1. tipa diabēts - visa veida informācija

Smaga slimība - 1. tipa diabēts, pacientei neizdara izvēli: lai izdzīvotu, viņam jāpieņem viņa slimība un jāiemācās ar to dzīvot. Romiešu ārsts Areteus, kas dzīvoja 1. gadsimtā AD, vispirms klīniski raksturo 1. tipa cukura diabētu. Saskaņā ar viņa definīciju cilvēks ar diabētu "nonāk ūdenī un cukurā" un dzīvo īsu un sāpīgu dzīvi. Mūsdienās cilvēks, kurš ir atradis 1.c cukura diabētu, ir iespēja dzīvot ilgi un pilnīgi. Medicīna attīstās, un varbūt tuvākajā nākotnē mums izdosies uzveikt šo neārstējamo slimību.

1. tipa diabēts - cēloņi

Smaga hormonāla slimība, kas saistīta ar pilnīgu insulīna trūkumu organismā, ko izraisa imūnās sistēmas traucējumi. Konkrētas aizkuņģa dziedzera šūnas vairs nesastāda insulīnu. Risks ir bērni ar noteiktu ģenētisko stāvokli, kurā jebkura vīrusu infekcija var izraisīt autoimūnu reakciju.

Saskaņā ar jaunākajiem datiem 1. tipa diabēts ir iespējams, ja:

• Bērns ir inficēts dzemdē;
• Bērns strauji aug;
• Zīdaini agri tika atšķirti;
• 3-5 gadus vecam bērnam bija nelieli kontakti ar citiem bērniem un pieaugušajiem.

Slimības 1. pakāpes cukura diabēts bieži izpaužas stipra emocionālā stresa gadījumā.

Klasifikācija

Pašlaik ir divu veidu insulīnneatkarīgs diabēts:

Imūnās atkarības diabēts tiek diagnosticēts 98% pacientu, kuriem ir insulīnatkarīgs diabēts. Insulīna deficīts šajā gadījumā ir saistīts ar specifisku aizkuņģa dziedzera šūnu iznīcināšanu organisma autoimūnās reakcijas dēļ. Tajā pašā laikā, asinsritē atrodamas insulīna autoantivielas. Antivielas izzūd pēc mērķa šūnu pilnīgas iznīcināšanas.

Idiopātiska cukura diabēta gadījumā nav novērotas autoantivielas, un nestandarta darbs aizkuņģa dziedzerī cēlonis vēl nav noskaidrots. Pacientiem ar šo diabēta formu, un tas parasti tiek novērots Āzijas un Āfrikas izcelsmes cilvēkiem, aizkuņģa dziedzera funkciju var regulāri atjaunot.

Simptomi

1. tipa diabēta slimībām raksturo šādas klīniskās izpausmes:

• Pastāvīga liela slāpēšana;
• Pastāvīga urinēšana;
• Nakts enurejs (bērniem);
• Pastāvīga izsalkuma sajūta;
• Asas svara zudums (līdz dažus mēnešus līdz 15 kg);
• Nogurums

Jāieskaita šādas parādības:

• Sausa āda;
• Sarkani plankumi virs uzacīm, uz zoda;
• Nedzinošas brūces;
• Ādas sēnīšu slimības;
• Trausli naglas.

Jau senos laikos ārsti ievēroja, ka dažu pacientu urīns piesaista kukaiņus. Viņi aicināja viņu par "saldu urīnu". Šis simptoms ir raksturīgs pacientiem ar cukura diabētu.

Ja pamanāt pirmos insulīnneatkarīgā cukura diabēta simptomus, īslaicīgi pacients var attīstīties ketoacidozei un diabētiskās komas stāvoklim. Aizkuņģa dziedzera šūnu iznīcināšanas ātrums ir individuāls. Dažiem pacientiem aizkavēta insulīna sekrēcija var saglabāties vairākus gadus. Spēcīgs emocionāls trieciens, infekcijas, operācijas un ievainojumi var izraisīt strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos slimības sākuma stadijā.

Bērniem un pusaudžiem iznīcināšanas process vienmēr notiek ļoti strauji. Apmēram pusei gadījumu 1. tipa cukura diabēts tiek konstatēts bērniem, kuriem jau ir izteikta ketoacidoze. Maziem bērniem (līdz 4 gadu vecumam) šo slimību tūlīt var komplicēt komata stāvoklis.

Diagnosticēšana

No insulīnneatkarīgā cukura diabēta var identificēt ģimenes ārsts, pediatrs, ģimenes ārsts un endokrinologs. Slimības aizdomas iemesls parasti ir hiperglikemijas testu rezultāti:

• Cukura līmenis asinīs (pirms un pēc ēdienreizēm);
• Cukura līmenis urīnā;
• Glikozes hemoglobīna vērtība.

Lai noteiktu diabēta veidu, tiek veikts papildu pētījums:

• Glikozes imunitātes tests Ļauj noskaidrot prediabētisku stadiju, kurā aizkuņģa dziedzera šūnas sāk sabojāt un insulīna ražošana strauji samazinās.
• Imunoloģiskais tests attiecībā uz antivielu klātbūtni, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera šūnu sabojāšanu.

Imūnās 1. tipa cukura diabēta slimniekiem ir vairākas pazīmes, kas ļauj to diagnosticēt pat pirms klasisko klīnisko simptomu rašanās. Lai to paveiktu, veiciet slimības ģenētisko marķieru izpēti. Zinātnieki ir noteikuši īpašu antigēnu grupu, kas palielina 1. tipa cukura diabēta risku.

Sarežģījumi

Šī slimība ir bīstama ar akūtām komplikācijām:

• Hipoglikemizēta koma, ko izraisa asins cukura līmeņa asinīs pazemināšanās;
• Ketoacidotiskā koma, ko izraisa strauja cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Glikēmiskās komas attīstība veicina:

• Insulīna pārdozēšana;
• Pārmērīga fiziskā slodze;
• Dzert alkoholu;
• Nepietiekama uztura.

Ketoacidoze var izraisīt nepietiekamu insulīna devu vai insulīna atteikšanos. Infekcijas slimībām var novērot palielinātu hormonu nepieciešamību.

Komai nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās un pacients tiek nosūtīts uz slimnīcu.

Ja ārstēšana tiek izvēlēta nepareizi, 1. tipa cukura diabēts izraisīs tādas pašas komplikācijas, kas rodas lēni pašreizējā 2. tipa cukura diabēta gadījumā:

• Aklums;
• Amputācija no ekstremitātēm
• Insults, sirdslēkme;
• Nieru slimība.

1. un 2. tipa diabēts - kā tie atšķiras

Diabēts parasti raksturojas ar augstu nemainīgu glikozes līmeni asinīs. Lai pareizi organizētu ārstēšanu, ir nepieciešams nošķirt divu veidu diabētu.

Salīdzinājuma tabula 1. un 2. tipa diabēta ārstēšanai

Insulīna injekcijas

Insulīna ievadīšana ķermenī injekciju formā ir nepārtraukta būtiska nepieciešamība cieš no insulīnneatkarīgā diabēta. Ja slimība ir pārsnieguši personu pēc 25 gadiem, kādu laiku viņš joprojām var bez injekcijām. Bet slimība attīstīsies, un būs jāveic insulīna injekcijas.

