loader

Galvenais

Iemesli

Atsauksmes par Glidiab mv

Izlaiduma forma: Tabletes

Manas draudzenes patoloģiski noteiktā terapija ievērojami paaugstina glikozes līmeni asinīs. Endokrinologs viņam piešķīra Glidiab MB un stingru diētu. Kurss 2 reizes dienā, pa 1 tableti vienlaicīgi. Stingra diēta. Man bija jāatsakās no ceptas. Viņa arī nopirka asins glikozes mērītāju un sāka novērot glikozes līmeni asinīs. Pēc krīzes viņa pārcēlās uz vienu tableti zāļu vienreiz dienā. Viss kurss ilga sešus mēnešus. Glikozes līmenis normalizējās. Bet viņa turpina to kontrolēt reizi nedēļā, lai glikozes līmenis atkal nepalielinās. Tagad viss ir kārtībā.

Mila (pozitīvas atsauksmes)

Atgriežas normālā glikozes līmenī

Apmēram pirms gada man bija jāveic būtiskas izmaiņas manā diētā un jāievēro stingra diēta. Ne no vēlmes zaudēt svaru. Tā noticis, ka glikozes līmenis organismā strauji palielinājās citu zāļu dēļ, un bija nepieciešams to normāli atjaunot. Paredzēta Glidiab mv un stingra diēta. Ja neesat gatavs ievērot uzturu, zāles nebūs lietojamas, tas jāsaprot. Man nebija viegli atmest savus iecienītākos garšīgos ēdienus, bet veselības dēļ man bija jāpiedalās šajā upurē. Pēc dažiem mēnešiem glikozes līmenis normalizējās. Glidiab nebija blakusparādību. Nopietni ar viņu arī bez problēmām. Sākumā es pārietu uz vienu tableti dienā, tad es vispār atteicos.

Augustine (negatīva atsauksme)

Viņš ir pilns ar plusi un mīnus viens

Pirmā un vienīgā grūtība bija man bija tas, ka bija grūti uzņemt devu. Šis cukurs nepietiekami samazinājās, tas samazinājās līdz ģīboņiem. Mēs nolēmām, ka es ņemšu minimālo devu divas reizes. Iespēja bija laba, pat ja sākotnēji efekts bija stiprs un ilgstošs (samazinājās līdz 6,5 un palielinājās tikai pēc 7 stundām), pēc mēneša un puse no tāda paša devas koriģētā cukura līdz 4,7 un saglabāja to tādā veidā dienā. Acīmredzot tas bija saistīts ar faktu, ka Glidiab ievērojami palielināja manu glikozes toleranci. Ar labo (ēdiena laikā) uzņemšanu viņš, starp citu, man neradīja nekādas blakusparādības, bet narkotikai ir papildu priekšrocības. Piecos mēnešos pēc lietošanas viņš gandrīz divas reizes samazināja proteīnūriju (man ir nefropātija), man bija samazinājies aptuveni 12 kg bez acīmredzama darba, mani testi uzlabojās, trombocītu skaits ievērojami samazinājās. Nav iemeslu nomainīt narkotiku, es joprojām esmu izārstējis un apmierināts ar to.

Glidiab

Apraksts no 2015. gada 30. oktobra

  • Latīņu nosaukums: Glidiab
  • ATĶ kods: A10BB09
  • Aktīvā viela: gliklazīds (gliclazīds)
  • Ražotājs: AS Akrihin (Krievija)

Sastāvs

1 tablete satur 80 mg gliklazīda. Pēc izvēles: piena cukurs, magnija hidrosilikāts, mikrokristāliskā celuloze, hidroksipropilmetilceluloze, kartupeļu ciete, nātrija cietes glikolāts, magnija stearāts.

1 MB (modificēta izdalīšanās) satur 30 mg gliklazīda. Pēc izvēles: hidroksipropilmetilceluloze, aerosols, mikrokristāliskā celuloze, magnija stearāts.

Izlaišanas forma

Zāles Glidiab ir pagatavotas tablešu veidā, kas satur 80 mg 60 vai 50 mg tabletes ar 30 mg vai 60. numuru sekundārajā iepakojumā.

Farmakoloģiskā darbība

Cukura pazemināšana (hipoglikēmija).

Farmakodinamika un farmakokinētika

Gliklazīds ir perorāls hipoglikemizējošs līdzeklis, kas pieder 2. paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājumiem. Šīs zāles iedarbojas uz β-šūnu aktivēšanu aizkuņģa dziedzeros, iegūstot insulīnu, palielinot tai perifēro audu jutību, pastiprinot glikozes insulīna sekrēcijas efektus un stimulējot intracelulāro glikogēna sintetāzes aktivitāti muskuļu audos. Zāles samazina laika periodu no pārtikas uzņemšanas brīža līdz insulīna ražošanas sākumam, samazina glikozes līmeni pēc pandēmijas un atjauno agrīnu (pirmo) insulīna sekrēcijas pīķi (atšķirībā no citām sulfonilurīnvielas preparātiem, kuri galvenokārt darbojas otrajā fāzē).

Papildus ogļhidrātu metabolisma regulējumam gliklazīds uzlabo mikrocirkulāciju, samazinot trombocītu agregāciju un adhēziju, normalizējot asinsvadu caurlaidību, atjaunojot parietālās fibrinolīzes fizioloģisko procesu.

Terapija, lietojot Glidiab, samazina asinsvadu jutīgumu pret adrenalīna iedarbību, novērš aterosklerozes un mikrotrobo veidošanos. Tas inhibē proliferatīvās (fona) diabētiskās retinopātijas progresēšanu. Ilgstoši ārstējot, proteīnūrija ievērojami samazinās, attīstoties diabētiskās nefropātijas fona.

Ņemot zāles, ņemot vērā tā ietekmi uz insulīna sekrēcijas agrīno stadiju, nav vērojams svara pieaugums un pat tas veicina to samazināšanos pacientiem ar aptaukošanos, ja viņi ievēro atbilstošu diētas terapiju.

Gliklazīda iekšķīgai lietošanai tā gandrīz pilnīgi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. TCmax serumā ir 4 stundas (tabletēm MV - 6-12 stundas). Plazmas olbaltumvielu saistīšanās ir starp 90-95%. Metabolisma pārmaiņas rodas aknās, izdalot neaktīvus vielmaiņas produktus. T1 / 2 ir 8 - 11 stundas (tabletēm MV - 16 stundas). Izdalīšanu metabolītu veidā veic galvenokārt nieres (apmēram 70%), kā arī zarnas (12%). Apmēram 1% gliclazīda tiek izvadīts neizmainītā veidā ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

Glidiab lietošana ir indicēta 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai (NIDDM, insulīnneatkarīgs diabetes mellitus) ar paralēlas diētas terapiju un mērenām grūtībām, ja agrāk tās nav bijušas efektīvas.

