Insulīna injekcijas paņēmiens subkutāni

Insulīns ir hormons, kas nepieciešams ķermeņa šūnām un audiem, lai sadalītu un absorbētu glikozi. Ja organismā rodas šī hormona trūkums, sāk attīstīties cukura diabēts, kura ārstēšanai tiek izmantota speciāla insulīna injekcija. To formulējumā stingri jāievēro subkutānas insulīna ievadīšanas metode, pretējā gadījumā gandrīz neiespējami panākt pozitīvus ārstēšanas rezultātus, un cukura diabēta stāvoklis nepārtraukti pasliktināsies.

Kāpēc man vajag insulīnu?

Cilvēka organismā aizkuņģa dziedzeris ir atbildīgs par insulīna ražošanu. Kādu iemeslu dēļ šis orgāns sāk darboties nepareizi, kas izraisa ne tikai samazinātu šī hormona sekrēciju, bet arī traucē gremošanas un vielmaiņas procesus.

Tā kā insulīns nodrošina glikozes sadalījumu un transportēšanu šūnās (ja viņiem tas ir vienīgais enerģijas avots), tad, kad tas ir nepietiekams, organisms nespēj absorbēt cukuru, kas iegūts no patērētās pārtikas, un sāk to uzkrāt asinīs. Tiklīdz cukura līmenis asinīs sasniedz robežas, aizkuņģa dziedzeris saņem signālu, ka ķermenim nepieciešams insulīns. Tā sāk aktīvi centienus tās attīstībā, taču, tā kā tās funkcionalitāte ir traucēta, tas, protams, neizdodas.

Tā rezultātā ķermenis pakļauts smagam stresam un ir vēl vairāk bojāts, savukārt pats insulīna sintēzes daudzums strauji samazinās. Ja pacients neatbildētos brīdim, kad bija iespējams palēnināt visus šos procesus, kļūst neiespējami situāciju labot. Lai nodrošinātu normālu glikozes līmeni asinīs, tai pastāvīgi jāizmanto hormona analogs, ko injicē subkutāni organismā. Šajā gadījumā diabēta slimniekam ir jāveic injicēšana katru dienu un visā viņa dzīves laikā.

Vienlaikus ir arī jāsaka, ka cukura diabēts ir divu veidu. 2. tipa diabēta gadījumā insulīna ražošana organismā turpinās normālos daudzumos, bet tajā pašā laikā šūnas sāk zaudēt jutību pret to un pārtrauc enerģiju absorbēt pats par sevi. Šajā gadījumā insulīna ievadīšana nav nepieciešama. To lieto ļoti reti un tikai ar asu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Un 1. tipa cukura diabētu raksturo aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi un insulīna daudzuma samazināšanās asinīs. Tāpēc, kad cilvēkam tiek diagnosticēta šī slimība, viņam nekavējoties tiek ievadītas injekcijas, un viņam tiek arī mācīts tos ievadīt.

Vispārējie injekcijas noteikumi

Insulīna injekciju ievadīšanas metode ir vienkārša, taču tai ir nepieciešamas pacienta pamatzināšanas un to pielietošana praksē. Pirmais svarīgais jautājums ir sterilitātes ievērošana. Ja šie noteikumi tiek pārkāpti, pastāv augsts infekcijas risks un nopietnu komplikāciju attīstība.

Tātad, injekcijas paņēmiens prasa atbilstību šādiem sanitārajiem un higiēnas standartiem:

• Pirms šļirces vai pildspalvveida pilnšļirces lietošanas rokās, rūpīgi nomazgājiet rokas ar antibakteriālām ziepēm;
• arī jāapstrādā injekcijas zona, taču šim nolūkam nedrīkst lietot spirtu saturošus šķīdumus (etilspirts iznīcina insulīnu un novērš tā absorbciju asinīs), labāk ir lietot antiseptiskas salvetes;
• pēc injekcijas izlieto šļirci un adatu (tos nevar atkārtoti izmantot).

Ja ir tāda situācija, ka injekcija jāveic uz ceļa, un nekas nav pieejams, izņemot spirtu saturošu šķīdumu, tie var apstrādāt insulīna ievadīšanas zonu. Bet jūs varat ievietot injekciju tikai pēc tam, kad alkohols ir pilnībā iztvaicējis un apstrādātā zona izžūst.

Parasti injekcijas jāveic pusstundu pirms ēšanas. Insulīna devas izvēlas individuāli, atkarībā no pacienta vispārējā stāvokļa. Parasti diabēta slimniekiem tiek dots divu veidu insulīns - īss un ilgstošs. To ieviešanas algoritms nedaudz atšķiras, un tas ir svarīgi arī apsvērt, veicot insulīna terapiju.

Injekcijas zonas

Insulīna injekcijas jāievada īpašās vietās, kur tās vislabāk darbojas. Jāatzīmē, ka šīs injekcijas nevar ievadīt intramuskulāri vai intrakunāri, tikai subkutāni tauku audos. Ja zāles injicē muskuļu audos, hormona darbība var būt neprognozējama, un pati procedūra izraisīs pacientam sāpes. Tādēļ, ja esat diabēta slimnieks un jums ir parakstīta insulīna injekcija, atcerieties, ka jūs to nevarat ievietot nekur!

Ārsti iesaka injicēt šādās jomās:

• vēderis;
• pleca;
• augšstilbs (tikai augšējā daļa;
• sēžamvieta (ārējā kārtā).

Ja injekcija tiek veikta neatkarīgi, tad ērtākām vietām ir gurni un vēdera daļa. Bet viņiem ir noteikumi. Ja injicē ilgstošas ​​darbības insulīnu, to ievada augšstilba zonā. Un, ja tiek lietots īslaicīgas lietošanas insulīns, ieteicams to ievadīt vēderā vai plecu.

Šādas zāļu lietošanas pazīmes ir saistītas ar faktu, ka sēžamvietā un augšstilbā aktīvās vielas absorbcija ir daudz lēnāka, kas nepieciešama insulīna ilgstošai darbībai. Bet plecu un vēdera zonā palielinās absorbējamības pakāpe, tādēļ šīs vietas ir ideāls īslaicīgas darbības insulīna injekciju ražošanai.

Tajā pašā laikā ir jāsaka, ka injekciju novietošanas lauks pastāvīgi jāmaina. Vienā vietā vairākas reizes nav iespējams ielauzties, jo tas radīs zilumu veidošanos un rētas. Injekcijas lauka nomainīšanai ir vairākas iespējas:

• Katru reizi, kad injekciju novieto netālu no iepriekšējās injekcijas vietas, tikai 2-3 cm attālumā no tā.
• Injekcijas vieta (piemēram, vēdera daļa) ir sadalīta 4 daļās. Vienu nedēļu injekcija tiek ievietota vienā no tām, bet otrā - otrā.
• Ievietojiet injekciju pa daļām, un pēc tam injekciju ievietojiet vispirms vienā un pēc tam citā.

Vēl viena svarīga detaļa. Ja ilgstošā insulīna ievadīšanai izvēlēta sēžamvieta, to nevar aizstāt, jo tas samazinās aktīvo vielu uzsūkšanos un samazina injicētās zāles efektivitāti.

Ievadīšanas tehnika

Izmantojot insulīnu, tiek izmantotas speciālas šļirces vai tā saucamās pildspalvveida pilnšļirces. Attiecīgi, zāļu ievadīšanas metodei ir dažas atšķirības.

Īpašu šļirču lietošana

Šļirces insulīna ievadīšanai ir speciāls cilindrs, kuram ir sadalījuma skala, ar kuru jūs varat izmērīt pareizo devu. Parasti pieaugušajiem tas ir 1 U, un bērniem tas ir 2 reizes mazāks, tas ir, 0,5 U.

Insulīna ievadīšanas paņēmiens, izmantojot speciālās šļirces, ir šāds:

1. rokām jāārstē ar antiseptisku šķīdumu vai jānomazgā ar antibakteriālām ziepēm;
2. šļircē vajadzētu novadīt gaisu līdz plānotajam vienību skaitlim;
3. šļirces adata ir jāievieto pudelē ar zāļu palīdzību un izspiež no tās gaisu, pēc tam lietojiet šīs zāles, un tās daudzumam vajadzētu būt nedaudz vairāk nekā nepieciešams;
4. lai atbrīvotu šļirces pārāk lielo gaisu, jums vajadzēja knābīt uz adatas un insulīna lieko daudzumu flakonā;
5. ārstētu injekcijas vietu ar antiseptisku šķīdumu;
6. uz ādas jums ir jāveido ādas krokas un jāinjicē insulīns 45 vai 90 grādu leņķī;
7. pēc insulīna ievadīšanas jums vajadzētu pagaidīt 15-20 sekundes, atlaidiet plakstiņu un tikai pēc tam izvelciet adatu (pretējā gadījumā zāļu nebūs laika, lai iekļūtu asinīs un iztektu).

Šļirces pildspalvveida injektoru lietošana

Lietojot pildspalvveida pilnšļirci, tiek izmantota sekojoša injicēšanas metode:

• vispirms ir nepieciešams samaisīt insulīnu, griežot rokturi palmās;
• tad, lai pārbaudītu adatas iespiešanās līmeni (ja adata ir aizsērējusi, šļirci nevar izmantot), no šļirces ir jāatbrīvo gaiss;
• tad jums ir nepieciešams uzstādīt zāļu devu, izmantojot īpašu veltni, kas atrodas roktura galā;
• tad ir nepieciešams apstrādāt injekcijas vietu, izveidojot ādas kroku un ieviešot zāles saskaņā ar iepriekš minēto shēmu.

Visbiežāk insulīna ievadīšanai bērniem izmanto šļirču pildspalvas. Tie ir visērtāk lietojami un nerada sāpes, injicējot.

Tādēļ, ja esat diabēta slimnieks un jums ir izrakstīts insulīna injekcijas, jums pirms ārsta ievietošanas jums ir jāiegūst vairākas mācības no ārsta. Viņš parādīs, kā pareizi veikt šāvienu, kurās vietās tas ir labāk, utt. Tikai pareiza insulīna ievadīšana un atbilstība devām ļauj izvairīties no komplikācijām un uzlabot pacienta vispārējo stāvokli!

Insulīna subkutānas injekcijas metode: noteikumi, īpašības, injekcijas vietas

Cukura diabēts ir nopietna, hroniska slimība, kas saistīta ar vielmaiņas procesa traucējumiem organismā. Tas var pārsteigt ikvienu neatkarīgi no vecuma vai dzimuma. Slimības pazīmes - aizkuņģa dziedzera disfunkcija, neizraisot vai nepietiekams hormona insulīna daudzums.

Bez insulīna cukura līmenis asinīs nevar tikt sadalīts un pareizi sagremots. Tā kā gandrīz visās sistēmās un iestādēs ir nopietni traucējumi. Tajā pašā laikā cilvēka imunitāte tiek samazināta, bez īpašām zālēm tā nevar pastāvēt.

Sintētiskais insulīns ir zāles, ko subkutāni ievada pacientam, kas cieš no diabēta, lai kompensētu dabas deficītu.

Lai narkotiku ārstēšana būtu efektīva, ir paredzēti īpaši noteikumi par insulīna ievadīšanu. To pārkāpums var izraisīt pilnīgu glikozes līmeņa asinīs, hipoglikēmijas un pat nāves kontroles zudumu.

Cukura diabēts - simptomi un ārstēšana

Jebkuri terapeitiskie pasākumi un procedūras cukura diabēta ārstēšanai ir vērsti uz vienu galveno mērķi - stabilizēt cukura līmeni asinīs. Parasti, ja tas nesasniedz 3,5 mmol / l un nepārsniedz 6,0 mmol / l.

Reizēm šim nolūkam pietiek ar diētu un uzturu. Bet bieži vien nav jādara bez injekcijas sintētiska insulīna. Pamatojoties uz to, pastāv divi galvenie diabēta veidi:

• No insulīna atkarīga, ja insulīna ievade ir nepieciešama subkutāni vai mutiski;
• Nepietiek ar insulīnu, ja ir pietiekama uzturvērtība, jo insulīnu nelielos daudzumos turpina ražot aizkuņģa dziedzeris. Insulīna ievadīšana ir nepieciešama tikai ļoti retos ārkārtas gadījumos, lai izvairītos no hipoglikēmijas uzbrukuma.

Neatkarīgi no diabēta veida, galvenie slimības simptomi un izpausmes ir vienādas. Tas ir:

1. Sausa āda un gļotādas, pastāvīga slāpēšana.
2. Bieža urinēšana urinēt.
3. Pastāvīga izsalkuma sajūta.
4. Vājums, nogurums.
5. Zaudējumi locītavās, ādas slimības, bieži vēnās vēnas.

1. tipa cukura diabēts (no insulīna atkarīgā) insulīna sintēze ir pilnībā bloķēta, kā rezultātā tiek pārtraukta visu cilvēka orgānu un sistēmu darbība. Insulīna injekcijas šajā gadījumā ir vajadzīgas visu mūžu.

2. tipa cukura diabēta gadījumā tiek ražots insulīns, taču tas ir nenozīmīgs daudzums, kas organismam nav pietiekams daudzums. Audu šūnas to vienkārši neatpazīst.

Šajā gadījumā jums ir jānodrošina uzturs, kas stimulēs insulīna ražošanu un asimilāciju, retos gadījumos jums var būt nepieciešams subkutāns insulīns.

