Insulīna subkutānas injekcijas metode: noteikumi, īpašības, injekcijas vietas

Cukura diabēts ir nopietna, hroniska slimība, kas saistīta ar vielmaiņas procesa traucējumiem organismā. Tas var pārsteigt ikvienu neatkarīgi no vecuma vai dzimuma. Slimības pazīmes - aizkuņģa dziedzera disfunkcija, neizraisot vai nepietiekams hormona insulīna daudzums.

Bez insulīna cukura līmenis asinīs nevar tikt sadalīts un pareizi sagremots. Tā kā gandrīz visās sistēmās un iestādēs ir nopietni traucējumi. Tajā pašā laikā cilvēka imunitāte tiek samazināta, bez īpašām zālēm tā nevar pastāvēt.

Sintētiskais insulīns ir zāles, ko subkutāni ievada pacientam, kas cieš no diabēta, lai kompensētu dabas deficītu.

Lai narkotiku ārstēšana būtu efektīva, ir paredzēti īpaši noteikumi par insulīna ievadīšanu. To pārkāpums var izraisīt pilnīgu glikozes līmeņa asinīs, hipoglikēmijas un pat nāves kontroles zudumu.

Cukura diabēts - simptomi un ārstēšana

Jebkuri terapeitiskie pasākumi un procedūras cukura diabēta ārstēšanai ir vērsti uz vienu galveno mērķi - stabilizēt cukura līmeni asinīs. Parasti, ja tas nesasniedz 3,5 mmol / l un nepārsniedz 6,0 mmol / l.

Reizēm šim nolūkam pietiek ar diētu un uzturu. Bet bieži vien nav jādara bez injekcijas sintētiska insulīna. Pamatojoties uz to, pastāv divi galvenie diabēta veidi:

• No insulīna atkarīga, ja insulīna ievade ir nepieciešama subkutāni vai mutiski;
• Nepietiek ar insulīnu, ja ir pietiekama uzturvērtība, jo insulīnu nelielos daudzumos turpina ražot aizkuņģa dziedzeris. Insulīna ievadīšana ir nepieciešama tikai ļoti retos ārkārtas gadījumos, lai izvairītos no hipoglikēmijas uzbrukuma.

Neatkarīgi no diabēta veida, galvenie slimības simptomi un izpausmes ir vienādas. Tas ir:

1. Sausa āda un gļotādas, pastāvīga slāpēšana.
2. Bieža urinēšana urinēt.
3. Pastāvīga izsalkuma sajūta.
4. Vājums, nogurums.
5. Zaudējumi locītavās, ādas slimības, bieži vēnās vēnas.

1. tipa cukura diabēts (no insulīna atkarīgā) insulīna sintēze ir pilnībā bloķēta, kā rezultātā tiek pārtraukta visu cilvēka orgānu un sistēmu darbība. Insulīna injekcijas šajā gadījumā ir vajadzīgas visu mūžu.

2. tipa cukura diabēta gadījumā tiek ražots insulīns, taču tas ir nenozīmīgs daudzums, kas organismam nav pietiekams daudzums. Audu šūnas to vienkārši neatpazīst.

Šajā gadījumā jums ir jānodrošina uzturs, kas stimulēs insulīna ražošanu un asimilāciju, retos gadījumos jums var būt nepieciešams subkutāns insulīns.

Insulīna injekcijas šļirces

Insulīna preparāti jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no 2 līdz 8 grādiem virs nulles. Ļoti bieži zāles ir pieejamas šļirču veidā - tos ir ērti nēsāt kopā ar jums, ja Jums nepieciešamas atkārtotas insulīna ievadīšana dienas laikā. Šādas šļirces uzglabā ne ilgāk kā vienu mēnesi temperatūrā, kas nav augstāka par 23 grādiem.

Tās ir jāizmanto pēc iespējas ātrāk. Zāles īpašības tiek zaudētas, pakļaujoties siltuma un ultravioleto staru iedarbībai. Tā kā šļirces ir jāuzglabā prom no sildierīcēm un saules gaismas.

Padoms. Izvēloties insulīna šļirces, ieteicams dot priekšroku iebūvētās adatas modeļiem. Tās ir drošākas un drošākas lietošanai.

Nepieciešams pievērst uzmanību šļirces sadalīšanas cenai. Pieaugušam pacientam tas ir 1 U, bērniem - 0,5 U. Bērnu adatu izvēlas plānas un īsas - ne vairāk kā 8 mm. Šādas adatas diametrs ir tikai 0,25 mm, atšķirībā no standarta adatas, kuras minimālais diametrs ir 0,4 mm.

Noteikumi par insulīna iekļaušanu šļircē

1. Nomazgājiet vai sterilizējiet rokas.
2. Ja jūs vēlaties ievadīt ilgstošas ​​darbības līdzekli, ar to jāapmāca ampula starp plaukstām, līdz šķidrums kļūst duļķains.
3. Pēc tam gaiss tiek ievilkts šļircē.
4. Tagad no šļirces jāievieto ampulas gaiss.
5. Šļircē ražojiet insulīna komplektu. Noņemiet lieko gaisu, pieskaroties šļirces korpusam.

Ilgstošas ​​darbības insulīna pievienošana īslaicīgas darbības insulīnam tiek veikta arī saskaņā ar īpašu algoritmu.

Pirmkārt, ievelciet gaisu šļircē un injicējiet to abos flakonos. Tad vispirms tiek savākts īsas darbības insulīns, tas ir, skaidrs, un pēc tam ilgstošas ​​darbības insulīns ir duļķains.

Kurā apgabalā un kā vislabāk ievest insulīnu

Insulīnu injicē subkutāni tauku audos, pretējā gadījumā tas nedarbosies. Kādas jomas ir piemērotas šim nolūkam?

• Pleca;
• Vēders;
• Augšējais priekšējais augšstilbs;
• Ārējā glutea kroku.

Nav ieteicams injektēt patstāvīgas insulīna devas plecu: pastāv risks, ka pacients nevarēs neatkarīgi veidot subkutānu tauku slāni un injicēs zāles intramuskulāri.

Ātrākais hormons tiek absorbēts, ja ievadāt to kuņģī. Tāpēc, lietojot īsa insulīna devas, vispiemērotākā ir injekcija, lai izvēlētos vēdera laukumu.

Svarīgi: injekciju zāles katru dienu mainīt. Pretējā gadījumā izmaiņas insulīna uzsūkšanās kvalitātē un cukura līmenis asinīs strauji mainās, neatkarīgi no ievadītās devas.

Ir obligāti jānodrošina, ka lipodistrofija neattīstās injekcijas zonās. Stingri nav ieteicams injicēt insulīnu modificētos audos. Jūs to arī nevar darīt tādās vietās, kurās ir rētas, rētas, ādas plombas un hematomas.

Insulīna injekcijas metode ar šļirci

Lai ievadītu insulīnu, izmantojot parasto šļirci, šļirces pildspalvveida pilnšļirci vai sūkni ar izsmidzinātāju. Visu diabētiķu tehniku ​​un algoritmu apgūt ir tikai divas pirmās iespējas. Par to, kā pareizi tiks veikta injekcija, atkarībā no zāļu devas iesūkšanās laiks ir atkarīgs no tā.

1. Vispirms jums ir jāsagatavo šļirce ar insulīnu, ja nepieciešams, veiciet atšķaidīšanu saskaņā ar iepriekš aprakstīto algoritmu.
2. Pēc tam, kad šļirce ir sagatavota, preparāts ir izveidots ar diviem pirkstiem, īkšķi un rādītājpirkstu. Vēlreiz jāpievērš uzmanība: insulīns jāinjicē precīzi taukos, nevis ādā, nevis muskuļos.
3. Ja insulīna devai ir izvēlēta adata ar diametru 0,25 mm, nav nepieciešama atloka.
4. Šļirce ir iestatīta perpendikulāri griezumam.
5. Nenoliedzot krokas, jums ir jābrauc līdz šļirces pamatnei un jāinjicē zāles.
6. Tagad tev jāskaita līdz desmit, un tikai pēc tam uzmanīgi noņemiet šļirci.
7. Pēc tam, kad visas manipulācijas, jūs varat atbrīvot reizes.

