loader

Galvenais

Ārstēšana

Glikozes mērītāju asinīs precizitāte: glikozes mērītāju asinīs novērtēšana pēc mērīšanas precizitātes, kur un kā pārbaudīt precizitāti?

Katrai cukura diabēta slimniekam pirmās palīdzības komplektā ir ne tikai insulīna injekcijas vai tabletes, ne tikai dažādas ziedes dziedinošām brūcēm, bet arī tāda ierīce kā glikozes mērītājs asinīs. Šī medicīniskā ierīce palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs. Ierīces ir tik viegli lietot, ko pat bērns to var izmantot. Tajā pašā laikā svarīga ir glikozes līmeņa mērīšana asinīs, jo, balstoties uz parādītajiem rezultātiem, cilvēks veiks atbilstošus pasākumus - ņems hipoglikēmijas glikozi, iet uz diētu ar augstu cukura daudzumu utt.

Tas ir tas, kas tiks apskatīts vēlāk rakstā. Jūs uzzināsit, kā noteikt mērīšanas ierīces precizitāti mājās, ko darīt, ja rezultāti būtiski atšķiras no klīnikā veikto testu vai veselības stāvokļa rezultātiem, kas liecina, ka ierīce ir kļūdaina.

Glikozes līmeņa mērītāju precizitāte

Šodien aptiekās un speciālajos veikalos varat atrast ierīces no dažādiem ražotājiem. Ierīces atšķiras ne tikai par cenu, bet arī par tehniskiem parametriem (atmiņas apjoms, spēja pieslēgties datoram), konfigurāciju, lielumu un citiem parametriem.

Dažām no šīm ierīcēm ir īpašas prasības. Pirmkārt, svarīgs ir skaitītāja precizitāte, jo tas ir nepieciešams:

  • pareiza glikozes līmeņa noteikšana asinīs, ja slikta pašsajūta;
  • ļaut sev ēst jebkuru ēdienu vai ierobežot noteiktu pārtikas produktu patēriņu;
  • lai noteiktu, kurš skaitītājs ir vislabākais un vispiemērotākais ikdienas lietošanai.

Kļūdu skaitītājs

Medicīniskie pētījumi rāda, ka ierīces mērījumos ir pieļaujama 20% kļūda mājās un negatīvi neietekmēs cukura diabēta ārstēšanu.

Ja kļūda ir vairāk nekā 20% no testēšanas rezultātiem, kas veikti laboratorijas apstākļos, steidzami jāmaina ierīce vai testa strēmeles (atkarībā no tā, kas ir novecojis vai novecojis).

Kā pārbaudīt skaitītāju precizitāti mājās?

Iespējams, ka kāds var uzskatīt, ka glikozes mērītāju asinīs var pārbaudīt tikai laboratorijā, salīdzinot testu rezultātus, bet tas nav pilnīgi taisnīgs.

Ikviens var pārbaudīt pareizu ierīces darbību mājās. Šim nolūkam jāizmanto kontroles risinājums. Dažās ierīcēs jau ir šāds risinājums, savukārt citiem būs jāpērk šis produkts.

Kas ir kontroles risinājums?

Šis ir īpašs risinājums, kas satur noteiktu daudzumu dažādas koncentrācijas glikozes, kā arī papildu vielas, kas palīdz pārbaudīt skaitītāju precizitāti.

Šķīdumu lieto tāpat kā asinis, pēc kura jūs varat redzēt analīzes rezultātu un salīdzināt to ar pieļaujamām normām, kas uz iepakojuma norādītas ar testēšanas sloksnēm.

Pašregulācija ar skaitītāja precizitāti

Ja jūs nezināt, kur to pārbaudīt, lai mērītājs būtu precizēts, tagad šis jautājums būs pilnīgi skaidrs un vienkāršs, jo nekas nav vieglāk, nekā pārbaudīt ierīci mājās.

