Diēta diabēta ārstēšanai

Cukura diabēts attiecas uz endokrīnām slimībām, un to raksturo hormona insulīna, kas rodas aizkuņģa dziedzerī, relatīvā vai pilnīgā nepietiekamība.

Pastāv 2 šīs slimības veidi:

• no insulīna atkarīgs diabēts;
• insulīna izturīgs diabēts.

Un faktiski, un citā gadījumā, papildus insulīna preparātiem, ir norādīts, ka tas sekos diētai.

Uztura pamatprincipi

Diabēta diētas mērķis ir normalizēt ogļhidrātu metabolismu, kā arī novērst tauku metabolisma traucējumus.

Apstrādes tabula atbilstoši Pevzner atbilst №9.

Dienas diētas vispārējās īpašības:

• ogļhidrāti polisaharīdu dēļ ir 300-350 grami;
• olbaltumvielas - ne mazāk kā 90-100 grami, no kuriem 55% ir dzīvnieku olbaltumvielas;
• tauki - ne mazāk kā 70-80 grami, no kuriem 30% augu tauki;
• brīvais šķidrums - 1,5 litri (ar zupām);
• enerģētiskā vērtība - 2300-2500 kalorijas.

Diētas pamatprincipi:

• jaudas režīms;
  Cukura diabēta pārtikai vajadzētu būt daļējai: mazās daļās līdz 5-6 reizes dienā, kas, no vienas puses, novērsīs izsalkuma sajūtu un, no otras puses, novērsīs pārēšanās.
• temperatūras apstākļi;
  Pārtiku vajadzētu patērēt, sasildot līdz 15-65 grādiem pēc Celsija.
• alkohola lietošana;
  Ņemot vērā diabēta diētu, jums vajadzētu pamest alkoholiskos dzērienus, jo tie satur lielu daudzumu viegli sagremojamo ogļhidrātu.
• cukura limits;
  Cukurs un "ātri" ogļhidrāti jāaizvieto ar ksilītu, jo tie ātri sagremojas un apdraud komu.
• sāls ierobežojums;
  Cukura diabēta diēta ietver galda sāls ierobežošanu, jo tā nelabvēlīgi ietekmē nieres.
• uzturvielu saturs;
  Olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumam jābūt līdzsvarotam: katrā ēdienreizē to saturam jābūt aptuveni vienādam.
• obligātās brokastis;
  No rīta pirms insulīna injekcijas ir nepieciešama uzkoda, lai neradītu hipoglikemizējošo komu.
• kulinārijas apstrāde;
  Nepieciešams izvairīties no ceptu ēdienu uzņemšanas, visi ēdieni tiek pasniegti vārītajā un ceptā formā, lai taupītu aknas.
• šķidruma uzņemšana;
  Diabēts gan pārmērīgs, gan šķidruma trūkums ir bīstams komas attīstībai. Jūsu dzeramā šķidruma daudzumam jābūt vismaz 1,5 litriem dienā.

Atļautās zāles diabēta ārstēšanai

Ātri absorbējoši ogļhidrāti ir vēlami, lai mainītu uz izejvielām, vārītiem un ceptiem dārzeņiem, kas ir ļoti noderīgi diabēta ārstēšanai. Pārtikai vajadzētu saturēt palielinātu vitamīnu daudzumu, kas ir ļoti nozīmīgs jebkurā slimībā.

Tā kā diabēta uztura mērķis ir ne tikai normalizēt ogļhidrātu metabolismu, bet arī novērst tauku metabolismu traucējumus (aknās), ir nepieciešams ēst pārtikas produktus ar lielu skaitu lipotropisku vielu. Cukurs un saldumi nav iekļauti, jo pastāv hiperglikēmijas koma risks. Priekšroka jādod sarežģītiem ogļhidrātiem, kuri lēni iedalās kuņģī, bet vienkāršās vielas sāk uzsūkties mutē.

Apstiprināto produktu saraksts ietver:

• maize no klijām un rudziem - apmēram 200-300 grami;
• zema tauku satura liellopa gaļa, teļa gaļa, cūkgaļa un jēra gaļa (nogriezti visi tauki);
• mājputni (tītari, bez ādas), vārīti vai sautēti;
• trušu gaļa;
• vārīta mēle, diētiskā desa;
• zema tauku satura zivs, vārīta vai cepta;
• zivju konservi savā sula;
• vārītas olas, olbaltumvielu olbaltumvielas - ne vairāk kā 2 olas dienā, dzeltenums -1 reizi nedēļā;
• dārzeņu zupas, vājas gaļas buljoni;
• piens pēc ārsta ieskatiem (viens stikls dienā), beztauku biezpiens, kefīrs, jogurts ar zemu tauku saturu;
• nesālīts un viegls siers;
• sviestu un ghei bez sāls;
• labība no griķiem, kviešiem, pērļu miežiem, auzu pārslu;
• makaroni un pākšaugi ar ierobežojumiem;
• skābās ogas un augļi;
• dārzeņi (kartupeļi, kāposti un ziedkāposti, cukini, baklažāni) vārīti un cepti;
• želeja, želeja, putas;
• vāja tēja vai kafija ar pienu, augļu dzērieni un augļu dzērieni bez cukura;
• želejas zivis, dārzeņu ikri, vinaigrette, mērcētas siļķes;
• augu eļļa salātos;
• okroshka

Aizliegtie produkti

Lietojot diētu, jāizslēdz vienkāršie ogļhidrāti, tostarp ciete, kas palielina cukura saturu asinīs un palielina pacienta svaru, īpaši tas attiecas uz cilvēkiem ar aptaukošanos. Ir lietderīgi izvairīties no fruktozes lietošanas: tas attiecas arī uz vienkāršiem ogļhidrātiem.

Ir vērts arī ierobežot dzīvnieku taukus un ekstraktīvvielas, jo tie uzliek slodzi uz aknām.

Aizliegto produktu saraksts ietver:

• kartupeļi un maizi;
• augsta tauku satura gaļa;
• tauku putns (zosis, pīles);
• lielākā daļa desu;
• gandrīz visi konservi;
• zivis ar augstu tauku saturu;
• zivju konservi un sviests;
• sālīts siers;
• saldais biezpiens;
• dzeltenumi ir ierobežoti;
• rīsi, manna, makaroni;
• sālīti un marinēti konservēti dārzeņi;
• bagāti buljoni;
• saldie augļi (banāni, vīnogas, rozīnes, vīģes);
• saldumi (saldējums, ievārījums, kūkas, konditorejas izstrādājumi, saldumi);
• sinepes, mārrutki, pipari;
• saldo augļu un ogu sulas, saldie gāzētie dzērieni;
• majonēze;
• tauku biezpiens;
• cukurs;
• kartupeļi, burkāni, bietes ir ierobežotas.

Diabēta diabēta nepieciešamība

Cukura diabēts var ne tikai normalizēt cukura līmeni asinīs, bet arī samazināt svaru cilvēkiem ar aptaukošanos. Turklāt šajā medicīniskajā tabulā ir daudz vitamīnu, normalizē kuņģa-zarnu trakta darbību. Diēta novērš diabēta komplikācijas (koma) un disciplīnas pacientam.

Pareiza uzturs ir cīņa par veselīgu dzīvesveidu.

Sekas, kas neievēro diētu

Nepietiekams uzturs ir bīstams gan hipoglikemizējošas, gan hiperglikemiskas komās. Regulārs uztura pārkāpums ir bīstams nieru bojājums un asinsvadu komplikāciju attīstība, kas ir pilns ar ekstremitāšu amputācijām, aklumu un pat nāvi.

Simptomu diagnoze

Uzziniet, kādas ir jūsu iespējamās slimības un kādam ārstam jums jādodas.

Diēta diabēta ārstēšanai

Diabēta diabēts ir galvenais slimības ārstēšanas veids (kontrole), akūtu un hronisku komplikāciju profilakse. No kāda diēta jūs izvēlaties, visvairāk rezultātu. Jums ir jāizlemj, kuru ēdienu jūs ēdīsiet un kādus jūs izslēgsiet, cik reizes dienā un kādā laikā ēst, kā arī to, vai jūs kalibrēsiet un ierobežosiet. Tablešu un insulīna devas tiek pielāgotas izvēlētajam ēdienam.

Diēta diabēta ārstēšanai: kādi pacienti ir jāzina

Mērķi 1. un 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai:

• uzturēt glikozes līmeni asinīs pieļaujamās robežās;
• samazina sirdslēkmes, insulta, citu akūtu un hronisku komplikāciju risku;
• ir konsekventa labklājība, izturība pret saaukstēšanos un citām infekcijām;
• zaudēt svaru, ja pacientam ir liekais svars.

Fiziskajai aktivitātei, medikamentiem un insulīna šāviņiem ir svarīga nozīme iepriekšminēto mērķu sasniegšanā. Bet tomēr diēta - vispirms. Diabet-Med.Com tīmekļa vietne darbojas, lai veicinātu zemu ogļhidrātu diētu krieviski runājošiem pacientiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu. Tas patiešām palīdz, atšķirībā no kopējā uztura 9. Vietnes informācija balstīta uz slavenā amerikāņu ārsta Ričarda Bernšteina materiāliem, kuri jau vairāk nekā 65 gadus dzīvo ar smagu 1. tipa cukura diabētu. Viņš vēl 80 gadu vecumā jūtas labi, vingrina, turpina strādāt ar pacientiem un publicē rakstus.

Pārbaudiet atļauto un aizliegto pārtikas produktu sarakstus ar zemu carb diet. Viņus var izdrukāt, pakārts ledusskapī, ar tiem pārvadā.

Cukura diabēts ar zemu ogļhidrātu saturu tiek salīdzināts detalizēti ar "līdzsvarotu" un zemas kaloritātes diētu Nr. 9. Zema ogļhidrātu diēta ļauj pastāvīgi uzturēt normālu cukura līmeni asinīs, tāpat kā veseliem cilvēkiem, ne vairāk kā 5,5 mmol / l pēc katras ēdienreizes, kā arī no rīta tukšā dūšā. Tas aizsargā diabēta slimniekus no asinsvadu komplikāciju attīstības. Glikometrs parādīs, ka cukurs ir normāls pēc 2-3 dienām. 1. un 2. tipa diabēta gadījumā insulīna devu samazina par 2-7 reizes. Pacienti ar 2. tipa cukura diabētu var pilnīgi pamest kaitīgās tabletes.