Insulīna injekcijas šļirces

Insulīna preparāti jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 2 līdz 8 grādiem virs nulles. Ļoti bieži zāles ir pieejamas šļirču veidā - tos ir ērti nēsāt kopā ar jums, ja Jums nepieciešamas atkārtotas insulīna ievadīšana dienas laikā. Šādas šļirces uzglabā ne ilgāk kā vienu mēnesi temperatūrā, kas nav augstāka par 23 grādiem.

Tās ir jāizmanto pēc iespējas ātrāk. Zāles īpašības tiek zaudētas, pakļaujoties siltuma un ultravioleto staru iedarbībai. Tā kā šļirces ir jāuzglabā prom no sildierīcēm un saules gaismas.

Padoms. Izvēloties insulīna šļirces, ieteicams dot priekšroku iebūvētās adatas modeļiem. Tās ir drošākas un drošākas lietošanai.

Nepieciešams pievērst uzmanību šļirces sadalīšanas cenai. Pieaugušam pacientam tas ir 1 U, bērniem - 0,5 U. Bērnu adatu izvēlas plānas un īsas - ne vairāk kā 8 mm. Šādas adatas diametrs ir tikai 0,25 mm, atšķirībā no standarta adatas, kuras minimālais diametrs ir 0,4 mm.

Noteikumi par insulīna iekļaušanu šļircē

1. Nomazgājiet vai sterilizējiet rokas.
2. Ja jūs vēlaties ievadīt ilgstošas ​​darbības līdzekli, ar to jāapmāca ampula starp plaukstām, līdz šķidrums kļūst duļķains.
3. Pēc tam gaiss tiek ievilkts šļircē.
4. Tagad no šļirces jāievieto ampulas gaiss.
5. Šļircē ražojiet insulīna komplektu. Noņemiet lieko gaisu, pieskaroties šļirces korpusam.

Ilgstošas ​​darbības insulīna pievienošana īslaicīgas darbības insulīnam tiek veikta arī saskaņā ar īpašu algoritmu.

Pirmkārt, ievelciet gaisu šļircē un injicējiet to abos flakonos. Tad vispirms tiek savākts īsas darbības insulīns, tas ir, skaidrs, un pēc tam ilgstošas ​​darbības insulīns ir duļķains.

Kurā apgabalā un kā vislabāk ievest insulīnu

Insulīnu injicē subkutāni tauku audos, pretējā gadījumā tas nedarbosies. Kādas jomas ir piemērotas šim nolūkam?

• Pleca;
• Vēders;
• Augšējais priekšējais augšstilbs;
• Ārējā glutea kroku.

Nav ieteicams injektēt patstāvīgas insulīna devas plecu: pastāv risks, ka pacients nevarēs neatkarīgi veidot subkutānu tauku slāni un injicēs zāles intramuskulāri.

Ātrākais hormons tiek absorbēts, ja ievadāt to kuņģī. Tāpēc, lietojot īsa insulīna devas, vispiemērotākā ir injekcija, lai izvēlētos vēdera laukumu.

Svarīgi: injekciju zāles katru dienu mainīt. Pretējā gadījumā izmaiņas insulīna uzsūkšanās kvalitātē un cukura līmenis asinīs strauji mainās, neatkarīgi no ievadītās devas.

Ir obligāti jānodrošina, ka lipodistrofija neattīstās injekcijas zonās. Stingri nav ieteicams injicēt insulīnu modificētos audos. Jūs to arī nevar darīt tādās vietās, kurās ir rētas, rētas, ādas plombas un hematomas.

Insulīna injekcijas metode ar šļirci

Lai ievadītu insulīnu, izmantojot parasto šļirci, šļirces pildspalvveida pilnšļirci vai sūkni ar izsmidzinātāju. Visu diabētiķu tehniku ​​un algoritmu apgūt ir tikai divas pirmās iespējas. Par to, kā pareizi tiks veikta injekcija, atkarībā no zāļu devas iesūkšanās laiks ir atkarīgs no tā.

1. Vispirms jums ir jāsagatavo šļirce ar insulīnu, ja nepieciešams, veiciet atšķaidīšanu saskaņā ar iepriekš aprakstīto algoritmu.
2. Pēc tam, kad šļirce ir sagatavota, preparāts ir izveidots ar diviem pirkstiem, īkšķi un rādītājpirkstu. Vēlreiz jāpievērš uzmanība: insulīns jāinjicē precīzi taukos, nevis ādā, nevis muskuļos.
3. Ja insulīna devai ir izvēlēta adata ar diametru 0,25 mm, nav nepieciešama atloka.
4. Šļirce ir iestatīta perpendikulāri griezumam.
5. Nenoliedzot krokas, jums ir jābrauc līdz šļirces pamatnei un jāinjicē zāles.
6. Tagad tev jāskaita līdz desmit, un tikai pēc tam uzmanīgi noņemiet šļirci.
7. Pēc tam, kad visas manipulācijas, jūs varat atbrīvot reizes.

Insulīna ievadīšanas noteikumi ar pildspalvveida pilnšļirci

• Ja jums nepieciešama ilgstoša insulīna deva, vispirms to vispirms enerģiski maisa.
• Tad 2 vienības šķīduma būtu jāatbrīvo tieši gaisā.
• Uz zvana gredzenveida pildspalvām, kas nepieciešamas, lai iestatītu pareizo devas daudzumu.
• Tagad krokas tiek veidotas, kā aprakstīts iepriekš.
• Lēni un rūpīgi jāievada zāles, nospiežot šļirces virzuli.
• Pēc 10 sekunžu laikā šļirci var noņemt no krokas un atlocīt.

Šādas kļūdas nav pieļaujamas:

1. Injicēt nederīgās zonās;
2. Neievērot devu;
3. Injicējiet aukstu insulīnu, neveicot attālumu starp injekcijām vismaz trīs centimetrus;
4. Lietojiet izlietotās zāles.

Ja nav iespējams veikt injekciju saskaņā ar visiem noteikumiem, ir ieteicams meklēt palīdzību no ārsta vai medmāsas.

Noteikumi un algoritms insulīna ieviešanai cukura diabēts

Insulīnterapija kļūst par neatņemamu sastāvdaļu diabēta ārstēšanā. Slimības iznākums lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik labi pacients apgūst tehniku ​​un ievēros vispārējos insulīna ievadīšanas noteikumus un algoritmus.

Dažādu procesu ietekmē cilvēka ķermenī rodas traucējumi aizkuņģa dziedzerī. Aizkavēta sekrēcija un tās galvenais hormons - insulīns. Pārtika vairs netiek sagremota pareizi, enerģijas metabolisms samazinās. Hormons nav pietiekami, lai iznīcinātu glikozi, un tas nonāk asinīs. Tikai insulīna terapija spēj apturēt šo patoloģisko procesu. Lai stabilizētu situāciju, lietojiet injekciju.

Vispārīgie noteikumi

Injicēšana tiek veikta pirms katras ēdienreizes. Pacientam nav iespējas sazināties ar veselības aprūpes darbinieku tik daudz reižu, un viņam būs jāapgūst algoritms un lietošanas noteikumi, jāizpēta ierīce un šļirču veidi, to izmantošanas metode, noteikumi par pašu hormona uzglabāšanu, tā sastāvu un veidiem.

Ir nepieciešams ievērot sterilitāti, ievērot sanitāros un higiēnas standartus:

• mazgāt rokas, lietot cimdus;
• pareizi apstrādājiet ķermeņa daļas, kurās tiks veikta injekcija;
• uzziniet, kā lietot zāles, nelieciet citus priekšmetus ar adatu.

Ir ieteicams saprast, kāda veida zāles pastāv, cik ilgi tās darbojas, kā arī kādā temperatūrā un cik ilgi zāles var uzglabāt.

Bieži vien injekciju šķīdumu uzglabā ledusskapī temperatūrā no 2 līdz 8 grādiem. Šo temperatūru parasti uzglabā ledusskapja durvīs. Nav iespējams, ka zāles iedarbotos uz saules stariem.

Ir liels daudzums insulīna, kas tiek klasificēti pēc dažādiem parametriem:

• kategorija;
• sastāvdaļa;
• attīrīšanas pakāpe;
• ātrums un darbības ilgums.

Šī kategorija ir atkarīga no tā, no kā tiek izvēlēts hormons.

• cūkgaļa
• vaļi;
• sintēze no liellopu aizkuņģa dziedzera;
• cilvēks

Ir monokomponentu un kombinētās zāles. Atbilstoši attīrīšanas pakāpei klasifikācija attiecas uz vielām, kuras filtrē ar skābu etanolu un kristalizējas ar dziļu attīrīšanu molekulārajā līmenī un jonu apmaiņas hromatogrāfijā.

Atkarībā no darbības ātruma un ilguma ir:

• ultrashort;
• īss;
• vidēja ilguma;
• ilgi;
• kopā.

Hormona darbības ilguma tabula:

Vienkāršais Actrapid insulīns

Vidējais ilgums 16 - 20 stundas

Ilgi no 24 līdz 36 stundām

Tikai endokrinologs var noteikt ārstēšanas režīmu un izrakstīt devu.

Kur ir ievadīta injekcija?

Injekcijai ir īpašas zonas:

• augšstilbs (virsma un priekšā);
• vēdera daļa (tuvu nabas dobumam);
• sēžamvieta;
• plecu.

Ir svarīgi, lai injekcija neietilpst muskuļu audos. Ir jāinjicē zemādas tauku audos, pretējā gadījumā vienreiz muskuļos injicēšana izraisa diskomfortu un komplikācijas.

Ir nepieciešams apsvērt hormona ieviešanu ar ilgstošu iedarbību. Labāk ir ieviest to gurniem un sēžamvietām - šeit tas tiek absorbēts lēnāk.

Lai ātrāk iegūtu rezultātu, vispiemērotākās vietas ir pleci un vēderu. Tāpēc sūkņi vienmēr tiek uzlādēti ar īsiem insulīniem.

Nepiemērotas vietas un noteikumi injekcijas vietu maiņai

Vēdera un augšstilba vietas ir vispiemērotākās tiem, kas veic pašas injekcijas. Ir daudz ērtāk savākt kroku un iedurt, pārliecinoties, ka tas ir tieši zemādas tauku zonas. Var būt grūti atrast vietu injekcijai plāniem cilvēkiem, jo ​​īpaši tiem, kuri cieš no distrofijas.

Jāievēro ievilkuma noteikumi. No katras iepriekšējās injekcijas jums jāatkāpjas vismaz 2 centimetrus.

Injekcijas vietas ir pastāvīgi jāmaina. Tā kā ir nepieciešams pastāvīgi un ļoti daudz iedurt, tad no šīs situācijas ir divi veidi - sadalīt injicējamo vietu 4 vai 2 daļām un veikt injekciju vienam no tiem, kamēr pārējie atrodas, neaizmirsti atkāpties 2 cm attālumā no iepriekšējās injekcijas vietas.

Ieteicams nodrošināt, ka injekciju vietas nemainās. Ja narkotikas ievadīšana augšstilbā jau ir sākusies, tad visu laiku ir jādodas uz augšstilbu. Ja kuņģī, tad ir jāturpina, lai zāļu vielas piegādes ātrums nemainītos.

Subkutānas injekcijas metode

Cukura diabēta slimniekiem ir īpaši dokumentēta zāļu ievadīšanas metode.

Insulīna injekcijām ir izveidota īpaša šļirce. Sadalījums tajā nav identisks parastajiem. Tie ir marķēti vienībās - ED. Šī ir īpaša deva diabēta slimniekiem.

Papildus insulīna šļircē ir šļirces pildspalvveida pilnšļirce, to ir ērtāk lietot, un tas ir pieejams arī vienreizējai lietošanai. Tajā ir sadalījumi, kas atbilst pusei devas.

Jūs varat ieviest ievadu, izmantojot sūkni (izsmidzinātāju). Tas ir viens no mūsdienu ērtajiem izgudrojumiem, kas ir aprīkots ar vadības joslu. Dati tiek ievadīti konkrētas devas patēriņam, un pareizajā laikā devējs aprēķina pašas injekcijas devu.

Ievietošana notiek caur adatu, kas tiek ievietota kuņģī, piestiprināta ar līmlenti un savienota ar insulīna kolbu, izmantojot elastīgās kanāliņus.

Šļirces izmantošanas algoritms:

• sterilizēt rokas;
• noņemiet vāciņu no adatas šļircē, ievelciet gaisu un atbrīvojiet to insulīna pudelē (jums vajadzīgs tik daudz gaisa kā injekcijas deva);
• kratīt pudeli;
• ievelciet devu nedaudz vairāk par vēlamo etiķeti;
• atbrīvoties no gaisa burbuļiem;
• noslaukiet injekcijas vietu ar antiseptisku, sausu;
• ar īkšķi un rādītājpirkstu novieto vietu, kur būs injekcija;
• veic injekciju trijstūra malas pamatnē un lēni injicē virzuli;
• noņemiet adatu, skaitot 10 sekundes;
• tikai pēc tam atlaist kroku.

Hormonu šļirces pildspalvas ievadīšanas algoritms:

• izsaukta deva;
• apmēram 2 vienības tiek uzsmidzinātas telpā;
• nepieciešamā deva ir iestatīta uz numura zīmes;
• uz korpusa ir izveidota atloka, ja adata ir 0,25 mm, tas nav nepieciešams;
• zāles injicē, nospiežot roktura galu;
• pēc 10 sekundēm pildspalvveida pilnšļirci noņem, un atloku noņem.

