loader

Galvenais

Ārstēšana

Ultrashortinsulīns Humalog un tā analogi - ko labāk lietot ar cukura diabētu?

Nav brīnums, ka diabētu sauc par gadsimta slimību. Pacientu skaits ar šo diagnozi katru gadu pieaug.

Kaut arī slimības cēloņi ir atšķirīgi, iedzimtība ir ļoti nozīmīga. Apmēram 15% pacientu ir 1. tipa cukura diabēts. Viņiem nepieciešama insulīna injekcija ārstēšanai.

Bieži 1. tipa diabēta simptomi parādās jau bērnībā vai agrīnā pusaudža vecumā. Slimību raksturo tā strauja attīstība. Ja laiks netiek pieņemts, komplikācijas var izraisīt atsevišķu sistēmu disfunkciju vai visu ķermeni.

Insulīna aizstājterapiju var veikt, izmantojot šo medikamentu Humalog analogus. Ja sekojat ārsta norādījumiem, pacienta stāvoklis būs stabils. Zāles ir cilvēka insulīna analogs.

Mākslīgais DNS ir nepieciešams tā ražošanai. Tam ir raksturīgas iezīmes - tas sāk darboties ļoti ātri (15 minūšu laikā). Tomēr reakcijas ilgums nepārsniedz 2-5 stundas pēc zāļu ievadīšanas.

Ražotājs

Šīs zāles tiek ražotas Francijā. Viņam ir cits starptautisks nosaukums - insulīns lispro.

Galvenā aktīvā viela

Zāles ir bezkrāsains caurspīdīgs šķīdums, kas ievietots kārtridžos (1,5, 3 ml) vai flakonos (10 ml). To ievada intravenozi. Aktīvā viela - lispro insulīns, atšķaidīta ar papildu sastāvdaļām.

Papildu komponenti ir:

  1. metakrezols;
  2. glicerīns;
  3. cinka oksīds;
  4. nātrija fosfāts;
  5. 10% sālsskābes šķīdums;
  6. 10% nātrija hidroksīda šķīdums;
  7. destilēts ūdens.

Analogi sastāvā

Humalog aizstājēji ir:

  • Humalog Mix 25;
  • Insulin lispro;
  • Humalog Mix 50.

Indikācijas un lietošanas metodes analogi

Zāļu aizstājēji saskaņā ar indikācijām un lietošanas metodēm ir:

  • visas narkotiku Actrapid šķirnes (nm, nm pildspalva);
  • Biosulīns R;
  • Insuman Rapid;
  • Humodar p100r;
  • Farmasulīns;
  • Humulin regulāri;
  • Gensulīns R;
  • Insugen-P (regulārais);
  • Rinsulin R;
  • Monodar;
  • Farmasulīns N;
  • NovoRapid FlexPen (vai Penfill);
  • Epiderra;
  • Apidra SoloStar.

Analogi par 3. līmeņa ATC kodu

Narkotikas, kuru sastāvs ir atšķirīgs, bet līdzīgs indikācijām, lietošanas veids, vairāk nekā trīs desmitus.

Dažu Humaloh analogu nosaukums ar 3. līmeņa ATC kodu:

  • Biosulīns N;
  • Insuman Bazal;
  • Protafan;
  • Humodar b100r;
  • Gensulīns N;
  • Insugen-N (NPH);
  • Protafan NM.

Humalog un Humalog mix 50: atšķirības

Diabēts baidās no šī līdzekļa, piemēram, uguns!

Jums vienkārši jāpiesakās.

Daži diabētiķi kļūdaini uzskata šīs zāles par pilnīgiem analogiem. Tas nav. Humalog Mix 50 ievada Neumal Protamine Hagedorn (NPH), kas palēnina insulīna iedarbību.

Jo vairāk piedevu, jo ilgāk injekcija. Tās popularitāte diabēta slimnieku vidū ir saistīta ar to, ka tas vienkāršo insulīna terapijas shēmu.

Humalog Mix 50 kārtridži 100 SV / ml, 3 ml šļirces pildspalvveida pilnšļircē KvikPen

Ikdienas injekciju skaits ir samazināts, bet tas nav labvēlīgs visiem pacientiem. Ar injekcijām ir grūti nodrošināt labu cukura līmeni asinīs. Turklāt neitrāls protamīns Hagedorn bieži diabēta slimniekiem izraisa alerģiskas reakcijas.

Visbiežāk ilgstošas ​​darbības insulīnu ordinē gados vecākiem pacientiem, kuri vecuma pazīmju dēļ aizmirst injicēt laiku.

Humalog, Novorapid vai Apidra - kas ir labāks?

Viņu uzlabotā formula ļauj ātri pazemināt cukuru.

Cilvēka insulīns iedarbojas pusstundu laikā, tā ķīmiskajiem kolēģiem būs nepieciešamas tikai 5-15 minūtes, lai reaģētu. Humalog, Novorapid, Apidra ir ārkārtīgi īsas zāles, kas paredzētas, lai ātri samazinātu cukura līmeni asinīs.

No visām narkotikām visspēcīgākais ir Humalogs. Tas pazemina cukura līmeni asinīs 2,5 reizes spēcīgāks par īsu cilvēka insulīnu.

Novorapid, Apidra nedaudz vājāka. Ja jūs salīdzināt šīs zāles ar cilvēka insulīnu, izrādās, ka tie ir 1,5 reizes spēcīgāki nekā pēdējie.

Saistītie video

Par Humalog insulīna lietošanu videoklipā:

  • Ilgstoši stabilizē cukura līmeni
  • Atjauno aizkuņģa dziedzera insulīna veidošanos

Apidra

Ultrashort insulīna apidra: uzziniet visu, kas jums nepieciešams. Zemāk jūs atradīsiet lietošanas instrukcijas, kas rakstīts saprotamā valodā. Saprast, kā izvēlēties optimālo devu, cik reizes dienā un kādās vietās jums vajadzēs šo narkotiku iegriezt, cik stundu katra injekcija ilgst. Apidra ir ļoti īsas darbības insulīns, ko ražo cietais starptautiskais uzņēmums Sanofi-Aventis. Tas ir populārs diabetikas gan krieviski runājošās valstīs, gan ārzemēs. Aktīvā viela - glulizīns. Šajā rakstā šo zāļu salīdzina ar analogo NovoRapid.

Ultrashort insulīna apidra: detalizēts raksts

Paturiet prātā, ka bojāts insulīna apidra parasti ir tikpat caurspīdīgs kā svaigs. Pēc izskata nav iespējams noteikt tā kvalitāti. Tādēļ saskaņā ar privātiem paziņojumiem no rokām nevajadzētu pirkt insulīnu. Iegādājieties to cienījamās aptiekās, kas ievēro uzglabāšanas noteikumus.

Lietošanas instrukcijas

Injekciju veikšana pirms lietošanas Apidra, tāpat kā jebkura cita veida insulīns, ir jāievēro diēta.

Daudzi diabētiķi, kas injicē sevi ar insulīnu, uzskata, ka hipoglikēmijas uzbrukumus nevar novērst. Faktiski ir iespējams saglabāt stabilu normālu cukuru pat smaga autoimūna slimība. Un vēl jo vairāk ar relatīvi vieglu 2. tipa cukura diabētu. Nav nepieciešams mākslīgi paaugstināt glikozes līmeni asinīs, lai apdrošinātu pret bīstamu hipoglikēmiju. Noskatieties videoklipu, kurā Dr Bernstein par šo problēmu apspriež ar 1. tipa cukura diabēta bērna tēvu. Uzziniet, kā līdzsvarot uzturu un insulīna devu.

Tālāk ir sniegta papildu informācija.

Apidra ir zāles par to, ko rīkoties?