Sākumā jums rūpīgi jāizlasa norādījumi par kontroles risinājuma lietošanu, kā arī instrukcijas par ierīci. Katrai ierīcei ir savas īpašības un nianses, tādēļ katrā atsevišķā gadījumā var būt dažas izmaiņas, lai gan tiek saglabāts vispārējais skaitītāja precizitātes pārbaudes princips:

  1. Testa sloksne jāievieto mērīšanas ierīces savienotājā, kas pēc tam tiek automātiski ieslēgta.
  2. Neaizmirsti salīdzināt kodu ierīces displejā ar kodu uz iepakojuma ar svītrām.
  3. Pēc tam nospiediet pogu, lai mainītu opciju "piemērot asiņu" opcijai "piemērot kontroles risinājumu" (instrukcijās detalizēti aprakstīts, kā to izdarīt).
  4. Pirms lietošanas šķīdums labi jāsakrata un pēc tam jāpieliek testa plāksnītes vietā asinis.
  5. Displejā tiks parādīts rezultāts, kas jums jāsalīdzina rezultātos, kas tiek rādīti pudelē ar testēšanas sloksnēm. Ja rezultāts ir pieņemamā diapazonā, ierīce darbojas pareizi, un jums nav jāuztraucas par tā rādījumu precizitāti.

SVARĪGI: ja rezultāti ir nepareizi, jums ir jāpārbauda vēlreiz. Ja atkārtotiem nepareiziem rezultātiem ir jātiek galā ar to, kas varētu būt iemesls. Iespējamais iekārtas bojājums, ierīces nepareiza lietošana vai jebkāda cita iemesla dēļ. Ir vēlreiz rūpīgi jāizlasa norādījumi, un, ja kļūdas nav iespējams novērst, iegādājieties jaunu asins glikozes mērītāju.

Tagad jūs zināt, kā precīzi pārbaudīt skaitītāju. Eksperti iesaka to darīt vismaz reizi 2-3 nedēļās. Jums vajadzētu arī pārbaudīt, vai ierīce nokritās no augstuma līdz grīdai, flakons ar testa strēmelēm bija atvērts uz ilgu laiku, vai arī jums ir pamatotas aizdomas par ierīces nepareizu nolasījumu.

Kādi glucometri parāda visprecīzākos rezultātus?

Visvairāk kvalitatīvie modeļi ir tie, kas ražoti ASV un Vācijā. Šīs ierīces ir pakļautas daudziem testiem un testiem, kas padara tos par vispopulārākajām un populārākajām ierīcēm visā pasaulē.

Asins glikozes mērītāju precizitātes vērtējums var izskatīties šādi:

  • BIONIME labākais GM 550

Šī ierīce ir līderis starp visām pārējām glikozes līmeņa mērīšanas ierīcēm. Rezultātu augsta precizitāte pārklājas pat ar nenozīmīgu trūkumu, ka nav nevajadzīgu papildu funkciju.

Šī ir pārnēsājama ierīce, kas sver tikai 35 g un ir visērtākā ikdienas lietošanai.

Šo ierīču rādījumu precizitāte gadu gaitā ir pierādīta, kas ļauj jums paši redzēt ierīces kvalitāti.

Cita ierīce, kas parāda precīzus rezultātus un ko var izmantot jebkura veida diabēta ārstēšanai.

To ražo Vācijā, kur tiek izmantotas vismodernākās tehnoloģijas, pateicoties kurām tiek sasniegti visprecīzākie rezultāti.

Mūsdienās glikozes mērītāji, kas mēra holesterīna līmeni un cukura līmeni asinīs, tagad kļūs vēl pieejamāki.

Pirmie asins glikozes mērītāji parādījās astoņdesmito gadu beigās, kopš tā laika šīs ierīces ir pastāvīgi.

Asins glikozes mērītājs ir obligāta ierīce katras personas, kas cieš no diabēta, mājās.

Metru precizitāte, kalibrēšana un citas darbības funkcijas

Lai kontrolētu cukura līmeni asinīs un optimāli uzturētu glikēmiju, diabēta slimniekam ir nepieciešams elektronisks glikozes mērītājs.

Aparāts ne vienmēr parāda pareizās vērtības: tas spēj pārvērtēt vai nenovērtēt patieso rezultātu.

Rakstā tiks apspriests, kas ietekmē asins glikozes mērītāju, kalibrēšanu un citas darbības funkcijas.

Cik precīza ir skaitītāja nolasīšana un vai tā var nepareizi parādīt cukura līmeni asinīs?