Ir svarīgi paturēt prātā, ka adatas insulīna injekcijām ir ļoti mazas - 8-12 mm garumā un 0,25-0,4 mm diametrā.

Injekcija ar insulīna šļirci jāveic 45 ° leņķī, un šļirces pildspalvveida pilnšļircei jābūt taisnā līnijā.

Mums jāatceras, ka zāles nevar sakratīt. Izvelkot adatu, jūs nevarat berzēt šo vietu. Jūs nevarat izdarīt injekciju ar aukstu šķīdumu - no produkta izvilkot ledusskapi, jums tas jāturas ar rokām un lēni ritiniet, lai to sasildītu.

Pēc injekcijas pārliecinieties, ka ēdiens ir 20 minūtes.

Skaidrāku procesu var apskatīt Dr Malysheva video materiālā:

Komplikācijas procedūras laikā

Sarežģījumi visbiežāk rodas, ja neievēroat visus administrēšanas noteikumus.

Imunitāte pret šo medikamentu var izraisīt alerģiskas reakcijas, kas saistītas ar tā sastāvā esošo olbaltumvielu nepanesību.

Alerģiju var izteikt ar:

• apsārtums, nieze, nātrene;
• pietūkums;
• bronhu spazmas;
• angioedēma;
• anafilaktiskais šoks.

Dažreiz attīstās Arthus parādība - apsārtums un pietūkums palielinās, iekaisums kļūst violeti sarkans. Simptomu atvieglošanai insulīnu lieto injicēšanai. Sākas apgrieztais process un nekroze tiek veidota rēta.

Tāpat kā ar jebkuru citu alerģiju, tiek parakstīti desensibilizējoši līdzekļi (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Suprastin) un hormoni (hidrokortizons, daudzkomponentu cūku vai cilvēka insulīna mikroorganisma, prednizolons).

Vietēji pielietoja obkalyvaniyu palielinot insulīna devas.

Citas iespējamās komplikācijas:

1. Insulīna rezistence. Tas ir tad, kad šūnas pārstāj reaģēt uz insulīnu. Glikozes līmenis asinīs paaugstinās līdz augstam līmenim. Insulīnu nepieciešams vairāk un vairāk. Šādos gadījumos jānosaka uzturs, fiziskā aktivitāte. Narkotiku ārstēšana ar biguanīdiem (Siofor, Glucophage) bez uztura un fiziskām aktivitātēm nav efektīva.
2. Hipoglikēmija ir viena no visbīstamākajām komplikācijām. Patoloģijas pazīmes - palielināta sirdsdarbība, svīšana, pastāvīgs izsalkums, aizkaitināmība, locekļu trīce (trīce). Ja neveic nekādas darbības, var rasties hipoglikemizēta koma. Pirmā palīdzība: piešķiriet saldumu.
3. Lipodistrofija. Ir atrofiskas un hipertrofiskas formas. To sauc arī par zemādas audu tauku distrofiju. Visbiežāk notiek, ja nav ievēroti injicēšanas noteikumi - pareiza attāluma starp injekcijām neievērošana, aukstā hormona ievadīšana, vietnes, kur tika veikta injekcija, hipotermija. Tika konstatēta precīza patogēze, bet tas ir saistīts ar audu trofizmas pārkāpumu, pastāvot nervu ievainojumiem un nepietiekami tīra insulīna ievadīšanu. Atjaunojiet skartās vietas, injicējot ar monokomponentu hormonu. Profesors V.Talantovims piedāvā tehniku, kas noapaļota ar novakaiīna maisījumu. Audu uzlabošanās sākas jau 2. ārstēšanas nedēļā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta dziļākai injekciju veikšanas tehnikas izpētei.
4. Samazināts kālija daudzums asinīs. Ar šo komplikāciju tiek novērota palielināta apetīte. Piešķiriet īpašu diētu.

Var saukt arī šādas komplikācijas:

• plīvurs pirms acīm;
• apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• paaugstināts asinsspiediens;
• svara pieaugums.

Viņus viegli izdalīt ar īpašām diētām un shēmām.

Diabēta terapija - insulīna injekcijas algoritms

Šodien apmēram 5-6 procenti pieaugušo iedzīvotāju cieš no diabēta.

Gandrīz katram cilvēkam ir vecmāmiņa vai vectēvs, draugs vai klasesbiedrs, kas cīnās ar šo slimību.

Lai novērstu diabēta problēmas akūtu rašanos, ir izstrādāti ārstēšanas režīmi un īpašs algoritms un noteikumi par insulīna ievadīšanu.

Kas ir insulīns?

Jūs varat injicēt insulīnu ar vienreizējas lietošanas insulīna šļirci vai pildspalvveida pilnšļirci.

Adatu veidi un to izvēle

Insulīna adatas ir noņemamas un iebūvētas. Pārtrauciet izvēli šļirces ar iebūvētu adatu, jo tās ļauj ievadīt visu zāļu bez pēdām.

Adatu izmērs ir sadalīts:

• Īss (4-5 milimetri): lai pirmo reizi injicētu insulīnu savā dzīvē, izvēlieties šo garumu, lai samazinātu ievainojumu un sāpju risku. Ievietojiet adatu 90 grādu leņķī.
• Vidēji (6-8 milimetri): var lietot bērni un pieaugušie ar normālu svaru. Ievietojiet adatu 45 grādu leņķī, noņemiet ādu rokā.
• Garš (> 8 milimetri): lēts, bet rada vairāk sāpju.

Insulīna veida izvēle

Atkarībā no iedarbības ilguma un sākuma pastāv trīs veidu insulīns:

1. "Īss". Šīs ir zāles, kuras jālieto pirms ēšanas. Viņu darbība sākas 15 minūtēs un sasniedz maksimumu pusstundu laikā (piemēram, "Actrapid").
   • "Ultrashort" insulīni darbojas jau pēc 10 minūtēm, bet pārtrauc darbību pēc ne vairāk kā trīs stundām (NovoRapid).
2. "Vidēja" Zāles, kas glikozi paātrina un glikozi uztur pietiekami ilgu laiku (piemēram, Protafan, Monotard). Tie sāk iedarbību 10-15 minūšu laikā pēc ievadīšanas un vajadzības gadījumā var aizstāt "īsus" insulīnus.
3. "Garš" Zāles, kuru terapeitiskais efekts var ilgt līdz pat dienai vai vairāk (piemēram, "Ultralent"). Visu terapeitisko efektu vajadzētu sagaidīt 4-6 stundas pēc ievadīšanas.

Kā sagatavot pildspalvu?

Lai sagatavotu pildspalvveida pilnšļirci, tajā jāievieto kasetne. Lai to izdarītu, noņemiet vāciņu un atskrūvējiet turētāju. Pēc tam ievietojiet kasetni un turiet atpakaļ turētāju.

Insulīna sagatavošana ievadīšanai

Pirms injekcijas ievadīšanas vizuāli novērtējiet zāļu saturu flakonā:

• Pārredzamu insulīnu ("īsu") var ievadīt nekavējoties bez kratīšanas.
• Pirms lietošanas, kratītam insulīnam ("garam") jābūt sakrustotam. Dariet to ļoti rūpīgi un lēni. Šļirces pildspalvveida pilnšļirci ar iekšējo kasetni vajadzētu apgriezt 20 reizes, lai zāles tiktu sajauktas ar lodi vidū.

Ja zāles, kas parasti bija caurspīdīgas, pēkšņi aizsedza, tas ir absolūti neiespējami injicēt! Viņš ir sabojāts!

Kā uzstādīt adatu?

Noņemiet adatu no iepakojuma un noņemiet uzlīmi no ārējā vāciņa. Skrūvējiet to uz šļirces pildspalvas ķermeņa.

Kā noņemt gaisu no kasetnes?

Lai droši ievadītu narkotiku no tā, vajadzētu noņemt gaisa burbuļus.

Lai to izdarītu, noņemiet adatas ārējo vāciņu ar tīrām rokām un novietojiet to malā, pēc tam noņemiet adatas iekšējo vāciņu.

Iestatiet devas līmeni līdz 4 vienībām. (lietojot kārtridžu pirmo reizi) pagriežot starta pogu, pavelkot to pret jums. Displejā dozei jāsakrīt ar indikatoru.

Ielieciet uz kārtridža, ļaujot gaisa pāriet uz augšu. Nospiediet starta pogu, līdz redzat, ka zāles sāk iziet no adatas. Tas nozīmē, ka esat noņēmis visu gaisu.

Devas iestatīšana

Pavirziet starta pogu, lai izvēlētos vajadzīgo devu. Ja jūs nevarat pieskrūvēt vēlamo vērtību, pārbaudiet līdzsvaru kasetnē. Visticamāk jums būs papildus jāievada trūkstošais tilpums no jaunās kasetnes.

Vietas izvēle zāļu ieviešanai

Insulīnus injicē zem ādas. "Īsi" insulīni ievada nabas rajonā. Tātad zāles visīsāk nonāk asinīs. Ilgstoši insulīni tiek ievadīti augšstilbā, sēžam un pleciem. Tādējādi zāles asinīs pakāpeniski un ilgstoši.

Injekcijas vietas insulīnam

Insulīna injekcijas metode

Tāpēc apsveriet insulīna ievadīšanas algoritmu un tehniku:

• Apstrādājiet ādu ar antiseptisku līdzekli. Jāatzīmē, ka alkohola antiseptiķi var iznīcināt insulīnu. Tāpēc pirms zāļu ievadīšanas jāgaida, kamēr āda ir pilnīgi sausa. Un, ja tas ir iespējams, tad pilnībā atteikties no ādas ārstēšanas.
• Veidojiet ādas kroku (izņemot īsās adatas).
• Ievietojiet adatu (pilnīgi):
  • 90 ° leņķis 8 mm adatām.
• Uzmanīgi nospiediet starta taustiņu, līdz tas noklikšķina. Turiet pogu 10 sekundes.
• Noņemiet adatu. Pēc tam, kad adata ir noņemta, varat nedaudz nospiest injekcijas vietu ar roku.
• Pēdējais posms. Tagad jūs varat izmest vāciņu ar izmantoto adatu un aizvērt pildspalvveida pilnšļirci.

Insulīna kārtridža bilances pārbaude

Atlikušo zāļu daudzumu kārtridžā var viegli noteikt īpašas skalas dēļ. Ja kārtridžs ir tukšs, virzulis būs baltas līnijas apakšā.

Kārtridža nomaiņa ar jaunu

Lai nomainītu kasetni, vienkārši atskrūvējiet turētāju, izmetiet veco kārtridžu, ievietojiet jaunu kārtridžu un pievelciet turētāju.

Pacienti ar II tipa cukura diabētu, kuri vēl nav lietojuši insulīnu, var iepriekš apgūt nesāpīgas ievadīšanas metodi. Tas ir nepieciešams arī infekcijas slimību gadījumos, kad palielinās nepieciešamība pēc insulīna un ir nepieciešams pagaidu atbalsts aizkuņģa dziedzerim.

Insulīna injekciju šļirces (insulīna) metode

Pēc tam, kad ir novērtēta injekcijas vielas piemērotība un sagatavošana (sildīšana un ilgstoša insulīna sajaukšanās), rīkojieties saskaņā ar šādu shēmu:

• Atveriet flakona vāciņu vai iztukšojiet gumijas aizbāzni ar antiseptisku līdzekli, ja medikaments no flakona nav savākts pirmo reizi.
• Atveriet iepakojumu un izņemiet šļirci.
• Šļircē ievadiet tik daudz vienību. cik daudz plāno ieviest insulīnu.
• Ievietojiet adatu korķī un ievietojiet visu gaisu flakonā, turot to vertikāli.
• Nokopiet nepieciešamo narkotiku +1 vienības daudzumu.
• Ļaujiet gaisa iet uz augšu, pieskaroties šļircē, un izspiediet lieko medicīnu ar gaisu atpakaļ flakonā.
• Noņemiet adatu.
• Izveidojiet kroku uz ādas un ievietojiet adatu atkarībā no garuma ar citu leņķi (kā aprakstīts iepriekš).
• Lēni injicējiet narkotiku un, nogaidot 10 sekundes, noņemiet adatu.

Insulīna injekcijas metode

Gadījumā, ja jums kopā jāievada "garš" un "īss" insulīns:

• ieiet gaisā pudelē ar "garu", tad ar "īsu" insulīnu;
• ierakstiet pirmo "īsu", tad "garo" insulīnu.

Kā rūpēties par injekcijas vietām?

Lai novērstu subkutāno audu blīvēšanu, neveiciet šāvienu vienā un tajā pašā vietā pēc kārtas, atkāpieties dažiem centimetriem. Nav nepieciešama īpaša ādas kopšana. 1-2 reizes dienā ir pietiekami, lai uzņemtu dušu, ārstējot injicēšanas vietas ar tualetes ziepēm.

Insulīna režīms

Insulīna ievadīšanai ir piecas galvenās shēmas:

1. vienlaikus injicējot "garu" vai "vidēju" insulīnu;
2. "vidēja" insulīna injekcija 2 reizes dienā;
3. "īsa" un "vidēja" insulīna injekcija 2 reizes dienā;
4. trīs "īsās" injekcijas un "ilga" insulīna injicēšana dienā.

Intensīvā (bāziskā bolus) shēma.