Daudzi cilvēki uzskata, ka Apidra ir īslaicīgas darbības insulīns. Faktiski tā ir ārkārtīgi augsta narkoze. To nedrīkst sajaukt ar Actrapid insulīnu, kas ir ļoti īss. Pēc neilga laika Apidra iedarbība sāk darboties ātrāk nekā īslaicīgi preparāti. Arī tā efekts tiek izbeigts drīz.

Konkrēti, īslaicīgi insulīna veidi sāk darboties 20-30 minūtes pēc injekcijas, un pēc neilga laika - apvidus, Humalog un NovoRapid - pēc 10-15 minūtēm. Viņi saīsina laiku, kad diabēta slimniekam jāgaida pirms ēšanas. Sniegtie dati ir aptuvenie. Katram pacientam ir savs individuālais insulīna injekcijas sākuma laiks un spēks. Papildus lietotās zāles tie ir atkarīgi no injekcijas vietas, tauku daudzuma organismā un citiem faktoriem.

Ņemiet vērā, ka diabēta slimnieki, kuri lieto zemu carb diet, īslaicīgi lietojot insulīnu pirms ēšanas, ir labāki nekā pārāk augsti narkotikas. Fakts ir tāds, ka zemu carb produktu, kas ir labvēlīgi diabētiķiem, lēnām absorbē ķermeņa. Apidra var sākt samazināt cukuru daudz agrāk, nekā ēst proteīns tiek sagremots, un daži no tā pārvērtīsies glikozi. Sakarā ar neatbilstību starp iedarbību uz insulīnu un pārtikas uzsūkšanos, cukura līmenis asinīs var pārmērīgi nokrist, un pēc tam palielināsies, izmantojot ricočetēšanu. Domājiet par pāreju no insulīna apidras uz īsu preparātu, piemēram, Actrapid NM.

Kāds ir šīs zāles injekcijas ilgums?

Katra Apidra insulīna injekcija ilgst aptuveni 4 stundas. Atlikušās plūmes ilgst līdz 5-6 stundām, bet tas nav svarīgi. Darbības maksimums ir 1-3 stundas. Pārbaudiet cukuru ne agrāk kā 4 stundas pēc insulīna injicēšanas. Pretējā gadījumā hormona saņemtajai devai nav pietiekami daudz laika rīkoties. Centieties neļaut divas ātras insulīna devas cirkulēt asinīs vienlaicīgi. Lai to paveiktu, zāļu Apidra injekcijas jāveic vismaz 4 stundu intervālos.

Apidra vai NovoRapid: kas ir labāk?

Abiem šiem ultrashort insulīna veidiem ir daudz fanu. Tie ir līdzīgi viens otram, bet katram diabēta slimniekam tas viņiem reaģē savā veidā. Kurš no sākuma? Izlemiet par sevi. Parasti pacienti injicē insulīnu, ko viņi izsniedz bez maksas. Ja zāles labi darbojas jūsu labā, palieciet to. Mainīt vienu veidu insulīnu citam ir jābūt tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams.

Mēs atkārtojam, ka pacientiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu, kuri lieto mazu uztura daudzumu, labāk ir lietot īsu insulīnu, nevis Apidra, Humalog vai NovoRapid. Apsveriet iespēju pāriet uz īslaicīgas iedarbības narkotiku, piemēram, Actrapid NM. Varbūt tas padarīs Jūsu cukura līmeni asinīs tuvāk normālam, novēršot to lec.

Insulīna analogi: Jūsu zāļu formas aizstājējs

Lai atbrīvotos no diabēta medicīnas praksē, parasti tiek lietoti insulīna analogi.

Laika gaitā šādas zāles kļūst arvien populārākas ārstu un viņu pacientu vidū.

Līdzīgu tendenci var izskaidrot:

  • pietiekami augsts rūpnieciskā insulīna efektivitāte;
  • teicams augsts drošības profils;
  • izmantojamība;
  • spēja sinhronizēt zāļu injekciju ar savu hormona sekrēciju.

Pacienti ar otra tipa diabētu pēc kāda laika ir spiesti pāriet no tabletes, kas samazina cukura līmeni asinīs, hormona insulīna injekcijām. Tāpēc jautājums par optimālu zāļu izvēli viņiem ir ļoti svarīgs.

Mūsdienu insulīna iezīmes

Cilvēka insulīna lietošanai ir daži ierobežojumi, piemēram, lēna iedarbība (diabēta slimniekam jāsaņem injekcija 30-40 minūtes pirms ēšanas) un pārāk ilgs darba laiks (līdz 12 stundām), kas var izraisīt aizkavētu hipoglikēmiju.

Pagājušā gadsimta beigās bija nepieciešams attīstīt insulīna analogus, kas atņemtu šos trūkumus. Īslaicīga insulīna iedarbība sākās, maksimāli samazinot pusperiodu.

Tas viņiem tuvināja nacionālā insulīna īpašības, kuras pēc 4-5 minūšu ievadīšanas asinīs var inaktivēt.

Nepikšu insulīna varianti var vienmērīgi un vienmērīgi absorbēt no zemādas taukiem, un tas neizraisa nakts hipoglikēmiju.

Kā atzīmēts, pēdējos gados farmakoloģijā ir sasniegts ievērojams sasniegums:

  • pāreja no skābiem šķīdumiem uz neitrālu;
  • cilvēka insulīna iegūšana, izmantojot rekombinantās DNS tehnoloģijas;
  • radot augstas kvalitātes insulīna aizstājējus ar jaunām farmakoloģiskām īpašībām.

Insulīna analogi maina cilvēka hormona ilgumu, lai nodrošinātu individuālu fizioloģisku pieeju terapijai un maksimālu ērtības diabēta slimniekiem.

Narkotikas nodrošina iespēju panākt optimālu līdzsvaru starp cukura līmeņa asinīs pazemināšanās risku un mērķa glikēmiskā indikatora sasniegšanu.

Mūsdienu insulīna analogus tā darbības laikā var iedalīt:

  1. ultrashort (Humalog, Apidra, Novorapid Penfill);
  2. ilgstoša (Lantus, Levemir Penfill).

Papildus tam ir kombinēti preparātu aizstājēji, kas ir jaukta un ilgstoša hormona maisījums noteiktā proporcijā: Penfill, Humalog mix 25.

Humalog (lispro)

Šī insulīna struktūrā mainījās prolina un lizīna stāvoklis. Atšķirība starp zāļu un šķīstošo cilvēka insulīnu ir vājo mijiedarbību starp molekulām. Tādēļ lispro var ātri absorbēt cukura diabēta asinsritē.

Ja jūs ieķērstat zāles vienā un tajā pašā devā un vienlaicīgi, tad Humalog sasniegs maksimumu 2 reizes ātrāk. Šis hormons tiek izvadīts daudz ātrāk un pēc 4 stundām tā koncentrācija nonāk sākotnējā indikatorā. Vienkāršā cilvēka insulīna koncentrācija tiks saglabāta 6 stundu laikā.

Salīdzinot lispro ar vienkāršu īslaicīgu iedarbības insulīnu, var teikt, ka pirmie var vairāk samazināt glikozes veidošanos aknās.

Pastāv vēl viena zāļu Humalog priekšrocība - tā ir daudz paredzamāka un var atvieglot devas pielāgošanu pārtikas barībai. To raksturo tas, ka iedarbības ilgums nav mainījies, palielinoties injicētās vielas tilpumam.

Lietojot vienkāršu cilvēka insulīnu, viņa darba ilgums var atšķirties atkarībā no devas. No tā rodas vidējais ilgums no 6 līdz 12 stundām.

Palielinoties Humalog insulīna devai, viņa darba ilgums paliek gandrīz tādā pašā līmenī un būs vienāds ar 5 stundām.