Kontrindikācijas

Absolūti kontrindicēta lietošana Glidiaba ar:

  • diabētiskā ketoacidoze;
  • barošana ar krūti;
  • 1. tipa diabēts;
  • diabētiska prekoma / koma;
  • smagas aknu / nieru patoloģijas;
  • hiperozmolāra koma;
  • leikopēnija;
  • sāpīgi apstākļi, nepieciešamība lietot insulīnu, tostarp traumas, operācijas, plaši apdegumi;
  • kuņģa parēze;
  • grūtniecība;
  • zarnu aizsprostojums;
  • patoloģijas, kas saistītas ar ēšanas traucējumiem un hipoglikēmijas veidošanos (ieskaitot infekcijas slimības);
  • personāla paaugstināta jutība pret gliklazīdu vai citiem zāļu komponentiem;
  • bērnībā.

Brīdinājums (rūpīgi atlasot devas un veicot regulāras pārbaudes) Glidiab jānosaka, ja:

  • vairogdziedzera patoloģijas, kas rodas ar tās funkciju traucējumiem;
  • alkoholisms;
  • febrils sindroms.

Blakusparādības

Visbiežāk sastopamā un nopietnākā Glidiab blakusparādība ir hipoglikēmija, kas visbiežāk rodas, pārkāpjot devas režīmu un nepietiekamu diētas terapiju. Šīs komplikācijas simptomātika ir diezgan daudzveidīga un var izpausties: galvassāpes, izsalkums, nogurums, pēkšņs vājums, neuzmanība, trauksme, agresivitāte, aizkaitināmība, depresijas stāvokļi, aizkavēta reakcija, nespēja koncentrēties, redzes traucējumi, bezpalīdzība, afāzija, maņu traucējumi, trīce, reibonis, delīrijs, pašpārvaldes zudums, krampji, apziņas zudums, hipersomnija, sekla elpošana, svīšana, bradikardi viņai

Otrs svarīgākais Glidiab terapijas efekts ir kuņģa un zarnu trakta nelabvēlīgā ietekme, ko izraisa dispepsija (slikta dūša, epigastriskā smaguma pakāpe un caureja); aknu darbības traucējumi (paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, holestātiska dzelte); anoreksija (lietojot tabletes ar uzturu, samazina anoreksijas smagumu).

Var attīstīties arī alerģiskas izpausmes, kas galvenokārt izpaužas kā nātrene, makulopapulains izsitumi un nieze.

Dažreiz ir novērota leikopēnijas, trombocitopēnijas un anēmijas veidošanās.

Glidiab, lietošanas instrukcija

Zāles Glidiab devas režīma izvēle tiek veikta atsevišķi saskaņā ar NIDDM klīniskajām izpausmēm un glikēmijas līmeni, ko mēra tukšā dūšā, kā arī pēc 2 stundām pēc ēšanas.

Sākotnēji ieteicams lietot Glidiab 80 mg pirmās tabletes vai 30 mg Glidiab 100 mg pirmās dienas devu. Vidējā dienas deva ir 160 mg un 60 mg, un maksimālā attiecība ir 320 mg un 120 mg tablešu un MV tabletēm. Regular Glidiab tabletes 80 mg ieņem 30-60 minūtes pirms ēšanas divas reizes 24 stundās (no rīta un vakarā). Ir pierādīts, ka 30 mg CF tabletes tiek lietotas reizi brokastīs katru rītu. Palielinātas devas var veikt ar vismaz 14 dienu intervālu.

Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar nieru patoloģijām (ar CC 15-80 ml / min) devas nav jākoriģē.

Pārdozēšana

Gliklazīda pārdozēšanas gadījumā tika novērota hipoglikēmijas attīstība, dažkārt sasniedzot hipoglikemizējošo komu.

Gadījumā, ja pārdozēšanas simptomi ļauj pacientam būt informētiem, viņam nekavējoties jālieto cukura vai glikozes šķīdums (dekstroze). Pacienta bezsamaņas gadījumā tas tiek parādīts Dekstrozes (40%) šķīduma ievadīšanā vai glikagona (1-2 mg) injekcijā. Nākotnē ar zināmu stāvokļa normalizēšanu pacientam vajadzētu ēst pārtikas produktus ar augstu ogļhidrātu saturu, lai novērstu hipoglikēmijas atkārtošanos.

Mijiedarbība

Glibija hipoglikēmiskās ietekmes samazināšanās Hlorpromazīns, furosemīds, asparagināze, danazols, baklofēns, diazoksīds, rifampicīns, morfīns, izoniazīds, glikagons, fenitoīns, vairogdziedzera hormoni un Estr ogeni (ieskaitot perorālos kontracepcijas līdzekļus).

Aizsargbrilles līmeņa paaugstināšana, ļaujot strādāt ar pretsēnīšu līdzekļiem (flukonazolu, mikonazolu), pretsēnīšu vielām (enaflaprīli, kaptoprilu), anestēzijas līdzekļiem un pretsēnīšu vielām (cimetidīnu)., anti-tuberkulozes līdzekļi (etionamīds), netiešie antikoagulanti, β-adrenoblokatori, anaboliskie steroīdi, ciklofosfamīds, MAO inhibitori, hloramfenikols, teofilīns, alopurinols, ilgstoši sulfonamīdi, F Enfluramīns, pentoksifilīns, fluoksetīns, guanetidīns, reserpīns, kanalizācijas sekrēcijas blokatori, disopiramīds, bromokriptīns, piridoksīns, etanols, kā arī citi hipoglikemizējoši līdzekļi (insulīns, biguanīdi, akarboze).

Vienlaicīga Glidiab un sirds glikozīdu lietošana palielina ventrikulārās ekstrasistoles veidošanos.

Β-blokatoru, reserpīna, klonidīna, guanetidīna ietekme var aizēnot hipoglikēmijas klīniskos simptomus.

Pārdošanas noteikumi

Glidiabs jebkurā zāļu formā attiecas uz recepšu medikamentiem.

Uzglabāšanas apstākļi

Maksimālā uzglabāšanas temperatūra tabletēm un MV Glidiaba tabletēm ir 25 ° C.

Derīguma termiņš

Parastajām tabletēm - 4 gadi.

MB tablešu gadījumā - 2 gadi.

Īpašas instrukcijas

Slimības ārstēšanai jāatbalsta zema kaloriju diēta ar minimālu ogļhidrātu devu.

Atkāpes uzturā, kā arī emocionālais un fiziskais stress prasa pielāgot gliklazīda devas.

Terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt glikēmijas līmeni, pārbaudīt to tukšā dūšā un pēc ēšanas.

Dekompensējot diabētu, kā arī ķirurģiskas iejaukšanās, jāņem vērā iespējamā insulīnu saturošu zāļu lietošana.