Dieta numurs 9 ar diabētu

Uztura numurs 9, (to sauc arī par tabulu Nr.9), ir populārs uzturs krieviski runājošajās valstīs, kas tiek parakstīts pacientiem ar cukura diabētu un vidēji smagiem vai smagiem, ar mērenu ķermeņa masas pārsvaru. Dieta numurs 9 - līdzsvarots. Saskaņā ar to pacienti patērē 300-350 gramus ogļhidrātu dienā, 90-100 gramus olbaltumvielu un 75-80 gramus tauku, no kuriem vismaz 30% ir augu bāzes, nepiesātināti.

Uztura būtība ir ierobežot kaloriju patēriņu, samazināt dzīvnieku tauku un "vienkāršu" ogļhidrātu patēriņu. Cukurs un saldumi nav iekļauti. Tos aizstāj ar ksilītu, sorbitolu vai citiem saldinātājiem. Pacientiem ieteicams ēst vairāk vitamīnu un šķiedrvielu. Īpaši ieteicamie ēdieni ir biezpiens, liesa zivs, dārzeņi, augļi, pilngraudu maize, pilngraudu graudaugi.

Lielākā daļa no pārtikas produktiem, kuru diēta Nr. 9 iesaka paaugstināt cukura līmeni asinīs diabēta pacientiem un tādēļ ir kaitīga. Cilvēkiem ar metabolisma sindromu vai prediabētiku šī diēta rada hroniskas bada sajūtas. Ķermenis arī palēnina vielmaiņu, reaģējot uz kaloriju ierobežojuma diētu. Barības traucējumi ir gandrīz neizbēgami. Pēc tam visi kilogrami, kas tika noņemti, ātri atgriezās, tāpēc pat ar papildinājumu. Diabet-Med.Com tīmekļa vietne iesaka zemu carb diētu, nevis 9. Diētu pacientiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu.

Cik daudz kaloriju dienā patērē

Nepieciešamība ierobežot kalorijas, hronisku badu - ir iemesli, kāpēc cilvēki ar cukura diabētu bieži zaudē uzturu. Lai normalizētu cukura līmeni asinīs ar zemu ogļhidrātu diētu, jums nav jāuzskaita kalorijas. Turklāt mēģinājums ierobežot kaloriju daudzumu ir kaitīgs. Tas var pasliktināt slimības gaitu. Centieties neaizmirties ēst, jo īpaši naktī, bet ēst savu uzpildi, nezaudē.

Zema carb diet nozīmē, ka jums ir jāatsakās no daudziem pārtikas produktiem, kurus jūs mīlēja. Bet tomēr tas ir barojošs un garšīgs. Pacienti ar metabolisma sindromu un diabētu uztver to daudz vieglāk nekā zemas kaloritātes diētas bez taukiem. 2012. gadā tika publicēti zemu kaloriju un zemu ogļhidrātu ketogēnas diētas salīdzinošā pētījuma rezultāti. Pētījumā piedalījās 363 pacienti no Dubaijas, no kuriem 102 bija 2. tipa cukura diabēts. Pacientiem, kas sekojuši uztura zemu carb diet, sadalījums bija 1,5-2 reizes mazāks.

Kādi produkti ir veselīgi un kas ir kaitīgi

Pamatinformācija - atļauto un aizliegto pārtikas produktu saraksts ar zemu carbiba diētu. Cukura diabēta diēta ir stingrāka nekā līdzīgas iespējas zemas carb diet - Kremļa, Atkins un Dukan diētu. Bet diabēts ir daudz nopietnāka slimība nekā aptaukošanās vai metaboliskais sindroms. To var labi kontrolēt tikai tad, ja jūs pilnībā atteiktos no aizliegtajiem produktiem, neparedzot izņēmumus brīvdienām, restorānā, ceļošanai un ceļošanai.

Tālāk uzskaitītie produkti ir KAITĪGIE diabēta slimniekiem:

• brūnais risks;
• pilngraudu pastas;
• pilngraudu maize;
• auzu pārslu un citu graudu pārslu;
• kukurūza;
• mellenes un citas ogas;
• Jeruzaleme artišoks.

Visi šie produkti tiek tradicionāli uzskatīti par veselīgiem un veselīgiem. Faktiski tie ir pārslogoti ar ogļhidrātiem, paaugstina cukura līmeni asinīs un tādējādi rada vairāk kaitējuma nekā laba. Neēdiet tos.

Diabēta zāļu tējas ir bezjēdzīgi labākajā gadījumā. Reālas spēcīgas zāles bieži pievieno slepenas tabletes, kas palielina vīriešu potenciālu, bez brīdinājuma pircējiem. Tas izraisa asinsspiediena lejup un citus blakusparādības vīriešiem. Arī zāļu tējas un uztura bagātinātāji diabēta ārstēšanai var nelegāli pievienot dažas vielas, kas pazemina cukura līmeni asinīs. Šajā gadījumā šīs tējas iznīcina aizkuņģa dziedzeri, izraisot hipoglikēmiju.

Jautājumi un atbildes par pārtikas produktiem ar zemu carb dietu - Vai es varu ēst sojas produkti? - Pārbaudiet ar...

Kā ēst, ja Jums ir aptaukošanās

Zems ogļhidrātu saturs tiek garantēts, ka tas pazemina cukura līmeni asinīs pat tad, ja pacients nevar zaudēt svaru. Tas apstiprina praksi, kā arī vairāku mazu pētījumu rezultātus. Sk., Piemēram, 2006. gadā publicēto rakstu angļu žurnālā "Uzturs un vielmaiņa". Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu dienas ogļhidrātu uzņemšana bija ierobežota līdz 20% no kopējā kaloriju daudzuma. Rezultātā viņu glikozes hemoglobīns samazinājās no 9,8% līdz 7,6% bez ķermeņa masas samazināšanās. Diabet-Med.Com tīmekļa vietne veicina stingrāku diētu ar zemu carbiba saturu. Tas ļauj normāli saglabāt cukura līmeni asinīs, tāpat kā veseliem cilvēkiem, kā arī daudziem pacientiem zaudēt svaru.

Nedrīkstētu mākslīgi ierobežot cukura diabēta slimnieku uztura tauku saturu. Mierīgi ēst proteīna produktus, kas satur daudz tauku. Tas ir sarkanā gaļa, sviests, cietais siers, vistas olas. Tauki, ko cilvēks ēd, nepalielina ķermeņa svaru un pat nepazemina svara zudumu. Tie arī neprasa insulīna devu pieaugumu.

Dr. Bernšteins veica šādu eksperimentu. Viņam bija 8 cilvēki ar 1. tipa cukura diabētu, kuriem vajadzēja uzlaboties. Viņš deva viņiem ik dienas 4 nedēļas ilgu olīveļļu, kā arī regulāras maltītes. Nevienam no pacientiem nebija svara. Pēc tam, pēc Dr Bernstein uzstājības, pacienti sāka ēst vairāk olbaltumvielu, turpinot ierobežot ogļhidrātu patēriņu. Tā rezultātā viņiem ir palielināta muskuļu masa.

Zema ogļhidrātu diēta uzlabo cukura līmeni asinīs visiem diabēta pacientiem, lai gan tas nepalīdz zaudēt svaru. Tomēr labākais līdzeklis svara zaudēšanai nepastāv. Zema kaloriju un "beztauku" diēta strādā daudz sliktāk. Šis raksts apstiprinošs raksts ir publicēts žurnālā "Diabetic Medicine" 2007. gada decembrī. Pētījumā piedalījās 26 pacienti, no kuriem puse cieta no 2. tipa cukura diabēta, bet otra puse - metabolisks sindroms. Pēc 3 mēnešiem vidējais svara zudums zema ogļhidrātu diētas grupā bija 6,9 kg, bet zemas kaloritātes diētas grupā - tikai 2,1 kg.

Diēta par 2. tipa cukura diabētu

2. tipa diabēta cēlonis ir audu jutīguma samazināšanās insulīnā - insulīna rezistence. Pacientiem parasti nav zems, bet paaugstināts insulīna līmenis asinīs. Šādā situācijā sabalansēts uzturs un insulīna šāvienu ņemšana tikai pasliktina problēmu. Zema ogļhidrātu diēta ar 2. tipa cukura diabētu ļauj normalizēt glikozi un insulīnu asinīs, lai kontrolētu insulīna rezistenci.

Zemas kaloritātes uzturs 2. tipa diabēta ārstēšanai nepalīdz, jo pacienti nevēlas izturēt hronisku badu pat bailēs no komplikācijām. Agrāk vai vēlāk gandrīz viss tiek pārtraukts no uztura. Tam ir postošas ​​ietekmes uz veselību. Arī organisms pēc kaloriju ierobežošanas palēnina vielmaiņu. Zaudēt svaru ir gandrīz neiespējami. Papildus hroniskam izsalkumam pacients sajūt miegainību, vēlmi pārziemot.

Cilvēku ar 2. tipa cukura diabētu cilvēkiem ar zemu carb diet. Tas tiek garantēts, lai normalizētu cukura līmeni asinīs, pat ja jūs nevarat zaudēt svaru. Jūs varat atteikties no kaitīgām tabletes. Lielākajai daļai pacientu nav nepieciešams insulīna šāviens. Un tiem, kam tie ir vajadzīgi, devas tiek ievērojami samazinātas. Biežāk izmēra cukuru ar glikometru - un ātri pārliecinieties, ka uztura ar zemu carbību līmenis darbosies, un diēta Nr. 9 tā nav. Tas pats apstiprinās jūsu labklājības uzlabošanos. Holesterīna un triglicerīdu asins analīžu rezultāti tiek normalizēti.