No tā izriet, ka, palielinoties lepro deva, aizkavētas hipoglikēmijas risks nepasliktinās.

Aspart (Novorapid Penfill)

Šis insulīna analogs gandrīz ideāli var simulēt adekvātu insulīna reakciju uz uzturu. Tās īsais darbības ilgums rada salīdzinoši vāju efektu starp ēdienreizēm, kas ļauj iegūt pilnīgāko kontroli pār cukura līmeni asinīs.

Ja mēs salīdzināsim ārstēšanas rezultātus ar insulīna analogiem ar parasto īslaicīgas darbības cilvēka insulīnu, tiks novērots ievērojams cukura līmeņa paaugstināšanās līmeņa paaugstināšanās kontrole pēc kvalitātes.

Kombinētā terapija ar narkotikām Detemir un Aspart ir:

  • gandrīz 100% normalizē hormona insulīna ikdienas profilu;
  • lai uzlabotu glikozes hemoglobīna līmeni;
  • ievērojami samazināt hipoglikēmijas apstākļu rašanās varbūtību;
  • samazina cukura diabēta amplitūda un maksimālo cukura koncentrāciju asinīs.

Jāatzīmē, ka terapijas laikā, izmantojot bazālo bolus insulīna analogus, vidējais ķermeņa masas pieaugums bija ievērojami zemāks nekā visā dinamiskajā novērošanas periodā.

Glulizīns (Apidra)

Cilvēka insulīna analogs Apidra ir zāles ar nevainojamu iedarbību. Saskaņā ar farmakokinētiskajām īpašībām, farmakodinamiku un biopieejamību Glulizīns ir līdzvērtīgs humalogam. Runājot par mitogēnu un vielmaiņas aktivitāti, hormons neatšķiras no vienkāršā cilvēka insulīna. Tas ļauj to ilgu laiku izmantot, un tas ir pilnīgi droši.

Parasti Apidru jālieto kopā ar:

  1. ilgtermiņa cilvēka insulīns;
  2. bazālā insulīna analogs.

Turklāt zāļu raksturo ātrāks darba sākums un īsāks ilgums nekā parastam cilvēka hormonam. Tas ļauj diabēta slimniekiem būt elastīgākiem, lietojot ēdienreizes, nekā cilvēka hormons. Insulīns sāk iedarbību tūlīt pēc ievadīšanas, un glikozes līmenis asinīs pazeminās 10 - 20 minūtes pēc Apidra ievadīšanas subkutāni.

Lai izvairītos no hipoglikēmijas gadījumu gados vecākiem pacientiem, ārsti iesaka lietot zāles tūlīt pēc ēšanas vai vienlaikus. Samazināts hormona ilgums palīdz izvairīties no tā sauktā "pārklājuma" efekta, kas ļauj novērst hipoglikēmiju.

Glulizīns var būt efektīvs tiem, kam ir liekais svars, jo tā lietošana nerada papildu svara pieaugumu. Zāles raksturo ātra maksimālās koncentrācijas sākšanās, salīdzinot ar citiem regulāru un lispro hormonu veidiem.

Apidra ir ideāli piemērots dažādu pakāpju liekā svara dēļ, pateicoties tā lielajai izmantošanas elastībai. Viscerāla tipa aptaukošanās gadījumā zāļu absorbcijas ātrums var mainīties, tādējādi apgrūtinot glandes glikēmijas kontroli.

Detemir (Levemir Penfill)

Levemir Penfill ir cilvēka insulīna analogs. Tas atšķiras ar vidējo darba ilgumu un tam nav pīķu. Tas palīdz nodrošināt bāzes glikēmijas kontroli dienas laikā, bet ar dubultu lietošanu.

Pēc subkutānas ievadīšanas Detemir veido vielas, kas saistās ar seruma albumīnu intersticiālajā šķidrumā. Jau pēc pārvietošanas caur kapilāru sieniņu, insulīns atkal saistās ar albumīnu asinsritē.

Sagatavošanā tikai brīvā frakcija ir bioloģiski aktīva. Tāpēc albumīna saistīšanās ar tā lēnu sabrukšanu nodrošina ilgstošu un maksimālu darbu.

Insulīns Levemir Penfill vienmērīgi iedarbojas uz cukura diabēta slimnieku ķermeni un papildina viņa kopējo vajadzību pēc bazālā insulīna. Tas nenodrošina kratīšanu pirms subkutānas ievadīšanas.

Glargins (Lantus)

Insulīna aizstājējs Glargin ir īpaši ātrs. Šī zāle var būt labi un pilnībā šķīst nedaudz skābā vidē, un neitrālā vidē (zemādas taukos) tā ir slikti šķīstoša.

Tūlīt pēc subkutānas ievadīšanas Glargin reaģē, lai neitralizētu ar mikroprecipitation, kas nepieciešams zāļu heksamēru tālākai izdalīšanai un to šķelšanai hormona insulīna monomēros un dimēros.

Sakarā ar vienmērīgu un pakāpenisku Lantus plūsmu asinsritē pacientiem ar cukura diabētu, tās aprite gultā notiek 24 stundu laikā. Tas dod iespēju injicēt insulīna analogus tikai vienu reizi dienā.

Pievienojot nelielu daudzumu cinka, Lantus insulīns kristalizējas subkutānā šķiedru slānī, kas vēl vairāk paildzina absorbcijas laiku. Pilnībā visas šīs zāles ir garantētas tā vienmērīgai un pilnīgi bez pīķa profilam.

Glargīns sāk strādāt pēc 60 minūtēm pēc subkutānas injekcijas. Tā vienmērīgā koncentrācija pacienta asins plazmā var novērot 2-4 stundas pēc pirmās devas ievadīšanas brīža.

Neatkarīgi no precīzā šīs ultra-ātras zāles (no rīta vai vakarā) un tūlītējās injekcijas vietas (kuņģa, rokas, kājas) injekcijas laiks ķermeņa iedarbības ilgums būs:

  • vidējais rādītājs ir 24 stundas;
  • Maksimālais - 29 stundas.

Insulīna nomaiņa Glargin var pilnībā atbilst fizioloģiskajam hormonam tā augsta efektivitāte, jo zāles:

  1. kvalitatīvi stimulē cukura patēriņu no insulīnneatkarīgajiem perifēro audiem (īpaši taukiem un muskuļiem);
  2. inhibē glikoneoģenēzi (pazemina glikozes līmeni asinīs).

Turklāt zāles ievērojami nomāc šķelšanās procesu taukaudu (lipolīzi), olbaltumvielu (proteolīzes) sadalīšanos, vienlaikus palielinot muskuļu audu veidošanos.

Glargin farmakokinētikas medicīniskie pētījumi parādīja, ka šīs zāles, kuru maksimālais daudzums ir pieejams, ļauj gandrīz 100% simulēt endogēnā hormona insulīna pamatveidošanu 24 stundu laikā. Tajā pašā laikā ievērojami samazinās hipoglikēmisko stāvokļu attīstības iespējamība un asu lejupslīdi cukura koncentrācijā asinīs.

Humalog mix 25

Šī narkoze ir maisījums, kas sastāv no:

  • 75% protamināla lispro hormona suspensija;
  • 25% Humalog insulīna.

Šo un citus insulīna analogus kombinē arī saskaņā ar to izolēšanas mehānismu. Lielisks zāļu ilgums ir nodrošināts, pateicoties hormona Lispro protamizētas suspensijas iedarbībai, kas ļauj atkārtot hormona pamatveidošanu.

Atlikušie 25% lispro insulīna ir sastāvdaļa ar ārkārtēju iedarbību, kurai pēc ēdienreizes ir pozitīva ietekme uz glikozes indeksu.

