loader

Galvenais

Iemesli

Glucophage. Glucophage

Glucophage. Glucophage.

Starptautiskais nosaukums: metformīns;

Galvenās fizikālās un ķīmiskās īpašības: Glucophage 500 mg un 850 mg: baltas krāsas tabletes, apaļas, rēķinātas un izliektas, pārklātas;

Glucofage 1000 mg: baltas, ovālas, abpusēji izliektas, apvalkotas tabletes, ar iegriezumu abās pusēs un gravējumu "1000" vienā pusē;

Sastāvs 1 apvalkotā tablete satur attiecīgi metformīna hidrohlorīdu - 500 mg, 850 mg, 1000 mg;

citas sastāvdaļas: povidons, magnija stearāts, hipromeloze.

Zāļu izdalīšanās forma. Apvalkotās tabletes.

Farmakoterapeitiskā grupa. Perorālie hipoglikemizējošie līdzekļi.

ATC kods А10ВА02.

Darbības zāles. Farmakodinamika. Metformīns samazina hiperglikēmiju, neizraisa hipoglikēmijas attīstību. Atšķirībā no sulfonilurīnvielām tas neveicina insulīna sekrēciju un nerada hipoglikēmisku efektu veseliem indivīdiem.

Metformīns palielina perifēro receptoru jutību pret insulīnu un glikozes izmantošanu šūnās. Inhibē glikoneoģenēzi aknās. Aizkavē ogļhidrātu uzsūkšanos zarnās. Izraisa pozitīvu ietekmi uz lipīdu metabolismu: pazemina kopējo holesterīna līmeni, zema blīvuma lipoproteīnu un triglicerīdus.

Farmakokinētika. Pēc iekšējas lietošanas metformīns gandrīz pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, 20-30% no devas ir atrodama izkārnījumos. Absolūtais biopieejamība svārstās no 50 līdz 60%. Ar vienlaicīgu ēdienu metformīna uzsūkšanās mazinās un palēninās.

Metformīns strauji izplatās audos, praktiski nav saistīts ar plazmas proteīniem. Metformīns tiek metabolizēts nelielā mērā un izdalās caur nierēm.

Klīrenss veseliem indivīdiem ir 440 ml / min. (4 reizes vairāk nekā kreatinīna līmenis), kas norāda uz aktīvo caurejas sekrēciju. Pusperiods ir apmēram 9-12 stundas. Ar nieru mazspēju, tā palielinās, pastāv zāļu kumulācijas risks.

Lietošanas indikācijas.

 2. tipa cukura diabēts (neatkarīgi no insulīna) pieaugušajiem, kam diētas terapija nav efektīva (it īpaši pacientiem, kuri cieš no aptaukošanās);

- kombinācijā ar insulīnu - 1. tipa cukura diabēts, jo īpaši, ja ir izteikta aptaukošanās pakāpe, ko papildina sekundāra insulīna rezistence.

Lietošanas veids un deva.

Zāles devu ārsts nosaka individuāli, atkarībā no glikozes līmeņa asinīs.

Sākotnējā deva pieaugušajiem ir 500-1000 mg dienā. Pēc 10-15 dienām tas ir iespējams

turpmāks pakāpenisks devas palielinājums atkarībā no glikēmijas līmeņa. Zāles uzturēšanas ilgums parasti ir 1500-2000 mg dienā. Maksimālā deva ir 3000 mg dienā. Lai mazinātu kuņģa un zarnu trakta blakusparādības, dienas deva jāsadala divās vai trīs devās.

Tabletes jālieto bez košļājamās ēdienreizes laikā vai pēc tās.

Ārstēšanas ilgumu nosaka atkarībā no slimības smaguma pakāpes un gaitas.

Blakusparādības Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: slikta dūša, vemšana, "metāla" garša mutē, apetītes trūkums, vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā. Šie simptomi visbiežāk rodas ārstēšanas sākumā un parasti izzūd atsevišķi. Šie simptomi tiek samazināti, parakstot antacīdus, atropīna atvasinājumus vai spazmolikālus. Lai izvairītos no šo blakusparādību rašanās, glucofage ir ieteicams izrakstīt 2-3 reizes dienā ēdienreižu laikā vai beigās. Ja parādās dispepsijas simptomi, Glucophage terapija jāpārtrauc.

Metabolisma traucējumi: laktāta diatēze (nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana); ar ilgstošu ārstēšanu - hipovitaminoze B12 (absorbcijas traucējumi).

Asins sistēmas traucējumi: dažos gadījumos - megaloblastiska anēmija.

Alerģiskas reakcijas: izsitumi uz ādas.

Kontrindikācijas. diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā prekoma, koma;

nieru darbības traucējumi;

akūtas slimības, kas saistītas ar nieru bojājumu risku:

dehidratācija (caureja, vemšana), caureja, smagas infekcijas slimības, hipoksija (šoks, sepsis, nieru infekcijas, bronhu un plaušu slimības);

nozīmīgas klīniskas izpausmes akūtās un hroniskās slimībās, kas var izraisīt audu hipoksijas attīstību (sirds vai elpošanas mazspēju, akūtu miokarda infarktu utt.);

nopietna ķirurģija un traumas (kad ir lietderīgi veikt insulīna terapiju);

patoloģiska aknu darbība;

hroniska alkoholisms, saindēšanās ar aknu alkoholu;

grūtniecība, barošana ar krūti;

paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu;

laktacidoze (ieskaitot vēsturi);

lietot vismaz 2 dienas pirms un 2 dienu laikā pēc radioizotopu vai rentgena pētījumu ar joda saturošu kontrastvielu;

zema kaloriju diētas (mazāk nekā 1000 kaloriju dienā) iecelšana.

Nav ieteicams lietot šo zāļu personām, kuras ir vecākas par 60 gadiem, kuri veic smagu fizisko darbu, kas saistīts ar palielinātu laktātacidozes attīstības risku.

Pārdozēšana

Lietojot Glucophage ar devu 85 g, hipoglikēmija netika novērota. Bet šajā gadījumā tika novērota laktacidozes attīstība. Laktacidozes agrīni simptomi ir slikta dūša, vemšana, caureja, drudzis, sāpes vēderā, muskuļu sāpes, elpošanas traucējumi, reibonis, apziņas traucējumi un koma. Ārstēšana: ja pastāv laktacidozes pazīmes, jāpārtrauc ārstēšana ar Glucophage, pacients ir steidzami jā hospitalizē un pēc laktāta koncentrācijas noteikšanas jānoskaidro diagnoze. Visefektīvākais veids, kā izņemt laktātu un Glucophage no organisma, ir hemodialīze. Simptomātiska ārstēšana tiek veikta arī.

Lietošanas īpašības.

Ja terapijas laikā Jums ir vemšana, sāpes vēderā, muskuļu sāpes, vispārējs vājums un smags nespēks, tad paņemiet šo zāļu un nekavējoties pārtrauciet. Šie simptomi var liecināt par laktātacidozes iestāšanos.

48 stundas pirms un 48 stundu laikā pēc rentgena izmeklēšanas

(orogrāfija, intravenoza angiogrāfija), jāpārtrauc Glucophage lietošana.

Nav savienojams ar alkohola lietošanu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.

Plānojot grūtniecību, kā arī grūtniecības gadījumā, ņemot vērā Glucophage lietošanas ilgumu, tā lietošana jāpārtrauc un jāveic insulīna terapija. Māte un jaundzimušais tiek pakļauti novērošanai. Tā kā nav informācijas par iekļūšanu mātes pienā, šī medikaments ir kontrindicēts lietošanai zīdīšanas laikā.

Mijiedarbība ar citām zālēm. Dansolola vienlaicīga lietošana nav ieteicama, lai izvairītos no pēdējo hiperglikēmiskās iedarbības. Ja nepieciešams, ārstēšana ar danazolu un pēc tā lietošanas pārtraukšanas prasa Glyukofazh devas pielāgošanu glikozes līmeņa kontrolei.