Saskaņā ar šo dokumentu - pieļaujama neliela kļūda: 95% mērījumu var atšķirties no faktiskās vērtības, bet ne vairāk kā 0,81 mmol / l.

Cik pareizo rezultātu ierīce parādīs atkarībā no tā darbības noteikumiem, ierīces kvalitātes, ārējiem faktoriem.

Ražotāji apgalvo, ka neatbilstības var svārstīties no 11 līdz 20%. Šāda kļūda nav šķērslis veiksmīgai diabēta ārstēšanai.

Atšķirība mājas nolasījumus un analīzi laboratorijā

Laboratorijās, lai noteiktu glikozes līmeni, tiek izmantotas īpašas tabulas, kurās norādītas visas kapilārās asinis.

Elektroniskas ierīces veic plazmas novērtējumu. Tāpēc mājas analīzes un laboratorijas pētījumu rezultāti ir atšķirīgi.

Lai pārvērstu plazmas vērtību asinīs, tiek veikta konvertēšana. Lai to paveiktu, skaitītāja analīzē iegūtais skaitlis ir dalīts ar 1,12.

Lai mājas kontrolieris rādītu tādu pašu vērtību kā laboratorijas iekārtai, tas jākalibrē. Lai iegūtu pareizos rezultātus, izmantojiet arī salīdzinošo tabulu.

Kāpēc metrs guļ

Sākums cukura mērītājs var būt muļķis. Personai rodas izkropļots rezultāts, ja netiek ievēroti lietošanas noteikumi, neņemot vērā kalibrēšanu un vairākus citus faktorus. Visi datu neprecizitātes iemesli ir iedalīti medicīniskajā, lietotāju un rūpnieciskajā.

Lietotāja kļūdas ietver:

  • Neatbilstot ražotāja ieteikumiem, strādājot ar testa strēmelēm. Šī mikro ierīce ir neaizsargāta. Ja nepareizā glabāšanas temperatūrā, ietaupot slikti slēgtā flakonā, pēc derīguma termiņa beigām mainās reaģentu fizikāli ķīmiskās īpašības, un sloksnes var uzrādīt nepatiesu rezultātu.
  • Nepareiza ierīces darbība. Metriem ir liegta hermētiska aizsardzība, tāpēc putekļi un netīrumi iekļūst korpusā. Tās maina instrumentu precizitāti un mehāniskos bojājumus, akumulatora izlādi. Saglabājiet nepieciešamo ierīci gadījumā.
  • Nepareizs tests. Analīzes veikšana temperatūrā, kas ir zemāka par +12 vai augstāka par +43 grādiem, roku piesārņošana ar pārtiku, kas satur glikozi, negatīvi ietekmē rezultāta precizitāti.

Medicīniskas kļūdas ir dažu zāļu lietošana, kas ietekmē asins sastāvu. Elektroķīmiskie glikometri nosaka cukura līmeni, pamatojoties uz plazmas oksidēšanu ar enzīmiem, elektronu akceptoru pārnesi uz mikroelektrodiem. Šo procesu ietekmē paracetamols, askorbīnskābe, dopamīns. Tāpēc, lietojot šādas zāles, testēšana var radīt nepatiesu rezultātu.

Pareizas ierīces darbības pārbaude

Diabēts baidās no šī līdzekļa, piemēram, uguns!

Jums vienkārši jāpiesakās.

Pareizi konfigurēts glikozes mērītājs ne vienmēr sniedz precīzus datus.

Tāpēc laiku pa laikam ir nepieciešams nodot pārbaudei speciālu laboratoriju.

Šādas iestādes atrodas katrā Krievijas pilsētā. Maskavā kalibrēšana un saskaņošana tiek veikta ENC asins glikozes pārbaudes centrā.

Labāk ir pārbaudīt kontroliera veikumu katru mēnesi (ar ikdienas lietošanu).

Ja personai ir aizdomas, ka ierīce sāka sniegt informāciju ar kļūdainu informāciju, to nepieciešams nogādāt laboratorijā pirms termiņa.

Ierīces pārbaudes iemesli ir šādi:

  • atšķirīgi rezultāti no vienas puses pirkstos;
  • dažādi dati mērījumiem ar minūtes intervālu;
  • krītošs aparāts no liela augstuma.

