loader

Galvenais

Diagnostika

Metformīns (metformīns) un tā analogi

Tas ir hipoglikemmisks līdzeklis trešās paaudzes biguanīdu klasei. Antidiabētisks līdzeklis nomāc glikoneoģenēzes procesu, metohondriju elpošanas ķēžu elektronu transportēšanu. Stimulē glikolīzi, šūnas labāk asimilē glikozi, samazinās absorbcija no zarnu sieniņām. Zāles nerada asu cukura līmeņa asinīs samazināšanos, jo tas neveicina insulīna sekrēciju. Zāles ir daudzas analogas, ko ražo dažādi ražotāji Krievijā, Izraēlā, Polijā un Ungārijā.

Norādes uz iecelšanu amatā

Metformīns tiek nozīmēts šādos gadījumos:

  • vielmaiņas sindroms;
  • profesionālās sporta nodarbības;
  • olnīcu cleropolystosis;
  • aptaukošanās ar insulīna rezistenci;
  • traucēta glikozes tolerance;
  • no insulīna atkarīgs cukura diabēts.

Metformīnam ir plašs darbības spektrs, kas apstiprināts lietošanai bērniem pēc 10 gadiem, lai ārstētu aptaukošanos un no insulīna atkarīgu diabētu.

Kontrindikācijas terapijai:

  • grūtniecības periods, barošana ar krūti;
  • operācijas, mehāniski ievainojumi;
  • pārnēsā laktacidoze;
  • nieru mazspēja;
  • zemas kaloritātes diētas terapija;
  • aknu slimība;
  • vecums līdz 10 gadiem.

Visbīstamākā metformīna lietošanas blakusparādība ir laktātacidozes attīstība, taču tas ir ārkārtīgi reti. Vienlaicīga nieru slimība, hronisks alkoholisms, ketoacidoze, infekcijas slimības, sirds mazspēja var izraisīt sarežģījumus.

Ārstēšanas sākumā var rasties blakusparādības, piemēram, slikta dūša, caureja un vēdera uzpūšanās, tie izzūd 2 nedēļu laikā.

Mēs pievienojam narkotiku Metformin-Teva pirmās palīdzības komplektam

Kāda veida zāles Metformin Teva, kāda veida zāļu izdalīšana un zāļu cena? Šis efektīvais hipoglikemizējošais līdzeklis ir pieejams tablešu veidā iekšķīgai lietošanai devās 500, 850 un 1000 mg. Izgatavo zāles Izraēlas farmācijas kompāniju.

Pievienotās instrukcijas par Metformin Teva 1000, 850 vai 500 mg lietošanu norāda, kā pareizi lietot tabletes, kādas ir kontrindikācijas un blakusparādības, zāļu cena var atšķirties dažādās aptiekās, zāļu vidējās izmaksas ir šādas:

  • Metformīns Teva 1000 mg - 160-280 r.;
  • Metformīns MV Teva ilgstoša darbība 500 mg - 263 lpp.
  • Metformīns Teva 500 mg - 77 p.;
  • Metformin Teva ilgstošas ​​darbības deva 750 mg - 150 p.

Metformin MV Teva ir kapsula ar aktīvo sastāvdaļu modificētu atbrīvošanos, kas palielina tā darbības ilgumu. Tie nav parakstīti pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, cilvēkiem, kuri veic lielākas fiziskās aktivitātes, jo ir liela iespējamība komplikācijām ar laktātacidozi. Metformin MV Teva vienlaicīga lietošana ar insulīna terapiju, ārstēšana ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, AKE inhibitoriem un MAO pastiprina hipoglikēmisko efektu. Tādēļ terapija jāveic stingrai glikozes līmeņa kontrolei.

Hormonālie medikamenti, tiazīda diurētiķis, nikotīnskābes atvasinājumi var samazināt Metformin Teva efektivitāti.

Vai Metformīns-Canon ir noderīgs cukura diabēta slimniekiem?

Krievijas farmācijas kompānija "Canonfarm Production" ražo savus produktus atbilstoši starptautiskajiem kvalitātes standartiem. Cukura samazināšanas līdzeklis Metformīns Canon tiek ražots ar 500, 850 un 1000 mg aktīvās vielas devām tabletei saskaņā ar pievienotajām lietošanas instrukcijām.

Šīs zāles ir paredzētas tablešu kapsulās iekšķīgai lietošanai saskaņā ar endokrinologa receptēm. Metformīns Canon samazina asinsrites glikozes koncentrāciju, nomācot aknu šūnās glikoneoģenēzi, samazinot cukura absorbciju zarnās un paātrinot to izmantošanu perifēro audu šūnās, uzlabojot insulīna uzsūkšanos. Zāles nerada hipoglikēmijas stāvokli, uzlabo tauku metabolismu, pazemina triglicerīdu saturu, kaitīgo holesterīnu. Tas palīdz samazināt lieko svaru.

Pacientiem ar II tipa cukura diabētu metformīna kanonu ordinē pacienti, ja mazu uztura ķermeņa uztura un vidēji smaga treniņa rezultāti nav pieejami.

Aģentu lieto monoterapijai, kā arī kompleksai ārstēšanai ar insulīna injekcijām pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 10 gadiem.

Metformīns Canon devu izvēlas ārstējošais ārsts, ņemot vērā nieru audu funkcijas indikatorus, slimības smagumu, glikēmijas līmeni. Parasti sāciet ar minimālo devu, kas paredzēta vienreizējai devai. Korekcija tiek veikta, pamatojoties uz analīžu rezultātiem terapijas laikā.

Metformīna kanonam var būt blakusparādības īpašas garšas, sliktas dūšas, apetītes, sāpes vēderā veidā. Reti attīstās hepatīts, alerģiskas reakcijas, vitamīnu deficīts, laktacidoze. Nevēlamu seku iespējamība alkoholisko dzērienu lietošanā, atteikšanās no uztura, aknu mazspēja palielinās. Metformīns Konon kombinācijā ar dažiem medikamentiem var izraisīt laktacidozi, tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts ir jābrīdina par lietoto tablešu lietošanu.

Cik maksā Metformin Canon 500, 850, 1000 mg zāles?

  • Metformīns Canon 500 mg - cena 130 p.;
  • Metformīns Canon 850 mg - cena 89 p.;
  • Metformīns Canon devu 1000 mg - cena 107 p.

Metformīns Zentiva

Metformīns Zentiva pieder biguanīdu grupai. Zāles ražotājs ir Slovākijas uzņēmums Saneka Pharmaceutical. Tabletes satur cukura samazināšanas efektu, samazina glikozes uzsūkšanos gremošanas traktā, palielina insulīna sagremojamību muskuļu audos. Metformīns Zentiva ordinēts pieaugušā vecuma pacientiem un bērniem vecākiem par 10 gadiem ar diagnosticētu 2. tipa cukura diabētu vai pasliktinātu glikozes toleranci, ja diētu ar zemu carbību un vingrinājumu neizdodas. Deva ir norādīta zāļu lietošanas instrukcijā, bet tiek pielāgota katra pacienta individuālajām īpašībām.

Zāles palīdz samazināt lieko svaru, samazina ēstgribu, normalizē ogļhidrātu un lipīdu metabolismu.

Metformīna Zentiva izmaksas:

  • Metformīns Zentiva 850 mg - 160 gr.
  • Tabletes ar devu 1000 mg - 175-200 r.;
  • Tablešu devas 500 mg - 118-128 p.

Mēs ārstējam diabētu ar metformīna-riftera tabletes

Metformīns Richter ir vēl viens pretdiabēta līdzekļa analogs un sinonīms, šīs tabletes ir pieejamas devās 500 un 850 mg. Instruments ir paredzēts pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir liekais svars, vecumā un bez ketoacidozes.