Alkohola lietošana paaugstina laktacidozes risku akūtu alkohola intoksikācijas periodā, jo īpaši badošanās laikā vai zema kaloritātes perioda laikā, kā arī aknu mazspējas gadījumā. Lietojot šo medikamentu, jāizvairās no alkohola un narkotiku lietošanas, kas satur alkoholu.

Kombinācijas, kurām nepieciešama īpaša piesardzība:

Hlorpromazīns: lietojot lielās devās (100 mg dienā), palielinās glikēmija, samazinot insulīna izdalīšanos. Neiroleptisko līdzekļu ārstēšanā un pēc pēdējās saņemšanas pārtraukšanas glikēmijas līmeņa kontrolei ir nepieciešama glikofora deva.

Sistēmiskās un lokālās darbības glikokortikosteroīdi samazina glikozes toleranci, palielina glikēmiju, dažkārt izraisa ketozi. Kortikosteroīdu ārstēšanā un pēc pēdējās lietošanas pārtraukšanas nepieciešams glikēmijas līmeņa kontrolei pielāgot glikofora devu.

Diurētiskie līdzekļi: vienlaicīga cilpveida diurētisko līdzekļu lietošana var izraisīt laktacidozes veidošanos, ja iespējama nieru mazspēja. Glyukofazh nedrīkst ordinēt, ja vīriešiem kreatinīna līmenis asinīs pārsniedz 135 μmol / l

110 μmol / l sievietēm.

Jodu saturošas radiopagnētiskās vielas: radioloģiskie pētījumi, kuros izmanto rentgenstaru līdzekļus, var izraisīt laktacidozes attīstību pacientiem ar cukura diabētu, ņemot vērā funkcionālās nieru mazspējas fona. Glyukofazh lietošana jāpārtrauc 48 stundas pirms un nejaunot agrāk kā 2 dienas pēc rentgenstaru pārbaudes, izmantojot radiopagnētiskās vielas.

Iecelšana ar beta-2 simpatomimētisku injekciju veidā: paaugstina glikēmiju beta-2 receptoru stimulēšanas dēļ. Šajā gadījumā ir nepieciešama glikēmijas kontrole. Ja nepieciešams, ieteicams iecelt insulīnu.

Vienlaikus ieviešot Glyukofazh ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, insulīnu, akarbozi, salicilātiem, tā hipoglikēmiskā darbība var pastiprināties.

Glucophage

Apraksts no 2014. gada 15. decembra

  • Latīņu nosaukums: Glucophage
  • ATĶ kods: A10BA02
  • Aktīvā viela: metformīns (metformīns)
  • Ražotājs: Merck Sante Sapp, Francija

Sastāvs

Tabletes satur aktīvo vielu - metformīna hidrohlorīdu 500, 850, 1000 mg.

Papildus sastāvdaļas: povidons un magnija stearāts.

Membrānas plēve sastāv no hipromelozes, un 1000 mg tabletes ir arī Opadry Clia, makrogols 400 un 8000.

Izlaišanas forma

Zāles ir pieejamas tabletes, kas pārklātas ar baltu plēvīti. Tajā pašā laikā 500 un 850 mg tabletes ir apaļas un 1000 mg ir ovālas. Ierosinātā zāle par 20 gab. šūnā 3 šūnas vienā iepakojumā.

Farmakoloģiskā darbība

Tabletes ir hipoglikēmiska iedarbība.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Šī narkoze var samazināt hiperglikēmiju, neradot hipoglikēmiju. Tajā pašā laikā insulīna sekrēcija netiek stimulēta, veseliem cilvēkiem hipoglikēmiskā iedarbība nav izpausmīga.

Tika konstatēts perifēro receptoru jutības palielināšanās pret insulīnu un glikozes izlietošana šūnās. Glikozes veidošanos aknās samazina, inhibējot glikogenolīzi un glikoneoģenēzi. Zāles inhibē glikozes uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā.

Metformīnu raksturo glikogēna sintēzes stimulācija, ietekme uz glikogēna sintetāzi. Dažādu veidu glikozes membrānu nesējvielu pārvadāšanas jauda palielinās. Arī zāles labvēlīgi ietekmē lipīdu metabolismu: kopējā holesterīna, TG un ZBL līmeņa samazināšanos. Metformīna lietošanas laikā pacientiem ir stabils svars vai vidēji samazināts.

Norīšanas rezultātā tiek konstatēta pilnīga aktīvās vielas absorbcija no kuņģa-zarnu trakta. Ēšana var samazināt un aizkavēt šo procesu. Tajā pašā laikā metformīna absolūtā bioloģiskā pieejamība ir 50-60%. Komponenta maksimālā koncentrācija plazmā tiek konstatēta pēc 2,5 stundām.

Organismā metformīns ātri izplatās audos, praktiski nav saistīts ar plazmas olbaltumvielām. Zāļu iedarbība ir maznozīmīga vielmaiņas procesā. Izdalīšanās notiek caur nierēm.

Norādījumi par zāļu lietošanu

Galvenās norādes par zāļu lietošanu ir šādas:

  • 2. tipa cukura diabēta ārstēšana diētas pārtraukuma gadījumā;
  • kombinēta terapija ar insulīnu, ja ir izteikta aptaukošanās pakāpe, kurai pievienota sekundāra insulīna rezistence.

Kontrindikācijas

Glyukofāzes uzņemšana nav ieteicama:

  • diabētiskā ketoacidoze, prekoma un koma;
  • nieru un aknu darbības traucējumi;
  • dažādas akūtas slimības;
  • traumām un operācijām;
  • hronisks alkoholisms, smaga alkohola saindēšanās;
  • laktācija, grūtniecība;
  • laktacidoze;
  • 2 dienas pirms un pēc radioizotopu vai radioloģiskiem pētījumiem, kas ietver joda saturošu kontrastvielu;
  • zemas kaloritātes diētas ievērošana;
  • zāļu jutīgums vai nepanesamība.

Jums vajadzētu arī atturēties no zāļu lietošanas pacientiem vecumā no 60 gadiem, kuri nodarbojas ar smagu fizisku darbu ar augstu laktātacidozes attīstības risku.

Blakusparādības

Šīs zāles var ārstēt ar blakusparādībām, piemēram, slikta dūša, vemšana, metāla garša, apetītes zudums, caureja, gāzu uzkrāšanās un tamlīdzīgi. Parasti šie simptomi rodas terapijas sākumā un pēc tam pazūd atsevišķi.

Tāpat nav izslēgtas metabolisma novirzes laktacidozes formā, kuras dēļ jāpārtrauc ārstēšana. Ilgstoša Glyukofazh lietošana var izraisīt hipovitaminozi B12. Turklāt ir vērojama megaloblāzijas anēmijas un ādas izsitumu iespējamība.

Glucophage tabletes, lietošanas instrukcijas (metode un dozēšana)

Saskaņā ar Glucophage norādījumiem zāļu devu izvēlas individuāli un atkarībā no glikozes indikatora asinīs.

Šajā gadījumā norādījumi par lietošanu Glucophage 1000 mg, Glucophage 850 un 500 mg ārstēšanas sākumā iesaka lietot dienas devu 500-1000 mg. Pēc 10-15 terapijas dienām, ņemot vērā glikēmijas līmeni, ir atļauts pakāpeniski palielināt devu. Vidēji atbalstāmais dienas deva ir 1,5-2 g, bet ne vairāk kā 3 g. Lai mazinātu blakusparādības, kas saistītas ar kuņģa-zarnu trakta darbību, dienas devu sadala 2-3 devās.

Šīs tabletes ieteicams lietot vienlaicīgi vai tūlīt pēc ēšanas vispār. Terapijas ilgums tiek izvēlēts individuāli. Ņemot šo narkotiku svara zudums prasa ekspertu kontroli.

Pārdozēšana

Lietojot Gluukofazh 850 mg, pārdozēšanas gadījumi nav apzīmēti. Tomēr ir iespējama laktacidozes attīstība. Agrīnos šī traucējuma simptomus raksturo: slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes muskuļos un vēderā, drudzis un tā tālāk. Sarežģītajos gadījumos var būt palielināta elpošana, reibonis, apziņas traucējumi un komas attīstība.