Iepriekš izmantots tikai dzīvnieku insulīns (liellopi un cūkas). Mūsdienu zāles - "cilvēka insulīnu" - sintezē gēnu inženierija. Visu zāļu iedarbības laikā uz ķermeņa ir insulīna veidi:

• Īpaši ātri (2-4 stundas);
• Īss (6-8 stundas);
• Vidēji (8-16 stundas);
• Ilgstoša (18-26 stundas).

Injekcija no insulīna pacienta padara pats. Izņēmumi ir bērni un slimie pacienti. Injekcija parasti tiek veikta zem ādas vēdera vai plecu zonā - ātrai iedarbībai, gūžas zonā - lēnajai sūkšanai. Insulīna injekcija ir ērta ar pildspalvveida pilnšļirci. Uzlabota tehnoloģija ir insulīna sūkņa lietošana. Ja nepieciešams, varat izmantot vienreizējās lietošanas šļirci.

Visbiežākā insulīnterapijas komplikācija ir hipoglikēmijas stāvoklis, ko izraisa neplānota fiziskā slodze, insulīna pārdozēšana, alkohola lietošanas pārtraukšana vai ēdienreizes izlaišana. Ļoti reti alerģija pret insulīnu.

Insulīna sūknis

Pārnēsājama moderna ierīce var ievērojami uzlabot diabēta pacientu dzīves kvalitāti. Tas sastāv no mikrodatora un insulīna tvertnes, kas pievienots katetram. Saskaņā ar datorā iekļauto programmu nepieciešamo insulīna devu piegādā pacienta ķermenim. Ierīce darbojas ar baterijām.

Katetru parasti piestiprina ar apmetumu parastajā injekcijas vietā, parasti uz vēdera. Pati ierīce ir piestiprināta ar drēbju klipu.

Injekcijām tiek izmantots īpaši smags insulīns, ierīce darbojas 2 režīmos:

• Basal, bet insulīns organismā nepārtraukti iekļūst noteiktā ātrumā.
• Bonuss, kurā insulīnu var ievadīt vienreiz organismā, lai pārtrauktu asu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Ierīce ir dārga, taču tā lietošana ir īpaši paredzēta noteiktam cilvēku lokam:

• Bērni;
• Grūtnieces;
• Cilvēki, kas dod priekšroku aktīvam pavadīt laiku.

Vingrinājums

Sporta nodarbības nav aizliegtas, ja Jums ir diagnosticēts 1. tipa diabēts. Nelieliem fiziskiem vingrinājumiem ir labvēlīga ietekme uz kuģiem un kopumā uzlabojas pacienta dzīves kvalitāte. Pirms treniņa, jums vienmēr jākonsultējas ar medicīnas speciālistu: oftalmologs un kardiologs, konsultējieties ar savu ārstu.

Exercise var ietekmēt glikozes līmeni asinīs. Pirms apmācības jums jāizmanto glikometrs un jālieto cukurs. Derīga glikozes koncentrācija asinīs, no kuras jūs varat sākt veikt vingrinājumus, no 5 mm / l līdz 13 mm / l. Noteiktās novirzes attiecīgi jāpielāgo:

• Ņemiet vienkāršu ogļhidrātu (cukuru, konfektes) ar zemu cukura līmeni;
• Ievadiet insulīnu ar augstu cukura līmeni.

Pietiek, lai katru dienu veiktu pusstundu, veicot aerobos vingrinājumus.

Veicot aerobos vingrinājumus, ķermenis sāk aktīvi izmantot skābekli enerģijas rezervju reproducēšanai, sadalot uzkrāto glikogēnu līdz glikozei.

Smags fiziskais spēks var izraisīt hronisku nogurumu un traucēt pacienta emocionālo stāvokli. Personām, kas spēj pašpārbaudīt, ir atļauts praktiski izmantot visus sporta veidus, izņemot ekstrēmos un traumējošos sporta veidus. Neiesakām klases, kas var izraisīt nopietnu stāvokli apstākļos, kur tos ir grūti apturēt:

• Niršana ar akvalangu;
• Sērfošana;
• Gājēju glisāde;
• Kāpšana kalnu virsotnēs;
• Izpletņlēkšana.

Bet nevajag izmisumā. Ja esat pārliecināts, ka jūs vienmēr varēsit kontrolēt situāciju, tad aizliegts iesaistīties jūsu mīļākajā sporta veidošanā.

Ir trīs zināmi alpīnisti - diabētiķis, kurš vienā laikā uzvarēja visus augstākos virsotnes pasaulē. Viens no tiem, Yosu Feyo basku, plāno veikt pat lidojumu kosmosā.

Slavens aktieris Sylvester Stallone konstatēja no insulīna atkarīgu cukura diabētu. Bet tas neliedz viņam darboties filmas.

Atsakieties no sporta spēlēm, ja:

• Jūs nevarat atpazīt hipoglikēmijas rašanos;
• Jums ir nopietnas komplikācijas, ko izraisījusi nepareiza / nesteidzīga ārstēšana (saaukstēšanās un sāpju jutīgums, paaugstināts asinsspiediens, tīklenes atslāņošanās risks, nefropātija).

Ārsta un pacienta-sportista galvenais uzdevums ir novērst hipoglikēmiju, kas var rasties apmācības rezultātā.

Hipoglikēmija ir bīstams stāvoklis, kam raksturīga cukura līmeņa asinīs samazināšanās līdz 3,3 mM / L.

Hipoglikēmijas efektīvas profilakses princips sportisti - diabētiskais:

• Kontrolē cukura līmeni pirms un pēc fiziskās aktivitātes;
• Papildu ogļhidrātu pieņemšana katru stundu fiziskās slodzes laikā (lai saskaņotu devu ar ārstu);
• Vienmēr ir krājumā vienkārši ogļhidrāti (saldumi, salda tēja, sula, cukurs).

Profilaktiskos pasākumus, lai novērstu asu cukura līmeņa pazemināšanos, konsultēs ārsts.

Mēs ilgu laiku dzīvojam ar diabētu

Mēs atceramies, ka 1. tipa diabēts ir nopietna, nāvējoša slimība. Statistika ir skarba - ja tiek ignorēts slimības fakts, ceturto gadu pēc pirmā simptoma parādīšanās sāk attīstīties asiņainas pārmaiņas, kas izraisa insultu vai gangrēnu. Ja Jūs neārstējat cukura diabētu 1. pakāpē, 40 gadus pēc slimības sākuma, hroniska nieru mazspēja novedīs pie nenovēršama gala.

Vecāka gadagājuma cilvēku izdzīvošanas iespējas pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu ir 2,5 reizes mazākas nekā veseliem cilvēkiem. Bērnībā pieaugušo kontroles trūkums par nepieciešamās zāļu devas laicīgu ievadīšanu bērna organismā var būt letāls. Pieaugušā valstī sliktais bezdarbs tuvināsies alkohola, tabakas un narkotiku lietošanai.

Mūsdienās pacientiem ar diabētu ir visas iespējas dzīvot ilgu pilnu mūžu. Pieejams insulīns un uzlabotas ierīces palīdz viņiem cīnīties pret slimību. Cilvēkam ar diabētu ir unikāla iespēja pašam noteikt viņa uzturēšanās ilgumu šajā pasaulē. Viņš dzīvos tik ilgi, kamēr viņš vēlas dzīvot!

Lomu cienīgs raksturs ir pensijā no Amerikas Savienotajām Valstīm, kas nesen svinēja 90 gadus. Slimība tika diagnosticēta viņam piecu gadu vecumā. Pusaudža gados viņš nolēma nepakļauties slimībai. Viņa panākumu recepte ir vienkārša - nepārtraukta cukura līmeņa asinīs kontrole un stingra diēta.

