loader

Galvenais

Sarežģījumi

Insulīni

Ziņa Ludmilka »2012. gada 21. janvāris, 01:29

Message Maxim "2012. gada 21. janvāris, 16:37

Ziņa Ludmilka »2012. gada 21. janvāris, 20:04

Ziņojums Maxim »2012. gada 21. janvāris, 21:58

Ziņa Ludmilka »2012. gada 21. janvāris, 22:57

Message Maxim "2012. gada 22. janvāris, 21:11

Ziņa Ludmilka »2011. gada 22. janvāris, 21:21

Message Maxim »22. janvāris 2012, 21:24

Ziņa Ludmilka »2012. gada 22. janvāris, 21:30

Post 2008inna »2012. gada 15. februāris, 15:31

Insulīna maiņas sekas

Kas ir informācija, dalieties, lūdzu! Saistībā ar pilnīgu insulīna Epaydra (izsniegts no novembra) trūkumu un Lantus izsniegšanas samazinājumu (nevis ar 4 noteikta šļirces pildspalvveida injekcijām 1 vietā), man ļoti neuzkrītoši tiek piedāvāts doties uz Protafan un Actrapid. Tās ir motivētas ar faktu, ka Epidras importēšana uz Ukrainu ir apturēta ražošanas apturēšanas dēļ, un Lantus imports tiks samazināts līdz nullei, jo tas ir "neatbilstība starptautiskajiem standartiem" (!). Un viņi par to ir absurdi. ka tieši šie insulīni izraisa vēzi, ekstremitāšu edēmu un elpošanas sistēmas problēmas. Es pajautāju visiem tiem, kam ir informācija, lai saņemtu padomu: kā man pāreja uz Protafānu un Aktapidu beigsies? Paldies visiem, kas raksta.

Ludmila K. rakstīja 2012. gada 26. februārī: 011

Es nepārprotami varu teikt, ka actrapid un protafan ir daudz labākas, t.i. piemēram, dažādi Ukrainas insulīni, piemēram, Homodar (vērtējot dažus interesantus rakstus internetā un pat pašus diabētiķu stāstus, kuri tiek pārnesti uz tādiem "superinsulīniem", kuriem cilvēkiem ir nestabils cukurs un kuri noved pie ātras zuduma un tādēļ "mēmi" veselība, t.i., cilvēki ļoti ātri viņiem paliek akli, paliek bez apakšējām ekstremitātēm un vienkārši nabagojas ar nierēm, tomēr vēlos, lai jūs atgādinātu, ka IZMANTOJOT WOORDERS ir izstrādājumu roku darbs. Es novēlu jums visu labu veselību un normālu cukuru

Natalie Bakanova rakstīja 2012. gada 27. februārī: 05

Sveiki! Es ņēma Humalog slimnīcā. Un pēc tam rajona klīnikā man tika pārcelta uz Aktrapid (šī iemesla dēļ... tas ir tas, ko esmu šobrīd). Es teicu, ka tas tiešām nav ērti, jo ir nepieciešams greznot 30 minūtes pirms ēšanas, bet man arī darba ņēmējs ir neērti, ka pēc viņa tas jādara pēc divām stundām - uzkodā! Pretējā gadījumā sākas hipoglikēmija. Nosacījums nav patīkams un bīstams. Protams, cukurs netiks samazināts ļoti daudz, bet tas ir par labklājību, ka tā atspoguļo! Tāpēc, ņemot vērā šo konkrēto insulīnu, neuztraucieties, bet atcerieties par uzkodām un dodiet injekciju 30 minūtes pirms ēšanas.

Vladimirs Ļvova rakstīja 2012. gada 16. maijā: 04

Laba pēcpusdienā
Attiecībā uz protaphan un actrapid - tic veco diabētiķu - tie ir daži no labākajiem insulīniem. Bet, protams, jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgām pirmajās insulīna maiņas dienās - pastāvīgi uzraugiet glikozes līmeni asinīs. Attiecībā uz Lantu - es ieteiktu to atteikties (man nav ļoti labu ārstu viedokli par to)

2012. gada 17. maijā Sergejs Zaharovs rakstīja: 06

Manuprāt, labākie insulīni ir tie insulīni, no kuriem lieliska kompensācija par diabētu bez komplikācijām un lietošanas vienkāršība. Bet kompensācija nav, varbūt ar jebkuru insulīnu!
Man ir izdevīgāk izmantot paplašinātu Lantus insulīnu, tajā brīdī, kad nekas nav. Un ir ultracortiskie insulīni, un turklāt arī Apidra ir citi!

2012. gada 17. maijā rakstīja Inna Šakirddinova: 03

Insulīna maiņas sekas

Kā pareizi rakstīja Ludmila Korobkina, insulīna izmaiņu sekas ir kompensācijas pasliktināšanās. Bet tā ir viena monētas puse, kā viņi saka. Var izraisīt izmaiņas insulīnā
kompensācijas uzlabošana.
Nav svarīgi, ko lietojat insulīnu. Aktrapid un Protafan, Humulin vai Lantus
un humalogs. Vai nu Levemere, gan Novorapid. Un varbūt Apidra kombinācijā ar Lantus vai Levemir.
Jo vissvarīgākais ir tas, ka šie insulīni jums piemēroti. Tātad jūs zināt to īpašības.
Man ir SD kopš 1993. gada. Iepazīšanās un Protopana ir pazīstami, Humulin ir pazīstami. Tagad es lietoju Lantus un Apidra (pirms tam - Humalog), un pēdējā kompensācija ir daudz labāka, un viss tāpēc, ka tie ir man piemēroti pēc viņu īpašībām. Tieši to sapratu, kad saprata tikai SD.

Marina Fedorovskaya rakstīja 2012. gada 17. maijā: 03

Cienījamie draugi! Es izlasīju jūsu ziņojumus, un es domāju, ko man darīt, ja es dzīvoju mazā slēgtā "atomu" pilsētā? Pirmie seši mēneši (kad atnāca diabēts) bija Actrapid un Protofan, un pēc tam pārcēlās uz Rosinsulin, neko nejautājot un neko nedodot. Kas ir - ir. Pilsētā vairs nav piederumu un nekad nebūs. Un pat naudu aptiekās - jūs nevarat nopirkt kaut ko! Tas ir man galvenais jautājums: ko darīt? Lai gan mūsu pilsēta nav kaut kāda nedzirdīga, viss pats kodolcentrs. Un diabēta slimniekiem iespējas ir minimālas, un endokrinologs ir 1 (viens!) Visiem. Mēs kaut kā dzīvosim. Ar Rosinsulīnu un glikozes mērītāju "Sattelit +".

Inna Šakirddinova rakstīja 2012. gada 17. maijā: 02

Marina, skumji. kas notiek
Rosinsulny ir līdzīgi rīcībai Humulin.
Rosinsulin R. Īslaicīga insulīna iedarbība. Došanās 20-30 minūtes pirms ēšanas. Maksimālā darbība notiek 1 līdz 3 stundas pēc injekcijas. Ilgums 5-8 stundas. Tas ir atkarīgs no devas. Tas ir, jo lielāka deva, jo ilgāks darbības ilgums. Cik daudz laika tas Jums ietekmēs, ir atkarīgs no Jūsu devas. Un ir nepieciešama pārbaude.
Rosinsulin S. Paplašināts (fons) insulīns. Tas sāk darboties 1-2 stundas pēc injekcijas. Maksimālā darbība no 2 līdz 12 stundām. Darbības laiks 18 - 24 stundas. Visticamāk jums būs nepieciešams divkāršs ievads. No rīta un vakarā.
Diemžēl nav atrasts. Vai šis insulīns ir duļķains vai caurspīdīgs (piemēram, P). Ja ir duļķains insulīns (tam ir baltas nogulsnes), tad pirms lietošanas ieteicams labi sakratīt.

Marina Fedorovskaya rakstīja 2012. gada 17. maijā: 010

Ina, paldies jums par komentāru. Paplašinātais Rosinsulīns ir patiešām dubļains, es to sakratašu un injicē no rīta un vakarā. Bet tāpēc, ka vēlaties attīstīties. ))))) Tātad, pirms pati maltīte, nevis pusstundu. Nu, neuztraucies!