Jāatzīmē, ka Humalog maisījuma sastāvā ietekmē ķermeni daudz ātrāk salīdzinājumā ar īsu hormonu. Tas nodrošina maksimālu postprāvā esošās glikēmijas kontroli, tāpēc tā profils ir vairāk fizioloģisks, salīdzinot ar insulīnu, īslaicīgu iedarbību.

Kombinētie insulīni ir īpaši ieteicami cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Šajā grupā ietilpst gados veci pacienti, kam ir problēmas ar atmiņu. Tāpēc hormona ievadīšana pirms ēšanas vai tūlīt pēc tās palīdz ievērojami uzlabot šādu pacientu dzīves kvalitāti.

Diabetikas veselības stāvokļa pētījumi vecuma grupā no 60 līdz 80 gadiem ar zāļu Humalog mix 25 lietošanu parādīja, ka viņiem izdevās iegūt lielisku kompensāciju par ogļhidrātu vielmaiņu. Hormona ievadīšanas režīmā pirms un pēc ēdienreizes ārstiem izdevās iegūt nelielu svara pieaugumu un ļoti zemu hipoglikēmijas daudzumu.

Kas ir labāks insulīns?

Ja mēs salīdzinām šo zāļu farmakokinētiku, tad ārstējošais ārsts to izraksta ir pilnībā pamatots gan no pirmā, gan otrā tipa cukura diabēta. Būtiska atšķirība starp šiem insulīniem ir ķermeņa masas palielināšanās trūkums, ņemot vērā notiekošo ārstēšanu un nakts pilienu skaita samazināšanos glikozes koncentrācijā asinīs.

Turklāt ir svarīgi atzīmēt nepieciešamību tikai vienu injekciju dienas laikā, kas ir daudz ērtāk pacientiem. Īpaši augsta cilvēka insulīna analoga Glargin efektivitāte kombinācijā ar metformīnu pacientiem ar otra veida diabētu. Pētījumi liecina par ievērojamu cukura koncentrācijas samazinājumu nakts leņķī. Tas palīdz droši normalizēt ikdienas glikēmiju.

Tika pētīta Lantus un orālo zāļu kombinācija, lai samazinātu cukura līmeni asinīs pacientiem, kuri nespēj kompensēt diabētu.

Viņiem Glargin jāpiešķir pēc iespējas ātrāk. Šo medikamentu var ieteikt ārstēt ārsta endokrinologā un ģimenes ārsts.

Intensīvā terapija ar Lantus lietošanu ļauj ievērojami uzlabot glikēmijas kontroli visās pacientu grupās, kas cieš no diabēta.

Kāds insulīns ir labāks nekā Humalog vai Novorapid?

Bieži vien, izvēloties insulīnu, rodas šaubas - kāds insulīns ir labāks par humalogu vai Novorapid. Tie ir pretdiabēta preparāti, kuru pamatā ir rekombinants insulīns ar īsu iedarbības periodu. Paredzēta glikozes līmeņa koriģēšanai no insulīnneatkarīgā cukura diabēta un rezistence pret hipoglikemizējošām zālēm. Ražotājs galvenokārt ir Francija, kas nosaka zāļu kvalitāti.

Ultrashortas zāles darbojas ātrāk, nekā tiek patērēti ar zemu ogļhidrātu saturu. Izmantojot šāda veida hormonus, glikoze ātri atgriežas normālā stāvoklī.

Narkotiku īpatnības

Tabulu tabulā ir attēloti instrumentu salīdzinošās īpašības:

Cik ātri viņi darbojas?

Iedarbības ilgums

Aspart un lispro ir ļoti īsas darbības insulīni. Un pirmajā tirgū parādījās "Humalog", un pēc tam - "Novorapid" un "Apidra". Maksimālā insulīna koncentrācija asinīs ir 40-60 minūtes. pēc ieviešanas. Rīcības sākums ir noteikts pēc 15 injekcijas stundām. Efektīvi 2-5 stundu laikā. Veiksmīgi lietots, ja nepieciešams, lai paātrinātu cukura līmeni asinīs (piemēram, ketoacidotiskā koma) un terapijas režīmā ar ilgstošu insulīnu. Lietojot šīs zāles, persona nedrīkst atlikt pusdienas laiku un injicēt.

Kontrindikācijas

Ārstniecisko narkotiku iecelšana nav ieteicama, ja pastāv alerģiskas reakcijas pret narkotiku sastāvdaļām. Lietojot narkotikas, var rasties šādas blakusparādības:

  • alerģiskas reakcijas;
  • asinis glikozes līmeņa pazemināšanās;
  • sāpīga neiropātija;
  • lipodistrofija, tūska, apsārtums injekcijas vietā;
  • refrakcijas anomālijas un citi.

Strādājot ar transportlīdzekļiem, jāpatur prātā, ka "Humalog" un "Novorapid" darbojas diezgan ātri. Braukšanas laikā ir jāuzrauga cukura līmenis.

Kas ir labāks Humalog vai Novorapid?

Ārsts izraugās zāles tikai individuāli. Šo zāļu cenu kategorija ir vienāda. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm viņi nejuta būtiskas atšķirības pārejā no "Humalog" uz "Novorapid" vai otrādi. Daži ārsti ir pārliecināti, ka insulīns "Lispro" ir spēcīgāks. Jebkurā gadījumā šīs zāles tiek kombinētas ar ilgstošu laiku, un, ja tiek novērota zemu carb diet, tās aizstāj ar īsām.

Hormona ieviešanas sistēmu var izvēlēties no dažādiem ražotājiem. Standarta Penfill un Quickpen rokturiem ir pakāpiens 1U ar maksimālo 60U. Humapen Luxura HD vienreizējas lietošanas šļirce Humalog minimālajam dalījumam ir 0,5 un maksimālais komplekts ir 30 U. NovoPen 3 Demi Novorapid ir pieejams ar pieaugumu 0,5 un līdz 35. Šo zāļu cenu kategorija ir vienāda.

Citi analogi

Ultra-īslaicīgas darbības insulīnu apidra ražo Francijas farmācijas kompānija Sanofi. Aktīvā viela ir insulīns "Glulizīns" - rekombinants cilvēka hormons. Darbības sākums tiek noteikts 10 minūtes. Rokāle, kurā tā ir izdota, ir nosaukums "SoloStar".

Ultrashort insulīns Humalog, NovoRapid un Apidra. Cilvēka īsais insulīns

Cilvēka īsais insulīns sāk darboties 30-45 minūtēs pēc injekcijas, un jaunākās insulīna tipa Humalog, NovoRapid un Apidra - pat ātrāk, pēc 10-15 minūtēm. Humalog, NovoRapid un Apidra nav pilnīgi cilvēka insulīns, bet analogi, ti, modificēti, uzlaboti salīdzinājumā ar "reālo" cilvēka insulīnu. Pateicoties uzlabotajai formulu, viņi ātri sāk samazināt cukura līmeni asinīs pēc ķermeņa ievadīšanas.

Ultrasteritālie insulīna analogi ir izstrādāti, lai ļoti ātri samazinātu cukura lecenus asinīs, kas rodas, ja diabēta vēlas ēst ātras darbības ogļhidrātus. Diemžēl šī ideja nedarbojas praksē, jo cukurs lec no aizliegtiem produktiem, piemēram, trakiem. Izlaižot Humalog, NovoRapid un Apidra, mēs joprojām turpinām lietot zemu ogļhidrātu diētu. Mēs izmantojam ultraskaņas insulīna analogus, lai ātri pazeminātu cukuru līdz normālam līmenim, ja tas pēkšņi uzlēca un arī reizēm īpašās situācijās pirms ēšanas, kad ir neiespējami gaidīt 40-45 minūtes pirms ēšanas.