Komplikāciju novēršana un nomākšana

1. ceturkšņa cukura diabēts ir šausmīgs ar sarežģījumiem, kas izraisa invaliditāti un saīsina mūža ilgumu. Lai novērstu slimības attīstību, jums ir nepieciešams savs dzīves veids "vadīt dažus noteikumus prokrutiešu gultā":

• Nepārtraukti palieciet glikozes līmeni asinīs;
• Periodiski mēra hemoglobīnu;
• Veikt insulīna terapiju pēc ārsta ieteikuma;
• Sekojiet diētam;
• Iegūstiet mērenu vingrinājumu.

Cilvēkam ar cukura diabētu ir stingri aizliegts viss, kas var izraisīt asu cukura lēcienu:

• Nozīmīgas fiziskās aktivitātes;
• Spēcīga emocionāla nestabilitāte.

1. tipa diabēts bieži vien ir saistīts ar samazinātu ādas jutīgumu. Nelielas uzbrāzumi uz kājām var izraisīt sāpīgu ilgstošu ārstniecisko čūlu parādīšanos. Ieteikumi to novēršanai palīdzēs:

• Valkājiet vaļīgas kurpes.
• Veicot pedikīru, izvairieties no asiem griešanas objektiem. Izmantojiet pumeka un nagu fails.
• Katru vakaru, lai veiktu kāju vannu, eļļojiet kājas ar krēmu.
• Rūpīgi jāapstrādā antiseptiskas brūces, jāizmanto baktericīds apmetums.

Lai pārtrauktu 1. tipa cukura diabēta attīstību, palīdzēsim konsultēties ar ārstu. Noteikti katru gadu veicot attiecīgo speciālistu pārbaudi - oftalmologu, neirologu, kardiologu, nefrologu.

1. tipa diabēta ārstēšana

Līdz šim nav izstrādātas zāles, kas varētu atjaunot aizkuņģa dziedzera šūnas un atjaunot to spēju izdalīt insulīnu. Vienīgais veids, kā izdzīvot pacientam, kuram diagnosticēts cukura diabēts, ir 1. pakāpe, lietojot eksogēnu insulīnu dzīvībai. Lai to izdarītu, saskaņā ar ārsta ieteikto shēmu pacients ņem insulīna injekcijas.

Lai nomainītu hormona bazālo / pastāvīgo sekrēcijas funkciju, lietojiet vidējus un ilgstošus insulīnus, injicējiet tos katru dienu. Ātrie / ultrafast insulīni tiek lietoti, lai labotu tūlītēju cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Katrs pats pats pats izvēlas īsu insulīna devu, pamatojoties uz ārstu ieteikumiem.

Lai ārstētu ar insulīna injekcijām, ārsts izstrādā receptes katram pacientam individuāli, norādot insulīna veidu, devu un grafiku. Tie ir balstīti uz shēmām:

• Tradicionāls, kurā katru dienu tiek veikta injekcija fiksētās devās noteiktā laikā.
• Bāze - prēmija. Vakarā un / vai no rīta tiek injicēts ilgstošs insulīns. Īsas / ļoti ātras insulīna injekcijas tiek ievadītas pirms katras ēdienreizes.

1. tipa diabēta ārstēšana atbilstoši tradicionālajam modelim var izraisīt nopietnas komplikācijas. Bāze - prēmiju sistēma gandrīz imitē dabisko insulīna procesu asinīs, tāpēc to ieteicams lietot.

1. tipa cukura diabēta konservatīvā palīgviela ir paredzēta, lai atvieglotu pacienta stāvokli, tajā ietilpst:

• Līdzsvarota uztura;
• Atļautās fiziskās aktivitātes;
• Nepārtraukta glikozes līmeņa novērošana.

Tiklīdz pacients tiek diagnosticēts, 1. tipa diabēta ārstēšana sākas nekavējoties. Viņš tiek nosūtīts uz "Diabēta skolu", kur viņš saņem visas nepieciešamās zināšanas un apgūst prasmes:

• Pareiza uzturs;
• Insulīna pašpārvaldīšana;
• Insulīna devas pielāgošana;
• Glikozes kontrole.

Ārsti pastāvīgi strādā ar diabēta efektīvas ārstēšanas problēmu. Turpmāk jūs varat izmantot insulīnu inhalācijas veidā. Daudzsološs pētījums tiek veikts par specifisku aizkuņģa dziedzera šūnu transplantāciju.

1. tipa diabēts

1. tipa cukura diabēts ir klasiska autoimūno organisma specifiska slimība, kuras rezultātā insulīnus ražojošie aizkuņģa dziedzera β-šūnas tiek iznīcinātas, attīstoties pilnīgam insulīna deficītam.

Cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, nepieciešama 1. tipa cukura diabēta insulīnterapija, kas nozīmē, ka viņiem nepieciešama ikdienas insulīna injekcija.

Ārstēšanai ir ļoti svarīgi arī diētas, regulāras fiziskās aktivitātes un pastāvīga glikozes līmeņa kontrole.

Kas tas ir?

Kāpēc šī slimība notiek, un kas tas ir? 1. tipa cukura diabēts ir endokrīnās sistēmas autoimūna slimība, kuras galvenā diagnostiskā iezīme ir:

1. Hroniska hiperglikēmija - paaugstināts cukura līmenis asinīs.
2. Poliurija, tā rezultātā - slāpes; svara zudums; pārmērīga vai samazināta ēstgriba; smags vispārējs ķermeņa nogurums; sāpes vēderā.

Visizplatītākie jauniešu gadījumi (bērni, pusaudži, pieaugušie līdz 30 gadu vecumam) var būt iedzimti.

Diabēts attīstās, kad tas notiek:

1. Nepietiekama insulīna ražošana ar aizkuņģa dziedzera endokrīnām šūnām.
2. Insulīna mijiedarbības pārtraukšana ar ķermeņa audu šūnām (insulīna rezistenci) struktūras izmaiņu rezultātā vai specifisku insulīna receptoru skaita samazināšanās dēļ, pašu insulīna struktūras izmaiņas vai intracelulāro signālu pārnešanas mehānismu pārrāvums no receptoriem uz šūnu organellām.

Insulīns tiek ražots aizkuņģa dziedzerī - orgānā, kas atrodas aiz kuņģa. Aizkuņģa dziedzeris sastāv no endokrīno šūnu kopām, ko sauc par saliņām. Beta šūnas saliņās ražo insulīnu un atbrīvo to asinīs.

Ja beta šūnas nedod pietiekamu daudzumu insulīna vai organisms neatsaucas uz organismā esošo insulīnu, glikoze sāk uzkrāties organismā, nevis tiek absorbēta šūnās, kas izraisa priekšlaicīgu vai cukura diabētu.

Cēloņi

Neskatoties uz to, ka diabēts ir viena no visbiežāk sastopamajām hroniskām slimībām pasaulē, medicīnas zinātnē joprojām nav skaidras informācijas par šīs slimības attīstības cēloņiem.

Bieži vien, lai attīstītu diabētu, ir nepieciešami šādi priekšnoteikumi.

1. Ģenētiskā prognoze
2. Β-šūnu, kas veido aizkuņģa dziedzeri, sabrukšanas process.
3. Tas var notikt gan ar ārēju nelabvēlīgu iedarbību, gan ar autoimuniju.
4. Pastāvīga stresa psiholoģiski emocionāla rakstura klātbūtne.