Dažādi rezultāti dažādos pirkstos

Datu analīze var atšķirties, ja tiek ņemta daļa asiņu no dažādām ķermeņa daļām.

Dažreiz starpība ir +/- 15-19%. Tas tiek uzskatīts par derīgu.

Ja dažādu pirkstu rezultāti ievērojami atšķiras (vairāk nekā par 19%), tad mums jāuzņemas ierīces neprecizitāte.

Ir nepieciešams pārbaudīt ierīces integritāti, tīrību. Ja viss ir kārtībā, analīze tika veikta no tīras ādas, saskaņā ar norādījumiem, kas norādīti instrukcijās, tad ierīce jāpārved laboratorijā, lai veiktu pārbaudi.

Dažādi rezultāti minūtē pēc testa

Cukura koncentrācija asinīs ir mainīga un mainās katru minūti (īpaši, ja diabēta injicē insulīnu vai paņem cukuru pazeminošu medikamentu). Roku temperatūra arī ietekmē: kad cilvēks vienkārši nāca no ielas, viņam ir auksti pirksti, un viņš nolēma veikt analīzi, rezultāts nedaudz atšķiras no pētījuma, kas paveikts pāris minūtes vēlāk. Būtiskas neatbilstības ir iemesls aparatūras testēšanai.

Glikometrs Bionime GM 550

Ierīce nokrita no liela augstuma.

Ja skaitītājs nokritās no liela augstuma, iestatījumi varēja pazust, var tikt sabojāts korpuss. Tādēļ ierīce jāpārbauda, ​​salīdzinot tajā iegūtos rezultātus ar datiem otrajā ierīcē. Ja mājā ir tikai viens metrs, tad ieteicams ierīci pārbaudīt laboratorijā.

Kā precīzi pārbaudīt savu skaitītāju mājās

Lai novērtētu rezultātu precizitāti, kas iegūti asins analīzes laikā ar glikometru, ierīce nav jāuzņem laboratorijā. Izmantojot īpašu risinājumu, viegli pārbaudiet ierīces precizitāti mājās. Dažos modeļos šāda viela ir pievienota.

  • Ievietojiet testa joslu metru savienotājā.
  • Atlasiet opciju "piemērot vadības risinājumu".
  • Kratīt kontroles šķidrumu un pilienot to uz lentes.
  • Salīdziniet rezultātus ar pudelē norādītajām normām.

Testera kalibrēšana

Mērītājs var kalibrēt ar plazmu vai asinīm. Šo raksturlielumu nosaka izstrādātāji. Neatkarīgi cilvēks to nevar mainīt. Lai iegūtu datus, kas līdzīgi laboratorijai, jums jāpielāgo rezultāts, izmantojot koeficientu. Ir labāk nekavējoties izvēlēties ierīces ar asins kalibrēšanu. Tad nav jāveic aprēķini.

Tiek pakļauti lielai precizitātei attiecībā uz jaunām ierīcēm

Ja pirktā skaitītāja vērtība bija neprecīza, pircējs ir juridiski tiesīgs 14 kalendāro dienu laikā pēc iegādes nomainīt elektronisku ierīci līdzīgam produktam.

Ja nav pārbaudes, persona var atsaukties uz liecību.

Ja pārdevējs nevēlas nomainīt bojāto ierīci, ir vērts rakstiski atteikties no viņa un vērsties tiesā.

Tā gadās, ka ierīce rada lielu kļūdu, jo tā nav pareizi konfigurēta. Šādā gadījumā veikala darbiniekiem ir jāveic konfigurācija un jānodrošina pircējam precīzs glikozes mērītājs.

Visprecīzākie mūsdienu testētāji

Farmācijas punkti un specializētie veikali pārdod dažādus asins glikozes mērīšanas modeļus. Visprecīzākais ir Vācijas un Amerikas uzņēmumu produkcija (tiem tiek piešķirta mūža garantija). Kontrolieri Ražotāji no šīm valstīm ir pieprasīti visā pasaulē.

