Lietošanas instrukcijas:

Cenas interneta aptiekās:

Insulīns ir aizkuņģa dziedzera hormona zāles.

Farmakoloģiskā darbība

Insulīns, kas atrodas mūsu asinīs, ir hormons, kas regulē ogļhidrātu metabolismu, pazemina cukura līmeni asinīs un palīdz absorbēt glikozi.

Lai iegūtu insulīnu no ārpuses, cilvēkam ir nepieciešami tie gadījumi, kad aizkuņģa dziedzeris pietrūkst pietiekoši daudz vai arī rada pārāk daudz. Insulīna līmenis asinīs veselam cilvēkam ir 3-20 μC / ml. Ja novirze no normām, 1. tipa diabēts attīstās mazākā virzienā, un 2. tipa cukura diabēts attīstās ar paaugstinātu insulīnu.

Mākslīgais insulīns medicīniskiem nolūkiem tiek ražots no aizkuņģa dziedzera cūku, liellopu un gēnu inženierijas dziedzeriem.

Izlaišanas forma

Zāļu ražo šķīduma veidā, no kura 1 ml satur insulīnu 20, 40, 80 U.

Indikācijas insulīna lietošanai

Galvenais zāļu lietojums ir 1. tipa diabēta ārstēšana. Dažos gadījumos to lieto 2. tipa diabēta slimniekiem.

Sekla insulīna devu (5-10ED) tiek izmantots, lai ārstētu hepatītu, aknu cirozi, kas sākotnējā stadijā, izsīkums, nobrāzumi, acidozi, neveselīgu uzturu, tireotoksikozi laikā.

Šo narkotiku var izmantot, lai samazinātu nervu sistēmu, ārstējot alkoholismu, dažus šizofrēnijas veidus.

Pielietošanas metode

Būtībā zāles injicē muskuļos vai zem ādas, smagos gadījumos ar diabētisku komu to injicē intravenozi.

Nepieciešamo zāļu devu nosaka individuāli saskaņā ar testa rezultātiem, t.sk. dati par cukura līmeni, insulīnu asinīs, lai jūs varētu sasniegt tikai vidējās pieļaujamās normas.

Nepieciešamā cukura diabēta insulīna deva svārstās no 10-40 vienībām dienā.

Ar diabētisku komu dienā drīkst injicēt ne vairāk kā 100 ES subkutāni un intravenozai lietošanai - ne vairāk kā 50 U dienā.

Citu indikāciju gadījumā zāles tiek parakstītas nelielās devās - 6-10ED / dienā.

Injekciju veikšanai ar insulīnu tiek izmantota īpaša šļirce ar iebūvētu adatu, kuras dizains nodrošina visa tā satura bez atlikuma ievadīšanu, kas ļauj sasniegt precīzu zāļu devu.

Pirms insulīna ievākšanas šļircē suspensijā, flakona saturu sakrata, lai izveidotu vienādu suspensiju.

Parasti dienas devu ievada no divām līdz trim devām. Injekcija tiek veikta pusstundu pirms ēšanas. Insulīna iedarbība, tā vienreizēja deva, sākas pēc pusstundas, stundas un ilgst 4-8 stundas.

Intravenozi ievadītā insulīna iedarbība sākas pēc 20-30 minūtēm. Cukura līmenis pēc vienas vai divām stundām samazinās līdz sākotnējam līmenim.

Blakusparādības

Ar zāļu ievadīšanu var subkutāni attīstīties lipodistrofija. Arī zāles var izraisīt alerģiju.

Palielināts insulīns pārdozēšanas dēļ var izraisīt hipoglikemizējošu šoku. Simptomi: pastiprināta siekalošanās, svīšana, vājums, elpas trūkums, reibonis, sirdsklauves, reti - koma, krampji, mialģija, samaņas zudums.

Kontrindikācijas insulīna lietošanai

Insulīns ir kontrindicēts: akūta hepatīta ārstēšanai, dzeltes, hemolītiskās, aknu ciroze, nieru amiloidozes, urīna akmens slimības, dekompensētu sirds slimības, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, kuņģa slimības, kopā ar hipoglikēmiju.

Šļirce bd insulīns mikro fain + 1ml n10 (u40 ​​30g 0,3x8)

Šļirce bd insulīns micro fain + 1ml n10 (u100 g30 0,3x8)

Šļirce bd insulīns micro fain + 1ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Šļirce bd insulīns mikro fain + 1ml n10 (u40 ​​29g 0,33 x12,7)

Šļirce bd insulīns mikro fain + 0,5 ml n10 (u100 g30 0,3 x8)

Šļirce bd insulīns mikro fain + 0,5 ml n10 (u100 g29 0,33x12,7)

Šļirce bd insulīns mikro fain + demi 0,3 ml n10 (100 g30 0,3 x8)

Informācija par šo narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizvieto oficiālos norādījumus. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu atkal cieš no depresijas. Ja persona ar savu spēku izturas ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo valsti uz visiem laikiem.

Plaši pazīstamā zāle "Viagra" sākotnēji tika izstrādāta arteriālās hipertensijas ārstēšanai.

Dzīves laikā vidusmēra cilvēks ražo tik daudz kā divus lielus siekalu baseinus.

Mūsu nieres vienu minūti var tīrīt trīs litrus asiņu.

Darbs, kas nav cilvēka patika, ir daudz vairāk kaitīgs viņa psihi nekā darba trūkums vispār.

Kreiso pusaudžu vidējais paredzamais mūža ilgums ir mazāks nekā labās puses.

Lielākā daļa sieviešu var baudīt lielāku baudu, apsverot savu skaisto ķermeņa spogulī nekā seksu. Tātad, sievietes cenšas panākt harmoniju.

Aknas ir mūsu organisma smagākais orgāns. Tās vidējais svars ir 1,5 kg.

74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons ir kļuvis par asins donotāju apmēram 1000 reizes. Viņam ir reti sastopama asiņu grupa, kuras antivielas palīdz jaundzimušajiem ar smagu anēmiju izdzīvot. Tādējādi Austrālijas iedzīvotāji ietaupīja aptuveni divus miljonus bērnu.

Saskaņā ar PVO pētījumu pusstundas ikdienas saruna mobilajā telefonā palielina smadzeņu audzēja rašanās iespēju par 40%.

Cenšoties izvilkt pacientu, ārsti bieži aiziet pārāk tālu. Piemēram, kāds Charles Jensen laika posmā no 1954. līdz 1994. gadam. izdzīvoja vairāk nekā 900 neoplasma izņemšanas operācijas.

Šļirces laikā mūsu ķermenis pilnībā pārtrauc darbu. Pat sirds apstājas.

Tas notika, ka zawning bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis atzinums ir noraidīts. Zinātnieki ir pierādījuši, ka ar zawning, cilvēks atvasi smadzenes un uzlabo tā sniegumu.

Augstākā ķermeņa temperatūra tika reģistrēta Willie Jones (ASV), kas tika uzņemta slimnīcā ar temperatūru 46,5 ° C.

Ikvienam ir ne tikai unikālie pirkstu nospiedumi, bet arī valoda.

Salvisar ir krievu bezrecepšu zāles dažādām muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Tas ir parādīts visiem, kas aktīvi vilcienu un laiku no.

Insulīns - lietošanas instrukcija, zāļu apraksts

Izlaiduma veidlapa:

• Šķīdums injekcijām, flakoni, 5, 10 ml.
• Suspensija injekcijām, flakoni, 5, 10 ml.

Līdzīgas zāles:

• Risinājumi: Actrapid NM, Homoral 40, Humulin R.
• Suspensijas: insulīns NM, Humulin lente, Protafan NM Penfill.

Terapeitiskā iedarbība:

• Injekciju šķīdumam ir ātra un īsa hipoglikēmiska iedarbība. Darbības sākums - 15-20 minūtes pēc injekcijas, maksimālā iedarbība - pēc 1-2 stundām, darbības ilgums ir 6-7 stundas.
• Suspensijai ir ilgāka hipoglikēmiska iedarbība. Efekts palielinās 5-6 stundas pēc injekcijas un ilgst 16-18 stundas.