Pacients ir jāinformē par hipoglikēmijas veidošanās iespējamību tukšā dūšā, lietojot NSPL un etanola saturošus medikamentus.

Gados veci pacienti, novājināti pacienti vai tie, kas nesaņem līdzsvarotu uzturu, kā arī cilvēki, kuri cieš no hipokortikātisma, ir īpaši jutīgi pret hipoglikemizējošo līdzekļu iedarbību.

Raugoties no paaugstināta hipoglikēmijas riska, rūpīgi jārīkojas, veicot bīstamus vai precīzus darbus, kā arī vadot automašīnu, īpaši dozēšanas režīma izvēlē.

Analogi

  • Glemase;
  • Amaril;
  • Glayri;
  • Amyx;
  • Glibetik;
  • Diabrex;
  • Glianovs;
  • Maninils;
  • Glibenklamīds;
  • Diameprid;
  • Glimepirīds;
  • Diapirīds;
  • Māls;
  • Meglimīds;
  • Glurenorm;
  • Oltar;
  • Eglim uc

Sinonīmi

  • Glidia MV;
  • Diabeton MR;
  • Glyclad;
  • Reclid;
  • Gliclazīds MR;
  • Diablisid MR;
  • Gluktam;
  • Diabinax;
  • Glikostabils;
  • Diatica;
  • Glioral;
  • Diabresīds;
  • Oziklīds.

Bērniem

Pieredze par pacientu ārstēšanu bērna vecuma grupā ar Glidiab nav pietiekama, lai to lietotu bērniem.

Ar alkoholu

Ja lietojat dzērienus, kas satur alkoholu Gladiba terapijas laikā, var rasties disulfiramveida reakcija (sindroms), kas izpaužas sāpes vēderā, slikta dūša / vemšana un galvassāpes.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Lietošana zāļu Glidiab ārstēšanai zīdīšanas laikā un grūtniecības laikā ir aizliegta.

Atsauksmes

Pārlūkoti tiešsaistes pārskati par Gledebyb ir maz, bet vairumā gadījumu tie ir pozitīvi. Saskaņā ar to, ka pacients to lieto, zāles labi nonāk ar negulāriem izpausmēm, kas saistītas ar insulīnneatkarīgu diabētu, un tam ir minimālas blakusparādības. Protams, lietojot Glidiab, vajadzētu uzturēt piemērotu uzturu un ievērot ieteikumus par fiziskām aktivitātēm.

Cena, kur nopirkt

Cena Glidiaba 80 mg numurs 60 svārstās ap 120-140 rubļiem; maksa par Glidiab MB 30 mg № 60 svārstās diapazonā no 150-180 rubļiem.

GLIDIAB MB

Tabletes ar modificētu baltas vai baltas izdalīšanos ar krēmveida ēnu, plakani cilindriski, ar konusveida; marmora atļauja.

Palīgvielas: hipromeloze - 44 mg, mikrokristāliskā celuloze - 123 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 1 mg, magnija stearāts - 2 mg.

10 gab. - kontūrkorpusu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (6) - kartona iepakojumi.

Perorāla hipoglikemizēta zāle, II paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājums. Stimulē insulīna sekrēciju ar aizkuņģa dziedzera β šūnām, uzlabo glikozes insulīna sekrēcijas efektu un paaugstina perifēro audu jutību pret insulīnu. Stimulē intracelulāro enzīmu - muskuļu glikogēna sintetazes - aktivitāti. Samazina intervālu no barošanās reizes līdz insulīna sekrēcijas sākumam. Atjauno insulīna sekrēcijas agrīno maksimumu (atšķirībā no citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, kas galvenokārt ietekmē sekrēcijas otro posmu). Samazina glikozes līmeņa pieaugumu pēc pandēmijas.

Bez ietekmi uz ogļhidrātu metabolismu, uzlabo mikrocirkulāciju: samazinās trombocītu adhēziju un agregāciju, normalizē asinsvadu caurlaidību, novērš aterosklerozes attīstību un mikrotrombozov, atjauno fizioloģisko procesu membrānas fibrinolīzei. Samazina asinsvadu receptoru jutību pret adrenalīnu.

Tas palēnina diabētiskās retinopātijas attīstību neproliferatīvā stadijā. Ilgstošas ​​lietošanas fona gadījumā diabētiskā nefropātija izraisa būtisku proteīnūrijas nopietnības samazināšanos.

Glidiab MB nesamazina ķermeņa svaru, jo tas pārsvarā ietekmē insulīna sekrēcijas sākumu un nesamazina hiperinsulinēmiju; veicina svara zudumu aptaukošanās pacientiem ar pienācīgu uzturu.

Pēc uzņemšanas gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Aktīvās vielas koncentrācija plazmā pakāpeniski pieaug, maksimāli pēc 6-12 stundām pēc zāļu lietošanas. Barības uzņemšana neietekmē uzsūkšanos.

Ņemot vērā zāļu formas īpatnības, vienas zāļu devas ievadīšana dienā nodrošina gliklazīda efektīvu terapeitisko koncentrāciju plazmā 24 stundas.

Plazmas olbaltumvielu saistīšanās ir aptuveni 95%.

Metabolizē aknās, lai veidotu neaktīvus metabolītus.

T1/2 Tas ir apmēram 16 stundas. Tas galvenokārt izdalās ar nierēm kā metabolīti, un aptuveni 1% zāļu izdalās nemainītā veidā ar urīnu.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Gados vecākiem pacientiem farmakokinētikā nav būtisku klīnisku izmaiņu.

- 1. tipa cukura diabēts;

- diabētiskā priekšmets, diabēta koma;

- smaga aknu un / vai nieru mazspēja;

- plašas ķirurģiskas iejaukšanās, plaši apdegumi, traumas un citi apstākļi, kam nepieciešama insulīnterapija;

- apstākļi, kas saistīti ar traucējumiem pārtikā, hipoglikēmijas attīstība (infekcijas slimības);

- laktācijas periods (barošana ar krūti);

- paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Ar piesardzību jālieto zāles (nepieciešamība rūpīgāk uzraudzīt un izvēlēties devu) pacientiem ar drudzis, slikta dūša vairogdziedzera darbības traucējumi (ar funkciju pārkāpumu), ar alkoholismu.

Zāles deva jāizraugās atsevišķi atkarībā no slimības klīniskajām izpausmēm, glikozes tukšā dūšā un 2 stundām pēc ēdienreizes.

Sākotnējā dienas deva (ieskaitot vecākiem pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem) ir 30 mg (1 tab.). Nākotnē, ja nepieciešams, palieliniet devu ar vismaz 2 nedēļu intervālu. Maksimālā dienas deva ir 120 mg (4 tab.). Šīs zāles iekšķīgi lieto 1 reizi dienā no rīta brokastīs.

Glidiab MB var aizstāt ar Glidiab devām no 1 līdz 4 tab./day.