Īsi vai ļoti īsu insulīna injekcijas pirms ēšanas ir nepieciešamas pacientiem ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu, kuri pēc ēdienreizēm palielina cukura līmeni asinīs. Tiek pieņemts, ka jūs jau lietojat zemu ogļhidrātu diētu, kā arī izmēģinājāt 2. tipa cukura diabēta tabletes, taču visi šie pasākumi palīdzēja tikai daļēji. Uzziniet par 2. tipa diabēta aprūpi un 1. tipa diabēta aprūpi. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu parasti ir jēga vispirms mēģināt ārstēties tikai ar ilgstošu insulīnu, kā aprakstīts rakstā "Paplašināts Lantusa un Glargīna insulīns". Vidējs NPH insulīna protafāns ". Iespējams, ka ilgstoša insulīna aizkuņģa dziedzeris būs tik labi un kļūs neērti, ka pēc ēdiena tā varēs nodzēst cukura lecenus asinīs, bez papildu insulīna šāvienu pirms ēšanas.

Jebkurā gadījumā galīgais lēmums, ar kuru insulīnu noteikt, kādā laikā un kādās devās to iecirtot, tiek veikts tikai pēc pilnīgas pašpārvaldes ar cukura līmeni asinīs vismaz 7 dienas. Efektīva insulīna terapijas shēma var tikt individualizēta. Lai to izveidotu, ārstam un pats pacientam jāprot daudz vairāk nekā tad, ja jūs rakstāt to pašu recepti visiem diabēta slimniekiem ar 1-2 reizes lielu insulīna devu injicēšanu dienā. Mēs iesakām jūsu uzmanību pievērst pantam "Kāds insulīns dīgst, kādā laikā un kādās devās. Shēmām 1. tipa diabēta un 2. tipa diabēta slimniekiem. "

Kā ārstēt diabētu ar īsu vai ļoti mazu insulīnu

Ultrasterīts insulīns sāk darboties, pirms ķermenim ir laiks olbaltumvielas sagremot un pārvērst dažus no tiem glikozē. Tādēļ, ja jūs ievērosit zemu ogļhidrātu diētu, tad pirms ēšanas īsāks insulīns ir labāk piemērots nekā Humalog, NovoRapid vai Apidra. Īss insulīns jāievada 45 minūtes pirms ēšanas. Tas ir indikatīvs laiks, un katram pacientam, kam ir cukura diabēts, ir jāprecizē tas pats par sevi. Kā to izdarīt, izlasiet šeit. Ātri insulīna veidi darbojas apmēram 5 stundas. Tas ir tieši tas brīdis, kad cilvēkiem parasti vajadzētu pilnībā sagremot ēdamo ēšanu.

Mēs izmantojam ļoti īsu insulīnu "neparasti" situācijās, lai ātri pazeminātu cukura līmeni asinīs normālā stāvoklī, ja tas pēkšņi uzlēca. Cukura diabēts sarežģī, kamēr cukura līmenis asinīs paliek paaugstināts. Tāpēc mēs cenšamies pēc iespējas ātrāk to pazemināt līdz normālam līmenim, un šis ātrais insulīns ir labāk piemērots nekā īss. Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, tas ir, paaugstināts cukurs ātri normalizējas pats par sevi, tad jums nav nepieciešams ievilkt papildus insulīnu, lai to samazinātu. Izpratne par to, kā cukura līmenis asinīs notiek diabēta pacientiem, palīdz tikai kopējo cukura kontroli vairākas dienas pēc kārtas.

Ultrashortu insulīna veidi ir visātrākie

Ultrasterālas insulīna veidi ir Humalog (Lizpro), NovoRapid (Aspart) un Apidra (Glulisin). Tos ražo trīs dažādi farmācijas uzņēmumi, kas konkurē savā starpā. Normāls īsais insulīns ir cilvēks, un ultrashort ir analogi, tas ir, modificēts, uzlabots, salīdzinot ar reālo cilvēka insulīnu. Uzlabojums ir tāds, ka tie sāk gama pazemināšanos glikozes asinīs pat ātrāk nekā parastās īsās - 5-15 minūtes pēc injekcijas.

Ultrashortu insulīna analogi ir izgudroti, lai pazeminātu cukura lecenus asinīs, kad diabēta vēlas ēst ātrgaitas ogļhidrātus. Diemžēl šī ideja nedarbojas praksē. Ogļhidrāti, kas nekavējoties uzsūcas, joprojām palielina cukura līmeni asinīs ātrāk, nekā tas izdodas, lai samazinātu pat jaunāko, mazāko insulīnu. Ar šo jauno insulīna veidu ienākšanu tirgū neviens neatcēla nepieciešamību ievērot zemu ogļhidrātu uzturu un ievērot zemas slodzes metodi. Protams, jums ir jāievēro režīms tikai tad, ja jūs parasti vēlaties kontrolēt diabētu un izvairīties no tā sarežģījumiem.

Ja pēc 1. vai 2. tipa cukura diabēta saņemat zemu ogļhidrātu uzturu, tad īss cilvēka insulīns pirms injekcijas ir labāks nekā ēdienreizi, salīdzinot ar maziem kolēģiem. Tā kā diabēta pacienti, kuri patērē nedaudz ogļhidrātus, ķermenis vispirms sagremo olbaltumvielas un tad pārvērš dažus no tiem glikozē. Tas ir lēns process, un ļoti īss insulīns sāk darboties pārāk ātri. Īsi insulīna tipi - tikai labi. Tās parasti ir jāraizējas parasti 40-45 minūtes pirms zemas ogļhidrātu maltītes.

Tomēr pacientiem ar cukura diabētu, kuri barojas ar ogļhidrātiem, ļoti mazi insulīna analogi var būt noderīgi. Ja jūs izmērējat savu cukuru ar glikometru un konstatējāt, ka tas uzlēca, tad ļoti īss insulīns to pazeminās ātrāk nekā īss. Tas nozīmē, ka diabēta komplikācijām būs mazāk laika attīstībai. Jūs varat arī ieķert ārkārtīgi īsu insulīnu, ja jums vispār nav jāgaida 45 minūtes, pirms sākat ēst. Tas var būt vajadzīgs restorānā vai ceļojumā.

Uzmanību! Ultrasteriskie insulīni ir daudz spēcīgāki par parastiem īsiem. Konkrēti, 1 U Humalog pazeminās cukura līmeni asinīs apmēram 2,5 reizes vairāk nekā 1 U īsa insulīna. NovoRapid un Apidra ir aptuveni 1,5 reizes spēcīgāki par īsu insulīnu. Šī ir aptuvena attiecība, un, protams, katram pacientam, kam ir cukura diabēts, tas pats par sevi jānosaka izmēģinājumiem un kļūdām. Tādēļ ļoti mazu insulīna analogu devām vajadzētu būt daudz zemākām nekā īslaicīga cilvēka insulīna ekvivalentās devas. Arī eksperimenti rāda, ka Humalog iedarbojas 5 minūtes ātrāk nekā NovoRapid un Apidra.

Nepārtrauktā insulīna priekšrocības un trūkumi

Salīdzinot ar īsu cilvēka insulīnu, jaunākiem ultrashort insulīna analogiem ir priekšrocības un trūkumi. Viņiem ir agrākais darbības ātrums, bet pēc tam to līmenis asinīs samazinās, nekā tad, ja tie injicē regulāru īsu insulīnu. Tā kā ultraskaņas insulīnam ir asāka maksimuma, ir ļoti grūti uzminēt, cik daudz pārtikas ogļhidrātu vajadzētu ēst, lai cukura līmenis asinīs būtu normāls. Īsā insulīna vienmērīgā darbība ir daudz labāka, ja ķermenis asimilē pārtiku, ja pēc cukura diabēta kontrolēšanas veicat zemu ogļhidrātu diētu.