Ja rodas laktātacidozes, nekavējoties pārtrauciet Glucophage lietošanu slimnīcā, noskaidrojot laktāta koncentrāciju, kas ļaus jums noteikt diagnozi. Turpmāk ir iespējams izmantot hemodialīzi, kas ļauj noņemt ķermeņa laktātu un tā sastāvdaļas. Tad tiek veikta simptomātiska terapija.

Mijiedarbība

Vienlaicīga šīs zāļu un danazola lietošana var izraisīt hiperglikēmijas attīstību. Ja nepieciešams, šī kombinācija prasa korekciju dozēšanai un glikozes līmeņa kontrolei asinīs.

Lietojot lielas hlorpromazīna devas, palielinās glikēmija, samazinot insulīna izdalīšanos. Jebkurš hormonālais līdzeklis pazemina glikozes toleranci, palielina glikēmiju, var izraisīt ketoze.

Kombinācija ar "loopback" diurētiskiem līdzekļiem saglabā pienskābes acidozes risku funkcionālās nieru mazspējas dēļ.

Stimulatori β2-adrenoreceptori spēj palielināt glikozes saturu asinīs. Tajā pašā laikā ir nepieciešama glikēmijas kontrole, var nozīmēt insulīnu. Glucophage un sulfonilurīnvielas atvasinājumu, insulīna, akarbozes, salicilātu kombinācija palielina hipoglikēmisko efektu.

Pārdošanas noteikumi

Šīs zāles ir tikai recepšu zāles.

Uzglabāšanas apstākļi

Tumša, vēsa vieta bērniem nepieejama ir paredzēta tablešu uzglabāšanai.

Derīguma termiņš

Glucophage 500 un 850 mg glabāšanas laiks ir 5 gadi, Glucophage 1000 mg var uzglabāt 3 gadus.

Analogi

Galvenie analogi ir sagatavoti: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerine, Metospan, Metadiene, Metformin, Siafor un citi.

Glucophage un Alcohol

Ir pierādīts, ka alkohols var izraisīt laktacidozes veidošanos akūtu alkohola intoksikācijas gadījumā. Situācijas saasināšanās var būt aknu mazspēja, badošanās vai zema kaloritātes diēta. Tādēļ šajā periodā ir jāatturas no kombinācijām ar etanolu.

Glukofazh svara zudums

Jāatzīmē, ka šī narkotika ir ļoti populāra cilvēkiem ar zaudēt svaru. Tomēr ārstu pārskatos ziņots, ka šis aptaukošanās veids ir ļoti bīstams un var izraisīt nopietnas komplikācijas. Tomēr šī metode ir apspriesta dažādos forumos, kur lietotāji ir ieinteresēti, kā lietot Glucophage svara zudumam?

Tomēr daži cilvēki iesaka lietot Glyukofazh 500 mg, paskaidrojot, ka šādu devu būs pietiekami, lai "sāktu vielmaiņas procesus". Citiem, gluži pretēji, konsultē Glyukofaz 850 mg, jo lielāka deva "tikai paātrinās procesu".

Interesanti, ka svara zuduma pārskatos ar šo narkotiku nav ietverti konkrētu rezultātu apraksti. Bet tajā pašā laikā ir ziņojumi par vispārējas labklājības pasliktināšanos, sāpēm vēderā, nelabumu un pat vemšanu. Tādēļ eksperti iesaka sākt uzraudzīt viņu uzturu, kam vajadzētu būt pilnīgai. Ir nepieciešams izslēgt no uztura saldos, miltus un taukus un palielināt fizisko slodzi.

Atsauksmes Glyukofazhe

Vairumā gadījumu šīs zāles ir saistītas ar svara zudumu. Tomēr daži komentāri par svara zaudēšanu par Glyukofazh ziņo, ka šo metodi viņiem ieteikusi ārsts, jo diēta un fiziskā aktivitāte nepalīdzēja novērst lieko svaru. Citiem lietotājiem rodas jautājums, kā lietot šīs zāles, lai ātri zaudētu šīs papildu mārciņas. Turklāt jūs varat iepazīties ar pacientu stāstījumiem, kuri lietoja šīs tabletes, lai atjaunotu reproduktīvo funkciju.

Tomēr zāļu lietošana šādiem mērķiem ne vienmēr ir efektīva. Turklāt gan ārstu, gan pacientu pārskatos ir informācija par nopietnu patoloģiju attīstību, ņemot vērā līdzīgus eksperimentus.

Atsauksmes par Glucophage svara zudumam arī neapraksta konkrētus rezultātus. Lai gan pacienti, kas lieto zāles diabēta ārstēšanai, atzīmē tā efektivitāti un pakāpenisku ķermeņa masas samazināšanos.

Cena Glyukofazh, kur nopirkt

Cena Glyukofazh 1000 mg svārstās diapazonā no 300-350 rubļiem.

Cena Glyukofazh 850 mg svārstās no 205 rubļiem.

Jūs varat iegādāties 500 mg tabletes par 170-200 rubļiem.

Medicīna Glucophage, kas īpaši paredzēta svara zudumam, nav pieejama.

Tablešu priekšrocības un kaitējums Glucophage: blakusparādības, indikācijas un kontrindikācijas

Zāles ar hipoglikemizējošu iedarbību var pozitīvi ietekmēt ķermeni aizkuņģa dziedzera slimībās.

Viena no šīm zālēm ir Glucophage, kontrindikācijas un blakusparādības ir nesalīdzināmas ar tā pozitīvo efektu.

Šī ir vissvarīgākā cukura diabēta zāles, kas var ievērojami uzlabot cukura diabēta stāvokli.

Lietošanas indikācijas

Glucophage ir cukura līmeņa samazināšanas līdzeklis, kas paredzēts rezistences pret insulīnu. Zāles satur metformīna hidrohlorīdu.

Tabletes Glucophage 750 mg

Sakarā ar glikoneoģenēzes nomākšanu aknās viela pazemina cukura līmeni asinīs, pastiprina lipolīzi, kavē glikozes uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā.

Sakarā ar hipoglikēmijas īpašībām zāļu lietošana ir paredzēta šādām patoloģijām:

Vai ir iespējams spēlēt sportu, lietojot tabletes?

Saskaņā ar nesenajiem pētījumiem fiziskās aktivitātes zāļu lietošanas laikā nav kontrindicētas. Pagājušā gadsimta beigās bija pretējs viedoklis. Hipoglikēmisks līdzeklis ar palielinātu slodzi izraisīja laktacidozi.

Zāļu lietošana, pamatojoties uz metformīnu, un vienlaicīga sporta aktivitāte tika aizliegta.

Pirmās paaudzes hipoglikēmiskie medikamenti izraisīja nozīmīgas blakusparādības, tai skaitā laktacidozes risku. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kurā pienskābe organismā sasniedz augstu līmeni.

Laktāta pārmērīgais daudzums ir saistīts ar pasliktinātu skābju bāzes metabolismu audos un insulīna deficītu organismā, kura funkcija ir glikozes šķelšanās. Bez steidzamas medicīniskas palīdzības cilvēks šajā stāvoklī zaudē samaņu. Ar farmakoloģiskās tehnoloģijas attīstību glikozes līmeņa pazemināšanas līdzekļa lietošanas blakusparādība ir samazināta līdz maksimālajam līmenim.

Jāņem vērā vispārējie ieteikumi, kurus sportisti veic, lai samazinātu pienskābi muskuļos:

  • dehidratācija nav pieļaujama;
  • treniņu laikā ir jāuzrauga pareiza elpošana;
  • treniņiem jābūt sistemātiskiem, ar obligātu pārtraukumu atgūšanai;
  • slodzes intensitāte pakāpeniski jāpalielina;
  • ja muskuļu audos ir dedzinoša sajūta, vingrinājumu intensitāte ir jāsamazina;
  • uzturam jābūt līdzsvarā ar optimālu vitamīnu un mikroelementu saturu, ieskaitot magniju, B grupas vitamīniem;
  • Uztura jāiekļauj vajadzīgo taukskābju daudzumu. Tie palīdz mazināt pienskābi.