Glidiab MB var lietot kombinācijā ar citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem: biguanīdiem, alfa-glikozidāzes inhibitoriem vai insulīnu.

Pacienti ar nieru mazspēju no vāja līdz vidēja pakāpe (CC no 15 līdz 80 ml / min) zāles tiek izrakstītas tādās pašās devās.

No endokrīno sistēmu: gunoglukemuya (pārkāpjot dozēšanas un nepietiekamu uzturu) - galvassāpes, nogurums, bada, svīšana, smags vājums, agresivitāte, nemiers, aizkaitināmība, neuzmanība, nespēja koncentrēties un lēna reakcija, depresija, neskaidra redze, afāzija, trīce, bezpalīdzība, maņu traucējumi, reibonis, pašpārvaldes zudums, delīrijs, krampji, hipersomnija, samaņas zudums, sekla elpošana, bradikardija.

No gremošanas sistēmas: dispepsija (slikta dūša, caureja, smaguma sajūta epigastrijā); anoreksija - smaguma pakāpe samazinās, lietojot to kopā ar pārtiku; aknu darbības traucējumi (holestātiska dzelte, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte).

No hemopoētiskās sistēmas: anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija.

Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, makulopapulozi izsitumi.

Simptomi: hipoglikēmija ir iespējama līdz hipoglikēmijas komās attīstībai.

Ārstēšana: ja pacients ir apzināts, norijot ogļhidrātus (cukurs) iekšķīgi, ar samaņas zudumu, ievadiet 40% dekstrozes (glikozes) šķīdumu in / in, ievadiet 1-2 mg glikagona in / m. Pēc apziņas atjaunošanās pacientam jādod ēdiens, kas ir bagāts ar viegli sagremojamiem ogļhidrātiem, lai izvairītos no hipoglikēmijas atkārtošanās.

Zāļu hipoglikēmiskais efekts Glidiab MB palielinās vienlaikus ar AKE inhibitoriem, histamīna N blokatoriem2-receptori (cime), pretsēnīšu līdzekļi, hloramfenikolu, MAO inhibitori, sulfonamīdiem prolongētu darbību, ar fenfluramīnu, fluoksetīns, pentoksifilīnu, guanetidīns, teofilīnu, lietojot zāles, kas bloķē sekrēcijai w, ar rezerpīns, bromokriptīns, dizopiramīds, piridoksīna, allopurinols, etanolu un etanola saturošiem preparātiem, kā arī citas hipoglikēmiskajām līdzekļiem (akarbozi biguanīdi, insulīns).

Hipoglikemizējošus darbība Glidiab CF narkotiku samazinās kamēr izmantošana barbiturātiem, kortikosteroīdi, simpatomimētiskiem līdzekļiem (epinefrīns, klonidīns, ritodrīnu, salbutamols, terbutalīns), fenitoīns, blokatorus lēni kalcija kanālu, karboanhidrāzes inhibitori (acetazolamide), tiazīda diurētiķiem, chlortalidone, furosemīdu, triamtarenom, asparagināze, baklofēns, danazols, diazoksīds, izoniazīds, morfīns, glikagons, rifampicīns, ar vairogdziedzera hormoniem, ar litija preparātiem, ar nikotīnskābi no augsta līdz zah, ar hlorpromazīnu, estrogēniem un perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, kas tos satur.

Sadarbojoties ar etanolu, var attīstīties disulfiramveida reakcija.

Gliklazīds palielina ventrikulāru ekstrasistolu risku pacientiem, kuri saņem sirds glikozīdus.

Beta blokatori, klonidīns, reserpīns, guanetidīns var maskēt hipoglikēmijas klīniskās izpausmes.

Ārstēšanu veic kombinācijā ar zemu kaloriju diētu ar zemu ogļhidrātu saturu.

Ārstēšanas laikā regulāri jāuzrauga glikozes līmeņa tukšā dūšā un pēc ēdienreizēm.

Ķirurģiskas iejaukšanās vai diabēta dekompensācijas gadījumā ir jāapsver iespēja izmantot insulīna preparātus.

Pacienti jābrīdina par paaugstinātu hipoglikēmijas risku, lietojot etanolu, NSPL un tukšā dūšā. Etanola lietošanas gadījumā ir iespējama disulfiramveida sindroma attīstība (sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, galvassāpes).

Fiziskās vai emocionālās pārtveres laikā, diētas maiņa ir nepieciešama zāļu deva korekcija.

Īpaši jutīgi pret gados vecāku cilvēku hipoglikemizējošo zāļu darbību; pacienti, kuri nesaņem līdzsvarotu uzturu; novājinātiem pacientiem; pacienti, kuri slimo ar hipofīzes-virsnieru mazspēju.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Ārstēšanas sākumā, devas izvēles laikā pacientiem, kuriem ir hipoglikēmijas attīstības tendences, nav ieteicams iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama psihomotorālas reakcijas pastiprināta uzmanība un ātrums.

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas periodā (barošana ar krūti).

Glidiab MB

Glidiab MB: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Glidiab MV

ATX kods: A10BB09

Aktīvā viela: gliklazīds (gliclazīds)

Ražotājs: Akrikin AO (Krievija)

Apraksta un foto aktualizācija: 17.05.2018

Cenas aptiekās: no 123 rub.

Glidiab MB ir perorālais hipoglikemmiskais līdzeklis, kas sastāv no II paaudzes sulfonilurīnvielu grupas.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Zāļu forma release Glidiaba CF - tabletes ar modificētu atbrīvošanas: Valium, balts ar kremovatam vai balts, ar fasetes pieļaujamo klātbūtnē marmoram (10 vienību blisteri, kartona komplektā 3 vai 6 iesaiņojumos.).

Sastāvdaļas 1 tablete:

  • aktīvā viela: gliklazīds - 30 mg;
  • palīgkomponenti: mikrokristāliskā celuloze - 123 mg; hipromeloze - 44 mg; magnija stearāts - 2 mg; koloidālais silīcija dioksīds - 1 mg.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Glidiab MB attiecas uz perorālo hipoglikemizēto zāļu skaitu. Aktīvā viela - gliklazīds - II paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājums.