Insulīna ievadīšanas noteikumi ar pildspalvveida pilnšļirci

• Ja jums nepieciešama ilgstoša insulīna deva, vispirms to vispirms enerģiski maisa.
• Tad 2 vienības šķīduma būtu jāatbrīvo tieši gaisā.
• Uz zvana gredzenveida pildspalvām, kas nepieciešamas, lai iestatītu pareizo devas daudzumu.
• Tagad krokas tiek veidotas, kā aprakstīts iepriekš.
• Lēni un rūpīgi jāievada zāles, nospiežot šļirces virzuli.
• Pēc 10 sekunžu laikā šļirci var noņemt no krokas un atlocīt.

Šādas kļūdas nav pieļaujamas:

1. Injicēt nederīgās zonās;
2. Neievērot devu;
3. Injicējiet aukstu insulīnu, neveicot attālumu starp injekcijām vismaz trīs centimetrus;
4. Lietojiet izlietotās zāles.

Ja nav iespējams veikt injekciju saskaņā ar visiem noteikumiem, ir ieteicams meklēt palīdzību no ārsta vai medmāsas.

Kā insulīnu ievilkt ar cukura diabētu (VIDEO)

Cukura diabēts ir visbiežāk sastopamais vielmaiņas traucējums pasaulē. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, viņi cieš no 150 līdz 200 miljoniem cilvēku, un līdz 2025. gadam diabēta slimnieku skaits pieaugs līdz 300 miljoniem. Tajā pašā laikā 90% pacientu cieš no 2. tipa cukura diabēta, kas iegūts pieaugušā vecumā (40 gadus veci un vecāki). Pārējie 10% tiek diagnosticēti ar 1. tipa cukura diabētu vai no insulīna atkarīga cukura diabēta. Tas parasti rodas ģenētisko faktoru un nezināmas izcelsmes autoimūno traucējumu dēļ. Insulīna ražošanas pilnīga pārtraukšana parādās arī pēc akūtas pankreatīta, kas nogalina Langerhans saliņu, kas ir atbildīga par insulīna sintēzi, beta šūnas. Sīkāka informācija par iespējamiem slimības cēloņiem, simptomiem un sekām ir atrodama rakstā "1. tipa cukura diabēts".

Vēl joprojām nav efektīvas DM-1 zāļu, diētas vai homeopātiskās ārstēšanas, šīs metodes var tikai pagarināt pacienta dzīvi. Pirms simts gadiem pirmā tipa diabēta slimnieki reti dzīvojuši līdz 30 gadiem. Ungāru piemērs ir Edgars Po, 40 gadus vecais un it īpaši Tomass Edisons, kurš nomira 84 gadu vecumā. Vairumā gadījumu pacienti miruši akūtas ketoacidozes fāzē (vienkāršāk sakot, ķermeņa saindēšanās ar acetonu) un diabēta koma pēc tās.

Pagājušā gadsimta 20. gadu sākumā insulīns tika izolēts no aizkuņģa dziedzera audu audzējiem, kas spēja kompensēt šī cilvēka ķermeņa hormona trūkumu. Cūku insulīns bija vistuvākais cilvēkam. Pēc tam zinātnieki ir iemācījušies ražot sintētisku insulīnu rūpnieciskā mērogā. Tas ietaupīja miljoniem dzīvību un izmainīja pirmā tipa cukura diabētu no neārstējamas slimības kā īpašu dzīvesveidu, kurā pacientei jāatbilst stingrām prasībām, galvenokārt attiecībā uz uzturu un regulāru cukura līmeņa kontroli asinīs.

Inulīna injekcijas

Cukura diabēta kompensējošās terapijas pamats ir regulāra insulīna injekcija, kuras režīms ir atkarīgs no pašreizējā cukura satura asinīs. Uzraudzība jāveic katru dienu vismaz 4 reizes dienā. Pirmais mērījums tiek veikts tukšā dūšā, kad glikozes līmenis ir viszemākais. Tad mērījumus veic pēc ēdienreizēm, fiziskiem spēkiem, emocionālu stresu.

Jebkura pārtika, kas nonāk kuņģī, izraisa refleksu glikozes palielināšanos, jebkura slodze - tā samazināšanās. Paradoksāli tas ir bīstami, abi.

Pirmajās insulīna terapijas desmitgadēs tika veikti mērījumi un injekcijas slimnīcā, kas strauji ierobežoja diabēta pacientu spēju nodarbinātības un pārvietošanās brīvības ziņā. Pēc tam tika izgudrots pārnēsājamas glikozes līmeņa mērītāji ar testa strēmelēm un atsevišķām insulīna šļircēm, kas ļauj pacientam injicēt sevi. Šodien visiem, kam ir 1. tipa cukura diabēts, jāzina, kā injicēt insulīnu, un izvēlēties pareizo injekciju laiku un zāļu devu. Viņa dzīve tieši no tā atkarīga.

Atkarībā no slimības simptomiem, tā veida un pacienta dzīvesveida un aktivitātes īpašībām insulīns injekcijām ir sadalīts vairākos veidos. Insulīns normāls (vidējs) un ilgstoša iedarbība ir izveidota tā, lai izveidotu tā saukto hormona pamata līmeni un kompensējošu iedarbību vairākas stundas, kuras laikā pacients var gulēt un smagi strādāt, spēlēt sportu un ēst. Šādas injekcijas veic vakarā pirms gulēšanas vai agri no rīta tukšā dūšā. Ultrasterīts un īss insulīns ir paredzēts ātrai cukura līmeņa asinīs korekcijai. Parasti īsu insulīnu injicē pirms ēšanas vai tūlīt pēc tā. Šo terapiju sauc par bola bolusu, un tas vairāk vai mazāk ļauj imitēt veselīgas aizkuņģa dziedzera darbību, atšķirībā no tradicionālās terapijas ar fiksētām insulīna devām, kas saistītas ar monotonu diētu. Bet sākotnējā bolusterapija ietver daudz lielāku reakcijas elastību, lielāku injekciju skaitu un fizisko spēju injicēt īstajā laikā.

Problēmas optimālais risinājums ir elektroniskā insulīna sūkņa iegāde un uzstādīšana, kas pats par sevi novērtē pašreizējos glikozes un insulīna rādītājus asinīs ar iebūvētu glikometru, un nepieciešamības gadījumā tiek veiktas nepieciešamās devas un insulīna veidi. Tomēr izmaksas par insulīna sūkņiem pārsniedz 1000 ASV dolāru, un ne visi mūsu valstī to var atļauties. Iegādāties insulīna sūkni uz budžeta rēķina ir ārkārtīgi sarežģīti, galvenokārt tie ir paredzēti bērniem ar 1. tipa cukura diabētu. Pastāv arī citi nopietni trūkumi - katetra ievietošanas vietas infekcijas risks, pacienta psiholoģiskais diskomforts, neizbēgama briesmas, ka ierīce neveiksies, un nav pieejama ārkārtas insulīna barība.

2. tipa diabēta gadījumā pērkot dārgas ierīces nav pilnīgi racionāla, jo ārkārtas situācijā ir nepieciešami insulīna injekcijas, piemēram, smagās infekcijas slimībās, kad aizkuņģa dziedzeris ir pakļauts papildu stresam un nepietiek ar tradicionālo uztura terapiju hiperglikēmijas atbrīvošanai.