Saskaņā ar Metformin Richter kapsulu lietošanas instrukcijām devā 500, 850 mg ir salīdzinoši lēni uzsūcas un izdalās ar nierēm, tādēļ urīnā ir jāievēro piesardzība, ja rodas traucējumi urīnā. Zāles pazemina cukura līmeni asinīs, uzlabo hormona-insulīna sagremojamību perifēro audos, paātrina glikozes izmantošanu.

Kas palīdz Metformin Richter tabletes, kā tās atšķiras no galvenās zāles? Metformīns Richter ir hipoglikemizējošs līdzeklis, kas tiek nozīmēts galvenās zāles aizstāšanai. Atšķirība ir farmaceitisko produktu ražotājos. Tabletes ražo Krievijas un Ungārijas uzņēmums Gedeon Richter.

Hipoglikemizējošo līdzekļu izmaksas:

  • Metformīna Richter deva 500 mg, Krievija - 180 p.;
  • Metformīns Richter 850 mg, Krievija - 237 lpp.
  • Metformīna Richter deva 500 mg, Ungārija - 180 p.;
  • Metformīns Richter 850 mg, Ungārija - 235 lpp.

Pārskata pārskats

Kurš Metformīna Richter ražotājs ir labāks, kāda ir atšķirība starp narkotikām? Krievu zāles nav zemākas par ārvalstu uzņēmumu produkcijas kvalitāti un efektivitāti. Aktīvo vielu sastāvs ir identisks, un izmaksas ir zemākas.

Pacientu atsauksmes par narkotikām Metformīns 500, 850 un 1000 mg un citi RLS analogi tika sadalīti, dažiem pacientiem bija uzlabojumi, citās bija blakusparādības, zāļu cenas bija pieņemamas, bet bieži vien ir nepieciešama sarežģīta terapija, lietošanas instrukcijā nav skaidras zāļu apraksta un ārstēšanas shēmas.

Metformīns MV Teva 850, 1000 mg un citi analogi var izraisīt laktoaktidozi - bīstamu komplikāciju, ko raksturo pienskābes uzkrāšanās muskuļu audos. Šāds stāvoklis var novest pacientu uz komu un nāvi vai smagu invaliditāti.

Tikai ārstējošajam ārstam būtu jāparaksta Metformīns Richter, Metformin Teva un citi INN aizstājēji, ņemot vērā glikēmijas līmeni, komplikāciju klātbūtni un vienlaicīgas slimības.

Pārskats par Metformin Teva 1000 mg lietošanu kombinācijā ar Saksagliptīnu, sitagliptīnu, Glimepiridom dod vislabāko rezultātu, ļauj ātri stabilizēt glikēmiju. Bet Saksagliptīns var palielināt urīnskābes koncentrāciju, izraisīt nelabumu, vemšanu.

Formetīns, gliformīns vai metformīns MV Teva tabletes - kas labāk palīdz? Preparātiem ir identisks aktīvo vielu sastāvs. Efektivitāte var izpausties katram pacientam dažādos veidos. Tas ir atkarīgs no sarežģītajām zālēm, slimības smaguma pakāpes un pacienta individuālajām īpašībām. Formetīns nav ieteicams pacientiem no 60 gadu vecuma un cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, jo ​​tas palielina laktātacidozes iespējamību.

Glyformīna efektivitāte

Gliformīns ir hipoglikemizējošais biguanīdu grupas preparāts. Tas stimulē insulīna rezerves sekrēciju ar β-šūnām, uzlabo perifēru lieko glikozes izmantošanu muskuļos, palielina audu jutīgumu pret olbaltumvielu hormonu.

Gliformīns inhibē glikozes sintēzi aknās, palēnina cukura absorbciju zarnās. Tabletes stabilizē ķermeņa svaru, palīdz atbrīvoties no papildu mārciņas.

Gliformīns tiek nozīmēts kā monoterapija, ja uz zemu ogļhidrātu diētu, sporta spēlē. Arī zāles lieto kombinācijā ar insulīna injekcijām. Vienlaicīga gliformīna lietošana kopā ar citiem pretdiabēta līdzekļiem uzlabo cukura samazināšanos. Un daži hormonālie līdzekļi, diurētiskie līdzekļi samazina ārstēšanas efektivitāti.

Zāļu gliformīns var izraisīt gremošanas sistēmas blakusparādības un komplikācijas: anoreksija, apetītes trūkums vai samazināšanās, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās un vēdera sāpes vēderā, samazinās ēdiena uzņemšana, metāla garša. No asinsrites sistēmas gliformīns var izraisīt anēmiju, palēnināt vitamīna В1₂, folijskābes absorbciju.

Retos gadījumos gliformīns izraisa pienskābes uzkrāšanos audos un komplikācijas attīstību - laktacidozi. Arteriālais spiediens samazinās, parādās mialģija, sāpes vēderā, vispārējs vājums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Cik daudz ir Gliformin? Atkarībā no devas cenas ir no 115 līdz 280 rubļiem.

Formetina terapeitiskā iedarbība

Formetīna hipoglikemijas tabletes ir pieejamas 500, 850 un 1000 mg devās kapsulās ar ilgstošu darbību. Zāles tiek lietotas pacientiem ar 2. tipa diabētu kā monoterapiju vai kombinācijā ar insulīna injekcijām.

Formetīns pieder pie biguanīdu grupas, pazemina glikozes koncentrāciju asinīs, inhibējot aknu glikozes izdalīšanos, samazinot gremošanas orgānu absorbciju cukurā, paātrinot glikozes izmantošanu un palielinot insulīna sagremojamību ar audiem. Lietojot Formetin, neietekmē kaitīgā holesterīna koncentrāciju asinīs, tas var palielināt triglicerīdu līmeni.

Blakusparādības ir Formetina slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, slikta apetīte, metāla garšas sajūta mutē, dermatīts. Ļoti reti attīstās laktacidoze, anēmija. Kad parādās šie efekti, Formetīna terapija tiek atcelta un tiek parakstītas citas zāļu grupas.

Saksagliptīns un Sitagliptīns

Saksagliptīns un sitagliptīns ir dipeptidilpeptidāzes-4 inhibitors, kas stimulē hormona insulīna sekrēciju aizkuņģa dziedzera β-šūnās un samazina glikagona izdalīšanos, palielina C-peptīda koncentrāciju. Zāles ļauj samazināt glikozes līmeni tukšā dūšā un pēc ēšanas cilvēkam ar insulīnneatkarīgu 2. tipa cukura diabētu. Sitagliptīns tiek ražots arī ar nosaukumu Januvia.

Saksagliptīns tiek nozīmēts kā monoterapija un kombinācijā ar Metformin Teva pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem nav palīdzības ar zemu carb dietu un fizisko audzināšanu. Kombinēta terapija ļauj sasniegt glikozes līmeņa asinīs normalizēšanu, lai novērstu glikozes līmeņa paaugstināšanos.

Saksagliptīns, sitagliptīns stimulē insulīna ražošanu, reaģējot uz uzturu. Zāles atbrīvo hormonu rezerves, kas atrodas Langerhans salās. Glikagona ražošanu nomāc alfa šūnas, glikozes sintēze aknās.

Ar zemu glikēmisko līmeni, Saksagliptīns, sitagliptīns kombinācijā ar Metformin Teva neizraisa insulīna atbrīvošanos. Kombinēta terapija pazemina glikozes hemoglobīna līmeni, glikozes līmeni tukšā dūšā un pēcdzemdību indeksu.

Saksagliptīns un sitagliptīns kopā ar metformīnu MV Teva nav indicēts 1. tipa cukura diabēta ārstēšanai bērniem grūtniecības, laktācijas un individuālās nepanesamības dēļ.