Gliklazīda galvenais efekts:

  • insulīna sekrēcijas stimulēšana ar aizkuņģa dziedzera β šūnām;
  • paaugstināta jutība pret perifērisko insulīnu;
  • insulīna sekrēcijas sākuma maksimuma atjaunošana (kas atšķir Glidiab MB no citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, kuriem ir lielāka ietekme sekrēcijas otrajā posmā);
  • intervāla samazināšanās no barības uzsākšanas līdz insulīna sekrēcijas sākumam;
  • stimulējot intracelulāro enzīmu - muskuļu glikogēna sintetazes aktivitāti;
  • glikozes izdalītā insulīna sekrēcija;
  • postprandiāla glikozes līmeņa pazemināšanās;
  • uzlabojot mikrocirkulāciju, kas izpaužas kā nesamazinās trombocītu adhēzijas un agregācijas normalizēšanai asinsvadu caurlaidību, novērš aterosklerozes attīstību un mikrotrombozov, atjaunojot fizioloģisko procesu parietālo fibrinolīzei;
  • palēninot neproliferatīvās diabētiskās retinopātijas attīstību; salīdzinot ar ilgstošas ​​lietošanas fona diabēta nefropātiju, būtiski samazina proteīnūrijas smagumu;
  • samazināts adrenalīna receptoru jutīgums.

Glidiab MB neizraisa ķermeņa masas palielināšanos, jo tas pārsvarā ietekmē insulīna sekrēcijas agrīno maksimumu un nestimulē hiperinsulinēmiju. Pacientiem ar aptaukošanos ar atbilstošu uztura terapiju veicina svara zudumu.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas gliklazīds gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Tā koncentrācija plazmā pakāpeniski pieaug un sasniedz maksimumu 6-12 stundu laikā. Barības uzņemšana neietekmē vielas uzsūkšanos.

Lietojot Glidiab MB vienreizēju devu dienā, gliklazīda koncentrācija plazmā tiek sasniegta 24 stundas ilgi.

Plazmas olbaltumvielu saistīšanās ir aptuveni 95%.

Metabolisms rodas aknās, pēc tam veidojot neaktīvos metabolītus.

T1/2 (pusperiods) ir aptuveni 16 stundas. Izdalās galvenokārt ar nierēm kā metabolīti, aptuveni 1% vielas izdalās neizmainītā veidā ar urīnu.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām, Glidiab MB ir paredzēts 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai kombinācijā ar diētu un mērenu vingrinājumu, ja pēdējie ir neefektīvi.

Arī zāles lieto pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, lai novērstu komplikāciju diabētu, lai samazinātu risku makrovaskulāriem un mikrovaskulāriem komplikāciju (retinopātiju, nefropātijas, insults, miokarda infarkts) ar intensīvu glikēmijas kontroli.

Kontrindikācijas

  • 1. tipa diabēts;
  • diabētiskā ketoacidoze;
  • diabētiska koma / priekškoma;
  • apstākļi, kas ir saistīti ar pārtikas uzņemšanu, hipoglikēmiju (infekcijas slimības);
  • hiperozmolāra koma;
  • kuņģa parēze;
  • leikopēnija;
  • aknu / nieru mazspēja smagos gadījumos;
  • zarnu aizsprostojums;
  • plaša ķirurģiska iejaukšanās, plaši ievainojumi, apdegumi un citi apstākļi, kuriem nepieciešama insulīna terapija;
  • kombinēta terapija ar mikonazolu, danazolu vai fenilbutazonu;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • grūtniecība un barošana ar krūti;
  • individuāla nepanesība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu, kā arī sulfonamīdi un citi sulfonilurīnvielas atvasinājumi.

Relatīvais (Glidiab MB ir paredzēts ārsta uzraudzībā):

  • febrils sindroms;
  • alkoholisms;
  • nesabalansēta / neregulāra uztura;
  • hipofīzes / virsnieru nepietiekamība;
  • smagas sirds un asinsvadu slimības (ieskaitot aterosklerozi, išēmisku sirds slimību);
  • nieru / aknu darbības traucējumi;
  • hipopitualisms;
  • glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
  • ilgstoša glikokortikosteroīdu lietošana;
  • vairogdziedzera slimība, kas rodas, pārkāpjot tās funkciju;
  • vecums

Lietošanas instrukcija Glidiaba MB: metode un dozēšana

Glidiab MB iekšķīgi, 1 reizi dienā brokastīs.

Ārstu izvēlas ārsts, ņemot vērā slimības klīniskās izpausmes, glikozes tukšā dūšā un 2 stundas pēc ēdienreizēm.

Sākotnējā dienas deva - 1 tablete. Nākotnē, ja nepieciešams, palieliniet devu ar vismaz 2 nedēļu intervālu. Maksimālā deva - 4 tabletes dienā.

Iespējama pāreja no Glidiabas uz Glidiab MB ikdienas devā pa 1-4 tabletēm.

Terapiju var kombinēt ar citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem: biguanīdiem, insulīniem vai alfa-glikozidāzes inhibitoriem.

Blakusparādības

  • Endokrīnās: hipoglikēmija (ja dozēšanas shēma un nepietiekama uztura) - galvassāpes, bads, bezpalīdzība un nogurums, svīšana, smags vājums, neuzmanība, agresija, nervozitāte, nemiers, krampji, sekla elpošana, ģībonis, lēna reakcija, nespēja fokuss, miglains redze, depresija, afāzija, trīce, sajūta traucējumi, reibonis, bradikardija, pašpārvaldes zudums, mialģija, hipersomnija;
  • hematopoētiskā sistēma: trombocitopēnija, anēmija, leikopēnija;
  • gremošanas sistēma: dispepsija (izpaužas kā nelabums, caureja, epigastrālas sajūtas smaguma), anoreksija (tā smaguma saņemot Glidiaba CF vienlaicīgi ar pārtikas samazinās), aknu darbības traucējumiem (izpaužas kā paaugstināts aknu transamināžu, holestatisks dzelte);
  • alerģiskas reakcijas: nieze, makulopapulāri izsitumi, nātrene.

Pārdozēšana

Galvenie simptomi: hipoglikēmija ir iespējama līdz hipoglikēmijas komās attīstībai.

Terapija: ja pacientam ir apzināta, ir norādīts viegli sagremojamo ogļhidrātu (cukurs) uzņemšana; ja samaņas zudums 40% dekstrozes (glikozes) šķīdumu ievada intravenozi, intramuskulāri - glikagonu 1-2 mg devā. Lai izvairītos no hipoglikēmijas atkārtošanās pēc apziņas atjaunošanas, pacientei jādod pārtika, kas ir bagātīgi viegli sagremojamo ogļhidrātu.

Īpašas instrukcijas

Terapijas laikā hipoglikēmija var attīstīties, dažkārt ilgstošas ​​/ smagas formas gadījumā (var būt nepieciešama hospitalizācija un dekstrozes šķīduma intravenozai ievadīšana vairākas dienas).

Glidiab MB lietošana ir iespējama tikai gadījumos, kad pacients regulāri ēd, tai skaitā brokastis. Ir ļoti svarīgi uzraudzīt pietiekamu ogļhidrātu uzņemšanu no pārtikas, tādējādi samazinot hipoglikēmijas iespējamību. Vairumā gadījumu hipoglikēmijas attīstība tiek novērota, kad novēro zemu kaloriju diētu pēc dzeršanas alkohola un spēcīgu / ilgstošu fizisko vingrinājumu veikšanas, kā arī vienlaicīgi lietojot vairākas hipoglikemizējošas zāles.