Diēta par 1. tipa cukura diabētu

Oficiālā medicīna iesaka pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu ēst tādā pašā veidā kā veseliem cilvēkiem. Tas ir slikts padoms, kas ir devis invalīdus un nogalinājis desmitiem tūkstošu cilvēku. Ārsts izraksta lielas insulīna devas, lai paņemtu lielu cukuru pēc ēšanas, bet tas nepalīdz ļoti labi. Tā kā jūs uzzinājāt par zemu carb diet, jums ir iespēja izvairīties no invaliditātes un agras nāves. 1. tipa diabēts ir smagāka slimība nekā 2. tipa diabēts. Bet oficiāli ieteicamais uzturs ir mazāk stingrs.

Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu liels daudzums uztura ogļhidrātu un augstu insulīna devu ir neprognozējams. Dažādās dienās tie ietekmē cukura līmeni asinīs. Insulīna darbības atšķirība var būt 2-4 reizes. Tā rezultātā cukura līmenis asinīs lec, izraisot sliktu veselību un komplikāciju attīstību. Pacienti ar 2. tipa cukura diabētu ir vieglāk, jo viņi uztur savu insulīna ražošanu. Tas izlīdzina svārstības, tāpēc to cukura līmenis asinīs ir stabilāks.

Tomēr pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu ir veids, kā saglabāt stabilu, normālu cukuru. Tas sastāv no stingras zemu ogļhidrātu diētas. Jo mazāk ogļhidrātu jūs ēdat, jo mazāks ir insulīns. Mazas insulīna devas (nepārsniedzot 7 U ar vienu šāvienu) ir paredzamas. Izmantojot zemu carb diet un precīzu insulīna devu aprēķinu, jūs varat nodrošināt, ka cukurs pēc ēdienreizes nav lielāks par 5,5 mmol / l. To var arī pastāvīgi uzturēt normāli dienas laikā un no rīta tukšā dūšā. Tas novērš komplikāciju rašanos, ļauj pilnībā dzīvot.

Tālāk ir 1. tipa uztura dienasgrāmatas paraugs pacientam ar 1. tipa cukura diabētu, kurš pirms pāris dienām pārcēlās uz zemu carb diet.

Diēta par 1. tipa cukura diabētu: pārtikas dienasgrāmata

Pacients ir bijis no insulīna atkarīga 1. tipa cukura diabēta vairākus gadus. Visu šo laiku pacients saglabāja "sabalansētu" uzturu un injicēja lielas insulīna devas. Tā rezultātā cukurs bija augsts, un diabēta asinsvadu komplikācijas sāka izpausties. Viņai ir uzkrājies apmēram 8 kg tauku. Tas pazemina tā jutīgumu pret insulīnu, tādēļ nepieciešams panākt lielu devu Lantus, kā arī spēcīgu Humalog insulīnu vienā ēdienreizē.

Ilgstoša Lantus insulīna deva vēl nav precīzi izvēlēta. Tā rezultātā 3 stundu laikā parādījās hipoglikēmija, ko arestēja, lietojot glikozes tabletes. Tikai 2 grami ogļhidrātu bija pietiekami, lai paaugstinātu cukuru līdz normālam līmenim.

Dienasgrāmata parāda, ka cukurs ir gandrīz normāls visu dienu, pateicoties zemu ogļhidrātu diētu un insulīna devu optimizācijai. Līdz tam laikam, kas parādīts attēlā, insulīna devas jau ir samazinājušās 2 reizes. Pēc tam pacients palielināja fiziskās aktivitātes. Tā rezultātā bija iespējams vēl vairāk samazināt insulīna devu, nepalielinot cukura indikatorus. Jo mazāk insulīna asinīs, jo vieglāk zaudēt lieko svaru. Papildu mārciņas pakāpeniski zaudē spēku. Patlaban pacients vada veselīgu dzīvesveidu, uztur stabilu normālu cukuru, ir tievs konstitūcija, un tas noveco ne ātrāk kā viņa vienaudžiem.

Nieru mazspēja

Nieru mazspēju pacientiem ar cukura diabētu izraisa ne tikai pārtikas proteīni, bet arī hroniski paaugstināts glikozes līmenis asinīs. Pacientiem, kuri nespēj kontrolēt cukura diabētu, pakāpeniski pasliktinās nieru funkcija. Bieži vien tas tiek papildināts ar hipertensiju - augstu asinsspiedienu. Zema ogļhidrātu diēta palīdz normalizēt cukuru un tādējādi palēnina nieru mazspēju.

Kad cukurs diabēta slimniekiem atgriežas normālā stāvoklī, nieru mazspēja attīstās, neskatoties uz olbaltumvielu (olbaltumvielu) satura palielināšanos diētā. Bernsteina praksē bija daudz gadījumu, kad pacientiem bija nieres, kā veseliem cilvēkiem. Tomēr nav nekādas atgriešanās punkta, pēc kā nedaudz palīdzēt zema ogļhidrātu diēta, bet drīzāk paātrina pāreju uz dialīzi. Dr Bernstein raksta, ka šis atgriešanās punkts ir nieres glomerulārās filtrācijas ātrums (kreatinīna klīrenss) zem 40 ml / min.

Bieži uzdotie jautājumi un atbildes

Endokrinologs iesaka pretējo - kam ticēt?

Uzziniet, kā izvēlēties precīzu asins glikozes mērītāju. Pārliecinieties, vai glikozes mērītājs nav melīgs. Pēc tam pārbaudiet, cik daudz dažādas cukura diabēta ārstēšanas metodes (kontrole) palīdz. Pēc pārejas uz zemu ogļhidrātu diētu cukurs nokrīt 2-3 dienas. Tas stabilizējas, tās lēcieni apstājas. Oficiāli ieteiktais uztura numurs 9 nesniedz šādus rezultātus.

Ko ēst ārā?

Plānojiet uzkodas iepriekš, sagatavojiet tos. Uzmaniet ceptu šķiņķi, riekstus, cieto sieru, svaigus gurķus, kāpostu, zaļumus. Ja jūs neplānojat uzkodas, tad, kad jūs izsalkušies, jūs nevarēsiet ātri iegūt pareizo pārtiku. Sīksts, nopērciet un dzeriet dažas neapstrādātas olas.

Vai ir atļauti cukura aizstājēji?

Pacienti ar insulīna atkarīgo 1. tipa diabētu var droši lietot stīviju, kā arī citus saldinātājus, kas nepalielina cukura līmeni asinīs. Mēģiniet gatavot mājās gatavotu šokolādi ar saldinātājiem. Tomēr 2. tipa diabēta gadījumā nav vēlams lietot jebkuru cukura aizstājēju, tostarp steviju. Tā kā tie palielina insulīna veidošanos aizkuņģa dziedzerī, tie kavē svara zudumu. To apstiprina pētījumi un prakse.

Vai alkohols ir atļauts?

Jā, mērens alkoholisko dzērienu patēriņš, kas nesatur cukuru un augļu sulas, ir atļauts. Alkohola lietošana ir iespējama, ja Jums nav aknu slimības, nieru slimības, pankreatīts. Ja jūs ciešat no atkarības no alkohola, vieglāk nav dzert vispār, nekā mēģināt ievērot mērenību. Lasiet vairāk par rakstu "Alkohols uz uztura ar cukura diabētu". Nedzeriet naktī, lai nākamreiz no rīta būtu labs cukurs. Tāpēc, ka nevar gulēt gulēt.

Vai man ir nepieciešams ierobežot taukus?

Jūs nedrīkstat mākslīgi ierobežot taukus. Tas nepalīdz zaudēt svaru, samazināt cukura līmeni asinīs vai sasniegt citus mērķus diabēta ārstēšanai. Mierīgi ēst tauku sarkano gaļu, sviestu, cieto sieru. Vistas olas ir īpaši labas. Tie satur pilnīgi līdzsvarotu aminoskābju sastāvu, palielina "labu" holesterīna līmeni asinīs un ir pieejamas. Vietnes Diabet-Med.Com autors mēnesī ēd aptuveni 200 vistas olas.

Kādi pārtikas produkti satur dabiskus veselīgus taukus?

Dzīvnieku izcelsmes dabiskie tauki ir ne mazāk veselīgi kā augu tauki. Ēdiet taukainas jūras zivis 2-3 reizes nedēļā vai lietojiet zivju eļļu - tas ir labs sirdij. Izvairieties no margarīna un jebkuriem pārtikas produktiem, lai netiktu patērēti kaitīgi trans-tauki. Nekavējoties veiciet holesterīna un triglicerīdu asins analīzes, un pēc tam 6-8 nedēļas pēc pārejas uz zemu ogļhidrātu diētu. Pārliecinieties, ka rezultāti ir uzlabojušies, neskatoties uz dzīvnieku tauku saturošo produktu patēriņu. Patiesībā tos pilnveido tieši, patērējot pārtiku, kas bagāta ar "labu" holesterīna līmeni.

Vai man ir nepieciešams ierobežot sāli?

Diabetikas slimniekiem, pacientiem ar hipertensiju vai sirds mazspēju, ārsti bieži iesaka būtiski ierobežot sāls devu. Tomēr zemu carb diētu noņem lieko šķidrumu no ķermeņa. Tāpēc pacientiem ir iespēja ēst vairāk sāls, nekaitējot veselībai. Lasiet arī rakstus "Hipertensija" un "Sirds mazspējas ārstēšana".

Pirmajās dienās pēc pārejas uz zemu ogļhidrātu diētu veselības stāvoklis pasliktinājās. Ko darīt

Iespējamie veselības pasliktināšanās iemesli:

• cukura līmenis asinīs samazinājās pārāk strauji;
• pārmērīgs šķidrums ir atstājis ķermeni, un ar to arī minerālvielas-elektrolīti;
• kas saistīti ar aizcietējumiem.