Glucophage un kultūrisms

Cilvēka organisms kā enerģijas avots izmanto taukus un ogļhidrātus.

Proteīni ir līdzīgi būvmateriāliem, jo ​​tie ir nepieciešamais elements muskuļu masas veidošanai.

Tā kā nav ogļhidrātu enerģijas, ķermenis izmanto taukus, kas izraisa ķermeņa tauku samazināšanos un muskuļu reljefa veidošanos. Tādēļ kultūristiem ir zemu carb diet, lai nožāvētu ķermeņus.

Glucophage darba mehānisms ir inhibēt glikoneoģenēzes procesu, caur kuru organismā veidojas glikoze.

Zāles neļauj absorbēt ogļhidrātus, kas atbilst kultūrists uzdevumiem. Papildus glikoneoģenēzes nomākšanai, instruments palielina rezistence pret insulīnu, pazemina holesterīnu, triglicerīdus, lipoproteīnus.

Bodybuilders bija vieni no pirmajiem, kuri lietoja hipoglikemizējošas zāles, lai dedzinātu taukus. Narkotiku darbība paralēli sportista uzdevumiem. Hipoglikemizējoša viela var palīdzēt uzturēt zemu carb diet un sasniegt rezultātus sportu īsā laikā.

Blakusparādības

Diabēts baidās no šī līdzekļa, piemēram, uguns!

Jums vienkārši jāpiesakās.

Ar tā pozitīvo īpašību Glucophage var izraisīt negatīvas parādības cilvēka organismā. Saskaņā ar pētījumu, no zāļu saņemšanas ar gremošanas orgāniem tika atklāts vislielākais blakusparādību skaits.

Var rasties šādas Glucophage blakusparādības:

  • caureja;
  • slikta dūša;
  • uzpūšanās;
  • metāla garša mutē.

Jo lielāks ogļhidrātu daudzums uzturā, jo intensīvākas blakusparādības.

Simptomi rodas uzņemšanas sākumā, un laika gaitā ar saprātīgu ogļhidrātu pārtikas daudzuma samazināšanos pašiem. Pastāv risks, ka veidojas laktātacidozes, tas var parādīties nieru mazspējas un sirdsdarbības gadījumā.

Ilgstoša zāļu lietošana novērš B12 uzsūkšanos, kas var izraisīt tā nepietiekamību. Ir iespējama alerģisku izsitumu veidošanās uz ādas.

Ietekme uz nierēm

Hipoglikemizējošais medikaments tieši ietekmē nieres. Aktīvais komponents praktiski netiek metabolizēts un izdalās caur nierēm nemainītā veidā.

Ja nieru darbība nav, aktīvā viela tiek slikti izdalīta, nieru klīrenss samazinās, kas veicina tā uzkrāšanos audos.

Terapijas laikā nepieciešams nepārtraukta glomerulārās filtrācijas kontrole un cukura daudzums asinīs. Sakarā ar vielas ietekmi uz nieru darbību, nieru mazspējas gadījumā zāles nav ieteicamas.

Ietekme uz katru mēnesi

Glucophage nav hormonālas zāles, un tas tieši neietekmē menstruāciju asiņošanu. Tas zināmā mērā var ietekmēt olnīcu stāvokli.

Zāles pastiprina rezistenci pret insulīnu un ietekmē vielmaiņas traucējumus, kas ir tipiski policistikai.

Hipoglikēmiskie līdzekļi bieži tiek parakstīti pacientiem ar anovulāciju, kuriem ir palielināts svars un hirsutisms. In vivo jutīguma atjaunošana ir veiksmīgi izmantota neauglības ārstēšanā, ko izraisa traucēta ovulācija.

Sakarā ar tā ietekmi uz aizkuņģa dziedzeri, sistemātiska un ilgstoša hipoglikemizējošā zāļu lietošana netieši ietekmē olnīcu funkciju. Menstruālais cikls var mainīties.

Vai zāles ir pilnīgas?

Hipoglikēmiskais līdzeklis, saglabājot pareizu uzturu, nevar izraisīt aptaukošanos, jo tas bloķē ogļhidrātu sadalījumu organismā. Zāles spēj uzlabot organisma metabolisma reakciju pret hormonu.

Glukofazs palīdz atjaunot olbaltumvielu un tauku metabolismu, kas izraisa svara zudumu.

Papildus hipoglikēmiskajai iedarbībai zāles bloķē tauku sadalīšanos un aknu uzkrāšanos aknās. Bieži vien, kad to lieto, apetīte samazinās, ļaujot kontrolēt uzturu.

Glucophage lietošana nav liekā svara pauze, jums jāievēro vienkāršo ogļhidrātu lietošanas ierobežojumi un jābūt fiziski aktīvām. Tā kā aktīvā viela ietekmē nieru darbību, ir jāievēro dzeršanas režīms.

Kontrindikācijas

Zāles ir aizliegts lietot šādos gadījumos:

  • 1. tipa diabēts;
  • nieru mazspēja;
  • smaga patoloģiska aknu darbība;
  • plaušu bojājumi, samazinot elpošanas aktivitāti;
  • alkoholisms;
  • laktacidoze;
  • ja jods saturošas vielas izmanto pētījumā (2 dienas pirms un pēc lietošanas);
  • akūta miokarda infarkta;
  • zemas kaloritātes diēta;
  • grūtniecība un barošana ar krūti;
  • vielas neiecietība;
  • anēmija.

Pacienti, kas ir vecāki vai kuriem ir palielināts fiziskās slodzes medikaments, jālieto piesardzīgi. Lai novērstu pienskābes koma veidošanos, ir nepieciešama nieru klīrensa un cukura līmeņa kontrole asinīs.

Saistītie video

Par narkotikām Siofors un Gljukofazs videoklipā:

Glukofazh ir augsts sniegums ar aizkuņģa dziedzera bojājumiem. Noteiktos apstākļos zāles var bloķēt glikozes sadalījumu aknās un tauku uzkrāšanos tajā.

Hipoglikemizējošajam preparātam ir nelielas blakusparādības, bet tie izzūd, kad organisms pielāgo. Tie, kuriem ir aknu un nieru nopietna nepietiekamība, zāles nevar lietot. Zāles sniedz augstu rezultātu policistisko olnīcu ārstēšanai pacientiem ar zemu jutību pret insulīnu.

  • Ilgstoši stabilizē cukura līmeni
  • Atjauno aizkuņģa dziedzera insulīna veidošanos

Glucophage

Pašlaik cukura diabēta ārstēšanai (proti, no insulīnneatkarīgajiem vai 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai) tiek izmantota glikozes līmeni mazinoša zāle.

Glucophage ir hipoglikemizējošo zāļu tirdzniecības nosaukums no biguanīdu grupas, kura aktīvā viela ir metformīns.

Ārstēšanu nosaka ārsts, parasti endokrinologs. To ilgstoši veic ar labu panesamību un rādītājiem par glikozes līmeni asinīs (glikēmiju), varbūt ilgstošu zāļu izrakstīšanu ilgā laika posmā, retos gadījumos tiek lietots īslaicīgs ārstēšanas kurss.

Glucophage ar cukura diabētu

Tiek uzskatīts, ka ārstēšana ar Glyukofazh lietošanu - efektīvi, jo, jo tuvāk laboratorijas parametriem (glikēmiju un glikozilētu hemoglobīnu) līdz normālām vērtībām, jo ​​mazāk nākotnē attīstīsies diabēta komplikācijas, jo ilgāks ir ilgums un labāka dzīves kvalitāte. Vienlaikus laba cukura diabēta kontrole ir vienlaicīgu asinsvadu, sirds un nieru slimību attīstības novēršana.

Izlaišanas forma

Pieejams tablešu formā (iekšķīgai lietošanai) devā 500, 850 un 1000 mg, abpusēji izliektas apaļas vai ovālas formas, baltas krāsas, pārklātas. Nepieciešams saņemt zāļu receptes. Kopsavilkums par zāļu aprakstu ir pievienots preparātam.