Augstas precizitātes testeru saraksts 2018. gadā:

  • Accu-Chek Performance Nano. Ierīce ir aprīkota ar infrasarkano portu un savienojumu ar datoru bezvadu režīmā. Ir palīgfunkcijas. Ar modinātāju ir atgādinājuma opcija. Ja indikators ir kritisks, atskan pīkstiens. Testa strēmelēm nav nepieciešams kodēt un atsevišķi veikt plazmas daļu.
  • BIONIME Labākais GM 550. Ierīcē nav papildu funkciju. Tas ir viegli vadāms un precīzs modelis.
  • One Touch Ultra Easy. Ierīce ir kompakta, sver 35 gramus. Plazmu ņem īpašā sprauslā.
  • True Rezultāta izgriezums. Tas ir ļoti augstas precizitātes un ļauj noteikt cukura līmeni jebkurā diabēta stadijā. Analīze prasa vienu asins pilienu.
  • Akku-Chek Active. Affordable un populārs risinājums. Spēj parādīt rezultātu displejā dažas sekundes pēc testa sloksnes asiņu ievadīšanas. Ja plazmas daļai nepietiek, biomateriālu pievieno tai pašai sloksnei.
  • Kontūras TS. Izturīga ierīce ar ātrgaitas apstrādes rezultātiem un pieejamu cenu.
  • Diakonts OK. Vienkārša ierīce ar zemām izmaksām.
  • Bioptik Tehnoloģija. Aprīkots ar daudzfunkcionālu sistēmu, tas nodrošina ātru asins analīzi.

Contour TS - asins glikozes mērītājs

Tādējādi glucometri dažkārt sniedz kļūdainus datus. Ražotāji pieļāvuši kļūdu 20% apmērā. Ja, mērot minūšu intervālā, ierīce rada rezultātus, kas atšķiras vairāk par 21%, tas var norādīt uz ierīces sliktu konfigurāciju, defektiem vai bojājumiem. Šāda ierīce jāuztic pārbaudei laboratorijā.

  • Ilgstoši stabilizē cukura līmeni
  • Atjauno aizkuņģa dziedzera insulīna veidošanos

Vai jūs ticat skaitītājam? Uz jautājumiem atbild atbildi medicīnas zinātņu doktors, profesors Ametovs AS.

Uz jautājumiem atbild uz žurnāla "Diabetes. Education" žurnāla galvenais redaktors, medicīnas zinātņu doktors, profesors, Krievijas medicīnas ministrijas Veselības ministrijas pēcdiploma izglītības Krievu medicīnas akadēmijas endokrinoloģijas un diabetoloģijas katedras vadītājs Amets Aleksandrs Sergeevich.

Maria S., Orel: Man ir 2. tipa diabēts un es redzu rajona klīnikā. Reizi mēnesī es klīnikā laboratorijā veicam cukura līmeni asinīs testus. Testa rezultāti bieži ir diezgan labi: 6 mmol / l, 4.8 mmol / l, 5.1 mmol / l. Ārsts saka, ka man ir labi, un mana ārstēšana ir efektīva. Kad es dienas laikā izmēra cukuru glucometrā, tad ļoti bieži cukurs pārsniedz skaitli 10-11 mmol / l. Ko man darīt, kāda analīze ir pareiza?

Ametovs A.S.: Vienkāršākais iemesls uzticības trūkumam skaitītāja biedējošai liecībai var būt faktiska dekompensācija, kuru persona nezināja pirms ierīces iegādes. Galu galā vairums diabēta slimnieku ar pieredzi ir pieraduši ziedot asinis cukura klātbūtnē reizi mēnesī. Persona šādai analīzei sagatavo iepriekš: vienu vai divas dienas pirms tam viņš "sēž" uz stingras diētas, nonāk laboratorijā tukšā dūšā - un visbiežāk viņa cukura līmenis asinīs izrādās, ja tas nav normāli, tad kaut kur tuvu tam. Bet pārējā mēneša laikā, viņš ļauj sevi pārāk pārtiku, un viņa cukurs "lec". Ievietojot šādu diabētiķu dzīvību, skaitītājs vienkārši "atver" viņa acis.

Cukurs pacienta asinīs ātri mainās. Lai precīzi pateiktu, vai ārstēšana jums ir piemērota, ir nepieciešams izmērīt cukuru gan pirms ēšanas, gan pēc 1,5 līdz 2 stundām pēc ēdienreizēm. Pamatojoties uz atkārtotiem mērījumiem dažādos dienas punktos, var secināt, ka terapija ir pareiza. Metrs ir izstrādāts, lai palīdzētu jums ar to, lai nesazinātu ar laboratoriju vairākas reizes dienā.