Inna Shakirddinova rakstīja 2012. gada 17. maijā: 07

Kur ir īsais insulīns?
roku
kāju
vēders?
Saīsināt laiku, lai dzīstu kuņģi.
Jūs varat samazināt minūtes laiku par 7-10.

Inna Šakirddinova rakstīja 2012. gada 17. maijā: 08

Marina, principā, par jūsu pieredzi ar insulīna maiņu nav tā vērts.
Jūs neko nezinājāt.
Actrapid arī ieplīsis 20 līdz 30 minūtes pirms ēšanas. Protafan ievadīja arī 2 reizes dienā.
Ja vēlaties labāku situāciju, jums jāpārvietojas uz Lantus (vai Levemir) un Humalog
(Apidra vai Novorapid).
Bet šķiet, ka tas ir nedaudz problemātisks jūsu pilsētā.

Reģistrācija portālā

Tas dod jums priekšrocības salīdzinājumā ar parastajiem apmeklētājiem:

  • Piedalīšanās sacensībās un vērtīgas balvas
  • Saziņa ar kluba biedriem, konsultācijas
  • Personiskā lapa un emuārs
  • Diabetes Ziņas katru nedēļu
  • Forums un diskusijas
  • Teksta un video tērzēšana

Reģistrācija ir ļoti ātra, aizņem mazāk nekā minūti, bet cik daudz ir lietderīgi!

Jaunākās publikācijas

Informācija par sīkfailiem Ja jūs turpināsit strādāt ar šo vietni, mēs pieņemam, ka piekrītat sīkdatņu izmantošanai.
Pretējā gadījumā lūdzu atstājiet vietni.

Diabēts un visu par to!

Ziņas par diabēta pasauli, jaunumi, produkti.

Exchange Actrapid par Novorapid, vai tā ir tā vērts un kā tā?

Exchange Actrapid par Novorapid, vai tā ir tā vērts un kā tā?

UTK ziņojums "2006. gada 26. marts 19:07

Ziņojums Yum "2006. gada 26.maijā, 19:19

Ziņojums NailMan »2006. gada 26. aprīlis, 19:51

UTK ziņojums "2006. gada 26.maijā, 20:28

UTK ziņojums "2006. gada 26.maijā, 20:36

15 cilvēki 25-30 gadu vecumā) praktiski nav neviena, kas būtu Actrapid. Daudzi vietējie pacienti ar diabētu to uzskata par atavismu, nevis citādi. Šeit es nesen ieguva šaubas.

Ziņojums Yum "2006. gada 26. aprīlī, 20:49

UTK ziņojums "05/24/2006 22:14

Ziņojums Yum "2006.05.25., 07:22

Ziņojums Miss_Buba »05.05.2006., 19:52

UTK ziņojums "05.05.2006., 20:53

Ziņojums Miss_Buba »05.05.2006., 21:51

Ziņojums Tomik 2006.05.29. 9:27

Ziņojums Yum "2006. gada 29. maijā, 11:21

Ziņojums gennadiy23 "29.05.2006 12:14

Message Tomik 2006.05.30., 3:59

Ziņojums Yum "2006.05.30., 7:49

Ziņojums Tomik 2006.05.30., 8:49

Lena ziņojums »30.05.2006 11:30

Ziņojums YMM "2006. gada 30. maijā, 11:54

Ziņojums Irina "2006.05.30., 12:09

Lida ziņojums "2006. gada 30. maijā, 16:16

Ziņojums Yum "2006. gada 30.maijā, 17:34

Lida ziņojums "2006.05.30., 18:04

Ziņojums Tomik 2006. gada 31. maijā, 5:42

Ziņojums YuM "31.05.2006., 11:03

UKR Post »2006. gada 31. marts, 14:13

Message Mel "2006. gada 31. maijā, 20:20

Ziņojums YuM "31.05.2006., 20:42

Ziņojums Tomik 2006. gada 1. jūnijs, 2:38

UTK ziņojums »2006. gada 6. februāris, 7:35

Ziņojums Yum "2006/06/01, 07:43

The Mel Message 2006.06.01., 9:29

The Mel paziņojums 2006. gada 01.06.2006, 11:03

Lena ziņojums »2006/06/01 11:51

The Mel paziņojums 2006. gada 01.06.2006, 12:05

Kāds insulīns ir labāks nekā actrapid vai Novorapid. Kā tas atšķiras

Kāds insulīns ir labāks par actrapid vai Novorapid? Kā tas atšķiras?

Katrs piemērots citam insulīnam. Viņiem ir atšķirīgs darbības periods

Actrapid ir īss insulīns, un Novorapid ir ļoti īss. Atšķiras darbības maksimumi, darbības laiks, absorbcijas ātrums. Actrapid sāk darboties pēc 1,5-1 stundām pēc ievadīšanas zem ādas, parādās maksimums darbības pēc 3-4 stundām, atlieku aktivitāte ilgst līdz 8 stundām. Novorapid iedarbojas 10-25 minūšu laikā, sasniedz maksimumu par 1-3 stundām, tas darbojas tikai 3-5 stundas. Darbības ātrums un aktivitāte ir atkarīga no organisma devas un individuālās jutības.

Pēc 20 minūtēm Actrapid iedarbojas pēc injekcijas zem ādas.

Tātad, kā viņi tad atšķiras? Nosaukums?

Hunt198705, tika paskaidrots, ka actropid ir īss, tas nekavējoties sāk rīkoties, bet Novorapid ir ļoti īss, tie ir izliekti un jūs varat ēst uzreiz, ja jūsu cukurs ir normāls.

Novorapid vairs nedarbojas pēc divarpus stundām.

biezputns, līdz 4 stundām Novorapid

HP strādā highboy198004, 5 stundas, lai gan tās aste pēc 4 stundām ir ļoti vāja, ja jūs 1 reizi neiegrieztu 2 ēdienreizes

kāpēc jūs to ierakstījāt ultra?

highboy198004, un jūs mēģināt lietot ogļhidrātus divas stundas pēc novorapīdas injekcijas, un jau insulīns to nenožēlo. Cukurs būs slaucīšana. 3-4 stundas pēc injekcijas ir lejupslīde. Cukurs ir svarīgs divas stundas pēc ēšanas, bet ne vēlāk.

biezoknis, jūs zināt, es mērot 2 stundas pēc ēdienreizes bija augsts cukurs, labi, un periodiski teasing, pēc brīža, hypovalowed. tad pamēģini. Es mēdzu pēc 2 stundām, labi, teiksim 10, es pazaudēju vēl 2 stundas 6. pasākumā. Tas ir, kā saprast, kāpēc viņš vairāk dzēš astes

highboy198004, un augstu cukura pēc ēdienreizes, var būt vairāki iemesli: augsts cukura pirms ēšanas, un tas bija nepieciešams, lai pre-ins, inepravilno skaitot heh, bet pēc 4 stundām samazinājās, tas var sakarā ar pagarinājumu, kas ir daudz?

Insulīns Aktrapid: izmaksas un lietošanas instrukcijas

Ir tiešas norādes uz zāļu insulīna Aktrapid MK lietošanu. Tie ietver:

  • 1. tipa cukura diabēts (atkarīgs no insulīna);
  • 2. tipa cukura diabēts (insulīna izturība).

Ja mēs apsveram otro gadījumu, tad mēs runājam par pilnīgu un daļēju pretestību šīm antiglikemijas izraisītājām, kas jāuztver mutiski. Turklāt Actrapid var ieteikt grūtniecības un ar diabētu saistītu slimību gadījumos.

Ir noteikta aizstājēji insulīna Actrapid MC, bet to lietošana ir obligāta, būtu jāvienojas ar savu ārstu. Šie analogs ietver: Actrapid MC Maksirapid VO-C Regular Iletin II, kā arī neitrāls Betasint E-40.

Aktīvā viela preparātā ir šķīstoša cū insulīns īss derīguma termiņš, un ir izgatavots Actrapid kā injekciju šķīdums.

Šīs zāles ir kontrindicētas paaugstinātas jutības gadījumā, kā arī hipoglikēmiju.

Kā pieteikties un atteikties?