Lietošanas indikācijas:

• No insulīna atkarīgs cukura diabēts (I tips).
• Diabēta koma un priekškomatozes apstākļi.
• Acidozi
• Nemietīga grūtnieču vemšana (vienmēr ar glikozi).
• Krupas pneimonija.

Devas un ievadīšana:

• Veicot insulīna terapiju, Jums jāievēro diēta. Sākotnējā zāļu deva tiek noteikta slimnīcā.
• Insulīnu parasti injicē ar šļirci. Šo zāļu ievada no pudeles, adatas caurduršanas gumijas aizbāžņa. Pēc nākamās injekcijas nomainiet injekcijas vietu.
• Dienu injekciju skaita samazināšana tiek panākta, kombinējot dažāda darbības ilguma insulīnu.
• Šķīdums injekcijām - injicēts subkutāni vai intramuskulāri (intravenozi - tikai slimnīcā ārsta uzraudzībā), 15-20 minūtes pirms ēšanas, no vienas līdz vairākām dienām. Parasti ievada 3-5 reizes.
• Suspensija - pirms lietošanas uzmanīgi flakonā kratīt, lai iegūtu vienādu suspensiju.
• Injicējams zem ādas vai intramuskulāri. Intravenoza lietošana nav atļauta.
• Parasti ilgstošas ​​darbības zāles tiek ievadītas pirms brokastīm, bet, ja nepieciešams, jūs varat injicēt citās stundās.
• Diabētiskās komas un prekomātas stāvokļa gadījumā ilgstošas ​​darbības zāles netiek lietotas.
• Insulīnterapija grūtniecēm jāveic ārsta uzraudzībā. Pirmajā grūtniecības trimestrī nepieciešamība pēc insulīna parasti ir nedaudz samazināta un palielinās otrā un trešā trimestra laikā.

Blakusparādības:

• Hipoglikēmija.
• Ar zāļu subkutānu ievadīšanu injekcijas vietā ir iespējama lipodistrofijas (rētas, roņi, deformācijas) attīstība, kopā ar insulīna absorbcijas pārkāpumu, sāpju rašanos atmosfēras spiediena maiņas laikā.
• Reti - alerģijas, anafilaktiskais šoks.
• Tūska, redzes traucējumi, rezistence pret insulīnu (ikdienas nepieciešamība pārsniedz 200 U).
• Pārdozēšanas simptomi - ieviešana pārāk lielās devās, kā arī trūkst devu ogļhidrātu var izraisīt hipoglikēmiskajām valsti, bija kopā ar bada sajūta, vājums, svīšana; galvassāpes, reibonis; sirdsklauves, eiforija vai agresivitāte. Pēc tam hipoglikemizējošā koma var attīstīties, samazinot apziņu, krampjus un smagu sirdsdarbības traucējumus.
• Uzmanību! Pēc pirmās hipoglikemizējošā stāvokļa pazīmes pacientam vajadzētu dzert saldu tēju vai ēst dažus cukura gabalus.

Kontrindikācijas:

• Paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.
• Slimības, kas rodas ar hipoglikēmiju.
• Akūts hepatīts, aknu ciroze, hemolītiskā dzelte, pankreatīts, nefrīts, nieru amiloidoze, urotiāze, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
• Zīdīšanas periods.
• Uzmanību! Lietojams ar piesardzību pacientiem ar cukura diabētu, kuriem ir koronāra mazspēja, smadzeņu asinsrites traucējumi, vairogdziedzera slimības, Addisona slimība, nieru mazspēja.

Zāles uzglabāšana:

• 2-10 ° C temperatūrā. Iesaldēšana nav atļauta.
• Derīguma termiņš: 2 gadi.

Uzmanību! Pirms insulīna lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu.

Insulīns

Lietošanas instrukcijas:

Latīņu nosaukums: insulīns

Aktīvā viela: insulīns (insulīns)

Attiecas uz: 13.10.17

Insulīns ir olbaltumvielu peptīdu hormonālais preparāts, ko lieto kā īpašu diabēta ārstēšanu. Zāles aktīvi ietekmē ogļhidrātu metabolismu. Tas palīdz pazemināt glikozes līmeni asinīs un tā absorbciju audos. Insulīns arī veicina glikogēna sintēzi un novērš aminoskābju un tauku pārveidošanu par ogļhidrātiem.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Insulīna preparāti ir pieejami šķīdumu formā un suspensijas veidā flakonos un īpašās kārtridžu sistēmās (kārtridži, kārtridži un sistēmas, kas paredzētas lietošanai kopā ar šļirces pildspalvveida pilnšļirci).

Lietošanas indikācijas

Galvenā indikācija insulīnam ir cukura diabēts no insulīna atkarīgās formas. Nelielās devās, apmēram 5-10 U, zāles palīdz novērst noteiktas aknu slimības, kā arī ar acidozi, stiprības un izsmelšanas zudumu, ar tirotoksikozi un furunkulozi. Insulīnu plaši izmanto dermatoloģijā, cukura diabēta toksidermijas, ekzēmas, nātrenes, pūtītes un psoriāzes ārstēšanā, hroniskas piodermijas un rauga ādas bojājumos.

Insulīnu var lietot psihoneiroloģiskā un psihiatriskā praksē. To lieto alkoholisma ārstēšanā, nervu sistēmas izsīkšanai. Dažas šizofrēnijas formas tiek ārstētas diezgan veiksmīgi ar insulīna-komatozes terapijas palīdzību. Ar šo terapiju zāles tiek ievadītas pacientam tādās devās, kas var izraisīt hipoglikemizējošu šoku.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas insulīna ir slimības, piemēram, pankreatīta, nefrīts, hepatīta, nierakmeņu slimības, dekompensētu sirds slimības, aknu ciroze, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Norādījumi par insulīna lietošanu (metode un dozēšana)

Vairumā gadījumu zāles injicē subkutāni vai intramuskulāri ar speciālu insulīna šļirci. Tikai vissarežģītākajās situācijās, piemēram, diabēta komās, to var ievadīt intravenozi. Preparātus suspensijas veidā var ievadīt tikai subkutāni.

Insulīna dienas devu parasti ievada 2-3 devās pirms ēšanas (stundu vai pusstundu). Vienreizējas injekcijas iedarbība sākas pusstundu un ilgst apmēram 4-8 stundas. Ar intravenozo zāļu ievadīšanu maksimālais efekts tiek sasniegts 20-30 minūtēs, un pēc 1-2 stundām insulīna līmenis asinīs atkal samazinās līdz sākotnējam līmenim. Pirms zāļu lietošanas ilgstošas ​​darbības suspensijas veidā šļircē flakona saturs jāsakrata, lai veidotu vienādu suspensiju.

Cukura diabēta ārstēšanā, izmantojot šo medikamentu, vienlaicīgi ir jāievēro īpaša diēta. Diabēta insulīna devu vienmēr izvēlas individuāli, ņemot vērā slimības smagumu, cukura saturu urīnā un pacienta stāvokli.

Blakusparādības

Insulīna galvenās blakusparādības izpaužas kā pārdozēšana. Tas ievērojami palielina insulīna līmeni asinīs, paralēli vēlīnam ogļhidrātu patēriņam, tas var izraisīt hipoglikemizējošu šoku. Parasti asinsrites hormona palielināšanās izraisa vispārēju vājumu, reiboni un sirdsklauves, paaugstinātu svīšanu un siekalošanos, elpas trūkumu. Smagās situācijās tas var izraisīt apziņas zudumu, krampjus un delīriju un pat hipoglikemizējošo komu.

Pārdozēšana

Pārdozēšana izraisa hipoglikēmiju. Tas izpaužas kā spēcīga slāpēšanas sajūta, bieža urinēšana, paaugstināts nogurums, vājums, aritmija, nieze. Varbūt hipoglikēmijas koma attīstība.