Saksagliptīna un sitagliptīna uzņemšana parasti ir labi panesama, dažkārt var izraisīt hemorāģisko vai nekrotisko pankreatītu attīstību. Sitagliptinīna, Saksagliptīna blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša, caureja, akūta vēdera sajūta.

Metformīna tablešu analogi

Metformīns (tabletes) Reitings: 40

Metformīna iespējamie aizstājēji

Formetīns (tabletes) Novērtējums: 34

Analogs lētāk no 121 rubļiem.

Ražotājs: Pharmstandard-Leksredstva (Krievija)
Izlaiduma veidi:

  • Tab. 50 mg, 30 gab.; Cena no 57 rubļiem
  • Tab. 50 mg, 60 gab.; Cena no 99 rubļiem
Formetīna cenas tiešsaistes aptiekās
Lietošanas instrukcijas

Analogs lētāk no 69 rubļiem.

Ražotājs: Akrikhin (Krievija)
Izlaiduma veidi:

  • 500 mg tabletes, 60 gab.; Cena no 109 rubļiem
  • Tabletes ar 850 mg, 60 gabali; Cena no 190 rubļiem
Gliformīna cenas interneta aptiekās
Lietošanas instrukcijas

Tas ir - MEL! Nesamazina cukuru! Izrakstiet piesūcējus bez maksas.

Analogs lētāk no 68 rubļiem.

Ražotājs: Merck Sante SA (Francija)
Izlaiduma veidi:

  • 500 mg tabletes, 30 gab. Cena no 110 rubļiem
  • 1000 mg tabletes, 30 gab. Cena no 185 rubļiem
Glucophage cenas tiešsaistes aptiekās
Lietošanas instrukcijas

Metfogamma 1000 (tabletes) Reitings: 10

Analogs lētāk no 2 rubļiem.

Ražotājs: Wörwag Pharma GmbH un Co KG (Vācija)
Izlaiduma veidi:

  • 1000 mg tabletes, 30 gab. Cena no 176 rubļiem
Metfogamma 1000 cenas interneta aptiekās
Lietošanas instrukcijas

Kā lietot Metformin svara zudums ar cukura diabētu

Metformīns ir pirmās rindas zāles insulīna atkarīga diabēta ārstēšanai. Spēj apstrādāt vielmaiņas traucējumus un atrisināt liekā svara problēmu ar diētas terapijas un fiziskās aktivitātes neefektivitāti. Darbības mehānisms pamatojas uz audu paaugstinātu jutību pret insulīnu, tādējādi normalizējot glikozes līmeni asinīs.

Atbrīvošanas forma, sastāvs un iepakojums

Tas ir veidots abpusēji izliektu tablešu veidā, kas pārklātas ar šķīstošu apvalku. Pieejamās devas ir 500, 850 un 1000 mg.

Iepakojums ir blisteriepakojums pa 30, 60 vai 120 tabletēm. Šīs plāksnes, attiecīgi, 1-3 gabali katra, ievieto kartona kastē ar medicīniskām instrukcijām lietošanai.

Galvenā aktīvā viela ir metformīna hidrohlorīds. Pieder trešās paaudzes biguanīdu klasei. Starp palīgkomponentu klātbūtni: povidons, kukurūzas ciete, krospovidons, magnija stearāts, talks. Korpusa sastāvs ir metakrilskābe un metilmetakrilāta kopolimērs, makrogols, titāna dioksīds, talks.

INN, ražotāji

INN (starptautiskais nepatentētais nosaukums) ir metformīna hidrohlorīds. Aptiekās, ko pārdod ar dažādiem tirdzniecības nosaukumiem.

Sākotnējā narkotika, kuras pamatā ir metformīns, ir Glucophage, ko Francijā ražo uzņēmums MERCK SANTE. Papildus tam tiek ražoti daudz patentbrīvo medikamentu, kas atšķiras pēc kvalitātes un izmaksām. Populārākie analogi ir Siofors (Vācija), Formetīns un Gliformīns (Krievija), Bagomet (Argentīna), Forin Pliva (Horvātija).

Izmaksas

Metformīna cena, atkarībā no devas, ražotāja un tablešu skaita, svārstās no 80 līdz 290 rubļiem.

Farmakoloģiskā darbība

Metformīnam piemīt cukura līmeņa pazemināšanās īpašība, jo tā spēj inhibēt glikoneoģenēzi. Tas nestimulē aizkuņģa dziedzeri, tāpēc tas nelabvēlīgi neietekmē orgānu stāvokli un darbību.

Efektivitāte saistībā ar šādām darbībām:

  • samazina bazālo cukura līmeni, regulējot glikogēna metabolismu (glikogenolīzi);
  • kavē glikozes veidošanos (glikoneoģenēzi) no olbaltumvielu un tauku metabolisma produktiem;
  • palēnina glikozes uzsūkšanos zarnās;
  • paaugstina insulīna receptoru jutīgumu, tādējādi samazinot insulīna rezistenci;
  • palielina glikozes konversijas ātrumu laktātam gremošanas traktā;
  • samazina ZBL (zema blīvuma lipoproteīnu) triglicerīdu un kopējā holesterīna līmeni asinīs, paaugstina ABL un HDLF līmeni (augsta un ļoti augsta blīvuma lipoproteīnus);
  • veicina glikozes uzņemšanu muskuļos;
  • uzlabo asins fibrinolītiskās īpašības.

Farmakokinētika

Metformīns ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, biopieejamība ir aptuveni 50%. Asins koncentrācijas maksimums rodas 1-3 stundas pēc tablešu lietošanas. Ja uz tā balstīta zāle spēj palēnināt aktīvās vielas izdalīšanos, tad maksimālā koncentrācija tiek novērota 4-8 stundas. Metformīns slikti saistās ar plazmas olbaltumvielām, tādēļ stabilas koncentrācijas asinīs tiek konstatētas tikai pēc 1-2 dienu terapijas.

Vienlaicīga zāļu lietošana kopā ar pārtiku samazina tā spēju uzsūkties kuņģa-zarnu traktā. Metformīns akumulējas zarnu un kuņģa, aknu un siekalu dziedzeru sienās. Pusperiods ir 6,2 stundas. Metformīns organismā netiek metabolizēts. Izdalās caur nierēm, neizmainot kanālu sekrēciju. Kad šo orgānu darbība ir traucēta, zāļu izdalīšanās mainās, tā uzkrāta organismā.

Indikācijas

Metformīnam ir plašs darbības spektrs. Galvenais mērķis ir divu veidu cukura diabēts pacientiem ar zemu diētas terapijas efektivitāti, liekais svars. Attiecas uz:

  • pieaugušajiem kā monoterapija vai kombinācijā ar citiem perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem vai insulīnu;
  • bērniem vecāki par 10 gadiem kā neatkarīga ārstēšanas metode, kā arī paralēli insulīnam.

Papildus 2. tipa diabēta pacientiem tas paredzēts:

  • sekundāra aptaukošanās, ko izraisa insulīna rezistence;
  • metabolisma sindroma atvieglošana;
  • policistiskās olnīcas;
  • diabēta attīstības novēršana riska grupas pacientiem;
  • kultūrists ķermeņa formēšana.

Kontrindikācijas

Metformīns tiek uzskatīts par vienu no drošākajām hipoglikemizējošām zālēm. Bet, tāpat kā jebkuras zāles, ir kontrindikācijas lietošanai:

  • nieru vai aknu mazspēja;
  • diabētiskā ketoacidoze, prekoma, koma;
  • smagi ķermeņa stāvokļi: dehidratācija, drudzis, šoks, sepsis, infekcijas procesi;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • nopietna ķirurģija, traumas vai plaši apdegumi;
  • alkoholisms;
  • laktacidoze;
  • paaugstināta jutība pret zāļu vai sastāvdaļām.