Jāiesniedz Actrapid:

Subkutāno ievadīšanu var veikt augšstilba rajonā. Šī vieta ļauj zāles absorbēt lēni un vienmērīgi. Šo zāļu ievadīšanas metodi var veikt sēžam, plecu muskuļu deltoīdā vai priekšējās vēdera sienā.

Actrapid devu jānosaka ārstējošajam ārstam. Tas notiek individuāli, pamatojoties uz slimības specifisko gadījumu un pacienta cukura līmeni asinīs. Ja runājam par vidējo dienas devu, tas būs no 0,5 līdz 1 SV uz kilogramu pacienta ķermeņa masas.

Insulīnu ievada pusstundu pirms paredzētās maltītes, kas satur ogļhidrātus. Zāles istabas temperatūra.

Injekcija tiek veikta ādas krokā, kas kļūst par garantiju, ka adata neietilpst muskuļos. Katram nākamajam laikam jāmaina injekcijas vieta. Tas palīdzēs novērst lipodistrofijas attīstības iespējamību.

Actrapid ievadīšana intramuskulāri un intravenozi paredz obligātu ārsta uzraudzību. Īslaicīgu insulīnu parasti lieto pāros ar vidēji ilga vai ilgstoša insulīna iedarbību uz cukura diabēta ķermeni.

Galvenais narkotiku efekts

Actrapid MK attiecas uz hipoglikemizējošiem līdzekļiem. Tas ir īslaicīgas darbības insulīns. Tas nonāk saziņā ar konkrētu šūnu membrānas ārējās membrānas receptoru un tādējādi rada veselu insulīna receptora kompleksu.

Cukura daudzuma samazināšanos asinīs var izraisīt:

  1. tās iekšējo pārvadājumu pieaugums;
  2. lielāka vielu uzsūkšanās un absorbcija audos;
  3. lipoģenēzes stimulēšana, glikogeneze;
  4. proteīnu sintēze;
  5. glikozes ražošanas ātruma samazināšanās aknās.

Actrapid iedarbību uz ķermeni pilnībā nosaka absorbcijas ātrums. Pēdējie būs atkarīgi no vairākiem faktoriem vienlaicīgi:

  • devas;
  • ievadīšanas veids;
  • ieejas punkti.

Pēc subkutānas ievadīšanas efekts pēc 30 minūtēm, maksimālā koncentrācija insulīna notiek īss pēc 1-3 stundām un kopējo iedarbības ilgums - 8 stundas.

Blakusparādības pēc Aktrapida lietošanas

Tās terapijas sākumā var novērot augšējo un apakšējo ekstremitāšu edēmu, kā arī neskaidru redzi. Citas blakusparādības var rasties, ja:

  • ātra insulīna devas ievadīšana;
  • neatbilstība uzturā (piemēram, izlaižot brokastis);
  • pārmērīgs vingrinājums.

Tie tiks izteikts izpausmes hipoglikēmiju: auksti sviedri, bālums un ādas, pārmērīga nervozitāte, trīce ekstremitāšu, pārāk ātri nogurums, nespēks, darbības traucējumiem, orientāciju.

Turklāt blakusparādības var izpausties ar smagas galvassāpes, reibonis, slikta dūša, krampji, tahikardija, īslaicīgi redzes problēmas, kā arī milzīgs izsalkuma sajūtas.

Īpaši sarežģītās situācijās var rasties apziņas zudums vai pat koma.

Var parādīties arī sistēmiskas alerģiskas parādības:

  1. pārmērīga svīšana;
  2. vemšana;
  3. sarežģīta elpošana;
  4. ātra sirdsdarbība;
  5. reibonis.

Iespējama vietēja reakcija:

  • apsārtums;
  • ādas nieze;
  • pietūkums.

Ja ir bijušas pārāk bieži injekcijas, lipodistrofija var attīstīties tajā pašā vietā.

Pārdozēšanas simptomi

Ar ievērojamu actrapid devu pārsniedzot, hipoglikēmija var sākties. To var iznīcināt, ja lietojat cukuru vai ogļhidrātus mutiski.

Īpaši sarežģītās samaņas zuduma gadījumos tiek ievadīts 40% dekstrozes šķīdums intravenozas injekcijas veidā, kā arī jebkura glikagona ievadīšanas metode. Pēc valsts stabilizācijas ir ieteicama ogļhidrātu bagāta maltīte.

Pamatprincipi Aktrapida lietošanai

Ārstēšanas laikā ar šo zāļu ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs. Tas jo īpaši attiecas uz Actrapid iekļaušanu infūziju šķīdumos.

Papildus pārdozēšanai hipoglikēmijas sākšanās cēlonis var būt:

  1. zāļu maiņa;
  2. izlaist maltītes;
  3. vemšana;
  4. fiziskā rakstura pārtēriņš;
  5. mainīt injicēšanas vietu.

Kad insulīns tika lietots nepareizi vai arī bija pārtraukums pieteikumā, tas var izraisīt hiperglikēmiju vai diabētiskā ketoacidoze.

Kad pirmās pazīmes hiperglikēmija var sākt uzbrukumu slāpes, slikta dūša, biežāka urinēšana, ādas apsārtums un apetītes zudums. Kad jūs izelpot, ir skaidra sajūta acetona smarža, turklāt, acetons var parādīties urīnā, un tas ir pazīme diabētu.

Ja tiek plānota grūtniecība, joprojām ir nepieciešams ārstēt diabēta izpausmes un cēloņus. Šajā nozīmīgajā periodā sievietes ķermenī insulīna nepieciešamība ir samazināta, īpaši viņa pirmajā trimestrī. Turklāt, palielinoties periodam, ķermenim būs nepieciešams lielāks insulīna daudzums, jo īpaši līdz grūtniecības beigām.

Dzemdību laikā vai pirms šī datuma papildu insulīna nepieciešamība var būt nebūtiska vai vienkārši ievērojami samazināties. Kad dzemdības notiek, sievietei būs jāinjicē sev tāds pats hormona daudzums kā pirms grūtniecības.

Laika periodā laktācijas var būt nepieciešams samazināt devu insulīna, un šī iemesla dēļ ir svarīgi rūpīgi uzraudzīt stāvokli jūsu ķermeņa un nepalaid garām brīdi, kad tas ir stabilizācijas vajadzībām insulīnu.

Kā uzglabāt?

Aktrapid MK ir rūpīgi jāaizsargā no saules gaismas, jānovērš pārkaršana, gaismas iedarbība, kā arī pārkarsēšana.

Nelietojiet zāles, ja tā ir sasalusi vai pazaudējusi bezkrāsainību un caurspīdīgumu.

Ārstēšanas laikā rūpīgi jāievēro piesardzības pasākumi, vadot mehāniskos transportlīdzekļus un citas profesijas, kas var būt potenciāli bīstamas darbības. Darbs, kas saistīts ar pārmērīgu uzmanības koncentrēšanu, kā arī psihomotorisko reakciju ātrums, ir nepieņemams Aktrapid uzņemšanas laikā. Tas ir saistīts ar to, ka hipoglikēmijas laikā reakciju ātrumu var ievērojami samazināt.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ir daži hipoglikemizējoši līdzekļi, kas nevar būt farmaceitiski saderīgi ar citiem šķīdumiem. Hipoglikemizējošus efektu var pastiprināt sulfonamīdiem MAO inhibitorus, karboanhidrāzes inhibitori, AKE inhibitori, anabolos steroīdus, antiandrogēni, bromokreptinom, tetraciklīns, klofibrāta, ketokonazola, piridoksīna, hinīns, hitīna, teofilīna, fenfluramīnu, etilspirta.

Šīs zāles var vājināt hipoglikemizējošos efektus:

  • glikagons;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • oktreotīds;
  • reserpīns;
  • tiazīds vai cilpas diurētiskie līdzekļi;
  • kalcija antagonisti;
  • nikotīns;
  • marihuāna;
  • H1-histamīna receptoru blokatori;
  • morfīns;
  • diazoksīds;
  • tricikliskie antidepresanti;
  • klonidīns.

Paplašināt vai ievērojami vājināt hipoglikemizējošus ietekmi insulīna var pentademin, un beta-blokatori.