Lai novērstu paaugstinātu insulīna daudzumu asinīs, pirmajos hipoglikēmijas izpausmēs pacientam jāsniedz 100 grami baltmaizes, saldās tējas vai tikai pāris ēdamkarotes cukura. Ja jau ir izteiktas šoku pazīmes, jums būs nepieciešama intravenoza glikoze. Ja nepieciešams, papildus glikozi var ievadīt subkutāni. Arī adrenalīnu injicē subkutāni.

Analogi

Analogi ar ATH kodu: nav.

Zāles ar līdzīgu iedarbības mehānismu (4. līmeņa ATĶ koda sakritība): nav.

Nepieņem lēmumu pašam nomainīt narkotiku, konsultējieties ar savu ārstu.

Narkotikas, kas satur insulīnu

Insulīns ir loceklis no sekojošām zālēm: Depo-N-insulīns, izofāninsulīna, Iletin es, Insulatard, B insulīna Insulin-B SC, Insulin PD Insulin M, Insulin Actrapid MC, Insulin Actrapid FM Insulin Actrapid FM Penfill, Insulin velosulin, insulīnam lentes Insulin lentes GP insulīns lente MC insulīns Monotard insulīns Monotard MC insulīna Monotard HM, insulīns protofan HM Penfill, insulīns rapitard MC insulīns ir semilente MS insulīns superlente, insulīna ultralente insulīna ultralente MS insulīna Ultratard HM Insulīns, insulinsinilents e Insulinsemilong, Insulinultralong, Insulong, GLP Insulrap, Insulrap P Insulrap CPR, Insuman Basal, Insuman Comb, Insuman Rapid, Insuman Rapid par optipena, Combe H Hoechst insulīns, Lente iletin I, iletin Loop II, Monosuinsulin, H- insulīna Hoechst, H-insulīns 100 Hoechst, NPH Iletin es, NPH Iletin II, regulāras es iletin, regulāras iletin II, Suinsulin, Homorap 100, 100 Homofan, Humulin L, Mi Humulin, Humulin Mj, Humulin Ms, M4 Humulin, Humulin N, Humulin NPH, Humulin R, Humulin S, Humulin lente, Humulin regulāri, Humulin ultralente.

Farmakoloģiskā darbība

Insulīns ir hormons vai augsta molekulārais proteīns, ko ražo visu zīdītāju aizkuņģa dziedzerī. Tas ir specifisks ogļhidrātu daudzuma regulators. Insulīna efekts izpaužas heksokināzes aktivācijā, kas veicina glikozes izmantošanu un stimulē glikogēna sintēzi no glikozes. Kā aktīva vienība ņem cukura-reducējošo aktivitāti 0,045 mg kristāliskas vielas, un 40 μl vienā mililitrā šķīduma.

Insulīna terapeitiskā iedarbība uz cukura diabētu ir saistīta ar tauku un ogļhidrātu intersticiāla metabolisma traucējumu novēršanu, kas parasti rodas ar šo slimību. Efekts ir uzlabot stāvokli pacientiem, kas apzīmēts samazināšanos cukura līmeni asinīs, pārtraukt vai ievērojamu samazināšanu acetonuria un glikozūrija, un samazinājums izpausmes lielākā daļa traucējumu, kas parasti pavada ar diabētu, piemēram, polineirīts, drudzis, vārās. Insulīns ir daudzu zāļu sastāvdaļa, ko lieto cukura diabēta un citu patoloģisku stāvokļu ārstēšanai.

Īpašas instrukcijas

Īpaša piesardzība ir nepieciešama, ieviešot insulīnu pacientiem, kuriem ir koronāra mazspēja, kā arī smadzeņu asinsrites traucējumi.

Lietojot ilgstošas ​​darbības narkotikas pirmo reizi, ir nepieciešams sistemātiski veikt urīna un asiņu pētījumus par cukuru, kas ļaus jums noteikt zāļu ievadīšanas stundas, lai sasniegtu maksimālo efektu. Ilgstošas ​​darbības zāles netiek lietotas, lai ārstētu komata un pirms komata stāvokli. Insulīna iedarbība tiek pastiprināta, lietojot vienlaikus ar lipokainu.

Tradicionāli injicēšanai lietojiet speciālas insulīna šļirces. Mūsdienīgas šļirces pildspalvu veidā ir ļoti ērtas. To izmantošanai nav nepieciešamas īpašas prasmes. Šādas šļirces precīzi mēra zāļu devu un palīdz pareizi injicēt.

Zāles injicē subkutāni, retāk muskuļos, un tikai īpaši sarežģītajos gadījumos (komā vai pre-comatose stāvoklī) vēnā. Subkutānā injekcija tiek ražota vēderā, plecā, augšstilba priekšējā pusē. Ir svarīgi pastāvīgi mainīt injekcijas vietu.

Zāles samazina alkohola toleranci. Vienlaicīga lietošana ar alkoholiskajiem dzērieniem arī palielina hipoglikēmijas risku.

Grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

To lieto grūtniecības un zīdīšanas laikā, diabēta gadījumā.

Bērnībā

To lieto bērniem, kuri individuāli izvēlas zāļu devu.

Vecumā

Insulīnu lieto saskaņā ar ieteicamo devu.

Narkotiku mijiedarbība

Saharoponizhayuschy efekts tiek palielināts, piemērojot kompleksu ar insulīnu: α-adrenoreceptoru blokatoriem, acetilsalicilskābi, klofibrāta, fluoksetīns, MAO inhibitoru, ciklofosfamīds, methyldopa, tetraciklīni, ifosfamīda.

Saharoponizhayuschy efekts tiek samazināts par insulīna izmantošanu kombinācijā ar: hlorprotiksenom, perorālo kontracepcijas līdzekļu, kortikosteroīdus, diazoksīds, heparīnu, litija karbonāta, salidiuretic līdzekļiem, nikotīnskābes un tā atvasinājumiem, vairogdziedzera hormonu, fenitoīna, simpatomimētiskiem līdzekļiem, tricikliskiem antidepresantiem.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Recepte.

Uzglabāšanas noteikumi

Insulīns jāuzglabā tumšā, vēsā vietā temperatūrā 2... 8 ° C. Šīs grupas narkotiku iesaldēšana, kā arī pārmērīga apkure, ir nepieņemama. Temperatūra virs 30-35 grādiem pēc Celsija ir katastrofāla zāļu lietošanai Derīguma termiņš - 2 gadi.

Cena aptiekās

Insulīna cena 1 iepakojuma no 99 rubļiem.

Šajā lapā ievietotais apraksts ir vienkāršota versija narkotiku kopsavilkuma oficiālajai versijai. Informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem un tā nav pašpalīdzības ceļvedis. Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar speciālistu un izlasiet ražotāja apstiprinātos norādījumus.

Insulīns

Apraksts no 2014. gada 29. decembra

• Latīņu nosaukums: insulīns
• ATH kods: A10A
• Aktīvā viela: insulīns (insulīns)

Sastāvs

Parasti vienā mililitrā zāles šķīduma vai suspensijas veidā ir 40 V aktīvās vielas.

Antidiabētisko līdzekļu sastāvs var būt insulīns, kas iegūts no dzīvnieku (cūku vai liellopu) aizkuņģa dziedzera, cilvēka insulīna vai biosintētiskās vielas, kas iegūta ar gēnu inženieriju.

Palīgkomponentu sastāvs katrai konkrētai narkotikai ir atšķirīgs.

Izlaišanas forma

Insulīna preparāti ir pieejami šķīdumu formā un suspensijas veidā flakonos un īpašās kārtridžu sistēmās (kārtridži, kārtridži un sistēmas, kas paredzētas lietošanai kopā ar šļirces pildspalvveida pilnšļirci).

Injekciju šķīdums izdalās sterilās stikla pudelēs ar 5 un 10 ml, parasti ar aktivitāti no 20 līdz 100 SV 1 ml šķīduma.

Viela, kas paredzēta medicīniskai lietošanai, ir ūdenī šķīstošs, higroskopiski balts pulveris, kas satur 3,1% sēra.