PVO eksperti uzskata, ka skaitītājs var dot novirzes līdz 20-25%. Tas neietekmēs diabetes ārstēšanas lēmuma pareizību. Galu galā, mums tas ir svarīgi, un jūs nedrīkstat izmērīt vienu mērījumu (tam nevar izdarīt secinājumus), bet gan cukura diabēta rādītāju dinamika dienas, nedēļas, mēneša laikā.

Oļegs M., Vladivostoka: Tajā pašā laikā es laboratorijā izmēģināju savu pirkstu ar cukura līmeni asinīs un asins analīžu bioķīmiskajiem testiem (asinis no vēnas). Asins bioķīmiskajā analīzē tika noteikts arī cukurs, un rezultātu neatbilstība. Kāda ir pareizā analīze? Bioķīmiskajā analīzē - 7,2 mmol / l, un pirksta asinīs - 6,4 mmol / l?

Ametovs AS: gan viena, gan otra analīze ir pareiza. Fakts ir tāds, ka bioķīmiskā analīze nosaka cukura saturu plazmā, un plazmas standarti nedaudz atšķiras: vidēji par 12% lielāks nekā visam asinīm (no pirksta). Tādējādi maksimālā asiņu koncentrācija ir 5,5 mmol / l, bet plazmā - 6,1 mmol / l. Tāpēc šajā gadījumā ir jākoncentrējas uz normas robežām, kuras jāraksta analīzes formā. Bet, ja mēs runājam par diabēta diagnozi, proti, tieši diagnozes brīdī, ir jāpievērš uzmanība tam, kādi ir šīs ierīces standarti, kā tā tiek kalibrēta. Ja mēs runājam par pacienta ikdienas pašpārbaudi, šeit ir svarīga cukura dinamika dienas laikā, nevis viens rezultāts.

Nepareizu rezultātu cēlonis skaitītājam jo īpaši var būt paša pacienta kļūdas testā. Piemēram, nemazgājamas rokas. Turklāt daudzu veidu testa strēmelī ietilpst asinsrites piliena daudzums - tai jāaptver visa testa zona ar "vāciņu", lai sausais reaģents absorbē pietiekami daudz plazmas, un ierīce var nolasīt informāciju no visas reaktīvās zonas. Ir svarīgi arī notīrīt pirmo pirkstu asinsrites pilienu: tas satur intersticiālu šķidrumu, kas pārkāpj analīzes tīrību.

Nav iespējams pārbaudīt glikozes līmeņa mērītāju asinīs saskaņā ar laboratoriju, kur asinīs tiek ņemts cukurs no vēnām: glikozes līmenis venozās un kapilārās asinīs ir atšķirīgs. Turklāt novirzes glikozes līmeņa asinīs rādītājos, kas atkarīgi no daudziem apstākļiem (gaisa temperatūra un mitrums, hematokrīts asinīs un ar cukura diabētu nesaistītie medikamenti), var būt lielākas nekā starpība starp cukura līmeni asinīs, bet tika teikts, tas neietekmē ārstēšanas kvalitāti.

Svetlana T., Sanktpēterburga: Nesen es devos caur diabēta skolu un esmu pārliecināts par nepieciešamību iegādāties asins glikozes mērītāju. Visi mani draugi ar diabētu izmanto instrumentus, kas kalibrēti ar visu kapilāru asinīm. Diabēta skolā man teica, ka Krievijā parādījušies glikometri, kurus kalibrē asins plazma, un, iespējams, tie ir precīzāki. Lūdzu, paskaidrojiet, kāda ir atšķirība un vai tā ir?