Jebkurā gadījumā lielākā daļa Krievijas 1. tipa cukura diabēta slimnieku un gandrīz visu 2. tipa cukura diabēta slimnieku, kuriem draud pārtraukt insulīna atkarību, paši injicē insulīnu zemāk, izmantojot klasiskās insulīna šļirces vai modernākās šļirces.

Kāpēc subkutāni, nevis intramuskulāri?

Teorētiski insulīnu var injicēt intramuskulāri un intravenozi. Pēdējā gadījumā tas sāk darboties gandrīz uzreiz. Tas ir piemērots ātram insulīnam, ja nepieciešama tūlītēja iedarbība. Bet ilgstošas ​​darbības zālēm ātrums nav plus, bet gluži pretēji.

Turklāt intramuskulāras un īpaši intravenozas injekcijas prasa zināmu pieredzi un ir diezgan riskanta medicīniskā procedūra. Persona bez pieredzes un medicīniskās izglītības ne vienmēr spēj izdarīt šāvienu augšstilba muskulī vai rokā, neatstājot sāpīgu sasitumu vai hematomu. Intravenokulāra adatas šļirce nonāk dziļi un var sabojāt ne tikai subkutāno kapilāru, bet arī lielāku asinsvadu. Nejauši nokarot nervu mezglu, pēc tam nedēļu var sāpināt sāpes kājās vai rokā. Bet 1. tipa cukura diabētu jālieto vairākas reizes dienā.

Tāpēc galvenais apgabals, kurā diabēts jau ir ticis izmantots insulīna iezīmēšanai, bija vēdera vēzi, precīzāk, tās taukaudi, kas atrodas virs vēdera muskuļiem. Šīs vietas galvenā priekšrocība ir tas, ka zemādas tauki šeit ir ļoti biezi (pat cilvēkiem ar astēnisku un vidēju struktūru). Biezāks ir tauku slānis tikai uz sēžamvieta, bet ne visi to var nokļūt, un ne vienmēr ir ērti injicēt sēžamvietu. Zāļu ievadīšana ādas krokā parasti nav tik sāpīga kā tāda paša apjoma ievadīšana muskuļos. Un paša injekcija, ko nodrošina precīza un ātra suku kustība, un vēl jo vairāk ar šļirces pildspalvu, vispār nerada nekādas sāpes. Galvenais ir veikt injekciju ar pārliecību un zibens ātrumu, pieredze tiek iegūta diezgan ātri.

Standarta adatas insulīna šļircēm ir garākas no 4 līdz 8 mm. Jo īsāk adata, jo labāk. Ja tas tiek ievadīts rokā vai kājā, tas ir īpaši svarīgi, jo ir plāns tauku audu slānis. Ar injekciju kuņģī darbosies gandrīz jebkura standarta adata. Pat ļoti plāns cilvēks var iekļūt zemādas taukos, ja viņš ievieto adatu 45 ° leņķī. Svarīgi ir arī adatu diametrs - jo tas ir plānāks, jo mazāk sāpīga ir injekcija.

Daudzos diabetikas kursos insulīna šļirces adatas ievadīšana tiek salīdzināta ar rokas kustību, kad tiek izmestas šautriņas, šautriņas. Ikviens, kurš ir devis pats injekciju vēderā, var dalīties ar savu viedokli komentāros, vienā vai otrā. Jebkurā gadījumā ir pamatnoteikumi un metodes, piemēram, ķīļveida insulīns ar cukura diabētu subkutāni ar minimālām sāpēm injekcijas laikā un šķidruma ievadīšana organismā.

Šeit ir noteikumi:

1. Pirms injekcijas nepieciešams dezinficēt ādu ar spirta salveti.
2. Šļirce jāpiegādā ar sadalījumu ar minimālo pakāpi. Vēlams - ne vairāk kā 0,25 ml, taču šādas šļirces ir ļoti grūti atrast. Lielākā daļa aptieku pārdod šļirces ar 1 vai pat 2 U iedalījumu, kas, diemžēl, atstāj ieslodzīto hormonu pārdozēšanas vai nepietiekamības risku;
3. Subkutānas injekcijas gadījumā abas rokas ir aizņemtas. Vienam pacientam ir šļirce, otra - ādas krokas kopā ar zemādas plaidi. Muskuļu greifers nav nepieciešams! Ja viduvē ir uzkrāts ciets tauku slānis, to var tieši saspiest - insulīna šļirces adata ir daudz īsāka nekā parasti, un tā nesasniedz muskuļu slāni;
4. Adatas piestiprināšana, cik vien iespējams, ir jānospiež virzuli, līdz tā apstājas, pagaidiet 5-10 sekundes un ātri izņemiet šļirci.
5. Pēc injekcijas ir nepieciešams atkal noārdīt brūču ar alkohola drānu, kas apturēs asiņu darbību, ja tas parādīsies. Ja asinis krāso ar apģērbu, traipu noņem ar ūdeņraža peroksīdu;
6. Pēc procedūras pabeigšanas uz adatas jāuzliek vāciņš un miskastes šļircei. Ja tikai ar vienu adatu, jums ir nepieciešams mest tikai viņu.

Kāpēc vienreizējās lietošanas šļirces nevar izmantot atkārtoti?

Insulīna šļirces ir dārgākas nekā regulāras šļirces, un diabēta slimniekiem ar ierobežotu budžetu tiek mēģināts tos atkal izmantot. Ja jūs dodat sev tikai injekcijas, infekcijas iespējamība ir maz ticama (galvenais ir sekot injicēšanas tehnikai, pienācīgi noturot šļirci un vienmēr rīkoties ar brūci). Bet ir divas iespējamas problēmas, kurās ietaupījumi būs sāniem.

Pirmkārt, insulīna (un parastās) vienreizējās lietošanas šļirces adata ir diezgan sarežģīts instruments, kas atgādina tintes pildspalvas pildspalvu. Katrā jaunā injekcijā punkts ir saliekts, kas padara injekciju vēl sāpīgāku, un, kad šļirce tiek izņemta no ķermeņa, saliektais āķis ievaino ādu, izmantojot zvejas āķi. Tas pat var izraisīt brūces infekciju un abscesa veidošanos.

Otrkārt, kristalizēts insulīns neizbēgami uzkrājas insulīna šļirces konteinerā un injekcijas adatas kanālā. Ievadot flakonu, kad ir iestatīta jauna deva, kristāli uzsāk polimerizācijas ķēdes reakciju, kuru vairs nevar apturēt. Pēc noteiktā laika insulīna flakons tiks izmests.

Kompromisa risinājums ir augstas kvalitātes atkārtotas lietošanas šļirces un vienreizējas lietošanas adatas iegāde, taču pēc injicēšanas konteinerā ir jāpārliecinās, ka tvertnei nav insulīna vai kristālu.

Kā izdarīt šļirci pirms injekcijas?

Lai izvilktu insulīnu no flakona, pirms to iecirties subkutāni, tas ir nepieciešams, lai šļircē nepieļautu gaisa burbuļus. Šīs subkutānās injekcijas vezikulas ir drošas, taču var ietekmēt devas precizitāti.

Soli pa solim norādījumi par insulīna šļirces aizpildīšanu:

1. Noņemiet aizsargvāciņu no adatas un virzuļa (ja tāda ir).
2. Ievadiet šļirces gaisā pareizo daudzumu, koncentrējoties uz virzuļa blīvējuma augšējās plaknes pozīciju. Labāk nav nopirkt šļirces ar virzuli, kas ir nošķelta konusa formā, jo tie izkropļo attēlu.
3. Virziet pudeles vāciņu vidū, atbrīvojiet no šļirces gaisu.
4. Pagrieziet dizainu otrādi, tā, lai pudele būtu augšā un šļirce apakšā, un visa struktūra būtu novietota vertikāli.
5. Velciet virzuli uz leju un uzņemiet devu ar nelielu pārsniegumu.
6. Nospiežot virzuli, koriģējiet precīzu devu, nosūtot lieko muguru atpakaļ uz flakonu.
7. Neiegādājiet mani šļirces un flakona stāvoklī, ātri izņemiet šļirci. Gumijas aizbāžņa cauruma diametrs neļaus izplūst insulīnam.