Ražotājs

MERCK SANTE (Francija).

Sastāvs

Glyukofazh satur filtru pārklājumu (hipromeloze, makrogols), metformīnu (devā 500/850/1000 mg) un palīgvielas (povidons, magnija stearāts).

Aktīvās vielas galvenās īpašības ir šādas: pazemina glikozes koncentrāciju asinīs (tukšā dūšā un pēc ēšanas), nemainās endēnas insulīna produkcijas līmenis aizkuņģa dziedzerī. Šī narkoze var uzlabot audu jutīgumu pret insulīnu.

Analogi

Dažos gadījumos ir iespējams izmantot glikozes aizstāšanas aizstājēju:

  • Metformīns;
  • Siofors;
  • Metthogamma;
  • Formetīns.

Lietošanas indikācijas

Glyukofazh ievada ar insulīnu atkarīgu cukura diabētu, kas ir ļoti efektīva aptaukošanās un insulīna rezistences klātbūtnē (samazināta audu jutība pret pašu insulīnu).

Kontrindikācijas

Glucophage nav piešķirts vai atcelts, ja:

  • Paaugstinātas jutības klātbūtne (alerģija pret šo zāļu lietošanu);
  • Smagas nieru vai aknu mazspējas pazīmes;
  • Smagas vienlaicīgas sirds un asinsvadu, nervu sistēmas slimības (akūts miokarda infarkts, akūta sirds mazspēja, akūts insulta periods);
  • Smagas infekcijas slimības, plašu operāciju laikā vai smagas traumas akūtā stadijā;
  • Hroniska alkoholisms nav ieteicams lietot alkoholu;
  • Vielmaiņas traucējumi (ketoacidoze, laktātacidozes vēsture);
  • Cukura diabēta svēršana, ko papildina koma vai priekškomaina attīstība;
  • Rentgena studijas (vismaz 2 dienas pirms un pēc) veikšana, izmantojot jodu saturošu kontrastvielu;
  • Glucophage ir kontrindicēts zīdīšanas laikā. Ja zīdīšana tiek saglabāta un ja zāles ir jābaro barošanas laikā ar krūti, barošana ar krūti jāpārtrauc.

Pielietošanas metode

Glucophage var izrakstīt kā pirmās rindas zāles (sākotnējā terapija) 2. tipa diabēta ārstēšanā. Ārstam atkarībā no ķermeņa masas, glikozes līmeņa asinīs ārsts izvēlas zāļu devu pacientam.

Pirms ēdienreizes vai ēdiena laikā to ieteicams lietot paredzētajā (receptes) devā, parasti 2-3 reizes dienā. Ārstēšanas laikā zāļu deva un biežums atkarībā no ārsta var atšķirties. Ārstēšana turpinās tik ilgi, cik tas ir nepieciešams, lai sasniegtu ārstēšanas mērķus.

Iecelts neatkarīgi no pacienta dzimuma: vīrietis vai sieviete. Saistībā ar pacienta dzimumu un svaru var pielāgot zāļu devu.

  • Šīs zāles nav ieteicamas bērniem, jo ​​nav pietiekami daudz datu par zāļu iedarbīgumu un drošību bērniem. Tādēļ ir grūti paredzēt, kā bērni izturēs ārstēšanu.
  • Gados vecākiem pacientiem ir nepieciešams ciešāk kontrolēt nieru darbību, un bieži tiek lietotas mazākās devas.
  • Ja grūtniecība vai tā plānošana, kā arī grūtniecības iestāšanās gadījumā metformīna lietošanas laikā, zāles ir jāanulē (insulīns ir parakstīts). Metformīna ietekme uz augli arī nav labi izprotama.

Blakusparādības

Glyukofazh var izraisīt garšas un apetītes traucējumus, caureju, nelabumu, vemšanu. Dažreiz ir iespējams attīstīt B12 deficīta anēmiju. Ļoti reti attīstās ādas apsārtums, nieze, izsitumi uz ādas. Blakusparādības parasti tiek novērotas ārstēšanas sākumā, to samazināšana var būt vēl lielāka, daži no tiem (garšas izmaiņas) var nebūt vajadzīgi zāļu lietošanas pārtraukšana.

Smagākā, lai arī reti sastopamā komplikācija ir laktacidoze (izpaužas kā vājums, miegainība, zems asinsspiediens, sirdsdarbības traucējumi, elpošanas orgāni, sāpes vēderā un muskuļos, hipotermija).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Iecelšana Glyukofazh jāapsver piesardzīgi, piemērojot:

  • Hlorpromazīns;
  • Glikokortikosteroīdi;
  • cilpas diurētiskie līdzekļi;
  • Jodu saturoši radiopagnētiskie līdzekļi;
  • β2-adrenomimetiķi;
  • Citu hipoglikemizējošo līdzekļu iecelšana.

Ir atļauts zāļu iecelšana (ja nav kontrindikāciju) gadījumos, kad ir nepieciešams lietot antibiotiku.

Pārdozēšana

Ņemot līdz 85 gramiem zāļu, teorētiski negaidītā pārdozēšana (hipoglikēmija) neizraisīja. Tiek novērota laktacidozes attīstība. Pētījumos netika novērota atkarība no narkotikas.

Aptiekā izsniedz zāļu recepti.

Derīguma termiņš

5 gadi. Saglabā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.

Glucophage: saderība ar Essentiale Forte un Atarax cukura diabēta slimniekiem

Katrs cukura diabēts zina, ka zāļu Glucophage lietošana ir aizliegta, un to savlaicīgums saistītu slimību ārstēšanā iepriekš nav paredzēts.

Šis rīks ir iekļauts biguanīdu grupā, nodrošinot hipoglikēmisko efektu 2. tipa diabēta slimniekiem. Atšķirībā no daudzām citām hipoglikemizējošām zālēm, Glucophage var lietot gan pieaugušajiem, gan bērniem no 10 gadu vecuma.

Pacientam, kurš rūpējas par savu veselību, ir zināms, ka jebkuru zāļu lietošana iepriekš jāapspriež ar ārstu. Šis raksts palīdzēs jums noskaidrot, vai jūs varat dzert Glucophage ar citām zālēm un, ja jā, tad ar kādām zālēm.

Vispārīga informācija par šo narkotiku

Katra tabletes zāļu Glyukofazh satur galveno sastāvdaļu - metformīna hidrohlorīdu, kā arī nelielu daudzumu magnija stearāta, povidona un hipromelozes. To ražo dažādās formās - 500 mg, 850 mg un Glucophage 1000 mg vai Glucophage Long (ilgstoša darbība).

Šo zāļu atļauts lietot kombinācijā ar insulīna terapiju un citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, kas tiks aprakstīti vēlāk. Turklāt, lietojot zāles aptaukošanās pacientiem, ķermeņa masas samazināšanās notiek.

Par to liecina pateicīgs pārskats par diabētiķiem. Ludmila (53. gadi): "Glikofāgu novāca jau ilgu laiku, kā rezultātā cukura līmenis ir kārtībā, un svars sāka samazināties, ko es noteikti negaidīju." Šis process ir saistīts ar aktīvo vielu - metformīna hidrohlorīdu, kas veicina tauku dedzināšanu.

Sākumā pieaugušie var dzert no 500 līdz 850 mg līdz trīs reizes dienā. Speciālists, atkarībā no glikozes satura asinīs, var palielināt Glucophage devu. Uzturošā deva tiek uzskatīta par 1500-2000 mg un maksimālo - līdz 3000 mg dienā. Bērniem ir ieteicams lietot līdz pat 2000 mg dienā monoterapijā un kombinācijā ar insulīna injekcijām.

Tādējādi, tāpat kā citas zāles, aizliegts lietot Glucophage šādām patoloģijām vai diabētiskajiem stāvokļiem:

  • paaugstināta jutība pret instrumenta sastāvdaļām;
  • aknu disfunkcija un aknu mazspēja;
  • nieru bojājuma risks dehidratācijas, infekcijas vai šoka dēļ;
  • ķirurģiskas iejaukšanās un plaša ievainojumi;
  • reproduktīvā vecumā un barošana ar krūti (nav ieteicama);
  • radioizotopu un rentgenstaru pārbaudes (2 dienu laikā pirms un pēc);
  • laktacidoze, ketoacidoze, diabētiskā precoma un koma;
  • zema kaloriju diēta vai nesabalansēta diēta;
  • saindēšanās ar etanolu un hronisks alkoholisms.

