loader

Galvenais

Ārstēšana

Injekcijas instrukcija Aktrapid NM insulīna lietošanai

Injekciju šķīdums Aktrapid NM (tas skaidri nosaka lietošanas instrukciju) ir ieteicams iecelt cilvēkus, kas cieš no cukura diabēta. Zāles pamatā ir cilvēka insulīns, kas iegūts biosintētiski. Tās ražotājs ir farmācijas uzņēmums Novo Nordisk A / S no Dānijas, kas nodarbojas ar cukura diabēta zāļu izstrādi un ražošanu. Actrapid lieto tikai pēc receptes un izsniedz no aptiekām ar recepšu formu.

Aktīvā viela un zāļu iedarbība, norādes uz tā mērķi

Actrapid NM ir hipoglikemizējošs līdzeklis ar īslaicīgu iedarbību. To ražo skaidrā, bezkrāsainā bez smaržas šķidruma veidā, ko paredzēts ievadīt intravenozi un intravenozi. Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir cilvēka insulīns šķīstošs, iegūts, izmantojot biotehnoloģijas rDNS metodi, izmantojot Saccharomyces cerevisiae celmu. 1 ml šķīduma ir 100 SV aktīvās vielas, kas atbilst 0,035 bezūdens insulīna. Papildus aktīvajai vielai papildus satur sterilu ūdeni, nātriju hidroksīda, cinka hlorīda, m-krezola un sālsskābes formā.

Šo narkotiku pārdod caurspīdīgos stikla pudelītēs pa 10 ml, aizzīmogoti ar gumijas aizbāzni. Katra pudele ir iepakota biezā papīra kastē un aprīkota ar medicīnisku anotāciju.

Actrapid NM cukura līmeņa pazemināšanas īpašības ir saistītas ar organisma glikozes absorbciju pēc saistoša insulīna pie šūnu receptoriem un tās produkcijas nomākšanas ar aknām. Īslaicīgā darbībā ir atšķirīgs līdzeklis. Tās lietošanas ietekme ir pusstundu pēc devas un ilgst līdz 8 stundām. Actrapid NM aktīva komponenta maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek novērota 1,5-2 stundas pēc injekcijas.

Actrapid NM lieto no insulīna atkarīga cukura diabēta ārstēšanā visu vecuma grupu cilvēkiem. Sakarā ar ātru zāļu lietošanu var izmantot kritiskos gadījumos, kad pacientei ir problēmas ar glikēmijas kontroli.

Situācijas, kurās jums vajadzētu būt uzmanīgiem ar zālēm

Cilvēkiem ar cukura diabētu jāņem vērā, ka Actrapid HM lietošana nav indicēta visiem pacientiem. Lietošanas instrukcija aizliedz šīs zāles ievest personām, kuras novērojušas:

  • to sastāvdaļu individuāla neiecietība;
  • hipoglikēmija.

Actrapid NM lietošana pediatrijā nav kontrindicēta. Šķīdumu var izmantot tādu bērnu un pusaudžu ārstēšanai, kuriem nepieciešama insulīna injekcija, lai uzturētu normālu cukura līmeni asinīs.

Insulīna šķīdums nespēj iekļūt placentas barjerā, tāpēc to var lietot grūtniecēm bez ierobežojumiem. Sievietēm, kas gatavojas mātei, jāatrod pareizā zāļu deva, kas ļaus viņiem kontrolēt cukura līmeni asinīs. Ja zāles lieto nepietiekamā daudzumā, var rasties hipoglikēmija vai hiperglikēmija, tādi apstākļi, kas grūtniecības laikā var izraisīt patoloģisku attīstību un augļa nāvi.

Ilgstošām mātēm rūpīgi jāpielāgo Actrapid NM deva. Jāņem vērā, ka pirmajā trimestrī tas nedaudz samazinās, un vēlāk tas palielinās. Pēc bērna piedzimšanas sievietes nepieciešamība pēc insulīna pakāpeniski atgriežas līmenī, kas viņai bija pirms "interesanta" stāvokļa sākuma.

Actrapid NM nav bīstams zīdaiņu veselībai, tādēļ nav nepieciešams ierobežot to lietošanu sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Dažreiz jaunai mātei var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Indivīdiem ar nieru un aknu darbības traucējumiem var samazināties ķermeņa nepieciešamība pēc insulīna. Viņiem rūpīgi jāuzrauga glikozes līmenis asinīs un jāuzskaita atsevišķi ievadītās zāles, pamatojoties uz aptaujas rezultātiem.

Actrapid NM lietošana cilvēkiem, kuri vecāki par 65 gadiem, būtu jāveic, regulāri kontrolējot glikozi. Lai izvairītos no negatīvām sekām no ārstēšanas, pacientiem šajā vecuma grupā jācenšas nepārsniegt šķīduma devu.

Zāles neietekmē cilvēka auglību. Pacienti, kuri to pastāvīgi lieto, ražo pēcnācējus, nav aizliegti.

Lietošanas un nevēlamu seku īpašības

Actrapid jālieto subkutāni vai intravenozi. Devas atkarīgas no pacienta vajadzībām insulīnā. To ir jāuzstāda endokrinologs atbilstoši diabētiskās pārbaudes rezultātiem. Šīs zāles ietekmē īsu laiku, tādēļ, ja nepieciešams, to var nozīmēt kombinācijā ar ilgstošas ​​darbības insulīna preparātiem.

Zāļu šķīdums Aktrapid NM ieteicams lietot pusstundu pirms ēšanas. Zāles subkutānai lietošanai ir ieteicams ievadīt vēdera priekšējā sienā. Jūs varat arī iezīmēt insulīnu plecos, augšstilbā vai gūžas rajonā. Lai novērstu tauku distrofijas attīstību, pacientam regulāri jāmaina šķīduma ievadīšanas vieta. Pēc ārsta lēmuma pacientam var ordinēt Actrapid NM intravenozo ievadīšanu. Šo procedūru veic medicīnas iestādē.

Actrapid NM lietošana cilvēkiem var radīt blakusparādības. Visbiežākās nevēlamās sekas ārstēšanai ar šo šķīdumu ir hipoglikēmija, kas attīstās liela daudzuma insulīna lietošanas rezultātā un tiek diagnosticēta, kad cukura līmenis asinīs samazinās. Vieglā šīs patoloģijas formā cilvēkam ir sūdzības par letarģiju, vājumu, slāpes, sliktu dūšu, sausu ādu, apetītes trūkumu, biežu urinēšanu un acetona mutes dobuma smaku.

Smagu hipoglikēmiju var atpazīt konvulsīvs sindroms, ģībonis, smadzeņu disfunkcija. Tā kā nav piemērotas pieejas ārstēšanai, šī patoloģija var izraisīt personas nāvi. Hipoglikēmijas gadījumā diabēta slimniekam jāatturas no citas insulīna injekcijas un pēc iespējas ātrāk jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Papildus hipoglikēmijai pacienti, kas saņem injekciju ar Actrapid NM, var būt paaugstinātas jutības simptomi pret šo zāļu lietošanu, kas izpaužas kā asinsspiediena pazemināšanās, izsitumi uz ādas, elpas trūkums, tahikardija, svīšana, dispepsija, angioedēma, miegainība vai bezsamaņa. Šāda reakcija uz zāļu šķīdumu tiek uzskatīta par dzīvībai bīstamu un nepieciešama tūlītēja ārstēšana ar ārstu.

Blakusparādības, kas dažiem cilvēkiem attīstās Actrapid NM lietošanas laikā, ir arī:

  • perifēra neiropātija;
  • acu problēmas (miopija, hiperopija, astigmatisms, hiperopija, miopija);
  • tauku deģenerācija;
  • alerģiskas reakcijas (nieze, nātrene);
  • vietējas reakcijas (sāpes, nieze, pietūkums, hematomas, hiperēmija insulīna injekcijas vietā).

Jebkādi nevēlamie simptomi, kas cilvēkam rodas pēc Actrapid lietošanas sākuma, ir iemesls viņa ārstēšanai speciālistam. Nevēlamo blakusparādību ignorēšana var radīt neatgriezenisku ietekmi uz veselību.

Pirmā palīdzība pārdozēšanas, zāļu mijiedarbības un uzglabāšanas jomā

Actrapid NM lietošana devās, kas pārsniedz normu, noved pie pārdozēšanas attīstības, kas izpaužas kā hipoglikēmija. Atbalsts pacientam ir atkarīgs no viņa stāvokļa nopietnības. Neliels cukura līmeņa pazeminājums tiek normalizēts, nenokļūstot pie ārsta. Stabilizējiet savu cukura diabēta stāvokli pēc viņa paša spēka, ēdot nedaudz cukura vai citu pārtikas produktu, kas satur daudz ogļhidrātu.