Precīzāku informāciju par lietošanas īpašībām, lietošanas metodēm un uzglabāšanu var ieteikt tikai ārstējošais ārsts.

"Actrapid NM" - īslaicīgas darbības insulīns

Lietojot īslaicīgas darbības insulīnu, ir svarīgi zināt tā īpašības, lai labāk izprastu vielas iedarbību uz organismu.

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām pacientiem ar cukura diabētu bieži tiek nozīmēts "Actrapid NM" hormonālo deficītu. Ir jāpievērš uzmanība tā ietekmei uz glikozes līmeni asinīs un ārstēšanas ātrumu. Ļaujiet mums apsvērt informāciju par narkotiku.

Atbrīvošanas forma, sastāvs un iepakojums

Zāles ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums. Pieejams injekciju šķīduma formā. Viena pudele (10 ml) satur:

  • 100 SV / ml cilvēka insulīns (cilvēka ģenētiski modificēts insulīns);
  • cinka hlorīds;
  • glicerīns;
  • metakrezols;
  • nātrija hidroksīds un / vai sālsskābe;
  • ūdens injekcijām.

Pārdots kā 3 ml kārtridži (5 gab. Iepakojumā) ar tādu pašu sastāvu un aktīvo vielu.

INN, ražotāji, maksa

Starptautiskais nosaukums ir šķīstošs insulīns (cilvēka ģenētiski inženierija).
Narkotika ir ražojis uzņēmums "Novo Nordisk» (Novo Nordisk), Dānija un "BIOTON SA» (BIOTON S.A.), Polijā.
Cena svārstās no 360 rubļiem (100 ml šķīduma) līdz 800 rubļiem (katrs ir 5 kārtridži pa 3 ml).

Farmakoloģiskā darbība

Īslaicīgas darbības insulīna preparāts, kas iegūts, izmantojot DNS-rekombinanto metodi. Regulē glikozes vielmaiņu, papildus tai ir anaboliska iedarbība. Palīdz paātrināt glikozes un aminoskābju transportēšanu audu šūnās. Palīdz pārvērst glikozi uz glikogēnu aknu šūnās un tauku pārsvarā. Tādējādi samazinās glikozes koncentrācija asinīs, kas nepieciešama no ārstēšanas.

Farmakokinētika

Šīs zāles iedarbojas pēc 20-30 minūtēm pēc ievadīšanas. Maksimālais efektivitāte tiek sasniegta pēc 1-3 stundām, pēc medikamentu lietošanas 5-8 stundas samazinās. Ietekmes ilgums ir atkarīgs no injekcijas vietas, devas, lietošanas veida un citiem faktoriem.

Daļējas absorbcijas periods ir no 2 līdz 5 stundām atkarībā no papildu faktoriem. Izdalās galvenokārt ar nierēm. Neieplūst placentas un mātes piena barjerā.

Indikācijas

  • Cukura diabēts ar nepieciešamību pēc insulīna terapijas.
  • Grūtniecība ar 2. tipa diabētu (nav atkarīga no insulīna).
  • Nesen diagnosticēts diabēts.

Kontrindikācijas

  • Hipoglikēmija.
  • Paaugstināta jutība pret komponentiem.

Lietošanas instrukcija (dozēšana)

Ārstējošais ārsts to nosaka katram pacientam individuāli, pamatojoties uz analīžu rezultātiem un vienlaicīgiem faktoriem.
Ievadīts subkutāni vai intravenozi. Vidējā dienas nepieciešamība ir no 0,3 līdz 1 SV / kg dienā. Var lietot ar ilgstošas ​​darbības insulīniem. Injekcija tiek veikta 30 minūtes pirms ogļhidrātu saturošas maltītes. Parasti injicē subkutāni - sēžamvietā, vēderā, plecos, gurnās. Injekciju punkti ir jāmaina vismaz reizi mēnesī, lai neizraisītu lipodistrofiju.
Intravenoza zāles ir iespējams ievadīt tikai medicīnas speciālists.

Blakusparādības

No tiem nav tik daudz, un viņi visi iet ar zāļu atcelšanu. Ārkārtējos gadījumos var būt nepieciešama hospitalizācija (attiecas uz hipoglikēmiju).
Visbiežāk novērotās blakusparādības ir:

  • Hipoglikēmijas attīstība (nepieciešams kontrolēt devas precizitāti).
  • Alerģiskas reakcijas (nieze, elpas trūkums, spiediena samazināšanās).

Pārdozēšana

Nepareizas devas gadījumā rodas hipoglikēmija. Tās gaismas formu var novērst, pieņemot cukuru vai cukuru saturošus produktus. Smagākos gadījumos dekstrozes vai glikagona šķīduma lietošana jāievada, kam seko augsta ogļhidrātu barība.
Jebkura hipoglikēmijas attīstība prasa speciālistam vērsties pie insulīna devas korekcijas.

Narkotiku mijiedarbība

Ārstēšanas laikā ir jāinformē speciālists par citu zāļu lietošanu, lai izslēgtu negatīvās sekas.

"Actrapid" efekts samazina:

  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • kortikosteroīdi;
  • vairogdziedzera hormonu zāles;
  • tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi;
  • diazoksīds;
  • tricikliskie antidepresanti.

Gluži pretēji, reakciju pastiprina dzeršana:

  • perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi;
  • salicilāti (acetilsalicilskābe);
  • sulfonamīdi;
  • MAO inhibitori;
  • beta blokatori;
  • etanola un etanola saturošas vielas.

Ir vielas, kas maskē hipoglikēmijas attīstību: beta blokatori, klopēēns, reserpīns. Tos jālieto piesardzīgi un pastāvīgā stāvokļa uzraudzībā.

Saderība ar alkoholu

Zāles nav saderīgas ar etanolu, kas palielina ietekmi uz cilvēka insulīna ķermeni. Insulīns pacientiem samazina alkohola toleranci.

Īpašas instrukcijas

Ārsts var nozīmēt ātras un ilgstošas ​​darbības insulīna kombināciju. Tas prasa pastāvīgu cukura asinīs kontroli.

SVARĪGI! Tulkošanu no viena veida zāles uz otru veic tikai speciālists!

Insulīna nepieciešamība var samazināties ar aknu un nieru slimībām, un palielinās ar infekcijām un dažām hroniskām slimībām.
Iespējamās vadīšanas spējas pasliktināšanās.
Tas nav savienots ar citiem narkotiku risinājumiem.
Tas tiek izlaists pēc receptes.

Grūtniecība un zīdīšana

Var lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā, cilvēka insulīns ir drošs bērna ķermenī. Taču pacientiem nepieciešama intensīva ārsta uzraudzība, jo nepieciešamība pēc insulīna var mainīties visā grūtniecības periodā - parasti tas samazinās pirmajā trimestrī un pēc tam var palielināties. Pareiza diēta un zāļu devas ir svarīgas.

Lietošana bērniem un vecumam

Nav vecuma ierobežojuma, jums tikai jāpielāgo individuāla devas pielāgošana iecelšanai amatā.

Uzglabāšanas noteikumi

Zāles uzglabā ledusskapī 2-8 ° C temperatūrā. Izvairieties no tiešiem saules stariem un siltuma avotiem. Iesaldēšana nav atļauta. Atvērtais flakons tiek uzglabāts līdz sešām nedēļām temperatūrā līdz 25 ° C. Neatvērtajā formā tas var saglabāt tā īpašības 2,5 gadus, pēc tam tas ir jālikvidē. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Salīdzinājums ar analogiem

"Actrapid NM" ir analogi, kurus ieteicams pētīt, lai saprastu, kurš konkrētais gadījums ir labāk piemērots.