Ko darīt, ja glikozes līmenis asinīs nokrītas pārāk strauji, lasot rakstu "Cukura diabēta ārstēšanas mērķi: kāds cukurs ir jāpanāk?" Kā tikt galā ar aizcietējumu uz zemu ogļhidrātu diētu, lasiet šeit. Lai aizpildītu elektrolītu deficītu, ieteicams dzert sālītu gaļu vai vistas buljonu. Pēc dažām dienām ķermenis piesaistīsies jaunai dzīvei, veselības stāvoklis tiks atjaunots un uzlabots. Nemēģiniet ierobežot kaloriju patēriņu pēc zemu ogļhidrātu diētas.

Uzturs un uzturs diabēta gadījumā. Atļautie un aizliegtie produkti

Pareiza, racionāla un rūpīgi līdzsvarota diētas ārstēšana ar diabētu ir galvenais faktors, lai saglabātu stabilu sistēmisku ogļhidrātu metabolisma kompensāciju. Diemžēl pašlaik nav efektīvu zāļu, kas varētu pilnīgi atbrīvot diabēta slimnieku, tādēļ uzturs, kā arī pareiza ikdienas shēma un nepieciešamības gadījumā zāļu lietošana var palīdzēt pacientam dzīvot dzīvi ērti un bez veselības apdraudējuma.

Veselības pārtika

Ārsti jau ilgu laiku ir apzinājušies diabēta diētas nepieciešamību - medicīniskā barošana pirmsslāņa ēras laikā bija vienīgais efektīvais mehānisms, lai cīnītos ar problēmu. Īpaši svarīgi ir diētu pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu, kur koma, iespējams, rodas dekompensācijas un pat nāves laikā. Diabētiski slimnieki ar otra veida slimību, medicīnisko uzturu parasti izraksta, lai koriģētu svaru un vairāk prognozējamu stabilu slimības gaitu.

Pamatprincipi

1. Jebkura veida diabēta terapeitiskās diētas pamatjēdziens ir tā sauktā maizes vienība - teorētiskais pasākums, kas atbilst desmit gramiem ogļhidrātu. Mūsdienu dietologi ir izstrādājuši īpašus tabulu komplektus visu veidu produktiem, norādot XE daudzumu uz 100 gramiem produkta. Katru dienu pacientiem ar cukura diabētu ieteicams saņemt produktus ar kopējo "vērtību" 12-24 XE - devu pielāgo atsevišķi atkarībā no ķermeņa masas, vecuma un pacienta fiziskās aktivitātes līmeņa.
2. Saglabā detalizētu uztura dienasgrāmatu. Visi patērētie pārtikas produkti jāreģistrē tā, lai vajadzības gadījumā uztura speciālists labotu uzturvērtības sistēmu.
3. Metožu daudzveidība. Diabēta slimniekiem ieteicams 5-6 reizes ēdienreizes. Šajā gadījumā brokastīs, pusdienās un vakariņās jāuzņemas 75 procenti no ikdienas uztura, atlikušās 2-3 uzkodas - atlikušie 25 procenti.
4. Terapeitiskās uztveres individualizācija. Mūsdienu zinātne iesaka individualizēt klasiskās diētas, pielāgojot tās pacienta fizioloģiskajām vēlmēm, reģionālos faktorus (vietējo ēdienu un tradīciju komplektu) un citus parametrus, vienlaikus ievērojot līdzsvarotu visu sabalansētā uztura sastāvdaļām.
5. Līdzvērtības aizstāšana. Ja maināt diētu, izvēlētajiem alternatīvajiem ēdieniem vajadzētu pēc iespējas vairāk nomainīt kalorijas, kā arī olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu attiecību. Galvenās komponentu grupas šajā gadījumā ir produkti, kas satur galvenokārt ogļhidrātus (1), olbaltumvielas (2), taukus (3) un daudzkomponentus (4). Aizvietojumi ir iespējami tikai šajās grupās. Ja aizstāšana notiek (4), uztura speciālisti pielāgo visa diētas sastāvu, vienlaikus aizvietojot (1) elementus, jāņem vērā ekvivalences un glikēmiskais indekss - iepriekš aprakstītie XE tabulas var palīdzēt.

Produkti, kas ir stingri aizliegti ar diabētu

Moderna diētika, kas bruņota ar progresīvām diagnozes metodēm un pētījumiem par vielu un produktu ietekmi uz organismu, pēdējos gados ievērojami sašaurinājusi to produktu sarakstu, kurus pilnīgi aizliegts lietot pacientiem ar cukura diabētu. Šobrīd trauki, kuru pamatā ir rafinēti rafinēti ogļhidrāti, saldumi un cukurs, kā arī produkti, kas satur ugunsizturīgos taukus un daudz holesterīna, ir pilnīgi kontrindicēti.

Ir relatīvs aizliegums lietot baltmaizi, rīsus un mannu pākšus, kā arī makaronus - tos var stingri ierobežot. Bez tam, neatkarīgi no diabēta veida, alkohols ir pilnīgi kontrindicēts.

Diēta diabēta ārstēšanai

Dažos gadījumos stingra 2. tipa cukura diabēta uztura ievērošana palīdz pilnībā kompensēt ogļhidrātu metabolismu un neizmanto narkotikas. Cilvēkiem ar diabētu ar 1. un citu veidu diabētu tiek apsvērta terapeitiskā uzturs un tas ir svarīgs elements problēmas kompleksā ārstēšanā.

Diabetikas diētu veidi

1. Klasisks Šis klīniskās uzturs veids tika izstrādāts jau 20. gadsimta 30.gados-40. gados un ir līdzsvarots, lai arī stingrs diētas veids. Ievērojams tā pārstāvis vietējā diētikā ir "tabulas numurs 9" ar daudzām, vēlākām variācijām. Šis klīniskās uzturs tips ir piemērots gandrīz visiem cukura diabēta slimniekiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu.
2. Moderna Individualizācijas principi un atsevišķu sociālo grupu mentalitātes īpatnības radīja plašas dažādas ēdienkartes un modernas uzturu, ar mazāk stingriem aizliegumiem attiecībā uz noteiktiem produktu veidiem un ņemot vērā jaunākās īpašības, kas atradās pēdējā, kas ļāva ieviest iepriekš nosacīti aizliegtus produktus dienas devā. Šeit galvenie principi ir "aizsargāto" ogļhidrātu ēšanas procesā, kas satur pietiekamu daudzumu šķiedrvielu. Tomēr jāsaprot, ka šāda veida terapeitiskā barība tiek izvēlēta stingri individuāli un to nevar uzskatīt par universālu mehānismu ogļhidrātu metabolisma kompensēšanai.
3. Zema carb dieta. Paredzēts galvenokārt otrā tipa diabēta slimniekiem ar palielinātu ķermeņa masu. Pamatprincips ir iznīcināt augstāko iespējamo pārtikas produktu ar augstu ogļhidrātu saturu, bet nekaitējot veselībai. Tomēr tas ir kontrindicēts bērniem, un to nedrīkst lietot arī cilvēkiem ar nieru problēmām (novēlota nefropātija) un cukura diabēta slimniekiem ar 1. tipa cukura diabētu un smagu hipoglikēmiju.
4. Veģetārie diētas. Kā liecina eksperimentālie pētījumi 20.-21. Gadsimta kārtas laikā, veganu diētas veidi ar uzsvaru uz ievērojamu tauku satura pārtikas patēriņa samazinājumu ne tikai veicina svara zudumu, bet arī pazemina cukura līmeni asinīs. Daudzos veselā veģetācijā, kas bagāts ar uztura šķiedrvielām un šķiedrvielām, dažos gadījumos tas ir pat efektīvāks par ieteicamo specializēto diētu, jo īpaši tādēļ, ka veģetāro ēdienu sistēma ievērojami samazina kopējo kaloriju daudzumu ikdienas uzturā. Tas savukārt būtiski samazina metabolisma sindroma risku pirms diabēta slimībām, spēj darboties kā neatkarīgs profilaktisks līdzeklis un efektīvi cīnīties pret diabēta sākšanos.

Izvēlne ik dienu

Zemāk mēs uzskatām klasisko diētisko ēdienkarti diabēta slimniekiem 1. un 2. slimības tipā, kas ir optimāli pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem diabēta veidiem. Attiecībā uz nopietnu dekompensāciju, atkarību un hiper- un hipoglikēmiju, uztura speciālistam jāizstrādā individuāla terapeitiskās uztura shēma, ņemot vērā cilvēka fizioloģiju, pašreizējās veselības problēmas un citus faktorus.

1. Olbaltumvielas - 85-90 grami (sešdesmit procenti dzīvnieku izcelsmes).
2. Tauki - 75-80 grami (viena trešdaļa - dārzeņu bāze).
3. Ogļhidrāti - 250-300 grami.
4. Brīvs šķidrums - aptuveni pusotrs litrs.
5. Sāls - 11 grami.

Enerģijas sistēma ir daļēja, piecas vai sešas reizes dienā, dienas enerģijas maksimālā vērtība nepārsniedz 2400 kcal.

Aizliegtie produkti:

Gaļas / cepeša eļļas, asas mērces, saldās sulas, smalkmaizītes, bagātie buljoni, krējums, marinēti dārzeņi un sīpoli, taukaini gaļa un zivis, konservēti, sālīti un bagāti sieri, makaroni, mannas putraimi, rīsi, cukurs, ievārījumi, alkohols, saldējums un saldumi pamatojoties uz cukuru, vīnogām, visiem rozīnēm un banāniem ar datumiem / vīģēm.

