Kāda ir glikozes līmeņa mērītāju kļūda?

Mājas glikozes mērītāji asinīs - ierīces diabēta pacientu pašpārbaudei, pārbaudot cukura līmeni asinīs. Lai tos pareizi lietotu, ir jāņem vērā skaitītāja kļūda salīdzinājumā ar laboratorijas testiem. Nepareiza liecība var palēnināt efektīvu ārstēšanu vai pat izraisīt nevēlamas sekas. Tāpēc, strādājot ar šīm kļūdaini vienkāršām ierīcēm, jums ir jāatceras daži nianses.

Pasaules standarti

Lai gan mājas metri netiek uzskatīti par ļoti precīziem, katram modelim jābūt sertificētam saskaņā ar starptautiskajiem ISO standartiem. Saskaņā ar jaunākajām 2016. gada normām 95% gadījumu kļūda nedrīkst pārsniegt 15% no klīniskajiem datiem, ja glikozes līmenis ir 5,6 mmol / l. Šis intervāls tiek uzskatīts par drošu diabēta slimniekiem. Parasti tiek norādīta 20% starpības norma, taču tā vairs nav būtiska un tiek uzskatīta par pārāk augstu.

Kļūdas dažādos glikozes mērījumos

Kad esat iegādājies jaunu skaitītāju, rādījumi var atšķirties ar veco. Tomēr nesalīdziniet sadzīves tehnikas, pat ja tās ir viens un tas pats ražotājs, jo to precizitāte nosaka nianšu svaru. Visprecīzākās ir elektroķīmiskās ierīces - jaunākie Johnson Johnson, Bayer Contour modeļi. Viņi strādā ar asins plazmu un nosaka strāvas daudzumu vielas reakcijā ar testa strēmelī esošajām vielām. Mērījumu rezultātu ietekmē mazāk faktoru, atšķirībā no fotometriskiem glikozes mērītājiem asinīs. Tie ietver "Accu-Chek Active", kas nosaka asins krāsas izmaiņas testa joslā.

Testa sloksne ietekmē arī instrumentu darbību. Katrs skaitītāja modelis darbojas pareizi tikai ar saderīgu testa stripu. Pirms analīzes jums jāpārbauda tā tīrība un glabāšanas laiks. Problēmu gadījumā testa joslā skaitītāja ekrānā var parādīties uzraksts Hi vai Lo. Ja pēc sloksņu nomaiņas ierīce izdara vienu no šiem rezultātiem, jums ir jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu asins padevi un nomainītu ierīci.

Zem stresa instrumentu rādījumi var radīt kļūdu.

Citi cēloņi:

• cukura diabēts;
• neapstrādāta ādas zona, kurā tiek ievilkta asinis;
• fiziskais stress, stresa, adrenalīns;
• apkārtējā temperatūra un mitrums.

Ir svarīgi arī zināt, kura mērvienība izmanto skaitītāju. Lai gan mūsdienu ierīcēm ir izvēles funkcija, daudzas ierīces Eiropas un NVS tirgiem tiek analizētas milimolos uz litru (mmol / l), un Amerikas un Izraēlas ierīces analizē miligramos uz decilitiru (mg / dl). Tāpēc ir vērts pārliecināties, ka mērīšana tiek veikta pazīstamajā sistēmā.

Cilvēka faktors var arī sabojāt mērījumu precizitāti: atkārtota procedūras atkārtošana mazina uzmanību sīkumiem, kas ietekmē rezultātu.

Kāpēc pašnovērtējuma rezultāti atšķiras no laboratorijas rezultātiem?

Vēl viena lieta ir tad, kad asins glikozes mērītājs lietošanai mājās parāda rezultātu, kas ļoti atšķiras no klīniskā. Iemesls var būt tāds, ka skaitītājiem ir dažādi kalibrējumi. Fotometriskās ierīces, kas izmanto asinis, joprojām ir populāras, savukārt klīnikās tās mēra cukuru plazmā. Glikometrs, kas kalibrēts zem plazmas, pārvērtē indikācijas par 10 - 12%. Lai salīdzinātu rezultātus, tiek izmantota speciāla tabula. Lai iegūtu datus par pilnas asinīm, iegūto skaitli nepieciešams sadalīt plazmas analīzē ar salīdzinājuma faktoru - 1,12.

Lai testa rezultāts būtu precīzs, abiem variantiem ir nepieciešams veikt asins paraugu no vienas punkcijas.

Lai iegūtu visprecīzākos datus salīdzināšanai, asinis jāuzņem vienlaicīgi no vienas punkcijas. 5-10 minūšu atšķirība ir nepieņemama, jo pat tādā laikā cukura līmenis var ievērojami mainīties. Pirms pētījuma klīnikā materiālu uzglabāšana ilgtermiņā ir nepieņemama: analīze jāveic pusstundu laikā pēc materiāla ņemšanas. Ja asinis "paliek" vismaz vienu stundu, glikozes līmenis samazināsies.

Kā pārbaudīt skaitītāju?

Ja veselības stāvoklis ir pasliktinājies un rādījumi ir normālā diapazonā, mērierīci var viegli pārbaudīt nepareizas darbības dēļ. Šim nolūkam ar ierīci bieži tiek pārdots saderīgs vadības risinājums. Pārbaudes procedūra ir norādīta instrumentu rokasgrāmatā. Metriem jāuzrāda rezultāts, kas atbilst flakona datiem. Nepareizas darbības gadījumā sazinieties ar servisa centru. Pacienta veselība un dzīve ir atkarīga no skaitītāja veselības, un tās mērījumus var uzticēt tikai tad, kad ierīce darbojas pareizi.

Kā pārbaudīt skaitītāja precizitāti? Tabulas un normas

Glikozes līmenis asinīs tika noteikts divdesmitā gadsimta vidū, pateicoties salīdzinošiem asinsanalīzes testiem veseliem un slimiem cilvēkiem.

Mūsdienu medicīnā cukura diabēta slimniekiem netiek pievērsta pietiekama uzmanība glikozes koncentrācijai asinīs.

Glikozes līmenis asinīs ar cukura diabētu vienmēr būs lielāks nekā veseliem cilvēkiem. Bet, ja izvēlaties sabalansētu uzturu, varat ievērojami samazināt šo skaitli, tuvinot to normālam līmenim.

Cukura likmes

• Pirms ēšanas no rīta (mmol / l): 3,9-5,0 veseliem un 5,0-7,2 diabetikiem.
• 1-2 stundas pēc ēdienreizēm: līdz 5,5 veseliem un līdz 10,0 diabēta slimniekiem.
• Glikozes hemoglobīns,%: 4.6-5.4 veseliem un līdz 6.5-7 diabetikam.

Ja nav veselības traucējumu, cukura līmenis asinīs ir robežās no 3,9 līdz 5,3 mmol / l. Tukšā dūšā un tūlīt pēc ēšanas tas ir 4,2-4,6 mmol / l.

Pārmērīgs pārtikas patēriņš, kas piesātināts ar ātru ogļhidrātu, veselīgā cilvēka glikozē var palielināties līdz 6,7-6,9 mmol / l. Augšā tas pieaug tikai retos gadījumos.

Uzziniet vairāk par vispārējo glikozes līmeni asinīs bērniem un pieaugušajiem šeit.

Kāds būtu cukura līmenis asinīs pēc ēšanas, kā aprakstīts šajā rakstā.

Indikācijas glikometrs ar cukura diabētu

Mūsdienu glikozes līmeņa mērītāji atšķiras no to senčiem galvenokārt tāpēc, ka tie nav kalibrēti asinīs, bet plazmā. Tas būtiski ietekmē instrumentu nolasījumus un dažos gadījumos noved pie nepareiza iegūto vērtību novērtējuma.

Salīdzināšanas tabula

Ja mērītājs ir kalibrēts plazmā, tad tā veiktspēja par 10-12% būs lielāka nekā instrumentiem, kas kalibrēti visā kapilārā asinīs. Tādēļ šajā gadījumā lielāki rādījumi tiks uzskatīti par normāliem.

Asins glikozes mērītāju precizitāte

Metru mērīšanas precizitāte jebkurā gadījumā var mainīties - tas atkarīgs no ierīces.