Šķīdumi izskatās kā dzidrs, bezkrāsains vai viegli dzeltenīgs šķidrums ar skābumu (pH) no 2,0 līdz 3,5). Lai sagatavotu kristālisks pulveris šķīdums tiek atšķaidīts ar ūdeni injekcijām (Aqua pro injectionibus), paskābinātu ar sālsskābi (Acidum hydrochloricum), ko papildina ar glicerīns (Glycerinum) un 0,25-0,3% fenola šķīdumu (Phenolum) vai tricresol (Tricresolum), lai saglabātu.

Ilgstošas ​​darbības suspensijas ir pieejamas aptiekās sterilos flakonos pa 5 un 10 ml. Katra pudele ir hermētiski noslēgta ar gumijas aizbāzni ar uzliekamu alumīnija vāciņu.

Most fizioloģiskā monitoringa hipoglikēmija profilu kas raksturīgs Novomiks divfāzu formulējumu, kas ir divu posmu suspensija, kas sastāv no 30% no insulīna asparta darbības un 70% - no protamīna-kristalizēts asparta insulīna.

Šodien zinātnieki ir spējuši atrisināt insulīna problēmu, kas iet caur vēderu (jo viela ir olbaltumviela, tā tiek iznīcināta ar gremošanas sulas iedarbību), kā arī izveido efektīvu līdzekli cukura diabēta pacientiem.

Farmakoloģiskā darbība

Insulīna preparāti ietilpst vielu grupā, kas ietekmē vielmaiņas procesu gremošanu un gaitu organismā.

Endogēnais insulīns ir svarīgākais ogļhidrātu metabolisma regulators organismā, eksogēns ir specifisks cukura samazināšanas līdzeklis.

Insulīna galvenās funkcijas:

• ogļhidrātu metabolisma regulēšana;
• audu absorbcijas glikozes stimulēšana un tās pārvēršanas glikogēna procesi;
• atvieglojot glikozes ievadīšanu audu šūnās;
• palielināts glikogēna krājums muskuļu audos;
• peptīdu sintēzes stimulēšana;
• samazināts proteīnu patēriņš;
• glikoziltransferāzes stimulācija, piruvātdehidrogenāzes poliēzīna komplekss, heksokināzes ferments;
• lipāzes inhibīcija, kuras mērķis ir aktivizēt taukaudu taukskābes;
• lipoproteīna lipāzes inhibīcija, kas samazina seruma "mīti" pēc maltītes ar augstu tauku saturu.

Insulīns ietekmē ogļhidrātu metabolismu. Tas ir saistīts ar faktu, ka viela stimulē glikozes transportēšanu caur šūnu membrānām, uzlabo tās izmantošanu audos, kā arī veicina biotransformāciju ar glikogēnu aknās.

Insulīns inhibē glikogenolīzi (procesu, pēc kura glikogēns sadalās līdz glikozei) un glikoneoģenēzi (glikozes veidošanos no ogļhidrātu avotiem: no aminoskābēm, taukskābēm utt.), Insulīns kavē endogēnas glikozes veidošanos.

Vielas ietekme uz lipīdu metabolismu izpaužas lipolīzes (tauku sadalīšanās) slāpē. Rezultātā tiek samazināts brīvo taukskābju uzņemšana sistēmiskajā cirkulācijā.

Insulīns novērš acetonu (ketonu) veidošanās organismā, stimulē taukskābju sintēzi un sekojošo esteru veidošanos. Tas piedalās arī olbaltumvielu metabolismā: tas uzlabo aminoskābju transportēšanu pa šūnu membrānām, stimulē peptīdu sintēzi, samazina olbaltumvielu patēriņu audos un palēnina aminoskābju pārvēršanas procesu oksokarboksilskābēm.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Insulīna darbības mehānisms ir saistīts ar tā spēju mijiedarboties ar specifisku receptoru, kas lokalizēts plazmas šūnu membrānā, un veido insulīna receptora kompleksu.

Kombinācijā ar insulīna receptoru tas nonāk šūnā, kur tas ietekmē šūnu olbaltumvielu fosfolizācijas procesus; Nav precīzu datu par turpmākajām reakcijām šūnā.

Insulīns ietekmē gandrīz visus orgānus un audus cilvēka ķermenī, bet tā galvenie mērķi ir aknu, muskuļu un tauku audi.

Cik lielā mērā insulīna absorbcija būs pabeigta un cik ātri būs atkarīga tās lietošanas ietekme, atkarībā no injekcijas vietas (precīzāk, asiņu pieplūdums zemādas tauku audos injekcijas vietā), ievadāmā deva (vairāk par 12-16 SV šķīduma / suspensija), aktīvās vielas koncentrācija preparātā, insulīna tips, vietējā asins plūsmas ātrums, muskuļu aktivitāte injekcijas vietā.

Zāļu darbības profils ir pakļauts ievērojamām svārstībām gan dažādiem cilvēkiem, gan vienai un tai pašai personai.

Kad asinīs, insulīns saistās ar α- un β-globulīniem. Parasti saistošais indekss ir diapazonā no 5 līdz 25%.

Antivielu veidošanās izraisa insulīna rezistences veidošanos, taču, lietojot modernas, labi attīrītas zāles, šī parādība notiek diezgan reti.

Asiņu eliminācijas pusperiods nepārsniedz 10 minūtes. Lielākajai daļai insulīna, kas ievadīts asinīs, tiek veikta fermentatīvā hidrolīze aknās un nierēs, ko katalizē proteolītiskie fermenti.

Viela izdalās ļoti ātri: apmēram 60% no tā izdalās ar nierēm, apmēram 40% no aknām (40%), nedaudz mazāk par 1,5% tiek izvadīti ar urīnu tīrā veidā.

Lietošanas indikācijas

Insulīna lietošana galvenokārt indicēta no insulīna atkarīga cukura diabēta ārstēšanai (I tipa diabēts). Atsevišķos gadījumos ir ieteicams zāļu piešķirt pacientiem ar insulīnneatkarīgu diabētu (II tipa diabētu).

Īsas darbības zāles tiek lietotas, lai samazinātu cukura līmeni dažās šizofrēnijas formās, furunkulosā, tirotoksikozē, kuņģa slimības, hronisku hepatītu aknu cirozes attīstības sākuma posmos.

Turklāt tās bieži tiek nozīmētas kā anabolisks līdzeklis (svara pieaugšanas līdzeklis) pacientiem, kuri cieš no vispārējas izsīkuma, un pacientiem, kuriem ir uzturvielu trūkumi.

Instrumentu var izmantot arī kā vienu no "polarizācijas" šķīdumu komponentiem, kurus lieto akūtas koronāro mazspēju (stāvoklis, ko izraisa koronāra asinsvadu spazmas).

Insulīns kultūrists

Pastāv uzskats, ka insulīna lietošana sportā ir īsts atradums. Šajā gadījumā nepieciešamo efektu nodrošina īslaicīgas iedarbības narkotikas un jo īpaši kombinācijā ar kādu anabolisku vai androgēnu līdzekli.

Kas notiek, ja veselīgam cilvēkam tiek ievadīts insulīns? Zem hormona ietekmes palielinās muskuļu audu šūnu membrānu caurlaidība, un līdz ar to šo vielu iekļūšana šūnā tiek paātrināta un atvieglota. Rezultātā, pat pie zemākās devas, steroīdiem ir daudz izteiktāks rezultāts nekā gadījumā, ja tos lieto neatkarīgi.

Tātad, kā lietot insulīnu kultūrismā? Pirmkārt, nevajag pārēsties (barības vielu pārpalikumi, kas nonāk organismā, saglabājas tauku veidā). Otrkārt, samaziniet vienkāršo ogļhidrātu patēriņu. Un, treškārt, koncentrēties nevis uz svaru, bet uz atspoguļojumu spogulī un centimetru lenti (ir nepieciešams koncentrēties uz stilba kaulu, bicepsu, gūžas skaļumu). Taukskābju parādīšanās vēderā liecina par nepareizu devu.