Smagas hipoglikēmijas gadījumā, ko papildina ģībonis, pacientei nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Lai novērstu briesmas dzīvībai, tai tiek ievadīts glikagons un dekstroze. Lai izvairītos no atkārtotas glikozes pazemināšanās, pēc tam, kad tā izdalās no ģībošanās, pacientei tiek piešķirts ogļhidrātu saturs.

Insulīns Actrapid mijiedarbojas ar noteiktām narkotiku grupām. Personas, kas lieto beta blokatorus, tetraciklīna grupas antibiotikas, sulfonamīdus, steroīdu anaboliskos līdzekļus, karboanhidrāzes inhibitorus, monoamīnoksidāzes un AKE, ketokonazolu, teofilīnu, mebendazolu, klofibātru, cukura līmeņa pazeminošos preparātus, kā arī jāiemācās.

Tas mazina Actrapid NM hipoglikēmiskās īpašības, tās vienlaicīgu lietošanu ar glikokortikosteroīdiem, perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, kalcija kanālu blokatoriem, tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, simpatomimētiskiem līdzekļiem, morfīnu, heparīnu, danazolu, tricikliskiem antidepresantiem.

Ja insulīna šķīdumu kombinē ar salicilātiem un reserpīnu, var rasties negaidītas reakcijas. Ar paralēli lietojot narkotiku ar alkoholiskajiem dzērieniem un etanola saturošiem medikamentiem, tā iedarbība kļūst stiprāka un ilgstošāka.

Actrapid NM nav saderīgs ar medicīniskajiem preparātiem, kuru pamatā ir sulfīti un tioli. To pievienošana šķīdumam izraisa tās iznīcināšanu.

Aktrapid NM uzglabāšanas laiks ir ierobežots līdz 30 mēnešiem no ražošanas datuma. Neatvērtiem zāļu flakoniem ieteicams uzglabāt ledusskapī temperatūrā no 2 ° C līdz 8 ° C. Ir svarīgi nodrošināt, ka insulīns neiesaista, jo tas samazina tās hipoglikēmijas īpašības.

Pēc atvēršanas zāļu pudeli jāuzglabā istabas temperatūrā vietā, kas ir aizsargāta no spilgtas gaismas. Iespiests insulīns jāizlieto 45 dienas. Zāles, kas paliks pēc šā perioda beigām, ir stingri aizliegtas.

Actrapid

Apraksts no 2015/02/07

  • Latīņu nosaukums: Actrapid
  • ATĶ kods: A10AB01
  • Aktīvā viela: šķīstošs insulīns (šķīstošs insulīnā)
  • Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija)

Sastāvs

Actrapid NM satur insulīnu šķīstošu (cilvēka ģenētiski modificētu), kā arī šādas papildu sastāvdaļas: cinka hlorīds, metakrezols, ūdens, glicerīns, nātrija hidroksīds un / vai sālsskābe.

Izlaišanas forma

Pieejams injekciju šķīduma formā. Ir zināms arī tāds atbrīvošanās veids kā Actrapid NM Penfill. To pārdod arī kā injekcijas šķīdumu.

Farmakoloģiskā darbība

Hipoglikēmisks līdzeklis, kas ir īslaicīgas darbības insulīns.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Aktrapid insulīnu ražo, izmantojot rekombinanto DNS biotehnoloģiju, izmantojot Saccharomyces cerevisiae celmu. Viņa INN ir cilvēka insulīns.

Zāles mijiedarbojas ar ārējās citoplazmas šūnu membrānas receptoriem. Tas veido insulīna receptoru kompleksu. Tas aktivizē intracelulārus procesus, stimulējot cAMP biosintēzi vai, iekļūstot muskuļu šūnā.

Reduction of glikozes sakarā ar uzlabotu starpšūnu transporta un absorbcijas audos, aktivizēšanu lipoģenēzi, un glikogenogeneza proteīnu sintēzi, kā arī ātruma samazināšana glikozes producēšanu aknās un tā tālāk.

Darbība sākas 30 minūtēs pēc pieteikšanās. Maksimālais efekts ir vidēji 2,5 stundas. Kopējais darbības ilgums ir 7-8 stundas.

Pacientiem ir atsevišķas īpašības, tostarp atkarībā no devas lieluma.

Lietošanas indikācijas

Lietošanas indikācijas - diabēts. Tā kā zāļu lietošanas ietekme ir diezgan ātra, tā ir paredzēta ārkārtas situācijām, kuras pavada glikēmijas kontroles pārkāpums.

Kontrindikācijas

Insulēma un hipoglikēmija.

Blakusparādības

Lietojot šo medikamentu, var izraisīt alerģiskas reakcijas: angioneirotiskā tūska, izsitumi. Retos gadījumos reģistrēta lipodistrofija. Iespējamā izturība pret Actrapid.

Norādījumi par lietošanu Aktrapida (metode un dozēšana)

Norādījumi Actrapid ziņo, ka zāles tiek ievadītas subkutāni vai intravenozi. Devu izvēlas speciālists individuāli atkarībā no pacienta vajadzībām insulīnā. Parasti deva ir 0,3-1 IU / kg dienā. Ar insulīna rezistenci nepieciešamība var būt lielāka, bet gadījumā, ja endogēnais insulīns tiek ražots, tas ir zemāks. Pacientiem rūpīgi jānovēro glikozes līmenis asinīs.

Ja traucēta nieru vai aknu darbība, insulīna nepieciešamība ir mazāka. Tātad jums jāpielāgo dozēšana.

Lietošanas instrukcija Actrapid norāda, ka to var lietot kombinācijā ar ilgstošas ​​darbības insulīnu.

Zāles injicē pusstundu pirms maltītes vai uzkodas ar ogļhidrātiem. Parasti injekcijas veic subkutāni priekšējās vēdera sienas rajonā. Tas nodrošina paātrinātu uzsūkšanos. Turklāt injekcijas var veikt augšstilba rajonā, plecu vai dībeļu deltveida muskulī. Lai novērstu lipodistrofijas injekcijas vietas, ir jāmaina.

Intravenoza lietošana ir pieļaujama tikai tad, ja injekciju veic medicīnas speciālists. Intramuskulāro medikamentu lieto tikai tā, kā to ir noteicis speciālists.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā iespējams: bezmiegs, pārmērīga bālība, paaugstināts uzbudinājums un apetīte, trīce, svīšana, galvassāpes, parestēzijas mutes rajonā, sirdsdarbības sajūta. Gadījumā, ja narkotikas lieto daudzās devās, kas ir daudz augstākas nekā parasti, pacients var nokļūt komā.

Nelielas hipoglikēmijas gadījumā jālieto cukurs vai cukura saturs. Smagas pārdozēšanas gadījumā 1 mg glikagona tiek ievadīts intramuskulāri. Ja nepieciešams, papildus injicē koncentrētus glikozes šķīdumus.

Mijiedarbība

Spermas hipoglikēmiskā iedarbība zāles, kas satur etanolu. Alkohols ne tikai stiprina, bet arī paildzina Actrapid iedarbību.

Hipoglikemizējošus efekts, tieši pretēji, samazinās reibumā perorālo kontracepcijas līdzekļu, vairogdziedzera hormoni, heparīnu, simpatomimētiskiem līdzekļiem, klonidīns, diazoksīds, fenitoīns, kortikosteroīdi, tiazīda diurētiķiem, tricikliskiem antidepresantiem, danazola, kalcija kanālu blokatoriem, morfīnu, nikotīna.

Actrepid ietekme var palielināties vai samazināties Reserpine un salicilātu lietošanas dēļ. Oktreotīds, Lanreotide var samazināt vai palielināt nepieciešamību pēc insulīna.

Beta-blokatoru akceptēšana var paslēpt hipoglikēmijas simptomus un novērst tā elimināciju.

Daži produkti, piemēram, tie, kas satur tiolus vai sulfītus, var izraisīt insulīna degradāciju.

Pārdošanas noteikumi

Pārdod tikai ar recepti.