Lai sasniegtu mērinstrumentu rādījumu minimālo kļūdu, izpildiet vienkāršus noteikumus:

• Jebkādam glikomentam ir periodiska precizitātes pārbaude speciālā laboratorijā (Maskavā tas atrodas Moskvorechye st., 1).
• Saskaņā ar starptautisko standartu, skaitītāja precizitāti pārbauda ar kontroles mērījumiem. Tajā pašā laikā 9 no 10 rādījumiem nedrīkst atšķirties vairāk par 20% (ja glikozes līmenis ir 4,2 mmol / l vai lielāks) un ne vairāk kā 0,82 mmol / l (ja atsauces cukura vērtība ir mazāks par 4.2).
• Pirms analīžu veikšanas asinīs, rūpīgi jānomazgā un jānomazgā rokas bez alkohola un mitrās salvetes - svešķermeņi uz ādas var izkropļot rezultātus.
• Lai uzsildītu pirkstus un uzlabotu to asinsrites veidošanos, ir nepieciešams veikt to vieglo masāžu.
• Punkts ir jādara ar pietiekamu spēku, lai padarītu asinsritumu viegli. Šajā gadījumā pirmo pilienu neanalizē: tas satur lielu daudzumu starpšūnu šķidrumu, un rezultāts nebūs ticams.
• Asins uz sloksnes nevar tikt izšļakstīts.

Ieteikumi pacientiem

Diabēta slimniekiem ir nepārtraukti jāuzrauga cukura līmenis. No rīta tukšā dūšā un tūlīt pēc ēšanas tas jāuzglabā 5,5-6,0 mmol / l robežās. Lai to paveiktu, ievērojiet zemu carb diet, kuru pamati ir doti šeit.

• Hroniskas komplikācijas rodas, ja glikozes līmenis ilgu laiku pārsniedz 6.0 mmol / l. Jo mazāks tas ir, jo lielākas ir diabēta iespējas izdzīvot bez komplikācijām.
• No 24 līdz 28 grūtniecības nedēļām ieteicams iziet glikozes toleranci, lai novērstu grūtniecības diabēta attīstības risku.
• Jāatceras, ka cukura līmenis asinīs ir vienāds visiem cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma un vecuma.
• Pēc 40 gadiem ieteicams veikt glikozes hemoglobīna analīzi ik pēc 3 gadiem.

Atcerieties, ka, ievērojot īpašu diētu, jūs varat samazināt sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju risku, redzi, nieres.

Kāda ir kļūda skaitītājā?

Kāda ir kļūda skaitītājā?

Asins glikozes mērītājs, kas nosaka cukura līmeni asinīs, nav visprecīzākais instruments šajā virzienā.

Glikometra pielaide ir daudz augstāka nekā medicīnas laboratoriju glikozes analizatoru.

Ja jums ir nepieciešams noteikt precīzu cukura saturu asinīs, tas ir labāk to darīt laboratorijā, jo visi asins glikozes mērītāji var radīt kļūdu. Un kļūda pati par sevi ir atkarīga no konkrēta skaitītāja, pat kāda kļūda uz tiem uzrāda noteiktā skaitītājā. Aptuveni skaitītājā kļūda nav lielāka par 20 procentiem.

Glikozes mērītājs ir ierīce glikozes līmeņa noteikšanai cilvēka asinīs. Šīs ierīces parasti netiek izmantotas, lai precīzi diagnosticētu "cukura diabētu", bet daudzi cilvēki tos izmanto mājās, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.

Kāda ir kļūda skaitītājā? Katram skaitītājam mērījumu kļūdu diapazons ir 20 procenti, tādēļ tajā pašā laikā tā rezultāti un laboratorijas rezultāti var ievērojami atšķirties.

Mērinstrumentam faktiski ir kļūda un, tā sakot, aptuvenais skaitītājs. Tāpēc zinātniski pierādīts, ka skaitītāja kļūda var sasniegt divdesmit procentus. Šajā gadījumā, jo lielāks ir rādītājs, jo lielāka ir lielākas novirzes varbūtība.

Cik es zinu, to, ka ierīces, kuru kļūda pārsniedz 3%, ir nepieņemama, vismaz zinātniskos un medicīniskos pētījumos. Šajā sakarā es ierosinu iesniegt prasību prokuroram par slimu cilvēku maldināšanu.

Patiesībā ierīce glikozes mērītāja asinīs nav precīza, tāpēc kļūda joprojām pastāv. Saskaņā ar starptautiskajiem standartiem skaitītāja kļūda būs aptuveni 20 procenti (plus vai mīnus). Arī ir ierīces, kurām kļūda var būt pat 10 - 15 procenti.

Patiesībā glikozes mērītājs ir ierīce, kas paredzēta cilvēka asinīs esošā cukura līmeņa mērīšanai. Attiecībā uz to, kas ir kļūdas skaitītājs, tad jūs varat balsot vidējo skaitli, tas ir 20 procenti. Viss ir atkarīgs no konkrētās ražotāja markas. Turklāt faktiski katram šādam mērinstrumentam ir uzrakstīta kļūda.

Saskaņā ar starptautiskā standarta ISO 15197 prasībām glikozes līmenis asinīs 95% gadījumu novirze no laboratorijas testa nedrīkst pārsniegt 20%. Cilvēka valoda - jebkurš metrs var "meli"; quot; par 20%, bet patiesībā diabēta slimniekiem tas nav būtiski. Ti ar laboratorijas vērtību 5,0 mmol / l, skaitītājam ir tiesības meklēt; uz 1 mmol / l (ti, no 4,0 līdz 6,0).

Tādējādi standarts ļauj "meli" vairāk nekā 20% 5% gadījumu.

Piemēram, skaitītāja Contour TS (Bayer) instrukcijās norādīts, ka 97,9% gadījumu ierīces novirze nepārsniedz 20%.

In žurnāls "Klinikālas laboratorijas diagnostika"; (08.2012) ir raksts par pētījumu "Satellite Plus (Elta)". Viņa novirze nepārsniedz 20% 99,4% gadījumu.

Man nav citu datu par glikometriem.

Varat arī ņemt vērā, ka pašlaik ir 2 veidu asins glikozes mērītāji: fotometriskie un elektroķīmiskie.

Neiedziļinoties detaļās, noteikti var teikt, ka fotometriskie ir novecojušās ierīces, kas atstāj tirgu (Starp citu, Accu Chek Active attiecas uz šo). Šobrīd vismodernākais ir elektroķīmiskais.

Accu-Chek asins glikozes mērītāju pieļaujamā kļūda ir 15%. Dažiem citiem uzņēmumiem saskaņā ar ISO 15197 var būt vairāk nekā 20% kļūda 5% gadījumu. Kopumā saskaņā ar šo standartu pieļaujamā kļūda ir 20%. Laboratorijās mērījumu kļūda ir 2%. Bet es lasīju, ka šodien mājas glikometru kļūda ir vismaz 10%.

Skaitītāja nolasījuma precizitāte

No raksta jūs uzzināsiet, kā pielāgot skaitītāja precizitāti. Kāpēc pārrēķināt savu liecību, ja viņš ir iestatīts plazmas analīzei, nevis kapilāro asiņu paraugiem. Kā izmantot reklāmguvumu tabulu un tulkot rezultātus uz skaitļiem, kas atbilst laboratorijas vērtībām bez tā.

Jauni asins glikozes mērītāji vairs nekonstatē cukura līmeni pilnas asinis. Šodien šie instrumenti ir kalibrēti plazmas analīzei. Tāpēc cilvēki, kuriem ir cukura diabēts, nepareizi interpretē datus, kas bieži norāda uz mājas aparātu cukura testēšanai. Tāpēc, analizējot pētījuma rezultātus, neaizmirstiet, ka cukura līmenis plazmā ir par 10-11% lielāks nekā kapilārā asinīs.

Esi uzmanīgs

Saskaņā ar PVO datiem katru gadu 2 miljoni cilvēku mirst no diabēta un no tā radušās komplikācijas. Tā kā kvalificēts organisma atbalsts nav pieejams, diabēts izraisa dažādas komplikācijas, pakāpeniski iznīcinot cilvēka ķermeni.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir diabētiskā gangrēna, nefropātija, retinopātija, trofiskās čūlas, hipoglikēmija, ketoacidoze. Diabēts var izraisīt arī vēža attīstību. Gandrīz visos gadījumos diabēta vai nu nomirst, cīnās ar sāpīgu slimību vai arī kļūst par īstu invalīdu.

Ko cilvēki ar diabētu? Krievu medicīnas zinātņu akadēmijas Endokrinoloģiskajam pētījumu centram izdevās pilnveidot cukura diabētu.

Šobrīd tiek īstenota federālā programma "Veselīga Nācija", saskaņā ar kuru ikviens Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs saņem šo narkotiku par izdevīgāko cenu 99 rubļos.. Sīkāka informācija atrodama Veselības ministrijas oficiālajā tīmekļa vietnē.

Kāpēc izmantot tabulas?

Laboratorijas izmanto īpašas tabulas, kurās plazmas vērtības jau tiek pārveidotas par kapilārā cukura līmeni asinīs. Rezultātu pārrēķināšana, ko rāda mērītājs, var izdarīt neatkarīgi. Par šo rādītāju monitorā ierīce ir sadalīta ar 1.12. Šo koeficientu izmanto, lai apkopotu rādītāju tulkošanas tabulas, kas iegūti, izmantojot cukura pašpārbaudes ierīces.