Kontrindikācijas

Insulīnu nedrīkst ordinēt slimībām, kas rodas hipoglikēmijas gadījumā: ar hemolītisku dzelti, akūtu hepatītu, pankreatītu, aknu cirozi, nefrītu, amiloido deģenerāciju, urotiāzi, dekompensētām sirds defektiem; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla.

Piesardzīgi izrakstiet insulīna preparātus:

• diabētiķiem, kuriem ir konstatēta koronāra mazspēja vai asinsriti smadzenēs;
• pacienti ar vairogdziedzera slimību;
• ar Adisona slimību (virsnieru mazspēja, kas rodas, ja tiek ietekmēti vairāk nekā 90% virsnieru audu);
• ar nieru mazspēju.

Blakusparādības

Pēc insulīna preparātu subkutānas ievadīšanas injekcijas vietā var attīstīties lipodistrofija (patoloģija, kam raksturīga atrofija vai taukaudu hipertrofija).

Mūsdienu insulīnus rūpīgi attīra, tādēļ alerģiskas reakcijas, ņemot vērā to lietošanu, ir ārkārtīgi retas, tomēr šādu blakusparādību iespējamība nav izslēgta.

Ja rodas tūlītējas alerģiskas reakcijas, pacientam nepieciešama tūlītēja specifiska zāļu desensibilizācija un nomaiņa.

Norādījumi par insulīna lietošanu

Insulīna ievadīšanas pazīmes

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām insulīnu drīkst injicēt zem ādas, muskuļos vai vēnā. No tā izriet, ka tikai īslaicīgas darbības zāles var ievadīt intravenozi, un tikai tad, ja pacientiem ir priekškomatozes stāvokļa simptomi vai ir nokļuvusi diabētiska koma.

Ievads zāļu vēnā, kas tiek ražots suspensijas formā, ir kontrindicēts. Pirms injekcijas zāles jāsasilda līdz istabas temperatūrai. Tas ir saistīts ar faktu, ka aukstais insulīns uzsūcas daudz lēnāk.

Ieteicams izmantot plastmasas šļirci injekcijām (ne stikla). Iemesls tam ir tas, ka stikla šļircē tā saucamā "mirušā" telpa ir lielāka nekā plastmasas šļircē. Tas savukārt samazina zāļu dozēšanas precizitāti un izraisa insulīna zudumus.

Paredzēts, ka insulīna šļirces ar speciālu pildvielu, kas pildītas ar šķīdumu, ir iemontētas patronās. Tos izmanto, lai ieviestu īstermiņa, vidēja un jauktas (kombinētas) darbības risinājumus. Ja lietojat šādas sistēmas pirms narkotiku ievadīšanas, to nevajadzēs ievadīt vai sajaukt katru reizi.

Modernās šļircēs un insulīna šļircēs lietotās adatas ir tik plānas un īsas, ka tās injicē nelielas sāpīgas sajūtas. Adatas biezums parasti ir no 0,3 līdz 0,4 mm), garums nepārsniedz 12 mm (parasti no 8 līdz 12 mm).

Kur dāvināt narkotiku?

Jautājums "Kur ir ievadīts insulīns?" Rodas diezgan bieži.

Ātrākā absorbcija asinsritē tiek novērota pēc subkutānas injekcijas vēdera priekšējā daļā, viela lēnāk uzsūcas asinīs no pleca un augšstilba priekšpuses, pēc zāļu injicēšanas subkutāno tauku audos zem lāpstiņas vai vaigu tiek novērota vislēnākā absorbcija.

Tāpēc klīniskajā praksē optimāla ievadīšanas metode nepārtrauktai terapijai ir subkutāna injekcija.

Ņemot vērā to, ka no dažādām ķermeņa daļām zāles absorbējas asinīs ar dažādu ātrumu, ārsti iesaka iegriezties īsās iedarbības zālēs (izskatās kā skaidrs šķīdums) vēderā, izvairoties no nabas laukuma un ilgstošas ​​darbības zāles (duļķains šķīdums) - augšstilbiem vai sēžamvietām.

Vēl viens svarīgs noteikums ir tāds, ka administrācijas zonas mainās, ievērojot stingru kārtību atbilstoši dienas laikam (piemēram, no rīta īslaicīgas darbības šķīdums injicēts vēderā, pēcpusdienā - augšstilbā, vakarā - zem sēžamvietas ādas.

Tas ir saistīts ar faktu, ka dažādām vietām zāļu aprēķins XE daudzumam būs atšķirīgs (dažādos dienas laikos).

Insulīna algoritms Subkutāni

Galvenie insulīna ievadīšanas noteikumi ir šādi: pirms injekcijas jāpārbauda zāļu piemērotība, tā veids, ilgums un devas, jānomazgā rokas un jānodrošina injekcijas vietas tīrība;

Insulīna injekcijas metode ir šāda:

• Pirms zāļu ievadīšanas tiek sasildīta rokās līdz istabas temperatūrai. Pudeli nedrīkst sakrustot, jo tas ir pilns ar burbuļu veidošanos.
• Pudeles vāciņu noslaukē ar 70 ° alkoholu.
• Šļircē tiek ievilkts gaisa daudzums nepieciešamā insulīna vienību skaita, pēc tam tas tiek ievadīts flakonā un tiek savākta nepieciešamā zāļu deva + līdz pat 10%.
• Šķīduma devu pielāgo, turot šļirci acu līmenī (ja maināt leņķi, ir iespējama redzes kļūda 1-5ED).
• Mainot pudeli, noņemiet burbuļus.
• Neinjicējiet ādu injekcijas vietā ar alkoholu, jo alkohols iznīcina insulīnu, un tādējādi pacientam var veidoties lipodistrofija. Ja tas ir nepieciešams, āda vienkārši mazgā un noslauka sausa. Atļauts ieviest narkotiku caur apģērbu.
• Injekcija tiek veikta ieteicamās zāļu ievadīšanas zonās: 2,5 cm no nabas, 3 cm no pleca, augšstilba, sēžas augšējā daļa. Ādas krokas veido īkšķi un rādītājpirkstu tā, lai neiezīmē muskuļu slāni (kad tas nonāk muskuļos, zāles uzsūcas asinīs ātrāk nekā no zemādas slāņa). Turpmākajā attēlā parādīts, kā pareizi uzņemt ādu:

• Ievadīt šķīdumu vajadzētu būt pusstundu pirms ēšanas (insulīns uzsūcas stundas laikā, tādēļ maltītei vajadzētu būt apmēram 15-30 minūtēm pēc injekcijas).

Kā ievietot šļirci injekcijas laikā

Āda tiek ievietota 45 ° leņķī, ja injekcija tiek veikta ādas krokas 90 ° leņķī - ja injekcija tiek veikta bez ādas krokas.

Ja tiek paredzēts zāles ievadīt plecu vai augšstilbā, tiek izveidota krokiņa, ja tas paredzēts zāļu ievadīšanai kuņģī vai sēžamvietā (jo ir bieza subhāno audu kārta).

Kā uzņemt narkotiku?

Pēc zāļu injicēšanas nepieciešams uzskaitīt līdz 5 (vai 10), izvelciet adatu un ar pirkstu nospiediet injekcijas vietu. Nesmēra! Ātrās absorbcijas dēļ var attīstīties hipoglikēmija.

Video pamācība par to, kā insulīnu ievilkt ar pildspalvveida pilnšļirci

Kāds ir labākais insulīns?

Nav viennozīmīgas atbildes uz šo jautājumu. Slimnīcā tiek veikta primārā insulīna izvēle (kā arī devu komplekts un zāļu ievadīšana) atkarībā no slimības smaguma pakāpes un klīniskās situācijas raksturojuma, pacienta vispārējā stāvokļa, hipoglikēmiskās iedarbības sākuma ātruma un tā darbības ilguma.

Devas aprēķināšana un insulīna ievadīšana

Katrā gadījumā atsevišķi tiek izvēlēta zāļu deva.