Atļautie ēdieni / ēdieni:

1. Miltu produkti - atļautas rudzu un kliju maizes, kā arī liesu miltu produkti.
2. Zupas ir optimālas baršča, kāpostu zupas, dārzeņu zupas, kā arī buljona uz mazu tauku buljona terapeitiskai uzturam. Dažreiz - okroshka.
3. Gaļa Zema tauku satura liellopa gaļa, teļa gaļa, cūkgaļa. Ir atļauta tikai vistas, truša, jēra gaļa, vārīta mēle un aknas. Zivis - visas tauku šķirnes, kas vārītas, tvaicētas vai ceptas bez augu eļļas.
4. Piena produkti. Slikti tauki, fermentēti piena produkti bez cukura piedevas. Ierobežots - 10 procenti skābo krējumu, tauku vai treknu biezpienu. Olas, ko ēst bez dzeltenumiem, ekstremālos gadījumos omelets veidā.
5. Labība. Biezputru, pērļu miežu, pupiņu, griķu, yachka, pshenka.
6. Dārzeņi. Ieteicami burkāni, bietes, kāposti, ķirbi, cukini, baklažāni, gurķi un tomāti. Kartupeļi - ierobežoti.
7. Uzkodas un mērces. Svaigi dārzeņu salāti, tomāti un zema tauku satura mērces, mārrutki, sinepes un pipari. Ierobežots - cukini vai citi dārzeņu kaviāri, vinaigrette, želejas zivis, jūras veltes ar minimālu augu eļļu, liellopa želejas ar zemu tauku saturu.
8. Tauki - ierobežots dārzeņu, sviestu un ghei.
9. Cits Dzērieni bez cukura (tēja, kafija, rīsu buljoni, dārzeņu sulas), želejas, vaski, svaigi saldie neeksotiskie augļi, kompoti. Ļoti ierobežots - medus un saldumi uz cukura aizstājējiem.

Aptuvena iknedēļas ēdienkarte diabēta ārstēšanai

Tālāk minētās izvēlnes atsevišķās sastāvdaļas jāaizstāj saskaņā ar līdzvērtīgas aizvietošanas principiem iepriekš minētajās grupās.

Pirmdiena

• Mums ir brokastis ar diviem simtiem gramu beztauku biezpiena, kurā varat pievienot dažas ogas.
• Otro reizi mēs brokastis ar vienu glāzi 1% kefīra.
• Nakšņojiet 150 gramus ceptas liellopa gaļas, dārzeņu zupas bļoda. Garnējiet - tvaicēti dārzeņi 100-150 gramos.
• Pusdienojamies ar svaigiem kāpostiem un gurķu salātiem, kas piesūcināti ar tējkaroti olīveļļas. Kopējais tilpums ir 100-150 grami.
• Mēs ēdam grilētus dārzeņus (80 gramus) un vienu vidēja cepta zivs, kas sver līdz divsimt gramiem.

Otrdiena

• Mēs esam brokastis ar griķu biezputru - ne vairāk kā 120 grami.
• Otro reizi brokastis tiek pasniegtas ar diviem vidēja lieluma āboliem.
• Pusdienas dārzeņu borschta plate, 100 gramus vārītas liellopu gaļas. Jūs varat dzert ēdienu ar augļu kompotu bez cukura.
• Mēs vakariņām glāzi savvaļas rožu buljona.
• Mēs vakariņām sagādājam svaigu dārzeņu salātu bļodu 160-180 gramos, kā arī vienu vārītu liesu zivju (150-200 gramus).

Trešdiena

• Mēs esam brokastis ar biezpienam - 200 grami.
• Pirms pusdienām varat dzert glāzi savvaļas rožu buljona.
• Mēs ēdīsim kāpostu zupu plāksni, divas mazas zivju kūkas un simts gramus dārzeņu salātu.
• Mēs ēdam ar vienu vārītu olu.
• Mums ir vakariņas ar sautētiem kāpostiem un divām vidēja izmēra gaļas kūkām, kas pagatavotas cepeškrāsnī vai tvaicētas.

Ceturtdiena

• Brokastu omlete ar divām olām.
• Pirms pusdienām varat ietīt tasi jogurta ar minimālu tauku saturu vai nesaldinātu.
• Mēs ēdam kāpostu zupu un divas pildītas paprikas vienības, kuru pamatā ir liesa gaļa un atļautas labības.
• Mēs ēdam divus simtus gramus sautējumus no beztauku biezpiena un burkāniem.
• Mēs vakariņojām ar sautētu vistas gaļu (gabaliņu divsimt gramus) un dārzeņu salātu šķīvi.

Piektdiena

• Mēs esam brokastis ar prosa putra plāksni un vienu ābolu.
• Pirms pusdienām ēst divus vidēja izmēra apelsīnus.
• Mums būs pusdienas ar gaļas gulāzi (ne vairāk kā simts gramus), zivju zupas plāksni un perlamutra miežu plāksni.
• Mēs ēdam plāksni svaigu dārzeņu salātu.
• Mums ir vakariņas ar lielu daļu sautētu dārzeņu ar jēru, ar kopējo svaru līdz 250 gramiem.

Sestdiena

• Mums ir brokastis ar plīša klijas biezpiena biezputru, vienlaikus barojot vienu bumbieru.
• Pirms pusdienām ir atļauts ēst vienu mīkstu vārītu olu.
• Mēs ēdam lielu dārzeņu sautējumu, pievienojot liesu gaļu - tikai 250 gramus.
• Mēs ēdam ar vairākiem atļautiem augļiem.
• Mums ir vakariņas ar simtiem gramu sautētas jēra un dārzeņu salātu plāksnes 150 gramos.

Svētdiena

• Mēs esam brokastis ar biezu beztauku biezpiena ar nelielu daudzumu ogu - tikai līdz simts gramiem.
• Otrajās brokastīs - divi simti gramu vistas uz grila.
• Pusdienas dārzeņu zupas plāksnīte, simts gramu gulašs un dārzeņu salātu bļoda.
• Mēs ēdam ogu salātu klāstu - kopumā līdz 150 gramiem.
• Mēs vakariņojām ar simts gramiem vārītu pupiņu un divus simtus gramus garenētas garneles.

Noderīgs video

Uzturs par diabētu

Jautājumi un atbildes

Vai ar diabētu ir iespējams ēst: riekstus, bietes, rīsus, persiku, granātus un ķirbi?

Rīsus nevar izmantot. Rieksti (valrieksti, zemesrieksti, mandeles un ciedrs) var būt, bet ierobežotā daudzumā (līdz 50 gramiem dienā), kas iepriekš ir noņemts no apvalka un citiem elementiem. Ir iespējams ēst cukurbiešu cukurbietes vārītas formās, izmantojot to, piemēram, kā vīnogu kauliņu sastāvdaļu - ne vairāk kā 100 gramus dienā.

Hurma ir produkts ar augstu glikēmisko indeksu, bet tas satur milzīgu barības vielu daudzumu un tajā pašā laikā būtiski neietekmē cukura līmeni, jo tajā galvenokārt ir fruktoze. Ir iespējams patērēt, bet stingri ierobežotā daudzumā - ne vairāk kā vienu augli ik pēc pāris dienām.

Ķirbju ir iekļauta "zaļajā sarakstā" in tipam, un to var izmantot bez konkrētā ierobežojuma (viena slieksnis ir kopējais kaloriju saturs izvēlnē). Granātāboli var lietot ar 2. tipa cukura diabētu, ne vairāk kā 50 gramus dienā.

Vai es varu izmantot medu ar diabētu?

Līdz pat divdesmitā gadsimta deviņdesmitajiem 90 gadiem dietologi medu attiecināja uz absolūti aizliegtiem produktu veidiem ar jebkāda veida diabētu. Nesenie pētījumi liecina, ka neliela daudzuma medus (5-7 grami dienā) otrā tipa diabēta slimniekiem nerada glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs, jo medus sastāvā ir liels fruktozes daudzums. Tāpēc to var izmantot, bet ierobežotos daudzumos.

Cik jūs varat ēst augļus ar šo slimību?

Ēdiet tos mērenībā, uzmanīgi izvēloties augļus jūsu uzturā - piemēram, vīnogas jums ir pilnīgi kontrindicētas, savukārt ābolus, apelsīnu vai persamu var iekļaut uzturā, dabiski ierobežotā daudzumā - ne vairāk kā 1-2 augļus dienā.

Vai ir 2. tipa cukura diabēts ar zemu carb diet?

Zema ogļhidrātu diētas ir paredzētas tikai cukura diabēta pacientiem ar otra veida diabētu, kuriem ir problēmas ar lieko svaru. Tās galvenais virziens ir samazināt ogļhidrātu uzņemšanu un samazināt kopējo dienas enerģētisko vērtību diētu. Kā alternatīvu mūsdienu uztura speciālisti bieži piedāvā veģetāro diētu - dažos gadījumos tie ir pat efektīvāki par klasisko terapeitisko uzturu, ko parasti iesaka ārsti.

Vai man ir jāievēro diēta?

Tas ir nepieciešams nosacījums ogļhidrātu metabolisma kompensācijas atbalstam. Vislabākais variants visur ir 6 reizes lielāks enerģijas patēriņa shēma ar maksimālo dienas enerģētisko slieksni 2400 kcal pieaugušajiem.

Vai man ir nepieciešams stingrs diabēta diabēts?

Mūsdienu zinātne ir ievērojami paplašinājusi atļauto cukura diabēta produktu robežas, kas ļāva pacientiem dažādot ikdienas uzturu. Visa diētas stingrība ir aprēķināt patērēto ogļhidrātu daudzumu, kā arī kopējo kaloriju daudzumu un ēdienu biežumu, savukārt atsevišķas diētas sastāvdaļas savās grupās ir līdzvērtīgi jāaizstāj.

Bērns piedzimis ar diabētu. Kā viņu pabarot?

Nav skaidrs, kāds diabēts tiek apspriests. Ja jūsu bērnam ir jaundzimušo pārejošs cukura diabēts, to var ārstēt un parasti bērns var tikt glābts uz visiem laikiem. Ja mēs runājam par pastāvīgu jaundzimušo cukura diabētu, tad visam bērna dzīves laikam nepieciešams insulīna iecelšana un attiecīgi mūža terapija. Abi slimības veidi ir diezgan reti sastopami un ir ģenētiskas novirzes, kas dažkārt izraisa 1. tipa cukura diabētu nākotnē.