Ametov AS: man nekavējoties jāpasaka, ka rādījumu precizitāte nav atkarīga no ierīces kalibrēšanas metodes. Atbildot uz jūsu jautājumu pirmo daļu, es pievērstu jūsu uzmanību faktam, ka starp šo un citu kalibrēšanas metodi nav būtiskas atšķirības - jums jāzina tikai glikozes līmeņa normas asinīs (ja ierīce ir kalibrēta ar asiņām) vai plazmā (ja Jūsu asins glikozes mērītāju kalibrē ar plazmu). Jāatzīmē, ka plazmas asins glikozes mērītāju kalibrēšana tiek pieņemta tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis un lielākajā daļā Eiropas valstu. Krievijā glikozes pašpārbaudes rādītāji visās kapilārās asinīs ir izmantoti kā kritērijs ogļhidrātu metabolisma kompensēšanai cukura diabēta slimniekiem.

Pastāstiet savam ārstam, kā jūsu ierīce ir kalibrēta - plazmā vai asinīs un norādiet, kā saglabāt pašpārbaudes dienasgrāmatu.

Kā pārbaudīt skaitītāju precizitāti mājās? Metodes un algoritms

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, Krievijā vienā gadā tiek ņemti 1 miljards 200 miljoni glikozes mērījumu. No tiem 200 miljoniem ir paredzēti profesionāli pasākumi medicīnas iestāžu apstākļos un aptuveni viens miljards neatkarīgai kontrolei.

Glikozes mērīšana ir visas diabetoloģijas pamats, un ne tikai: Ārkārtas situāciju ministrijā un armijā, sporta un sanatorijas, pansionātos un dzemdību mājās ir nepieciešama līdzīga procedūra.

Glikozes līmeņa noteikšana asinīs

Saskaņā ar diabēta speciālās medicīniskās aprūpes algoritmiem šādu mērījumu biežums diabēta slimniekiem ir 4 p. Dienā. ar 1. tipa diabētu un 2 p. dienā. ar 2. tipa cukura diabētu. Mūsu parastajos glikometros izmanto tikai bioķīmiskās enzimātiskās metodes, agrāk izmantotie fotometriskie analogi šodien nav efektīvi, masu patērētājam vēl nav pieejami neinvazīvās tehnoloģijas, kas nenozīmē, ka ādas punkcija nav pieejama. Glikozes mērīšanas instrumenti ir laboratorijas un laboratorijas.

Šis raksts ir par pārnēsājamiem analizatoriem, kas tiek iedalīti slimnīcu glikometros (tos izmanto medicīnas iestāžu slimnīcās) un individuālām vajadzībām personīgai lietošanai. Slimnīcu glikozes mērītāji tiek izmantoti hipoglikēmijas un hiperglikēmijas sākotnējai diagnostikai, glikozes kontrolei hospitalizētos pacientiem endokrinoloģiskajos un terapeitiskajos departamentos un glikozes mērīšanai ārkārtas situācijās.

Jebkura asins glikozes mērītāja galvenā priekšrocība ir tā analītiskā precizitāte, kas raksturo šīs ierīces mērījumu rezultāta tuvuma pakāpi patiesajam attēlam, kā arī standartmetodes rezultāts.

Metru analītiskās precizitātes mērījums ir tā kļūda. Jo mazāka novirze no atsauces vērtībām, jo ​​augstāka ir ierīces precizitāte.

Kā novērtēt ierīces precizitāti

Dažādu asins glikozes mērījumu modeļu īpašnieki bieži apšauba sava analizatora liecības. Glikēmiju nav viegli vadīt ar ierīci, kas nav precīzi noteikta. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā precīzi pārbaudīt mērierīci mājās. Dažādu personīgo asins glikozes mērījumu modeļu mērījumu dati dažreiz nesakrīt ar laboratorijas rezultātiem. Bet tas nenozīmē, ka ierīcei ir rūpnīcas defekts.

Eksperti uzskata, ka neatkarīgu mērījumu rezultāti ir precīzi, ja to novirze no laboratorijas pārbaudēs iegūtajām vērtībām nepārsniedz 20%. Šāda kļūda neatspoguļojas ārstēšanas metodes izvēlē, tāpēc to uzskata par pieņemamu.

Novirzes pakāpe var ietekmēt aprīkojuma konfigurāciju, tās tehniskās īpašības, konkrēta modeļa izvēli. Mērījumu precizitāte ir svarīga, lai:

  • Izvēlies pareizo ierīci mājas lietošanai;
  • Pareizi novērtējiet situāciju, kad jūtaties slikti;
  • Precizējiet zāļu devu, lai kompensētu glikēmiju;
  • Pielāgojiet diētu un fizisko aktivitāti.