Starp dažādām blakusparādībām visbiežāk sastopami gremošanas traucējumi un garšas sajukums. Caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās un slikta dūša ir saistītas ar ķermeņa atkarību no narkotiku sastāvdaļām, tādēļ pēc 10-14 dienām visi šie simptomi pakāpeniski pazūd.

Reizēm var rasties ādas izsitumi, nieze, laktātacidozes attīstība, B12 vitamīna deficīts, aknu disfunkcija un hepatīts.

Pretlīdzekļu kombinācija

Glyukofazh no pirmās puses sauc par "kaprīzes" zāles, kam jāpievērš īpaša uzmanība, izmantojot citus līdzekļus. Bet vispirms diabēta slimniekiem ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Pacientiem, kas dzer tabletes, vajadzētu aizmirst par alkoholu, vai tas būtu alus vai dzēriens ar zemu alkohola saturu. Ar etanola intoksikāciju pastāv laktacidozes attīstības iespēja, īpaši pacientiem ar aknu mazspēju un nesabalansētu uzturu.

Jāatzīmē, ka alkoholu kopumā nevar kombinēt ar cukura diabētu, kurā tiek traucēts ogļhidrātu metabolisms. Pacientiem, kuri nespēj atmest alkoholu, ārsti iesaka atturēties vismaz trīs dienas pēc ārstēšanas ar Glucophage kursa beigām. Ir arī daži narkotiku veidi, kas satur etanolu, tādēļ tos lietojot vienlaikus ar hipoglikemizējošo medikamentu ir aizliegts.

Medikamentu lietošana jāpārtrauc, ja ar cukura diabētu ar nieru mazspēju tiek veikta radioloģiska izmeklēšana, izmantojot joda saturošu kontrastvielu.

Nepieciešams aizmirst par Glucophage lietošanas kādu laiku, vismaz 2 dienas pirms un pēc pētījuma, ja nieru darbības traucējumi nav konstatēti.

Zāles, kas jāievēro piesardzīgi

Pastāv noteiktu vielu kombinācija, kas ietekmē Glucophage terapeitisko iedarbību. Tas nosaka šo kritēriju, piemēram, Glucophage lietoto zāļu hiperglikemijas un hipoglikēmisko efektu.

Danazols samazina zāļu efektivitāti, palielinot cukura līmeni diabēta slimniekiem. Hlorpromazīns, glikokortikosteroīdi, beta2-adrenomimetiķi un "loopback" diurētiķi arī veicina glikēmijas palielināšanos.

Ja lietojat Glyukofazh kombinācijā ar iepriekšminētajiem līdzekļiem, pacientam regulāri jākontrolē glikozes saturs asinīs.

Gluži otrādi, citi līdzekļi var palielināt Glucophage glikozes līmeņa pazemināšanos. Tie ir AKE inhibitori, nifedipīns, akarboze, sulfonilurīnvielas atvasinājumi, salicilāti un insulīns. Jāatzīmē, ka "loopback" diurētiskie līdzekļi ir laktātacidozes attīstības cēlonis nieru mazspējas klātbūtnē. Turklāt katijonu preparāti palielina metformīna koncentrāciju, tādējādi izraisa hipoglikēmiju.

Lietojot šos līdzekļus, jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi.

Ievērojot pat vienu noteikumu, var rasties nopietnas sekas, tostarp glikēmijas koma.

Neiesaka kombinācijas ar Glucophage

Pateicoties diabēta pacientu atgriezeniskajai informācijai, bija iespējams izveidot sarakstu ar zālēm, kurām varētu būt noteikta ietekme uz glikozes līmeni.

Lorista N - zāles, ko var lietot ar hipertensiju un novērst sirds un asinsvadu slimību attīstību. Lorista nav ieteicams lietot kopā ar Glucophage.

Diabētiem ar aknu mazspēju rūpīgi jālieto zāles Phenibut, kas palīdz novērst dažādas trauksmes un astēniskus traucējumus.

Atarax ir zāles, kam piemīt antihistamīna un bronhodilatīva iedarbība. Nav tieša saikne starp glikozes līmeni un zāļu iedarbību. Tomēr Atarax nav saistīts ar ģenētisku nepanesību pret galaktozi.

Arifon Retard ir zāles, ko izmanto, lai pazeminātu asinsspiedienu. Pievienotajos norādījumos teikts, ka zāles jāārstē ar diabētu ar ārkārtīgi piesardzību.

Fluoksetīns ir zāles, ko lieto obsesīvi-kompulsīvi traucējumi un bulīmu neiroze.

Glucophage lietošana kopā ar fluoksetīnu var nelabvēlīgi ietekmēt glikozes līmeni.

Atļautie medikamenti

Tomēr ir daudz zāļu, kas tiek kombinētas ar Glucophage. Piemēram, Nasonex - līdzeklis, kas ražots smidzināšanas formā. Nasonex lieto sezonālu un neszonālu rinītu, sinusītu, rininosinusītu, deguna polipozi un alerģiskā rinīta novēršanu. Nasonex ir atļauts ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem no 12 gadu vecuma. Nasonex nav kontrindikāciju, kas saistīta ar cukura diabētu. Tādēļ pacienti var lietot Nasonex pārcietumiem un alerģiskām reakcijām.

Noliprels ir zāles, ko lieto, lai apkarotu būtisku hipertensiju un novērstu sirds un asinsvadu patoloģijas, īpaši pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu un arteriālo hipertensiju.

Alflutop ir zāles, kas izdalītas ampulās intramuskulāri un intraartikulārai ievadīšanai. Alflutopu ordinē osteoartroze, osteohondroze, periartrīts, osteomielīts ar cukura diabētu un citi mugurkaula un locītavas traucējumi. Šis rīks attiecas uz hondroprotektoriem. Alflutop uzlabo vielmaiņas procesus skrimšļa audos, sintezē kolagēnu un tā ir pretiekaisuma iedarbība. Turklāt Alflutopam piemīt lielisks pretsāpju efekts. Pārskats par daudziem diabēta slimniekiem par zāļu Alflutop norāda uz tā efektivitāti un pilnīgu saderību ar Glucophage.

  1. Mumiyo - līdzeklis, ko lieto infekcijas slimību profilakses nolūkos, lai mazinātu asins recēšanu un lūzumu strauju sadzīšanu. Mijiedarbība ar Glucophagus nerada nekādas sekas.
  2. Gonadotropīna cilvēka horiona (hCG) lieto dažādos hormonālos traucējumos gan vīriešiem, gan sievietēm.
  3. Jodomarīns ir zāles, kas neļauj attīstīties endēmiskajam goardam.

Ar Glucophage var lietot dažādus kontracepcijas līdzekļus, lai gan, lietojot tos kopā ar citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, tie var ietekmēt cukura līmeni.

Diemžēl nav tādu zāļu, kas ietekmētu otra terapeitisko iedarbību. Tādēļ, lai ārstētu vienlaicīgas slimības, diabēta ieņem zāles tikai ar nosacījumiem, ja šāda kombinācija ir droša un nerada iespējamu kaitējumu.

Šajā raksta videoklipa eksperts runās par Glucophage un tā hipoglikēmijas darbību.

Glyukofazh - instrukcijas, pieteikums, atsauksmes

Hipoglikēmija (pazemina glikozes līmeni asinīs) nozīmē.

Francija, Spānija, izpakošana un kvalitātes kontrole - RF "Nanolek".

Raksturojums, izskats un iepakojums

Pieejams apaļo tablešu veidā, pārklāts ar plānu apvalku (balta krāsa), abpusēji izliektas. Kad griezumam ir redzama viendabīga balta masa.

  • metformīna hidrohlorīds (500/850 / 1000mg).
  • Povidons;
  • magnija stearāts;
  • hipromeloze (plēves čaula).