Uzglabāšanas apstākļi

Šķīdumu uzglabāt ledusskapī 2-8 ° C temperatūrā. Jūs nevarat iesaldēt. Pēc atvēršanas flakoni tiek uzglabāti istabas temperatūrā. Uzglabāt ledusskapī nevajadzīgi. Flakoni ir jāaizsargā no tiešas saskares ar siltumu un gaismu. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš

Atvērto pudeli uzglabā ne ilgāk kā 6 nedēļas. Pirms atvēršanas zāļu glabāšanas laiks ir 30 mēneši. Nelietojiet šķīdumu pēc derīguma termiņa beigām.

Atsauksmes

Atsauksmes raksturo Actrapid kā drošu zāļu, kas ļauj iegūt prognozējamu glikēmijas kontroli. Pacienti, piemēram, ātras darbības zāles. Starp negatīvajiem aspektiem ir novērojams tikai neērtā aģenta izdalīšanās forma injekciju šķīduma formā, kuras ieviešanai bieži vien ir nepieciešama speciālista uzraudzība.

Cena Aktrapida kur nopirkt

Cena Aktrapida apmēram 450 rubļu. Pērciet šo rīku var tikai ar recepti.

Insulīna cena Aktrapid HM Penfill ir aptuveni 950 rubļu. Tādējādi zāles tiek uzskatītas par diezgan dārgām. Dažās tiešsaistes aptiekās Actrapid cena var būt lielāka par norādīto.

Kā lietot Actrapid HM insulīnu?

Diabēta ārstēšana ir ilgs un atbildīgs process. Šī slimība ir bīstamas komplikācijas, turklāt pacients var mirt, ja viņš nesaņem nepieciešamo medicīnisko palīdzību.

Tādēļ ārsti iesaka lietot dažādas zāles, no kurām viena ir Actrapid insulīns.

Vispārīga informācija par šo narkotiku

Instruments Aktrapid ieteicams cīņā pret diabētu. Starptautiskais nosaukums (MHH) ir insulīns šķīstošs.

Šī ir plaši pazīstama hipoglikemizējoša narkotika ar īsu efektu. To ražo šķīduma veidā, ko lieto injekcijām. Kopējais narkotiku stāvoklis ir bezkrāsains šķidrums. Šķīduma piemērotību nosaka tā caurspīdīgums.

Šo zāļu lieto 1. un 2. tipa diabēta ārstēšanai. Tas ir efektīvs arī hiperglikēmijas gadījumā, tāpēc to bieži lieto, lai pacientiem nodrošinātu krampju pacientiem ārkārtas aprūpi.

Pacientiem ar insulīna atkarīgu cukura diabētu dzīves laikā jāpārbauda cukura līmenis asinīs. Tas prasa insulīna injekcijas. Lai uzlabotu terapijas rezultātus, speciālisti kombinē zāļu veidus pēc pacienta īpašībām un slimības klīnisko priekšstatu.

Farmakoloģiskā darbība

Insulīns Actrapid HM ir īslaicīgas darbības līdzeklis. Sakarā ar tā ietekmi glikozes līmenis asinīs ir samazināts. Tas ir iespējams, pateicoties tā intracelulāro transporta aktivizēšanai.

Vienlaikus zāles samazina aknu glikozes ražošanas ātrumu, kas arī palīdz normalizēt cukura līmeni.

Zāļu iedarbība sākas apmēram pusstundu pēc injekcijas un saglabājas 8 stundas. Maksimālais rezultāts tiek novērots 1,5-3,5 stundu laikā pēc injekcijas.

Izdalīšanas veidi un sastāvs

Pārdošanā Aktrapid atrodams injekciju šķīduma formā. Citas izdalīšanas formas nepastāv. Tā aktīvā viela ir šķīstošs insulīns 3,5 mg.

Papildus tam preparātā ir tādas sastāvdaļas ar palīgierīcēm kā:

  • glicerīns - 16 mg;
  • cinka hlorīds - 7 μg;
  • nātrija hidroksīds - 2,6 mg - vai sālsskābe - 1,7 mg (tie ir nepieciešami pH korekcijai);
  • m-krezols - 3 mg;
  • ūdens - 1 ml.

Zāles ir bezkrāsains šķidrums. Pieejams stikla traukos (tilpums 10 ml). Iepakojumā ir 1 pudele.

Lietošanas indikācijas

Šī narkoze ir domāta cukura līmeņa kontrolei asinīs.

Tas jālieto šādām slimībām un traucējumiem:

  • 1. tipa diabēts;
  • otra tipa cukura diabēts ar pilnīgu vai daļēju nejutīgumu pret hipoglikemizējošiem līdzekļiem iekšķīgi;
  • gestācijas diabēts, kas parādījās reproduktīvā vecumā (ja nav uztura terapijas rezultātu);
  • diabētiskā ketoacidoze;
  • infekcijas slimības ar augstu temperatūru pacientiem ar cukura diabētu;
  • gaidāma ķirurģija vai dzemdības.

Pirms terapijas uzsākšanas ar ilgstošas ​​darbības insulīna preparātiem ir ieteicams arī izmantot zāles.

Pašreaktīvā terapija ar Actrapid ir aizliegta, šo zāļu lietošanu jānosaka ārstam pēc slimības attēla izpētes.

Dozēšana un ievadīšana

Norādījumi par līdzekļu izmantošanu ir nepieciešami, lai nodrošinātu, ka ārstēšana ir efektīva un zāles nerada kaitējumu pacientam. Pirms Actrapid lietošanas uzmanīgi jāpārbauda, ​​kā arī speciālista ieteikumi.

Šo zāļu ievada intravenozi vai subkutāni. Ārstam jāizvēlas dienas deva katram pacientam atsevišķi. Vidēji tas ir 0,3-1 IU / kg (1 SV ir 0,035 mg bezūdens insulīna). Dažās pacientu kategorijās to var palielināt vai samazināt.

Ievadīt narkotiku vajadzētu būt apmēram pusstundu pirms ēdienreizēm, kas saturēs ogļhidrātus. Ieteicams veikt zemu paņēmienu priekšējā vēdera sienā, tāpēc absorbcija notiek ātrāk. Bet zāles ir atļautas augšstilbiem un sēžamvietā vai deltoīdu pleca muskuļos. Lai izvairītos no lipodistrofijas, ir jāmaina injekciju vietas (paliekot ieteicamajā zonā). Pilnai devai ir jāuztur adata zem ādas vismaz 6 sekundes.

Ir arī sastopams intravenozais Actrapid lietojums, taču speciālistam šādā veidā jālieto zāles.

Ja pacientam ir blakusparādības, devu būs jāmaina. Sakarā ar infekcijas slimībām ar vēdera izpausmēm palielinās pacienta nepieciešamība pēc insulīna.

Video instrukcijas insulīna injekcijai:

Jums arī jāizvēlas atbilstoša deva šādām novirzēm:

  • nieru slimība;
  • anomālijas virsnieru dziedzeros;
  • aknu slimība;
  • vairogdziedzera slimība.

Pārmaiņas diētā vai pacienta fiziskās aktivitātes līmenis var ietekmēt ķermeņa nepieciešamību pēc insulīna, tāpēc būs jāpielāgo paredzētā deva.

Īpaši pacienti

Ārstēšana ar Actrapid grūsnības laikā nav aizliegta. Insulīns neiziet caur placentu un nekaitē auglim.

Bet attiecībā uz mātēm, kas ir paredzētas nākotnei, rūpīgi jāizvēlas deva, jo, ja netiek pienācīgi ārstēta, pastāv paaugstināta vai hipoglikēmijas risks.

Abi šie pārkāpumi var ietekmēt nedzimušā bērna veselību, un dažkārt viņi izraisa aborts. Tādēļ ārstiem jāuzrauga cukura līmenis grūtniecēm līdz dzemdībām.

Zīdaiņiem šī medikaments nav bīstams, tāpēc to var lietot arī zīdīšanas laikā. Bet ir jāpievērš uzmanība barojošas sievietes uzturu un jāatrod pareizā deva.

Bērniem un pusaudžiem Aktrapid nav parakstīts, lai gan veiktie pētījumi neradīja nekādu īpašu risku viņu veselībai. Teorētiski diabēta ārstēšana ar šo līdzekli šajā vecuma grupā ir atļauta, taču devu vajadzētu izvēlēties individuāli.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Aktrapida nelielas kontrindikācijas. Tie ir paaugstināta jutība pret zāļu komponentiem un hipoglikēmijas klātbūtne.

Blakusparādību iespējamība, lietojot narkotiku, ir zema. Visbiežāk rodas hipoglikēmija, kas izraisa nepiemērotas pacientu devas izvēli.