Terminu "diabēts" vispirms ieviesa romiešu ārsts Arejuts, kurš dzīvoja otrajā gadsimtā AD. Viņš aprakstīja šo slimību šādi: "Diabēts ir briesmīga ciešana, kas vīriešiem nav ļoti bieži sastopama, mīkstums un ekstremitāšu šķidrums urīnā.

Pacienti, nepārtraucoties, izstaro ūdeni nepārtrauktā plūsmā, kā caur atvērtām ūdens caurulēm. Dzīve ir īsa, nepatīkama un sāpīga, slāpes ir nepieņemamas, šķidruma uzņemšana ir pārmērīga un nav proporcionāla lielam urīna daudzumam sakarā ar vēl lielāku cukura diabētu. Nekas nevar viņus atturēt no šķidruma un izdalīt urīnu. Ja neilgu laiku viņi atsakās ņemt šķidrumus, mute izžūst, āda un gļotādas kļūst sausas. Pacientiem ir slikta dūša, tie ir satraukti un mirst īsā laikā. "

Kas notiks, ja netiks ārstēti?

Diabēts ir briesmīgs, jo tā iznīcina cilvēka asinsvadus, gan mazus, gan lielus. Ārsti tiem pacientiem, kuriem nav 1. tipa cukura diabēta, sniedz neapmierinošu progresu: visu sirds slimību attīstība, nieru un acu bojājumi, ekstremitāšu gangrēna.

Tādēļ visi ārsti aizstāv tikai to faktu, ka pēc pirmajiem simptomiem jums ir jāsazinās ar medicīnas iestādi un jāpārbauda cukurs.

Sekas

Pirmā veida sekas ir bīstamas. Patoloģiskie apstākļi ir šādi:

1. Angiopātija - asinsvadu bojājumi kapilāru enerģijas trūkuma fona apstākļos.
2. Nefropātija - nieru glomerulozes bojājums asinsrites traucējumu fona apstākļos.
3. Retinopātija - acs tīklenes bojājumi.
4. Neiropatija - bojājumi nervu šķiedru membrānām
5. Diabēta pēdas - ko raksturo vairāki ekstremitāšu bojājumi ar šūnu nāvi un trofisko čūlu rašanos.

Pacienti ar 1. tipa cukura diabētu nevar dzīvot bez insulīna aizstājterapijas. Ar nepietiekamu insulīna terapiju, pret kuru netiek sasniegti diabēta kompensācijas kritēriji, un pacients ir hroniskas hiperglikēmijas stāvoklī, novēloti sarežģījumi sāk strauji attīstīties un progresēt.

Simptomi

Iedzimtā 1. tipa cukura diabēta slimība var tikt konstatēta ar šādiem simptomiem:

• pastāvīga slāpēšana un, tātad, bieža urinācija, kas izraisa dehidratāciju;
• ātrs svara zudums;
• pastāvīga bada sajūta;
• vispārējs vājums, strauja veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• 1. tipa diabēta sākums vienmēr ir akūts.

Ja atklājat kādu no diabēta simptomiem, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ja šāda diagnoze notiek, pacientam nepieciešama regulāra medicīniska uzraudzība un pastāvīga glikozes līmeņa kontrole asinīs.

Diagnostika

1. tipa diabēta diagnoze lielākajā daļā gadījumu ir balstīta uz nozīmīgas tukšā dūšā hiperglikēmijas identificēšanu un dienas (pēcdzemdību periodā) pacientiem ar smagām absolūtā insulīna deficīta klīniskajām izpausmēm.

Rezultāti, kas parāda, ka cilvēkam ir cukura diabēts:

1. Glikozes līmeņa paātrināšanās asinīs ir 7,0 mmol / l vai augstāka.
2. Tika veikta divu stundu glikozes tolerances pārbaude, kuras rezultāts bija 11,1 mmol / l un lielāks.
3. Nejaušā mērā asins cukurs bija 11,1 mmol / l vai lielāks, un ir diabēta simptomi.
4. Glikozes HbA1C hemoglobīns - 6,5% vai augstāks.

Ja jums ir mājas glikozes līmeņa mērītājs, vienkārši izmērējiet cukuru, bez nepieciešamības doties uz laboratoriju. Ja rezultāts ir lielāks par 11,0 mmol / l, tas droši vien ir diabēts.

Ārstēšanas metodes 1. tipa diabēta ārstēšanai

Tūlīt ir jāsaka, ka pirmās pakāpes diabētu nevar izārstēt. Neviena narkotika nespēj atdzīvināt šūnas, kas mirst organismā.

I tipa diabēta ārstēšanas mērķi:

1. Glabāt glikozes līmeni asinīs cik vien iespējams tuvu normālai.
2. Pārrauga asinsspiedienu un citus kardiovaskulāros risku faktorus. Jo īpaši, lai būtu normāli rezultāti asins analīzēs par "sliktu" un "labu" holesterīnu, C reaktīvo olbaltumu, homocisteīnu, fibrinogēnu.
3. Ja rodas diabēta komplikācijas, pēc iespējas ātrāk to nosakiet.
4. Ciešāka cukura diabēts ir normāls, jo zemāks sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju risks, nieres, redze un kājas.

Galvenais uzsvars 1. tipa cukura diabēta ārstēšanā ir pastāvīga cukura līmeņa kontrole, insulīna injekcijas, diēta un regulāra fiziskā aktivitāte. Mērķis ir saglabāt glikozes līmeni asinīs normālā diapazonā. Stingrāka cukura līmeņa kontrole var samazināt ar cukura diabētu saistītu sirdslēkmi un insultu risku par vairāk nekā 50 procentiem.

Insulīna terapija

Vienīgais iespējamais risinājums palīdzēt pacientam ar 1. tipa cukura diabētu ir izrakstīt insulīna terapiju.

Un jo ātrāk ārstēšana tiks noteikta, jo labāks būs ķermeņa vispārējais stāvoklis, jo 1. pakāpes cukura diabēts sākas ar nepietiekamu insulīna veidošanos aizkuņģa dziedzerī, un vēlāk tas vispār pārtrauc to ražošanu. Un tas ir jāievieš no ārpuses.

Zāļu devas tiek izvēlēti individuāli, mēģinot imitēt veselīgas personas insulīna svārstības (saglabājot fona sekrēcijas līmeni (nav saistīts ar uzņemšanu rakstveidā) un pēcdzemdību - pēc ēšanas). Lai to izdarītu, lietojiet insulīnu ar ļoti īsu, īsu, vidēju darbības ilgumu un ilgstošu darbību dažādās kombinācijās.

Parasti pagarināts insulīns tiek ievadīts 1-2 reizes dienā (no rīta / vakarā, no rīta vai vakarā). Pirms katras ēdienreizes injicē īsu insulīnu - 3-4 reizes dienā un pēc nepieciešamības.

Diēta

Lai 1. tipa cukura diabēts labi kontrolētu, jums jāiemācās daudz dažādu lietu. Vispirms noskaidrojiet, kādi pārtikas produkti palielina jūsu cukuru un kas nav. Diabētisko diētu var izmantot visi cilvēki, kas sekmē veselīgu dzīvesveidu un vēlas saglabāt jaunību un spēcīgu ķermeni daudzus gadus.