Ja injekcijām lieto insulīnu ar nogulsnēm (Protafan), rūpīgi sakratiet pudeli pirms numura sastādīšanas.

Insulīna aprēķins

Pacienti, kas cieš no 2. tipa cukura diabēta, ne vienmēr skaidri saprot ievadītā insulīna daudzuma aprēķināšanas principu. Hormonu mēra atsevišķās vienībās (U). Viena vienība ir 0,025 ml U-40 zīmola šķīduma (40 U uz 1 ml šķīduma), kas ir pamata Krievijai un NVS valstīm.

Insulīns U-100 tiek pārdots ārzemēs, kura koncentrācija ir 2,5 reizes lielāka nekā krievu insulīna koncentrācija. Šī atšķirība jāņem vērā, pretējā gadījumā ir iespējams kritiski samazināt glikozes līmeni asinīs, izraisot dzīvībai bīstamu hipoglikēmiju.

Ārstu viedoklis nav vienots, vai ir iespējams saīsināt īsu un ilgstošu insulīnu. Bet, ja divu veidu insulīns iedala kopā, tad vispirms ir nepieciešams izsaukt īsu šļirci un pēc tam - "ilgi spēlēto" hormonu.

Šļirces pildspalvas - plusi un mīnusi

Insulīna pildspalvveida pilnšļirces ar nomaināmām kārtridžām un adatām ir labas, jo tās ir piemērotas cilvēkiem ar fobijām, kuras nespēj regulāri injicēt. Šļirces pildspalvveida pilnšļirci ņem ar vienu roku, lai to novietotu taisnā leņķī pret vēdera ādu, pēc tam sprūda tiek nospiesta. Ja tauku slānis ir plāns (cilvēki ar 1. tipa cukura diabētu reti sūdzas par lieko svaru), pildspalvveida pilnšļirci vajadzētu ievilkt 45 ° leņķī vai injicēt sēžamvietā. Pirms un pēc injekcijas ādu dezinficē ar spirta salveti. Rokturi uzglabā īpašā gadījumā vai vāciņā.

Pildspalvas priekšrocības ir acīmredzamas. Viņiem nav nepieciešamas injekcijas prasmes un īpaša apmācība. Lai veiktu injekciju, nav nepieciešams izģērbties. Insulīna izsmidzinātājs ļauj jums izsaukt un ievadīt hormonu ar precizitāti līdz 1 U. Pacienti ar sliktu redzi (diabētiskās retinopātijas rezultāts, kas parasti izraisa cukura diabēta nespēju) izmanto pildspalvas ar skaņas signālu, ko pēc katras zāļu devas barojas ar 1 SV insulīnu.

Insulīna pildspalvveida pilnšļirces galvenais trūkums ir tāds, ka tie ir paredzēti insulīna devai, kas ir vienāda ar 1 U, to nevar mainīt un ievadīt mazāku vai atšķaidītu insulīnu. Tā rezultātā pacientam ir jāpielāgojas stingrākam diētam vai ir jāuzglabā šļirce nelielām neliela daudzuma insulīna devām, kurā preparātu var ievadīt manuāli. Turklāt šļirces pildspalvveida šļirce ir desmit reizes dārgāka nekā parastās šļircēs, un inžektors netiek labots. Ja bezrūpīgas lietošanas rezultātā tiek sabojāta šļirces pildspalva, jums ir nepieciešams nopirkt jaunu.

Daži pacienti piedzīvo psiholoģisku diskomfortu "akli". Par laimi diabēta slimniekiem nav problēmu, izvēloties injekcijas rīku.

Apkoposim.

Diabēta slimniekiem gan no pirmā, gan otra veida jāiemācas pienācīgi iezīmēt insulīnu. Attiecībā uz pirmo, tas ir vitāli nepieciešams, pēdējiem vienmēr ir risks pārcelties uz pirmo grupu, un tas ir jāatceras.

Ir trīs insulīna ievadīšanas metodes - izmantojot šļirci, pildspalvveida pilnšļirci un insulīna sūkni. Šļirču lietošana ir vislētākais veids, neskatoties uz to, ka pildspalvām un sūkņiem ir ne tikai priekšrocības, bet arī trūkumi.

Insulīna šļirce atšķiras no parastās, jo tā ir paredzēta nelielai zāļu devai, tā ir garša un šaurāka, un tā ir aprīkota ar ļoti īsu adatu subkutānām injekcijām.

Injicēšana zem ādas ir drošāka nekā intramuskulāra, jo insulīns darbojas daudz lēnāk un daudz paredzamāk.

Lai injekcija būtu nesāpīga, adata jāievada ātri. Pērkot adatas, jums jāpievērš uzmanība to garumam un diametram. Jo mazāka ir viena un otra, jo vairāk ir nesāpīga procedūra un zemāks risks injicēt insulīnu muskuļos.

Vienreizējās lietošanas adatas nevar izmantot atkārtoti, jo tad, kad adata tiek pierīpēta, galu saliekot un ievainot ādu, kad šļirci izņem kā zvejas āķi.

Jo mazāks ir sadalīšanas posms insulīna šļirces korpusā, jo labāk.

Cukura diabēts nav teikums, bet tikai noteikts dzīves veids, kura priekšnoteikums ir ikdienas injekcijām. Kad viņi ir iemācījušies tos ātri un nesāpīgi izdarīt, diabēta slimnieks kļūst par pilntiesīgu sabiedrības locekli, kas nav atšķirīgs no citiem cilvēkiem.

Citi saistītie raksti:

Augstākās kategorijas endokrinologs, Ph.D., SC klīnika Maskavā. Elektroniskā žurnāla "Diabetes-Sugar" zinātniskais konsultants.

Pareiza diabēta diabēta insulīna metode - kā un kur ieplīst?

Cilvēki ar pirmās pakāpes slimību ir spiesti injicēt hormonu. Kā insulīns saslīdēt ar diabētu, tas pateiks rakstu.

Insulīna terapijas algoritms 1. un 2. tipa diabēta ārstēšanai

Ievadiet zāles subkutāni. Pacientiem ar pirmā un otrā tipa slimībām ieteicams ievērot šādu algoritmu:

• izmēra cukura līmeni ar glikometru (ja indikators pārsniedz normu, jāinjicē injekcija);
• sagatavo ampulu, šļirci ar adatu, antiseptisku šķīdumu;
• uzņemties ērtu pozīciju;
• nēsājiet sterilus cimdus vai rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
• ārstētu injekcijas vietu ar alkoholu;
• savākt insulīna vienreizējas lietošanas šļirci;
• savākt nepieciešamo zāļu devu;
• lai savāktu ādu krokā un padarītu dobuma dziļumu 5-15 mm;
• spiediet virzuli un lēnām uzspiediet šļirces saturu iekšā;
• noņemiet adatu un noslaukiet injekcijas vietu ar antiseptisku līdzekli;
• ēst pēc 15-45 minūtēm pēc procedūras (atkarībā no tā, vai injicēts īss vai pagarināts insulīns).

Subkutāno injekciju devu aprēķināšana 1. un 2. tipa diabēta slimniekiem

Insulīnu ražo ampulās un kārtridžos pa 5 un 10 ml. Katrs šķidruma mililitrs satur 100, 80 un 40 SV insulīna. Dozēšana tiek veikta starptautiskās darbības vienībās. Pirms zāļu iegremdēšanas jums jāieskaita devas.

Insulīna vienība samazina glikozes līmeni asinīs par 2,2-2,5 mmol / l. Daudz kas ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa īpašībām, svara, uztura, jutīguma pret šo zāļu. Tādēļ ieteicams izvēlēties devu.