No otras puses, īslaicīga insulīna injekcija jāveic 40-45 minūtes pirms sēdes. Ja jūs sākat ēst ātrāk, īslaicīgam insulīnam nebūs laika rīkoties, un cukura līmenis asinīs būs lēkt. Jauni ārkārtīgi augsti insulīna veidi sāk darboties daudz ātrāk, jau 10-15 minūtes pēc injekcijas. Tas ir ļoti ērti, ja jūs iepriekš nezināt, cik daudz jums ir nepieciešams sākt maltīti. Piemēram, kad esat restorānā. Ja Jums ir zema ogļhidrātu diēta, mēs iesakām normālos apstākļos pirms mazgāšanas lietot īsu cilvēka insulīnu. Vienlaikus saglabājiet īpaši īsu insulīna gatavu īpašiem gadījumiem.

Prakse liecina, ka ārkārtīgi augsti insulīna veidi ietekmē cukura līmeni asinīs, kas ir mazāk stabils nekā īsās. Tās ir mazāk paredzamas pat tad, ja tās mazina mazās devās, kā to dara diabētiķi, kuri seko zemu ogļhidrātu diētu, un vēl jo vairāk, ja tie ir plaisas ar lielām devām. Ņemiet vērā arī to, ka īpaši mazie insulīna veidi ir daudz spēcīgāki nekā īsie. 1 U humalogs pazemina cukura līmeni asinīs apmēram 2,5 reizes vairāk nekā 1 U īsa insulīna. NovoRapid un Apidra ir aptuveni 1,5 reizes spēcīgāki par īsu insulīnu. Tādēļ Humalog devai jābūt apmēram 0,4 īsa insulīna devām, un NovoRapid vai Apidra devai jābūt apmēram devai. Šī ir indikatīvā informācija, kas jums ir jāprecizē, eksperimentējot.

Mūsu galvenais mērķis ir samazināt vai pilnīgi novērst cukura līmeni asinīs lēkt pēc ēšanas. Lai to sasniegtu, pirms invazijas dota injekcija, lai insulīns darbotos pietiekami ilgu laiku. No vienas puses, mēs vēlamies, lai insulīns sāktu pazemināt cukura līmeni asinīs tikai tad, kad šķelto pārtiku sāk palielināt. No otras puses, ja insulīna injekcija ir pārāk agri, cukura līmenis asinīs samazinās ātrāk, nekā pārtika var to pacelt. Prakse liecina, ka vislabāk ir ievadīt īsu insulīnu 40-45 minūtes pirms zemas ogļhidrātu maltītes sākuma. Izņēmums ir pacienti, kuriem ir attīstījies diabētiskais gastroparesis, t.i., aizkavēta kuņģa iztukšošanās pēc ēšanas.

Reti, bet joprojām ir diabētiķi, kuriem īsā tipa insulīns kaut kāda iemesla dēļ uzsūcas asinīs, īpaši lēni. Viņiem ir jāsakrata šāds insulīns, piemēram, 1,5 stundas pirms ēšanas. Protams, tas nav ļoti ērti. Viņiem pirms ēdienreizēm vajadzētu lietot jaunākos insulīna analogus, no kuriem ātrākais ir Humalog. Mēs vēlreiz uzsveram, ka šādi diabētiķi ir ļoti reti.

Insulīns Apidra (Solostar) - lietošanas instrukcija

Pēc īsu insulīna analogu parādīšanās cukura diabēta terapija sasniedza pilnīgi jaunu līmeni: pastāvēja glikēmijas kontrole lielākajā daļā pacientu, iespējama mikrovaskulāru traucējumu, hipoglikemizēlas komās nozīmīga samazināšanās.

Apidra ir šīs grupas jaunākais pārstāvis, tiesības uz narkotikām pieder Francijas biedrībai Sanofi, kurai ir daudzas filiāles, no kurām viena atrodas Krievijā. Apidra ir pierādījusi priekšrocības salīdzinājumā ar īsiem cilvēka insulīniem: tā sāk un apstājas, strādā ātrāk, sasniedz maksimumu. Tāpēc diabēta slimnieki var atteikties no snacking, tie ir mazāk saistīti ar ēšanas laiku, tiek izvairīties no nepieciešamības pagaidīt, kamēr sākas hormona darbība. Īsāk sakot, jaunās zāles visās jomās aprobežojās ar tradicionālajām. Tāpēc pacientu īpatsvars, kuri lieto insulīna analogus, nepārtraukti palielinās.

Lietošanas instrukcijas

Aktīvā viela ir glulizīns, tā molekula atšķiras no endogēnām (sintezētām organismā) insulīnam ar divām aminoskābēm. Šīs nomaiņas dēļ glulizīns nevēlas veidot kompleksus savienojumus flakonā un zem ādas, tāpēc tas ātri nonāk asinīs tūlīt pēc injekcijas.

Palīgvielas ir m-krezols, nātrija hlorīds un nātrija hidroksīds, sērskābe, trometamīns. Šķīduma stabilitāti nodrošina polisorbāta pievienošana. Atšķirībā no citiem īsiem preparātiem insulīna apidra nesatur cinku. Šķīdumam ir neitrāls pH (7.3.), Tāpēc to var atšķaidīt, ja ir nepieciešamas ļoti mazas devas.

Neizmanto hipoglikēmijai. Ja cukurs ir mazs pirms ēšanas, ir drošāk ievadīt apidru nedaudz vēlāk, ja glikozes līmenis asinīs ir normāls.

Paaugstināta jutība pret hlūzīnu vai šķīduma palīgkomponentēm.

  1. Nepieciešamā insulīna deva var atšķirties atkarībā no emocionālās un fiziskās slodzes, slimībām, noteiktu zāļu lietošanas.
  2. Pārslēdzoties uz Apidra no citas grupas un zīmola insulīna, var būt nepieciešama devas pielāgošana. Lai izvairītos no bīstamas hipoglikēmijas un hiperglikēmijas, jums īslaicīgi jāpalielina cukura kontrole.
  3. Trūkstošās injekcijas vai Apidra terapijas pārtraukšana izraisa ketoacidozi, kas var būt dzīvībai bīstama, it īpaši 1. tipa diabēta gadījumā.
  4. Pārtiku pēc insulīna ievadīšanas pārtrauc ar smagu hipoglikēmiju, samaņas zudumu, komu.

Apidra blakusparādības ir izplatītas visiem insulīna veidiem. Norādījumi par lietošanas detaļām informē par visām iespējamām nevēlamām darbībām. Visbiežāk novēro hipoglikēmiju, kas saistīta ar zāļu pārdozēšanu. Viņus pavada trīce, vājums, uzbudinājums. Paaugstināta sirdsdarbība norāda uz hipoglikēmijas smagumu.

Injekcijas vietā ir iespējamas paaugstinātas jutības reakcijas vēdera dobumā, izsitumi, apsārtums. Parasti tās pazūd pēc Apidra lietošanas divu nedēļu laikā. Smagas sistēmiskas reakcijas ir reti, tādēļ nepieciešama steidzama insulīna nomaiņa.

Neievērošana ievadīšanas tehnikā un subkutānu audu individuālās īpašības var izraisīt lipodistrofiju.

Insulīns Apidra neietekmē veselīgu grūtniecības gaitu, neietekmē intrauterīno attīstību. Šīs zāles drīkst lietot grūtniecēm ar 1. un 2. tipa cukura diabētu un gestācijas diabētu.