  1. Novorapid. Aktīvā viela: aspartinsulīns.
    Cena: no 1600 rubļiem (uz šļirces pildspalvveida pilnšļirces).
    Ražotājs: Novo Nordisk, Dānija.
    Rīcība: īslaicīga hipoglikemizējoša viela.
    Pros: jūs varat lietot jebkurā vecumā (izņemot bērnus līdz 2 gadu vecumam), ērtu izlaišanas formu (ja nepieciešams, jūs varat veikt injicēšanu ārpus mājas un braucieniem).
    Mīnusi: ievērojami dārgāka.
  2. "Humulin". Aktīvā viela: insulīns šķīstošs ģenētiski inženierijas materiāls.
    Cena: no 500 rubļiem (10 ml pudelē), no 1100 rubļiem (patronām).
    Ražotājs: Eli Lilly, ASV; "BIOTON SA", Polija.
    Rīcība: īslaicīga hipoglikemizējoša viela.
    Pros: var lietot grūtniecības laikā un bērniem līdz 18 gadu vecumam.
    Mīnusi: cena ir augstāka, to lieto piesardzīgi cilvēkiem vecumā virs 65 gadiem.

SVARĪGI! Jebkuras zāļu izmaiņas jāuzrauga ārstam. Pašapkalpošanās ir aizliegta!

Diabetikas atsauksmes

Olga: "Ilgu laiku esmu ārstējusi diabētu. Piemērotais insulīns tika izvēlēts izmēģinājuma un kļūdas dēļ ļoti ilgu laiku. Visbeidzot, pirms gada viņi iecēla Actrapid. Kopš tā laika es nezinu nepatikšanas. Nav blakusparādību un nē. Ļoti apmierināts ar šo narkotiku. "

Victor: "Actrapid" izraisīja alerģiju. Žēl, jo es tuvojos savam draugam un atguva cukuru normāli. "

Victoria: "Pirms sešiem mēnešiem ārsts parakstīja šo narkotiku. Man tas patīk, ka tas sāk darboties gandrīz tūlīt, tikai pusstundu. Bet ar ilgumu jūs nevarat uzminēt - katru reizi ir nedaudz atšķirīgs. Bet tas ir vēl ērtāk nekā citi insulīni, jo cukurs pakāpeniski pazeminās. "

Anastasija: "Grūtniecības laikā ārsts tulkoja Actrapid. Viņa pat paņēma, kad dzemdēja. Pāris reizes devu pielāgojās - termina vidū pieauga nepieciešamība pēc insulīna. Bet kopumā man patīk, kas darbojas bez jebkādām blakusparādībām un efektīvi. "

Dmitrijs: "Viņi reģistrējušies manai mātei. Ar citiem medikamentiem, bija problēmas ar nierēm un vīzija bija noteikt. Ar "Aktrapid" valsts atgriezās normālā kārtā un nepatika. Cukurs tiek turēts vienā līmenī, tāpēc es neuztraucos par mātes veselību. "

Veronika: "sakārto cenu un labās īpašības. Bet man nepatīk fakts, ka ampulas neatbilst visām injekciju pildspalvām. Grūtniecības laikā man bija pāris reizes arī hipoglikēmija, bet tas bija saistīts ar faktu, ka ārsts nevarēja uzreiz atrast devu. Un tā diezgan labas zāles diabēta ārstēšanai. "

Secinājums

"Actrapid NM" ir kvalitatīva narkoze diabēta ārstēšanai. Tas ir paredzēts cilvēkiem jebkurā vecumā, vienmēr ir iespējams izvēlēties devu katram pacientam individuāli, un pārskati apstiprina zāļu efektivitāti un retu blakusparādību rašanos. Tādēļ tas ir ieteicams diabēta slimniekiem ar dažādiem slimības gaitas scenārijiem.

Actrapid nm pildspalva

Izlaišanas veidi

Atsauksmes pacientiem par actrapid nm penfill

Es lietoju šo narkotiku vairāk nekā gadu, cukurs vienmēr ir normāls. Tiklīdz pacelas - es savācu "Actrapid". Tas darbojas ļoti labi, gandrīz uzreiz pēc zāļu ievadīšanas. Ilgu laiku es nespēju tikt galā ar glikozes līmeni asinīs, pēc "Actrapid" var teikt, es sāku jaunu dzīvi! Pateicoties izstrādātājiem! Bez viņa es būtu daudz sliktāks. Kopumā es padomu visiem, veiksmi visiem!

Norādījumi actrapid nm pildspalvveida pilnšļirces lietošanai

Farmakoloģiskā darbība

Actrapid NM ir īslaicīgas darbības insulīna preparāts, ko iegūst, izmantojot rekombinanto DNS biotehnoloģiju, izmantojot Saccharomyces cerevisiae celmu. Glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs rodas, palielinoties intracelulārajam transportam pēc tam, kad insulīns saistās ar muskuļu un tauku audu insulīna receptoriem un vienlaikus pazeminot glikozes veidošanos aknās.

Pēc intravenozas Acrapid NM lietošanas plazmas glikozes koncentrācija (līdz 4,4-6,1 mmol / l) pacientiem intensīvās terapijas nodaļā, kam tika veikta nopietna ķirurģiska iejaukšanās (204 pacienti ar cukura diabētu un 1344 pacienti bez cukura diabēta), kuriem bija hiperglikēmija (koncentrācija glikozes līmenis plazmā> 10 mmol / l), mirstība samazināta par 42% (4,6% vietā 8%). Zāļu Actrapid NM iedarbība sākas pusstundu pēc ievadīšanas, un maksimālā iedarbība izpaužas 1,5-3,5 stundas, bet kopējais iedarbības ilgums ir apmēram 7-8 stundas.

Farmakokinētika

T1/2 insulīns no asinsrites ir tikai dažas minūtes. Insulīna preparātu darbības ilgums galvenokārt ir saistīts ar absorbcijas ātrumu, kas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem (piemēram, insulīna devai, ievadīšanas metodei un vietai, subkutāno tauku slāņa biezumam un cukura diabēta veidam). Tādēļ insulīna farmakokinētiskajiem parametriem ir ievērojamas starpvērtības un individuālas svārstības.

Cmaks Plazmas insulīns tiek sasniegts 1,5-2,5 stundu laikā pēc sc ievadīšanas.

Nav izteikta saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām, izņemot cirkulējošās antivielas pret insulīnu (ja tāds ir).

Cilvēka insulīns tiek sašķelts ar insulīna vai fermentu, kas fermentē insulīnu, un, iespējams, arī ar proteīna disulfīda izomerāzes darbību.

Tiek pieņemts, ka cilvēka insulīna molekulā ir vairākas šķelšanās vietas (hidrolīze); tomēr neviens no metabolītiem, kas rodas šķelšanās rezultātā, nav aktīvs.

T1/2 ko nosaka pēc absorbcijas ātruma no s / c audiem. Tātad T1/2 Drīzāk tas ir absorbcijas rādītājs, nevis faktiskais insulīna eliminācijas no plazmas mērs (T.1/2 insulīns no asinsrites ir tikai dažas minūtes). Pētījumi parādīja, ka T1/2, ir aptuveni 2-5 stundas.

Bērni un pusaudži

Zāļu Actrapid NM farmakokinētiskais raksturojums tika pētīts nelielā bērnu grupā ar diabētu (18 cilvēki) vecumā no 6 līdz 12 gadiem, kā arī pusaudžiem (vecumā no 13 līdz 17 gadiem). Lai gan iegūtie dati tiek uzskatīti par ierobežotiem, tie tomēr parādīja, ka bērniem un pusaudžiem Actrapid NM farmakokinētiskais profils ir līdzīgs kā pieaugušajiem. Tajā pašā laikā atšķirības starp dažādām vecuma grupām tika noteiktas tādam rādītājam kā Cmaks, kas atkal uzsver nepieciešamību pēc individuālas devas izvēles.

Preklīniskie dati par drošību

Preklīnisko pētījumu laikā, ieskaitot farmakoloģiskās drošības pētījumus, atkārtotas devas toksicitātes pētījumi, genotoksicitāte, kancerogenitāte un toksiska ietekme uz reproduktīvo sfēru, nav konstatēts neviens specifisks cilvēka risks.

Atbrīvošanas forma, sastāvs un iepakojums

Injekciju šķīdums ir dzidrs, bezkrāsains.

Palīgvielas: cinka hlorīds - apmēram 7 μg, glicerīns (glicerīns) - 16 mg, metakrezols - 3 mg, nātrija hidroksīds - apmēram 2,6 mg un / vai sālsskābe - aptuveni 1,7 mg (pH korekcijai), ūdens d / 1 ml.