To papildina tādas parādības kā:

  • nervozitāte;
  • nogurums;
  • trauksme;
  • paaugstināts nogurums;
  • bālums
  • darbspējas samazināšanās;
  • koncentrācijas problēmas;
  • galvassāpes;
  • miegainība;
  • slikta dūša;
  • tahikardija.

Smagos gadījumos hipoglikēmija var izraisīt ģībšanu vai krampjus. Daži pacienti to var mirt.

Citas Actrapid blakusparādības ir šādas:

  • ādas izsitumi;
  • nātrene;
  • samazināts spiediens;
  • pietūkums;
  • nieze;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • pastiprināta svīšana;
  • elpas trūkums;
  • apziņas zudums;
  • diabētiskā retinopātija;
  • lipodistrofija.

Šīs īpašības ir reti un ir raksturīgas sākotnējam ārstēšanas posmam. Ja tās tiek novērotas ilgu laiku, un to intensitāte palielinās, ir jāapspriežas ar ārstu par šādas terapijas piemērotību.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Actrapid jālieto pareizi kopā ar citām zālēm, ņemot vērā, ka dažu veidu zāles un dažas vielas var pastiprināt vai vājināt ķermeņa nepieciešamību pēc insulīna. Ir arī zāles, kuru lietošana iznīcina Actrapid darbību.

Tabula mijiedarbībai ar citām zālēm:

Actrapid - īslaicīgas darbības insulīns

Cilvēki ar diabētu galvenokārt ir atkarīgi no narkotikām. Ja jūs pārtraukat uzturu un nelietojat zāles, jūsu veselība var pasliktināties. Zinātnieki ir atsaukuši narkotiku, kas aizstāj diabēta slimniekus - insulīnu. Šīs zāles ir izstrādātas saskaņā ar novatoriskām tehnoloģijām. Tas spēj stabilizēt ķermeni ilgu laiku.

Actrapid un diabēta ārstēšana

Insulīns ir hormons, kas regulē ogļhidrātu metabolismu organismā. Cilvēkam, kuram diagnosticēts diabēts, nesaņem pietiekamu daudzumu olbaltumvielu hormona no aizkuņģa dziedzera. Šim pacientam ir nepieciešams iegūt insulīnu no ārpuses. Narkotiku narkotikām ir šāds efekts. Tas palīdz samazināt glikozes līmeni asinīs un normalizēt vielmaiņu. Aktīvā viela: īslaicīga un ātra insulīna iedarbība.

Insulīns vai cits apvainīgs nosaukums, kas izveidots, izmantojot ģenētiski modificētu inženieriju. Viņš izceļas no cūkām. Zāles ir mākslīgi attīrītas, un tām ir plašs darbības spektrs. Pieejams vairākos veidos:

  • injekcijas šķīdums, kas atrodas flakonos;
  • injekcijas šķīdums patronu veidā.

Īsas darbības insulīna spēja ir ātri samazināt glikozes līmeni asinīs. Pacienti, kuri cieš no diabēta dažādu iemeslu dēļ, paaugstina cukura līmeni asinīs un plazmu. Actrapid injekcija 30 minūtes var samazināt glikozi un normalizēt vispārējo ķermeņa stāvokli. Insulīns regulē vielmaiņas procesus. Darbojoties uz muskuļu un tauku audiem, tas palīdz glikozes molekulām sasniegt galamērķi. Ja jūs nelietojat zāles, šis process kļūs neiespējams. Asinis sāk uzkrāties cukurs, kas izraisīs hipoglikēmijas komu.

Arī actrapid, kas ietver insulīnu ar īslaicīgas iedarbības vielu, uzlabo glikozes uzsūkšanos audos. Pozitīva ietekme uz ķermeņa funkcionalitāti. Narkotiku funkcijas:

  • Pārveido lieko glikozi tauku audos.
  • Palīdz glikozes ievadīšanai aknās, un tas sintē glikogēnu.
  • Tam ir anaboliskas īpašības.
  • Piedalās glikozes procesā.

Ārsts endokrinologs izrakstījis saksofonu kopā ar dažām zālēm, kurām ir ilgstoša iedarbība. Tas viss ir atkarīgs no pacienta stāvokļa un viņa reakcijas uz parakstītajiem medikamentiem.

Lietošanas indikācijas

Tā struktūra ir neitrāla, dzīvnieku izcelsmes insulīns ir līdzīgs cilvēkam. Ar ģenētiskās inženierijas palīdzību zinātnieki ir izgatavojuši zāles, kas labi savienojas ar visām ķermeņa vielām un nesatur kaitīgu iedarbību. Ārsts endokrinologs pacientiem ar slimībām izraksta Actrapid:

  • pirmā cukura diabēts ar atkarību no insulīna;
  • 2. tipa cukura diabēts grūtniecības, ķirurģiskas vai augsta glikozes zāles;
  • primārais diabēts;
  • hiperglikēmiska koma;
  • zāļu, kas balstās uz insulīnu, nepanesamība;
  • intercurrent slimības;
  • pēcdzemdību hiperglikēmija;
  • insulīnterapija.

Pacienti, kuriem endokrinologs ir konsultējies, var ārstēt ar narkotiku lietošanu. Ārsts sīki izpētīs pacienta vēsturi un izraksta testus. Pēc testa rezultātiem endokrinologs nosaka ārstēšanu. Asins paskābināšanas gadījumā tiek noteikts insulīns. Tie ir tādi pacienti, kuriem ir diabētiska ketoacidoze.

Pielietošanas metode

Īslaicīgas lietošanas actrapid ir paredzēts cilvēkiem ar cukura diabētu atsevišķi. Tas viss ir atkarīgs no glikozes līmeņa asinīs. Pirms endokrinologs izraksta ārstēšanu ar Actrapid, kas satur insulīnu, jums jālasa norādījumi. Norādījumi narkotiku lietošanai ir detalizēti aprakstīti:

  • zāļu darbība;
  • izmantošanas veids;
  • kontrindikācijas;
  • blakusparādības;
  • sastāvs

Actrapid lietošanas metode ir atkarīga no izdalīšanās formas. Injicē īslaicīgas darbības insulīnu. To var ievadīt zem ādas sēžamvietā, apakšdelmā un vēderā. Izņēmums ir tas, kad zāles jāievada intramuskulāri vai intravenozi. Zāles, ko injicē subkutāni, ir kārtridža forma.

  • zāļu lieto 30 minūtes pirms ēšanas;
  • vairākkārt tajā pašā vietā, insulīnu neinjicē;
  • jāizvairās no saskares ar asinsvadiem;
  • pēc insulīna ievadīšanas injekcijas vietā nav ieteicams pieskarties un nospiest;
  • ja īslaicīgas lietošanas insulīnu sajaucat ar ilgstošu injekciju, nekavējoties injicējiet;
  • devas tiek aprēķinātas atkarībā no slimnieka, pieaugušā vai bērna;
  • devas tiek ievadītas atkarībā no zāļu kombinācijas;
  • komas vai acidozes gadījumā zāles tiek ievadītas intravenozi;
  • Injicējumus veic ārsta uzraudzībā.

Ir cilvēki ar cukura diabētu, kuru sarežģī vienlaikus slimības. Šajā gadījumā ir svarīgi apsvērt viņu stāvokli. Lietojot Actrapid, pamatojoties uz insulīnu, ieteicams izlasīt lietošanas instrukciju. Arī konsultējieties ar savu ārstu. Neatkarīga rīcība narkotiku lietošanā radīs negatīvas sekas.

Insulīna pārdozēšana

Instrukcija, kuras ievērošana ir jāuzrauga, novērš daudzas problēmas. Bet ir tādi gadījumi, kad cilvēkam ir insulīna pārdozēšana. Tādēļ ieteicams pievērst uzmanību nespecifiskiem simptomiem:

  • galvassāpes;
  • nogurums;
  • pastāvīga vajadzība pēc miega;
  • aritmija;
  • svīšana, pat aukstā sezonā;
  • apjukums;
  • āda kļūst gaiša;
  • vemšana;
  • hipoglikemizēta koma;
  • pirmsdzemdību stāvoklis.

Jāņem vērā tas, ka persona, kas ilgstoši kontrolē valsti, ņem noteiktus medikamentus, var neievērot pārdozēšanas simptomus. Simptomi atšķiras atkarībā no vienlaicīgi lietojamām zālēm. Pārdozēšanas gadījumā pacienta stāvokļa korekciju var veikt, izmantojot:

  • īpaša šķīduma ieviešana zem ādas;
  • intravenozas glikozes ievadīšana.