Pirmkārt, tas ir:

1. Vienkāršu (rafinētu) ogļhidrātu (cukurs, medus, konditorejas izstrādājumi, ievārījumi, saldie dzērieni utt.) Izslēgšana; galvenokārt patērē sarežģītus ogļhidrātus (maizi, labības, kartupeļus, augļus utt.).
2. Atbilstība regulārām ēdienreizēm (5-6 reizes dienā nelielās porcijās);
   Dzīvnieku tauku (tauki, tauki, utt.) Ierobežošana.

Pienācīga iekļaušana dārzeņu, augļu un ogu uzturā ir noderīga, jo tajos ir vitamīni un mikroelementi, tie ir bagāti ar uztura šķiedrvielām un nodrošina normālu metabolismu organismā. Bet jāpatur prātā, ka dažu augļu un ogu (plūmju, zemeņu uc) sastāvā ir daudz ogļhidrātu, tāpēc tos var lietot tikai, ņemot vērā dienas devu ogļhidrātu daudzumā.

Glikozes kontrolei tiek izmantots indikators, piemēram, maizes vienība. Viņa ieviesa, lai kontrolētu cukura saturu pārtikā. Viena maizes vienība ir vienāda ar 12 gramiem ogļhidrātu. 1 maizes vienības likvidēšanai nepieciešams vidēji 1,4 vienības insulīna. Tādējādi ir iespējams aprēķināt vidējo pacienta vajadzību cukurā.

Diabēta diabēta slimnieku skaits 9 ietver tauku (25%), ogļhidrātu (55%) un olbaltumvielu patēriņu. Pacientiem ar nieru mazspēju ir nepieciešams pastiprināt cukura ierobežojumus.

Fiziskā aktivitāte

Papildus diētas terapijai, insulīna terapijai un rūpīgai pašpārbaudei pacientiem jāsaglabā fiziskā forma, piemērojot fiziskās aktivitātes, kuras nosaka ārstējošais ārsts. Šādas kumulatīvas metodes palīdzēs zaudēt svaru, novērstu sirds un asinsvadu slimību risku, hroniski augstu asinsspiedienu.

1. Praksē palielinās ķermeņa audu jutīgums pret insulīnu un tā absorbcijas ātrums.
2. Glikozes patēriņš palielinās bez papildu daļām insulīna.
3. Ar regulāriem treniņiem, normoglicēmija stabilizējas daudz ātrāk.

Vingrinājumi ievērojami ietekmē ogļhidrātu metabolismu, tādēļ ir svarīgi atcerēties, ka fiziskās aktivitātes laikā organisms aktīvi izmanto glikogēna krājumus, tāpēc pēc treniņa var rasties hipoglikēmija.

1. tipa diabēts: simptomi un ārstēšana

1. tipa diabēts - galvenie simptomi ir:

• Vājums
• Nieze
• Slikta dūša
• Miega traucējumi
• Bieža urinēšana
• Svara zudums
• Vemšana
• Uzbudināmība
• Sausa mute
• Palielināta ēstgriba
• Sausa āda
• Pastāvīga izsalkuma sajūta
• Snieguma pazemināšanās
• Neskaidra redze
• Sausas gļotādas
• Samazināta imunitāte
• Slāpes
• Nesaturēšana naktī
• Apakšējo ekstremitāšu krampji

1. tipa cukura diabēts ir no insulīna atkarīgs slimības veids, kuram ir diezgan specifiski cēloņi. Visbiežāk tas skar jauniešus vecumā līdz trīsdesmit pieciem gadiem. Galvenais šīs slimības avots ir ģenētiska predispozīcija, bet eksperti no endokrinoloģijas jomas izšķir citus predisponējošus faktorus.

Patoloģijai ir specifiski simptomi, un to izpaužas pastāvīgā slāpē un palielināta urīna izdalīšanās, svara zudums, kas vērojams ar palielinātu apetīti, kā arī neizskaidrojama nieze.

Lai noteiktu pirmā tipa cukura diabēta pareizu diagnozi un diferenciāciju no otra, ir vajadzīgs plašs laboratorijas pētījumu klāsts. Arī ne mazāk svarīgā nozīme ir fiziskajai pārbaudei.

Ārstēšana ietver tikai konservatīvas metodes, kuru pamatā ir insulīna aizstājterapija.

Etioloģija

1. tipa diabēta pamatcēloņi ir ģenētiska predispozīcija. Jāatzīmē, ka bērna slimības veidošanās varbūtība nedaudz atšķiras atkarībā no tā, kurš no ģimenes locekļiem cieš no līdzīgas slimības. Piemēram:

• ar slimu māti, izredzes ir ne vairāk kā 2%;
• ja slimība ir diagnosticēta tēvā, tad iespēja svārstās no 3 līdz 6%;
• šāda patoloģija kā pirmā diabēta attīstība brāļa vai mātes biedē palielina iespēju, ka tā ir seši procenti vai vairāk.

Starp citiem predisponējošiem faktoriem, kas ievērojami palielina slimības attīstības iespējas, endokrinologi izšķir:

• viens no tuvākajiem 2. tipa cukura diabēta radiniekiem;
• slimība, kurai ir predisponēta slimība, ir vīrusu vai infekcijas izraisītas slimības akūtais kurss, piemēram, masalām vai masaliņām, vējbakām vai cūciņām, kā arī citomegalovīrusa un Coxsackie B vīrusa patoloģiskajām sekām;
• orgānu beta šūnu, piemēram, aizkuņģa dziedzera, iznīcināšana, kas ir atbildīga par insulīna sekrēciju un cukura līmeņa pazemināšanos. Tieši šī iemesla dēļ kļūst skaidrs, kāpēc 1. tipa cukura diabētu sauc par insulīna atkarīgo;
• pēkšņa vai ilgstoša stresa situāciju ietekme - tas ir saistīts ar faktu, ka tie ir provokatori hronisku slimību vai slimību izraisītāju darbību atbrīvošanai;
• cilvēka autoimūnu procesu klātbūtne, kas uztver beta šūnas kā ārvalstniekus, izraisot ķermeņa iznīcināšanu patstāvīgi;
• nekritisku noteiktu zāļu uzņemšanu, kā arī ilgstošu ārstēšanu ar jebkuru onkoloģisko procesu vīriešiem vai sievietēm ar ķīmijterapiju;
• ķīmisko vielu ietekme - ir gadījumi, kad cukura diabēts ir izraisījis žurku indu iekļūšanu cilvēka ķermenī;
• iekaisuma procesa gaita aizkuņģa dziedzera saliņās, ko sauc par insulītu;
• šī organa procesu noraidīšanas process, kāpēc tiek atbrīvotas citotoksiskās antivielas;
• liekā svara klātbūtne cilvēkiem.

Jāatzīmē, ka dažos gadījumos šādas slimības attīstības cēloņi vēl nav zināmi.

Atbilde uz jautājumu, vai diabēts ir pilnībā izārstēts, ir atkarīgs no etioloģijas faktora.

Klasifikācija

Endokrinoloģijā pastāv divas slimības formas:

• 1a - bērniem ir tāds 1. tipa diabēts un tam ir vīrusu raksturs;
• 1b - tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo slimības veidu, jo tiek izdalītas antivielas pret insulocītu, kas izraisa insulīna sekrēcijas samazināšanos vai pilnīgu izbeigšanos aizkuņģa dziedzerī. Šis veids attīstās pusaudžiem un cilvēkiem, kas jaunāki par trīsdesmit pieciem gadiem.