Līdz šim visdaudzsološākā ir bolus shēma. Tas ir pēc iespējas tuvāk fluktuācijām insulīna ikdienas sekrēcijā veselīgā organismā. Puse dienas deva ilgstošas ​​darbības insulīnu veido, kas ir ieviestas trīs reisi (no rīta, pēcpusdienā un vakarā), un otrā puse - īss, kas tiek ieviestas atkarībā no frekvences, summu un sastāvu uzturu.

Diabēts nav slimība, bet dzīvesveids! Ar pareizo terapiju un uzturu jūs varat dzīvot pilnīgi un spilgti!

Insulīna ievadīšanas algoritms

Ļaujiet alkoholam iztvaikot.

Atveriet iepakojumu ar insulīna šļirci.

Ievietojiet šļirces gaisa daudzumu, kas vienāds ar insulīna devu. Ievietojiet šļirces adatu pudeles gumijas aizbāzī un nolaidiet virzuli līdz galam, pudelē tiek izveidots pārspiediens.

Pagrieziet pudeli otrādi, turiet to kreisajā rokā, velciet virzuli prom ar labo roku, ievadiet pareizo devu šļircē plus 1-2 U (pārmērīgs spiediens pudelē palīdz vākt narkotiku).

Noņemiet adatu no flakona un iestatiet precīzu insulīna devu. Pārliecinieties, ka šļircē nepaliek gaisa pūslīši. Uzvelciet adatas aizsarguzgali.

Piezīme: ja vienreizējās lietošanas insulīna šļircēs nav, tiek izmantota vienreizējas lietošanas sterilā insulīna šļirce ar divām adatām: pieņemšanai darbā un zāļu ievadīšanai.

Manipulācijas pabeigšana: sagatavojiet 3 sterilas kokvilnas bumbiņas paplātē, no kurām divas jāsamitrina ar 70% etilspirta, un vienu vajadzētu atstāt sausu.

3. Subkutāna insulīna paņēmiens

Iekārta: insulīna šķīdums, vienreizējas lietošanas insulīna šļirce ar adatu, sterilas kokvilnas bumbiņas, 70% alkohols, trauki ar dezinfekcijas šķīdumiem, sterili vienreizlietojami cimdi.

Sagatavošanās manipulācijām:

Sveiciniet pacientu, iepazīstieties ar sevi.

Noskaidrojiet pacienta izpratni par šo zāļu lietošanu un iegūstiet informāciju par injekciju.

Rūpīgi nomazgājiet rokas un ielieciet sterilus cimdus.

Lai palīdzētu pacientiem uzņemties pareizo stāvokli (sēžot vai guļot).

Injekcijas vietā ārstējiet ar diviem vates tamponiem, kas samitrināti ar 70% alkohola. Pirmā bumba ir liela virsma, otrā ir tiešā injekcijas vieta.

Pagaidiet, līdz alkohols ir iztvaikojis.

Izmantojiet kreiso roku, lai ādu ievilktu injekcijas vietā.

Ar labo roku ievietojiet adatu 15 mm dziļumā (2/3 adatas) 45 ° leņķī ādas krokas pamatnē, turot adatas kanulu ar rādītājpirkstu.

Piezīme: ievadot insulīnu, šļirces pildspalvveida pilnšļirce tiek ievietota perpendikulāri ādai.

Kreiso roku pārnes uz virzuli un lēnām injicē insulīnu. Nepārvietojiet šļirci no rokām uz rokām. Pagaidiet vēl 5-7 sekundes.

Noņemiet adatu. Nospiediet injekcijas vietu ar sausu sterilu kokvilnas bumbu. Nesmēra.

Jautājiet pacientei, kā viņš jūtas.

Izklājiet medicīniskās ierīces vienreizējas un atkārtoti lietojamas apstrādes laikā saskaņā ar nozares noteikumiem par dezinfekciju un pirms sterilizēšanas tīrīšanu un sterilizēšanu.

Dezinficējiet un iznīciniet medicīniskos atkritumus saskaņā ar San. PiN 2.1.7.728-99 "Noteikumi par medicīnas profilaktisko iestāžu atkritumu savākšanu, uzglabāšanu un apglabāšanu"

Noņem cimdus, ievieto traukā-traukā ar dezinfekcijas šķīdumu. Higiēnas kārtā nomazgājiet rokas.

Brīdiniet (un, ja nepieciešams, pārbaudiet), ka pacients 20 minūšu laikā pēc injekcijas ieņem ēdienu (lai novērstu hipoglikemizējošo stāvokli).

Insulīna algoritma iestatīšana

Diabēta institūta direktors: "Izmetiet skaitītāju un testa strēmeles. Neviens metformīns, Diabetons, Siofors, Glucophage un Januvia! Izturieties pret to ar to. "

Insulīnu ražo Langerhansas aizkuņģa dziedzera saliņu beta šūnās. Insulīna galvenā loma ir samazināt glikozes koncentrāciju asinīs. Insulīnam ir daudzšķautņaina ietekme uz vielmaiņu:

• palielina plazmas membrānas caurlaidību pret glikozi
• aktivizē glikolīzes fermentus
• stimulē glikogēna veidošanos no glikozes aknās
• uzlabo tauku un olbaltumvielu sintēzi uc

2. tipa diabēts (neinsulinējamā cukura diabēts) - slimība, kas ir hroniska hiperglikēmija, kas attīstās sakarā ar traucējumiem mijiedarbības insulīna ar audu šūnās.

Praktiski katram pacientam ar 2. tipa cukura diabētu ir nepieciešams apgūt insulīna ievadīšanas metodi.

Šajā rakstā mēs izpētīsim sīkāk insulīna nesankienas ievadīšanas metodi.

Vietas, kuras var izmantot insulīna injekcijām:

Vispiemērotākā insulīna ievadīšanas metode, kurā tiek sasniegts vēlamais klīniskais efekts, ir insulīna ievadīšana zemādas tauku audos.

Subkutānai insulīna injekcijai ir tikai 4 zonas:

• vēders
• plecu
• augšstilbu
• ādas krokiņa sēžas augšējā ārējā daļā.

Ieteicams injicēt īsās darbības insulīnu vēdera rajonā - ātra absorbcijas pakāpe nodrošinās savlaicīgu cukura līmeņa samazināšanu asinīs pēc ēdienreizēm. NPH insulīna injekcijas un ilgstošas ​​darbības insulīna analogus var ievadīt vēderā, kā arī augšstilbā vai sēžamvietā.

Jums arī jāizvēlas injekcijas adatas:

• Bērniem vajadzētu lietot adatas 5-6 mm garumā.
• pacientiem ar normālu svaru ir ieteicams lietot adatas 5-8 mm garumā.
• pacientiem ar lieko svaru jāizmanto 8-12 mm adatas.

Subkutāna insulīna ievadīšana ar dažādu izmēru adatām

Veidojiet ādas kroku un veiciet injekciju atkarībā no tā, cik ilgi šļircei ir adata, kā parādīts attēlā.

Insulīna šļirces un insulīna koncentrācija.

Līdz šim klīniskajā praksē aktīvi tiek izmantotas plastmasas šļirces ar iebūvētu adatu. Lietojot šādas šļirces, tiek izslēgta tā saucamā "miršanas telpa". Lietojot tradicionālo insulīna šļirci ar noņemamu adatu, pēc injicēšanas tiek saglabāts noteikts šķīdums, tādēļ ar katru zāļu injekciju tiek zaudēts noteikts insulīna daudzums. Plastmasas šļirces var lietot atkārtoti, ja tās tiek pareizi apstrādātas, ievērojot higiēnas noteikumus. Vēlams, lai insulīna šļirces dalīšanas izmaksas pieaugušajiem būtu ne vairāk kā 1 U, bet bērniem - 0,5 U. Insulīnam ir pieejamas plastmasas šļirces ar koncentrāciju 40 U / ml un 100 V / ml.

Ir trīs veidi, kā ievadīt insulīnu:

• izmantojot insulīna šļirci vai šļirces pildspalvveida pilnšļirci
• izmantojot dozatoru (insulīna sūkni)
• izmantojot insulīna inžektors

Insulīna tehnika šļircē ir šāda:

• Sagatavojiet pudeli insulīna un šļirces. Lai to izdarītu, noņemiet vāciņu no adatas šļirces.

• Ja nepieciešams, injicējiet vidējo darbības ilguma insulīnu (NPH-insulīns, protafāns), tad pirms katras lietošanas reizes flakonu jāsakrata tā, lai šķidrums un daļiņas veidotu vienādu suspensiju. Tas ir pietiekami, lai saliektu elkoņu roku ar pudelīti elkoņā 10 reizes, līdz šķīdums kļūst vienmērīgi duļķains.

• Ievietojiet šļircē tik daudz gaisa, kā vēlāk vajadzēs izdarīt vairāk insulīna vienību.

• Ieduriet gumijas hermētisko vāciņu uz flakona apmēram vidū ar šļirci. Izvelciet gaisu no šļirces flakonā. Tas ir nepieciešams, lai flakons neradītu vakuumu, un nākamajā reizē tikpat viegli izdarīt insulīna devu. Pēc tam pagrieziet šļirci un flakonu, kā parādīts attēlā.

• Ievietojiet insulīnu šļircē apmēram 10 SV lielākai devai, ko plānojat injicēt. Turpinot turēt šļirci un pudelīti vertikāli, uzmanīgi nospiediet virzuli, līdz šļircē ir tik daudz šķidruma, cik nepieciešams. Noņemot šļirci no flakona, turpiniet visu struktūru turēt vertikāli.

Insulīna sajaukšana vienā šļircē:

Spēja īsās un ilgstošās insulīna sajaukšanai vienā šļircē ir atkarīga no ilgstošā insulīna veida. Varat sajaukt tikai tos insulīnus, kas izmanto olbaltumvielas (NPH insulīnus).

Darbību secība divu insulīnu iekļaušanai vienā šļircē ir šāda:

• ieiet gaisā flakonā ar ilgstošu insulīnu;
• ievadīt gaisu īslaicīgas darbības insulīna flakonā;
• vispirms pieņemt darbā īslaicīgas darbības insulīnu (dzidrs), kā aprakstīts iepriekš;
• tad uzlieciet ilgstošu insulīnu (duļķains). Tas jādara uzmanīgi, lai daļa jau esošā "īso" insulīna neietilpst pudelē ar ilgstošas ​​darbības līdzekli.

Insulīna injekciju šļirces metode:

1. Izvietojiet vietu uz ādas, kur injicēs insulīnu. Noslaucīt injekcijas vietu ar alkoholu nav nepieciešama. Izmantojiet īkšķi un rādītājpirkstu, lai salocītu ādu, kā parādīts attēlā:
2. Ievelciet adatu pie ādas krokas pamatnes perpendikulāri virsmai vai 45 grādu leņķī. Neatbrīvojot kroku (!), Spiediet līdz šļirces virzienam.
3. Uzgaidiet 10-15 sekundes, pēc tam noņemiet adatu.

Insulīna injekcijas metode, izmantojot šļirces pildspalvveida pilnšļirci:

1. Sagatavojiet pildspalvu.
2. Ja nepieciešams injicēt NPH insulīnu, to labi jākomā (10 reizes elkoņā pagriežot pagarinātu roku ar šļirces rokturi, līdz šķīdums kļūst vienmērīgi duļķains).
3. Pirms devas noteikšanas katras injekcijas laikā ieteicams izdalīt 1-2 vienības insulīna gaisā.
4. Izmantojiet riteni, lai iestatītu vajadzīgo devu lodziņā.
5. Atklājiet vietu uz ādas, kur jūs injicēsiet insulīnu. Noslaucīt injekcijas vietu ar alkoholu nav nepieciešama. Izmantojiet īkšķi un rādītājpirkstu, lai kārtotu ādu.
6. Ievietojiet adatu pie ādas krokas pamatnes perpendikulāri virsmai vai 45 grādu leņķī. Neatbrīvojot krokas (!), Iespiediet visu šļirces virzuli.
7. Pēc dažām sekundēm pēc insulīna injekcijas noņemiet adatu (var uzskaitīt līdz 10).

Iespējamās kļūdas pacientiem ar cukura diabētu, ievadot insulīnu:

• Insulīna injicēšana nepieņemamā ķermeņa vietā.
• Insulīna ievadīšana intramuskulāri vai intrakandāli
• Nepareizs insulīna devu komplekts
• Izlietotās zāles lietošana
• Aukstā insulīna ievadīšana
• Insulīna injekcija tūlīt pēc ādas aplaupīšanas ar spirtu
• Insulīna plūsma no injekcijas vietas
• Nepareizs īslaicīgas un ilgstošas ​​darbības insulīna sajaukums
• Injekcijas vietu izmaiņas vienā un tajā pašā teritorijā nav

Pievērsiet uzmanību! Pārdozējot insulīnu, attīstās hipoglikēmija.

Narkotiku funkcijas

Pacienti, kuriem diagnosticēts diabēts, cieš no tā, ka viņu ķermeņi nespēj saņemt enerģiju no pārtikas, ko viņi ēd. Gremošanas trakta mērķis ir pārstrādāt, pārvēršot pārtiku. Noderīgas vielas, ieskaitot glikozi, pēc tam ievadiet cilvēka asinis. Šajā posmā glikozes līmenis organismā strauji pieaug.

Tā rezultātā aizkuņģa dziedzeris saņem signālu, ka ir nepieciešams ražot hormona insulīnu. Šī viela uzliek personai enerģiju no iekšienes, kas ir absolūti nepieciešams, lai ikviens varētu pilnībā dzīvot.