Vai jūs domājāt ieguvusi 2. tipa diabētu bērnībā? Jebkurā gadījumā jūsu bērnam ir nepieciešams absolūti līdzsvarots visos rādītājos fizioloģisks uzturs, kas apmierina augošā organisma enerģijas vajadzības. Cilvēka ēšanas ar diabētu sistēmiski neatšķiras no tāda paša vecuma veselīga bērna ar vienādu fiziskās attīstības rādītāju diētu - ir aizliegti tikai acīmredzami kaitīgi pārtikas produkti, kuru pamatā ir rafinēti rafinēti ogļhidrāti, saldumi un cukurs, kā arī produkti, kas satur ugunsizturīgos taukus un daudz holesterīna. Ir relatīvs aizliegums lietot baltmaizi, rīsus un mannu pākšus, kā arī makaronus - tos var stingri ierobežot.

Protams, mēs nerunājam par visnopietnākajām slimības formām dekompensācijas stadijā. Jebkurā gadījumā, attīstība individuālu diētu zīdaiņu pārtikai ir jāapstrādā, lai diētas, kurš tiks ņemts vērā no diabēta, jūsu pēcnācējiem veidu, it īpaši no viņa ķermeņa, un citiem faktoriem.

Diēta par 2. tipa cukura diabētu nedēļai atļauts un aizliegts

Cukura diabēts ir viena no nopietnām endokrīnās sistēmas patoloģijām, kuras dēļ pacientam un ārstiem nepārtraukti jākontrolē. Ikviens, kurš šādā veidā ir diagnosticēts, piekritīs, ka medicīnisko ierobežojumu un ieteikumu dominējošā daļa attiecas uz ikdienas uzturu. Faktiski šī ir galvenā ārstēšana, no kuras tieši atkarīga slimības gaita, kā arī pacienta vispārējais stāvoklis.

Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, diēta ir kaut kas svarīgs, lai mācītos pēc sirds, tāpēc vislabāk to izdrukāt, lai tas vienmēr būtu jūsu acu priekšā, un jūs stingri ievērojat to. Daudzi cilvēki kļūdaini uzskata, ka no dažām glāzēm alkohola vai duci saldumu, nekas briesmīgs nenotiks. Šādas neveiksmes vienkārši noliedz visus jūsu centienus un var izraisīt kritisku stāvokli, kas prasa tūlītēju reanimāciju vai pat pilnīgu pārtikas neveiksmi.

Pirmkārt, jums vajadzētu saglabāt pārtikas dienasgrāmatu (tiešsaistē vai papīrā), ierakstot visu, ko lietojat visu dienu, un pieliekot uzmanību citiem svarīgiem uztura punktiem.

Uztura principi 2. tipa diabēta gadījumā

Pacientiem ar cukura diabētu, kuri, neapzināti vai apzināti neizdodas ievērot diētu pirms diagnostikas, jo lielā daudzumā ogļhidrātu uzturā, šūnas zaudē insulīna jutību. Rezultātā glikozes līmenis asinīs palielinās un vienmēr saglabājas augsts. Diētisko uzturu diabēta pacientiem ir atdot šūnas normālai jutībai pret insulīnu, proti, spēju absorbēt cukuru.

Dzeramā kaloriju ierobežošana, vienlaikus saglabājot organisma enerģētisko vērtību.

Ēšana aptuveni vienā un tajā pašā laikā. Tādējādi jūs sasniegsiet normālu metabolisma plūsmu un gremošanas sistēmu.

Uztura enerģētiskajai sastāvdaļai obligāti jāatbilst faktiskajiem enerģijas patēriņa izdevumiem.

Obligāti 5-6 ēdienreizes dienā ar vieglām uzkodām (īpaši no insulīnneatkarīgiem pacientiem).

Aptuveni tāds pats kaloriju līmenis kā pamata ēdienreizes. Lielākā daļa ogļhidrātu ir jālieto no rīta.

Pievienojot svaigus dārzeņus, kas bagāti ar šķiedrvielām, no tām, kuras atļautas katram ēdienam, lai samazinātu vienkāršo cukuru absorbcijas ātrumu un radītu piesātinājumu.

Cukura aizstāšana ar drošiem un apstiprinātiem cukura aizstājējiem standartizētos daudzumos.

Saldumus ēdiet tikai galvenajās maltītēs, nevis uzkodēs, pretējā gadījumā glikozes līmenis asinīs strauji pieaugs.

Vēlams, lai deserti, kas satur augu taukus (riekstus, jogurtu), jo tauku sadalījums palēnina cukura uzsūkšanos.

Sarežģītu ogļhidrātu ierobežošana.

Stingri ierobežojami viegli sagremojami ogļhidrāti, līdz to pilnīgai izslēgšanai.

Dzīvnieku tauku patēriņa ierobežošana.

Sāls būtiska samazināšana vai likvidēšana.

Pārtikas uzņemšanas izslēgšana pēc sporta vai fiziskās aktivitātes.

Izņēmums pārēšanās dēļ, tas ir, gremošanas trakta pārslodze.

Stingrs alkohola ierobežojums vai izslēgšana (līdz pirmā daļa visu dienu). Tukšā dūšā nevar dzert.

Brīvā šķidruma ikdienas patēriņš - 1,5 litri.

Uztura gatavošanas metožu izmantošana.

Daži uztura paradumi diabēta slimniekiem

Jūs nevarat ilgstoši pārtraukumus pārtikā un badu.

Jūs nevarat atstāt novārtā brokastis.

Maltītes nedrīkst būt pārāk aukstas vai karstas.

Pēdējā ēdienreizē ne vēlāk kā divas stundas pirms gulētiešanas.

Ēdināšanas laikā vispirms ēst dārzeņus, kam seko proteīna produkts (biezpiens, gaļa).

Ja pārtikā ir liels ogļhidrātu daudzums, vispirms ir jābūt pareiziem taukiem vai olbaltumvielām, lai vispirms samazinātu gremošanas ātrumu.

Pirms maltītes ir labāk dzert ūdeni vai atļautos dzērienus, taču nekādā gadījumā nedrīkst dzert viņu pārtiku.

Jūs nevarat palielināt ĢN produktus, pievienojot miltus, papildinot tos, apcepot tos mīklas un maizes drupās, aromatizējot tos ar sviestu un vārot (ķirbju, bietes).

Ēdot kubiņos, tos nevar izmantot, aizstājot tos ar dārzeņiem, auzu pārslu.

Ar sliktu pārnēsāšanu dārzeņiem, viņiem ir nepieciešams pagatavot ceptiem ēdieniem, dažādas pastas un pastas.

Pārtrauciet ēst ar 80% piesātinājumu.

Kāpēc jāapsver GI (glikēmiskais indekss) diabēts?

GI ir indikators pārtikas produktu spējai pēc tam, kad tie nonāk cilvēka organismā, izraisot cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Īpaši svarīgi ir apsvērt insulīna atkarīgo un smagu cukura diabētu.

Katram produktam ir glikēmiskais indekss. Tādēļ, jo augstāks tas ir, jo ātrāk paaugstinās cukura līmenis asinīs un otrādi.

GI izlaidums sadala visus pārtikas produktus ar zemu (līdz 40) vidēju (41-70) un augstu GI (vairāk nekā 70 vienības). Tabulas ar produktu sadalījumu šajās grupās vai skaitļošanas ģeogrāfiskās informācijas tiešsaistes kalkulatorus var atrast tematiskajos portālos un izmantot tos ikdienas dzīvē.

Protams, visi pārtikai ar augstu ģenitīvu izdalīšanos vajadzētu izslēgt no uztura, izņemot tos, kuriem organisms saņem cukura diabētu. Šajā gadījumā barības kopējais GI samazinās atlikušo ogļhidrātu produktu ierobežojuma dēļ.

Parastam uzturam jāietver pārtikas produkti ar vidēju (mazāku daļu) un zemu (galvenokārt) ĢIN indeksu.

Kas ir maizes vienība (XE) un kā to aprēķināt?

Maizes vienība vai XE ir vēl viens pasākums, kas paredzēts ogļhidrātu likvidēšanai. Tas saņēma savu nosaukumu no "ķieģeļu" maizes gabala, ko iegūst, sagriežot parasto klaipu gabalos, un pēc tam uz pusēm: šajā 25 gramu gabalā ir 1 XE.

Lielākā daļa produktu satur ogļhidrātus, bet tie neatšķiras pēc īpašībām, sastāvu un kaloriju satura. Tāpēc ir grūti noteikt dienas patēriņa daudzumu, kas nepieciešams no insulīnatkarīgiem pacientiem - patērēto ogļhidrātu daudzumam obligāti jāatbilst injicējamās insulīna devai.

Šī skaitīšanas sistēma tiek uzskatīta par starptautisku un ļauj izvēlēties nepieciešamo insulīna devu. XE indikators ļauj bez sveršanas identificēt ogļhidrātu komponentu un īsumā un ērti uztvert dabas apjomus (karote, stikls, gabals, gabals utt.). Novērtējusi, cik vienlaikus tiek lietoti maizes vienības un tiek mērīts cukura līmenis asinīs, 2. grupas cukura diabēta slimnieks var ievadīt nepieciešamo insulīna devu ar īsu iedarbību pirms ēšanas.

cukura līmenis pēc dzeršanas 1 XE tiek palielināts par 2,8 mmol / l;

1 XE satur apmēram 15 g sagremojamo ogļhidrātu;

1 xE asimilācijai nepieciešams 2 vienības insulīna;

dienas likme ir 18-25 XE, ar sadalījumu sešiem ēdieniem (3-5 XE - galvenās maltītes, 1-2 XE - uzkodas).

1 XE ir vienāds ar: 30 g melnās maizes, 25 g baltmaizes, 0,5 glāze griķu vai auzu, 2 žāvētas plūmes, 1 vidēja izmēra ābolu utt.

Atļautie produkti un tie, kurus var reti patērēt

Atļautā pārtika ar cukura diabētu ir grupa, kuru var ēst bez ierobežojumiem.

Diēta diabēta ārstēšanai

Apraksts no 08/08/2017

• Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 14 dienām
• Noteikumi: pastāvīgi
• Izstrādājumu cena: 1300-1400 rubļi nedēļā

Vispārīgie noteikumi

Cukura diabēts ir slimība, kas rodas, ja aizkuņģa dziedzeris nespēj ražot insulīnu. Galvenais iemesls tam ir pārēšanās un lielu tauku un ogļhidrātu daudzuma patēriņš. Tas liek aizkuņģa dziedzeram "strādāt pie robežas", kas pakļauts ogļhidrātu uzbrukumam. Kad cukura daudzums pieaug pēc ēšanas, dzelzs palielina insulīna izdalīšanos. Slimības pamatā ir ogļhidrātu metabolisma traucējumi: audu sagremojamība glikozē un tā palielināšanās no taukiem un glikogēna.