Kopumā šāds diabēts tiek diagnosticēts aptuveni 2% gadījumu.

Attīstības apsvērumu dēļ tiek izšķirti šādi patoloģijas veidi:

• autoimūns - notikums ir izskaidrojams ar kāda cita autoimūna procesa rašanos;
• iekaisuma - tiek izteikta pret aizkuņģa dziedzera šūnu iekaisuma bojājumu fona;
• idiopātisks - šādos gadījumos slimības cēloņi joprojām nav zināmi.

Tā veidošanās laikā slimība iziet trīs posmus:

• prediabētis - kamēr nav novērotas novirzes pacienta veselības stāvoklī vai laboratorijas testos;
• slēpta forma, ko raksturo fakts, ka simptomi pilnībā nebūs, bet urīna un asiņu laboratorijas paraugos būs nelielas novirzes;
• acīmredzama forma, kurā simptomi tiek izteikti pēc iespējas skaidrāk.

Turklāt ir tādi 1. tipa cukura diabēta pakāpes:

• gaismas - klīniskās pazīmes neparādās, bet ir nedaudz palielināts glikozes līmenis asinīs un tā pilnīga neesamība urīnā;
• vidējs - ir tāds, ja glikozes līmenis ir gan asinīs, gan urīnā. Tāpat ir neliela galveno simptomu izpausme - vājums, slāpes un bieža urinēšana;
• smagi - skaidri izteikti simptomi, kas ir saistīts ar diabētiskās komas attīstību un citām komplikācijām vīriešiem un sievietēm.

Simptomatoloģija

Neskatoties uz tā hronisko gaitu, slimību, ko ietekmē nelabvēlīgi faktori, raksturo strauja attīstība un pāreja no viena smaguma pakāpes uz citu.

Svarīgākās pirmā tipa cukura diabēta pazīmes parādās:

• pastāvīga slāpēšana - tas noved pie tā, ka cilvēks var dzert līdz desmit litriem šķidruma dienā;
• sausums mutē - tiek izteikts pat pēc bagātīgas dzeršanas režīma fona;
• bieži un bieži urinēšana;
• palielināta apetīte;
• sausa āda un gļotādas;
• nepareizs nieze un ādas gļotādas bojājums;
• miega traucējumi;
• vājums un darbības samazināšanās;
• apakšējo ekstremitāšu krampji;
• svara zudums;
• redzes traucējumi;
• slikta dūša un nogurums, kas tikai kādu laiku sniedz atbrīvojumu;
• pastāvīga bada sajūta;
• uzbudināmība;
• gulētiešana - šis simptoms visbiežāk sastopams bērniem.

Turklāt šādas slimības gaitā sievietes un vīrieši bieži veido bīstamus apstākļus, kuriem nepieciešama tūlītēja un kvalificēta palīdzība. Pretējā gadījumā rodas komplikācijas, kas izraisa bērna vai pieaugušā nāvi. Šie nosacījumi ietver hiperglikēmiju, kurai raksturīgs ievērojams glikozes līmeņa pieaugums.

Arī ar ilgstošu slimības gaitu notiek:

• samazinot matu daudzumu, līdz to pilnīgai neesībai, uz kājām
• ksantomas izskats;
• balanopostīta veidošanos vīriešiem un vulvovaginītu sievietēm;
• samazināta rezistence pret imūnsistēmu;
• skeleta sistēmas pārvarēšana, kas liek personai kļūt biežāk pakļauti lūzumiem.

Ir arī vērts apsvērt - grūtniecība ar 1. tipa cukura diabētu būtiski nosver patoloģijas gaitu.

Diagnostika

Slimības diagnosticēšana ir iespējama tikai ar laboratorijas asins un urīna analīžu palīdzību, kā arī īpašu testu un testu laikā. Tomēr to ieviešanai seko pacienta gastroenterologa personīgais darbs, kura mērķis ir:

• apkopojot dzīves vēsturi un pētot gan pacienta, gan viņa tuvāko ģimenes medicīnisko vēsturi, ir iespējams noteikt drošību par slimības attīstību ietekmējošo faktoru vai faktoru;
• veic rūpīgu fizisku izmeklēšanu, kurai noteikti jāietver ādas stāvokļa un cilvēka gļotādu membrānas izpēte;
• Detalizēta pacientu intervija - tas ir nepieciešams, lai noteiktu pirmo reizi sākuma un simptomu pakāpi, kas ļaus ārstiem noteikt patoloģijas stadiju.

1. tipa cukura diabēta laboratorijas diagnostika ietver:

• vispārējā klīniskā asins analīze - lai konstatētu iekaisuma parādīšanos organismā;
• glikozes līmeņa pārbaude tukšā dūšā - ir ļoti svarīgi, lai pacients būtu izsalcis vismaz astoņas stundas, bet ne vairāk kā četrpadsmit;
• iekšķīgi lietotā glikozes tolerances tests - veic ar iepriekšējās diagnostikas metodes apšaubāmu efektivitāti. Ir ļoti svarīgi arī pacients ievērot sagatavošanas noteikumus, tostarp trīs dienu neierobežotu uzturu un normālu fizisko aktivitāti. Pirms pārbaudes astoņas stundas jūs varat dzert tikai ūdeni, un tas nozīmē arī pilnīgu smēķēšanas pārtraukšanu;
• glikozes hemoglobīna noteikšanas tests;
• paraugi, lai noteiktu glikēmisko profilu - tas ir glikozes svārstības dienas laikā;
• vispārēja urīna analīze;
• asins bioķīmija;
• testi acetona noteikšanai urīnā un C-peptīdi asinīs.

Instrumentālos izmeklējumos var veikt tikai ultraskaņu vai MRI, lai apstiprinātu aizkuņģa dziedzera bojājumus.

Ārstēšana

Pēc diagnozes apstiprināšanas daudzi pacienti ir ieinteresēti jautājumā - vai ir iespējams izārstēt 1. tipa cukura diabētu? Tas nav pilnībā izārstējams, bet ar terapeitiskajiem līdzekļiem iespējams daudzus gadus uzlabot pacienta stāvokli:

• insulīna aizstājterapija - šādas vielas devu izvēlas individuāli, atkarībā no kursa smaguma pakāpes un pacienta vecuma kategorijas;
• taupoša diēta;
• speciāli apkopots fizisko aktivitāšu režīms - parasti tiek parādīts, ka pacienti vismaz vienu stundu katru dienu veic vieglus vai mērenas vingrošanas vingrinājumus.

Diēta par 1. tipa cukura diabētu nozīmē atbilstību šādiem noteikumiem:

• pilnīgu izslēgšanu no tādiem produktiem kā cukurs un medus, mājās gatavoti džemi un konditorejas izstrādājumi, kā arī gāzētie dzērieni;
• Ieteicams bagātināt ēdienkarti ar maizi un graudaugiem, kartupeļiem un svaigiem augļiem;
• bieža un daļēja ēdiena uzņemšana;
• dzīvnieku tauku uzņemšanas ierobežošana;
• labības un piena produktu patēriņa kontrole;
• izņēmums pārēšanās.

Pilnu atļauto un aizliegto sastāvdaļu sarakstu, kā arī citus ieteikumus attiecībā uz uzturu, sniedz tikai ārstējošais ārsts.

Turklāt diabēta ārstēšana bērniem un pieaugušajiem ir vērsta uz pacienta un viņa radinieku informēšanu par insulīna lietošanas principu un pirmo palīdzību komata stāvokļa attīstībā.