Nav veikti pētījumi par iespēju iegūt Apidra mātes pienā. Kā parasti, insulīni iekļūst pienā minimālā daudzumā, un pēc tam tiek gremdēti bērna gremošanas traktā. Tiek izslēgta insulīna iespēja bērna asinīs, tāpēc viņa cukurs netiks samazināts. Tomēr bērnam ir minimāla alerģiska reakcija pret glulizīnu un citiem šķīduma komponentiem.

Insulīna ietekme ir vājāka: Danazols, Isoniazīds, Klozapīns, Olanzapīns, Salbutamols, Somatropīns, Terbutalīns, Epinefrīns.

Pastiprināt: disopiramīds, pentoksifilīns, fluoksetīns. Klonidīns un reserpīns var maskēt hipoglikēmijas parādīšanās pazīmes.

Alkohols pasliktina cukura diabēta kompensāciju un var izraisīt smagu hipoglikēmiju, tādēļ tā lietošana ir jāsamazina līdz minimumam.

Aptiekas lielākoties piedāvā Apidra SoloStar šļirču pildspalvveida šļirces. Viņi ievietoja kārtridžu ar šķīdumu 3 ml un standarta koncentrāciju U100, kasetnes nomaiņa nav paredzēta. Pildspalvveida injektors - 1 vienība. 5 rokturu iepakojumā ir tikai 15 ml vai 1500 vienības insulīna.

Apidra ir pieejams arī 10 ml pudelēs. Parasti tos izmanto medicīnas iestādēs, bet tos var arī izmantot, lai piepildītu tvertni ar insulīna sūkni.

Apskatīsim Apidra lietošanas pazīmes, kas nav iekļautas lietošanas pamācībā.

Lai sasniegtu labu kompensāciju par diabētu Apidra, jums ir nepieciešams:

  1. Ieduriet insulīnu 15 minūtes pirms ēšanas. Saskaņā ar instrukcijām šķīdumu var ievadīt ēdienreizes laikā un pēc tā, taču šajā gadījumā jums būs jāpieņem pagaidu augsts cukurs, un tādēļ ir jāpalielina komplikāciju risks.
  2. Saglabājiet stingru maizes vienību aprēķinu, neļaujiet izmantot neskaitāmus ēdienus.
  3. Izvairieties no liela apjoma pārtikas produktiem ar augstu glikēmisko indeksu. Veidojiet diētu galvenokārt lēnu ogļhidrātu veidā, ātri kombinējiet ar taukiem un proteīniem. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm ar šo diētu ir vieglāk atrast pareizo devu.
  4. Uzglabājiet dienasgrāmatu un, pamatojoties uz viņa datiem, nekavējoties pielāgojiet Apidra insulīna devu.

Šo narkotiku var plaši izmantot, lai kompensētu diabētu pusaudžiem. Šī grupa ir mazāk disciplinēta, īpaši ēšanas paradumi, aktīvs dzīvesveids. Pubertātē bieži mainās insulīna nepieciešamība, hipoglikēmijas risks ir lielāks, hiperglikēmija ilgst ilgāk pēc ēšanas. Pusaudžiem vidējais glikozes hemoglobīna līmenis Krievijā ir 8,3%, kas ir tālu no mērķa līmeņa.

Pētījumi par Apidra lietošanu bērniem ir pierādījuši, ka šī zāļu lietošana ir tikpat efektīva kā Humalog ar NovoRapid, tā samazina cukuru. Hipoglikēmijas risks bija vienāds. Apidra nozīmīga priekšrocība ir labākā glikēmijas kontrole pacientiem ar ilglaicīgu paaugstinātu cukura daudzumu pēc ēšanas.

Noderīga informācija par Apidra

Apidra attiecas uz ātru insulīnu. Salīdzinot ar īsu cilvēka hormonu, zāles asinīs tiek ievadītas 2 reizes ātrāk, hipoglikemizējošo efektu novēro ceturtdaļai stundas pēc subkutānas ievadīšanas. Darbība ātri palielinās un pēc pusotras stundas sasniegs maksimumu. Darbības laiks ir apmēram 4 stundas, pēc kura insulīns paliek nelielā daudzumā asinīs, kas nespēj ietekmēt glikēmiju.

Apidra slimniekiem ir labāki cukura rādītāji, viņi var atļauties mazāk stingru diētu, nekā diabēta slimniekiem, izmantojot īsu insulīnu. Zāles samazina laiku no ievadīšanas līdz pārtikai, neprasa stingru uzturu un obligātās uzkodas.

Ja diabēta slimniekam ir diētis ar zemu carbību, insulīna Apidra iedarbība var būt pārāk ātra, jo lēnajiem ogļhidrātiem nebūs laika palielināt cukura līmeni asinīs līdz brīdim, kad zāles sāk darboties. Šādā gadījumā ieteicams lietot īslaicīgus, bet ne īpaši mazus insulīnus: Actrapid vai Humulin Regular.

Lietošanas veids

Saskaņā ar instrukcijām Apidra insulīnu ievada pirms katras ēdienreizes. Vēlams, lai starp ēdienreizēm būtu vismaz 4 stundas. Šādā gadījumā abu injekciju ietekme nav savstarpēji pārklājas, kas ļauj efektīvāk kontrolēt diabētu. Glikoze jānosaka ne agrāk kā 4 stundas pēc injekcijas, kad ievadītā zāļu deva ir pabeigusi savu darbu. Ja pēc šī laika cukurs ir paaugstināts, var izdarīt tā saucamo koriģējošo jog. Tas ir atļauts jebkurā dienas laikā.

Darbības atkarība no ievadīšanas laika:

kas ir labāks par Novorapid vai Apidra KTO, un tā tālāk, un kas ir labāks.

kas ir labāk Novorapid vai Apidra. Kas izmantoja gan tos, gan tos? kas ir labāks par jūsu kompensāciju (nevis teikt, ka organismi ir atšķirīgi). un kāpēc daudzi cilvēki saka Epiderra, jo lodziņš saka krievu valodā! APIDRA))) paldies)

Vecajā grupā, pat pie sienas, komentāri ir slēgti! Admini ir nikns)))

  • ky
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 11:42

Ukrainā, izrādās, viņi raksta Epaydra uz iepakojuma

  • aventine6_ ^
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 11:58

ky, starp citu, kur viņš iet? Es runāju par Yuru

  • ky
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:03

Aventine6_ ^, jā, tas būs! Sniegs krita. Iespējams, ka jau daži slēpošanas klubi

  • novērtējiet1371
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:15 plkst. 15:00

Es varu teikt, ka es neesmu redzējis cukuru zem 15 (

  • 5starkey6 @ 6
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:16

Es esmu mēnesī kā apidra, tāpēc šeit cukurs ir vidēji 20, reti samazinās. ārsts nenokārtoja Novorapid, tāpēc es ievietoju ah 1 к4

  • marseļi
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:20

Tā kā aptiekā tā nebija Novorapida, viņi deva man šo lupatu. Tāpat kā daudzi, cukurs bija> 10, un beigās domāja, ka es to īpaši darīju, lai Novorapids to sakratu no ahas. Tātad tur ir viens vesels paketi līdz šim, es nezinu, kas lai saplūstu, neviens neņem))))))

  • hardtack199409
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:22

marseļi, šeit viņi man deva! Bet vēl ne yuzala)

  • marseļi
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:25

hardtack199409, labi, jūs varat mēģināt! Ko darīt, ja tas atbilst?))) Bet kopš tā laika es vienmēr esmu teicis endu: "Man nav liecības par insulīna nomaiņu. Kur vien vēlaties, ņem to tur, es neatstās bez

Burvīgi iepakojums vienmēr atrodas dzimtenes tvertnēs.