Glikozes līmenis plazmā (bez pārveidošanas)

Dažreiz ārsts iesaka pacientam vadīties pēc glikozes līmeņa plazmā. Tad mērītāja nolasījumus nav nepieciešams pārtulkot, un pieļaujamās normas būs šādas:

• badošanās rīts 5,6 - 7.
• 2 stundas pēc personas ēdības indikators nedrīkst pārsniegt 8,96.

Cukura normas, ko aprēķina pēc kapilārās asins analīzes

Ja ierīces rādītāju pārrēķins tiek veikts saskaņā ar tabulu, tad normas būs šādas:

• pirms ēdienreizēm 5,6-7,2;
• pēc ēdiena uzņemšanas pēc 1,5-2 stundām 7.8.

Kā pārbaudīt, cik precīza ir jūsu ierīce

DIN EN ISO 15197 ir standarts, kas satur prasības glikozes līmeņa asinhronā monitoringam. Saskaņā ar to aparāta precizitāte ir šāda:

- pieļaujamas nelielas novirzes, ja glikozes līmenis nepārsniedz 4,2 mmol / l. Tiek pieņemts, ka aptuveni 95% mērījumu atšķiras no standarta, bet ne vairāk kā 0,82 mmol / l;

Daudzus gadus esmu pētījusi diabēta problēmu. Tas ir briesmīgi, ja tik daudz cilvēku mirst, un vēl vairāk kļūst invalīdiem diabēta dēļ.

Es paātrinu informēt labās ziņas - Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Endokrinoloģiskajā pētījumu centrā izdevās izstrādāt zāles, kas pilnīgi izārstē cukura diabētu. Šobrīd šī narkotikas efektivitāte tuvojas 100%.

Vēl viena laba ziņa: Veselības ministrija ir pieņēmusi īpašu programmu, kas kompensē gandrīz visas zāļu izmaksas. Krievijā un NVS valstīs diabēta slimnieki var saņemt līdzekli ar atlaidēm 99 rubļos.

- ar vērtībām, kas lielākas par 4,2 mmol / l, katras 95% rezultātu kļūda nedrīkst pārsniegt 20% no faktiskās vērtības.

Iegūto iekārtu precizitāte pašpārbaudei ar diabētu periodiski jāpārbauda īpašās laboratorijās. Piemēram, Maskavā tas tiek darīts centrā, lai pārbaudītu glikozes līmeni asinīs (uz Moskvorechye ielas 1).

Pieļaujamās novirzes ierīču vērtībās ir: Roche iekārtas, kas ražo Accu-cheks ierīces, pieļaujamā kļūda ir 15%, bet citiem ražotājiem šis rādītājs ir 20%.

Izrādās, ka visas ierīces nedaudz izkropļo faktiskos rezultātus, bet neatkarīgi no tā, vai skaitītājs ir pārāk augstu vai zemu novērtējams, diabēta slimniekiem jācenšas saglabāt glikozes līmeni dienas laikā, kas nav augstāks par 8. Ja glikozes pašpārbaudes iekārta parāda H1 simbolu, tas nozīmē, ka cukurs ir vairāk 33,3 mmol / l. Precīzai mērīšanai ir nepieciešamas citas testēšanas sloksnes. Rezultāts ir jāpārbauda vēlreiz un jāveic pasākumi, lai samazinātu glikozi.

Kā lietot šķidrumu pētniecībai

Ierīces precizitāti ietekmē arī analīzes process, tāpēc jums ir jāievēro šādi noteikumi:

• Pirms asiņu savākšanas rokas ir rūpīgi jāmazgā ar ziepēm un dvieli.
• Cilvēku pirkstus vajadzētu masēt, lai tos sasildītu. Tātad jūs nodrošināsiet asinsrites ar rokām. Masāža tiek veikta ar gaismas kustībām no plaukstas puses līdz pirkstiem.
• Pirms procedūra, kas tiek veikta mājās, nedrīkst noslaucīt caurduršanas spirta vietu. Alkohols padara ādu stingrāku. Arī netīriet pirkstu ar mitru drānu. Šķidruma sastāvdaļas, ar kurām salvetes ir piesūcinātas, būtiski izkropļo analīzes rezultātus. Bet, ja jūs izmērējat cukuru ārpus mājas, jums noteikti vajadzētu noslaucīt pirkstu ar spirta salveti.
• Pirkstu pieturvietai jābūt dziļa, lai pirkstu nevarētu stipri nospiest. Ja skalošana ir sekla, tad kapilārās asins pilienes vietā starpbrīža šķidrums iznāks brūces vietā.
• Pēc punkcijas, nedaudz noslaukiet pirmo skaļruni. Tas nav piemērots analīzei, jo tajā ir daudz starpšūnu šķidruma.
• Mēs noņemam otru pilienu testa joslā, cenšamies to nenokļūt.

Instrumentu mērīšanas tulkošanas tabula

Mūsu lasītāju stāsti

Samazināts cukura diabēts mājās. Ir pagājis mēnesis, kopš es aizmirsu par cukura lecamību un insulīna devu. Ak, kā es mēdzu ciest, nepārtraukta ģībonis, neatliekamās palīdzības zvani. Cik reizes es devos uz endokrinologiem, bet viņi tikai saka "ņem insulīnu". Un tagad ir pagājis piektā nedēļa, jo glikozes līmenis asinīs ir normāls, ne viena insulīna injekcija, un tas viss pateicoties šim pantam. Ikviens, kam ir diabēts - noteikti izlasiet!

Lasīt pilnu rakstu >>>

Modernās ierīces glikozes mērīšanai atšķiras no to priekšgājējiem, jo ​​tās netiek kalibrētas asinīm, bet gan plazmai. Ko tas nozīmē, lai pašpārbaudītu pacientus ar glikometru? Instrumenta plazmas kalibrēšana lielā mērā ietekmē aparatūras vērtības un bieži noved pie nepareiza analīzes rezultātu novērtējuma. Lai noteiktu precīzas reklāmguvumu tabulu izmantošanas vērtības.

Kāda ir kļūda skaitītājā?

Intereses labad es vienlaikus mērīju asinis dažādos pirkstos. Starpība bija gandrīz 1 mmol. Es domāju, ka atšķirība ir diezgan liela. Vai tas ir normāli glikozes mērītājiem asinīs? Kāda ir viņu kļūda? Glucometrs Accu Chek Active - šķiet, ka tas tiek uzskatīts par labu glikometru, bet galu galā šī atšķirība neuzliek uzticību. Jau šķiet, ka šīm ierīcēm nevar uzticēties.

Man nav diabēta, es novērtēju tikai personiskus izpētes mērķus izpētes un novērošanai, bet ir interesanti, kā būt no insulīniem atkarīgie diabētiķi, nav precizitātes. Un, ja jūs zināt visprecīzāko asins glikozes mērītāju, lūdzu, atbildiet uz šo jautājumu: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/142552-kakoj-gljukometr-samyj-tochnyj.htm l.

Saskaņā ar starptautiskā standarta ISO 15197 prasībām glikozes līmenis asinīs 95% gadījumu novirze no laboratorijas testa nedrīkst pārsniegt 20%. Cilvēka valoda - jebkurš glikozes līmenis asinīs var "gulēt" par 20%, bet patiesībā tas nav būtiski diabēta slimniekiem. Ti ar laboratorijas vērtību 5,0 mmol / l, skaitītājam "ir tiesības gulēt" par 1 mmol / l (ti, no 4,0 līdz 6,0).

Tādējādi standarts ļauj 5% gadījumu "gulēt" vairāk par 20%.

Piemēram, skaitītāja Contour TS (Bayer) instrukcijās norādīts, ka 97,9% gadījumu ierīces novirze nepārsniedz 20%.

Žurnālā "Klīniskās laboratorijas diagnostika" (08.2012) ir raksts par pētījumu "Satellite Plus" (Elta). Viņa novirze nepārsniedz 20% 99,4% gadījumu.

Man nav citu datu par glikometriem.

Varat arī ņemt vērā, ka pašlaik ir 2 veidu asins glikozes mērītāji: fotometriskie un elektroķīmiskie.

Neiedziļinoties detaļās, noteikti var teikt, ka fotometriskie ir novecojušās ierīces, kas atstāj tirgu (Starp citu, Accu Chek Active attiecas uz šo). Šobrīd vismodernākais ir elektroķīmiskais.

Metru kalibrēšana: kļūdu pārbaude un rādītāju tabula

Daudzi cilvēki, pērkot jaunu ierīci, lai analizētu cukura līmeni asinīs, pēc rezultātu salīdzināšanas ar iepriekšējo ierīču rādītājiem paziņo mērījumu kļūdu. Tāpat skaitļiem var būt cita nozīme, ja pētījums veikts laboratorijā.