3 ml - bezkrāsainas stikla patronas (5) - blisteri (1) - kartona iepakojumi.

* 1 SV atbilst 35 μg bezūdens cilvēka insulīna.

Dozēšanas režīms

Zāles paredzēts SC un IV.

Zāles devu izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta vajadzības.

Parasti nepieciešamība pēc insulīna svārstās no 0,3 līdz 1 SV / kg dienā. Ikdienas insulīna nepieciešamība pacientiem ar rezistenci pret insulīnu (piemēram, pubertātes laikā, kā arī pacientiem ar aptaukošanos) var būt augstāka un pacientiem ar endogēnas insulīna produkcijas atlikumu zemāka.

Šo zāļu lieto 30 minūtes pirms ēdienreizēm vai uzkodām, kas satur ogļhidrātus.

Actrapid NM ir īslaicīgas darbības insulīns, un to var lietot kombinācijā ar ilgstošas ​​darbības insulīnu.

Actrapid NM parasti injicē s / c priekšējās vēdera sienas apgabalā. Ja tas ir ērti, injekcijas var veikt arī augšstilbā, gūžas rajonā vai delta muskuļos plecos. Ievadot zāles priekšējās vēdera sieniņās, tiek panākta ātrāka absorbcija nekā ievadīšanai citās vietās. Ja injekcija tiek veikta ādas krokā, zāļu nejauša intramuskulāras injekcijas risks tiek samazināts līdz minimumam. Adata jāpaliek zem ādas vismaz 6 sekundes, kas nodrošina pilnīgu devas ievadīšanu. Anatomiskajā reģionā ir nepieciešams pastāvīgi mainīt injekcijas vietas, lai samazinātu lipodistrofijas attīstības risku.

V / m injekcijas ir pieejamas arī pēc receptes. Actrapid NM arī var ieiet in / in, un šādas procedūras var veikt tikai medicīnas speciālists.

Aktrapid NM Penfill ievadīšana no kārtridža ir atļauta tikai kā izņēmums bez flakoniem. Šajā gadījumā Jums jālieto zāles insulīna šļircē bez gaisa vai infūzijas sistēmas, izmantojot infūzijas sistēmu. Šo procedūru drīkst veikt tikai ārsts. Actrapid NM Penfill ir paredzēts lietošanai ar injicēšanas sistēmām insulīna ievadīšanai no Novo Nordisk un NovoFine vai NovoTvist adatām. Izpildiet detalizētus ieteikumus par zāļu lietošanu un lietošanu.

Vienlaikus slimības, jo īpaši infekcijas slimības un drudzis, parasti palielina ķermeņa nepieciešamību pēc insulīna. Zāles var pielāgot arī tad, ja pacientam ir saistītas nieru, aknu, virsnieru dziedzera, hipofīzes vai vairogdziedzera slimības.

Devas pielāgošanas nepieciešamība var rasties arī, mainot fizisko aktivitāti vai pacienta parasto uzturu. Piesakoties pacientam no viena veida insulīna uz citu, var būt nepieciešama devas pielāgošana.

Pārdozēšana

Specifiskā deva, kas vajadzīga insulīna pārdozēšanai, nav noteikta, bet hipoglikēmija var attīstīties pakāpeniski, ja tiek ievadītas pārāk lielas insulīna devas atkarībā no pacienta vajadzībām.

Pacients var izvadīt nelielu hipoglikēmiju pats, piedodot glikozi vai cukuru saturošus pārtikas produktus. Tādēļ pacientiem ar cukura diabētu ir ieteicams pastāvīgi pārvadāt ar cukuru saturošus produktus.

Smagas hipoglikēmijas gadījumā, kad pacients ir bezsamaņā, Jums jāievada no 0,5 mg līdz 1 mg glikagona intramuskulāri vai s / c (apmācīts cilvēks var iekļūt) vai intravenozi glikozes šķīdumā (dekstroze) (var ienākt tikai medicīnas speciālists). Tāpat ir nepieciešams ievadīt dekstrozi / gadījumā, ja pacients nesasniedz apziņu 10-15 minūtes pēc glikagona ievadīšanas. Pēc apziņas atjaunošanās pacientei ieteicams lietot ogļhidrātu bagātu pārtiku, lai novērstu hipoglikēmijas atkārtošanos.

Narkotiku mijiedarbība

Ir vairākas zāles, kas ietekmē insulīna nepieciešamību. Hipoglikēmisks efekts.

Hipoglikemizējošus efekts no insulīna darbības traucējumiem perorālo kontracepcijas līdzekļu, steroīdus, vairogdziedzera hormoni, tiazīda diurētiķiem, heparīnu, tricikliskiem antidepresantiem, simpatomimētiskiem līdzekļiem, augšanas hormonu (somatropīna), danazols, klonidīns, kalcija kanālu blokatoriem lēni, diazoksīds, morfīnu, fenitoīna, nikotīna.

Beta blokatori var maskēt hipoglikēmijas simptomus un apgrūtināt to atgūšanos no hipoglikēmijas. Oktreotīds / lanreotide var palielināt un samazināt ķermeņa nepieciešamību pēc insulīna.

Alkohols var palielināt vai samazināt insulīna hipoglikēmisko efektu.

Actrapid NM var pievienot tikai tiem savienojumiem, ar kuriem ir zināms, ka tie ir saderīgi. Dažas zāles (piemēram, zāles, kas satur tiolus vai sulfītus), kad šķīdumam pievieno insulīnu, var izraisīt tā sadalīšanos.

Blakusparādības

Visbiežāk sastopamā blakusparādība ar insulīnu ir hipoglikēmija. Klīnisko pētījumu laikā, kā arī zāļu lietošanas laikā pēc tā izlaišanas patērētāju tirgū tika konstatēts, ka hipoglikēmijas biežums atšķiras atkarībā no pacientu populācijas, zāļu devas režīma un glikēmijas kontroles. Sākotnējā insulīna terapijas stadijā refrakcijas traucējumi, tūska un reakcijas injekcijas vietās (tai skaitā sāpes, apsārtums, nātrene, iekaisums, hematoma, pietūkums un nieze injekcijas vietā). Šie simptomi parasti ir pagaidu simptomi. Glikēmijas kontroles strauja uzlabošanās var novest pie "akūtas sāpju neiropātijas" stāvokļa, kas parasti ir atgriezeniska.

Insulīna terapijas intensifikācija, ievērojami uzlabojot ogļhidrātu metabolismu, var izraisīt diabētiskās retinopātijas pagaidu pasliktināšanos, vienlaikus ilgstoši uzlabojoties glikēmijas kontrolei, samazina cukura diabēta retinopātijas progresēšanas risku. Tālāk ir sniegts blakusparādību saraksts.

Visas tālāk aprakstītās blakusparādības, pamatojoties uz klīnisko pētījumu datiem, tiek iedalītas grupās atbilstoši attīstības biežumam saskaņā ar MedDRA un orgānu sistēmām. Blakusparādību sastopamība tiek definēta kā: ļoti bieži (≥1 / 10); bieži (≥1 / 100 līdz <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10000) и неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Imūnās sistēmas traucējumi: reti - nātrene, izsitumi uz ādas; ļoti reti - anafilaktiskas reakcijas.

Metabolisma un barošanās traucējumi: ļoti bieži - hipoglikēmija.

Nervu sistēmas traucējumi: retāk - perifēra neiropātija ("akūtas sāpju neiropātija").

Redzes orgānu pārkāpumi: retāk - refrakcijas traucējumi; ļoti reti, diabētiskā retinopātija.

Ādas un zemādas audu bojājumi: reti - lipodistrofija.

Vispārēji traucējumi un traucējumi injekcijas vietā: retāk - reakcijas injekcijas vietās; reti - pietūkums.

Atsevišķu blakusparādību apraksts:

Ir novērotas ļoti retas vispārējas paaugstinātas jutības reakcijas (tai skaitā ģeneralizēti ādas izsitumi, nieze, svīšana, kuņģa-zarnu trakta traucējumi, angioneirotiskā tūska, apgrūtināta elpošana, sirdsdarbības sirdsklauves, pazemināts asinsspiediens un ģībonis / bezsamaņa), kas potenciāli var apdraudēt dzīvību.