Šādas metodes spēj stabilizēt pacienta stāvokli ar cukura diabētu, neļaujot viņam nonākt komā.

Blakusparādības

Jebkuras zāles ir blakusparādības. Tas norāda, ka organisms mēģina lietot šo narkotiku. Tātad situācijā ar īslaicīgas darbības insulīnu. Visizteiktākie ir:

  • ogļhidrātu vielmaiņa: miegainība, pastiprināta svīšana, bālums, arī ekstremitātes trīce, miega nemierīgums, augsta jutība, nervu spriedze;
  • apziņas zudums;
  • nāve;
  • elpas trūkums un klepus;
  • pietūkums, nieze, nespecifiski izsitumi;
  • asinsspiediena pazemināšana;
  • lipodistrofija.

Visas šīs blakusparādības izpaužas dažādās intensitātēs. Dažreiz viņi no pacienta neatrodas. Ja rodas šādi apstākļi, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

No insulīna atkarīgiem pacientiem nepieciešamība palielināt zāļu devu var rasties ar spēcīgu emocionālo pieredzi, infekcijas slimībām un diētas neatbilstību. Šo stāvokli ieteicams kontrolēt, jo īslaicīgas darbības zāles ne vienmēr var būt efektīvas. Svarīgi ievērot devu lietošanas noteikumus un nepalielināt devu bez konsultācijām. Jums jāzina, ka nepietiekams insulīna daudzums var izraisīt hipoglikemizējošu komu, antektomiju vai ketoacidozi. Pacientiem, kuri lieto Actrapid, produktos ir dažāda nepanesamība. Tas jo īpaši attiecas uz alkoholiskajiem dzērieniem.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktīvā viela:

Saturs

Farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

3D attēli

Sastāvs

Raksturīgs

Neitrāls cilvēka monokomponents īslaicīgas darbības insulīns.

Farmakoloģiskā darbība

Tas mijiedarbojas ar specifisku plazmas membrānas receptoru un nonāk šūnā, kur aktivē šūnu olbaltumvielu fosforilēšanu, stimulē glikogēna sintetāzi, piruvātdehidrogenāzi, heksokināzi, inhibē taukaudu lipāzi un lipoproteīna lipāzi. Kombinācijā ar specifisku receptoru tas atvieglo glikozes iekļūšanu šūnās, uzlabo tā absorbciju audos un veicina tā pārvēršanu glikogēna. Palielina glikogēna pieplūdumu muskuļos, stimulē peptīdu sintēzi.

Klīniskā farmakoloģija

Efekts attīstās 30 minūtes pēc s / c injekcijas, sasniedz maksimumu pēc 1-3 stundām un ilgst 8 stundas.

Norādes par Actrapid ® HM Penfill ®

Cukura diabēts I un II tipa.

Kontrindikācijas

Blakusparādības

Hipoglikēmija, refrakcijas traucējumi (parasti terapijas sākumā), alerģiskas reakcijas.

Mijiedarbība

MAO inhibitori, neselektīvie beta blokatori, AKE inhibitori, salicilāti, anaboliskie steroīdi, spirta palielināšanās, perorālie kontraceptīvie līdzekļi, kortikosteroīdi, vairogdziedzera hormoni, tiazīdu grupas diurētiķi, simpatomimētiķi - vājina hipoglikēmisko efektu.

Devas un ievadīšana

Zāles devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta vajadzības.

Parasti nepieciešamība pēc insulīna ir no 0,3 līdz 1 SV / kg dienā. Ikdienas insulīna nepieciešamība pacientiem ar rezistenci pret insulīnu (piemēram, pubertātes laikā, kā arī pacientiem ar aptaukošanos) var būt augstāka un pacientiem ar endogēnas insulīna produkcijas atlikumu zemāka.

Šo zāļu lieto 30 minūtes pirms ēdienreizēm vai uzkodām, kas satur ogļhidrātus.

Actrapid ® NM ir īslaicīgas darbības insulīns, un to var lietot kombinācijā ar ilgstošas ​​darbības insulīniem.

Actrapid® NM parasti injicē s / c priekšējās vēdera sienas rajonā. Ja tas ir ērti, injekcijas var veikt arī augšstilbā, gūžas rajonā vai delta muskuļos plecos. Ievadot zāles priekšējās vēdera sieniņās, tiek panākta ātrāka absorbcija nekā ievadīšanai citās vietās. Ja injekcija tiek veikta ādas krokā, zāļu nejauša intramuskulāras injekcijas risks tiek samazināts līdz minimumam. Adata jāpaliek zem ādas vismaz 6 sekundes, kas garantē pilnīgu devu. Anatomiskajā reģionā ir nepieciešams pastāvīgi mainīt injekcijas vietas, lai samazinātu lipodistrofijas attīstības risku.

V / m injekcijas ir pieejamas arī pēc receptes.

Actrapid® NM ir iespējams ievadīt arī in / in, un šādas procedūras var veikt tikai medicīnas speciālists.

Intravenoza narkotiku Actrapid ® NM Penfill ® lietošana no kārtridža ir atļauta tikai izņēmuma kārtā bez flakoniem. Šajā gadījumā Jums jālieto zāles insulīna šļircē bez gaisa vai infūzijas sistēmas, izmantojot infūzijas sistēmu. Šo procedūru drīkst veikt tikai ārsts. Actrapid ® NM Penfill ® ir paredzēts lietošanai ar injicēšanas sistēmām insulīna ievadīšanai no Novo Nordisk un NovoFine ® vai NovoTvist ® insulīna. Izpildiet detalizētus ieteikumus par zāļu lietošanu un lietošanu.

Vienlaikus slimības, jo īpaši infekcijas slimības un drudzis, parasti palielina ķermeņa nepieciešamību pēc insulīna. Zāles var pielāgot arī tad, ja pacientam ir saistītas nieru, aknu, virsnieru dziedzera, hipofīzes vai vairogdziedzera slimības.

Devas pielāgošanas nepieciešamība var rasties arī, mainot fizisko aktivitāti vai pacienta parasto uzturu. Piesakoties pacientam no viena veida insulīna uz citu, var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Pārdozēšana

Simptomi: hipoglikēmija (auksti sviedri, sirdsklauves, trīce, izsalkums, uzbudinājums, aizkaitināmība, bālums, galvassāpes, miegainība, kustību uzticības trūkums, runas un redzes traucējumi, depresija). Smaga hipoglikēmija var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu smadzeņu disfunkciju, komu un nāvi.

Ārstēšana: cukurs vai glikozes šķīdums iekšā (ja pacientam ir apzināta), n / a, v / m vai / - glikagonā vai in / in - glikozes.

Drošības pasākumi

Jāpatur prātā, ka spēja vadīt automašīnu pēc pacientu pārvietošanas uz cilvēka insulīnu var uz laiku samazināties. Šo zāļu var lietot, ja tas ir pilnīgi caurspīdīgs un bezkrāsains. Lietojot Penfill kārtridžos divu veidu insulīna preparātus, katram insulīna tipam ir nepieciešama pildspalvveida pilnšļirce.

Izlaišanas forma

Šķīdums injekcijām, 100 SV / ml. Stikla kārtridžos Penfill ® 3 ml; blistera 5 kārtridžos; iepakojumā kartona 1 blisterī.

Ražotājs

Novo Nordisk A / S

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Dānija.

Novo Nordisk A / S pārstāvniecība.

119330, Maskava, Lomonosova prospekts, 38, no. 11

Tālr.: (495) 956-11-32; fakss: (495) 956-50-13.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Zāles Actrapid ® HM Penfill ® uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Aktrapid® HM Penfill® zāļu derīgums

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Actrapid® NM Īslaicīgas iedarbības cilvēka insulīns

Instrukcija

  • Krievu valoda
  • азақша

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Zāļu forma

Šķīdums injekcijām 100 SV / ml 10 ml

Sastāvs

1 ml šķīduma satur

aktīvā viela - cilvēka ģenētiski insulīns 100 SV (3,5 mg),

palīgvielas: cinks (cinka hlorīda veidā), glicerīns, m-krezols, nātrija hidroksīds, sālsskābe, ūdens injekcijām.

Apraksts

Caurspīdīgs bezkrāsains šķīdums.

Farmakoterapeitiskā grupa

Līdzekļi diabēta ārstēšanai. Insulīni

Insulīni un ātras darbības analogi. Insulīns (cilvēks).