Parasti hipoglikēmijas simptomi pazūd pēc ogļhidrātu bagātās pārtikas piedzimšanas (cukura aizstājēji neveicina simptomu izzušanu). Saskaņā ar citu sulfonilurīnvielas atvasinājumu lietošanas pieredzi jāņem vērā, ka, neskatoties uz šī nosacījuma faktisku sākotnējo pārtraukšanu, hipoglikēmija var atkārtot. Ja simptomu izteikts raksturs vai to ilgstošais kurss, pacientiem pēc neatgriezeniskas medicīniskās palīdzības, ieskaitot hospitalizāciju, ir nepieciešams pagaidu stāvokļa uzlabojums pēc pārliešanas ar ogļhidrātiem bagātu pārtiku.

Lai samazinātu hipoglikēmijas risku, nepieciešama rūpīga narkotiku izvēle un to izmantošanas shēmas, un pacients ir jāinformē par terapijas pazīmēm.

Paaugstināts hipoglikēmijas risks rodas šādos gadījumos:

  • pacienta (jo īpaši gados vecāku pacientu) nespēja / atteikšanās ievērot ārsta norādījumus un kontrolēt viņa stāvokli;
  • neregulāra / nepietiekama uztura, ēdienreizes izlaišana, diētas maiņa un badošanās;
  • nelīdzsvarotība starp ogļhidrātu daudzumu un fizisko aktivitāti;
  • vairogdziedzera slimība, virsnieru / hipofīzes nepietiekamība un daži citi endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • Glidiab MB pārdozēšana;
  • smaga aknu mazspēja;
  • nieru mazspēja;
  • kombinēta lietošana ar dažām zālēm.

Pacientiem ar glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu Glidiab MB var izraisīt hemolītiskās anēmijas attīstību (pirms zāļu izrakstīšanas jānovērtē iespēja lietot hipoglikemizējošo līdzekli, kas pieder citai grupai).

Gliedīta terapijas laikā glikēmijas kontrole var būt traucēta šādos gadījumos: ievainojums, drudzis, infekcijas slimības vai smagas ķirurģiskas iejaukšanās (var būt nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu un pāriet uz insulīnterapiju).

Pēc ilgstošas ​​ārstēšanas daudziem pacientiem Glidiab MB efektivitāte var samazināties, kas, iespējams, ir saistīta ar pamata slimības progresēšanu vai terapeitiskās reakcijas samazināšanos pret zāļu iedarbību. Šī parādība ir sekundāra zāļu izturība, tā jānošķir no primārā, kurā terapija nedod paredzēto klīnisko iedarbību no ievadīšanas brīža. Pirms sekundāro zāļu izturības diagnozes jānovērtē pacienta atbilstība noteiktajam uzturam un devas izvēles piemērotība.

Lai novērtētu glikēmijas kontroli, ieteicams regulāri noteikt glikozes hemoglobīna rādītājus un glikozes līmeni tukšā dūšā. Ieteicams regulāri veikt arī pašas glikozes koncentrācijas noteikšanu asinīs.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Transportlīdzekļa vadīšanas laikā pacientiem jāņem vērā hipoglikēmijas attīstības iespēja.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Grūtniecība un laktācijas periods ir kontrindikācijas, lietojot Glidiab MB 30 mg.

Grūtniecēm insulīns ir izvēlēts līdzeklis diabēta ārstēšanai. Nav pierādījumu, ka gliklazīds nonāk mātes pienā.

Lietošana bērnībā

Pacienti, kas jaunāki par 18 gadiem, netiek iecelti Glidiab MB.

Kad nieru bojājumi

  • nieru darbības traucējumi smagos gadījumos: terapija ir kontrindicēta;
  • nieru darbības traucējumi: zāles ordinē piesardzīgi.

Ar aknu darbības traucējumiem

  • smagas pakāpes aknu darbības traucējumi: terapija ir kontrindicēta;
  • aknu darbības traucējumi: zāles ordinē piesardzīgi.

Lietošana vecumdienās

Glidiabam MB gados vecākiem pacientiem ordinē piesardzīgi.

Narkotiku mijiedarbība

Kombinācija, kas var palielināt glikozes saturu asinīs (novājinot gliklazīda darbību):

  • danazols: kombinācija nav ieteicama; zāļu iedarbība ir diabēts; ja to nevar aizstāt ar citu medikamentu, jāuzrauga glikozes koncentrācija asinīs; kombinētās terapijas laikā un pēc tās pabeigšanas ārsts var pielāgot Glidiab MB devu;
  • hlorpromazīns (lietojot dienas devu 100 mg): kombinācijā jāievēro piesardzība, jo palielinās glikozes koncentrācija asinīs un samazinās insulīna sekrēcija; ja to nevar aizstāt ar citu medikamentu, ir nepieciešams kontrolēt glikozes koncentrāciju asinīs; kombinētās terapijas laikā un pēc tās pabeigšanas ārsts var pielāgot Glidiab MB devu;
  • tetrakozaktid un glikokortikosteroīdi (lokāla / sistēmiska lietošana: intraartikulāra, rektāla un ārēja ievadīšana): kombinācijai jāievēro piesardzība, jo glikozes koncentrācija asinīs palielinās ar iespējamu ketoacidozes attīstību; Ieteicams rūpīgi kontrolēt glikozes koncentrāciju asinīs, it īpaši terapijas sākumā; kombinētās terapijas laikā un pēc tās pabeigšanas ārsts var pielāgot Glidiab MB devu;
  • salbutamols, ritodrīns, terbutalīns (intravenozi): kombinācijā ir jāievēro piesardzība;
  • antikoagulanti (jo īpaši varfarīns): paaugstināta antikoagulantu iedarbība (var būt nepieciešama devas korekcija).

Kombinācija, kas palielina hipoglikēmijas risku (palielināta gliklazīda darbība):

  • mikonazols (sistēmisks vai vietējs lietojums gela formā uz mutes dobuma gļotādām): šī kombinācija ir kontrindicēta, jo hipoglikēmija var attīstīties līdz komas stāvoklim;
  • Fenilbutazons (sistēmiska lietošana): kombinācija nav ieteicama; ja to nevar aizstāt ar citu medikamentu, ir nepieciešams kontrolēt glikozes koncentrāciju asinīs; kombinētās terapijas laikā un pēc tās pabeigšanas ārsts var pielāgot Glidiab MB devu;
  • etanols: kombinācija nav ieteicama, kas saistīta ar paaugstinātu hipoglikēmiju un hipoglikēmijas komās iespējamību;
  • citi hipoglikemizējoši līdzekļi (insulīns, alfa-glikozidāzes inhibitori, metformīns, tiazolidīndioni, elpceļu pretpirāli, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, flukonazola agonisti;2- histamīna receptori, monoamīnoksidāzes inhibitori, klaritromicīns, sulfonamīdi: kombinācijā jāievēro piesardzība.