Iepriekš aprakstītais algoritms nedarbojas cilvēkam ar cukura diabētu. Glikoze neietilpst aizkuņģa dziedzera šūnās, bet sākas uzkrāšanās asinīs. Pakāpeniski glikozes līmenis paaugstinās līdz robežai, un insulīna daudzums tiek samazināts līdz minimumam. Attiecīgi, zāles vairs nevar ietekmēt ogļhidrātu metabolismu asinīs, kā arī aminoskābju uzņemšanu šūnās. Ķermenī sāk uzkrāties tauku nogulsnes, jo insulīns neveic citas funkcijas.

Diabēta ārstēšana

Cukura diabēta ārstēšanas mērķis ir uzturēt normālu koncentrāciju asinīs (3,9 - 5,8 mol / l).
Visizplatītākās diabēta pazīmes ir šādas:

• Pastāvīga mokoša slāpšana;
• Recidīvs urinācija;
• Vēlme ir jebkurā diennakts laikā;
• Dermatoloģiskās slimības;
• Vājums un sāpes ķermenī.

Ir divu veidu diabēts: atkarīgs no insulīna un, attiecīgi, insulīna injekcijas ir norādītas tikai dažos gadījumos.

1. tipa cukura diabēts vai atkarīgs no insulīna ir slimība, ko raksturo pilnīga insulīna ražošanas bloķēšana. Rezultātā tiek pārtraukta ķermeņa vitalitāte. Injekcija šajā gadījumā ir nepieciešama personai visa mūža garumā.

2. tipa diabētu raksturo tas, ka aizkuņģa dziedzeris ražo insulīnu. Bet tā daudzums ir tik nenozīmīgs, ka ķermenis to nevar izmantot, lai uzturētu vitalitāti.

Pacienti ar cukura diabētu insulīnterapiju ir norādījuši uz mūžu. Tie, kuriem ir secinājums par 2. tipa cukura diabētu, ir jāinjicē insulīns, ja notiek asins cukura līmeņa pazemināšanās.

Insulīna šļirces

Zāles jāuzglabā aukstā vietā temperatūrā no 2 līdz 8 grādiem pēc Celsija. Ja jūs lietojat šļirces pildspalvveida pilnšļirci subkutānai ievadīšanai, atcerieties, ka tās tiek uzglabātas tikai vienu mēnesi 21-23 grādu temperatūrā. Ir aizliegts atstāt insulīna ampulas saulē un sildīšanas ierīcēs. Šīs zāles iedarbojas augstā temperatūrā.

Šļirces jāizvēlas ar adatu, kas tajā jau ir ievietots. Tas novērsīs "mirušās vietas" efektu.

Standarta šļircē pēc insulīna ievadīšanas var palikt daži mililitri šķīduma, ko sauc par miršanas zonu. Šļirces sadalīšanas izmaksas nedrīkst pārsniegt 1 U pieaugušajiem un 0,5 U bērniem.

Rakstot zāles šļircē, ievērojiet šādu algoritmu:

1. Sterilizējiet rokas.
2. Ja jums pašlaik ir nepieciešams injicēt ilgstošu insulīnu, tad vienu minūti pāriet flakonu ar insulīna šķīdumu starp plaukstām. Šķīdumam flakonā jābūt duļķainam.
3. Ierakstiet gaisa šļirci.
4. Injicējiet šo gaisu no šļirces šķīduma flakonā.
5. Paņemiet nepieciešamo zāļu devu, noņemiet gaisa burbuļus, pieskaroties šļirces pamatnei.

Ir arī īpašs algoritms zāļu sajaukšanai vienā šļircē. Vispirms flakonā jāievada gaiss ar ilgstošas ​​darbības insulīnu, pēc tam rīkojieties ar flakonu ar īslaicīgas darbības insulīnu. Tagad jūs varat veikt injekciju skaidras zāles, tas ir, īslaicīgu darbību. Otrajā posmā savāciet mākoņainu insulīna šķīdumu ar ilgstošu darbību.

Narkotiku injekcijas vietas

Ārsti iesaka absolūti visiem pacientiem ar hiperglikēmiju apgūt insulīna injekciju metodi. Insulīnu parasti injicē subkutāni tauku audos. Tikai šajā gadījumā zāļu iedarbība būs vēlama. Ieteicamās insulīna ievadīšanas vietas ir vēdera, pleca, augšstilbu augšējās daļas un ārējās sēžas laukuma locītavas.

Nav ieteicams injicēt sevi plecu zonā, jo persona nevar subkutāni veidot tauku kroku. Tas nozīmē, ka pastāv risks, ka zāles var ievadīt intramuskulāri.

Ir dažas insulīna ievadīšanas pazīmes. Aizkuņģa dziedzera hormons vislabāk uzsūcas vēdera rajonā. Tādēļ ir nepieciešams injicēt īslaicīgu insulīnu. Atcerieties, ka injekcijas vietas ir jāmaina katru dienu. Pretējā gadījumā cukura līmenis var svārstīties organismā katru dienu.

Jums arī rūpīgi jāuzrauga, vai injekcijas vietās lipodistrofija nav izveidojusies. Insulīna uzsūkšanās šajā zonā ir minimāla. Pārliecinieties, ka nākamā injekcija ir jāveic citā ādas rajonā. Aizliegts ieviest zāles iekaisuma vietās, rētas, rētas un mehānisko bojājumu pēdas - sasitumi.

Kāpēc mums vajag injekcijas?

Dažādu iemeslu dēļ aizkuņģa dziedzeris sāk darboties pareizi. Visbiežāk to atspoguļo hormona insulīna ražošanas samazināšanās, kas savukārt izraisa gremošanas traucējumus un vielmaiņu. Ķermenī kļūst nespēja iegūt enerģiju no patērētās pārtikas un cieš no glikozes pārākuma, kas, nevis tiek absorbēta šūnās, uzkrājas asinīs. Kad rodas šāda situācija, aizkuņģa dziedzeris saņem signālu, ka insulīna sintēze ir nepieciešama. Bet orgāna pārtraukuma dēļ hormons tiek atbrīvots nelielā daudzumā. Stāvoklis pasliktinās un insulīna daudzums pagaidām ir nulle.

Šo stāvokli ir iespējams izlabot tikai piegādājot šūnām hormona analogu. Terapija, turpinot dzīvi. Cukura diabēts slimnieks veic vairākas dienas injekcijas. Ir svarīgi tos veikt savlaicīgi, lai izvairītos no kritiskām situācijām. Insulīna terapija ļauj kontrolēt glikozes līmeni asinīs un aizkavēt aizkuņģa dziedzera un citu orgānu darbību pareizajā līmenī.

Vispārējie noteikumi par injekciju veikšanu

Insulīna ievadīšanas metode ir pirmā lieta, ko pacientiem māca pēc tam, kad viņiem konstatēts cukura diabēts. Procedūra ir vienkārša, taču tai ir vajadzīgas pamatprasmes un procesa izpratne. Priekšnosacījums ir aseptikas un antiseptisma noteikumu ievērošana, proti, procedūras sterilitāte. Lai to izdarītu, atcerieties šādus standarta sanitārās un higiēnas standartus:

• rokas jāmazgā pirms procedūras;
• noslaukiet injekcijas vietu ar mitru, tīru drānu vai antiseptisku līdzekli;
• injekcijai lietojiet īpašas vienreizējas lietošanas šļirces un adatas.

Šajā stadijā jums vajadzētu zināt, ka alkohols iznīcina insulīnu. Ārstējot ādu ar šo līdzekli, ir jāgaida tā pilnīga iztvaikošana, un pēc tam jāpāriet pie procedūras.

Parasti insulīnu ievada 30 minūtes pirms ēšanas. Ārsts, pamatojoties uz norādītā sintētiskā hormona īpašībām un pacienta stāvokli, dos atsevišķus ieteikumus par zāļu devām. Parasti dienas laikā tiek lietoti divi zāļu veidi: ar īsu vai ilgstošu darbību. Insulīna ievadīšanas metode ir nedaudz atšķirīga.

Kur ievietot injekciju?

Jebkura injekcija ietver noteiktas vietas, kuras ir ieteicamas efektīvai un drošai rīcībai. Insulīna injekciju nevar attiecināt uz intramuskulāru vai intrakodālu ievadīšanu. Aktīvā viela jānogādā zemādas tauku audos. Kad insulīns nonāk muskuļaudos, tā darbība ir neparedzama, un injekcijas laikā ir sajūtas sāpes. Tāpēc injekciju nevar novietot jebkurā vietā: tas vienkārši nedarbojas, kas būtiski pasliktina pacienta stāvokli.

Insulīna injekcijas metode ietver šādu ķermeņa daļu lietošanu:

• priekšējā augšējā augšstilba;
• vēdera (tuvu naba);
• sēžamvieta ārējā kārtā;
• plecu.

Tajā pašā laikā sevis injekcijai ērtākajās vietās ir gurni un vēdera daļa. Šīs divas zonas ir paredzētas dažādu veidu insulīnam. Injekcijas ar ilgstošu iedarbību vislabāk novieto augšstilbās, un ātras darbības tās ievieto nabā vai plecu rajonā.

Kā tas tiek izskaidrots? Eksperti saka, ka augšstilbu zemādas tauku audos un sēžamvietā ir lēna absorbcija. Tikai tas, kas jums nepieciešams ilgstošas ​​darbības insulīnam. Un tieši pretēji, injicētās vielas ķermeņa šūnas saņem gandrīz nekavējoties vēdera un plecu veidā.

Kuras injekcijas vietas man vajadzētu izslēgt?

Ir nepieciešams ievērot skaidrus ieteikumus par injekcijas vietas izvēli. Tās var būt tikai iepriekš norādītās vietas. Turklāt, ja pacients neatkarīgi injicē injekciju, tad labāk izvēlēties augšstilba priekšējo daļu ilgstošas ​​darbības vielai un kuņģim - par īsu un īsu insulīna analogiem. Tas ir tādēļ, ka zāļu ievadīšana pleciem vai sēžamvietām var būt grūti. Bieži vien pacienti šajās vietās nevar patstāvīgi veidot ādas kroku, lai nonāktu zemādas tauku slānī. Tā rezultātā zāles kļūdaini ievada muskuļu audos, kas neuzlabo cukura diabēta stāvokli.

Izvairieties no lipodistrofijas apgabaliem (vietām, kur nav zemādas tauku), un aizmirst no iepriekšējās injekcijas apmēram 2 cm. Injicējumus neinjicē iekaisušajā vai dziedinātajā ādā. Lai izslēgtu šīs vietas, kas ir nelabvēlīgas procedūrai, pārliecinieties, ka paredzētajā injekcijas apgabalā nav slikta dūša, plombas, rētas, sasitumi vai mehāniskas bojājuma pazīmes.

Kā mainīt injicēšanas vietas?

Vairums diabēta slimnieku ir atkarīgi no insulīniem. Tas nozīmē, ka katru dienu viņiem jāveic vairākas narkotikas injicēšanas, lai justies labi. Tajā pašā laikā injekciju laukam vajadzētu pastāvīgi mainīties: tā ir insulīna ievadīšanas metode. Veikto darbību algoritms ietver trīs notikumu attīstības iespējas:

1. Injekcijas veikšana netālu no iepriekšējās injekcijas vietas, no tās attālinoties apmēram 2 cm.
2. Ievešanas zonas sadalīšana 4 daļās. Nedēļas laikā izmantojiet vienu no tām, tad pārejiet uz nākamo. Tas ļauj citu reģionu ādai atpūsties un atgūties. No injekcijas vietām vienā daiviņā paturēt attālumu vairākus centimetrus.
3. Pabeidziet izvēlēto laukumu un pārmaiņus katrā no tām.

Insulīna subkutānas injekcijas metode ļauj ievadīt aktīvo vielu organismā ar nepieciešamo ātrumu. Šī iemesla dēļ ir jāpieliek pievēršanās vienmērīgumam apgabala izvēlē. Piemēram, ja pacients sāka ilgstošas ​​darbības zāles ieviest gurniem, tad tur ir jāturpina. Pretējā gadījumā insulīna uzsūkšanās ātrums būs atšķirīgs, kas galu galā novedīs pie cukura līmeņa asinīs svārstībām.

Devas aprēķins pieaugušajiem

Insulīna izvēle ir tīri individuāla procedūra. Ieteicamo narkotiku vienību dienas skaitu ietekmē dažādi rādītāji, tostarp ķermeņa svars un slimības "pieredze". Eksperti ir noskaidrojuši, ka diabēta pacientiem ikdienas nepieciešamība pēc insulīna nepārsniedz 1 vienību uz 1 kg viņa ķermeņa masas. Ja šis slieksnis ir pārsniegts, rodas komplikācijas.

Vispārējā formula insulīna devas aprēķināšanai ir šāda:

• D_diena - zāļu dienas deva;
• M - pacienta ķermeņa svars.

Kā redzams no formulas, insulīna ievadīšanas aprēķināšanas paņēmiens balstās uz ķermeņa nepieciešamību pēc insulīna un pacienta ķermeņa svara. Pirmais rādītājs tiek noteikts atkarībā no slimības smaguma pakāpes, pacienta vecuma un diabēta ilguma.

Labi ārstējams 1 gadu vai ilgāk.