Hipoglikēmija ir visizplatītākā blakusparādība. Tas var attīstīties, ja insulīna deva ir pārāk augsta, salīdzinot ar nepieciešamību pēc insulīna. Smaga hipoglikēmija var izraisīt samaņas zudumu un / vai krampjus, pagaidu vai neatgriezenisku smadzeņu disfunkciju vai pat nāvi. Parasti hipoglikēmijas simptomi attīstās pēkšņi. Tās var būt aukstās svīšana, bāla āda, nogurums, nervozitāte vai trīce, trauksme, neparasta nogurums vai vājums, dezorientācija, samazināta koncentrācija, miegainība, izteikts izsalkums, redzes miglošanās, galvassāpes, slikta dūša un ātra sirdsdarbība

Ziņots par neregulāriem lipodistrofijas gadījumiem. Injekcijas vietā var attīstīties lipodistrofija.

Indikācijas

- ārkārtas stāvokļi pacientiem ar cukura diabētu, kopā ar glikēmijas kontroles pārkāpumiem.

Kontrindikācijas

- paaugstināta jutība pret cilvēka insulīnu vai jebkuru sastāvdaļu, kas ir šīs zāles sastāvdaļa.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecības laikā insulīna lietošanas ierobežojumus nepastāv, jo insulīns neieplūst placentas barjerā.

Gan hipoglikēmija, gan hiperglikēmija, kas var attīstīties nepietiekami izvēlēta terapijas gadījumā, palielina augļa kļūdas un augļa nāves risku. Grūtniecēm, kam ir cukura diabēts, jākontrolē visā grūtniecības stadijā, tām ir jāuzlabo glikozes līmeņa kontrole; Tie paši ieteikumi attiecas uz sievietēm, kas plāno grūtniecību. Pirmajā grūtniecības trimestrī nepieciešamība pēc insulīna parasti samazinās un pakāpeniski palielinās otrajā un trešajā trimestrī.

Pēc dzemdībām, parasti insulīna nepieciešamība ātri atgriežas līdz līmenim, kas tika atzīmēts pirms grūtniecības. Nav arī ierobežojumu narkotiku Aktrapid NM lietošanai barošanas laikā. Insulīnterapijas veikšana sievietēm zīdīšanas laikā nav bīstama bērnam. Tomēr var būt nepieciešams pielāgot Actrapid NM dozēšanas režīmu un / vai diētu.

Pieteikums par aknu darbības traucējumiem

Pieteikums par nieru darbības traucējumiem

Īpašas instrukcijas

Trūkums devu vai pārtraucot terapiju, it īpaši 1. tipa diabēta gadījumā, var novest pie attīstību giperglikemii.Kak Parasti pirmie simptomi hiperglikēmija parādās pakāpeniski vairāku stundu vai dienu. Simptomi hiperglikēmija ir slāpes, bieža urinēšana, slikta dūša, vemšana, miegainība, apsārtums un sausums, sausa mute, ēstgribas trūkums, kā arī izskats acetona smarža ar elpu. Bez pienācīgas ārstēšanas hiperglikēmija pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu var izraisīt diabētisku ketoacidozi, kas ir potenciāli letāls stāvoklis.

Ja tiek lietots pārmērīgi augsts insulīna daudzums atkarībā no pacienta vajadzības, var attīstīties hipoglikēmija.

Pārtraukta ēdienreize vai neplānota intensīva fiziskā aktivitāte var izraisīt hipoglikēmiju.

Pēc ogļhidrātu metabolisma kompensācijas, piemēram, ar pastiprinātu insulīna terapiju, pacientiem var mainīties tipiskie tiem raksturīgie hipoglikēmijas simptomi, par kuriem pacientiem jāinformē. Parasti simptomi, prekursori var izzust ar ilgu diabēta gaitu.

Pacientu pārvešana uz cita veida ražotāja insulīnu vai insulīnu jāveic tikai medicīniskā uzraudzībā. Ja maināt koncentrāciju, ražotāju, veidu, veidu (cilvēka insulīns, cilvēka insulīna analogs) un / vai ražošanas metodi, jums var būt nepieciešams mainīt insulīna devu. Pacientiem, kuri pāriet uz ārstēšanu ar Actrapid NM, var būt nepieciešams mainīt devu vai palielināt injekciju biežumu salīdzinājumā ar iepriekš lietotiem insulīna preparātiem. Ja pacientiem, kuri pārceļ pacientus uz ārstēšanu ar Actrapid NM, ir nepieciešama devas pielāgošana, to var izdarīt jau ar pirmo devu vai pirmajās ārstēšanas nedēļās vai mēnešos.

Tāpat kā citu insulīna preparātu ārstēšanā injekcijas vietā var attīstīties reakcijas, kas izpaužas kā sāpes, apsārtums, nātrene, iekaisums, hematoma, pietūkums un nieze. Injicēšanas vietas regulāra nomaiņa vienā un tajā pašā anatomiskā zonā palīdzēs samazināt simptomus vai novērst šo reakciju attīstību. Reakcijas parasti izzūd dažu dienu vai dažu nedēļu laikā. Retos gadījumos var rasties nepieciešamība atcelt Actrapid NM sakarā ar reakcijām ievadīšanas vietās. Pirms ceļojuma, ņemot vērā laika zonu maiņu, pacientei jākonsultējas ar savu ārstu, jo laika joslas maiņa nozīmē, ka pacientam ir jālieto un jāinjicē insulīns citā laikā.

Pievienojot zāļu Aktrapid NM šķīdumiem infūzijām, infūzijas sistēmā absorbētais insulīna daudzums nav neparedzams, tādēļ Actrapid NM lietošana PSII nav atļauta.

Vienlaicīga tiazolidīndiona grupas preparātu un insulīna preparātu lietošana

Ir ziņots par hroniskas sirds mazspējas attīstības gadījumiem pacientiem ar tiazolidinedioniem kombinācijā ar insulīna preparātiem, īpaši, ja šiem pacientiem ir hroniskas sirds mazspējas attīstības riska faktori. Šis fakts jāņem vērā, ordinējot pacientiem tiazolidinedionus un kombinēto terapiju ar insulīnu. Izrakstot šādu kombinētu terapiju, ir jāveic pacientu medicīniska izmeklēšana, lai noteiktu viņu pazīmes un hroniskas sirds mazspējas simptomus, svara pieaugumu un tūskas klātbūtni. Pacientiem sirds mazspējas simptomu pasliktināšanās gadījumā jāpārtrauc ārstēšana ar tiazolidinedioniem.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem

Hipoglikēmijas laikā, kad šīs spējas ir īpaši nepieciešamas (piemēram, braukšanas laikā vai darbojoties ar mašīnām un mehānismiem), pacientu koncentrēšanās spēja un reakcijas ātrums var būt traucēts hipoglikēmijas laikā, kas var būt bīstams. Pacientiem jāiesaka veikt pasākumus, lai novērstu hipoglikēmijas attīstību, vadot transportlīdzekli. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar simptomu, hipoglikēmijas attīstības prekursoru vai cēloņu no bieži sastopamām hipoglikēmijas epizodēm biežumu vai samazināšanos. Šajos gadījumos jums vajadzētu apsvērt iespēju vadīt transportlīdzekli un veikt šādu darbu.

Kāds insulīns ir labāks? 1.daļa: Actrapid vs. Novorapid.

Kāds insulīns ir labāks: Novorapid vai Actorrapid? Apskatīsim to.
Man, dārgie lasītāji, jums pateiksšu, kurš insulīns no iepriekšminētā, manuprāt, ir labāks un paskaidros, kāpēc.
Tātad, es esmu personīgi iepazinies ar šīm divām narkotikām. Viņiem abiem ir plusi un mīnusi.