Analogi

Analīzes no Glidiab MB ir: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt vietā, kas ir aizsargāta no gaismas un mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - 2 gadi.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Recepte.

Glidiab MB apskats

Saskaņā ar atsauksmēm, Glidiab MB ir efektīvs līdzeklis, ko izmanto, lai samazinātu glikozes līmeni asinīs 2. tipa diabēta slimniekiem. Vislabākos rezultātus var sasniegt, ievērojot diētas un fiziskās aktivitātes ieteikumus. Blakusparādību attīstība tiek ziņota reti.

Cena par Glidiab MB aptiekās

Glidiab MB 30 mg aptuvenā cena (60 tabletes vienā iepakojumā) ir 109-149 rubļi.

Glidiab MB

  • Akrikhin, Krievija
  • Derīguma termiņš: līdz 01/01/2020

Glidiab MB pieteikuma instrukcijas

Ar šo produktu nopirkt

Izlaišanas forma

Sastāvs

    1 tablete satur 30 mg gliclazīda.

Iepakojums

30 un 60 gabali vienā iepakojumā.

Farmakoloģiskā darbība

Hipoglikēmisks līdzeklis, II paaudzes sulfonilurīnvielu atvasinājums. Glīdbabs MB stimulē insulīna sekrēciju aizkuņģa dziedzerī, potencē glikozes insulīna sekrēcijas efektu, paaugstina perifēro audu jutību pret insulīnu. Stimulē intracelulāro muskuļu glikogēna sintetāzes enzīmu aktivitāti. Samazina laika periodu no barošanās reizes līdz insulīna sekrēcijas sākumam. Glidiab MB atjauno insulīna sekrēcijas sākumu (atšķirībā no citiem sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, piemēram, glibenklamīdu un hlorpropamīdu, kas darbojas galvenokārt sekrēcijas otrajā fāzē). Samazina hiperglikēmijas pīķi pēc ēdienreizes.

Glidiab MB, lietošanas indikācijas

- no insulīnneatkarīga cukura diabēta (II tipa) mērena plūsma (tai skaitā ar mikroangiopātijas sarežģījumiem);

- hemorheoloģisko traucējumu novēršana pacientiem ar insulīnneatkarīgu cukura diabētu (kā daļu no kombinētas terapijas ar citām sulfanilamīda hipoglikemizējošām zālēm).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, 1 tipa diabēts, mazuļu diabēts 1.tipa diabēta tips 2 labila plūsma, diabētiskā ketoacidoze un koma precoma, heavy mikroangiopātija izteikta nieru mazspēja; infekcijas slimības, insuloma; ķirurģija, grūtniecība, laktācija.

Devas un ievadīšana

Iekšpusē 30 minūtes pirms vai laikā ēdienreizes. Glidiab MB terapeitiskās devas ir 40-320 mg (atkarībā no glikēmijas līmeņa). Sākumā 40-160 mg no rīta, tad - līdz 320 mg / dienā. Devas, kas pārsniedz 160 mg, tiek nozīmētas vairākās devās (vismaz 2). Kombinācijā ar insulīnu dienas laikā ieteicams lietot 60-180 mg.

Blakusparādības

Hipoglikēmija, hipoglikemizēta koma (pārkāpjot devas režīmu un nepietiekamu devu); alerģiskas reakcijas (ādas izsitumi, nieze), slikta dūša, caureja, smaguma pakāpe epigastrijā; parēze, jutīguma traucējumi; asins veidošanās traucējumi (pancitopēnija), aknu darbības traucējumi (holestāze), fotosensitivitāte, galvassāpes, nogurums, vājums, reibonis.

Īpašas instrukcijas

Apstrāde tiek veikta zemas kaloritātes diētas ar zemu ogļhidrātu saturu fona. Ir nepieciešams regulāri kontrolēt glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā un pēc ēdienreizes, glikozes ikdienas līkne asinīs un urīnā. Ar fizisku un emocionālu pārtēriņu, mainot uztura režīmu, ir nepieciešama devas pielāgošana.

Uzglabāšanas apstākļi

Zāles uzglabāt bērniem nepieejamā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C.

Glidiab cīņā pret diabētu

Glidibs ir pretdiabēta līdzeklis, kura spējas ir vērstas uz 2. tipa cukura diabēta ārstēšanu: glikēmijas kontroles atjaunošana, glikozūrijas atbrīvošanās (paaugstināta glikozes koncentrācija urīnā).

Narkotiku sastāvs

Aptieku tīklā Glidiab (starptautiskā formā - Glidiab) var iegādāties tablešu veidā orālai lietošanai. Unikālais sastāvs un jaunās tehnoloģijas nodrošina aktīvās vielas modificētas izdalīšanās ātruma kontroli. Pārklājuma krāsa ir daudzveidīga: balta, dzeltena, krēmveida.

Kontūru šūnu blisterus iesaiņo 10 tabletes, kas sver 80 mg ar aktīvo sastāvdaļu gliklazīdu. Tas tiek papildināts ar piedevu pildvielām: cieti, magnija stearātu, nātrija cietes glikolātu, piena cukuru, hipromelozi, MCC, talku.

1 tablete no zāļu Glidiab MB satur 30 mg gliklazīda. Tas tiek papildināts ar MCC, hipromelozi, magnija stearātu, aerosilu.

Farmakoloģiskās spējas

Atšķirībā no iepriekšējās zāļu rindas, Glidiab ir mazāk toksisks un efektīvāks, un tā hipoglikēmiskās īpašības pamatojas uz to, ka Glidiab ietekmē:

  • Insulīna ražošana ar β-šūnām palielinās;
  • Aknu glikogēna ražošana tiek aktivizēta;
  • Olbaltumvielu receptori kavē glikoneoģenēzi;
  • Endogēnā insulīna aktivitāte palielinās;
  • Glikozes sintēze no proteīniem un taukiem aknās ir bloķēta;
  • Skeleta aknas un muskuļi aktīvāk absorbē glikozi;
  • Lipolīze audos palēninās.

Par Glidiab ārstu atsauksmēm mēs pārliecinām, ka kopā ar zāļu lietošanu samazinās perifēro audu rezistence pret insulīnu, tiek aktivizēti šūnu fermenti, jo īpaši glikogēna sintetāze, un intervāls starp pārtiku un insulīna injekciju ievērojami samazinās.

Salīdzinājumā ar alternatīvo grupu sulfonilurīnvielas zālēm (glibenklamīdu, hlorpropamidom), kas strādā otrajā posma priekšrocības hormonu sintēzi, gliklazīdu palīdz atjaunot agri virsotne insulīna sekrēcijas un samazinātu kritisko indeksus glikēmiju. Papildus metabolisma procesu normalizēšanai zāles uzlabo kapilāro asins plūsmu, samazina trombocītu adhēziju un agregāciju, tādējādi apturējot plāksnīšu veidošanos.