No pirmā acu uzmetiena, šķiet, ka visiem vienas personas asins paraugiem vajadzētu būt vienādām vērtībām, saņemot rādītājus laboratorijā vai mājas glikozes mērītājā. Taču tas tā nav, ir tas, ka katram aprīkojumam, neatkarīgi no specializētās medicīnas vai lietošanai mājās, ir atšķirīga kalibrēšana, tas ir, iestatījums.

Tādēļ glikozes mērīšana asinīs notiek dažādos veidos, un analīzes rezultāti atšķiras viens no otra. Cik liela var būt glikozes līmeņa mērītāju kļūda un kāda ierīce ir visprecīzākā, ir vērts padziļināt.

Ierīces precizitāte

Lai saprastu, cik precīzi ir skaitītājs, jums ir jāapzinās, kas ir tāda lieta kā precizitāte. Saskaņā ar medicīniskajiem datiem, mājas asins cukura mērījumi tiek uzskatīti par klīniski precīziem, ja tie ir robežās no ± 20 procentiem no augstas precizitātes laboratorijas analizatora.

Tiek uzskatīts, ka šis kļūdas mērītājs būtiski neietekmē apstrādes procesu, tāpēc tas ir derīgs diabēta slimniekiem.

Tāpat pirms datu validācijas pārbaudes sākuma ir jāizmanto vadības risinājums, kas iekļauts ierīces komplektā.

Atšķirība no laboratorijas vērtībām

Visbiežāk mājas ierīces izdara glikozes mērījumus asinīs caur visu kapilāru asinīm, bet laboratorijas iekārta parasti izmanto asins plazmu pētījumam. Plazma ir asins šķidruma sastāvdaļa, kas iegūta pēc asins šūnu nokļūšanas un noņemšanas.

Tādējādi, pētot cukura pilnvērtīgām asinīm, rezultāti ir par 12 procentiem zemāki nekā plazmā.

Tas nozīmē, ka, lai iegūtu ticamus mērījumu datus, ir jāsaprot, kāds ir skaitītāja un laboratorijas aprīkojuma kalibrēšana.

Salīdzināšanas diagramma

Cilvēkiem ar diabētu ir izveidots īpašs galds, pateicoties kuru var noteikt atšķirību starp parasto un laboratorijas ierīci, atkarībā no kalibrēšanas indikatora un asins analīzes.

Pamatojoties uz šo tabulu, jūs varat saprast, kurš analizators jāsalīdzina ar medicīnas iekārtām, un kam nav jēgas.

Lietojot kapilārās plazmas laboratoriju, salīdzinājumu var izdarīt šādi:

• Ja analīzes laikā izmanto plazmu, iegūtie skaitļi būs gandrīz identiski.
• Veicot pētījumus par glikometru visai kapilārās asinīm, šis rezultāts būs par 12 procentiem mazāks nekā saskaņā ar laboratorijas datiem.
• Ja lieto plazmu no vēnām, salīdzinājumu var veikt tikai tad, ja diabētu testē tukšā dūšā.
• Salīdzinot ar glikozes mērītāju asinīs, nav ieteicama veselo vēnu asiņu mērīšana, jo pētījums jāveic tikai tukšā dūšā, un dati par ierīci būs par 12 procentiem zemāki par laboratorijas vērtībām.

Ja laboratorijas aprīkojuma kalibrēšanu veic ar kapilāro asiņu, salīdzinājuma rezultāti var būt pilnīgi atšķirīgi:

1. Izmantojot plazmu skaitītājā, rezultāts būs par 12 procentiem lielāks.
2. Mājas aparāta kalibrēšanai asinīs būs identiskas vērtības.
3. Ja analīze tiek veikta, izmantojot venozās asinis, ir nepieciešams izmeklēt tukšā dūšā. Tajā pašā laikā rādītāji būs par 12 procentiem lielāki.
4. Analizējot visu venozo asini, pētījums tiek veikts tikai tukšā dūšā.

Veicot laboratorijas analīzi, izmantojot venoza plazmu, var iegūt šādus rezultātus:

• Glikozes līmenis asinīs, kas kalibrēts plazmā, var pārbaudīt tikai tukšā dūšā.
• Ja mājas ierīce analizē visu kapilāro asiņu, pētījumu var veikt tikai tukšā dūšā. Metru rezultāts būs par 12 procentiem zemāks.
• Ideāls salīdzināšanas instruments ir venozās plazmas analīze.
• Kalibrējot visu venozo asiņu, rezultāts instrumentā būs par 12 procentiem mazāks.

Ja pacients laboratorijas apstākļos ievada vēnu asinis, atšķirība ir šāda:

1. Glikometru, kas kalibrēts ar kapilāru plazmu, drīkst lietot tikai tukšā dūšā, taču šajā gadījumā šie pētījumi būs par 12 procentiem lielāki.
2. Ja cukura diabēts nodrošina cietu kapilāru asiņu, salīdzinājumu var veikt tikai tukšā dūšā.
3. Kad viņi lieto venozo plazmu, rezultāts uz skaitītāja ir par 12 procentiem lielāks.
4. Labākais variants tiek ņemts vērā, ja mājās tiek lietotas venozās asiņu asinis.

Kā salīdzināt datus

Lai iegūtu uzticamus rādītājus, salīdzinot laboratorijas aprīkojumu un parasto glikometru, jāņem vērā, kā ierīce ir kalibrēta. Pirmkārt, laboratorijas dati tiek pārsūtīti uz vienu un to pašu mērīšanas sistēmu kā standarta ierīce.

Kalibrējot asins glikozes mērītāju asinīm un laboratorijas analizatoru plazmā, klīnikā iegūtās vērtības matemātiski jāsadala ar 1,12. Tātad, saņemot 8 mmol / l, pēc skaitļa dalīšanas ir 7,14 mmol / l. Ja skaitītājs uzrāda skaitļus no 5,71 līdz 8,57 mmol / litriem, kas ir vienāds ar 20 procentiem, ierīci var uzskatīt par precīzu.

Ja mērītājs ir kalibrēts plazmā, un klīnikā tiek ņemtas asinis asinis, laboratorijas rezultāti tiek reizināti ar 1,12. Reizinot 8 mmol / l, indikators ir 8,96 mmol / l. Uzskata, ka ierīce darbojas pareizi, ja iegūto datu diapazons ir 7,17-10,75 mmol / l.

Ja vienam un tam pašam paraugam tiek veikta aprīkojuma kalibrēšana klīnikā un parastajā ierīcē, rezultāti nav jāpārvērš. Bet ir svarīgi atcerēties, ka šeit ir atļauta 20 procentu kļūda. Tas nozīmē, ka, saņemot skaitli 12,5 mmol / litrā laboratorijā, mājas glikozes mērītājam jāsniedz no 10 līdz 15 mmol / l.

Neskatoties uz lielo kļūdu, kas bieži vien biedē, šāda ierīce ir precīza.

Ieteikumi, lai noteiktu analizatora precizitāti

Nekādā gadījumā nevarat salīdzināt analīzi ar citu glikometru pētījuma rezultātiem, pat ja tiem ir instrumentu ražotājs. Katra ierīce ir kalibrēta konkrētam asins paraugam, kas var nebūt vienāds.

Mainot analizatoru, noteikti informējiet to ārstējošo ārstu. Tas palīdzēs noteikt jaunu zāļu līmeni asinīs un, ja nepieciešams, koriģēt terapiju.

Salīdzinošo datu iegūšanas laikā pacientam jānodrošina, ka skaitītājs ir tīrs. Ir svarīgi arī nodrošināt, ka kods atbilst numuriem testa joslās. Pēc verifikācijas testēšana tiek veikta, izmantojot kontroles risinājumu. Ja šī ierīce piešķir indikatorus norādītajā diapazonā, mērierīci kalibrē pareizi. Ja neprecizitāte ir nepieciešama, sazinieties ar ražotāju.

Pirms jauna analizatora darbības, jums vajadzētu noskaidrot, kuri asins paraugi tiek izmantoti kalibrēšanai. Pamatojoties uz to, mērījums tiek aprēķināts un kļūda tiek noteikta.

Četras stundas pirms cukura līmeņa asinīs analīzes nav ieteicams ēst. Jums ir arī jāpārliecinās, ka vienlaikus tika iegūti gan paraugi, gan skaitītāji un klīnika. Ja tiek ieņemta venozā asa, paraugu rūpīgi jāsakrata, lai nodrošinātu sajaukšanos ar skābekli.

Jāpatur prātā, ka vemšana, caureja, slimība, diabētiskā ketoacidoze un bieža urinācija, svīšana stipri dehidrē organismu. Šajā gadījumā mērītājs var dot neprecīzus skaitļus, kas nav piemēroti instrumenta precizitātes pārbaudei.