Nestabils cukura līmenis asinīs, smaga slimība

Grūtniecības laikā (III trimestrī)

Atklājusi dienas devu, veic aprēķinu. Diabētiskos līdzekļus var ievadīt vienu vai divas reizes ne vairāk kā 40 U un dienas laikā - 70-80 U.

Insulīna devas aprēķina piemērs

Pieņemsim, ka diabēta ķermeņa svars ir 85 kg un D_diena vienāds ar 0,8 U / kg Veikt aprēķinu: 85 × 0,8 = 68 ED. Tas ir kopējais insulīna daudzums, kas nepieciešams pacientam dienā. Lai aprēķinātu ilgstošas ​​darbības zāļu devu, iegūtais skaitlis ir sadalīts divās daļās: 68 ÷ 2 = 34 U. Devas tiek sadalītas starp rīta un vakarā veikto injekciju attiecībās 2 līdz 1. Šajā gadījumā Jūs saņemat 22 SV un 12 SV.

Par "īsu" insulīnu saglabājas 34 U (no 68 katru dienu). Tas tiek iedalīts 3 secīgos injicējumos pirms ēdienreizēm, atkarībā no plānotā ogļhidrātu daudzuma vai dalītās devās, no rīta 40% un pusdienās un vakarā - 30%. Šajā gadījumā diabēta slimnieks injicē 14 U pirms brokastīm un 10 U katru pirms pusdienām un vakariņām.

Iespējama arī cita insulīna terapijas shēma, kurā ilgstošas ​​darbības insulīns būs īsāks. Jebkurā gadījumā devu aprēķins jāatbalsta, mērot cukura līmeni asinīs un rūpīgi uzraudzīt labsajūtu.

Bērnu dozēšanas aprēķins

Bērna ķermenim nepieciešams daudz vairāk insulīna nekā pieaugušais. Tas ir saistīts ar intensīvu izaugsmi un attīstību. Pirmajos gados pēc slimības diagnozes kilograms bērna ķermeņa masas ir vidēji 0,5-0,6 U. Pēc 5 gadiem deva parasti palielinās līdz 1 U / kg. Un tas nav ierobežojums: pusaudža gados ķermenis var pieprasīt līdz 1,5-2 U / kg. Pēc tam vērtība tiek samazināta līdz 1 U. Tomēr ar ilgstošu diabēta dekompensāciju nepieciešamība pēc insulīna ievadīšanas palielinās līdz 3 U / kg. Vērtība tiek pakāpeniski samazināta, radot oriģinālu.

Ilgstošas ​​un īslaicīgas darbības hormona attiecība mainās ar vecumu: bērniem līdz 5 gadu vecumam ilgstošas ​​darbības zāļu daudzums dominē, pusaudžaugus tā ievērojami samazinās. Parasti insulīna ievadīšanas veids bērniem neatšķiras no injekcijas ievadīšanas pieaugušajam. Vienīgā atšķirība ir ikdienas un vienreizējas devas, kā arī adatas veids.

Kā veikt šāvienu ar insulīna šļirci?

Atkarībā no zāļu formas diabēta slimnieki izmanto īpašas šļirces vai šļirces pildspalvveida pilnšļirci. Uz insulīna šļirču cilindriem ir sadalīšanas skala, kuras pieaugušajiem cena ir 1 U, un bērniem - 0,5 U. Pirms injekcijas jums jāveic virkne secīgu darbību, kuras nosaka insulīna ievadīšanas metode. Rīcības algoritms insulīna šļirces lietošanai ir:

1. Noslaukiet rokas ar antiseptisku līdzekli, sagatavojiet šļirci un velciet gaisu uz plānoto vienību skaitu.
2. Ievietojiet adatu insulīna flakonā un atbrīvojiet to gaisā. Tad velciet nedaudz vairāk nekā vajadzīgs šļircē.
3. Ielieciet šļirci, lai izņemtu burbuļus. Atbrīvojiet insulīna pārākumu atpakaļ flakonā.
4. Novietojiet injekcijas vietu tukšā vietā, noslaukiet ar mitru drānu vai antiseptisku līdzekli. Veidojiet kroku (nav vajadzīga īsām adatām). Ievelciet adatu pie ādas krokas pamatnes 45 ° vai 90 ° leņķī pret ādas virsmu. Neatbrīvojot atloku, virziet virzuli virzienā līdz galam.
5. Pēc 10-15 sekundēm, lai atlaistu kroku, noņemiet adatu.

Ja ir nepieciešams sajaukt NPH insulīnu, zāles tiek savākti no tā paša principa no dažādiem flakoniem, pirms katras no tām izdalās gaiss. Insulīna ievadīšanas veids bērniem ir identisks darbības algoritms.

Injekcija ar pildspalvveida pilnšļirci

Modernās zāles cukura līmeņa regulēšanai asinīs bieži tiek ražotas speciālās šļirces pildspalvveida pilnšļircēs. Tās ir vienreizējās lietošanas vai atkārtoti lietojamas ar maināmām adatām un atšķiras vienas nodaļas devās. Darbības ar insulīna algoritmu subkutānas injekcijas metode ir šāda:

• ja nepieciešams, samaisiet insulīnu (grieziet rokās vai nolieciet roku ar šļirci no pleca augstuma);
• atbrīvo 1-2 U gaisā, lai pārbaudītu adatas iespiešanos;
• pagrieziet veltni šļirces galā, iestatiet nepieciešamo devu;
• izveido locījumu un veic injekciju, kas līdzīga insulīna šļirces injekcijas metodei;
• pēc zāļu ievadīšanas pagaidiet 10 sekundes un izņemiet adatu;
• vāciņu, ritiniet un izmetiet (vienreizējās lietošanas adatas);
• aizveriet pildspalvu.

Līdzīgas darbības tiek veiktas bērnu injicēšanai.

Cukura diabēts ir nopietna slimība, kas prasa pastāvīgu cukura līmeņa kontroli asinīs un tā regulēšanu ar insulīna injekcijām. Injekciju veikšanas metode ir vienkārša un pieejama visiem: galvenais ir atcerēties injicēšanas vietas. Pamatnoteikums ir iekļūt zemādas tauku audos, veidojot krokas uz ādas. Ievietojiet adatu tajā 45 ° leņķī vai perpendikulāri virsmai un nospiediet virzuli. Procedūra ir vieglāk un ātrāk nekā nolasīt tās ieviešanas norādījumus.

Insulīna injekcijas metode

1. insulīna flakons;
2. insulīna šļirce ar adatu;
3. viss, kas nepieciešams injekcijai.

Insulīns - kā ievadīt

1. Jums rūpīgi jāpārbauda marķējums uz pudeles un šļirces marķēšana. Nosakiet, cik daudz ED insulīna ir noteikta koncentrācijā vienā šļirces sadalījumā.
2. Apstrādājis rokas, uzvelciet cimdus.
3. Sagatavojiet pudeli insulīna, pagriežot to rokās vienmērīgai sajaukšanai. Apstrādes pārsegs un aizbāznis.
4. Šļircē iekļuvis gaiss, kura daudzums ir vienāds ar ievadīto insulīna daudzumu.
5. Pudelei jābūt uz galda. Noņemiet adatas vāciņu un ievietojiet to flakonā caur korķi.
6. Nospiediet šļirces virzuli un ievadiet gaisu flakonā.
7. Paceliet flakonu otrādi un injicējiet 2-4 U insulīna šļircē vairāk nekā norādītā deva.
8. Noņemiet adatu no flakona, noņemiet gaisu, atstājot precīzu ārsta norādīto devu šļircē.
9. Divreiz apstrādājiet injekcijas vietu ar vates baltu un antiseptisku līdzekli. Injekcijas vietu sausā veidā izžāvējiet.
10. Ievadiet insulīnu zem ādas (lielas devas gadījumā - intramuskulāri). Vispirms jāpārbauda, ​​vai adata ir ievadīta asinsvadā.
11. Rokturi izmantotie priekšmeti.

Kā ievilkt insulīnu

Ja jūs zemādas iešļodat insulīnu kuņģī (pa labi un pa kreisi no nabas), tas vissāk ātri tiek uzsūkts asinīs. Ievadot augšstilbā - lēni un ne pilnīgi. Injekcijas ieviešana sēžamvietā vai plecu daļā, absorbcijas apjoms un ātrums aizņem vidējo stāvokli.

Mainot injekcijas vietas (plecu, gurnu, vēderu), jāatbilst noteiktiem simptomiem. Piemēram, no rīta - kuņģī, pusdienās - plecu un vakarā - augšstilbā. Vai arī veiciet visas injekcijas tikai kuņģī.

Ilgstošas ​​darbības insulīnu ieteicams ievadīt augšstilbā vai plecos un īsās darbības insulīnā vēderā. Turklāt, ievadot zāles tajā pašā vietā uz ādas, ir izmaiņas zemādas tauku audos, kas palēnina insulīna uzsūkšanos un efektivitāti.

Kā uzglabāt insulīnu

Pareizai uzglabāšanai insulīna preparāti pilnībā saglabā īpašības līdz flakonā norādītā derīguma termiņa beigām. Neatvērtu pudeli uzglabā tumšā vietā, temperatūrā no 2-8 C, vēlams ledusskapja durvīm, bet nekādā gadījumā saldētavā. Saldētu insulīnu nevar lietot!

Pat ja ledusskapī nav, insulīns var saglabāt savas īpašības, jo tas nezaudē savu darbību istabas temperatūrā (+18 - 20 ° С). Un beidzoties derīguma termiņam, bet atvērtā flakonā insulīna uzglabāšana ir atļauta līdz 1 mēnesim.

No otras puses, ilgu vasaras ceļojumu laikā karstā klimata apgabalos insulīnu vislabāk uzglabā termosā ar lielu atveri. Turklāt zāles jātur atdzesē 1-2 reizes dienā ar aukstu ūdeni. Jūs joprojām varat iesaiņot zāļu pudeli ar mitru drānu, kas periodiski samitrina ar ūdeni.

Neatstājiet insulīnu pie radiatoriem vai krāsnīm. Un vēl jo vairāk, insulīnu nevajadzētu uzglabāt tiešā saules staros, jo tā aktivitāte samazinās desmitkārtīgi.

Insulīns tiek uzskatīts par bojātu, ja:

1. saskarē vai silda;
2. mainījis krāsu (saules gaismas ietekmē insulīns kļūst dzeltenbrūns nokrāsa);
3. šķīdums kļuva duļķains vai tajā parādījās nogulsnes, ja īsās darbības insulīnā parādījās pārslas;
4. ja, maisot, insulīna suspensija neveido viendabīgu maisījumu un tajā paliek kauliņi (pavedieni).

Jāatzīmē, ka tikai īslaicīgai, ātrai un ātrai iedarbībai nepieciešamais insulīns ir pārredzams, kā arī jauns ilgstošas ​​darbības glargīna insulīns.

Pacientiem ar diabētu būtu jāzina, ka neizskaidrojams glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs, visticamāk, saistīts ar iespējamo viņa insulīna aktivitātes samazināšanos. Tāpēc labāk iegādāties jaunas zāles, lai izvairītos no nepatīkamām sekām.

Ko dara insulīns?

Aizkuņģa dziedzera šūnās veidotais insulīns palīdz samazināt cukura līmeni asinīs un normalizē vielmaiņas procesus.
Tās galvenās īpašības ir:

1. Palielināta glikozes plazmas membrānas caurlaidība.
2. Glikolīzes enzīmu aktivizēšana.
3. Glikogēna sintēzes stimulēšana aknās no saņemtā glikozes.
4. Olbaltumvielu sastāvdaļu un tauku sintēzes stiprināšana.

Visas šīs funkcijas netiek veiktas ar cukura diabētu. Pacienta ķermenis nesaņem enerģiju no patērētās pārtikas un ir spiests ciest no glikozes pārsātuma, ko šūnas neuzņem, bet koncentrējas asinīs. Tā rezultātā insulīna daudzums tiek samazināts līdz kritiskam līmenim, un pacientiem jāizmanto hormona analogs injekciju formā.

Visbiežāk tāda terapija ir nepieciešama no insulīna atkarīgajiem pacientiem, ja viņu pašu hormonu rezerves ir izsmeltas un vairs netiek papildinātas. Otrā tipa diabēta slimniekiem ir savs insulīns, kas dažu apstākļu ietekmē neatbilst savām funkcijām: tas netiek uztverts ķermeņa šūnās vai tiek ražots mazos daudzumos. Šādi pacienti var arī injicēt hormonu injekcijas veidā, lai nesamazinātu insulīna rezerves līdz nullei.

Insulīnterapija ļauj atjaunot un pielāgot šāda orgāna darbu kā aizkuņģa dziedzerī un stabilizēt cukura līmeni asinīs.

Insulīna injekcijas noteikumi

Hormonu ievada subkutāni. Galvenais ir tas, ka zāļu deva netiek ievadīta intramuskulāri.

Injekcijām var izmantot:

• Šļirces pildspalva;
• Speciālās šļirces;
• Dispenseri (sūkņi).

Nevajadzētu izdarīt insulīna šāvienu uzreiz, tādēļ ieteicams vispirms ar šļirci lietot fizioloģisko šķīdumu injekcijām. Parasti pacientus ar nesen diagnosticētu diabētu ārstē stacionāros apstākļos. Tai ir lekcijas cukura diabēta skolā, kur cilvēki tiek mācīti dzīvot ar šo slimību, kā arī pienācīgi veikt insulīna terapiju.