UZMANĪBU! Ar piesardzību metformīns tiek nozīmēts bērniem līdz 10 gadu vecumam, gados vecākiem cilvēkiem (zems metabolisms) un pacientiem, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu (laktātacidozes risks).

Devas

Standarta terapijas režīms sākas no 500-1000 mg dienā. (1-2 tabletes). Paralēli ieteicamā fizisko aktivitāšu un uztura korekcija. Ja pēc 1-2 nedēļām pozitīvā dinamika netiek novērota, deva mainās. Maksimālais pieļaujamais daudzums 2000 mg dienā. Gados vecākiem pacientiem - 1000 mg dienā.

Ieņemiet tableti ēdienreizes laikā vai tūlīt pēc tās ar glāzi ūdens. Ja ieteikums netiek ievērots, zāļu efektivitāte ir ievērojami samazināta.

Terapijas ilgumu nosaka ārsts. Jūs nevarat atcelt tikšanās.

Blakusparādības

Metformīns, tāpat kā jebkura sintētiska narkotika, izraisa vairākas nevēlamās blakusparādības. Tās gandrīz vienmēr attīstās ārstēšanas sākumā un tiek nodotas tālāk. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir:

  • no kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, patoloģiska izkārnījumi;
  • no vielmaiņas procesa puses: laktacidoze (zāles tiek atceltas); hipoglikēmija; ar ilgstošu ārstēšanu - hipovitaminoze B12;
  • asins veidošanās puse: megaloblastiska anēmija;
  • alerģiskas reakcijas: eritēma, nieze un izsitumi.

Bieži tiek atzīmēti gremošanas trakta traucējumi. Tās izraisa glikozes absorbcijas bloķēšana, kas izraisa fermentācijas procesus ar gāzu izdalīšanos. Pakāpeniski ķermenis pielāgo, parādības izzūd. Ja izteikts nevēlamo blakusparādību un diskomforta raksturs, tiek lietota simptomātiska ārstēšana.

Pārdozēšana

Maksimālās terapeitiskās devas pārsniegšanas gadījumi bieži vien izraisa sistēmas vai orgānu darbības traucējumus. Var rasties slikta dūša, vemšana, caureja, hipoglikēmija vai hiperglikēmija. Mirstības rezultāti šajā gadījumā ir reti.

Pietiekošs sarežģījums - pienskābes acidoze. Tas ir metabolisks sindroms, kas attīstās metformīna kumulācijas rezultātā. Izraisa nekontrolētu cukura diabētu, ketoacidozi, diētas neievērošanu, palielinātu fizisko aktivitāti vai hipoksiskus traucējumus. Laktātacidozes pazīmes ir:

  • diskomforta sajūta vēderā;
  • vemšana;
  • miegainība vai bezmiegs;
  • muskuļu sāpes;
  • apātija;
  • samazināts muskuļu tonuss un dismotilitāte.

UZMANĪBU! Ja rodas aizdomas par laktacidozi, metformīns jāpārtrauc un pacientam tūlīt jāuzstāda slimnīcā infūzijas terapijas laikā.

Narkotiku mijiedarbība

Ja veicat rentgenstaru pētījumus, izmantojot jodu saturošus kontrastvielas, pacientiem ir laktātacidozes risks, īpaši nieru darbības traucējumu gadījumā. Lai izvairītos no šīs komplikācijas, metformīns tiek pārtraukts 2 dienas pirms pētījuma un tajā pašā laikā atsākts.

Vienlaicīga danazola vai hlorpromazīna lietošana kopā ar metformīnu var izraisīt hiperglikēmijas stāvokli.

Neiroleptisku līdzekļu lietošana prasa metformīna un glikozes līmeņa novērošanu devā.

Metformīna paralēle lietošana ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem, NPL, insulīnu, AKE inhibitoriem, beta blokatoriem var izraisīt hipoglikēmijas attīstību.

Metformīna ekskrēcijas ātrums ievērojami samazina cimetidīnu, kas var izraisīt laktacidozi.

Saderība ar alkoholu

Alkohola saturošu dzērienu un zāļu lietošana metformīna terapijas laikā ievērojami palielina laktātacidozes attīstības risku, īpaši ar zemu carb dietu vai nieru darbības traucējumiem. Šo vielu kombinācija nav ieteicama. Atsevišķā rakstā mēs detalizēti apspriedām metformīna un spirta saderību.

Īpašas instrukcijas

Šīs zāles ir jāuzrauga nieru funkcijai. Vairākas reizes gadā, lai pētītu laktāta koncentrāciju asinīs, kā arī muskuļu sāpju gadījumā. Reizi 6 mēnešos kreatinīna līmenis plazmā tiek kontrolēts.

Metformīna un sulfonilurīnvielu kombinācija ir pieņemama, taču tā ir stingra glikēmijas kontrole.

PALĪDZ! Metformīna lietošana monoterapijā nesamazina koncentrāciju un nav kontrindikācija transportlīdzekļa vadīšanai vai sarežģītu mehānismu darbībai.

Kombinējot metformīnu ar citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, pastāv paaugstināts hipoglikēmijas gadījumu risks, tāpēc jums ir jāuzmanās no potenciāli nedrošām darbībām.

Grūtniecība un zīdīšana

Metformīns nav parakstīts pacientiem grūtniecības un laktācijas laikā.

Ja nepieciešams, šajos periodos tiek veikta insulīna terapija. Plānojot vai iestājoties grūtniecībai, jākonsultējas ar ārstu par pārcelšanu uz citu ārstēšanu un pastāvīgu medicīnisko uzraudzību.

Pētījumi par metformīna spēju iekļūt mātes pienā pašlaik nav veikti, tāpēc zāles tiek atceltas zīdīšanas sievietēm. Ja tas nav iespējams, zīdīšana tiek pārtraukta.

Lietošana bērniem

Līdz 10 gadiem zāles nav parakstītas, jo nav ticamu datu par tās lietošanas drošību un efektivitāti šajā pacientu kategorijā.

Metformīnu lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 10 gadiem, kā monoterapiju vai kombinācijā ar insulīnu.

Pieņemšana vecumā

Lietošanas pazīme pēc 60 gadiem ir nepieciešamība pastāvīgi uzraudzīt nieru stāvokli. Tas ir pētījums par kreatinīna koncentrāciju asinīs vismaz 2 reizes gadā.

Uzglabāšanas noteikumi

Sargāt no mitruma un tiešiem saules stariem temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Derīguma termiņš ir 36 mēneši, pēc kura zāļu lietošana ir aizliegta.

Salīdzinājums ar analogiem

Pašlaik aptiekas piedāvā vairākus alternatīvus līdzekļus diabēta slimniekiem.

Glucophage

Oriģinālais franču preparāts, kas balstīts uz metformīnu, ir normāla un ilgstoša iedarbība. Atšķirībā no patentbrīviem līdzekļiem Glucophage izraisa blakusparādības divas reizes mazāk. Bet, tāpat kā jebkuras oriģinālas zāles, cena ievērojami pārsniedz analogo cenu.

Siofors

Viens no populārākajiem metformīna medikamentiem, kas paredzēti insulīnam atkarīgam diabētam. Lieto kā neefektīvas diētas monoterapiju. Sioforam ir vairāk kontrindikāciju un blakusparādību, bet izmaksas ir zemākas.

Galvus

Apvienotais instruments, galvenās vielas - metformīns un vildagliptīns. Tas ir izteiktāks hipoglikēmisks efekts salīdzinājumā ar citiem analogiem. Tās zemais pieprasījums starp diabētiķiem ir saistīts ar zāļu cenu - vidēji tas maksā 1000 rubļu.