Parasti injekcijas veic ar speciālām insulīna šļircēm. Algoritms zāļu aprēķināšanai:

• skaita šļircē esošo šķēlumu skaitu;
• 40, 100 vai 80 SV, dalīts ar sadalījumu skaitu - tā ir viena sadalījuma cena;
• sadaliet insulīna devu, ko ārsts izvēlējies pēc dalīšanas cenas;
• lietojiet zāles, ņemot vērā vajadzīgo sadalījumu skaitu.

Aptuvenās diabēta devas:

• ar jaunizveidoto - 0,5 V / kg pacienta svaru;
• komplicēts ar ketoacidozi - 0,9 U / kg;
• dekompensēts - 0,8 U / kg;
• pirmajā formā ar kompensāciju no gada - 0,6 U / kg;
• no insulīna atkarīgā formā ar nestabilu kompensāciju - 0,7 U / kg;
• grūtniecības laikā - 1 U / kg.

Kā lietot zāles šļircē?

Saskaņā ar šo algoritmu tiek drukāts ilgstošas ​​darbības insulīna hormons šļircē:

• mazgāt rokas ar ziepēm vai berzēt tos ar alkoholu;
• noņemiet zāļu flakonu starp palmām, līdz saturs kļūst duļķains;
• ievadiet šļircē gaisu pirms sadalīšanas, kas vienāds ar injicētās zāles daudzumu;
• noņemiet adatas aizsargvāciņu un ievada gaisu ampulā;
• šļircē ievadiet hormonu, pagriežot pudeli otrādi;
• noņemiet adatu no ampulas;
• noņemiet lieko gaisu, pieskaroties un nospiežot virzuli.

Īsas lietošanas zāles ir līdzīgas. Vispirms šļircē jāievada īslaicīgas darbības hormons, pēc tam - pagarināts.

Ievadīšanas noteikumi

Vispirms jums jāizlasa uz ampulas rakstāmā informācija, pārbaudiet šļirces marķējumu. Pieaugušajiem vajadzētu izmantot instrumentu ar dalījuma cenu ne vairāk kā 1 U, bērniem - 0,5 U.

Insulīna ievadīšanas noteikumi:

• manipulācijas ir svarīgi veikt ar tīrām rokām. Visiem priekšmetiem jābūt iepriekš sagatavotiem un jāapstrādā ar antiseptisku līdzekli. Injekcijas vietai jābūt sanitizētai;
• neizmantojiet izlaidīgu šļirci vai zāles;
• Ir svarīgi izvairīties no zāļu nonākšanas asinsvadā vai nervos. Lai to izdarītu, injicēšanas vietas āda tiek savākta un nedaudz paaugstināta ar diviem pirkstiem;
• attālums starp injekcijām ir trīs centimetri;
• pirms lietošanas zāles jāsasilda līdz istabas temperatūrai;
• Pirms ievadīšanas nepieciešamība aprēķināt devu, ņemot vērā pašreizējo glikēmijas līmeni;
• izspiediet zāles vēderā, sēžamvietā, gurniem, pleciem.

Hormona ieviešanas noteikumu pārkāpums rada šādas sekas:

• hipoglikēmijas attīstība kā pārdozēšanas blakusparādība;
• hematomas izskats, pietūkums injekcijas vietā;
• pārāk ātri (lēna) hormona darbība;
• insulīna injicēšanas ķermeņa nejutīgums.

Insulīna ievadīšana: kur un kā iepludināt

Insulīna ievadīšana: uzziniet visu, kas jums nepieciešams. Pēc iepazīšanās ar šo rakstu jūs izzudīsiet bailes, būs risinājumi visām problēmām. Zemāk ir soli pa solim algoritms subkutānai insulīna ievadīšanai ar šļirci un šļirces pildspalvveida pilnšļirci. Pēc neliela treniņa, jūs uzzināsiet, kā veikt injekcijas, kas pazemina cukura līmeni asinīs, pilnīgi nesāpīgs.

Lasīt atbildes uz jautājumiem:

Subkutāna insulīna ievadīšana: detalizēts raksts, soli pa solim algoritms

Neatbalstieties ar ārstu palīdzību, mācot insulīna ievadīšanas metodi, kā arī citas diabēta pašnovērošanas prasmes. Izpētiet materiālus vietnē endocrin-patient.com un praktizējiet patstāvīgi. Kontrolējiet savu slimību, pakāpeniski ārstējot 2. tipa cukura diabētu vai 1. tipa diabēta ārstēšanas programmu. Jūs varēsiet saglabāt cukura stabilitāti par 4,0-5,5 mmol / l, tāpat kā veseliem cilvēkiem, un garantēsiet, ka pasargāsities no hroniskām komplikācijām.

Vai insulīns ir ievainots?

Ārstēšana ar insulīnu ir sāpīga tiem, kas lieto nepareizu injicēšanas paņēmienu. Jūs uzzināsiet, kā šo hormonu noberzt pilnīgi nesāpīgi. Modernās šļircēs un adatu pildspalvveida pilnšļircēs adatas ir ļoti plānas. To padomus pastiprina kosmosa tehnoloģijas, izmantojot lāzeru. Galvenais nosacījums: injekcijai vajadzētu būt ātrai. Pareiza adatas ievietošanas metode ir tāda, kā mētāties šautri, spēlējot šautriņas. Vienreiz - un gatavs.

Nelieciet adatu lēni uz ādas un nedomājiet par to. Pēc neliela treniņa, jūs redzēsiet, ka insulīna šāviņi ir absurds, nav sāpju. Nopietni uzdevumi ir labu ievesto narkotiku iegāde un piemērotu devu aprēķināšana.

Kas notiek, ja diabēta slimnieks nesaskan insulīnu?

Tas ir atkarīgs no diabēta smaguma pakāpes. Asins cukurs var ievērojami palielināties un izraisīt nāvējošas komplikācijas. Gados vecākiem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu šī ir hiperglikēmiska koma. Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu - ketoacidozi. Ar mērenu glikozes metabolismu, akūtu komplikāciju nebūs. Tomēr cukurs nemainīgi augs un tas novedīs pie hronisku komplikāciju rašanās. Sliktākais no tiem ir nieru mazspēja, kāju amputācija un aklums.

Var rasties letāls sirdslēkme vai insults, pirms komplikācijas rodas kājās, redzes un nierēs. Vairumam diabēta slimnieku insulīns ir neaizstājams līdzeklis, lai saglabātu normālu cukura līmeni asinīs un pasargātu no komplikācijām. Uzziniet, kā sāpināt to, kā tālāk aprakstīts šajā lapā.

Kas notiek, ja aizmirstat injekciju?

Ja jūs izlaižat insulīna shot, jūsu glikozes līmenis asinīs palielinās. Cik daudz cukura pieaug, ir atkarīgs no diabēta smaguma pakāpes. Smagos gadījumos var būt traucēta apziņa ar iespējamu nāvi. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu tie ir ketoacidoze pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu un hiperglikēmijas komu. Paaugstināts glikozes līmenis stimulē hronisku diabēta komplikāciju attīstību. Var tikt ietekmētas pēdas, nieres un redze. Tas arī palielina agrīnas sirdslēkmes un insulta risku.

Kad insulīnu ievietot: pirms vai pēc ēšanas?

Šāds jautājums norāda uz zema līmeņa zināšanām par diabētu. Pirms sākt injekciju, uzmanīgi izlasiet materiālus par ātras un paplašināta insulīna devu aprēķināšanu šajā vietā. Pirmkārt, atsaukties uz rakstu "Insulīna devu aprēķināšana: atbildes uz pacientu jautājumiem". Izlasiet arī norādījumus par parakstītajām zālēm. Apmaksātas individuālas konsultācijas var būt noderīgas.

Cik bieži ir nepieciešams izdalīt insulīnu?