Īslaicīgas lietošanas medikamenti ir paredzēti ievadīšanai zem ādas vai muskuļos (dažos gadījumos intravenoza ievadīšana ir atļauta). Šie risinājumi darbojas ātri, to izmantošanas ietekme ir relatīvi īsa.

Īsas darbības insulīnus dienas laikā ievada 15-20 minūtes pirms ēdienreizes no vienas līdz vairākām reizēm (atkarībā no slimības īpašībām). Cukuru samazinošais efekts attīstās pēc 15-20 minūtēm un sasniedz maksimumu pēc 2 stundām (kopējais iedarbības ilgums nepārsniedz 6 stundas).

Šāda veida zāles galvenokārt tiek lietotas slimnīcā, lai noteiktu pacientam nepieciešamo devu, kā arī diabētisko komu un priekškomo (apstākļi, kas prasa straujas izmaiņas insulīna aktivitātē organismā).

Bez tam, īslaicīgas darbības šķīdumi tiek izmantoti kā anaboliska viela. Šim nolūkam tos parasti lieto nelielās devās (no 4 līdz 8 SV vienu vai divas reizes dienā).

Ilgstošas ​​(ilgstošas) darbības preparātiem ir vairākas zāļu formas, un tām ir raksturīgs atšķirīgs iedarbības ilgums (piemēram, izolēti spermas, garas un ļoti ilgas zāles).

Parasti efekts tiek atzīmēts 10-36 stundu laikā. Šāda veida narkotiku lietošana var samazināt ikdienas injekciju skaitu.

Visbiežāk ilgstošas ​​darbības insulīns ir suspensija. Tos injicē zem ādas vai muskuļos, intravenozā ievadīšana ir nepieņemama. Tāpat ir aizliegts lietot šīs grupas narkotikas komata un prekomuna gadījumā.

Ja izvēlaties narkotiku, jums jānodrošina, ka periods, kurā cukura pazeminošais efekts tiek izteikts visspēcīgāk, sakrita laikā ar uztveršanu rakstīt.

Ja tas ir nepieciešams, tajā pašā laikā ir atļauts vienā šļircē sajaukt divas ilgstošas ​​darbības zāles.

Dažos gadījumos pacientiem nepieciešama ne tikai vajadzīgā glikozes līmeņa ilglaicīga uzturēšana, bet arī tā strauja normalizācija. Lai to izdarītu, viņiem tiek noteikts zāļu ievadīšana gan īslaicīgi, gan ilgstoši.

Parasti ilgstošas ​​darbības suspensijas injekcija tiek veikta no rīta, pirms pirmās maltītes, bet to var ievadīt citā dienas laikā.

Injekcijas iesaka pacientus kombinēt ar īpašu diētu diabēta slimniekiem. Pārtikas produkta enerģētiskā vērtība katrā gadījumā jānosaka pēc pacienta ķermeņa svara ārstēšanas periodā un viņa fiziskās aktivitātes pakāpes.

Ja barības trūkums un fiziskās aktivitātes palielināšanās liecina, ka pacientam ir jāuzņem vismaz 3000 kalorijas dienā ar pārmērīgu uzturu un fizisku neaktivitāti, kaloriju skaits nedrīkst pārsniegt 2000 (optimāli, aptuveni 1700).

Kā lietot zāles insulīna šļircē?

Ja ir nepieciešams injicēt tā paša veida insulīnu, šļirces virzuli velk līdz zīmei, kas atbilst vajadzīgajam vienību skaitam, pēc kura tiek izurbta flakona korķis ar zāļu, un, nospiežot virzuli, ļauj tam iekļūt gaisā.

Tad jums jāpārvērš pudele ar šļirci otrādi un, turot tos vienā rokā acu līmenī, velciet virzuli uz leju līdz zīmei nedaudz augstāk par nepieciešamo devu.

Vislabāk ir izdarīt caurulīti korķī ar zālēm tās pašā centrā, izmantojot šim nolūkam biezu adatu parastām šļircēm. Lai ievestu gaisu un lietotu zāles, tiek izmantota insulīna šļirce - tā adata tiek ievietota punkcijas vietā.

Ja šļircē ir pamanāmi gaisa burbuļi, jums nedaudz jāpiespiež uz pirkstiem uz šļirces un viegli pārvietojiet virzuli līdz vēlamās devas atzīmei.

Insulīna devas aprēķins

Izgatavotās zāles devas aprēķināšana un ievadīšana, sākot ar faktu, ka zāļu lielākā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 SV uz pacienta ķermeņa masas kilogramu.

Ieteikumi par to, kā pareizi aprēķināt zāļu devu, tiek doti atkarībā no slimības gaitas īpašībām.

I pakāpes diabēta gadījumā deva ir:

• 0,5 U / kg pacientiem, kuriem nesen ir diagnosticēta slimība;
• 0,6 U / kg - ja kompensācija ilgst gadu vai vairāk;
• 0,7 U / kg - nestabilas kompensācijas gadījumā;
• 0,8 U / kg - dekompensācijas gadījumā;
• 0,9 U / kg - ja slimība ir sarežģīta ketoacidoze;
• 1,0 U / kg sievietēm pēdējo 3 grūtniecības mēnešu laikā.

Kā aprēķināt insulīna devu, nevis kļūdīties? Lai izvairītos no kļūdām, varat izmantot tālāk redzamo piemēru.

Aprēķins ilgstošas ​​iedarbības zālēm 0,6 U / kg deva un pacienta svars 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Jums jāuzņem 50% no iegūtās vērtības un jāapstājas ar to (līdz 20). Tādējādi, pirms rīta maltītes, jums vajadzētu ievadīt 12 vienības un atlikušos 8 - pirms vakara.

Īsas darbības zāļu pareizs aprēķins 0,6 U / kg devā un pacienta svars 75 kg tiek veikts pēc formulas: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Tādēļ pirms rīta ēdienreizēm jāieraksta no 9 līdz 11 vienībām, no 6 līdz 8 vienībām - pirms vakariņām, pārējā - no 4 līdz 6 vienībām - pirms vakariņām.

Pārdozēšana

Izgudrojuma devas pārsniegšana neizbēgami izraisa hipoglikemizējošā sindroma attīstību, ko pavada zems cukura līmenis asinīs un var izraisīt letālu iznākumu pacientiem.

Ja tiek ievadīta letālā deva, pacientam nekavējoties jāsniedz pirmā palīdzība.

Hiperglikemijas stāvokļa simptomi ir:

• slāpes sajūta;
• pastiprināta urinācija;
• nogurums;
• mutes gļotādas un ādas sausuma palielināšanās;
• nieze;
• neskaidra redze;
• apziņas traucējumi;
• aritmija;
• precoma;
• koma.

Insulīna pārdozēšanas sekas ir smadzeņu disfunkcija (kas īpaši apdraud vecāka gadagājuma cilvēkus). Pacientam var attīstīties paralīze vai parēze, un viņa garīgās spējas ir ievērojami samazinātas.

Būtu arī jāatceras, ka lielas devas kaitē kuģiem. Ņemot vērā to izmantošanu, artēriju elastīgums samazinās un pasliktinās asins piegāde smadzenēm.

Sākotnējās hipoglikēmijas, saldās tējas, medus vai augļu sulas izmantošana palīdzēs normalizēt cukura līmeni.

Komātiskajā stāvoklī ir nepieciešams nekavējoties ievest vēnā 10-20 ml koncentrēta glikozes šķīduma (20-40%). Ja nav iespējams injicēt šķīdumu vēnā, tas ir atļauts:

• intramuskulāra 1-2 mg glikagona injekcija (glikagons ir fizioloģisks insulīna antagonists);
• 0,5 ml 0,1% epinefrīna hidrohlorīda šķīduma subkutāna injekcija;
• klizma ar 150 ml 10% glikozes šķīduma.