Formetīns

Viens no budžeta līdzekļiem, kas balstīti uz metformīnu. Tam ir daudz blakusparādību.

Diabēts

Tas pieder sulfonilurīnvielas atvasinājumu grupai. Diabēts MB tiek noteikts 2. tipa diabēta gadījumā, ja svars ir normāls un nav rezistences pret insulīnu. Darbības mehānisms ir aizkuņģa dziedzera stimulēšana, kas ilgstošas ​​lietošanas laikā izraisa tā "nodilumu". Tam ir augsts komplikāciju biežums.

Gliformīns

Tas tiek nozīmēts kā monoterapija pacientiem, kuri ievēro diētu un mērenas fiziskās aktivitātes. Gliformīns ir lēts - līdz 280 rubļiem. vienā iepakojumā.

Gliklazīds

Aktīvā viela no sulfonilurīnvielas grupas. Šīs ir otrās šķiras zāles 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai, jo tām ir daudz blakusparādību un komplikāciju. Ilgstoša lietošana izraisa neatgriezenisku aizkuņģa dziedzera pārtraukšanu.

Maninils

Tas pieder sulfonilurīnvielas atvasinājumiem un piemīt visas šīs grupas preparātu īpašības. Maninila priekšrocības katram pacientam nosaka individuāli.

Glibenklamīds

Tas pieder trešās paaudzes sulfonilurīnvielas atvasinājumiem. Ar līdzīgu efektivitāti hipoglikemizējošo stāvokļu attīstības biežums tiek reģistrēts 2 reizes vairāk. Tiek uzskatīts, ka glibenklamīds spēj pastāvīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Glidiab

Hipoglikēmisks līdzeklis perorālai lietošanai, otrās paaudzes sulfonilurīnvielu atvasinājums, bieži sastopas ar blakusparādībām, tāpat kā visiem šīs vielas grupas locekļiem.

Merifatīns

Hipoglikēmisks līdzeklis lielu antigēnu kategorijai perorālai lietošanai. To bieži lieto, pārejot no metformīna terapijas.

Reduksīns

Ir anoreksisks līdzeklis, kas paātrina pilnības sajūtu. Tas pieder grupai narkotikas, kas paredzētas aptaukošanās ārstēšanai, ko izmanto, ārstējot pacientus ar aptaukošanos. Reduxine Met satur metformīnu.

Sibutramīns

Attiecas arī uz anorexigēnajām vielām, palielina vielmaiņu, paātrina ķermeņa siltuma veidošanos un stimulē tauku dedzināšanu.

Glibometrs

Satur divas aktīvās vielas: glibenklamīdu un metformīnu. Šie savienojumi pieder pie dažādām ķīmiskajām grupām. Sakarā ar to mijiedarbību zāles ietekmē dažādus patoģenēzes posmus vienlaikus.

Dibicore

Galvenā viela ir taurīns. Darbības princips ir uzturēt cukura un holesterīna līmeni asinīs. Dibikor paredzēts, lai uzlabotu diabētiķu vispārējo veselību un sirds un asinsvadu sistēmas normalizāciju.

Atsauksmes

Pacienti, kuri lieto metformīnu, uzskata to par efektīvu medikamentu, kas spēj tikt galā ar glikozes metabolismu un ar lieko svaru.

Dmitrijs Eremins, 56 gadi:

"2010. gadā man diagnosticēja diabētu. Visu šo laiku viņš lietoja glibenklamīdu, bet apmēram pirms gada ārstējošais ārsts pārtulko metformīnu. Blakusparādības ir daudz mazākas, un zāles ir daudz lētākas. Glikozes līmenis ir stabilāks un normālos apstākļos veselības stāvoklis ir uzlabojies. "

Elena Sedakova, 40 gadus veca:

"Metformīnu parakstīja endokrinologs, kad pievērsos jautājumam par lieko svaru. Glikoze bija normas augšējā robeža, un visi pārējie ogļhidrātu metabolisma rādītāji netika atklāti. Viņa paņēma Metformīnu un sēdēja uz zemu carb diet. Dažu mēnešu laikā tika zaudēti 10 kilogrami, un āda nebija tik problemātiska. "

Metformīns ir sevi pierādījis kā zāles ar efektīvu hipoglikēmisku iedarbību. To lieto cukura diabēta 2. tipa ārstēšanai un svara normalizēšanai. Pirms metformīna lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Metformīns

Apraksts no 2015. gada 18. septembra

  • Latīņu nosaukums: metformīns
  • ATĶ kods: A10BA02
  • Aktīvā viela: metformīns (metformīns)
  • Ražotājs: Atoll LLC (Krievija)

Sastāvs

Zāļu sastāvā ir aktīvā viela Metformīns, kā arī citas vielas: ciete, magnija stearāts, talks.

Izlaišanas forma

Zāles ir tablešu veidā, kas ir pārklātas ar apvalku. Ražotās tabletes ir 500 mg un 850 mg. Blisterī var būt 30 vai 120 gab.

Farmakoloģiskā darbība

Metformin - Šī viela klases biguanīdiem, tā darbības mehānisms izpaužas ar bremzēšanas procesā glikoneoģenēzes aknās, tas samazina uzsūkšanos glikozes no zarnās, palielina perifērisko glikozes izmantošanu procesu, palielina jutību audiem uz insulīna. Neietekmē insulīna sekrēcijas procesu ar aizkuņģa dziedzera beta šūnām, tas neizraisa hipoglikēmijas reakciju izpausmes. Rezultātā tas nomāc hiperinsulinēmiju, kas ir svarīgs faktors, kas veicina svara pieaugumu un cukura diabēta asinsvadu komplikāciju attīstību. Zem tā ietekmes stabilizē vai samazina ķermeņa svaru.

Instruments samazina triglicerīdu un zema blīvuma linoproteīnu līmeni asinīs. Samazina tauku oksidēšanās intensitāti, kavē brīvo taukskābju ražošanu. Ir konstatēts tā fibrinolītiskais efekts, inhibējot PAI-1 un t-PA.

Zāles aptur asinsvadu sieniņas gludo muskuļu elementu proliferācijas procesu. Tas pozitīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli, novērš diabētiskās angiopātijas attīstību.

Farmakokinētika un farmakodinamika

Pēc tam, kad metformīns tiek ievadīts iekšķīgi, pēc 2,5 stundām lielākā koncentrācija plazmā tiek novērota. Cilvēkiem, kuri saņem zāļu maksimālās devās, aktīvā komponenta lielākais saturs plazmā nav lielāks par 4 μg / ml.

Aktīvā sastāvdaļa uzsūcas 6 stundas pēc lietošanas. Tā rezultātā koncentrācija plazmā samazinās. Ja pacients ieņem ieteikto zāļu devu, tad pēc 1-2 dienām plazmā robežās no 1 μg / ml vai mazāk tiek novērota stabila nemainīga aktīvās vielas koncentrācija.

Ja zāles tiek lietotas ēšanas procesā, aktīvās vielas absorbcija tiek samazināta. Kumulēts galvenokārt gremošanas caurules sienās.

Tās pusperiods ir apmēram 6,5 stundas. Biopieejamības līmenis veseliem cilvēkiem ir 50-60%. Ar plazmas olbaltumvielām tā savienojums ir nenozīmīgs. Apmēram 20-30% devas nonāk nierēs.

Norādījumi lietošanai Metformīns

Metformīna lietošanai ir norādītas šādas norādes:

  • pirmā un otrā tipa cukura diabēts.

Zāles tiek izrakstītas kā papildu līdzeklis galvenajam insulīna ārstēšanai, kā arī citiem līdzekļiem pret diabētu. Tiek piešķirts arī kā monoterapija.