Insulīns actrapid.
Aktrapid (ražo Novo Nordisk, Dānija, Indija) - insulīns ar īsu pīķa iedarbību, gēnu inženierijas produkts. Šķidrums ir dzidrs, tam nav krāsas, ir pieejams 10 ml flakonā. un pildspalvveida pilnšļirces (Penfill) ar tilpumu 1,5 vai 3 ml. Viens flakons vai šļirces pildspalvveida pilnšļirce satur simts vienības insulīna. Insulīnam Actrapid pati ir savdabīga smarža. Tas sāk savu darbību 30 minūtes pēc intramuskulāras injekcijas vēdera rajonā. Ja kolīts rokā - aptuveni 35-40 minūtes gaida pirms ēšanas. Sēžam un augšstilā nedaudz ilgāk. Tas ir saistīts ar faktu, ka katrai zonai, kas paredzēta insulīna ieviešanai, ir savs zāļu absorbcijas ātrums. Actrapid iedarbības maksimums rodas intervālā no 1 līdz 3 stundām no zāļu ievadīšanas brīža. Šajā brīdī jums ir nepieciešams ēst kaut ko 1-2 maizes vienības (HE): augļus, biezputru vai dzērieni glāzi kefīra ar tortā cepumiem utt. Kā likums, dienā tiek izrakstītas 3 injekcijas (no rīta, pusdienlaikā un pirms vakariņām). Starp galvenajām maltītēm jābūt vismaz 3 stundām, pretējā gadījumā var izraisīt hipoglikēmiju.

Kādas ir priekšrocības? Vai insulīna aktieris ir vērts jūsu uzmanībai? Noteikti nepieciešams parakstīt insulīna actorrapid bērniem vecumā no 7 līdz 15 gadiem. Un arī bērniem no 0 līdz 2 gadiem. Kāpēc
Bērni bieži ēd, tāpēc uzkodu variants viņiem ir ideāli piemērots. Galvenais, lai novērtētu cukura līmeni asinīs, jo nav viegli izsekot, cik daudz bērnu piena dzēra (un tas, starp citu, ir diezgan piesātināts ar glikozi), jūs nevarat precīzi zināt, cik daudz putra viņš vēlas dzert (ja mākslīgi baro). Laikā no 0 līdz 2 gadiem ir ļoti svarīgi līdzsvaroti pabarot bērnu, un vissvarīgāk, ka skelets un orgāni ir lietderīgi attīstīties pareizi.

Septiņgadīgie bērni jau vairāk vai mazāk saprot, kas ir "nē" un "nepieciešamība". Protams, maziem bērniem parasti ir grūti izturēt 30 minūtes pēc ēšanas. Bet laika gaitā (ar vecumu) viņi tiek izmantoti, lai arī ar lielām grūtībām viņu nemiera dēļ. Jo galā būs uzstādīšana "Jūs nevarat ēst tieši pēc injekcijas", "Jums ir jāēd, ja jau esat injicējis", "Jūs nevarat pārnakšņot". Ir viens BET. Ja nepieciešams pāriet no actrapid uz otru, bez pīķa insulīna nebūs grūti, jo, ja jūs ēdat uzkodas pēc stundas vai divām pēc ēšanas, cilvēks pastāvīgi piedzīvos bada sajūtu.

Noteikts plus bērniem ir ar uzkodām. Bērni visu laiku košļo kaut ko, ātri sagremojas pārtiku un gandrīz visu laiku, kad viņi izsalkuši, jo viņu ķermeņi aug, un tiem ir nepieciešami mikro un makroelementi, kas tiek uzņemti tikai ar pārtiku.

Ir vērts atzīmēt, ka šis pluss bieži ir milzīgs mīnuss. Vismaz vienreiz, bet katram vecākam, kura bērnam ir cukura diabēts, bija jāsaskaras ar situāciju, kad bērns kategoriski atsakās ēst, bet insulīns jau ir injicēts (piemēram, kad jūs injicējāt, bērns gribēja ēst, bet pusstundu viņš zaudēja apetīti). Tas viss ir saistīts ar tantrumiem, asarām un kaprīzēm. Šajā gadījumā mēms vai tētis, kas sajaukušies, parasti mēģina pārliecināt savu bērnu mazliet ēst vai likt viņiem nekavējoties pārtraukt kliedzienus un ēst to, kas viņiem ir nepieciešams. Ja bērns ir slims, un viņš pilnīgi nevēlas ēst, dod viņam dzert saldu tēju vai sulu. Protams, tas nav visnoderīgākais un labākais veids, kā izkļūt no situācijas, bet vismaz hipoglikēmija nenāks. Es neiesakos, lai cilvēki, kas ir vecumā no 16 gadiem un vecāki, tiktu izvēlēti insulīna actorrapid tādēļ, ka uzkodas bieži traucē skolai / darbam. Ne visiem ir drosme uzkodas pāris, eksāmens, darbā utt.
Kopumā es ievietoju šo insulīna C pakāpi ar plus.
Un tomēr izvēle ir jūsu. Es tikko izteicu savu viedokli par šī insulīna rēķina. Ikvienam ir savas īpašības, vēlmes un paradumi. Tas, kas tam nepieņemams, var būt citam patika.

Insulin Novorapid.

Insulīns Novorapid (ražo Novo Nordisk, Dānija, Indija) arī ir īss darbības sākums. Ņemot vērā smaržu, krāsu, konsistenci un izdalīšanās formu, Novorapid neatšķiras no actrapid. Bet pastāv būtiskas atšķirības. Tas sāk iedarbību 10 minūtes pēc intramuskulāras injekcijas kuņģī. Ja jūs zvanāt savās rokās, gurniem un sēžamvietā, jums jāgaida mazliet ilgāk (10 līdz 20 minūtes). Es domāju, ka tas ir plus. Es izdarīju injekciju, gaidīja mazliet (jūs varat mazgāt rokas, iestatīt galdu), un jūs varat droši sākt ēst. Bieži vien pēc injicēšanas es par pusstundu aizmirsu par to, ko actraips prasa gaidīt, aizmigusi, bija noraizējies. Protams, sekoja hipoglikēmija. Un, lai gan diezgan smags.

Novorapid ir iespējams noberzt 4-5 reizes dienā, jo tas ātri uzsūcas un darbības ilgums ir īsāks nekā actrapid. Tas ir plus.

Ja jums nav īpašas diētas, ja darbs vai skola neļauj jums ēst pilnīgi un tik bieži, cik nepieciešams - šis insulīns ir ideāls jums. Wanted - pokolol, ēda. Es negribēju - es nezauju, es neēdu.

Vēl viena šī insulīna priekšrocība. Ja kāda iemesla dēļ jums nebija laika injicēt 10 minūtes pirms ēšanas, varat injicēt insulīnu tieši pirms ēdienreizes vai tūlīt pēc tā.

Trūkumi: Bērniem līdz 2 gadu vecumam nav ieteicams, jo viņiem nav veikti klīniskie pētījumi. Var rasties arī atsevišķa jutība pret jebkuru insulīna sastāvdaļu (apsārtums, nieze adatas ievietošanas vietā). Arī cilvēkiem, kuri pārnēsā NovoRapid no pēkšņas un citas insulīna maksimālās darbības, ir ļoti grūti pierast pie jaunās diētas. Starp galvenajām maltītēm, kas jau nav no ieraduma, kāds vēlas ēst. Hands for cepumi, jogurti utt.

Parasti šo insulīnu es ievietoju cietā stāvoklī četras, jo ir iespējams pēc iespējas vairāk pielāgot sev un manam dzīves ritmam.
Tas ir svarīgi! Pirms jūs izvēlaties starp insulīnu, konsultējieties ar endokrinologu. Viņš pateiks, kurš insulīns jums vislabāk ir.

Vairāk Raksti Par Diabētu

Fruktoze ir vienkāršs ogļhidrāts, kas ir viens no vairākiem cukura veidiem.Kas tas ir?Fruktoze ir ļoti salda viela, kas pieder ogļhidrātiem. Daudzi cilvēki šodien cenšas tos aizstāt ar regulāru cukuru.

Glikozes līmenis serumā rodas pēc ēšanas ar ogļhidrātu saturošiem pārtikas produktiem. Lai to absorbētu ar audiem organismā, tiek ražots olbaltumvielu hormona insulīns.

Holesterīna līmeņa paaugstināšanās asinīs ir galvenais, kas ietekmē sirds un asinsvadu slimību iestāšanos. Tāpēc zinātnieki visā pasaulē ir izstrādājuši efektīvas zāles, lai palīdzētu samazināt tā līmeni.