Kartona iepakojuma tabletes ar blastētājiem.

Glucophage. Lietošanas indikācijas

Otrā tipa cukura diabēts (īpaši ieteicams pacientiem ar lielu parastā svara pārsniegumu).

Gadījumā, ja pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu tiek izmantotas dažādas īpašas diētas un fiziskās aktivitātes medicīniskai lietošanai.

Cukura diabēta profilaksei ar prediabētiku (to noteicis endokrinologs).

Glucophage. Mērķis

Pieaugušajiem pacientiem

Ieteicama kā primārā terapija vai kā sarežģītas ārstēšanas elements, ja shēmā ir iekļautas citas līdzīgas zāles, kā arī insulīns.

Kā atsevišķas terapijas vai kompleksās ārstēšanas veids (Glucophage plus insulīns) bērniem no 10 gadu vecuma.

Glucophage. Kontrindikācijas līdzekļu izmantošanai

  • Paaugstināta jutība pret vienu aktīvo vai vairāku zāļu papildu sastāvdaļu.
  • Pārtraucot ogļhidrātu metabolismu organismā, kopā ar smagu vājumu, nepārtrauktu slāpēm, biežu urinēšanu (ieskaitot prekomo un komu diabēta slimniekiem, ketoacidozes klātbūtni, kas konstatēta laboratorisko pētījumu rezultātā).
  • Funkcionāla nieru mazspējas vai nieru mazspējas simptomi.
  • Nieru funkciju traucējumu primāro simptomu pazīmes.
  • Būtisks ūdens daudzuma samazinājums organismā (pazīmes - caureja, vemšana utt.).
  • Vienlaicīgas infekcijas.
  • Smagas sirds un asinsvadu slimības, tai skaitā miokarda infarkts akūtā sākotnējā periodā.
  • Akūta un hroniska slimības forma (kā hipoksijas riska faktors).
  • Elpošanas mazspēja.
  • Smaga laktacidoze diabēta slimniekiem, ieskaitot anamnēzi, kad lielu daudzumu pienskābes nokļūst asinīs salīdzinājumā ar organismā izņemto daudzumu.
  • Ķirurģiskās iejaukšanās periods (ieskaitot mehānisku ievainojumu operāciju).
  • Aknu mazspēja vai aknu darbības traucējumi.
  • Saindēšanās ar etanolu.
  • Alkoholisms.
  • Sievietes - grūtniecības periodā.
  • Laktātacidozes simptomi (pazīmes - caureja, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā).
  • Būtisks insulīna trūkums organismā.
  • Dažas dienas pirms jebkura rentgena izmeklēšanas un dažas dienas pēc tās.
  • Ar stingru zemu kaloriju diētu (kalorijas - mazāk nekā tūkstoš kcal dienā).

Piezīme Īpaša piesardzība, lietojot zāles, jāievēro:

  • vecuma pacienti, sākot no sešdesmit gadiem;
  • cilvēki, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu;
  • ar aknu mazspēju (kreatīna klīrensa rādītāji no 45 līdz 59 mililitriem minūtē).
  • sievietes, kas baro bērnu ar krūti.

Glucophage. Devas

Tabletes iekšķīgai lietošanai (perorāli).

Pieaugušie

To lieto kā monoterapiju vai kombinētu terapiju (ieviešot citas hipoglikemizējošas zāles).

Sākotnējā stadija - 500 mg zāļu, dažos gadījumos - 850 mg (no rīta, pusdienlaikā un vakarā uz pilna vēdera).

Nākotnē devu palielinās (atbilstoši vajadzībām un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu).

Lai saglabātu zāļu terapeitisko iedarbību, parasti ir nepieciešama dienas deva - no 1500 līdz 2000 mg. Devu nedrīkst pārsniegt 3000 mg un vairāk!

Dienas daudzums noteikti ir sadalīts trijās un pat četrās reizēs, un tas ir nepieciešams, lai novērstu blakusparādību risku.

Piezīme Lai izvairītos no negatīvām sekām, ir jāpalielina dienas deva visu nedēļu lēnām. Tie pacienti, kuri lietoja zāles ar aktīvo vielu metformīnu 2000 mg no 3000 mg tabletēm, Glucophage jālieto devā 1000 mg dienā.

Ja plānojat atteikties lietot citas zāles, kas ietekmē hipoglikēmijas indikatorus, Jums jāsāk lietot Glucophage tabletes minimālajā ieteicamajā daudzumā monoterapijas veidā.

Glucophage un insulīns

Ja nepieciešams, papildu insulīna uzņemšana, pēdējais tiek lietots tikai tādā devā, kādu pacēlis ārsts.

Lai iegūtu noteiktu daudzumu glikozes asinīs, ir nepieciešama metromfīna un insulīna terapija. Parasts algoritms ir 500 mg tablete (mazāk nekā 850 mg) divas vai trīs reizes dienā.

Devas bērniem un pusaudžiem

No desmit gadiem - kā neatkarīga narkotika, kā arī visaptverošas ārstēšanas (kopā ar insulīnu) ietvaros.

Optimālā sākotnējā (vienreizējā) dienas deva ir viena tablete (500 vai 850 mg.), Kas tiek lietota kopā ar ēdienreizēm. Ir atļauts zāles lietot pusstundas laikā pēc ēdienreizes.

Balstoties uz zināmu glikozes daudzumu asinīs, zāļu deva tiek lēnām noregulēta (rindas - vismaz vienu vai divas nedēļas). Aizliegts palielināt devu bērniem (vairāk nekā 2000 mg). Zāles jāsadala trīs daļās - vismaz divas devas.

Glyukofazh nobriedušiem un veciem pacientiem

Jāņem vērā nieru funkcionālie parametri (kreatinīna līmeņa noteikšana - divas līdz četras reizes gadā).

Glucophage ir jāturpina nepārtraukti. Par jebkādiem pārtraukšanas iemesliem ir jāvienojas ar ārstu.

Pārdozēšana

Pētniecība. Metformīna daudzums, kas 43 reizes pārsniedza ieteicamo devu, nebija hipoglikēmijas cēlonis, bet iekļāva cita slimības (laktacidozes) attīstības mehānismu, kas tika klīniski apstiprināts.

Palīdzība pārdozēšanas gadījumā:

  • Atteikums lietot zāles Glyukofazh.
  • Pacienta uzraudzība slimnīcas apstākļos.
  • Laboratoriskie testi un simptomātiskās terapijas iecelšana pacientam.
  • Vajadzības gadījumā veikt hemodialīzi kā visefektīvākās ķermeņa attīrīšanas metodes.

Uzmanību! Jūs nevarat pēkšņi pārtraukt zāļu lietošanu vai izlaist nākamo tableti.

Mijiedarbība ar citām zālēm un saderība ar medicīnas pētījumiem

Kombinācijas, kas nav atļautas nekādā veidā

Radiokontrolēti līdzekļi (ar joda saturu). Radioloģiskie pētījumi var izraisīt laktātacidozes attīstību pacientiem ar diabēta simptomiem.

Glucophage vairs netiek lietots trīs dienas pirms pētījuma un netiek lietots vēl trīs dienas pēc tā (kopā kopā ar pētījuma dienu - nedēļu). Ja saskaņā ar rezultātiem nieru darbība nav apmierinoša, šis periods tiek palielināts līdz brīdim, kad orgāns ir pilnībā normalizēts.

Kombinācijas, kuras nav ieteicamas

Ir pamatoti atturēties no zāļu lietošanas, ja organismā ir liels etanola daudzums (akūtu alkohola intoksikācija). Šī kombinācija rada apstākļu veidošanos laktacidozes simptomu izpausmei. Zema kaloriju diēta vai nepietiekams uzturs, it īpaši aknu mazspējas gadījumā, ievērojami palielina šo risku.

Secinājums. Ja pacients lieto šo medikamentu, viņam pilnīgi jāatsakās no jebkāda veida alkohola lietošanas, ieskaitot narkotikas, tostarp etanolu.