ATX kods A10AB0l

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Insulīna efekta absorbcijas pilnīgums un tā sākšanās ir atkarīga no lietošanas veida (subkutāni, intramuskulāri), ievadīšanas vietā (vēderā, augšstilbā, sēžamvietā), devā (ievadītā insulīna tilpumā),

Maksimālā insulīna koncentrācija (Cmax) plazmā tiek sasniegta 1,5-2,5 stundu laikā pēc subkutānas ievadīšanas.

Nav izteikta saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām, dažreiz tiek konstatētas tikai cirkulējošas antivielas pret insulīnu.

Cilvēka insulīns tiek šķelts ar insulīna proteāzi vai insulīna šķelšanas enzīmiem, un, iespējams, arī ar proteīna disulfīda izomerāzes darbību. Tiek pieņemts, ka cilvēka insulīna molekulā ir vairākas šķelšanās vietas (hidrolīze); tomēr neviens no metabolītiem, kas rodas šķelšanās rezultātā, nav aktīvs.

Pusperiods (T½) tiek noteikts pēc subkutāno audu uzsūkšanās ātruma. Tādējādi T½ ir drīzāk absorbcijas rādītājs, nevis faktiskais insulīna izdalīšanās apjoms no plazmas (insulīna T½ no asinsrites ir tikai dažas minūtes). Pētījumi liecina, ka T½ ir apmēram 2-5 stundas.

Actrapid® NM farmakokinētiskais raksturojums tika pētīts nelielā bērnu grupā ar diabētu (18 cilvēki) vecumā no 6 līdz 12 gadiem, kā arī pusaudžiem (vecumā no 13 līdz 17 gadiem). Kaut arī iegūtie dati tiek uzskatīti par ierobežotiem, tie tomēr parādīja, ka Actrapid® NM farmakokinētiskais raksturojums bērniem un pusaudžiem ir līdzīgs kā pieaugušajiem. Tajā pašā laikā atšķirības starp dažādām vecuma grupām tika noteiktas tāda parametra ziņā kā Cmax, kas vēlreiz uzsver nepieciešamību pēc individuālas devas izvēles.

Farmakodinamika

Aktrapid® NM ir īslaicīgas darbības insulīna preparāts, kas iegūts ar rekombinantās DNS biotehnoloģijas palīdzību, izmantojot Saccharomyces cerevisiae celmu. Mijiedarbojas ar specifisku ārējās citoplazmas šūnu membrānas receptoru un veido insulīna receptoru kompleksu. Ar cikliskās adenozīna monofosfāta (cAMP) biosintēzes aktivizēšanu (tauku šūnās un aknu šūnās) vai tieši caur šūnu (muskuļus), insulīna receptoru komplekss stimulē intracelulārus procesus, ieskaitot vairāku galveno enzīmu (heksokināzes, piruvokināzes, glikogēna sintetāzes uc) sintēze. Glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs ir saistīta ar tā intracelulāro transporta palielināšanos, palielinātu absorbciju un absorbciju no audiem, lipoģenēzes stimulēšanu, glikogenēzi, proteīnu sintēzi un glikozes ražošanas pazemināšanos aknās utt.

Insulīna preparātu darbības ilgums galvenokārt ir saistīts ar absorbcijas ātrumu, kas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem (piemēram, deva, ievadīšanas metode un diabēta veids). Tāpēc darbības ar insulīnu profils ir pakļauts ievērojamām svārstībām gan dažādos, gan vienā un tajā pašā cilvēkā. Zāļu Actrapid® HM iedarbība sākas pusstundu laikā pēc ievadīšanas, un maksimālā iedarbība izpaužas 1,5-3,5 stundas, bet darbības ilgums ir apmēram 7-8 stundas.

Lietošanas indikācijas

- diabēta ārstēšana

Devas un ievadīšana

Šīs zāles ir paredzētas subkutānai un intravenozai ievadīšanai. Ir iespējami arī intramuskulāri injekcijas, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Zāles devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta vajadzības. Parasti nepieciešamība pēc insulīna svārstās no 0,3 līdz 1 SV / kg dienā. Ikdienas insulīna nepieciešamība pacientiem ar rezistenci pret insulīnu (piemēram, pubertātes laikā, kā arī pacientiem ar aptaukošanos) var būt augstāka un pacientiem ar endogēnas insulīna produkcijas atlikumu zemāka.

Ja pacientiem ar cukura diabētu ir optimāla glikēmijas kontrole, diabetes komplikācijas parasti parādās vēlāk. Šajā sakarā dūdeli cenšas optimizēt vielmaiņas kontroli, jo īpaši rūpīgi novērojot glikozes līmeni asinīs.

Actrapid® NM ir īslaicīgas darbības insulīns, un to var lietot kombinācijā ar ilgstošas ​​darbības insulīniem.

Šo zāļu lieto 30 minūtes pirms ēdienreizēm vai uzkodām, kas satur ogļhidrātus.

Actrapid® NM parasti injicē subkutāni priekšējās vēdera sienas rajonā. Ja tas ir ērti, injekcijas var veikt arī augšstilbā, gūžas rajonā vai delta muskuļos plecos. Ievadot zāles priekšējās vēdera sieniņās, tiek panākta ātrāka absorbcija nekā ievadīšanai citās vietās. Ādas injekcijas reizes veikšana samazina risku iekļūt muskuļos.

Anatomiskajā reģionā jāmaina injekcijas vietas, lai samazinātu lipodistrofijas attīstības risku.

Ir iespējami arī intramuskulāri injekcijas, bet tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Actrapid® NM var ievadīt arī intravenozi, un šādas procedūras var veikt tikai medicīnas speciālists.

Actrapid® NM flakonos var lietot tikai ar insulīna šļircēm, kuras ir marķētas ar skalu, kas ļauj izmērīt insulīna devu darbības vienībās.

Devas pielāgošana

Zāles var pielāgot arī tad, ja pacientam ir saistītas nieru, aknu, virsnieru dziedzera, hipofīzes vai vairogdziedzera slimības.

Devas pielāgošanas nepieciešamība var rasties arī, mainot fizisko aktivitāti vai pacienta parasto uzturu. Piesakoties pacientam no viena veida insulīna uz citu, var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Norādījumi par Aktrapid® NM lietošanu, kas jāsniedz pacientam.

Aktrapid® NM var lietot tikai ar insulīna šļircēm, kuras ir marķētas ar skalu, kas ļauj izmērīt devu darbības vienībās. Pudeles ar zāļu Aktrapid® NM ir paredzētas tikai individuālai lietošanai.

Pirms Actrapid® NM lietošanas

Pārbaudiet etiķeti, lai pārliecinātos, ka ir izvēlēts pareizais insulīna tips.

Gumijas aizbāzni dezinficējiet ar vates tamponu.

Aktrapid® NM zāļu lietošana nav iespējama šādos gadījumos:

Insulīna sūkņos.

Pacienti ir jāpaskaidro, ka, ja jaunai pudeli, kas tikko saņemta no aptiekas, nav aizsargpārklājuma vai tas nedarbojas pareizi, šāds insulīns jānogādā atpakaļ aptiekā.

Ja sāk hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs).

Ja insulīns tiek uzglabāts nepareizi vai ja tas ir iesaldēts.

Ja insulīns vairs nav caurspīdīgs un bezkrāsains.

Injekcijas tehnika

Ja pacients lieto tikai vienu tipa insulīnu

Ievadiet šļirces gaisu tādā daudzumā, kas atbilst vēlamajai insulīna devai.

Injicējiet gaisu insulīna flakonā. Lai to izdarītu, caurdurt gumijas aizbāzni ar adatu un nospiediet uz virzuļa.

Pagrieziet pudeli ar šļirci otrādi.

Ievelciet pareizo insulīna devu šļircē.

Noņemiet adatu no pudeles.

Noņemiet gaisu no šļirces.

Pārbaudiet pareizo insulīna devu.

Nekavējoties injicējiet.

Ja pacientam ir jālieto Actrapid® NM ar ilgstošas ​​darbības insulīnu

Ielieciet flakonu ar ilgstošas ​​darbības insulīnu ("duļķainu") starp plaukstām, līdz insulīns kļūst vienmērīgi balts un duļķains.

Ievadiet šļirces gaisu tādā daudzumā, kas atbilst "dubļainā" insulīna devai. Ievadiet gaisu flakonā ar "dubļainu" insulīnu un noņemiet adatu no flakona.

Ievelciet gaisu šļircē tādā daudzumā, kas atbilst zāļu Actrapid® HM ("skaidra") devai. Ievadiet gaisu flakonā ar narkotiku Actrapid® NM.