Visbiežākais ir 2. tipa cukura diabēts, kas biežāk sastopams pieaugušajiem virs 40 gadiem un gados vecākiem cilvēkiem. Īpaši palielinās pacientu skaits pēc 65 gadiem. Tādējādi slimības izplatība 60 gadu vecumā ir 8% un 80 gadu vecumā sasniedz 23%. Gados vecākiem cilvēkiem samazināta fiziskā aktivitāte, samazināta muskuļu masa, kas izmanto glikozi, un vēdera aptaukošanās saasina pašreizējo insulīna rezistenci. Gados vecumā glikozes vielmaiņu nosaka audu jutīgums pret insulīnu, kā arī šī hormona sekrēcija. Insulīna rezistence ir izteiktāka gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir liekais svars, un cilvēkiem ar aptaukošanos ir ievērojami samazināta sekrēcija, kas ļauj diferencēt pieeju ārstēšanai. Slimības pazīme šajā vecumā ir asimptomātiska, līdz rodas komplikācijas.

Šī diabēta forma ir sievietēm biežāk sastopama, un tā izredzes palielināties ar vecumu. Kopējā slimības izplatība 56-64 gadus veco sieviešu vidū ir par 60-70% augstāka nekā vīriešiem. Un tas ir saistīts ar hormonālajiem traucējumiem - menopauzes sākums un estrogēna trūkums aktivizē reakciju un vielmaiņas traucējumu kaskādi, ko papildina svara pieaugums, traucēta glikozes tolerance, dislipidēmijas parādīšanās.

Slimības attīstību var raksturot ar shēmu: liekais svars - pastiprināta rezistence pret insulīnu - paaugstināts cukura līmenis - palielināta insulīna ražošana - palielināta rezistence pret insulīnu. Izrādās, ka šāds apburtais aplis, bet cilvēks, to nezinot, patērē ogļhidrātus, samazina savu fizisko aktivitāti un katru gadu pietrūkst. Beta šūnas strādā nodilumā, un organisms pārstāj reaģēt uz signālu, kas sūta insulīnu.

Diabēta simptomi ir diezgan tipiski: sausa mute, nemitīgā slāpes, urinēšana, urinēšana, nogurums, nogurums, neizskaidrojama svara zudums. Svarīgākā slimības pazīme ir hiperglikēmija - paaugstināts cukura līmenis asinīs. Cits raksturīgs simptoms ir bada sajūta cukura diabēts (polifagija), un to izraisa šūnu glikozes badošanās. Pat ar labām brokastīm stundā pacientam ir izsalkuma sajūta.

Palielināta ēstgriba izskaidrojama ar to, ka glikoze, kas kalpo kā "degviela" audiem, neiejaucas. Insulīns ir atbildīgs par glikozes piegādi šūnās, kuras pacientiem trūkst vai audi nav jutīgi pret to. Tā rezultātā glikoze neietilpst šūnās, bet nonāk asinīs un uzkrājas. Šūnas, kurām trūkst barības, sūta signālu smadzenēm, stimulē hipotalāmu, un cilvēkam rodas izsalkuma sajūta. Ar biežiem polyphagy uzbrukumiem, var runāt par labilu diabētu, ko raksturo liela glikozes svārstību amplitūda dienas laikā (0, 6 - 3, 4 g / l). Tas ir bīstams ketoacidozes un diabētiskās komās attīstībā.

Ar cukura diabētu, kas saistīts ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem, ir līdzīgi simptomi (paaugstināta slāpēšana, urīna daudzuma palielināšanās līdz 6 litriem, sausa āda, svara zudums), bet trūkst galveno simptomu - cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs.

Ārzemju autori ir pārliecināti, ka pacientiem, kuri saņem aizstājterapiju, uzturā nevajadzētu ierobežot vienkāršus ogļhidrātus. Tomēr vietējā medicīna saglabā iepriekšējo pieeju šīs slimības ārstēšanai. Pareiza cukura diabēta uzturviela ir ārstniecības faktors slimības sākuma stadijā, kas ir galvenais cukura diabēta pacientiem pacientiem, kuri saņem perorālos hipoglikemizējošos līdzekļus un nepieciešami no insulīna atkarīga cukura diabēta.

Kādu diētu vajadzētu ievērot? Viņiem ir piešķirts Dieta numurs 9 vai tā varianti. Šis pārtikas diēta normalizē ogļhidrātu vielmaiņu (samazina cukura līmeni asinīs un stabilizēsies līmenī tuvu normāli, un, lai novērstu tauku vielmaiņu pārkāpumus. Par diētu terapijas šīs tabulas principu pamatā ir krasa ierobežošana vai izslēgšana vienkāršo ogļhidrātu un sarežģīto ogļhidrātu iekļaušanu līdz 300 gramiem dienā.

Olbaltumvielu daudzums ir fizioloģiskajā normā. Ārsts regulē ogļhidrātu daudzumu atkarībā no cukura līmeņa pieauguma, pacienta svara un ar to saistītajām slimībām.

Diēta par 2. tipa cukura diabētu

2. tipa diabēts attīstās pēc 40 gadiem, un tas parasti ir saistīts ar lieko svaru. Viens no svarīgākajiem nosacījumiem efektīvai ārstēšanai ir veikt pašpārbaudi, kas ļauj uzturēt normālu cukura līmeni asinīs. Tas ir drošs līdzeklis diabēta komplikāciju novēršanai. 2. tipa diabēta ārstēšana sākas ar uztura terapiju, kas ļauj normalizēt svaru un kontrolēt cukura līmeni.

Kāda vajadzētu būt diētu 2. tipa diabēta slimniekiem? Parasti ar parasto svaru galvenā tabula Nr.9 tiek piešķirta ar kaloriju uzņemšanu līdz 2500 kcal un ogļhidrātu daudzumu 275-300 g, ko ārsts izplata starp maizi, graudaugiem un dārzeņiem.

Priekšroka tiek dota produktiem ar minimālu glikēmisko indeksu, augstu augu šķiedru saturu un, vēlams, ne pagatavojot kulinārijas apstrādi vai beidzot ar minimālu apstrādi. Galvenā tabula ir parādīta nepārtrauktai lietošanai 2. tipa cukura diabēta pacientiem ar normālu svaru vieglas vai vidējas smaguma pakāpes.

Uzturs aptaukošanās klātbūtnē ir ļoti svarīgs, jo svara zudums pozitīvi ietekmē slimības gaitu. Aptaukošanās gadījumā tiek noteiktas šķirnes - samazināta diēta (ar samazinātu kaloriju daudzumu) satur 225 g, 150 g vai 100 g ogļhidrātu dienā.

Pirmkārt, devītā 2. tipa cukura diabēta uzturviela novērš viegli sagremojamo ogļhidrātu lietošanu, kas ātri un viegli uzsūcas (pēc 15 minūtēm), ievērojami palielina cukuru un nerada sāta sajūtu:

• cukurs;
• medus;
• ievārījumi, ievārījums;
• konditorejas izstrādājumi;
• sīrupi;
• saldējums;
• baltmaize;
• saldie dārzeņi un augļi, žāvēti augļi;
• makaroni.

Nodrošina ierobežotu lietošanu:

• kartupelis kā augsts cietes produkts;
• bietes, kurām ir augsts glikēmiskais indekss;
• maize, graudaugi, kukurūza, makaroni un sojas produkti.

Sakarā ar svara zudumu, kaloriju diētas samazina līdz 1700 kcal, jo ogļhidrātu ierobežojums ir 120 grami dienā ar normālu olbaltumvielu (110 g) un tauku (70 g). Ieteicams veikt badošanās dienas. Papildus iepriekš minētajiem ieteikumiem augstas kaloritātes pārtikas produkti nav iekļauti:

• eļļas (sviests un dārzeņi), skābs krējums, margarīns, majonēze, pastas;
• tauki, desas, desiņas, mazas desiņas, kūpināta gaļa, taukāda un zivis, vistas ar ādu, konservi eļļā;
• tauku sieri, biezpiens, krējums;
• rieksti, sēklas, konditorejas izstrādājumi, majonēze, alkoholiskie dzērieni.

Palielināts dārzeņu patēriņš sānu ēdienu veidā:

• baklažāni;
• gurķi;
• ziedkāposti;
• lapu zaļumi;
• sarkanie salāti (augsti vitamīni);
• rāceņi, redīsi;
• ķirbji, cukini un skvošs, kam ir pozitīva ietekme uz ogļhidrātu vielmaiņu.

Diēta ir jāmaina, bet tajā ir mazāk kaloriju. Tas ir iespējams, ja vairāk augstas kalorijas pārtikas (piemēram, desiņas vai desas) tiek aizstātas ar vienādu daudzumu vārītas liesas gaļas, un sviestmaizi sviests ir gurķis vai tomāts. Tādējādi izsalkuma sajūta ir nomākta, un jūs patērē mazāk kaloriju.

Ar insulīnneatkarīgu diabētu, ir nepieciešams samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kas satur "slēptos taukus" (desiņas, desiņas, rieksti, sēklas, desiņas, sieri). Ar šiem produktiem mēs mierīgi saņemam daudz kaloriju. Tā kā taukos ir ļoti daudz kaloriju, pat ēdamkaroti augu eļļas, kas pievienotas salātiem, samazinās ķermeņa svara zudumu. 100 g sēklu vai riekstu satur līdz 600 kcal, un mēs tos neuzskata par pārtiku. Augsta tauku satura siera gabals (vairāk nekā 40%) ir daudz vairāk barojošs nekā maizes šķēle.