Pirms asins parauga ņemšanas pacientam rūpīgi jānomazgā un jātur rokās ar dvieli. Nav iespējams izmantot mitrās salvetes un citas svešas vielas, kas var izkropļot rezultātu.

Tā kā precizitāte ir atkarīga no saņemto asiņu daudzuma, jums ir jāsamazina pirksti ar maigu rokas masāžu un jāpalielina asins plūsma. Punkts tiek izdarīts pietiekami grūti, lai ļautu asinīm brīvi plūst no pirksta.

Arī tirgū, salīdzinoši nesen, parādījās glikozes līmeņa mērītāji bez testa sloksnēm lietošanai mājās. Šajā rakstā iekļautais video palīdzēs jums saprast, kā darbojas skaitītāja precizitāte.

Kāda ir glikozes līmeņa mērītāju kļūda

Kāda ir glikozes līmeņa mērītāju kļūda

Viņiem ir zināma kļūda. Ja rezultāts ietilpst šajā diapazonā, mērierīci var izmantot.

Saskaņā ar standartu, vismaz 95% no konkrētā glikometra veiktajiem mērījumiem ir jāatbilst kļūdu robežās salīdzinājumā ar laboratorijas testu. Lasiet vairāk par pieļaujamajām asins glikozes skaitītāju kļūdām rakstos, kurus esmu savācis par šo tēmu.

Kļūdu skaitītājs

Glikometrs ir ierīce glikozes līmeņa mērīšanai organiskos šķidrumos (asinis, cerebrospinālais šķidrums utt.). Asins glikozes mērītāji netiek izmantoti, lai diagnosticētu cukura diabētu. Cukurs pacienta asinīs ātri mainās. Lai precīzi pateiktu, vai ārstēšana jums ir piemērota, jums ir jāmēra cukurs gan pirms ēšanas, gan 2 stundas pēc ēdienreizes.

Ir vairākas mērīšanas metodes. Nesen portatīvie asins glikozes mērītāji mājās ir kļuvuši plaši izplatīti. Pietiek, lai mērītājā uzstādītā vienreiz lietojamā indikatora plāksnē ievietotu asiņu pilienu, un pēc dažām sekundēm glikozes koncentrācija asinīs (glikēmija) ir zināma.

Precizitātes un mērījumu kļūdas

Katram skaitītājam mērījumu kļūdu diapazons ir 20% (saskaņā ar ISO 15197), tādēļ glikozes līmeņa mērījumi dažādos instrumentos un laboratorijās var nedaudz atšķirties. Jāpatur prātā, ka 5% gadījumu mērījuma kļūda var pārsniegt 20%. Turklāt daudzi mūsdienīgi glikozes līmeņa asinīs rādītāji parāda glikozes līmeni plazmā, kas ir par 11-15% augstāks nekā laboratorijas dati par kapilāru asinīm (testējot ar vienu asins pilienu, ierīce parādīsies vairāk).

Lai pārbaudītu skaitītāja precizitāti, tiek izmantots "Kontroles šķīdums". Kontroles risinājums ir pieejams TIKAI servisa centrā. Tāpēc, lai pārbaudītu precizitāti, ir nepieciešams sazināties ar ražotāju un noskaidrot, kur atrodas to servisa centrs.

Ir nepieciešams pārbaudīt ierīci šādos gadījumos:

• Ja ir sajūta, ka ierīces rādītāji neatbilst labklājībai,
• Ja rodas šaubas, ka rādījumi ir pareizi.

Instrumentu nolasījumi

Ierīču izplatītājiem bieži nākas saskarties ar problēmu, kad dienu pēc pirkuma pacients atgriež ierīci, tas ir sašutums, ka šādas norādes neatbilst realitātei. Daudzi atsaucas uz laboratorijas testiem - pēc viņu domām, glikozes līmenis vienmēr ir bijis daudz zemāks. No tā pircējs secina, ka ierīce ir maldināta. To izskaidro dekompensācijas process.

Iepriekš pacienti ziedoja asinis analīzei laboratorijā. Pirms tam viņi gatavoja - vairākas dienas viņi sekoja diētam, ziedoja asinis tukšā dūšā. Tāpēc cukura līmenis gandrīz atbilst normai. Pēc analīzes veikšanas uzturs nav tik grūti, cukurs pakāpeniski palielinās. Un tad cilvēks sāk to izmērīt, izmantojot mājas ierīci, iegūstot lielāku rezultātu.

Ir vēl viens skaidrojums par atšķirību rādījumos - labā laboratorijā tiek izmantotas jaunas pētījumu metodes, praktiski izslēdzot ārējo faktoru ietekmi, kurā tiek radīti optimālie pētījumu apstākļi. Tāpēc kļūda parasti nav lielāka par 2%.

Mājas glikozes mērītājs ir pārnēsājama ierīce, kuru nevar pieprasīt pēc precizitātes, tāpat kā visa laboratorija. Tās kļūda nav mazāka par 10%. Jāatzīmē, ka jo augstāks ir glikozes līmenis asinīs, jo lielāka var būt kļūda. Pat asins daudzums var ietekmēt rezultāta pareizību.

Lai no mīklas esošais reaģents absorbētu pietiekamu daudzumu vielu no asinīm, ir nepieciešams, lai uz testa virsmas būtu pietiekami daudz slāņa. Ārsti arī iesaka neizmantot pirmo testā iegūto pilienu, jo tas satur intersticiālu šķidrumu, kas ietekmē analīzes kvalitāti.

Pēc ekspertu domām, kvalitatīva instrumenta liecība, izmantojot augstas kvalitātes testa strēmeles, var atšķirties no laboratorijas vērtībām ne vairāk kā par 3 vienībām. Pretējā gadījumā var būt aizdomas, ka ierīce nedarbojas pareizi.

Kļūdu skaitītājs

Atļauts mainīties pieļaujamās kļūdas robežās, t.i. 15% robežās. Glikozes līmenis asinīs ir mainīga vērtība, kas atšķiras. Pašlaik visas Accu-Chek testa strēmeles ir kalibrētas pret plazmu.

Pacientiem ar cukura diabētu ārstam jānoregulē mērķa glikozes līmenis asinīs. Ja rodas šaubas par ierīces darbību, varat sazināties ar konsultāciju centru, lai pārbaudītu ierīces darbību.

Glikozes mērītāju plazmas konversijas tabula cukura koncentrācijā asinīs

Pirms vairākiem gadiem daudzi asins glikozes mērītāji, īpaši akumulatora aktīvi, noteica cukura līmeni asinīs no asinīm. Nesen gandrīz tādas ierīces un lielākā daļa glikozes mērītāju asinīs nav kalibrētas asins plazmā. Un ļoti bieži rezultātus nepareizi interpretē diabētiķi.

Novērtējot rezultātus, jāatceras, ka asins plazmas līmenis ir par 10-11% lielāks nekā kapilāros asinīs. Glikozes mērītāju asinīs testēšanas laboratorijās, lai iegūtu atsauces vērtības cukura asinīs, ir ieteicams skaitītāju rādījumus sadalīt ar koeficientu 1,12 (tulkošanas tabula sastāv no šī koeficienta).

Ja ārsts ieteica pārvietoties pa asins plazmu, tad jūs vienkārši ņems vērā skaitītāja rādījumus, bet normas būs šādas: 5.6-7.2 tukšā dūšā un ne vairāk kā 8,96 pēc 2 stundām pēc ēdienreizes. Ja jūs vadāt labi pazīstamās kapilārā cukura līmeņa asinīs, normālie indikatori būs šādi: 5,0-6,5 tukšā dūšā un pirms ēdienreizēm un 7,8 2 stundas pēc ēdienreizēm.

Ļoti bieži ierīce nepietiekami novērtē vai pārāk augstu novērtē cukura kvalitāti, taču jebkurā gadījumā jums jācenšas glikēmijas laikā ne vairāk kā 8 dienas. Pastāv standarts DIN EN ISO 15197, kas nosaka atbilstošās prasības asins glikozes pašnovērošanai. Saskaņā ar šo standartu pieļaujamā asins glikozes mērītāju precizitāte ir šāda:

• Ja glikozes līmenis asinīs ir mazāks par 4,2 mmol / l, 95% mērījumu atšķiras no standarta ne vairāk kā par 0,82 mmol / l
• Ja glikozes koncentrācija asinīs ir lielāka vai vienāda ar 4,2 mmol / l, tad 95% mērījumu lielākajā un mazākajā virzienā atšķiras no standarta ne vairāk kā par 20%.