Kombinācijas, kurās nepieciešama piesardzība

Danazols. Vienlaicīga Glucophage un Danazol lietošana nav ieteicama. Danazols ir bīstama hiperglikēmiska iedarbība. Ja to nav iespējams atteikt dažādu iemeslu dēļ, būs nepieciešama Glucophage pilnīga devas pielāgošana un pastāvīga glikozes līmeņa kontrole asinīs.

Hlorpromazīns lielā dienas devā (vairāk nekā 100 mg), kas palīdz palielināt glikozes koncentrāciju asinīs un samazina insulīna atbrīvošanos. Devu korekcija ir nepieciešama.

Neiroleptiskie līdzekļi. Pacientiem ar neiroleptiskajiem līdzekļiem ir jāvienojas ar ārstu. Glyukofazh devu korekcija ir nepieciešama atkarībā no glikozes līmeņa asinīs.

GCS (glikokortikosteroīdi) nelabvēlīgi ietekmē glikozes toleranci - glikozes līmenis asinīs palielinās asinīs, kas var izraisīt ketozes attīstību. Šādos gadījumos Glucophage jālieto, ņemot vērā specifisko glikozes daudzumu asinīs.

Loop diurētiskie līdzekļi, lietojot vienlaikus ar Glucophage, rada laktacidozes risku. Ja QC no 60 ml / min un zem Glucophage nav parakstīts.

Adrenomimetiķi. Lietojot beta 2-adrenerģisko glikozi, palielinās arī ķermeņa glikozes līmenis, kas dažkārt pacientei prasa papildu insulīna devas.

AKE inhibitoriem un visiem antihipertensīviem līdzekļiem nepieciešama metformīna devas pielāgošana.

Sulfonilurīnviela, insulīns, akarboze un salicilāti, ko lieto kopā ar Glucophage, var izraisīt hipoglikēmiju.

Grūtniecība un zīdīšana. Galamērķa funkcijas

Glucophage nedrīkst lietot grūtniecības laikā.

Smags cukura diabēts ir iespējama iedzimta augļa attīstība. Nākotnē - perinatālā mirstība. Ja sieviete plāno iedomāties vai ir grūtniecības sākuma stadijā, Glucophage lietošana jāpārtrauc. Tā vietā tiek ieteikta insulīna terapija, lai saglabātu vajadzīgo glikozes līmeni.

Šīs zāles nav ieteicamas sievietēm, barojot bērnu ar krūti (recepcijas piemērotību nosaka ārstējošais ārsts). Iemesls piesardzībai - nepietiekama pētījumu bāze par šo jautājumu.

Blakusparādības

Metabolisms

Neliela laktacidozes līmeņa attīstība. Ilgstoša Glyukofazh lietošana var samazināt B12 vitamīna uzsūkšanos. Problēma ir jāapsver pacientiem ar megaloblāzijas anēmijas simptomiem.

Nervu sistēma

Garšas traucējumi.

Gremošanas sistēma

  • Slikta dūša un vemšana.
  • Caureja
  • Sāpes vēderā.
  • Izmainīta apetīte.

Uzmanību! Šādas pazīmes ir raksturīgas tikai pirmajās dienās un nedēļas pēc zāļu lietošanas. Pēc tam blakusparādības iet pa sevi.

Ādas izpausmes

Eritēmas pazīmes, neliels nieze, dažreiz izsitumi uz ādas.

Aknu un žults ceļu

Reti novēroti aknu darbības traucējumi, vēl retāk - hepatīta izpausmes. Nepieciešams atcelt metformīnu, kas var pilnībā kompensēt blakusparādības.

Narkotiku uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt temperatūrā līdz 24 ° C tumšā vietā.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš - no trim līdz pieciem gadiem.

Pacientiem. Nepieciešamā informācija par lakcidozi

Laktacidoze nav izplatīta slimība. Tomēr jāveic visi nepieciešamie pasākumi, lai novērstu tā izpausmes risku, jo patoloģiju raksturo smagas komplikācijas un augsts mirstības līmenis.

Laktātacidozi parasti izpaudās pacientiem, kuri lietoja metamorfīnu un kuriem bija izteikta nieru mazspēja cukura diabēta fona gadījumā.

Citi riska faktori ir šādi:

  • Dekompensētā diabēta simptomi.
  • Ketozes izpausmes.
  • Ilgs nepietiekams uzturs.
  • Akūtās alkoholisma fāzes.
  • Hipoksijas pazīmes.

Ir svarīgi. Jāpievērš uzmanība laktātacidozes sākuma pakāpes pazīmēm. Tas ir raksturīgs simptoms, kas izpaužas muskuļu krampjos, dispepsijā, vēdera sāpēs un vispārējā astenijā. Acidīta aizdusa un hipotermija norāda arī uz slimību kā simptomiem pirms komās. Jebkurš metabolisma acidozes simptoms ir pamats tūlītējai zāļu lietošanas pārtraukšanai un neatliekamās medicīniskās palīdzības meklēšanai.

Glukofazh ķirurģiskās operācijās

Ja pacients ir plānots veikt operāciju, metformīns jāpārtrauc vismaz trīs dienas pirms operācijas datuma. Zāles atsākšana tiek veikta tikai pēc nieru funkcijas pētījuma, kuras darbs tika atzīts par apmierinošu. Šajā gadījumā Glucophage var lietot ceturtajā dienā pēc operācijas.

Nieru funkcijas tests

Metformīns izdalās ar nierēm, tāpēc ārstēšanas sākums vienmēr ir saistīts ar laboratoriskiem testiem (kreatinīna līmenis). Tiem, kuriem nieru darbība nav traucēta, pietiek ar medicīnisko pārbaudi vienreiz gadā. Riska grupai, kā arī vecākiem pacientiem QC (kreatinīna daudzums) noteikšana jāveic četras reizes gadā.

Ja veciem cilvēkiem tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi un antihipertensīvie līdzekļi, var būt nieru funkcijas traucējumi, kas automātiski nozīmē, ka ārstiem ir rūpīgi jākontrolē.

Glyukofazh pediatrijā

Bērniem zāles tiek parakstītas tikai tad, ja diagnoze tiek apstiprināta vispārējo medicīnisko pārbaužu laikā.

Klīniskajos pētījumos arī jāapstiprina bērna drošība (izaugsme un pubertāte). Regulāra medicīniska uzraudzība bērnu un pusaudžu ārstēšanā ir obligāta.

Drošības pasākumi

Pārbaudiet diētisko pārtiku, kurā ogļhidrātus jālieto pietiekamā daudzumā un vienmērīgi.

Ja jums ir liekais svars, jūs varat turpināt mazkaloriju uzturu, bet tikai 1000-15 kcal dienā.

Ir svarīgi. Regulārajiem laboratorijas testiem kontroles nolūkos jākļūst par obligātu noteikumu visiem Glucophage narkotiku lietotājiem.

Glyukofazh un transportlīdzekļu vadīšana

Šīs zāles parasti nav saistītas ar transportlīdzekļu vadīšanas un apkalpošanas problēmām. Bet sarežģīts ārstēšana var būt hipoglikēmijas riska faktors. Šajā gadījumā konsultējieties ar ārstu.

Vairāk Raksti Par Diabētu

Diabēta insipidus ir slimība, kurā attīstās vazopresīna deficīts. Vasopresīns vai antidiurētiskais hormons ir atbildīgs par urinācijas normalizēšanu. Tas veidojas hipotalāmā, un tā uzkrāšanās notiek hipofīzes dziedzeros.

"Atjaunojošā oga" - tās sauca par mellenēm tālu pagātnē. Tātad novērtēja augu brīnišķīgās ārstnieciskās īpašības. Laikā, kad mūsu senči vēl nebija iemācījušies melnās tējas garšas, viņi savāca, žāvēja un uzpēršķēja augu maisījumus.

Ar insulīna trūkumu rodas dzīvībai bīstama slimība - diabēts. Sākotnējais cukura diabēta posms ir pirmais posms nopietnām sekām. Ķermenis, ja persona uzmanīgi to klausās, ziņos par diabēta sākšanos.