Tā kā uztura saturs satur ogļhidrātus, jāiekļauj lēnām absorbēti ogļhidrāti ar lielu daudzumu uztura šķiedrvielu: dārzeņi, pākšaugi, pilngraudu maize, pilngraudu graudaugi. Jūs varat lietot cukura aizstājējus (ksilītu, steviju, fruktozi vai sorbitolu) un tos uzskaitīt kopējā ogļhidrātu daudzumā. Ksilīts ir līdzvērtīgs parastajam cukuram ar saldumu, tāpēc tā deva ir 30 g. Fruktozei ir pietiekami 1 tējk. par tējas pievienošanu. Izvēlieties dabisko saldinātāju Stevia.

Pacientiem ir ļoti svarīgi zināt visu produktu glikēmisko indeksu (GI). Lietojot ēdienus ar augstu ģenitīvo rādītāju, parādās hiperglikēmija, un tas izraisa palielinātu insulīna veidošanos. Produkti ar vidēju un zemu ĢIN pakāpeniski samazinās un gandrīz nerada cukura pieaugumu. Vai ir nepieciešams, lai izvēlētos augļus un dārzeņus ar indeksu līdz 55: aprikozēm, plūmēm, greipfrūtiem, dzērvenes, dzērvenes, persiki, āboli, plūmes, smiltsērkšķu, jāņogas, ķirši, ērkšķogas, gurķi, brokoļi, zaļie zirnīši, ziedkāposti, piena, Indijas riekstiem, mandelēm, zemesrieksti, sojas pupiņas, pupas, zirņi, lēcas, salāti. Tos atļauts lietot ierobežotā daudzumā (augļi ne vairāk kā 200 g uz porciju). Jāatceras, ka termiskā apstrāde palielina GI. Olbaltumvielas un tauki samazina to, tādēļ pacientu uzturs ir jāsajauc.

Uztura pamatā vajadzētu būt dārzeņiem un beztauku produktiem. Piemērota diēta ietver:

• Salāti no svaigiem dārzeņiem, vārīti vai cepti dārzeņi. Mēģiniet ierobežot bietes un kartupeļus (jūs varat pilnībā izslēgt).
• Zema tauku satura gaļa un zivis vārītajā veidā, jo kaloriju saturs ceptajā ēdienā palielinās 1,3 reizes.
• Pilngraudu maize, mērens graudaugu daudzums (izņemot rīsus un kviešu graudus).
• Piena produkti ar zemu tauku saturu.

Cukurs ir izslēgts vieglas slimības gadījumā, un vidēji smagas un smagas slimības insulīna terapijas fona gadījumā atļauts lietot 20-30 g cukura dienā. Tādējādi ārsta diētas terapija atšķiras atkarībā no slimības smaguma pakāpes, svara, pacienta darba intensitātes un vecuma.

Pacienti arī ieteica palielināt fiziskās aktivitātes. Fiziskā aktivitāte ir nepieciešama, jo tā palielina audu jutīgumu pret insulīnu, mazina rezistenci pret insulīnu, kā arī samazina asinsspiedienu un samazina asins atrode. Slodžu režīms tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā saistītās slimības un komplikāciju smagumu. Visu vecumu vislabākā iespēja būs ik dienu vai katru otro dienu staigāt stundu. Pareiza uzturs un dzīvīgs dzīvesveids palīdzēs cīnīties ar lielāku bada sajūtu.

Diēta par 1. tipa cukura diabētu

Šī diabēta forma ir biežāk sastopama jaunā vecumā un bērniem, kuras pazīmes ir pēkšņa parādīšanās ar akūtu vielmaiņas traucējumiem (acidoze, ketoze, dehidratācija). Tas ir konstatēts, ka notikums no šāda veida diabēta nav saistīts ar jaudas koeficientu, un izraisa iznīcināšanu aizkuņģa dziedzera B-šūnu, kas nozīmē, ka absolūts insulīna trūkums, pasliktināta glikozes izmantošana, samazināta sintēzi olbaltumvielām un taukiem. Visiem pacientiem nepieciešama ilgstoša insulīna terapija, ja deva ir nepietiekama, attīstās ketoacidoze un diabētiskā koma. Tikpat svarīgi ir, ka slimība izraisa invaliditāti un augstu mirstību, ko izraisa mikro un makroangiopātiskās komplikācijas.

1. tipa cukura diabēta uzturs neatšķiras no parastā veselīgā uztura un palielinās vienkāršo ogļhidrātu daudzums. Pacientam ir iespēja brīvi izvēlēties ēdienkarti, īpaši intensīvas insulīna terapijas gadījumā. Tagad gandrīz visi eksperti uzskata, ka jūs varat ēst visu, izņemot cukuru un vīnogas, bet jums jāzina, cik daudz un kad jūs varat ēst. Patiesībā, uzturs tiek samazināts, lai pareizi aprēķinātu ogļhidrātu daudzumu pārtikas produktos. Ir vairāki svarīgi noteikumi: vienlaikus var izlietot ne vairāk kā 7 maizes vienības, un kategoriski izslēgti ir saldie dzērieni (tēja ar cukuru, limonādi, saldās sulas).

Grūtības ir pareizi aprēķināt maizes vienības un noteikt nepieciešamību pēc insulīna. Visi ogļhidrāti tiek mērīti maizes vienībās, un to kopējais daudzums, kas ņemts vienlaikus ar ēdienu, ir apkopots. Viens XE atbilst 12 g ogļhidrātiem un ir 25 g maizes - tādēļ tā nosaukums. Ir izveidota īpaša tabula par maizes vienībām, kas atrodas dažādos produktos, un ir iespējams precīzi aprēķināt patērēto ogļhidrātu daudzumu.

Izstrādājot ēdienkarti, jūs varat mainīt produktus, nepārsniedzot ārsta noteikto ogļhidrātu daudzumu. Apstrādei 1 4E brokastīs var būt nepieciešams brokastīs ar 2-2,5 U insulīna 1,5-2 U pusdienām 1-1,5 U vakariņās. Sagatavojot uzturu, ir svarīgi neizmantot vairāk kā 25 XE dienā. Ja vēlaties ēst vairāk, jums būs nepieciešams ievadīt papildus insulīnu. Lietojot īsu insulīnu, XE daudzums jāsadala 3 galvenajās un 3 papildu ēdienos.

Viens XE atrodas divās karotēs jebkura putra. Trīs ēdamkarotes makaronu ir līdzvērtīgi četriem ēdamkarotiem rīsu vai griķu putra un diviem maizes gabaliņiem, un tajos visos ir 2 XE. Jo stiprākas ir vārīti produkti, jo ātrāk tie tiek absorbēti un jo ātrāk cukurs palielināsies. Zirņus, lēcas un pupiņas var ignorēt, jo 1 XE atrodas 7 ēdamkaros šo pākšaugu. Ieguvums šajā sakarībā ir dārzeņi: viens XE satur 400 g gurķa, 350 g salāti, 240 g ziedkāpostu 210 g tomātu, 330 g svaigu sēņu 200 g zaļo piparu, 250 g spinātu, 260 g skābētu kāpostu, 100 g burkāni un 100 r bietes.

Pirms jūs ēdat konfektes, jums jāapgūst, kā lietot adekvātu insulīna devu. Atļaujiet saldos, lai pacienti, kas vairākas reizes dienā kontrolē glikozes līmeni asinīs, spētu saskaitīt XE skaitu un attiecīgi mainīt insulīna devu. Cukura līmenis jāuzrauga pirms un pēc cukura pārtiku uzņemšanas, un jānosaka adekvāta insulīna deva.

Uztura numurs 9B ir indicēts pacientiem ar smagu saslimšanu, kas saņem lielas insulīna devas, un tam ir paaugstināts ogļhidrātu saturs (400-450 g) - ir atļauta vairāk maizes, labības, kartupeļu, dārzeņu un augļu. Proteīna un tauku daudzums nedaudz palielinās. Diēta pēc sastāva ir līdzīga kopējai tabulai, ir atļauta 20-30 g cukura un saldinātāju.

Ja pacients saĦem insulīnu no rīta un pēcpusdienā, tad šīm maltītēm ir jābūt 70% ogļhidrātu. Pēc insulīna injekcijas jums jālieto divas reizes - pēc 15 minūtēm un pēc 3 stundām, kad tiek konstatēts maksimālais efekts. Tāpēc ar insulīna atkarīgs cukura diabēts sadalīt ēdienreizes devis lielu nozīmi: pusdienas un pēcpusdienas tēja būtu jādara, izmantojot 2,5-3 stundu pēc galvenās ēdienreizes, un tā jāiekļauj ogļhidrātu pārtikas produktus (graudaugi, augļi, kartupeļi, augļu sulas, maize, cepumi ar klijām ) Ievadot insulīnu vakarā pirms vakariņām, naktī ir nepieciešams atstāt ēdienu, lai novērstu hipoglikēmijas reakcijas. Zemāk parādīsies diabēta slimnieku nedēļas izvēlne.

Abi divi lielākie pētījumi pārliecinoši parādīja ogļhidrātu metabolisma kontroles priekšrocības, novēršot mikrovaskulāras un makrovaskulāras komplikācijas. Ja cukura līmenis ilgu laiku pārsniedz normu, attīstās dažādas komplikācijas: aterosklerozi, aknu tauku deģenerāciju, bet visbriesmīgākā ir diabētiskā nefropātija (nieru bojājumi).

Proteīnūrija ir pirmā šī patoloģiskā procesa pazīme, bet tas parādās tikai IV stadijā, un pirmie trīs posmi ir asimptomātiski. Tās izskats liecina, ka 50% glomerulu ir sklerozi un ir neatgriezenisks process. Kopš proteīnūrijas sākšanās attīstās nieru mazspēja, kas galu galā izraisa terminālu CRF attīstību (biežāk 5-7 gadus pēc pastāvīgas proteīnūrijas parādīšanās). Cukura diabēta gadījumā sāls daudzums ir ierobežots (12 g dienā), un nieru nefropātijas gadījumā tā daudzums samazinās vēl (3 g dienā). Arī pielāgota ārstēšana un uzturs insulta gadījumā.