Mijiedarbība

Cukuru samazinošais efekts tiek pastiprināts, ja insulīnu lieto kombinācijā ar:

• α-adrenoreceptoru blokatori;
• acetilsalicilskābe;
• klofibrāts;
• fluoksetīns;
• MAO inhibitori;
• ciklofosfamīds;
• metildofojas;
• tetraciklīni;
• ifosfamīds.

Cukuru samazinošais efekts tiek samazināts, lietojot šo medikamentu kombinācijā ar:

• hlorprotiksēns;
• perorālie kontracepcijas līdzekļi;
• GKS;
• diazoksīds;
• heparīns;
• litija karbonāts;
• saluretikas līdzekļi;
• nikotīnskābe un tās atvasinājumi;
• vairogdziedzera hormoni;
• difenīns;
• simpatomimētiķi;
• tricikliskie antidepresanti.

Pārdošanas noteikumi

Saskaņā ar recepti. Jūsu ārsts izrakstīs latīņu insulīna recepti.

Uzglabāšanas apstākļi

Kā uzglabāt insulīnu?

Zāles tiek uzglabātas tumšā, vēsā vietā. Uzglabāšanas optimālo temperatūru uzskata par temperatūru no +2 līdz +8 grādiem pēc Celsija (labākais ledusskapī, prom no saldētavas).

Šīs grupas narkotiku iesaldēšana, kā arī pārmērīga apkure, ir nepieņemama.

Temperatūra virs 30-35 grādiem pēc Celsija ir katastrofāla zāļu lietošanai

Cilvēkiem, kas vada aktīvu dzīvesveidu, optimāls risinājums ir insulīna termo maisiņš.

Kad zāle ir uzskatīta par bojātu?

Gadījumā, ja tiek pārkāpts vismaz viens uzglabāšanas nosacījums, zāles jāiznīcina. Arī risinājums, kas kāda iemesla dēļ vai citādi ir mainījis krāsu, un risinājums, kādā parādījās gabaliņi, suspensijas, šķiedras, nevar tikt izmantots.

Suspensiju uzskata par bojātu, ja tā sajaucot, tā nav homogēna balta vai balta suspensija.

Ir svarīgi atcerēties, ka tikai ultra-īsas, īsas un ātras darbības insulīni ir jāturpina caurspīdīgi un, papildus, arī ilgstošas ​​darbības glargīna insulīns.

Derīguma termiņš

Zāles ir piemērotas lietošanai 24 mēnešu laikā no izdošanas dienas.

Ja tiek ievēroti glabāšanas apstākļi, atvērtais insulīna flakons ir piemērots lietošanai mēneša laikā.

Īpašas instrukcijas

Kas ir insulīns?

Wikipedia apgalvo, ka hormona insulīns ir viela, kas daudzpusīgi ietekmē vielmaiņas procesus gandrīz visos audos.

Imunoreaktīvais insulīns padara plazmas membrānu par glikozes caurlaidīgāku, kas nodrošina ātrāku un vieglāku pāreju no pēdējās asinīm uz intracelulāro telpu.

Insulīna sintēzes trūkums izraisa vielmaiņas traucējumus, kā rezultātā rodas cukura diabēts.

Imunoreaktīvais insulīns - kas tas ir? Kāds organisms ražo insulīnu?

Jautājumi ", kura dzelzs vyrabtyvaet insulīns?" Vai ", kurā tiek ražots insulīns?" Wikipedia atbildes, kas ražo hormonu insulīna beta-šūnu saliņām Langerhans (lokalizēta galvenokārt asti aizkuņģa dziedzera (PZHZH) endokrīno šūnu kopu).

Ķermenī sintezēto hormonu sauc par insulīnu vai imunoreaktīvu insulīnu (saīsināti ar IRI).

Sākotnējais insulīna preparātu avots, kas nodrošina iespēju normālai dzīvei cilvēkiem, kuru ķermenis pats nesniedz hormonu tādā daudzumā, kāds nepieciešams, ir cūku un liellopu aizkuņģa dziedzeris.

Nedaudz vairāk nekā pirms 30 gadiem diabēta slimniekiem ārstēja cilvēka insulīnu. Lai to iegūtu, izmantoja vienu no divām metodēm:

• cūku insulīna pārveides metode, kas ietver aminoskābes alanīna aizstāšanu ar treonīnu;
• gēnu inženierijas metode, kas ietver noteiktu DNS daļas maiņu.

Insulīna preparātu klasifikācija

Pašlaik lietotās zāles tiek sadalītas pēc vairākām pazīmēm:

• uz darbības laiku;
• pēc izcelsmes avota;
• atkarībā no šķīduma pH (var būt neitrāls vai skābs);
• ar narkotiku konservantu sastāvu (fenols, metilparabēns, krezols, fenola-krezols);
• atkarībā no insulīna koncentrācijas (40, 80, 100, 200, 500 vienības uz ml).

Klasifikācija atkarībā no darbības ilguma:

• ātras darbības sagatavošana;
• īslaicīgas darbības narkotikas;
• ilgstošas ​​darbības zāles (ieskaitot vidējo iedarbības ilgumu (vidēji ilgu laiku) un ilgstošu darbību);
• ilgstošas ​​darbības zāles;
• kombinētas darbības zāles (divfāžu vielas).

Ultrashort iedarbību raksturo lispro, aspart un glulizīns.

Īslaicīgas lietošanas insulīns, nosaukumi:

• insulīns šķīstošs cilvēks ģenētiski inženierijas ceļā;
• šķīstošs cilvēka pusisintētisks;
• šķīstošs cūkgaļas monokomponents.

Vidējie insulīni ir izofāna insulīns (cilvēka ģenētiski modificēts); insulīnizofāns (cilvēka daļēji sintētisks); insulīna cinka savienojums suspensija.

Kādi ir ilgstošas ​​darbības insulīna veidi? Šajā kategorijā ietilpst glargīns un detemirs.

Divfāziskie preparāti - daļēji sintētisks cilvēka divfāzisks; divfāzu cilvēka ģenētiski inženierijas; aspart bifāzisks.

Saskaņā ar klasifikāciju atkarībā no attīrīšanas pakāpes preparāti, kas iegūti no dzīvnieku audiem, ir sadalīti:

Insulīna veidi atkarībā no izcelsmes:

• cūkgaļa (apzīmēta ar burtu C, monopikovy - SMP, mono-komponents - SMK);
• liellopi (liellopu gaļa, apzīmēta ar burtu G, monopikovy - GMP, mono-komponents - GMK);
• cilvēks (apzīmēts ar burtu H).

Insulīna līmenis asinīs - norma un novirzes no tā iespējas

Indikators, kas atspoguļo veselīga cilvēka asinīs hormona līmeni, ir robežās no 3 līdz 20 MCU / ml.

Samazināšana ir priekšnoteikums diabēta attīstībai. Šajā gadījumā nopietnu seku cēlonis var būt asins pārliešanas pārmērība.

Paaugstināts insulīna līmenis asinīs - ko tas nozīmē?

Insulīns inhibē glikozes sintēzi no olbaltumvielām un lipīdiem. Tādējādi vairāk nekā 20 UU / ml (hiperinsulīnisms) cilvēkiem, kā ar insulīna deficīts, sāk parādīties simptomi hipoglikēmiju ar pieaugošo hormonu koncentrāciju - palielināta uzbudināmība, pasliktinās atmiņa un samazinātu koncentrāciju, palielina vispārējo nogurumu (galu galā tas kļūst hronisks ), palielina asinsspiedienu utt.

Paaugstināta insulīna cēloņi

Ja insulīns ir paaugstināts asinīs, iespējams, ka cilvēks ir ēdis pārāk daudz pārtikas ar ogļhidrātus (t.i., glikozi).

Tā kā ogļhidrātu saturoši pārtikas produkti veicina asu hormona līmeņa paaugstināšanos, jums nav nepieciešams ēst pirms asins ziedošanas analīzei insulīna testa veikšanai (asins analīzes veic tukšā dūšā).