Pacientiem jāņem vērā, ka patoloģiju ārstē tikai ar tradicionālām metodēm, un tautas līdzekļu izmantošana var pasliktināt stāvokli.

Sarežģījumi

Neņemot vērā simptomus un nepietiekamu ārstēšanu, var rasties nopietnas 1. tipa diabēta komplikācijas. Tie ietver:

• diabētiskā ketoacidoze - šis patoloģiskais stāvoklis ir pazīstams arī kā ketoacidotiskā koma;
• hiperozmolāra koma;
• hipoglikēmija;
• diabētiskā oftalmoloģija un nefropātija;
• išēmiskā sirds slimība un insults;
• ādas čūlas, līdz nekrozi.

Ar slimības attīstību grūtniece sarežģījumi būs - spontāns aborts un augļa kļūdas.

Profilakse

Līdz šim nav izstrādāta specifiska 1. tipa cukura diabēta profilakse. Lai samazinātu slimības attīstības iespējamību, ieteicams:

• pilnīgi atmest sliktos ieradumus;
• ēst pareizi;
• lietot medikamentus tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
• pēc iespējas izvairīties no stresa;
• uzturēt ķermeņa svaru normālā diapazonā;
• rūpīga grūtniecības plānošana;
• savlaicīgi ārstēt jebkādas infekcijas vai vīrusu slimības;
• endokrinologa regulāras pārbaudes.

Prognoze, kā arī cik cilvēki dzīvo ar 1. tipa cukura diabētu, ir tieši atkarīga no tā, cik uzmanīgi pacients ievēro visus endokrinologa terapeitiskos ieteikumus. Komplikācijas var būt letālas.

Ja domājat, ka Jums ir 1. tipa diabēts un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, jūsu endokrinologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Diabēts bērniem - vielmaiņas traucējumi, ieskaitot ogļhidrātus, pamatojoties uz aizkuņģa dziedzera disfunkciju. Šis iekšējais orgāns ir atbildīgs par insulīna ražošanu, kas ar cukura diabētu var būt pārāk mazs vai jums var būt pilnīga imunitāte. Biežums ir 1 bērns uz 500 bērniem, un no jaundzimušajiem - 1 zīdaiņu līdz 400 tūkstošiem bērnu.

Cukura diabēts ir hroniska slimība, kurā tiek ietekmēta endokrīnās sistēmas darbība. Cukura diabēts, kura simptomi ir balstīti uz ilgstošu glikozes koncentrācijas palielināšanos asinīs un procesiem, kas saistīti ar mainītu metabolismu, attīstās jo īpaši sakarā ar insulīna deficītu, piemēram, aizkuņģa dziedzera izraisītu hormonu, kas regulē glikozes apstrādi ķermeņa audos organismā un viņa šūnās.

Ķermeņa nespēja, kurai raksturīga progresēšana asinsrites pasliktināšanās smadzeņu audos, tiek saukta par išēmiju. Šī ir nopietna slimība, kas pārsvarā skar smadzeņu asinsvadus, tās bloķē un tādējādi izraisa skābekļa trūkumu.

Steatohepatīts ir iekaisuma aknu slimība, kas attīstās tauku vielmaiņas traucējumu un veselīgu aknu šūnu aizstāšanas rezultātā ar saistaudiem. Tas attīstās cilvēkiem no dažādām vecuma kategorijām.

Hypervitaminois ir slimība, kas izraisa lielu daudzumu konkrēta vitamīna iekļūšanas organismā. Nesen šī patoloģija ir kļuvusi izplatītāka, jo vitamīnu piedevu izmantošana kļūst arvien populārāka.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

1. tipa cukura diabēts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

1. tipa diabēts parasti tiek diagnosticēts bērniem un jauniešiem. Slimība rodas, kad imūnsistēma sāk iznīcināt Langerhans saliņas - endokrīno aizkuņģa dziedzera šūnas, kas sekrē hormona insulīnu. Insulīns samazina glikozes koncentrāciju asinīs, un tā trūkums izraisa hroniskas hiperglikēmijas, ketoacidozes un citu komplikāciju rašanos. Mēs runājam par 1. tipa diabēta cēloņiem, simptomiem, komplikācijām un ārstēšanu.

Insulīns ir aizkuņģa dziedzera hormons, kas ir atbildīgs par cukura (glikozes) transportēšanu mūsu ķermeņa audos. Šūnas izmanto cukuru kā degvielu. Ja insulīna nav pietiekami, glikoze neietilpst šūnās, bet uzkrājas asinīs. Šajā gadījumā cilvēkam rodas vairākas komplikācijas:

• Dehidratācija. Ja asinīs ir pārāk daudz cukura, ķermeņa mēģina izskalot ar urīnu. Bieža urinācija izraisa šķidruma un vielmaiņas traucējumu zudumu, pazemina asinsspiedienu un cianozi.
• Svara zudums Kalorijas iegūst no glikozes un ūdens. Tieši tāpēc daudzi cilvēki ar augstu cukura līmeni asinīs ātri zaudē svaru.
• Diabētiskā ketoacidoze (DKA). Ja organisms nesaņem pietiekami daudz glikozes, tas sāk iznīcināt tauku šūnas un olbaltumvielas muskuļu audos. Šis process noved pie ketonu veidošanās - toksiskas vielas, kuru uzkrāšanās kļūst par diabēta komas cēloni un var būt dzīvībai bīstama.
• Bojājums visam ķermenim. Laika gaitā augsts glikozes līmenis asinīs var bojāt nervus un asinsvadus, izraisot redzes traucējumus, aterosklerozi, sirdslēkmi un insultu.

1. tipa diabēta cēloņi

1. tipa diabēts ir reti sastopams. Tas tiek diagnosticēts tikai 5% pacientu ar diabētu. Lai gan slimība parasti rodas bērniem un jauniešiem, kas jaunāki par 20 gadiem, tā var pamodoties jebkurā vecumā.

Ārsti joprojām nezina visus cēloņus, kas izraisa 1. tipa cukura diabētu, bet ir vairāki faktori, kas palielina saslimšanas risku.

• Gēni 90% pacientu ar 1. tipa cukura diabētu ir ģenētiski nosliece uz šo slimību. Dažas etniskās grupas (piemēram, skandināvieši un sardīnieši) cieš no diabēta daudz biežāk nekā citi. Ja kādam no vecākiem ir 1. tipa diabēts, bērna slimības attīstības risks pieaug par 4-10%.
• Vīrusi. Coxsackie, rubella vīruss, Epstein-Barr vīruss un retrovīrusi ir saistīti ar diabētu. Tiek uzskatīts, ka tie var izraisīt autoimūnas reakciju uz aizkuņģa dziedzera šūnām, bet zinātniekiem nav pārliecinošu pierādījumu par šo teoriju.
• Zāles. Vēl viena versija, kurai nepieciešams apstiprinājums, ir tādu zāļu toksiskā iedarbība, kas bojā aizkuņģa dziedzera beta šūnas, tādēļ nav iespējams ražot insulīnu.
• Baktērijas. 2016. gadā zinātnieki ir ierosinājuši, ka 1. tipa cukura diabēts var attīstīties sakarā ar baktērijām, kas izraisa imūnās sistēmas T šūnas, lai uzbruktu saviem audiem un aizkuņģa dziedzera beta šūnām.
• Diēta Tikai 30-50% no identiskajiem dvīņiem vienlaikus ir 1. tipa cukura diabēts, kas nozīmē, ka vides faktori ietekmē slimības attīstību. Piemēram, zinātnieki, kas saistīti ar diabētu, ir daži uztura paradumi: augsts nitrāts dzeramajā ūdenī un mazs D vitamīna patēriņš.