Papildus iepriekšminētajam, jums jāievēro asins savākšanas noteikumi:

• Pirms analizēt un rūpīgi noslaucīt, uzmanīgi jāvē ziepes ar rokām.
• Ja jūsu rokas ir aukstas, ielieciet roku uz leju un veiciet vieglas rokas masāžu no palmām līdz pirkstai.
• Alkohols nav noslaucīt pirkstu, jo alkohola miecēta āda. Tas jādara TIKAI, ja jūs lietojat asinis ārpus mājas un jūs nevarat mazgāt rokas. NEDRĪKSTIET rokas ar mitrām sanitārām salvīm. Mitrums un noslaucītās vielas ietekmē analīzi.
• Mēs vienmēr noslaukām pirmo skaļruņu pilienu, jo tas satur ārpusšūnu šķidrumu, nevis kapilāro asiņu.
• Nevelciet asinis uz lentes.
• Punktu spēkam vajadzētu būt pietiekamam, lai asins piliens varētu viegli izstiepties. Ja jūs piespiežat grūti uz pirkstu, nevis asins, tiks analizēta starpšūnu šķidrums, un tas izkropļo rezultātu.

Indikācijas

ierīce

Cukurs

no asinīm

Indikācijas

ierīce

Cukurs

no asinīm

Indikācijas

ierīce

Cukurs

no asinīm

1.12

1.0

12.32

11,0

23,52

21,0

1,68

1.5

12,88

11.5

24.08

21.5

2.24

2.0

13,44

12,0

24.64

22,0

2,80

2.5

14.00

12.5

25.20

22.5

3.36

3.0

14,56

13,0

25,76

23,0

3.92

3.5

15,12

13.5

26.32

23.5

4.48

4.0

15,68

14,0

26,88

24,0

5.04

4.5

16.24

14.5

27,44

24.5

5,60

5.0

16.80

15,0

28.00

25,0

6.16

5.5

17.36

15.5

28,56

25,5

6,72

6.0

17,92

16,0

29.12

26,0

7.28

6.5

18.48

16.5

29,68

26.5

7.84

7,0

19.04

17,0

30.24

27,0

8.40

7.5

19.60

17.5

30.80

27.5

8.96

8.0

20.16

18,0

31.36

28,0

9.52

8.5

20,72

18.5

31,92

28.5

10.08

9,0

21.28

19,0

32,48

29,0

10.64

9.5

21,84

19.5

33.04

29.5

11.20

10.0

Kļūdu skaitītājs

Pašpārbaude diabēta laikā ir svarīga un nepieciešama ārstēšanas daļa. Lai patstāvīgi izmērītu cukura daudzumu asinīs, tiek izmantots asins glikozes mērītājs. Ņemiet vērā, ka šīs ierīces pieļaujamā kļūda ir lielāka par citu analizatoru kļūdu. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, mēs iesakām testēt van tach ultra sloksnes, lai nopirktu norādes vietnē medzakaz.com.ua.

Ņemiet vērā, ka glikometrs nav maksimālā precizitāte un augstākās klases ierīce. To lieto mājās, un tas galvenokārt paredzēts cukura aptuvenai noteikšanai. Jāatzīmē, ka pieļaujamā kļūda šādai ierīcei saskaņā ar starptautiskajiem standartiem ir aptuveni 20%.

Piemēram, ja paškontroles laikā esat ievadījis 5 mmol / l cukura, reālā vērtība ir diapazonā no 4 līdz 6. Šajā ierīcē pieļaujamo kļūdu standarta apstākļos galvenokārt mēra procentos, nevis mmol / l. Ja skaitļi ir augstāki, tas nozīmē, ka kļūda pareizajos skaitļos ir lielāka. Daudzos gadījumos glikometra indikatori pārvērtē glikēmiju.

Asins glikozes mērītājiem ir jābūt nepieciešamajiem sertifikātiem, tādēļ viņiem ir jāapliecina. Dokumentos, kas pievienoti ierīcei, ir skaidri noteiktas pieļaujamās kļūdas cipari. Ja šis vienums trūkst, tas nozīmē, ka kļūda ir tieši 20%.

Mērījuma neprecizitāte ar skaitītāju

Vienkāršākais iemesls neuzticībai skaitītāja biedējošai liecībai var būt faktiska dekompensācija, ko persona pirms ierīces iegādes nav zinājusi. Galu galā vispieredzējušie diabētiķi ir pieraduši ziedot asinis uz cukuru vienu reizi mēnesī klīnikā.

Persona šādai analīzei sagatavo iepriekš: vienu vai divas dienas pirms tam viņš ieņem stingru diētu, nonāk laboratorijā tukšā dūšā - un visbiežāk viņa cukura līmenis asinīs izrādās, ja tas nav normāli, tad kaut kur tuvu tam. Bet pārējā mēneša laikā viņš ļauj sevi atļauties pārtiku, un viņa cukura lec.

Tādējādi šī situācija paskaidroja profesors Boriss Mishčenko, kurš vada Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Endokrinoloģiskā pētījumu centra klīniskās bioķīmijas laboratoriju: "Patiesībā ir laboratorijas, kurās nav jēgas ne tikai pārbaudīt glikozes līmeņa mērījumus asinīs, bet arī vispār pārbaudīt testus, jo nav labu kalibratori un materiāli nav nokārtojuši kvalitātes kontroli.

Bet cienījamajos medicīnas un zinātniskos centros ir laboratorijas ar standarta metodi glikozes mērīšanai asinīs, tas ir, tas, kas ir nokārtojis kvalitātes kontroli. Šādās laboratorijās var būt vienādas. Tie izmanto modernas augstas precizitātes ierīces - analizatorus, kas kalibrēti trīs punktos.

Nevar "pārspīlēt" jebkuru šķīdumu vai "pilēt" vairāk nekā reaģenta vajadzībām, jo ​​ierīce gandrīz viss pats. Rezultātā kļūda šeit ir 1 - 2% (atļauts līdz 5%), un mērījumu diapazons ir līdz 40 mmol / l un lielāks - atšķirībā no glikometriem, ja ir pieļauta kļūda līdz 10 - 15% un mērījumu diapazons līdz 22-30 mmol / l, un jo augstāks ir cukurs, jo vairāk izkropļo rezultātu. Šie 10% jāņem vērā, salīdzinot skaitītāja nolasījumus ar laba laboratorijas analizatora rādījumiem. "

Nepareizu rezultātu cēlonis skaitītājam jo īpaši var būt paša pacienta kļūdas testā. Piemēram, nemazgājamas rokas. Svarīgi arī notīrīt pirmo ekstrudēto asiņu pilienu no pirksta: tas satur intersticiālu šķidrumu, kas pārkāpj analīzes tīrību.

Jūs nevarat pārbaudīt skaitītāju saskaņā ar laboratoriju, kur tās ņem asinis no cukura no vēnas. Glikozes līmenis venozās un kapilārās asinīs ir atšķirīgs. Tātad nav jābrīnās, vai glikozes mērītāja rādītāji 2 - 3 vienībās atšķiras no laboratorijas analīžu rezultātiem.

Kāds ir visprecīzākais asins glikozes mērītājs?

ZiĦojumā "Kāpēc glikometri nevar izspiest glikozes līmeĦa mērīšanas rezultātu?" Mēs salīdzinājām divu konkurējošo uzĦēmumu glikometru mērījumu rezultātus, kas, pēc mūsu pārsteiguma, izrādījās citādi.

Jau mājās es mērot savu cukuru vairākas reizes ar katru metru un noskaidrojot dažādus rādītājus. Es nolēmu noskaidrot, kāpēc tas notiek. Un atklāja. Tagad kļuva skaidrs, kāpēc glikozes mērītāju asins mērīšanas rādījumi ir "ejoši".

Mājas glikozes līmeņa mērītāji galvenokārt pamatojas uz testēšanas sloksņu precizitāti. Bet mērījumu rezultātu precizitāti ietekmē arī temperatūra, klimats, spiediens, mitrums un testēšanas sloksnes ražošanas vieta. Glikozes līmeņa asinīs noteikšanas rezultātu precizitāte tiks ietekmēta pat tad, ja lietojat noteiktus medikamentus.

Tātad, kāpēc dažādi glikometri dod atšķirīgus rezultātus? Lielā mērā tas ir saistīts ar skaitītāja kalibrēšanu un kodēšanu. Katrai testa joslai ir individuāla mijiedarbība ar skaitītāju.

Pēdējais un viens no galvenajiem iemesliem ir lietotājs. Vai jūs pareizi rīkojat testēšanas sloksnes? Es ceru, ka jūs tos neizmantojat tūlīt pēc tam, kad esat ēdis kaut ko tauku un pēc tam nav mazgājis rokas? Vai testa strēmeles glabāšanas laiks ir normāls? Tagad jūs saprotat, kāpēc parasti glikozes mērītāji nav tik precīzi kā laboratorijas. Bet tas ir tikai stāsta sākums.