Nav iespējams sniegt vienkāršu atbildi uz šo jautājumu, jo katram diabēta slimniekam nepieciešama individuāla insulīna terapijas shēma. Tas ir atkarīgs no tā, cik parasti glikozes līmenis asinīs notiek visu dienu. Lasīt vairāk rakstu:

Pēc šo materiālu izpētīšanas jūs sapratīsit, cik reizes dienā jums vajadzēs izstiepties, cik vienību un kādā laikā. Daudzi ārsti izraksta tādu pašu insulīna terapijas shēmu visiem saviem diabēta pacientiem, neieplūstot viņu individuālās īpašības. Šī pieeja samazina ārsta darba slodzi, bet pacientiem sniedz sliktu rezultātu. Nelietojiet to.

Insulīna injekcijas metode

Insulīna ievadīšanas metode nedaudz atšķiras atkarībā no šļirces vai šļirces adatas adatas garuma. Jūs varat veidot ādas kroku vai iet bez tā, nofotografējiet 90 vai 45 grādu leņķī.

1. Sagatavojiet narkotiku, jaunu šļirci vai adatu šļirces pildspalvveida pilnšļirtai, vatei vai tīru audumu.
2. Ieteicams mazgāt rokas ar ziepēm. Injekcijas vietu nesūciniet ar alkoholu vai citiem dezinfekcijas līdzekļiem.
3. Ievadiet piemērotu zāļu devu šļircē vai pildspalvveida pilnšļircē.
4. Ja nepieciešams, izveidojiet ādas kroku ar īkšķi un rādītājpirkstu.
5. Ievietojiet adatu 90 ° vai 45 ° leņķī - tas jādara ātri, jerk.
6. Lēnām virziet virzuli virzienā uz leju, lai injicētu zāles zem ādas.
7. Nelieciet, lai noņemtu adatu! Uzgaidiet 10 sekundes un tikai tad izņemiet to.

Pirms insulīna ievadīšanas man jālieto āda ar alkoholu?

Pirms insulīna ievadīšanas nav nepieciešams noslaucīt ādu ar alkoholu. Pietiek, lai to mazgātu ar siltu ūdeni un ziepēm. Infekcija insulīna injekciju laikā ir ārkārtīgi maz ticama. Ja jūs izmantojat šļirces pildspalvveida pilnšļirci vai adatu ne vairāk kā vienu reizi.

Ko darīt, ja pēc injekcijas izplūst insulīns?

Nav nepieciešams nekavējoties ievadīt otru injekciju, nevis devu, kas ir noplūdusi. Tas ir bīstami, jo tas var izraisīt hipoglikēmiju (zemu glikozes līmeni). Tas nozīmē, ka jums ir diabēta pašnovērtējuma dienasgrāmata. Piezīmē cukura mērīšanas rezultātus ierakstiet, kas noticis insulīna noplūde. Ja tas notiek reti, tas nav nopietna problēma.

Varbūt turpmākajos mērījumos glikozes līmenis asinīs būs paaugstināts. Ja Jūs lietojat citu plānoto injekciju, injicējiet insulīna devu virs normālās, lai kompensētu šo palielinājumu. Domājiet par pāreju uz garākām adatām, lai izvairītos no atkārtotām noplūdes iespējām. Ievadot injekciju, nelieciet adatas noņemšanu. Pagaidiet 10 sekundes un pēc tam izņemiet to.

Daudzi diabētiķi, kuri injicē sevi ar insulīnu, uzskata, ka nav iespējams izvairīties no zemā cukura līmeņa asinīs un tā briesmīgajiem simptomiem. Patiesībā tā nav. Jūs varat saglabāt stabilu normālu cukuru pat ar smagu autoimūnu slimību. Un vēl jo vairāk ar relatīvi vieglu 2. tipa cukura diabētu. Nav nepieciešams mākslīgi palielināt glikozes līmeni asinīs, lai apdrošinātu pret bīstamu hipoglikēmiju. Noskatieties videoklipu, kurā Dr Bernstein par šo problēmu apspriež ar 1. tipa cukura diabēta bērna tēvu. Uzziniet, kā līdzsvarot uzturu un insulīna devu.

Kā ievilkt insulīnu

Jūsu uzdevums ir injicēt insulīnu subkutānos tauku audos. Injekcija nedrīkst būt pārāk dziļa, lai izvairītos no iekļūšanas muskuļos. Tajā pašā laikā, ja injekcija nav pietiekoši dziļa, zāles plūst uz ādas virsmas un nedarbosies.

Adatu insulīna šļircēm parasti ir garums 4-13 mm. Jo īsāka adata, jo vieglāk būs injekcija, un tā būs mazāk jutīga. Lietojot adatas, kuru garums ir 4 un 6 mm, pieaugušajiem nav nepieciešams veidot ādas kroku un to var sagriezt 90 grādu leņķī. Garākas adatas prasa veidot ādas kroku. Varbūt viņiem ir labāk veikt injekcijas 45 grādu leņķī.

Kāpēc joprojām tiek atbrīvotas adatas? Tā kā īsu adatu lietošana palielina insulīna noplūdes risku.

Kur labāk injicēt insulīnu?

Insulīnu ieteicams ievilkt augšstilbā, sēžamvietā, vēderā, kā arī plecu muskuļu rajonā. Injicējiet tikai ādas apgabalos, kas parādīti attēlā. Katru reizi nomainiet injekcijas vietas.

Tas ir svarīgi! Visi insulīna preparāti ir ļoti trausli, tie viegli pasliktina. Izpētīt uzglabāšanas noteikumus un rūpīgi tos ievērot.

Zāles, ko injicē vēderā, kā arī rokā, absorbē relatīvi ātri. Tur ir iespējams īslaicīgi un ātri iepildīt insulīnu. Tā kā tas prasa tikai ātru darbības sākumu. Injekcijas augšstilbā jāveic attālumā vismaz 10-15 cm attālumā no ceļa locītavas, obligāti veidojot ādas kroku, pat pieaugušajiem, kam ir liekais svars. Šīs zāles jāinjicē kuņģī vismaz 4 cm attālumā no nabas.

Kur ielīmēt pagarināto insulīnu? Kādas vietas?

Ilgstošais insulīns Levemir, Lantus, Tujeo un Tresiba, kā arī vidējais Protafan var ievadīt vēderā, augšstilbā un plecos. Šīs zāles nedarbojas pārāk ātri. Paplašinātam insulīnam ir vajadzīgs ilgstoši un vienmērīgi strādāt. Diemžēl nav skaidru saistību starp injekcijas vietu un hormona absorbcijas ātrumu.

Ir oficiāli atzīts, ka insulīns, kas ievests kuņģī, ātri uzsūcas un lēnām plecos un augšstilbā. Tomēr, kas notiks, ja cukura diabēts daudz staigā, skrien, skanēs vai sitīs kājas uz simulatoriem? Acīmredzot palielināsies asinsriti gurniem un kājām. Paplašināts insulīns ievests augšstilbā sākas agrāk un galu galā darbojas ātrāk.

To pašu iemeslu dēļ, nedrīkst izdurt narkotikas Levemir, Lantus, Tudzheo, Tresiba un Protafan plecu diabētiķi, kuri iesaistīti fizisku darbu vai spēka treniņu laikā sarokoties. Praktisks secinājums ir tāds, ka ir iespējams un nepieciešams eksperimentēt ar ilga insulīna injekcijas vietām.

Kur injicēt īsu un ļoti īsu insulīnu? Kādas vietas?

Tiek uzskatīts, ka ātrs insulīns tiek absorbēts visātrākais, ja tas ir iekaisis kuņģī. Jūs varat arī ievadīt augšstilbā un sēžamvietā, plecu muskuļu reģionā. Attēlos ir redzamas piemērotas ādas vietas insulīna ievadīšanai. Norādītā informācija attiecas uz īsas un nepārtrauktas insulīna Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid un citu preparātu sagatavošanu.