Provocēt in līmenī hormona pieaugumu var arī disfunkcija PZHZH beta-šūnu (šajā gadījumā viens ir runa par primāro, aizkuņģa dziedzera, hiperinsulīnisms), kā arī traucējumu sekrēciju dažu citu hormonu (piem kateholamīnu vai kortikotropina), nervu sistēmas slimības, paaugstinātu jutību pret insulīnu receptoriem (visus šos gadījumi tiek diagnosticēti kā "sekundāra vai ārusta aizkuņģa dziedzera, hiperinsulinisms").

Aizkuņģa dziedzera funkcijas pārkāpums, izraisot augstu insulīna daudzumu, var izraisīt:

• audzēji aizkuņģa dziedzerī, kas veicina hormona attīstību;
• samazināt organismā saražotā glikagona koncentrāciju;
• Langerhans saliņu hiperplāzija.

Paaugstināts insulīns arī bieži tiek novērots ar lieko svaru. Hormona koncentrācijas palielināšana liecina, ka PZHZH darbojas ar papildu slodzi.

Kā samazināt insulīna koncentrāciju asinīs

Pirms paaugstināta insulīna ārstēšanas ir jānosaka iemesls, kas to izraisīja. Kā parasti, pēc tās izņemšanas pacienta stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī.

Lai izvairītos no hipoglikēmijas uzbrukuma, jums vajadzētu ēst kaut ko saldu vai ievadīt glikozes šķīdumu. Smagos gadījumos var būt nepieciešams glikagons vai adrenalīns.

Kā samazināt hormonu līmeni mājās? Lai normalizētu insulīna līmeni, vispirms jākoriģē diēta. Maltītēm jābūt nedaudz (optimāli ēst nelielās porcijās vismaz piecas reizes dienā), un ogļhidrātu pārtikas daudzumam dienā nedrīkst pārsniegt 150 g.

Tajā pašā laikā diētai ir jāietilpst auzu pārslas, griķu biezputra, zemu tauku kefīrs un piens, nesaldināta biezputze, klijas, olas, dārzeņi, zivis un daži augļi.

Indikatoru normalizēšana arī veicina fizisko piepūli un svara zudumu.

Kāds cukurs ir paredzēts insulīnam?

Analizējot hormona koncentrāciju slimības diferencēšanas formām, tiek darīts cilvēkiem, kuri pirms tam nesaņēma insulīna preparātus. Tas ir saistīts ar faktu, ka organisms reaģē uz eksogēna hormona ieviešanu, ražojot antivielas.

Augsts līmenis normālā cukurā ir viens no metabolisma sindroma simptomiem. Nosacījums tiek uzskatīts par prediabētiku.

Ja insulīns ir paaugstināts un cukurs ir normāls, viņi runā par insulīnrezistentu glikozes nepanesamību un diabētu. Tas var arī norādīt vairākus citus insulīna izturīgus stāvokļus.

Augsts līmenis ar zemu cukura daudzumu liecina par patoloģisku hiperinsulinēmiju. Dažos gadījumos augsta asins cirkulējošā hormona koncentrācija ir saistīta ar hipertensiju, sirds un asinsvadu slimībām.

Zems līmenis parastā cukura nepieciešama arī ārstēšana ar endokrinologa, lai noteiktu cēloni šo nosacījumu, un veicot nepieciešamās pārbaudes (HLI-rakstīt, ka testu antivielām pret insulīnu, nosakot antivielu līmeni pret GAD, analizēt glikozēta hemoglobīns).

Lēmums par injekciju iecelšanas nepieciešamību ir pieņemts, pamatojoties nevis uz cukura līmeņa rādītājiem, bet gan uz iemesliem, kas izraisīja šādu palielinājumu.

Parasti zāļu ievadīšana kļūst neizbēgama, ja cukura koncentrācijas rādītāji asinīs ilgstoši tiek uzglabāti 12 mmol / l, un tabletes un stingra diēta nenoved pie tā samazināšanās.

Iegūstiet nepieciešamos datus ārstiem, ļauj dekodēt insulīna asinsanalīzi.

Sieviešu un vīriešu normas ir vienādas. Indikatori 3.3-7.8 mmol / l norāda uz noormoglikēmiju. Glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā ir no 3,3 līdz 5,5 mmol / l. Pēc maltītes ir normāli uzskatīt indikatoru, kas nepārsniedz 7,8 mmol / l.

Insulīna līmenis pēc glikozes iekraušanas ir līdz 7,7 mmol / l. Ja indikators atrodas 7,8-11,1 mmol / l diapazonā, tas norāda uz glikozes toleranci.

Analogi

Humalog (lisproinsulīna), insulīna Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M insulīna Apidra, insulīna Humalog Mix 50, Lente insulīna (LMW un CPR), NovoRapid FleksPen, insulīns Protafan HM Penfill, Actrapid insulīns, insulīna Rapid (Insuman Rapid GT), Bazal-N insulīnu, cilvēka insulīna rekombinanto utt.

Insulīns un alkohols

Zāles samazina alkohola toleranci. Vienlaicīga lietošana ar alkoholiskajiem dzērieniem arī palielina hipoglikēmijas risku.

Insulīns grūtniecības laikā

Ierobežojumi diabēta un insulīna ārstēšanai grūtniecības un zīdīšanas laikā nē.

Atsauksmes

Daudzi cilvēki, kuriem diagnosticēts diabēts, forumos meklē informāciju par konkrētu narkotiku, lūdz Lantus insulīna pārskatus vai, piemēram, Levemir insulīna pārskatus.

Tomēr ārkārtīgi svarīgi ir atcerēties, ka zāļu veida izvēli un optimālo devu veic vienīgi ārstējošais ārsts. Atbilstoša terapija ir garantija, ka pacients varēs vadīt normālu, pilnvērtīgu dzīvesveidu, tāpēc pašnāvnieciskie preparāti nav pieņemami.

Daži pacienti uzskata, ka insulīns nepalīdz, un dažos gadījumos tā saņemšana ir saistīta ar komplikācijām. Zāles ir izteiktas ietekmes uz organismu zema glikozes koncentrācija asinīs.

Ņemot to slimības attīstības sākuma stadijās, nevis kā pēdējo iespēju, iespējams novērst vai aizkavēt iespējamās komplikācijas.

Papildus diabēta slimniekiem zāļu pārskatus atstāj smago sporta fani. Koncentrējoties uz tiem, mēs varam secināt, ka kultūrisms nozīmē sevi kā nepārspētu anabolisko.

Insulīna cena

Izmaksas aptiekās atšķiras atkarībā no ražotāja un īpašas zāles īpašībām. Piemēram, insulīns Actrapid cena Ukrainā - no 166 līdz 435 USD, un NovoRapid FleksPen var nopirkt vidēji 850 UAH (precīzāk uzzināt, cik daudz insulīna var pārvērst konkrētā aptiekā).

Insulīna Lantusa cena lielākajās Ukrainas pilsētās (piemēram, Kijevā vai Donetsk) ir aptuveni 1050 UAH, jūs varat iegādāties NovoRapid insulīnu 780-900 UAH, Protaphan NM cena ir no 177 UAH, Humalog ir no 760 līdz 1135 UAH, pudele zāles Insuman basal maksās apmēram 72 UAH, insulīna Levemir cena - no 1280 UAH.

Vidējā cena, pildspalvveida šļirce un iepakošanas adatas viņas 800-850 UAH. Pirkt pildspalvveida pilnšļirci par NovoPen 4 insulīnu var būt apmēram 700 UAH, bet izmaksas par pildspalvu NovoPen Echo - aptuveni 1000 UAH.

Insulīna tabletes (Novonorm zāles) maksā no 150 līdz 200 UAH.

Jūs varat iegādāties zāles parastajās aptiekās, tiešsaistes aptiekās, kā arī diabēta saziņas forumos, kur bieži tiek atrastas pirkšanas / pārdošanas reklāmas. Izmantojot šos pašus resursus, jūs varat pārdot insulīnu.

Kur nopirkt insulīnu Maskavā un Sanktpēterburgā? Šo narkotiku pārdod gandrīz visās aptiekās, informāciju par tiem regulāri atjaunina internetā.