Ūdenskrituma efekts

Jūsu cukura līmenis asinīs ir viens no vairākiem faktoriem, pēc kura mēs varam izdarīt secinājumus par cilvēka veselību. Pasaules endokrinologi apgalvo, ka skaitītāja precizitātei ir maznozīmīga loma vispārējā insulīna devas noteikšanā. Vissvarīgākais ir pienācīgi ņemt vērā patērēto ogļhidrātu un insulīna nepieciešamību!

Viens ārsts teica, ka pieļaujamā kļūda nedrīkst pārsniegt 8%, ja skaitītājs atbilst ISO standartam (95% laika ir ± 20% robežās no standarta laboratorijas testiem). Salīdzinājumam, vidējā kļūda ogļhidrātu aprēķinā ir aptuveni 20%, un nepieciešamība pēc insulīna - aptuveni 25%. No šejienes dozē var būt daudz neprecizitātes.

Šobrīd šo problēmu var atrisināt tikai, padarot katru no šiem trim faktoriem daudz precīzāku. Ja mēs paaugstināsim metruma precizitāti līdz plus / mīnus 15% - FDA ieteiktā kļūda - un es pārrēķinu satura manu ogļhidrātu, es saņemšu lielāku precizitāti, aprēķinot insulīna devu, tāpēc es būtiski palielināšu savas iespējas iegūt precīzu insulīna devu.

Tātad, vai es vēlos, lai mans skaitītājs būtu precīzāks? Protams! Mans ārsts teica, ka šis standarts cilvēkiem ar 1. tipa pieļauj 15% novirzi. 15% precizitātes ziņā mēs garām 10% no visas hipoglikēmijas. Mums vajag glucometrus ar 10% precizitāti, lai izlaistu ne vairāk kā 1% hip.

Bet es ne tikai uztraucu par hipoglikēmijas uztveršanu. Es gribu būt drošs, ka pēc iespējas ilgāk mans cukurs tiek kontrolēts, tas ļaus izvairīties no sarežģījumiem. Tātad papildus iepriekš minētajam. Es gribu, lai pārtikas ražotāji stiprinātu etiķetēs uzrādīto ķīmisko sastāvu kvalitāti un precizitāti.

Es gribētu, lai dietologi izskaidrotu, kā pārtika ietekmē cukura līmeni asinīs, piemēram, ka tauki taukos palēnina cukura uzsūkšanos ar ogļhidrātiem. Es gribu, lai zāļu piegādātāji labāk konsultētu cilvēkus, lietojot insulīnu, nepareiza deva var radīt nopietnas sekas.

Un es vēlos, lai ārsti, kuri izjuka pacientiem par to, ka viņi nevar kaut kādā veidā aizpildīt pašpārbaudes dienasgrāmatu, liekāk pret viņiem pret viņu izturēties, jo patiesībā tas nav tik vienkārši.

Kā pārbaudīt viena skārienjūtīgā mērītāja precizitāti

Ko jums vajadzētu zināt par to, kā salīdzināt glikometra rezultātus ar rezultātiem, kas iegūti laboratorijā vai citā glikometrā.

Vai mana asins glikozes metode ir precīza?

Daudziem cilvēkiem jautājums par precizitāti rodas brīdī, kad viņi iegūst jaunu glikometru, salīdzinot tā rezultātus ar iepriekšējā glikozes mērītāja rezultātiem vai analīzes rezultātiem laboratorijā, un konstatē ievērojamu atšķirību starp rādījumiem.

No pirmā acu uzmetiena gaidīja, ka visi glikozes līmeņa asinīs un laboratorijas analizatori sniegs tādu pašu rezultātu. Galu galā tie mērīs vienu un to pašu rādītāju - cukura (glikozes) līmeni noteiktā asins paraugā. Tomēr gan laboratorijas iekārta, gan glikometri tiek kalibrēti (vai pielāgoti) ka viņi mēra glikozi dažādos veidos un tādējādi sniedz atšķirīgus rezultātus.

Kas ir precizitāte?

Pirms izlemjat, vai jūsu skaitītājs ir precīzs, jums vajadzētu saprast, kāda ir precizitāte. Medicīnā mājās iegūtās glikozes analīzes rezultātus uzskata par klīniski precīziem, ja tie atbilst ± 20% * no atsauces iekārtām, par kurām tiek izmantots augstas precizitātes laboratorijas analizators, jo rezultāta novirze ± 20% neietekmē terapijas izmaiņas.

Salīdzinājums ar laboratoriju

Lielākā daļa glikozes mērītāju tiek mērīti glikozes asinīs, bet laboratorijas iekārtas parasti izmanto asins plazmu analīzei, t.i. asinis, kas iegūts pēc sedimentācijas un asins šūnu noņemšanas.

Jūsu asins glikozes mērītājs tiek kalibrēts ar asinīm - laboratorijas analizators tiek kalibrēts plazmā

Lai salīdzinātu rezultātu ar skaitītāju ar rezultātu laboratorijā, vispirms jāpārnes laboratorijas rezultāti uz to pašu mērīšanas sistēmu asinīm, sadalot laboratorijas rezultātu par 1,12. Ja laboratorijas rezultāts ir 8 mmol / l, dalot ar 1,12, jūs saņemat 7,14 mmol / l.

Šajā gadījumā vērtība 7,14 mmol / l atspoguļo plazmā iegūtā laboratorijas rezultāta "veselas asinis" ekvivalentu. Tad rezultāts mērītājam jāsalīdzina ar 7,14 mmol / l. Ja skaitītāja vērtība ir robežās no 5,71 - 8,57 mmol / l (± 20%), skaitītāja rezultāts tiks uzskatīts par precīzu.

Jūsu glikozes mērītājs ir kalibrēts - laboratorijas analizatoru kalibrē ar asinīm

Lai salīdzinātu rezultātu ar skaitītāju ar rezultātu laboratorijā, vispirms jāpārnes laboratorijas rezultāti uz to pašu plazmas mērīšanas sistēmu, reizinot laboratorijas rezultātu ar 1.12. Ja laboratorijas rezultāts ir 8 mmol / l, reizinot ar 1,12, jūs saņemat 8,96 mmol / l.

Šajā gadījumā vērtība 8,96 mmol / l atspoguļo "plazmas" ekvivalentu laboratorijas rezultātam, kas iegūts pilnas asinis. Pēc tam rezultātu uz skaitītāja salīdzina ar 8,96 mmol / l. Ja skaitītāja vērtība ir robežās no 7,17 līdz 10,75 mmol / l (± 20%), skaitītāja rezultāts tiks uzskatīts par precīzu.

Jūsu skaitītājs un laboratorija ir vienādi kalibrēti.

Šajā gadījumā rezultātu konversija nav nepieciešama, taču nevajadzētu aizmirst par ± 20% no pieļaujamās kļūdas. Ja laboratorijas rezultāts ir 12,5 mmol / l, jūsu glikozes mērītājam asinīs vajadzētu būt robežās no 10 līdz 15 mmol / l. Šajā piemērā, neskatoties uz to, ka pieļaujamā kļūda joprojām ± 20%, sakarā ar sākotnēji augstām asins glikozes vērtības, starpība starp zemāko un augstāko vērtību uz skaitītāja šķiet dramatiska.

Tas bieži liek domāt, ka viņu ierīce nav precīza, lai gan patiesībā tā nav. Šāda kļūda ir pieļaujama ne tikai starp mērierīci un laboratoriju, bet arī starp abām laboratorijām. Tikai tad, kad pēc nepieciešamā pārrēķina veikšanas rezultāts atšķiras vairāk par ± 20%, sazinieties ar ražotāju, lai saņemtu padomu un iespējotu sava skaitītāja nomaiņu.

Nekad salīdziniet rezultātu ar savu skaitītāju ar cita mērītāja rezultātu.

Neviena divu glikometru, pat tā paša ražotāja un viena modeļa, vienmēr sniegs tādu pašu rezultātu. Turklāt daži glikometri var dot rezultātu asinīm asinīm, bet citiem - plazmā, bet citi var kalibrēt kaut kur vidū.

Kā kalibrē Johnson asins glikozes mērītājus Džonsons

Daļa no Johnson asins glikozes mērītājiem Johnson ir kalibrēts ar asinīm. Tie ir, piemēram, One Touch® II, One Touch® Basic, One Touch®Profile, One Touch® Basic Plus asins glikozes mērītāji. Ņemot vērā starptautiskās diabētiskās organizācijas ieteikumus par visu glikozes līmeņa mērītāju un plazmas laboratoriju kalibrēšanu, Johnson Johnson ir izlaidis virkni instrumentu, kas nodrošina plazmas rezultātus saskaņā ar starptautiskajiem standartiem.