Cik daudz laika vajadzētu pāri starp ilga un īsa insulīna injekcijām?

Vienlaikus var būt garais un īsais insulīns. Ar nosacījumu, ka diabēta pacienti saprot gan injekciju mērķus, viņš var pareizi aprēķināt devu. Nav jāgaida. Injekcijas jāveic ar dažādām šļirces, viena no otras. Atcerieties, ka Dr. Bernstein neiesaka izmantot gatava un ātra insulīna maisījumu - Humalog Mix un tamlīdzīgus preparātus.

Vai insulīnu var injicēt sēžamvietā?

Tas ir iespējams injicēt insulīnu sēžamvietā, ja tas ir ērts jums. Garīgi gūstot plašu krustu sēžam vidū. Šis krusts sadala sēžamvietu četrās vienādās zonās. Prick jābūt augšējā ārējā zonā.

Kā insulīnu ievilkt kājā?

Ir oficiāli ieteikts ievilkt insulīnu augšstilbā, kā parādīts attēlā, nevis kājā. Injekcijas kājā var izraisīt problēmas un blakusparādības. Insulīna ievadīšana kājā, iespējams, netiks ievadīta zemādā, bet intramuskulāri. Jo kājās, atšķirībā no gurniem, gandrīz nav zemādas tauku audu.

Insulīns injicēts kāju muskuļos rīkosies pārāk ātri un neprognozējami. Tas var būt noderīgi, ja jūs saņemat ārkārtas zāles, kuras vēlas ātri pazemināt paaugstinātu cukuru. Bet, tā kā garais un vidējais insulīns, ir nevēlami paātrināt tā darbību.

Intramuskulāras injekcijas ir biežāk nekā subkutāni, izraisot sāpes un asiņošanu. Hipoglikēmijas risks palielinās, pateicoties ātrai un neprognozējamai insulīna iedarbībai. Jūs varat arī sabojāt kaulus vai kāju šuves ar adatu no šļirces vai pildspalvveida pilnšļirces. Šo iemeslu dēļ nav ieteicams insulīnu ievilkt kājā.

Kā veikt injicēšanu augšstilbā?

Attēli rāda, kurās jomās augšstilbā vajadzīgs insulīns. Izpildiet šos norādījumus. Katru reizi nomainiet injekcijas vietas. Atkarībā no diabēta vecuma un sastāva, pirms injicēšanas var būt nepieciešams veidot ādas kroku. Oficiāli ieteikts pagatavot pagarinātu insulīnu augšstilbā. Ja esat fiziski aktīvs, ievadītā zāle sāks rīkoties ātrāk un pabeigt - agrāk. Mēģiniet to ņemt vērā.

Kā insulīnu ievilkt rokā?

Insulīns jāinjicē peļu deltveida muskuļa rajonā, kas norādīts attēlā. Injekcijas nedrīkst veikt nevienā citā vietā uz rokām. Sekojiet ieteikumiem par pārmaiņām injekcijas vietās un ādas kroku veidošanās.

Vai ir iespējams ievietot insulīnu un nekavējoties doties gulēt?

Parasti jūs varat doties gulēt tūlīt pēc ilgstoša insulīna vakara injekcijas. Nav jēgas palikt nomodā, gaidot zāles darbu. Visticamāk, tā rīkosies tik gludi, ka jūs to nepamanīsit. Sākumā ieteicams pamodināt modinātāju nakts vidū, pārbaudīt glikozes līmeni asinīs un pēc tam gulēt. Tātad jūs glābjat sevi no nakts hipoglikēmijas. Ja jūs vēlaties gulēt pēcpusdienā pēc ēšanas, nav jēgas atteikties no tā.

Cik reizes jūs varat lietot insulīnu ar to pašu šļirci?

Katru insulīna šļirci drīkst lietot tikai vienu reizi! Viena un tā pati šļirce nav jātīra vairākas reizes. Tā kā jūs varat sabojāt savu insulīna preparātu. Risks ir ļoti liels, gandrīz noteikti tas notiks. Nemaz nerunājot par to, ka injekcijas kļūst sāpīgas.

Pēc adatas iekšpuses adatas vienmēr ir atstāts kāds insulīns. Ūdens izžūst un proteīnu molekulas veido mikroskopiskos kristālus. Nākamās injekcijas laikā tie noteikti nonāk flakonā vai kārtridžā ar insulīnu. Tur šie kristāli radīs ķēdes reakciju, kā rezultātā zāles pasliktināsies. Penny glābšana uz šļircēm bieži noved pie dārgu insulīna preparātu pasliktināšanās.

Vai es varu izmantot izlietoto insulīnu?

Novecojis insulīns ir jāizmesta, to nevajadzētu iekrīt. Lai samazinātu efektivitāti, tas ir slikta ideja, piesūcinot vai iznīcinot zāles ar lielām devām. Vienkārši mest to prom. Sāciet lietot jaunu kārtridžu vai flakonu.

Varbūt jūs esat pieraduši pie fakta, ka izbeidzies ēdiens var tikt ēst droši. Tomēr ar narkotikām un īpaši ar insulīnu šis skaitlis neiziet. Diemžēl hormonālie preparāti ir ļoti trausli. Viņi sabojājas no mazākās uzglabāšanas noteikumu pārkāpšanas, kā arī pēc derīguma termiņa beigām. Turklāt bojāts insulīns parasti paliek caurspīdīgs, izskats nemainās.

Kā insulīna šāviņi ietekmē asinsspiedienu?

Insulīna šāviņi precīzi nesamazina asinsspiedienu. Tās var nopietni palielināt, kā arī stimulēt pietūkumu, ja dienas deva pārsniedz 30-50 vienības. Daudzi diabēta slimnieki, kuriem ir hipertensija un tūska, palīdz pāriet uz zemu carb diet. Kad šo insulīna devu samazina par 2-7 reizes.

Dažreiz paaugstināta asinsspiediena cēlonis ir nieru komplikācijas - diabētiskā nefropātija. Lasiet vairāk par rakstu "Nieres ar diabētu". Tūska var būt sirds mazspējas simptoms.

Vai man ir nepieciešams ievilināt insulīnu ar zemu cukura daudzumu?

Reizēm ir vajadzīgs, dažkārt ne. Lasiet rakstu "Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)". Tas sniedz detalizētu atbildi uz šo jautājumu.

Vai es varu noķert insulīnu no dažādiem ražotājiem?

Jā, diabētiķiem, kuri ilgstoši un ātri injicē insulīnu, vienlaicīgi bieži vien jālieto zāles no dažādiem ražotājiem. Tas nepalielina alerģisko reakciju un citu problēmu risku. Dažādās vietās vienlaikus ar dažādām šļircēm injicē ātru (īsu vai īsu) un ilgstošu (garu, vidēju) insulīnu.

Cik ilgs laiks vajadzīgs, lai barotu pacientu pēc insulīna piegādes?

Citiem vārdiem sakot, jūs uzdrošināsiet, cik minūtes pirms ēdienreizes jums būs jāveic injekcijas. Lasiet rakstu "Insulīna veidi un to ietekme." Tas sniedz vizuālu tabulu, kas parāda, cik minūtes pēc injekcijas dažādas zāles sāk darboties. Cilvēki, kuri ir pētījuši šo vietu un tiek ārstēti no diabēta saskaņā ar Dr. Bernsteina metodēm, ir zemākas par insulīna devām, kas ir 2-8 reizes zemākas nekā standarta. Tādas mazas devas sāk darboties nedaudz vēlāk, nekā norādīts oficiālajos norādījumos. Lai sāktu ēst, jums jāgaida dažas minūtes ilgāk.

Iespējamās insulīna šāvienu komplikācijas

Vispirms izpētiet rakstu "Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)". Dariet to, kas tajā ir rakstīts, pirms sākat diabēta ārstēšanu ar insulīnu. Insulīnterapijas protokoli, kas aprakstīti šajā vietnē, daudzkārt samazina smagas hipoglikēmijas un citu mazāk bīstamu komplikāciju risku.