Saskaņā ar instrukcijām gliklazīds:

  • Uzlabo asinsvadu caurlaidību un elastību;
  • Lieto, lai novērstu mikrotrombozi;
  • Samazina asinsvadu sieniņu jutīgumu pret adrenalīnu;
  • Atjauno fizioloģisko fibrinolīzi (asins recekļu klīrenss);
  • Samazina kopējo holesterīna līmeni, tai ir antiandrogēna iedarbība (aterosklerozes profilakse un regresija);
  • Retinopātijas progresēšana apturēta neproliferatīvā stadijā.

Ilgstoša Glidiabas regulāra lietošana ar cukura diabēta slimniekiem ar nefropātiju būtiski uzlabo olbaltumvielu koncentrāciju urīnā. Zāles neveicina svara pieaugumu, jo tā galvenā aktivitāte attiecas uz agrīnu maksimālu insulīna ražošanu, kas neizraisa hiperinsulinēmi. Diabētiķi ar aptaukošanās narkotiku ļauj zaudēt svaru, ņemot vērā dzīvesveida modifikācijas.

Zāles farmakokinētika

Gliklazīda uzsūkšanās pakāpe kuņģa-zarnu traktā pēc zāļu perorālas ievadīšanas ir augsta. Ņemot vienu zāļu devu (80 mg), tiek sasniegts maksimālais aktīvās vielas līmenis asinīs pēc 4 stundām. Biotransformēti metabolīti aknās: oksidējot, hidroksilējot un glikuronizējot, rodas 8 metabolīti, kas neitralizē glikozi. Viens no metabolītiem var ietekmēt mikrocirkulāciju. Izkliedes produktus iegūst nieres (70%) un zarnas (12%). Sākotnējā formā tikai 1% no Glidiab ir likvidēts. Pusperiods ir noteikts 8-11 stundu diapazonā.

Kas ir noteikts Glidiab

Saskaņā ar oficiālajiem lietošanas noteikumiem, Glidiab ir ieteicams lietot cukura diabēta slimniekiem ar vidēji smagas 2. tipa slimību, kad komplikācijas, piemēram, mikroangiopātija, jau attīstās. Atļauts lietot zāles monoterapijai vai kompleksā ārstēšanā ar alternatīvām hipoglikemizējošām zālēm. Glidiabu ordinē kopā ar citiem cukura redukcijas līdzekļiem diabēta hemorheoloģisko komplikāciju profilaksei.

Katrā ziņā zāles tiek parakstītas ar efektivitātes trūkumu bez ārstniecības terapijas vai papildus dzīvesveida modifikācijām.

Iespējamais gliklazīda bojājums

Zāles, kas balstītas uz gliklazīdu, ir kontrindicētas:

  • Diabēta slimnieki ar 1. tipa slimību;
  • Labi attīstoties 2. tipa diabēta attīstībai;
  • Ar ketoacidozi;
  • Pacienti ar insulomu;
  • Apstākļos, kas izraisa prekursoru un diabētisko komu;
  • Personas ar nieru un aknu mazspēju;
  • Ar smagu mikroangiopātiju;
  • Diabētiķi ar paaugstinātu jutību pret sulfonilurīnvielas preparātiem;
  • Infekcijas slimību periodā;
  • Grūtniecības un laktācijas laikā;
  • Bērnu vecumā (nav informācijas par priekšrocībām un drošību);
  • 48 stundas pirms un pēc lielām operācijām.

Kā lietot zāles

Pirms ārstēšanas shēmas sastādīšanas ārsts novērtē pacienta vispārējo stāvokli, vecumu, slimības attīstības stadiju un ar to saistītās komplikācijas. Pamatojoties uz toksoīdu un postprandiālās glikēmijas indikatoriem, kā arī citu pretdiabēta līdzekļu klātbūtni, ko pacients lieto paralēli, viņi aprēķina Glidiab dienas devu. Tiek ņemta vērā arī pacienta individuālā reakcija uz zālēm.

Parastām zālēm

Vienkāršā Glidiab lietošanas pamācībā ieteicama zāļu standarta deva - 80 mg dienā, vidējā deva ir 160 mg un maksimālā deva ir 320 mg. Divkāršs lietošana: no rīta un vakarā 1 tablete pirms ēdienreizes. Ja nieru patoloģija, ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 15 vienībām, devas pielāgošana nav nepieciešama.

Par opciju Glidiab MB

Cilvēku ar diabētu (ieskaitot gerontoloģisko kategoriju) zāļu standarta deva ar ilgstošu iedarbību sākuma ātrumā ir 30 mg. Korekcijas ātrums ir iespējams pēc 14 dienām. Maksimālā Glidiab MV deva saskaņā ar lietošanas instrukciju 120 mg / dienā atbilst 4 vienībām. tabletes. Šo zāļu lieto iekšķīgi ar brokastīm. Paralēli ir atļauts lietot citus hipoglikemizējošos līdzekļus: biguanīdus, α-glikozidāzes enzīmu inhibitorus, insulīnu.

Nevēlamās sekas

Par Glidiab atsauksmes liecina, ka dažos gadījumos ārstēšanu papildina neparedzētas parādības.

Diabēta pacienti sūdzas par nogurumu, reibonis, galvassāpes, pancitopēniju, alerģiju, ādas nieze, fotosensitivitāte, dispepsija, astēnija, diskomforta sajūtu epigastrijā, jutības traucējumi, caureja.

Retāk sastopama hipoglikēmija, parēze, trombocitopēnija, leikopēnija, agranclocytosis, anēmija. Vairumā gadījumu visas blakusparādības ir atgriezeniskas: pēc zāļu pārtraukšanas tās pazūd atsevišķi.

Lai izvairītos no hipoglikēmijas un citām nevēlamām sekām, ir svarīgi skaidri noteikt, cik ilgi tabletes tiek lietotas uzņemšanai, izvairoties no tukšā dūšā un pilnīgi likvidēt alkoholiskos dzērienus no uztura.

Vairāk Raksti Par Diabētu

Veiksmīga cukura diabēta ārstēšana nav iespējama bez uztura pielāgošanas. Pirmā lieta, ko pacients ir jāatsakās, ir ogļhidrātu pārtika, salda.

Ongliza - zāles diabēta slimniekiem, kuras aktīvā sastāvdaļa ir saksagliptīns. Saksagliptīns - zāles, kas paredzētas 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai.

Hiperholesterinēmija, stāvoklis, kad holesterīna līmenis asinīs ir paaugstināts, ir iekļauts to svarīgāko riska faktoru sarakstā, kuri izraisa miokarda infarktu.