Insulīna injekcijas metode:

1. Salocīt ādas zonu, kur plānota injekcija. Roku veido indekss un vienas puses īkšķis. Nav pārāk daudz saspiest ādas, lai injekcijas vietā nebūtu sasitumi.
2. Ar otro roku jāuzglabā šļirce vai speciāla insulīna pildspalvveida pilnšļirce, un adata jāievieto 45 grādu leņķī. Tas ļaus injicēt zāles zem ādas.
3. Adatu ievietošana ir ātra. Ja jūs nogādāt adatu uz ādas un pēc tam to viegli injicē, sāpes jutīsies diezgan stingri. Tūlītēju adatas nokļūšanu zem ādas var sasniegt, sākot izkliedēt šļirci 10 cm attālumā no paredzētās injekcijas vietas.
4. Pēc adatas ievietošanas nospiediet virzuli tā, lai šķidrums šļircē būtu pilnīgi zemādas.
5. Ir nepieciešams pagaidīt apmēram 15 sekundes, tikai pēc tam noņemiet adatu. Ir nepieciešams, lai viss insulīns būtu ārpus šļirces.

Vietas, kurās labāk ir ievilkt insulīnu

Roku un kāju zonās ir nepietiekams tauku un zemādas audu daudzums, tādēļ injekcijas šajās zonās iegūst intramuskulāri. Tā rezultātā insulīna darbība kļūst neprognozējama, un injekcijas laikā jūtama sāpes.

Insulīna injekcijas vietas:

1. Apvada ap vēderu naba.
2. Platība augšstilbā augšstilbā.
3. Plecu laukums. Šajā nodaļā injekcijas nav ieteicamas patstāvīgi. Tas izskaidrojams ar to, ka persona nevar noformulēt ar vienu roku un dot viņai to pašu injekciju. Tā rezultātā insulīns var iekļūt muskuļos.
4. Izliekts ir sēžamvietas ārējā daļā.

Ieteikumi, izvēloties vietas injekcijām:

1. Hormons darbojas ātrāk, kad ievada kuņģī. Tāpēc šajā zonā ir ieteicams injicēt insulīnu, kuram ir īslaicīgs efekts. Šo zāļu veidu ievada pirms maltītes.
2. Visu veidu ilgstošais insulīns jāuzlūko citās vietās, bet ne uz kuņģi. Tas ir saistīts ar zāļu spēju 24 stundu laikā samazināt cukura līmeni. Tās novērš strauju glikozes pieaugumu uzkodām.
3. Injekcijas vietas jāmaina, lai izvairītos no pastāvīgām cukura svārstībām.
4. Nevelk hormonu vietās ar lipodistrofiju, lai nesamazinātu insulīna uzsūkšanos. Šos efektus var novērst, ja attālums starp injekcijām ir vismaz 2 cm.
5. Šo zāļu nedrīkst ievadīt tajās vietās, kur ir iekaisuma process, kairinātas rētas, rētas un sasitumi.

Adatu atlases noteikumi

Insulīna injicēšanas laikā var parādīties sāpes, ja tiek izvēlēta nepareiza adata. Pacientiem vajadzētu lietot atbilstošas ​​adatas, lai noteiktu viņu ķermeņa svaru un vecumu.

1. Bērnu ārstēšanai labāk ir izmantot īsas adatas, kuru garums nepārsniedz 8 mm. Šādas adatas ir visplānākās, jo to diametrs ir tikai 0,25 mm, nevis standarta izmērā - 0,4 mm.
2. Pacientiem ar normālu ķermeņa svaru ir piemērotas adatas, kuru garums ir līdz 8 mm.
3. Ciešā cukura diabēta slimniekiem vajadzētu lietot adatas, kuru garums ir 8-12 mm.

Injekciju šļirces lietošanas metode

Diabēta terapija ietver šļirču lietošanu ar iebūvētu adatu vai noņemamu. Ja adatu var nomainīt, daļa insulīna paliek pēc injekcijas pabeigšanas. Tas noved pie daļējas plānotās devas zuduma un cukura asinīs lejupslīdes. Plastmasas šļirces ar iebūvētu adatu ir ekonomiski pieejamas, taču to var izmantot vairākas reizes, ja tiek ievēroti visi higiēnas nosacījumi.

Šļirces ir paredzētas sadalīšanai, ļaujot ievadīt vēlamo insulīna devu. Pieaugušo injekcijas jāveic ar šļircēm, kuru skala ir 1 vienība zāļu. Bērniem ir atļauts izmantot medicīnas instrumentus ar pieaugumu, kas vienāds ar pusi no vienības.

Šļirces insulīna algoritms:

1. Sterilizējiet rokas ar alkoholu.
2. Noņemiet adatas vāciņu, ievelciet gaisu šļircē un ievietojiet to flakonā. Šī darbība ir nepieciešama, lai nerastos vakuums, un pēc tam flakonā var arī veikt vēlākus insulīna komplektus.
3. Lietojot NPH insulīnu (piemēram, protafānu), pudelīti iepriekš jāsakrata, lai iegūtu vienmērīgu maisījumu.
4. Izvelciet virzuli no šļirces uz nepieciešamo zāļu vienību skaitu saskaņā ar ārsta ieteikto devu. Lai iegūtu nepieciešamo devu, Jums jālieto šīs zāles par vairākām vienībām un jāsamazina nepieciešamais dalījums.
5. Lai izņemtu gaisa burbuļus, vairākas reizes notīriet šļirces pamatni.

Dažādu insulīnu sajaukšana vienā un tajā pašā šļircē nav ieteicama. Vienīgie izņēmumi ir NPH insulīns. Citu veidu insulīns var zaudēt daļu no viņu darbības.

NPH-insulīna sajaukšanas tehnoloģija:

• Flakonā ar paplašinātu insulīnu, lai vadītu gaisu;
• Nekavējoties ievada gaisu flakonā, kurā ir cits insulīns (īslaicīga iedarbība);
• Nospiediet pirmo reizi vēlamo zāļu īsās iedarbības devu un pēc tam pagariniet. Ir svarīgi, lai zāles netiktu ievadīti flakonā ar dažāda veida zālēm.

Metodes pildspalvveida šļirču lietošanai

Mūsdienu diabēta ārstēšanas metodes ļauj lietot šļirces, pildspalvas. Tās ir ērtākās ierīces salīdzinājumā ar standarta šļircēm.

Insulīna pildspalvveida injektori ir atkārtoti lietojami vai vienreizēji lietojami, kā arī atšķiras devas vienā dalījumā. Dažu insulīna veidu šļirces ir pakāpieni, kas vienāda ar 1 medikamenta vienību vai pusi.

1. Izvelciet vienu zāļu vienību. Ja neparādās piliens, adata jāaizvieto.
2. Ritiniet līdz šļirces rokturu selektora augšdaļai ar integrētu skalu, lai iegūtu vēlamo šķēlumu skaitu. Insulīna devu skaits atbilst klikšķu skaitam.
3. Pielāgojiet uz ādas krokas un injicējiet insulīnu, nospiežot pildspalvas starta pogu. Subkutānai ievadīšanai zāles ieteicams ievadīt 45 grādu leņķī. Alkoholu nelieto, lai noslaucītu ādu pirms injekcijas.
4. Pēc ievietošanas turiet pogu uz leju 15 sekundes, lai adatā netiktu atstāts insulīns, un visa zāļu deva nokļūst zem ādas.

Tehnika izmanto insulīna sūkni

Kopīgs veids, kā ieviest hormonu, ir sūkņa lietošana. Tā ir ierīce, caur kuru notiek insulīna piegāde. Sūknim ir elastīgas šļūtenes un katetri, kas pievienoti zāļu flakoniem.

Insulīna piegāde notiek nelielās devās. Zāļu ievadīšanas tehnoloģija ir atkarīga no pašas iekārtas modeļa, kurā pacients var iestatīt programmu ar nepieciešamo insulīna daudzumu un ātrumu. Sūknis pilnīgi atdarina aizkuņģa dziedzera darbību un dabiski injicē hormonu.

Iebūvētā adata tiek uzstādīta vēdera zonā, kas ir piestiprināta ar adhezīvu apmetumu. Tas ir pievienots sūknim caur katetru. Ierīce ir uzstādīta uz jostas. Sūknī pirms lietošanas jāievada visi dati, lai aprēķinātu zāļu devu. Insulīna daudzumu, ko pacients pieprasa, sūknis neatkarīgi nosaka, tādēļ personas iesaistīšana šajā procesā nav nepieciešama.

Kļūdas, ievadot insulīnu

Injekciju laikā diabēta slimnieki var izdarīt šādas kļūdas:

1. Injicējiet narkotiku nepiemērotā ķermeņa zonā.
2. Nokļūstat nepareizu zāļu devu.
3. Ievadiet zāles intramuskulāri vai ādā.
4. Izmantojiet insulīnu, kas jau ir beidzies. Atvērto pudeli var izmantot tikai mēnesi.
5. Pirms injekcijas noslaukiet ādu ar spirtu.
6. Ievadiet aukstā insulīna vai pēc sasaldēšanas.
7. Pēc injicēšanas nekavējoties izvelciet adatu, kas var izraisīt insulīna noplūdi. Ja pēc injekcijas parādījās ievērojama insulīna smaka, tas nozīmē, ka daļa zāļu var palikt uz ādas. Nav nepieciešams ieviest zāļu papildu devu, jo nav iespējams noteikt precīzu summu jokiem. Hiperglikēmijas gadījumā būs nepieciešams normalizēt cukura indeksu pēc tam, kad būs pabeigta agrākās zāļu devas ietekme.
8. Nepareizi iestrādāt insulīnus, kuriem ir dažādi efekti.

Bojātas zāles pazīmes:

1. Tai ir dzeltena vai brūna krāsa;
2. Šķīdums ir kļuvis duļķains vai tajā ir nogulsnes;
3. Pēc insulīna sajaukšanas parādījās gabaliņi.

Zināšanas par noteikumiem par insulīna terapiju un hormonu injekcijas tehnoloģijām ļauj pacientiem ar cukura diabētu sasniegt kompensāciju par slimību un uzlabot viņu labsajūtu.

Insulīns ir zāles, kas pazemina cukura koncentrāciju asinīs un tiek ievadītas insulīna vienībās (EI). Pieejams pudelēs pa 5 ml, 1 ml insulīna satur 40 UI, 80 UI vai 100 UI - rūpīgi jāidentificē pudeles etiķete.

Insulīnu injicē ar īpašu vienreizējas lietošanas insulīna šļirci 1 ml.

Balonu vienā malā - sadalījums ml, no otras puses - iedalījums pēc EI, saskaņā ar to un pēc zāļu komplekta veikšanas, iepriekš novērtējot sadalīšanas skalu. Insulīns injicēts s / c, in / in.

Mērķis: terapeitiskais - lai samazinātu glikozes līmeni asinīs.

Indikācijas:

1. 1. tipa cukura diabēts;

2. Hiperglikmiskā koma.

Kontrindikācijas:

1. Hipoglikemizēta koma;

2. Alerģiska reakcija.

Aprīkojums:

Sterils: paplāti ar marles tuffu vai kokvilnas bumbiņām, insulīna šļirci ar adatu, 2. adatu (ja adatu aizstāj šļircē), 70% alkohola, insulīna preparātu, cimdus.

Nesterīns: šķēres, dīvāns vai krēsls, trauki adatu dezinficēšanai, šļirces, apretūras.

Pacienta un zāļu sagatavošana:

1. Paskaidrojiet pacientam nepieciešamību ievērot uzturu, saņemot insulīnu. Īslaicīgas darbības insulīnu injicē 15-20 minūtes pirms ēdienreizes, tā hipoglikēmiskā iedarbība sākas pēc 20-30 minūtēm, tā maksimālā iedarbība sasniegusi 1,5-2,5 stundas, kopējais iedarbības ilgums ir 5-6 stundas.

2. Adatu flakonā ar insulīnu un s / c var ievadīt tikai pēc flakona korķa un injekcijas vietas no 70% alkohola izžūst. alkohols samazina insulīna aktivitāti.

3. Injicējot insulīna šķīdumu šļircē, ārsts izvelk 2 UI vairāk nekā paredzētā deva Gaisa noņemšanas laikā ir nepieciešams kompensēt zaudējumus un pārbaudīt otro adatu (ja adata ir noņemama).

4. Pudeles ar insulīnu, kas uzglabāts ledusskapī, novēršot to sasalšanu; tieša saules gaisma nav izslēgta; pirms lietošanas ievadiet siltu līdz istabas temperatūrai.

5. Pēc atvēršanas pudeli var uzglabāt 1 mēnesi, metāla vāciņu nevar noņemt, bet salocīt.

Algoritms:

1. Paskaidrojiet manipulācijas gaitu ar pacientu, iegūstiet viņa piekrišanu.

2. Uzlieciet tīru segu, masku, rīkojieties ar rokām higiēnas līmenī, valkājiet cimdus.

3. Izlasiet insulīna nosaukumu, devu (40,80,100 UI 1 ml) - jāatbilst zāļu izrakstītājam ārstam.

4. Pārskatiet datumu, derīguma termiņu - jāatbilst.

5. Pārbaudiet iepakojuma integritāti.

6. Atveriet iepakojumu ar izvēlēto sterilu insulīna šļirci, ievietojiet to sterilā traukā.

7. Atveriet alumīnija pārsegu, divreiz apstrādājot to ar 70% spirtu.

8. Pēc spirta izžūšanas flakona gumijas vāciņu ievilkiet, ņemiet insulīnu (ārsta norādītā deva un plus 2 EI).

9. Mainiet adatu. Iztīriet gaisu no šļirces (2 U iet uz adatu).

10. Ielieciet šļirci uz sterila trauka, sagatavojiet 3 sterilas, kokvilnas bumbiņas (2, samitrinātas ar 70% alkohola, 3. sausa).