Atkārtota insulīna ievadīšana vienā un tajā pašā vietā var izraisīt ādas pievilkšanu, ko sauc par lipohipertrofiju. Ja jūs turpināsit iekļūt vienā un tajā pašā vietā, zāles tiks absorbētas daudz sliktāk, cukurs asinīs sāks lekt. Lipohipertrofiju nosaka vizuāli un pieskaroties. Šī ir nopietna insulīna terapijas komplikācija. Var būt apsārtums, sacietēšana, pietūkums, pietūkums uz ādas. Pārtrauciet zāļu lietošanu nākamajos 6 mēnešos.

Lipohipertrofija: nepietiekamas diabēta ārstēšanas ar insulīnu komplikācija

Lai novērstu lipohipertrofiju, ikreiz mainiet injekcijas vietas. Sadaliet vietas, kurās jūs veicat injekcijas apgabalos, kā parādīts attēlā. Izmantojiet dažādas vietas pārmaiņus. Jebkurā gadījumā injicējiet insulīnu vismaz 2-3 cm attālumā no iepriekšējās injekcijas vietas. Daži diabēta slimnieki turpina lolot zāles lipohipertrofijas vietās, jo šādas injekcijas ir mazāk sāpīgas. Izlaist šo praksi. Uzziniet, kā padarīt šāvienu ar insulīna šļirci vai šļirces pildspalvu nesāpīgi, kā aprakstīts šajā lapā.

Kāpēc asinis plūst dažreiz pēc injekcijas? Ko darīt šādos gadījumos?

Dažreiz insulīna injekciju laikā adata nonāk mazos asinsvados (kapilāri), kas izraisa asiņošanu. Tas notiek periodiski visiem diabēta slimniekiem. Tas nedrīkst būt iemesls bažām. Asiņošana parasti pārtraucas pati par sevi. Pēc tam dažām dienām ir nelieli sasitumi.

Problēmas var kļūt asinis uz drēbēm. Daži progresējošie cukura diabētiķi pārnēsā ūdeņraža peroksīdu, lai ātri un viegli noņemtu asins traipus no apģērba. Tomēr nelietojiet šo līdzekli, lai apturētu asiņošanu vai dezinficētu ādu, jo tā var izraisīt apdegumus un pasliktināt dzīšanu. Tā paša iemesla dēļ nevajadzētu uzzīmēt ar jodu vai izcili zaļu.

Daļa injicētā insulīna izplūst kopā ar asinīm. Nekavējoties kompensējiet to ar atkārtotu injicēšanu. Tā kā saņemtā deva var būt pārāk liela un izraisīt hipoglikēmiju (zemu glikozes līmeni). Paškontroles dienasgrāmatā ir jānorāda, ka ir notikusi asiņošana, un, iespējams, ievadītā insulīna daļa izplūda. Tas vēlāk izskaidros, kāpēc cukurs bija lielāks nekā parasti.

Nākamās injekcijas laikā Jums, iespējams, vajadzēs palielināt zāļu devu. Tomēr to nevajadzētu steidzināt. Starp divām īslaicīgas vai ātras insulīna injekcijām jāuzņem vismaz 4 stundas. Divas ātras insulīna devas nevajadzētu atļaut vienlaicīgi rīkoties organismā.

Kāpēc var būt sarkani plankumi un nieze injekcijas vietā?

Visticamāk, subkutānas asiņošanas radās fakts, ka ar adatu nejauši pieskārās asinsvads (kapilārs). Tas bieži notiek ar cukura diabēta slimniekiem, kuri injicē insulīnu rokā, kājā vai citās neatbilstošās vietās. Tā kā viņi subkutāni vietā injicē intramuskulāri.

Daudzi pacienti domā, ka sarkani plankumi un nieze ir alerģijas pret insulīnu izpausmes. Tomēr praksē pēc dzīvnieku izcelsmes insulīna preparātu atteikšanas rodas reti alerģija.

Alerģiju vajadzētu uzskatīt tikai tad, ja sarkanie punkti un nieze atkārtojas pēc injekcijām dažādās vietās. Mūsdienās insulīna nepanesība bērniem un pieaugušajiem parasti ir psihosomatiska.

Cilvēkiem ar diabētu, kuriem ir zems ogļhidrātu saturs, nepieciešama insulīna devas 2-8 reizes mazāka par standarta. Tas ievērojami samazina insulīna terapijas komplikāciju risku.

Kā insulīns krīt grūtniecības laikā?

Sievietes, kuras grūtniecības laikā ir atklājušas paaugstinātu cukura daudzumu, galvenokārt tiek izrakstītas īpašas diētas. Ja izmaiņas uzturā nav pietiekami, lai normalizētu glikozes līmeni, jums ir nepieciešams veikt vairāk fotografēšanu. Grūtniecības laikā nedrīkst lietot cukura tabletes. Simptomi tūkstošiem sieviešu grūtniecības laikā ir izgājuši insulīna šāvienu. Ir pierādīts, ka tas bērnam ir drošs. No otras puses, ignorējot augstu cukura līmeni asinīs grūtniecēm, var radīt problēmas gan mātei, gan auglim.

Cik reizes dienā insulīns parasti tiek ievadīts grūtniecēm?

Šis jautājums jārisina individuāli katram pacientam kopā ar savu ārstu. Jums var būt nepieciešams no viena līdz pieciem insulīna šāvieniem dienā. Injekciju grafiks un devas ir atkarīgas no glikozes vielmaiņas traucējumu smaguma pakāpes. Lasiet vairāk rakstos "Grūtniecība ar diabētu" un "Gestācijas diabēts".

Insulīna ievadīšana bērniem

Vispirms noskaidrojiet, kā insulīnu atšķaidīt, lai precīzi piesūcinātu bērniem piemērotas mazas devas. Diabēta bērnu vecāki nevar iztikt bez insulīna atšķaidīšanas. Daudziem plāniem pieaugušajiem, kam ir 1. tipa cukura diabēts, pirms injekcijas ir jāsamazina insulīns. Tas ir darbietilpīgs, bet joprojām ir labs. Tā kā zemākā ir nepieciešamās devas, tās ir paredzamākas un stabilākas.

Daudzi diabēta vecāki vecāki sagaida brīnumu, lietojot parastās šļirces un pildspalvas, nevis izmantot insulīna sūkni. Tomēr pāreja uz insulīna sūkni ir dārga un neuzlabo slimības kontroli. Šīm ierīcēm ir būtiski trūkumi, kas aprakstīti video.

Insulīna sūkņu trūkumi pārsniedz to priekšrocības. Tādēļ Dr Bernstein iesaka injicēt insulīnu bērniem ar parastajām šļircēm. Subkutānas injekcijas algoritms ir tāds pats kā pieaugušajiem.

Kādā vecumā mums būtu jādod bērnam iespēja veikt insulīna injekcijas pats par sevi, lai viņam uzņemtos atbildību par cukura diabēta kontroli? Vecākiem ir nepieciešama elastīga pieeja šim jautājumam. Iespējams, ka bērns vēlēsies parādīt neatkarību, izdarot pašas injekcijas un aprēķinot narkotiku optimālo devu. Tas ir labākais, lai to netraucētu, kontrolējot neuzkrītoši. Citus bērnus novērtē vecāku aprūpe un uzmanība. Pat viņu pusaudžiem viņi nevēlas pats kontrolēt diabētu.

Lasiet arī rakstu "Diabēts bērniem". Uzziniet:

• kā pagarināt medus mēneša sākuma periodu;
• kā rīkoties ar acetona izskatu urīnā;
• kā pielāgot diabēta bērnu skolai;
• paaugstināta cilvēka asins cukura kontroles pazīmes.