Zāles lietošana ir ieteicama, ja pacients cieš no vienlaikus aptaukošanās, ja pacientam ir jāuzrauga glikozes līmenis asinīs, un to nevar panākt ar diētas vai fiziskās aktivitātes palīdzību.

Instrumentu izmanto arī policistisko olnīcu gadījumā, bet to var veikt tikai saskaņā ar stingru ārsta uzraudzību.

Kontrindikācijas

Konstatētas šādas kontrindikācijas, lietojot narkotiku Metformīns:

  • pacienta vecums līdz 15 gadiem;
  • augsta jutīguma pakāpe pret aktīvo vielu vai citām narkotiku sastāvdaļām;
  • smaga nieru slimība (disfunkcija, nepietiekamība);
  • diabētiskā priekšmets;
  • gangrēna;
  • diabētiskā ketoacidoze;
  • dehidratācija (pastāvīgas vemšanas un caurejas gadījumā);
  • diabētiskā pēdu sindroms;
  • akūta miokarda infarkta;
  • dehidratācija, smagas infekcijas slimības, šoks un citi apstākļi, kas var izraisīt nieru darbības pasliktināšanos;
  • virsnieru nepietiekamība;
  • aknu mazspēja;
  • diēta, kurā cilvēks patērē ne vairāk kā 1000 kcal dienā;
  • laktacidoze;
  • hronisks alkoholisms;
  • slimības, kurās pacientam ir audu hipoksija;
  • drudzis;
  • intravenozas vai intraarteriālas narkotiku lietošana, kas satur jodu;
  • saindēšanās ar alkoholu;
  • grūtniecība un barošana ar krūti.

Blakusparādības

Visbiežāk zāļu lietošanas laikā rodas gremošanas sistēmas funkcijas: slikta dūša, caureja, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums, metāla garšas izpausmes mutē. Parasti šādas reakcijas attīstās zāļu lietošanas sākumā. Vairumā gadījumu viņi paši pazūd, turpinot lietot šo narkotiku.

Ja cilvēkam ir augsta jutība pret šo zāļu lietošanu, tā var attīstīties eritēma, bet tas notiek tikai retos gadījumos. Reti sastopama blakusparādība - mērena eritēma - nepieciešams atcelt uzņemšanu.

Ilgstošai ārstēšanai dažiem pacientiem rodas B12 vitamīna uzsūkšanās pasliktināšanās. Rezultātā samazinās seruma līmenis, kas var izraisīt hematopoēzes traucējumus un megaloblastiskās anēmijas attīstību.

Tabletes Metformīns, lietošanas instrukcija (metode un dozēšana)

Ir nepieciešams norīt tabletes veselas un dzert tās ar lielu daudzumu ūdens. Dzert medicīnu pēc ēdienreizes. Ja cilvēkam ir grūti norīt 850 mg tableti, to var sadalīt divās daļās, kas tiek ņemtas nekavējoties pa vienam. Sākotnēji tiek lietota 1000 mg deva dienā, šī deva, lai izvairītos no blakusparādībām, jāsadala divās vai trīs devās. Pēc 10-15 dienām devu pakāpeniski palielina. Maksimāli pieļaujamais 3000 mg zāļu daudzums dienā.

Ja metformīnu lieto vecāki cilvēki, jums nepārtraukti jākontrolē nieru stāvoklis. Pilnu terapeitisko aktivitāti var iegūt pēc divām nedēļām pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Ja pēc tam, kad lietojat citu hipoglikemizējošo medikamentu, Jums jāuzsāk metformīna lietošana iekšķīgi, vispirms jāpārtrauc ārstēšana ar šo zāļu, un pēc tam metformīns jāsāk ar norādīto devu.

Ja pacients apvieno insulīnu un metformīnu, tad pirmajās dienās Jums nevajadzētu nomainīt parasto insulīna devu. Turklāt insulīna devu var pakāpeniski samazināt ārsta uzraudzībā.

Norādījumi par metformīna (Richter) lietošanu

Ārstu nosaka zāļu deva, tas atkarīgs no pacienta glikozes līmeņa asinīs. Ja tabletes lieto 0,5 g, sākotnējā deva ir 0,5-1 g dienā. Papildu devu, ja nepieciešams, var palielināt. Lielākā deva dienā ir 3 g.

Lietojot tabletes 0,85 g sākotnējā deva ir 0,85 g dienā. Turklāt, ja nepieciešams, tas tiek palielināts. Lielākā deva ir 2,55 g dienā.

Norādījumi par metformīna lietošanu Canon

Norādījumi par šīs zāles lietošanu nodrošina līdzīgus norādījumus. Atsevišķi devu nosaka ārstējošais ārsts.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā var rasties dažas blakusparādības, tādēļ tabletes ieteicams lietot tikai norādītajā devā. Lietojot metformīnu devā 85 g, tika ziņots par pārdozēšanu, kā rezultātā attīstījās laktacidoze, kurā novēroja vemšanu, sliktu dūšu, muskuļu sāpes, caureju un sāpes vēderā. Ja palīdzība netiek sniegta savlaicīgi, var rasties reibonis, apziņas traucējumi un koma. Visefektīvākā metodika metformīna noņemšanai no organisma ir hemodialīze. Pēc tam izrakstīt simptomātisku terapiju.

Mijiedarbība

Hipoglikēmijas riska dēļ rūpīgi jāapvieno metformīns un sulfonilurīnvielas atvasinājumi.

Hipoglikemizējošus efekts samazinās, saņemot lokālu un sistēmisku glikokortikosteroīdiem, glikagona, simpatomimētiskie, progestīni, epinefrīns, vairogdziedzera hormonu estrogēnu, nikotīnskābes atvasinājumi, tiazīda diurētiķiem, fenotiazīnus.

Tajā pašā laikā Zimetidina lietošana palēnina metformīna elimināciju no organisma, kā rezultātā palielinās laktacidozes risks.

Hipoglikemizējošus darbības potencēti beta2-adrenerģiskiem antagonistiem, angiotensīna konvertējošā faktora, klofibrāta atvasinājumi, monoamīnoksidāzes inhibitori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un oksitetraciklīnu, ciklofosfamīda, ciklofosfamīds atvasinājumi.

Lietojot intraarteriālas vai intravenozas kontrastvielas ar joda saturu, kurus izmanto rentgena staru ārstēšanai, pacienti var attīstīties nieru mazspējai kopā ar metformīnu un palielinās laktacidozes iespējamība. Pirms šādas procedūras veikšanas ir svarīgi apturēt uzņemšanu tā laikā un divas dienas pēc tās. Turklāt, zāles var atjaunot, ja nieru funkcija ir normāli pārvērtēta.

Lietojot lielu devu neiroleptisko hlorpromazīnu, palielinās glikozes indeksa līmenis serumā un tiek kavēta insulīna atbrīvošanās. Tā rezultātā var būt nepieciešams palielināt insulīna devu. Tomēr pirms tam ir svarīgi kontrolēt glikozes saturu asinīs.

Lai izvairītos no hiperglikēmijas, to nedrīkst kombinēt ar danazolu.

Ar vienlaicīgu ilgstošas ​​ārstēšanas ar metformīna vankomicīna, amilorīds, hinīns, morfīna, hinidīna, ranitidīnu, cimetidīnu, prokaīnamīdu, nifedipīna, triamterene palielina metformīna plazmas koncentrāciju pie 60%.

Tādēļ, lietojot Guar un Cholestyramine, metformīna uzsūkšanos samazina, tāpēc, lietojot šīs zāles vienlaikus, Metformīna efektivitāte samazinās.

Stiprina iekšējo antikoagulantu iedarbību, kas pieder pie kumarīnu klase.

Pārdošanas noteikumi

Jūs varat iegādāties recepti.