Krievijā viena no šīm ierīcēm ir SmartScan asins glikozes mērītājs. Ja esat Johnson asins glikozes mērītāja īpašnieks Džonsons tad, neatkarīgi no tā, cik kalibrēts tas ir, pārliecinieties, ka jums ir viens no visprecīzākajiem glikozes mērītājiem pasaulē.

Informējiet savu ārstu

Ja jūs uzmanīgi kontrolēt jūsu diabēts, jūs pamanīsiet, ka pāreja no metra kalibrēts veselu asinīm uz skaitītāja kalibrēt plazmas, rezultāti starpību palielināsies par aptuveni 12%. Ja maināt asins glikozes mērītāju, pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam nākamajā reizē, kad apmeklējat. Ārsts noteiks jūsu individuālās ārstēšanas mērķus, t.i. Jūsu glikozes līmenis asinīs ir atkarīgs no Jūsu glikozes līmeņa asinīs, un, ja nepieciešams, pielāgosiet ārstēšanas shēmu.

Zināšanas ir galvenie faktori cukura diabēta ārstēšanai

Zināt jūsu glikozes līmeni asinīs (tas ir, bieži testēšana) ir galvenais faktors diabēta sekmīgai ārstēšanai. Pastāvīga glikozes līmeņa asinīs izmaiņu kontrole palīdzēs jums un jūsu ārstam noteikt zāļu efektivitāti, uzturu un fizisko aktivitāti. Centieties glikozes līmeni saglabāt ārsta noteiktajās robežās, jūs samazināt komplikāciju risku acīs, nierēs, nervu sistēmā līdz pat 60%.

Kā salīdzināt rezultātus ar skaitītāju ar laboratorijas rezultātiem

1. Pārliecinieties, vai skaitītājs ir tīrs, un uz skaitītāja redzamais kods atbilst izmantoto testa joslu kodam. Netīra testa zona vai nepareizi iestatīts kods mērītājam var radīt neprecīzus rezultātus. Pēc tam, kad esat notīrījušies ierīci un pārliecinājušies par to, ka kods uz skaitītāja un testēšanas sloksnēm sakrīt, pārbaudiet ar šī mērītāja vadības risinājumu. Ja rezultāts ietilpst noteiktā diapazonā, pārbaudiet ar asinīm. Ja testa rezultāts ar kontroles šķīdumu pārsniedz noteiktos ierobežojumus - sazinieties ar ražotāju.
2. Uzziniet, kā kalibrēts jūsu glikozes mērītājs un kāds asins paraugs tiek izmantots laboratorijā. Daži asins glikozes mērītāji tiek kalibrēti plazmā, citi - asinīs. Lielākā daļa laboratoriju veic plazmas / seruma analīzi. Analīzes rezultāts asinīs ir par 12% zemāks nekā plazmā / serumā. Ja jūsu glikozes mērītājs tiek kalibrēts pret plazmu, un laboratorija ir kalibrēta ar asinsrites asinīm un otrādi, ir nepieciešams pārrēķināt rezultātus ar vienu mērīšanas sistēmu un pēc tam salīdzināt. Turklāt nevajadzētu aizmirst par pieļaujamo kļūdu ± 20%.
3. Neēdiet 4 stundas pirms salīdzinošās novērtēšanas laboratorijā. Ja esat nesen ēdis, tad asins analīzes rezultāts no pirkstu uz glikozes mērītāja asinīs būs ievērojami augstāks nekā laboratorijas vēnas asins analīzes rezultāts, rādījumu atšķirība var sasniegt 4,9 mmol / l.
4. Pārliecinieties, ka abi paraugi tiek ņemti vienlaicīgi. Glikozes līmenis asinīs īsā laika periodā var ievērojami atšķirties insulīna ieviešanas dēļ fizisku aktivitāšu ietekmē un citu iemeslu dēļ. Pat 15 minūtēs var rasties būtiskas izmaiņas.
5. Ja laboratorijā analizē asinis no vēnas, pārbaudiet, vai paraugs ir kārtīgi sakrata, lai to sajauktu ar skābekli pirms testa veikšanas. Skābekļa daudzums analizējamā asins paraugā var ietekmēt rezultātu. No vēnas iegūtais asins skābums ir vājš, salīdzinot ar pirkstu iegūto kapilāro asi. Ja venozās asinis ir labi sajaukts ar skābekli, rezultāts būs precīzāks.
6. Pārliecinieties, ka laboratorijas tests tika veikts 20-30 minūtes pēc asins parauga ņemšanas. Glikozes līmenis asins paraugā, kas palicis istabas temperatūrā, ik pēc stundas samazinās par 0,389 mmol / l glikolīzes dēļ (sarkano asins šūnu glikozes uzņemšana, lai radītu enerģiju). Ja laboratorijas testu nevar veikt nekavējoties, sarkanās asins šūnas nekavējoties jāatdala no plazmas (ne vēlāk kā 30 minūtes). Pretējā gadījumā konservants jāpievieno asinīm, lai pārtrauktu glikolīzes procesu. Uzmanību! Nekad neizmantojiet asinis, kurām glikozes mērītāja asinīs ir pievienots konservants. Konservanti traucē ķīmisko reakciju testa sloksnī un noved pie nepareiziem rezultātiem.
7. Pārliecinieties, ka jūsu hematokrīts ir normāls. Ja jūsu hematokrīts (sarkano asinsķermenīšu skaits) ir pārāk augsts vai, gluži pretēji, ir pārāk zems, skaitītāja rezultāti var nebūt precīzi. Lai uzzinātu, kuram hematokrīta diapazonam jābūt precīziem testa rezultātiem, skatiet norādījumus.
8. Ja esat smagi dehidrēts, apstipriniet rezultātus uz skaitītāja ar laboratorijas analīzi. Glikozes mērītāja asinīs rezultāti var būt neprecīzi, ja jūsu ķermenis ir stipri dehidrēts vemšanas, caurejas (caurejas), biežas urinācijas un pārmērīgas svīšana rezultātā.

One Touch Club

• šī ir bezmaksas konsultācija * par Johnson asins glikozes mērītāju izmantošanu un iegādi Johnson un palīgmateriāli, zvanot uz LifeScan Hotline; -
• šī ir bezmaksas monitora abonēšana;
• tas ir bezmaksas dienasgrāmata par pašpārbaudi un diabētisko pasi (pēc pieprasījuma, ne vairāk kā 2 reizes gadā);
• šī ir iespēja piedalīties vērtīgu balvu loterijā no uzņēmuma Johnson Johnson;
• Tas ir kvalitatīvs bezmaksas pakalpojums visam Johnson ražotajam asins glikozes mērītājiem Johnson neatkarīgi no garantijas periodiem un pirkšanas vietām

OneTouch Ultra asins glikozes mērītājs ir ierīce ikdienas asins glikozes līmeņa kontrolei, kas paredzēta lietošanai mājās cilvēkiem, kam patīk ērtības, ātrums un mērījumu precizitāte. Metru ir ļoti viegli apstrādāt, analīzei ir vajadzīgs neliels daudzums asiņu (tikai 1 mikrolitra 1 piliens).

Katra mērīšanas procedūra tiek parādīta lielā un labi salasāmā displejā. Rezultātu precizitāti nodrošina speciāli kodētas testa strēmeles. Ierīce automātiski izslēdzas pēc 2 minūtēm pēc lietošanas.

OneTouch Ultra Glucometer ir porta datu pārsūtīšanai uz datoru, tā ir aprīkota ar atmiņu 150 mērījumiem un aprēķina vidējo rezultātu 14 un 30 dienu laikā. Tas ļaus jums ietaupīt datus par mērījumiem, saglabāt personīgo mērījumu dienasgrāmatu, palīdzēs, atsaucoties uz ārstu.

Jūs varat izmantot asins glikozes mērītāju kā piezīmju grāmatiņu, kurā vizuāli redzēsit glikozes satura izmaiņas asinīs. Pateicoties modernām tehnoloģijām, asinis var tikt ņemtas ne tikai no pirksta, bet arī no pleca, apakšdelma vai plaukstas.

OneTouch Ultra asins glikozes mērītājs ir iekļauts 10 speciālās testa sloksnēs, 10 sterilās lancetēs, automātiskajai pildspalvveida pīpēšanai un ekonomiskai baterijai, kas ir pietiekama 1000 mērījumiem. Ierīce ir gatava darbībai, un jūs varat nekavējoties sākt procedūru. Komplektā ietilpst arī maisiņš visu piederumu uzglabāšanai un transportēšanai.

Ir ļoti svarīgi regulāri novērtēt glikozes līmeni asinīs. Testa rezultāti sniegs jums informāciju par visām ķermeņa izmaiņām un to, kā dažādi faktori ietekmē diabēta gaitu. Metrs izmanto One Touch Ultra testa sloksnes.