  • cilindrs
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:47

Vienā laikā es visu izmēģināju. Apidra samazināja manu cukuru, bet viņš sāka augt, ja es neēdu ik pēc 1,5 stundām un atkal neinjicēju.. parasti es nevarēju panākt normālu kompensāciju par šo insulīnu! Pazīstamie vairumā gadījumu arī nav apmierināti ar apidru.

Man patika Novorapid. Viss bija kārtībā.

  • retums
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:50

Bet kopumā, kādu iemeslu dēļ var pāriet uz Dr. Ins?

  • 6 pulveris
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 12:55

Man kaut kā piedāvāja humalog, jo nebija Novorapid)) es atteicos)

  • innovate198407
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:12

ky, var Novorapida fit?)

  • ky
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:16

innovate198407, nē, liels paldies, bet Ezis jau man iedeva tik labu kukuļus

  • hiatus9197
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:18

Acīmredzot es esmu viens apidra labāk nekā kaut kas cits)

  • zoss
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:38
  • 7dapper4
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:43

Arī es vienlaikus apidru sagrataja, iespējams, pēc pāris gadiem, jo ​​novorapīds vairs netika piegādāts, un vienīgā versija, kas bija ļoti mazs, bija tikai Apidra. Un pat Itālijā, pirms grūtniecības, viņš tika ielauzts, pēc tam pārcūts uz NovoRapid, jo apidra grūtniecība nav iespējama! (Apsveriet to, ka jūs gatavojaties dzemdēt kā otrais). Viņā viņa normāli samazināja cukuru, bet 3 stundas pēc ēdienreizes bija liels hype. Pēc manām izjūtām, tas ir ātrāk nekā Novorapida.

  • 7dapper4
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:47

Tagad es domāju, un galu galā viņš bija pat nedaudz labāk Apidra, acīmredzot tikai tāpēc, ka viņa sāk samazināt cukuru ātrāk. Par Novorapid, pirms ēšanas, jums jāgaida nedaudz ilgāk.

  • marseļi
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:52

zoss, un ko uz sūkņa apidru nevar izmantot?

  • marseļi
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:52

7dapper4, kāpēc jūs nevarat viņai grūtniecību?

  • ky
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:56

Jā, jūs varat. Abi Apidras un Lantus cilvēki dzimst. Viņi vienkārši neveica oficiālus pētījumus par grūtniecēm, tāpēc viņi ir pārapdrošināti. Tāpēc mums jau ir puse no grupas. Lantusa diabēts un grūtniecība piedzima, un viss ir kārtībā.

  • 7dapper4
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:57

Darja, viņa netika pārbaudīta grūtniecēm, un nav zināms, vai viņas auglim ir negatīva ietekme. Novorapid un humalog jā, viņi var.

  • zoss
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 13:57
  • zoss
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 01:59

marseļi, jo tas kristalizējas sūknī

  • marseļi
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:02

7dapper4, protams) paldies

  • marseļi
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:02

zoss, wow! Skaidrs, paldies)

  • 7dapper4
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:03

ky, Lantus un es dzemdējām, šeit tas nav aizliegts grūtniecēm. Bet es uzreiz nomainīju apidru, teica nizja.

  • marseļi
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:03

ky un Lantus arī netika pārbaudīti?

  • ky
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:18

marseļi, aha. Bet Maskavā un Sanktpēterburgā tie jau ilgu laiku dzemdē, un citās pilsētās viņi visi cenšas pārvērst kaut kādā crappy NPH.

  • ky
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:19

7dapper4, iespējams, pārapdrošināts. Ir teikts, ka insulīns vispār neiztur placentas barjeru.

  • 7dapper4
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:34

Ky, šī ir nedaudz atšķirīga pieeja šim gadījumam. Ja saskaņā ar noteikumiem tas nav iespējams un nav pārliecības par tās nekaitīgumu, tad neviens to man to neatļaus. Īpaši ar insulīnu nav nekādu problēmu, un tie dos jums vēlamo. Iet no viena uz otru - tas viss ir atkritumi. Ārsts vienkārši izraksta recepti, kas jums nepieciešams, un jebkurā valsts aptiekā, ko viņi jums to dos. Man vienalga nav, visi 3 mani ir ļoti līdzīgi. Krievijā viss ir grūtāk insulīna izsniegšanas ziņā, un jūs nezināt, vai jūs rītatēsiet to pašu rīt, kā jūs šodien dzert. Tādēļ, ja tiktu ievadīta tikai Apidra, tad pat grūtniecības laikā tas nav jāizvēlas.

  • ky
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:43

7dapper4, labi, kāpēc daži tiek piedāvāti aizstāt ar Actrapid vai Humulin

  • 7dapper4
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:47

ky, tas ir briesmīgi, protams. Bet kāda saprātīga māte piekritīs pāriet no apidras uz actrapidu, es nezinu. No diviem ļaunumiem ir jāizvēlas vismazāk. Ja jūs dzemdējat apidru, parakstījis atbilstošu papīra lapu, un viss iet labi, atsauksmes ir pozitīvas un tā tālāk - tad, protams, Apidra.

  • ky
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 14:50

7dapper4, vissliktākais ir tas, ka meitenes, kas to nesaprot, turpināsies. Grupā vienīgi Diabēts un Grūtniecība rakstīja, ka viņa tika pārcelta uz Biosulīnu un cukurs sāka braukt kā saiga. Es to jau neatceros, bet šķiet, ka tad mēs to pārliecinājām par atteikšanos no šāda nodošanas.

  • 7dapper4
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 15:09

Ky, es atceros, kaut kādā veidā es atnācu uz endu Krievijā, tad mums bija jauns, vairāk vai mazāk adekvāts ārsts, viņa man teica, ka viņa savā dzīvē nekad nav bijusi tik tik daudz cilvēku kā hiperkomiteja kā bioinsulīni. Tad bija jautājums par cukura diabēta nodošanu visiem šiem šausmīgajiem insulīniem. Viņa sacīja, ka viņiem nav nekādu ieganstu. Grūtniecības laikā parasti klusē. Ārstiem, kuri to ieteiktu, vajadzētu aiziet pensijā tieši tur.

  • cīpslas
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 15:49

Apidra arī neietilpst manī, lai gan beigās teica, ka man vairāk vajadzētu iet, jo Es esmu Lantusā

  • mango
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 19:08

zoss, ak, kā! Viņa kristalizēta sūknī. Un es vienmēr gribu viņu ievilkt! Tagad es zinu, kā atteikties

  • 6 pulveris
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 19:11

mango, galvenais ir nevis teikt, ka jūs to uzzinājāt internetā: daudzi ārsti tiek sajūsmā ar vārdu Internet);

  • mango
  • 2014. gada 24. oktobris
  • 19:12

6 pulveris, nē, man jau baidās no manis, es esmu ķildnieks

Vairāk Raksti Par Diabētu

Cukura diabēts ir aizkuņģa dziedzera funkcionālā stāvokļa patoloģija, kuru raksturo tā neatbilstība ogļhidrātu metabolisma līdzdalībai. Atkarībā no slimības attīstības mehānisma izšķir divu veidu cukura diabētu: insulīnneatkarīgs, neatkarīgs no insulīna.

Cukura asins pārbaude tiek piešķirts pieaugušajam vai bērnam, ja ir kādi aizdomīgi simptomi noguruma, noguruma, vājuma, slāpēšanas izjūta. Lai izvairītos no bīstamas slimības rašanās, ieteicams regulāri veikt pārbaudes, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs.

Daudzu slimību atklāšana agrīnajā stadijā palīdz efektīvāk ārstēt tās, tāpēc pirmajos dzīves gados bērnam tiek noteikti dažādi testi, starp kuriem ir arī cukura līmenis asinīs.