Pagrieziet flakonu ar šļirci ("caurspīdīgs") otrādi un injicējiet vēlamo Acrapid® HM devu. Noņemiet adatu un noņemiet gaisu no šļirces. Pārbaudiet izvēlētās devas pareizību.

Ievietojiet adatu flakonā ar "duļķainu" insulīnu.

Pagrieziet pudeli ar šļirci otrādi.

Norādiet vēlamo "dubļainā" insulīna devu.

Noņemiet adatu no flakona.

Noņemiet gaisu no šļirces un pārbaudiet pareizo devu.

Nekavējoties injicējiet lietoto īsās un ilgstošas ​​darbības insulīna kombināciju.

Vienmēr lietojiet īsas un ilgstošas ​​darbības insulīnus vienā secībā, kas aprakstīta iepriekš.

Katru reizi mainiet injekcijas vietu anatomiskā reģionā. Tas palīdzēs samazināt roņu un čūlu risku injekcijas vietā. Labākās vietas injekcijām ir: priekšējā vēdera siena, sēžamvieta, augšstilba priekšējā virsma vai pleca daļa. Insulīns darbojas ātrāk, ja to injicē priekšējās vēdera sienā.

Norādiet pacientam, kā injicēt insulīnu

Ar diviem pirkstiem uzņemiet ādas kroku, ievietojiet adatu plaukstas pamatnē aptuveni 45 grādu leņķī un injicējiet insulīnu zem ādas.

Pēc injekcijas adatai jāpaliek zem ādas vismaz 6 sekundes, lai pārliecinātos, ka insulīns ir pilnībā injicēts.

Blakusparādības

Pārsvarā atkarīga no devas un insulīna farmakoloģiskās iedarbības dēļ.

Izstrādāts gadījumos, kad insulīna deva ievērojami pārsniedz nepieciešamību pēc tā. Hipoglikēmijas biežums dažādās pacientu grupās atšķiras, un, lietojot dažādas dozēšanas shēmas, nav iespējams precīzi noteikt biežuma vērtības un kopumā tas neatšķiras pacientiem, kas saņēma cilvēka insulīnu, un pacientiem, kuri saņēma aspartu insulīnu.

Smagas hipoglikēmijas gadījumā var rasties apziņas zudums un / vai krampji, var rasties īslaicīga vai pastāvīga smadzeņu disfunkcija un pat nāve.

Zemāk ir klīniskajos pētījumos konstatēto blakņu biežuma vērtības, kuras tika uzskatītas par saistītām ar Aktrapid® HM zāļu lietošanu. Biežums tika noteikts šādi: retāk (> 1/1000, 1/10000), ieskaitot izolētus spontānus gadījumus.

- alerģiskas reakcijas, nātrene, izsitumi uz ādas

Citas vispārējas paaugstinātas jutības pazīmes var būt nieze, svīšana, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, angioedēma, apgrūtināta elpošana, sirdsklauves un asinsspiediena pazemināšanās. Vispārējas paaugstinātas jutības reakcijas (anafilaktiskas reakcijas) ir potenciāli dzīvībai bīstamas.

Refrakcijas traucējumi var rasties insulīna terapijas sākotnējā stadijā. Parasti šie simptomi ir atgriezeniski.

Injekcijas vietā var rasties lipodistrofija, jo nav ievēroti Actrapid® NM lietošanas noteikumi (injekcijas vietas maiņas noteikumi vienā apgabalā).

- reakcijas injekcijas vietā

Insulīna terapijas laikā injekcijas vietā var rasties reakcijas (ādas apsārtums, pietūkums, nieze, sāpes, hematomas veidošanās injekcijas vietā). Tomēr vairumā gadījumu šīs reakcijas ir pārejošas un pazūd turpinot terapiju.

Insulīnterapijas sākotnējā stadijā var parādīties tūska. Šie simptomi parasti ir pagaidu simptomi.

Ja glikozes līmeņa kontrole asinīs uzlabojas ļoti ātri, var attīstīties stāvoklis, ko sauc par "akūtu sāpīgu neiropātiju", kas parasti ir atgriezeniska.

Ja adekvāta glikēmijas kontrole tiek nodrošināta ilgu laiku, diabēta retinopātijas progresēšanas risks tiek samazināts. Tomēr insulīna terapijas pastiprināšanās ar dramatisku glikēmijas kontroles uzlabošanos var izraisīt īslaicīgu diabētiskās retinopātijas smaguma palielināšanos.

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret cilvēka insulīnu vai jebkuru sastāvdaļu, kas ir šīs zāles sastāvdaļa

Narkotiku mijiedarbība

Ir vairākas zāles, kas ietekmē insulīna nepieciešamību.

Hipoglikēmisks efekts.

Hipoglikemizējošus efekts no insulīna darbības traucējumiem perorālo kontracepcijas līdzekļu, steroīdus, vairogdziedzera hormoni, tiazīda diurētiķiem, heparīnu, tricikliskiem antidepresantiem, simpatomimētiskiem līdzekļiem, augšanas hormonu (somatropīna), danazols, klonidīns, kalcija kanālu blokatoriem lēni, diazoksīds, morfīnu, fenitoīna, nikotīna.

Reserpīna un salicilātu ietekmē ir iespējama zāļu iedarbības mazināšana un stiprināšana.

Beta blokatori var maskēt hipoglikēmijas simptomus un apgrūtināt to atgūšanos no hipoglikēmijas.

Oktreotīds / lanreotide var palielināt un samazināt ķermeņa nepieciešamību pēc insulīna.

Alkohols var palielināt vai samazināt insulīna hipoglikēmisko efektu.

Vienlaicīga tiazolidīndiona grupas preparātu un insulīna preparātu lietošana

Ziņots par sastrēguma sirds mazspējas attīstības gadījumiem, ārstējot pacientus ar tiazolidīndioniem kombinācijā ar insulīna preparātiem, īpaši, ja šiem pacientiem ir sastrēguma sirds mazspējas attīstības riska faktori. Šis fakts jāņem vērā, ordinējot pacientiem tiazolidinedionus un kombinēto terapiju ar insulīnu. Izrakstot šādu kombinētu terapiju, ir nepieciešams veikt pacientu medicīnisko pārbaudi, lai noteiktu to pazīmes un simptomus, kas liecina par sastrēguma sirds mazspēju, ķermeņa masas palielināšanos un tūskas klātbūtni. Pacientiem sirds mazspējas simptomu pasliktināšanās gadījumā jāpārtrauc ārstēšana ar tiazolidinedioniem.

Actrapid® NM var pievienot tikai tiem savienojumiem, par kuriem ir zināms, ka tie ir saderīgi. Dažas zāles (piemēram, zāles, kas satur tiolus vai sulfītus), kad šķīdumam pievieno insulīnu, var izraisīt tā sadalīšanos.

Īpašas instrukcijas

Ja pacientei jābrauc ar laika zonu maiņu, viņam jākonsultējas ar ārstu, jo viņam būs jāmaina insulīna ievadīšanas laiks un ēdiena uzņemšana.

Ja tiek izvēlēta nepareiza deva vai terapijas atcelšana, var attīstīties hiperglikēmija, īpaši 1. tipa diabēta gadījumā. Pirmie hiperglikēmijas simptomi parādās pakāpeniski, vairāku stundu vai dienu laikā. Šie simptomi ir slikta dūša, vemšana, smaga miegainība, slāpes, bieža urinēšana, apsārtums un ādas sausums, sausa mute, apetītes zudums un acetona smarža no mutes.

Ja tas netiek ārstēts, 1. tipa diabēta hiperglikēmija var izraisīt dzīvībai bīstamas diabētiskās ketoacidozes attīstību.

Pārtraukta ēdienreize vai neplānota intensīva fiziskā aktivitāte var izraisīt hipoglikēmiju.

Gadījumos, kad glikēmijas kontrole būtiski uzlabojas, piemēram, sakarā ar intensīvāku insulīna terapiju, var mainīties hipoglikēmijas prekursoru tipiskie simptomi, par kuriem pacientiem jābrīdina.

Ar blakusparādībām, īpaši ar infekcijām un drudzis, parasti pacienšu nepieciešamība pēc insulīna palielinās.

Ja pacients tiek pārnestas no viena veida insulīna uz citu, hipoglikēmijas prekursoru agrīnie simptomi var mainīties vai kļūt mazāk izteikti nekā tie, kas tika novēroti, ievadot iepriekšējo insulīnu.