1. tipa diabēts var pastāvēt kopā ar citām autoimūnēm: Graves slimība, vitiligo un tā tālāk.

Saistītās slimības:

1. tipa diabēta simptomi

Cukura diabēta klīniskie simptomi ir atkarīgi ne tikai no tā veida, bet arī no kursa ilguma, komplikāciju klātbūtne sirdī, asinsvados, nierēs, aknās un citos orgānos un sistēmās. Parasti ārsti atklāj vairākas 1. tipa diabēta pazīmes:

• intensīva slāpēšana;
• bada sajūta (pat pēc ēšanas);
• mute;
• slikta dūša un vemšana;
• sāpes vēderā;
• bieža urinēšana;
• neizskaidrojama svara zudums (neskatoties uz to, ka pacients ēd regulāri un nesūdzas par apetītes trūkumu);
• nogurums (vājums);
• neskaidra redze;
• apgrūtināta elpošana trokšņaini (Kusmaula elpošana);
• biežas urīnās sistēmas, maksts vai ādas infekcijas (kolipīts, vaginīts, furunkuloze);
• diabētiskā pēdu sindroms.

1. tipa diabēta bīstamie simptomi, kuriem nepieciešama medicīniska aprūpe:

1. tipa diabēta diagnoze

Ja Jums ir aizdomas par 1. tipa cukura diabētu, ārsts ņem vērā tipisku hiperglikēmijas simptomu klātbūtni: paaugstinātu urīna veidošanos (poliurija) un neparasti spēcīgu, neuzkļūstošu slāpes (polidipsija). Tajā pašā laikā ir jānovērš citas slimības ar līdzīgām izpausmēm: diabēts bezsilvēks, hroniska nieru mazspēja, psihozes polidipsija, hiperparatireoidisms utt.

Asins cukura līmenis tiek pārbaudīts laboratorijas apstākļos. Diabēts ir raksturīgs ar glikozes saturu kapilārā asins plazmā, kas ir lielāks par 7,0 mmol / l tukšā dūšā un / vai vairāk kā 11,1 mmol / l 2 stundas pēc glikozes tolerances pārbaudes.

Ja hiperglikēmija tiek apstiprināta, ārstam jānoskaidro diabēta forma. Atšķirību starp 1. tipa un 2. tipa cukura diabētu var izdarīt, izmantojot tukšā dūšā un pēcdzemdību C-peptīdu un GAD antivielas.

1. tipa diabēta ārstēšana

1. tipa diabēts ir atkarīgs no insulīns, taču daudzi cilvēki ar šo slimības formu dzīvo ilgu laiku, neizdodas izjust nepatīkamus hiperglikēmijas simptomus. Labas veselības atslēga ir uzturēt cukura līmeni diapazonā, kuru noteiks ārsts. Pacientiem regulāri jāpārbauda glikozes līmenis asinīs, jāievēro diēta un fiziskā aktivitāte.

Visiem pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, jālieto insulīna injekcijas. Šodien ir vairāki insulīna veidi, kas atšķiras ar maksimālās darbības sākuma ātrumu un tā ilgumu.

• Ātrgaitas insulīns sāk lietot apmēram 15 minūtes pēc ievadīšanas. Tas sasniedz pīķa spēku apmēram 1 stundu un darbojas 2-4 stundas.
• Regulārais īslaicīgas darbības insulīns sāk strādāt 30 minūšu laikā. Tas sasniedz maksimumu 2-3 stundas un darbojas no 3 līdz 6 stundām.
• Vidējā darbības ilguma insulīns nonāk asinīs 2-4 stundu laikā, sasniedz maksimumu 4-12 stundu laikā un ilgst līdz 18 stundām.
• Ilgstošas ​​darbības insulīns ieņems asinis vairākas stundas, bet tas darbojas apmēram 24 stundas.

Ārsts var izrakstīt divas reizes dienā divas injekcijas no diviem dažādiem insulīna veidiem, lai gan pacientiem visbiežāk nepieciešamas 3-4 injekcijas dienā.

Patlaban tiek izstrādātas eksperimentālās metodes 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai:

• Aizkuņģa dziedzera šūnu transplantācija. 52% pacientu, kuri saņēma salūtu šūnu transplantāciju, nebija atkarīgi no insulīna, 88% izzūd no smagiem hipoglikēmijas gadījumiem, un cukura līmenis asinīs paliek normālā diapazonā.
• DNS vakcīna BHT-3021. Šīs metodes būtība ir paaugstināt C-peptīdu līmeni asinīs un atjaunot insulīna ražošanas beta šūnu funkciju.

Kā dzīvo pacienti ar 1. tipa cukura diabētu?

Dozētais vingrinājums ir nozīmīga pirmā tipa diabēta ārstēšanas sastāvdaļa. Bet atsevišķas fiziskās aktivitātes programmas izstrādei vajadzētu būt ļoti uzmanīgai, līdzsvarojot insulīna devu, pārtikas daudzumu un kvalitāti un fiziskās aktivitātes veidu.

Vingrinājumi labi palīdz iztērēt glikozes piegādi muskuļu šūnās. Muskuļi joprojām ir jutīgi pret insulīnu vēl 24-48 stundas pēc sporta. Ja pacients izvēlas intensīvu fizisko slodzi, ārsti iesaka insulīna devas samazināšanu par 2-4 vienībām pirms gulētiešanas (lai izvairītos no nakts hipoglikēmijas).

Hipoglikēmijas risks ir atkarīgs ne tikai no fiziskās slodzes intensitātes un ilguma, bet arī no individuālā glikozes līmeņa asinīs, insulīna veida un devas. Ir nepieciešams apspriest mācību plānu ar savu ārstu.

1. tipa cukura diabēta uzturs ir atkarīgs no izmantotā insulīna veida un injicēšanas gadījumu skaita dienā. Pirms ēšanas jums jāplāno sagremojamo ogļhidrātu daudzums un jāņem vērā pārtikas produktu glikēmiskais indekss.

Kas notiek bez ārstēšanas: 1. tipa diabēta komplikācijas

Pacienti, kuri slikti kontrolē 1. tipa cukura diabētu, pakļauti nopietnām komplikācijām. Starp tiem ir:

• Retinopātija. Šī acu slimība rodas 80% pieaugušo, kam ir diabēts 15-20 gadu vecumā. Lai izvairītos no bīstamības, ir nepieciešams kontrolēt cukura līmeni asinīs, asinsspiedienu, holesterīnu un triglicerīdus.
• Nefropātija. Nieru bojājumi rodas 20-30% gadījumu ar 1. tipa cukura diabētu. Laika gaitā riski palielināsies. Slimība parasti attīstās 15-25 gadus pēc diabēta sākuma. Tas var novest pie citām nopietnām problēmām: nieru mazspēja un sirds slimība.
• Slikta asinsrite un nervu bojājumi. Šīs komplikācijas izraisa jūtīguma un kāju asins piegādes pasliktināšanos, palielina ievainojumu risku un novērš brūču dziedēšanu.
• Encefalopātija. Tas ir organisks bojājums smadzenēm, kas izraisa garīgas izmaiņas un palielina depresijas attīstības risku.