Uzglabāšanas apstākļi

Instruments pieder pie saraksta B. Tam jābūt aizsargātam no bērniem un jāuzglabā t 25 grādos.

Derīguma termiņš

Metformīna derīguma termiņš ir 3 gadi.

Īpašas instrukcijas

Ja tiek veikta monoterapija ar metformīnu, hipoglikēmija netiek novērota. Līdz ar to pacients var strādāt ar precīziem mehānismiem vai kontrolēt transportu. Tomēr, ja to lieto kopā ar zāļu lietošanu ar insulīnu vai citām zālēm, ko lieto cukura diabēta ārstēšanai, var rasties hipoglikēmija, kas savukārt var izraisīt psihiskās reakcijas traucējumus un kustību koordināciju.

Neizdodiet tabletes cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma, ja viņi fiziski ir grūti strādāt. Šajā gadījumā var attīstīties laktacidoze.

Pacientiem, kuri lieto šo zāļu, pirms ārstēšanas jānosaka kreatinīna līmenis asinīs un pēc tam regulāri ārstēšanas laikā. Ar parastu indikatoru tas jādara vienu reizi gadā ar paaugstinātu sākotnējo kreatinīna līmeni, šādi pētījumi jāveic 2-4 reizes gadā. Līdzīgi pētījumi tiek veikti tikpat bieži gados vecākiem cilvēkiem.

Ja pacientam ir liekais svars, ārstēšanas procesā ir svarīgi ievērot līdzsvarotu uzturu.

Pēc operācijas ārstēšanu var atsākt pēc 2 dienām.

Metformīna analogi

Analogi metformīnu - metformīna hidrohlorīds ir, Richter metformīnu, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformin Orabet, Gliminfor, Glucophage, Novoformin. Ir arī vairākas zāles ar līdzīgu iedarbību (glibenklamīdu utt.), Bet ar citām aktīvām vielām.

Kura ir labāka - metformīns vai glukofazs?

Glucophage ir oriģināls preparāts, ko ražo Francijā. Metformīns ir tā iekšējais ekvivalents. Kāds preparāts ir jādod priekšroka, tas jānosaka tikai ārstējošajam speciālistam.

Bērniem

Bērniem nav pietiekamas pieredzes ar šīm zālēm.

Ar alkoholu

Alkoholu un metformīnu nedrīkst kombinēt, jo šāda kombinācija ievērojami palielina pienskābes acidozes iespējamību. Tāpēc ārstēšanas procesā ir svarīgi izvairīties no alkohola lietošanas, kā arī ar etanolu saturošām zālēm.

Metformīns svara zudumam

Neskatoties uz to, ka Metformin Richter un citiem Metformin foruma resursiem bieži tiek izmantoti svara zudums, šis līdzeklis nav paredzēts cilvēkiem, kuri vēlas zaudēt svaru. Šo zāļu lieto svara zudumam, jo ​​tā darbība ir saistīta ar cukura līmeņa asinīs samazināšanos un vienlaicīgu ķermeņa masas samazināšanos. Tomēr, kā lietot Metformin svara zudumu, jūs varat uzzināt tikai no ticamiem informācijas avotiem tīklā, jo eksperti nelūdz to praktizēt. Tomēr dažreiz cilvēkiem, kas lieto metformīnu, dažreiz ir iespējams ārstēt diabētu, lai zaudētu svaru ar šīm zālēm.

Grūtniecības un laktācijas laikā

Zāļu lietošana Metformīns grūtniecības laikā ir kontrindicēts. Ja grūtniecība rodas, ārstējot šīs zāles, jums tas jāpārtrauc un jāizraksta insulīns. Zīdīšanas periods tiek pārtraukts, ja ir nepieciešama ārstēšana ar šo zāļu.

Metformīna atsauksmes

Metformīna tablešu atsauksmes no tiem pacientiem, kas cieš no cukura diabēta, norāda, ka zāles ir efektīvas un ļauj kontrolēt glikozes līmeni. Pārskati par pozitīvo dinamiku ir arī pēc šo zāļu ārstēšanas ar PCOS. Bet visbiežāk ir novērojumi un viedokļi par to, kā narkotikas Metformin Richter, Metformin Teva un citi ļauj kontrolēt ķermeņa svaru.

Daudzi lietotāji ziņo, ka narkotikas, kas satur metformīnu, tiešām palīdzēja tikt galā ar papildu mārciņas. Bet tajā pašā laikā ļoti bieži izpaudās blakusparādības, kas saistītas ar kuņģa un zarnu trakta funkcijām. Diskusējot par to, kā svara zudums tiek izmantots metformīns, ārstu apskats galvenokārt ir negatīvs. Viņi kategoriski neiesaka to lietot šim mērķim, kā arī alkohola lietošanu ārstēšanas laikā.

Cena Metformin kur nopirkt

Metformīna cena aptiekās ir atkarīga no zāļu un tā iepakojuma.

Metformīna Teva 850 mg cena vidēji 100 rubļos vienā iepakojumā pa 30 gab.

Jūs varat iegādāties Metformin Canon 1000 mg (60 gab.) Par 270 rubļiem.

Cik daudz metformīna izmaksu ir atkarīgs no tablešu skaita vienā iepakojumā: 50 gab. Jūs varat iegādāties par cenu 210 rubļu. Jāņem vērā, pērkot narkotiku svara zudumam, ka to pārdod pēc receptes.

Metformīns - lietošanas instrukcija, analogi, pārskati un zāļu formas (tabletes 500 mg, 850 mg un 1000 mg Teva un Richter) 2. tipa diabēta un aptaukošanās (svara zudums) ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs un alkohols

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Metformīna lietošanu. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētāju apskatus - šīs zāles patērētājiem, kā arī ekspertu viedokli par metformīna lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par šo medikamentu: šīs zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības novērotas, ko ražotājs var nebūt norādījis anotācijā. Metformīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietojiet 2. tipa diabēta un aptaukošanās (svara zudums) ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotikas sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.

Metformīns - inhibē glikoneoģenēzi aknās, samazina glikozes uzsūkšanos no zarnas, uzlabo perifēro glikozes izmantošanu, kā arī paaugstina audu jutīgumu pret insulīnu. Tas neietekmē insulīna sekrēciju ar aizkuņģa dziedzera beta šūnām, neizraisa hipoglikēmijas reakcijas. Tas pazemina triglicerīdus un zema blīvuma lipoproteīnus asinīs. Stabilizē vai samazina ķermeņa svaru. Tā ir fibrinolītiska iedarbība audu tipa plazminogēna aktivatora inhibitora nomākuma dēļ.

Sastāvs

Metformīna hidrohlorīds + palīgvielas.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas metformīns uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Biopieejamība pēc standarta devas lietošanas ir 50-60%. Praktiski nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas uzkrājas siekalu dziedzeros, muskuļos, aknās un nierēs. Nieres izdalās nemainītā veidā. Ja traucēta nieru darbība, zāļu uzkrāšanās (uzkrāšanās) ir iespējama.

Indikācijas

  • 2. tipa cukura diabēts bez tendences ketoacidozei (īpaši pacientiem ar aptaukošanos) ar diētas terapijas neefektivitāti;
  • kombinācijā ar insulīnu 2. tipa cukura diabēta gadījumā, īpaši ar izteiktu aptaukošanās pakāpi, kopā ar sekundāru insulīna rezistenci.

Izlaišanas veidi

Tabletes apvalkotas pa 500 mg, 850 mg un 1000 mg.

Lietošanas instrukcijas un režīms

Ārstēšanas devu nosaka ārsts individuāli, atkarībā no glikozes līmeņa asinīs.

Sākotnējā deva ir 500-1000 mg dienā (1-2 tabletes). Pēc 10-15 dienām atkarībā no glikozes līmeņa asinīs ir iespējams pakāpeniski palielināt devu.