Pārvietošana no citām insulīna zālēm

Pacienta pāreja uz jaunu insulīna tipu vai zīmolu jāveic stingrā medicīniskā uzraudzībā. Izmaiņas insulīna koncentrācijā, zīmolā (ražotājam), tipa, tipa (dzīvnieku, cilvēka, cilvēka insulīna analogs) un / vai tā ražošanas metodes (ģenētiski inženierijas, salīdzinot ar dzīvnieku insulīnu) var izraisīt devas izmaiņas.

Pacientiem, kas pārnēsā Actrapid® no citiem insulīna preparātiem, var būt nepieciešams palielināt ikdienas injekciju skaitu vai mainīt devu salīdzinājumā ar iepriekš lietoto insulīnu. Ja nepieciešama devas pielāgošana, tā var notikt ar pirmo devu vai pirmajās nedēļās vai mēnešos.

Reakcijas injekcijas vietās

Tāpat kā citu veidu insulīna ievadīšana, ievadīšanas vietās var rasties reakcijas, tostarp sāpes, apsārtums, nieze, izsitumi, pietūkums un iekaisums.

Nepārtraukta injekciju vietu maiņa noteiktā vietā palīdz samazināt vai novērst šo reakciju parādīšanos. Parasti reakcijas injekcijas vietā izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā. Retos gadījumos reakciju dēļ injekcijas vietās var būt nepieciešams pārtraukt zāļu Actrapid® lietošanu.

Aktrapid® kombinētā lietošana kopā ar pioglitazonu

Lietojot pioglitazonu kombinācijā ar insulīna preparātiem, ir ziņots par sastrēguma sirds mazspējas attīstības gadījumiem, īpaši, ja šiem pacientiem ir sastrēguma sirds mazspējas attīstības riska faktori. Šis fakts jāņem vērā, ordinējot pacientiem kombinētu terapiju ar pioglitazonu un Actrapid. Izrakstot šādu kombinētu terapiju, ir nepieciešams veikt pacientu medicīniskās izmeklēšanas, lai noteiktu viņu pazīmes un simptomus, kas liecina par sastrēguma sirds mazspēju, ķermeņa masas palielināšanos un tūsku. Ja pacientiem pasliktinās sirds mazspējas simptomi, ārstēšana ar pioglitazonu jāpārtrauc.

Pievienojot zāļu Aktrapid® NM pie infūziju šķīdumiem, infūzijas sistēmā absorbētā insulīna daudzums nav neparedzams, tādēļ Actrapid® NM lietošana PSII nav atļauta.

Zāļu Aktrapid® HM sastāvā ir metakrezols, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Piesardzības pasākumi lietošanai

Intravenozai ievadīšanai infūzijas sistēmās, kas satur Actrapid HM 100 SV / ml, infūzijas šķīdumos, piemēram, 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā, 5% un 10, izmanto koncentrācijā no 0,05 SV / ml līdz 1 SV / ml cilvēka insulīna. % dekstrozes šķīdumi, ieskaitot kālija hlorīdu koncentrācijā 40 mmol / l; Intravenozai ievadīšanai izmanto infūzijas maisus, kas izgatavoti no polipropilēna; šie šķīdumi istabas temperatūrā 24 stundas saglabājas stabili.

Lai gan šie šķīdumi noteiktā laika posmā saglabājas stabili, sākumposmā dažu insulīnu absorbē materiāls, no kura tiek izgatavots infūzijas maisiņš. Infūzijas laikā ir jāuzrauga glikozes līmenis asinīs.

Nelietojiet insulīna preparātus, ja tie ir sasaldēti.

Insulīnu nevar lietot, ja tas vairs nav caurspīdīgs un bezkrāsains.

Actrapid® NM nevar lietot insulīna sūkņos ilgstošai subkutānai insulīna infūzijai.

Izmantojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā diabēta un insulīna ārstēšanai nav ierobežojumu, jo insulīns neieplūst placentas barjerā.

Hipoglikēmija un hiperglikēmija, kas tiek novērotas ar nepietiekami kontrolētu diabēta terapiju grūtniecēm, palielina augļa iedzimtu patoloģiju un intrauterīnās nāves risku.

Ieteicams pastiprinātu kontroli diabēta grūtnieču ārstēšanā visā grūtniecības periodā, kā arī sievietēm, kas plāno grūtniecību.

Pirmajā grūtniecības trimestrī nepieciešamība pēc insulīna parasti samazinās un pakāpeniski palielinās otrajā un trešajā trimestrī.

Pēc dzemdībām, parasti insulīna nepieciešamība ātri atgriežas līdz līmenim, kas tika atzīmēts pirms grūtniecības.

Nav arī ierobežojumu cukura diabēta ārstēšanai ar insulīnu barošanas laikā ar krūti, jo ārstējoša māte nerada risku bērnam. Tomēr var būt nepieciešams pielāgot Actrapid® NM dozēšanas režīmu un / vai diētu.

Ietekme uz narkotiku spēju vadīt un strādāt ar potenciāli bīstamu mašīnu

Hipoglikēmijas un hiperglikēmijas laikā pacientu koncentrēšanās spēja un reakcijas ātrums var būt traucēts, kas var būt bīstams situācijās, kad šīs spējas ir īpaši nepieciešamas (piemēram, braukšanas laikā vai darbā ar mašīnām un mehānismiem). Pacientiem jāiesaka veikt pasākumus, lai novērstu hipoglikēmijas attīstību, vadot automašīnu un strādājot ar mehānismiem. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar simptomu, hipoglikēmijas attīstības prekursoru vai cēloņu no bieži sastopamām hipoglikēmijas epizodēm biežumu vai samazināšanos. Šajos gadījumos jums vajadzētu apsvērt iespēju vadīt transportlīdzekli un veikt līdzīgu darbu.

Pārdozēšana

Specifiskā deva, kas vajadzīga insulīna pārdozēšanai, nav noteikta, bet hipoglikēmija var attīstīties pakāpeniski, ja tiek ievadītas pārāk lielas insulīna devas atkarībā no pacienta vajadzībām.

- pacients pats var noņemt nelielu hipoglikēmiju, iekšķīgi lietojot glikozi vai cukuru saturošu pārtiku. Tādēļ pacientiem ar cukura diabētu ir ieteicams pastāvīgi pārvadāt glikozes tabletes, cukuru, saldumus, cepumus vai dzērienus, kas satur cukuru vai glikozi.

- smagas hipoglikēmijas gadījumā, kad pacients ir bezsamaņā, no 0,5 mg līdz 1 mg glikagona jāievada intramuskulāri vai subkutāni (var iegādāties apmācīts cilvēks) vai intravenozi ievadīt glikozes šķīdumu (var ienākt tikai medicīnas speciālists). Ir arī nepieciešams injicēt glikozi intravenozi, ja 10-15 minūšu laikā pēc glikagona ievadīšanas pacients nesasniedz apziņu. Pēc izpratnes atgūšanas pacientei ieteicams lietot ogļhidrātus saturošu pārtiku, lai novērstu hipoglikēmijas atkārtošanos.

Izlaišanas forma

Uz 10 ml preparāta pudelēs no stikla 1 hidrolītiskās klases, kas ir aizbāžta ar diska kaučuks, ko velmē ar alumīnija vāciņu. 1 pudele kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai valsts un krievu valodā tiek ievietota kartona iepakojumā.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt 2 ° C - 8 ° C temperatūrā (ledusskapī), bet ne tuvu saldētavam. Nesasaldēt.

Pēc pirmās atvēršanas: lietot 6 nedēļu laikā uzglabājot temperatūrā, kas nav augstāka par 30 ° C. Nelietojiet ledusskapī.

Uzglabājiet flakonu kartona kastē, lai pasargātu no gaismas.

Aizsargājiet no pārmērīga siltuma un gaismas.

Sargāt no bērniem nepieejamā vietā!

Derīguma termiņš

Nelietojiet insulīnu pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Vairāk Raksti Par Diabētu

C-peptīds ir savienojošs peptīdu elements, kas ir daļa no insulīna ķēdes. Ja noteiktais elements tiek nošķelts no vienas insulīna molekulas, tad saglabāsies tīrs insulīna komplekss.

C-peptīds nozīmē "savienojošu peptīdu", tulkots no angļu valodas. Tas ir rādītājs par pašu insulīna sekrēciju.

Hiperosmolāras komas veidošanās cukura diabēts visbiežāk rodas gados vecākiem cilvēkiem ar insulīnneatkarīgu slimību. Lielākajā daļā gadījumu koma notiek nieru mazspējas fona apstākļos.