11. Vispirms apstrādājiet ādu ar 1., tad ar 2. kokvilnas bumbu (ar spirtu) un 3. (sausā) turiet kreisajā rokā.

12. Savāc ādu trīsstūrveida krokā.

13. Ievietojiet adatu fokusa pamatnē 45 ° leņķī 1-2 cm dziļumā (2/3 adatas), turot šļirci savā labajā rokā.

14. Ievadiet insulīnu.

15. Nospiediet injekcijas vietu ar sausu kokvilnas bumbiņu.

16. Noņemiet adatu, turot kanulu.

17. Izvelciet vienreizējās lietošanas šļirci un adatu 3% hloramīna traukā 60 minūtes.

18. Noņemiet cimdus, ievietojiet traukā ar dezinfekcijas šķīdumu.

19. Mazgāt rokas, iztukšot.

Iespējamās insulīna komplikācijas:

1. Lipodistrofija (taukaudu pazušana vairāku injekciju vietā, rētas).

2. Alerģiska reakcija (apsārtums, nātrene, angioedēma).

3. Hipoglikēmiskais stāvoklis (pārdozēšana). Novērots: aizkaitināmība, svīšana, izsalkums. (Palīdzība hipoglikēmijai: dot pacientam cukuru, medu, saldos dzērienus, cepumus).

Diabēta ārstēšanas iezīmes

Visām diabēta ārstēšanas darbībām ir viens mērķis - glikozes stabilizācija pacienta organismā. Šo normu sauc par koncentrāciju, kas nav mazāka par 3,5 vienībām, bet nepārsniedz 6 vienību augšējo robežu.

Ir daudz iemeslu, kas izraisa aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus. Lielākajā daļā gadījumu šādam procesam ir pievienots hormona insulīna sintēzes samazinājums, savukārt tas izraisa metabolisma un gremošanas procesa traucējumus.

Ķermenis vairs nevar saņemt enerģiju no patērētās pārtikas, tā uzkrājas daudz glikozes, ko šūnas neuzņem, bet vienkārši paliek cilvēka asinīs. Kad šī parādība tiek novērota, aizkuņģa dziedzeris saņem signālu, ka ir nepieciešams ražot insulīnu.

Bet, tā kā tā funkcionalitāte tiek pārkāpta, iekšējais orgāns vairs nevar strādāt vienā un tajā pašā pilnvērtīgā režīmā, hormona ražošana ir lēna, bet to ražo mazos daudzumos. Cilvēka stāvoklis pasliktinās, un laika gaitā viņa paša insulīna saturs ir tuvu nullei.

Šajā gadījumā uzturvielu korekcija un stingra diēta nebūs pietiekami, jums būs nepieciešams ievadīt sintētisko hormonu. Mūsdienu medicīnas praksē pastāv divu veidu patoloģija:

• Pirmā cukura diabēta forma (to sauc par insulīnu), kad hormona ievadīšana ir ļoti svarīga.
• Otrais diabēta veids (neatkarīgs no insulīna). Ar šāda veida slimībām, visbiežāk pietiekoši pareizu uzturu, un jūsu pašu insulīnu ražo. Tomēr ārkārtas gadījumos var būt nepieciešams ievadīt hormonu, lai izvairītos no hipoglikēmijas.

Ar 1. tipa slimību cilvēka ķermeņa hormona ražošana ir pilnībā bloķēta, kā rezultātā tiek traucēta visu iekšējo orgānu un sistēmu darbība. Lai noteiktu situāciju, šūnas piegādās tikai ar hormona analogu.

Ārstēšana šajā gadījumā uz mūžu. Katru dienu jāinjicē diabēta slimnieks. Insulīna ievadīšanas iezīmes ir tas, ka tas ir jāievieš savlaicīgi, lai novērstu kritisko stāvokli, un, ja ir koma, tad jums jāzina, kāda ir ārkārtas palīdzība diabēta komai.

Cukura diabēts ir insulīna terapija, kas ļauj kontrolēt glikozes līmeni asinīs, saglabāt aizkuņģa dziedzera funkcionalitāti vajadzīgajā līmenī, novēršot citu iekšējo orgānu darbības traucējumus.

Hormonu devu aprēķins pieaugušajiem un bērniem

Insulīna izvēle ir tīri individuāla procedūra. Ieteicamo vienību skaitu 24 stundu laikā ietekmē dažādi rādītāji. Tie ietver blakusparādības, pacienta vecuma grupu, slimības "pieredzi" un citas nianses.

Ir konstatēts, ka kopumā diabēta pacientu dienas nepieciešamība nepārsniedz vienu hormona vienību uz vienu kilogramu ķermeņa masas. Ja šis slieksnis tiek pārsniegts, komplikāciju iespējamība palielinās.

Zāles devu aprēķina šādi: zāļu dienas devu reizina ar pacienta svaru. No šī aprēķina var redzēt, ka hormona ievadīšana balstās uz pacienta ķermeņa svaru. Pirmais rādītājs vienmēr tiek noteikts atkarībā no pacienta vecuma grupas, slimības smaguma un viņa "pieredzes".

Sintētiskā insulīna dienas deva var mainīties:

1. Slimības sākotnējā stadijā nav lielāks par 0,5 U / kg.
2. Ja viena gada cukura diabēts labi reaģē uz ārstēšanu, tad ieteicams 0,6 U / kg.
3. Ar smagu slimības formu glikozes nestabilitāte asinīs ir 0,7 U / kg.
4. Decompensēta diabēta forma - 0,8 U / kg.
5. Ja novēro komplikācijas - 0,9 U / kg.
6. Grūtniecības laikā, it īpaši trešajā trimestrī - 1 U / kg.

Kad dienas laikā ir saņemta informācija par devām, tiek veikts aprēķins. Vienā procedūrā pacients var ievadīt ne vairāk kā 40 vienības hormona, un dienas laikā deva svārstās no 70 līdz 80 vienībām.

Daudzi pacienti joprojām nesaprot, kā aprēķināt devu, bet tas ir svarīgi. Piemēram, pacienta ķermeņa svars ir 90 kilogrami, viņa deva dienā ir 0,6 U / kg. Lai aprēķinātu, jums ir nepieciešams 90 * 0.6 = 54 vienības. Šī ir kopējā deva dienā.

Ja pacients ir ieteikts ilgstošas ​​iedarbības līdzeklis, tad rezultāts jāsadala divās daļās (54: 2 = 27). Deva jāsadala starp rīta un vakara injekcijām, attiecība ir divas līdz viena. Mūsu gadījumā tas ir 36 un 18 vienības.

Par "īsu" hormonu paliek 27 vienības (no 54 katru dienu). Pirms ēdienreizes tas jāsadala trīs secīgos injicējumos atkarībā no daudzuma ogļhidrātu, ko pacients plāno patērēt. Vai arī dalīt "porcijas": 40% no rīta un 30% pēcpusdienā un vakarā.

Bērniem, salīdzinot ar pieaugušajiem, ķermeņa nepieciešamība pēc insulīna ir daudz lielāka. Bērniem paredzētas devas:

• Parasti, ja diagnoze ir notikusi tikai tad, vidēji tiek noteikts 0,5 uz vienu svara kilogramu.
• Pēc pieciem gadiem devu palielina līdz vienai vienībai.
• Pusaudža gados atkal palielinās līdz 1,5 vai pat 2 vienībām.
• Tad ķermeņa vajadzība ir samazināta, un vienai vienībai ir pietiekami.

Vispārīgi runājot, insulīna ievadīšanas metode jaunajiem pacientiem būtiski neatšķiras. Vienīgais laiks, kad mazs bērns nedod sev injekciju, tāpēc vecākiem ir jāuzrauga tā.

Šļirce hormona ievadīšanai

Visas insulīna zāles jāuzglabā ledusskapī, ieteicamā temperatūra glabāšanai ir 2-8 grādi virs 0. Bieži vien zāles ražo īpašas šļirces pildspalvveida pilnšļircē, kuras ir ērti veikt kopā ar jums, ja dienā nepieciešams veikt daudz injekciju.

Tos var uzglabāt ne ilgāk kā 30 dienas, un zāļu īpašības tiek zaudētas siltuma ietekmē. Pacientu atsauksmes liecina, ka ir labāk iegādāties šļirces pildspalvveida pilnšļirci, kura ir aprīkota ar jau izveidotu adatu. Šādi modeļi ir drošāki un uzticamāki.

Pērkot, jums jāpievērš uzmanība šļirces sadalīšanas cenai. Ja pieaugušais ir viena vienība, tad bērnam tas ir 0,5 vienības. Bērniem ir ieteicams izvēlēties īstas un plānas spēles, kas nav garākas par 8 milimetriem.

Pirms insulīna lietošanas injicējat šļircē, jums rūpīgi jāpārbauda tā atbilstība ārsta ieteikumiem: vai zāles ir piemērotas, iepakojums ir neskarts, kāda ir zāļu koncentrācija.

Insulīna injekcija jāieraksta šādi:

1. Nomazgājiet rokas, dezinficējiet ar antiseptiskiem vai cimdiem.
2. Pēc tam tiek atvērts vāciņš, kas atrodas uz pudeles.
3. Pudeles aizbāzni apstrādā ar vate, to var mitrināt spirtā.
4. Pagaidiet, kamēr spirtu iztvaicē.
5. Atveriet iepakojumu, kurā ir insulīna šļirce.
6. Pagrieziet zāļu pudeli otrādi un paņemiet pareizo zāļu devu (pārmērīgs spiediens flakonā palīdzēs Jums lietot šīs zāles).
7. Izvelciet adatu no zāļu pudeles, nosakot precīzu hormona devu. Ir svarīgi pārliecināties, ka šļircē nav gaisa.

Ja ir nepieciešams injicēt insulīnu ar ilgstošu iedarbību, ampula ar zālēm ir jāpārklāj ar palmām, līdz zāles kļūst par duļķainu nokrāsu.

Ja nav vienreizējas lietošanas insulīna šļirces, varat lietot atkārtoti lietojamu produktu. Bet tajā pašā laikā jums ir jābūt divām adatām: ar vienu medikamentu tiek ieņemts, ar otro palīdzību tiek ieviests ievads.

Kur un kā tiek ievadīts insulīns?

Hormons tiek injicēts subkutāni tauku audos, pretējā gadījumā zāļu nebūs vēlamais terapeitiskais efekts. Ievads var notikt plecos, vēderā, augšstilbā augšējā priekšējā daļā, ārējā gūžas locītavai.

Ārstu atsauksmes neiesaka injicēt zāles plecu, jo pastāv iespēja, ka pacients nespēs veidot "ādas kroku" un ievadīs zāles intramuskulāri.

Vispiemērotākais ir vēdera reģions, īpaši, ja tiek ievadītas īsas hormona devas. Ar šo zonu zāles absorbē visātrāk.

Ir vērts atzīmēt, ka injekcijas zona ir jāmaina katru dienu. Ja tas nav izdarīts, tiks novērota hormonu uzsūkšanās kvalitāte un tiks novērota glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs, neraugoties uz pareizas devas ievadīšanu.

Insulīna ievadīšanas noteikumi neļauj injicēt modificētās vietās: rētas, rētas, hematomas utt.

Lai ievadītu zāles, jums būs jāieņem parastā šļirce vai pildspalvveida pilnšļirce. Insulīna ievadīšanas algoritms ir šāds (pieņemsim, ka insulīna šļirce ir gatava):

• Novietojiet injekcijas vietu ar diviem spolē iemērcētiem tamponiem. Viens tampons apstrādā lielu virsmu, otrā dezinficē zāļu injekcijas laukumu.
• Pagaidiet trīsdesmit sekundes, līdz alkohols iztvaikojies.
• Vienu roku veido subkutānu tauku kroku, un otrā roka ievieto adatu 45 grādu leņķī griezuma pamatnē.
• Nenoliedzot krokas, virziet virzuli virzienā uz leju, injicējiet zāles, izvelciet šļirci.
• Tad jūs varat atstāt ādas kroku.

Modernās zāles glikozes koncentrācijas regulēšanai asinīs bieži tiek pārdotas īpašās šļirces pildspalvveida šļirces. Tie ir atkārtoti lietojami vai vienreiz lietojami, atšķiras dozēšanas laikā, nāk ar maināmām un iebūvētām adatām.

Oficiālais instrumentu ražotājs sniedz norādījumus, kas ļauj pareizi ievadīt hormonu:

1. Ja nepieciešams, sajauciet zāles, kratot.
2. Pārbaudiet adatu, izlaižot gaisu no šļirces.
3. Lai ievietotu vēlamo devu, velciet to uz veltņa šļirces galā.
4. Veidojiet ādas kroku, veiciet injekciju (līdzīgi kā pirmais apraksts).
5. Izvelciet adatu, pēc tam, kad tas ir aizvēris vāciņu un ritiniet, tad tas jāizmet.
6. Rīkojieties pēc procedūras pabeigšanas, aizveriet.