Zāles uzturēšanas ilgums parasti ir 1500-2000 mg dienā (3-4 tabletes). Maksimālā deva ir 3000 mg dienā. (6 tabletes).

Gados vecākiem pacientiem ieteicamā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 g (2 tabletes).

Metformīna tabletes jālieto veseliem laikā vai tieši pēc ēšanas, mazgājot ar nelielu daudzumu šķidruma (glāzi ūdens). Lai mazinātu blakusparādības no kuņģa-zarnu trakta, dienas deva jāsadala 2-3 devās.

Sakarā ar paaugstinātu laktātacidozes risku smagas vielmaiņas traucējumu gadījumā zāļu deva jāsamazina.

Blakusparādības

  • slikta dūša, vemšana;
  • metāla garša mutē;
  • apetītes trūkums;
  • caureja;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sāpes vēderā;
  • laktacidoze (nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana;
  • B12 hipovitaminoze (traucēta absorbcija);
  • megaloblāzijas anēmija;
  • hipoglikēmija;
  • ādas izsitumi.

Kontrindikācijas

  • diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā prekoma, koma;
  • nieru darbības traucējumi;
  • akūtiem stāvokļiem, risku nieru darbības traucējumiem: dehidratācija (caureja, vemšana), drudzis, smagas infekcijas slimības, stāvokļa, hipoksija (šoks, sepse, nieru infekcijas, bronhu un plaušu slimības);
  • akūtas un hroniskas slimības, kas var izraisīt audu hipoksiju (sirds vai elpošanas mazspēju, akūtu miokarda infarktu), klīniski nozīmīgas izpausmes;
  • nopietna ķirurģiska iejaukšanās un traumatisma (ja norādīta insulīna terapija);
  • patoloģiska aknu darbība;
  • hroniska alkoholisms, saindēšanās ar aknu alkoholu;
  • lietot vismaz 2 dienas pirms un 2 dienu laikā pēc radioizotopu vai rentgenstaru pētījumu veikšanas, ieviešot jodu saturošu kontrastvielu;
  • laktacidoze (ieskaitot vēsturi);
  • zemas kaloritātes diētas ievērošana (mazāk nekā 1000 kalorijas dienā);
  • grūtniecība;
  • laktācijas periods;
  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Plānojot grūtniecību, kā arī grūtniecības iestāšanās gadījumā metformīna lietošanas laikā, tā ir jāanulē un jāievada insulīna terapija. Tā kā nav datu par iekļūšanu mātes pienā, šī medikaments ir kontrindicēts zīdīšanas laikā. Ja nepieciešams, lietojiet metformīnu barošanas laikā ar krūti, zīdīšanas periods jāpārtrauc.

Lietošana bērniem

Kontrindicēts bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Lietošana gados vecākiem pacientiem

Nav ieteicams lietot šo zāļu personām, kas vecākas par 60 gadiem, kuri veic smagu fizisko darbu, un ir saistīta ar palielinātu laktātacidozes attīstības risku. Gados vecākiem pacientiem ieteicamā dienas deva nedrīkst pārsniegt 1 g (2 tabletes).

Īpašas instrukcijas

Ārstēšanas laikā nepieciešams kontrolēt nieru darbību. Vismaz divreiz gadā, kā arī mialģijas parādīšanās, jānosaka laktāta saturs plazmā. Turklāt 1 reizi 6 mēnešu laikā ir nepieciešams kontrolēt seruma kreatinīna līmeni (īpaši pacientiem ar progresējošu vecumu). Metformīnu nedrīkst ordinēt, ja sievietēm kreatinīna līmenis asinīs ir lielāks par 135 μmol / L vīriešiem un 110 μmol / L.

Varbūt zāļu lietošana Metformīns kombinācijā ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem. Šajā gadījumā īpaši rūpīga glikozes līmeņa kontrole ir nepieciešama.

48 h pirms un 48 stundu laikā pēc radiopaque (urrogrāfija, intravenoza angiogrāfija) metformīns jāpārtrauc.

Ja pacientam ir bronhopulmonārā infekcija vai urīnceļu infekcija, nekavējoties informējiet savu ārstu.

Ārstēšanas laikā jums vajadzētu atturēties no alkohola un narkotiku lietošanas, kas satur etanolu. Vienlaikus lietojot alkoholu, var attīstīties laktāta acidoze.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Zāles lietošana monoterapijā neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar mehānismiem.

Kad metformīns tiek kombinēts ar citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem (sulfonilurīnvielas atvasinājumi, insulīns), var attīstīties hipoglikēmijas stāvokļi, kas pasliktina spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama lielāka uzmanība un ātras psihomotoriskas reakcijas.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīgi nav ieteicams lietot danazolu, lai izvairītos no hiperglikēmiskās iedarbības. Ja nepieciešams, ārstējot ar danazolu un pēc tam, kad tā pārtraukta, nepieciešama metformīna devas pielāgošana, kontrolējot glikozes līmeni asinīs.

Kombinācijas, kurām nepieciešama īpaša piesardzība: hlorpromazīns - lietojot lielās devās (100 mg dienā), paaugstina glikozes līmeni asinīs, samazinot insulīna izdalīšanos.

Ārstējot neiroleptiskos līdzekļus un pēc pēdējās lietošanas pārtraukšanas, glikēmijas līmeņa kontrolei nepieciešama metformīna devas pielāgošana.

Kamēr izmantošana sulfonilurīnvielas, akarboze, insulīna, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), MAO inhibitori, oksitetraciklīnu, AKE inhibitori, klofibrāta atvasinājumi, ciklofosfamīda, beta-blokatori var palielināt hipoglikemizējošus darbību metformīnu.

Kamēr izmantošana glikokortikosteroīdiem (GCS), pretapaugļošanās, epinefrīnu, simpatomimētiskiem līdzekļiem, glikagona, vairogdziedzera hormoni, tiazīda grupas un cilpas diurētiskiem līdzekļiem, fenotiazīna atvasinājumi, nikotīnskābes atvasinājumus var samazināt hipoglikemizējošus darbību metformīnu.

Cimetidīns palēnina metformīna elimināciju, kā rezultātā palielinās laktātacidozes risks.

Metformīns var vājināt antikoagulantu (kumarīna atvasinājumu) iedarbību.

Alkohola lietošana paaugstina laktacidozes attīstības risku akūtu alkohola intoksikācijas laikā, īpaši bada vai zemas kaloritātes diētas gadījumā, kā arī aknu mazspējas gadījumā.

Metformīna analogs

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

  • Bagomet;
  • Glikons;
  • Glyminfor;
  • Gliformīns;
  • Glikofāgs;
  • Glucophage Long;
  • Langerine;
  • Metadie ns;
  • Metospanīns;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • Metformīns;
  • Metformīns-rifteris;
  • Metformīns Teva;
  • Metformīna hidrohlorīds;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetīns;
  • Forina pliva

Vairāk Raksti Par Diabētu

Glikoze tablešu formā ir zāles, kas paredzētas slimnieka perorālai barošanai. Šai vielai ir mitrinoša un detoksicējoša iedarbība uz ķermeni.

Insulīns ir neaizstājama viela, kas ir iekļauta zāļu sastāvā, ko lieto medicīnā, lai saglabātu stabilu stāvokli pacientiem, kuri cieš no cukura diabēta un citām vienlaicīgām slimībām, jo ​​īpaši ar diabētisku pēdu.

Ja Jums ir cukura diabēts, jums ir nepieciešama pastāvīga glikēmijas kontrole. Glucometer One Touch Izvēlieties Simple - parasto ierīci regulāram pašam mērīt cukura līmeni asinīs.