Asins glikozes mērītājiem analītiskās precizitātes kritēriji ir saskaņā ar GOST: 0,83 mmol / l, ja glikozes līmenis plazmā ir mazāks par 4,2 mmol / l, un rezultātiem, kas pārsniedz 4,2 mmol / l. Ja skaitļi pārsniedz pieļaujamās novirzes robežas, ierīce vai palīgmateriāls jāaizstāj.

Rezultātu sagrozīšanas iemesli

Dažas ierīces aprēķina mērījumu rezultātus, kas nav Krievijas patērētāju izmēri, kas izteikti mmol / l, bet mg / dl, kas ir raksturīgi rietumu standartiem. Ir nepieciešams tulkot liecību saskaņā ar šādu atbilstības formulu: 1 mol / l = 18 mg / dl.

Laboratorijas testi pārbauda cukuru gan ar kapilāriem, gan venozām asinīm. Šo rādījumu starpība ir līdz 0,5 mmol / l.

Neprecizitātes var rasties arī ar neuzmanīgu biomateriālu kolekciju. Nebalstīt uz rezultātu, ja:

  • Piesārņota testa plēve, ja tā nav uzglabāta noslēgtā oriģinālā iepakojumā vai uzglabāšanas apstākļos;
  • Nesterilais lancets, kuru lieto atkārtoti;
  • Novecojusi sloksne, dažreiz jums ir jāpārbauda atvērta un slēgta iepakojuma derīguma termiņš;
  • Nepietiekama rokas higiēna (nomazgājiet tās ar ziepēm, labāk izskalojiet);
  • Alkohola izmantošana, lai apstrādātu punkcijas vietu (ja nav iespēju, mums ir jāpiešķir laiks, lai iztvaikotu tvaikus);
  • Maltozes, ksilozes, imūnglobulīnu ārstēšanas analīze - ierīce parādīs pārāk augstu rezultātu.

Metodes instrumenta precizitātes pārbaudei

Viens no vienkāršākajiem veidiem, kā pārbaudīt ierīces precizitāti, būs datu salīdzināšana mājās un laboratorijas apstākļos, ja laiks starp diviem asins paraugiem ir minimāls. Tiesa, šī metode nav pilnībā vietēja, jo klīnikā apmeklējums šajā gadījumā ir nepieciešams.

Jūs varat arī pārbaudīt savu glikozes līmeņa mērītāju mājās ar trīs rindas, ja starp trim asins analīzēm ir īss laiks. Precīzam instrumentam rezultātu neatbilstība nepārsniegs 5-10%.

Jāapzinās, ka mājas glikometra un laboratorijas aprīkojuma kalibrēšana ne vienmēr sakrīt. Personiskie instrumenti dažreiz novērtē glikozes koncentrāciju asinīs un laboratorijas instrumentus plazmā, kas ir šķidra asiņu daļa no šūnām. Šī iemesla dēļ rezultātu atšķirība sasniedz 12%, jo asinīs parasti šis skaitlis ir mazāks. Salīdzinot rezultātus, ir nepieciešams, lai dati tiktu ievietoti vienā mērīšanas sistēmā, izmantojot speciālas tulkošanas tabulas.

Neatkarīgi, jūs varat novērtēt ierīces precizitāti ar īpašu šķidrumu. Dažu ierīču konfigurācijā ir vadības risinājumi. Bet jūs varat tos iegādāties atsevišķi. Katrs ražotājs saviem modeļiem ražo īpašu testa risinājumu, tas jāņem vērā.

Flakoni satur zināmu glikozes koncentrāciju. Kā piedevas izmanto sastāvdaļas, kas palielina procedūras precizitāti.

Funkciju pārbaude

Ja mēs uzmanīgi izpētījām instrukcijas, mēs redzējām, ka ir iespējams mainīt ierīci darbam ar kontroles šķidrumu. Diagnostikas procedūras algoritms būs aptuveni šāds:

  1. Ierīcē tiek ievietota testa strīpa, ierīcei vajadzētu automātiski ieslēgties.
  2. Pārbaudiet, vai skaitītāji un testa joslas kodi atbilst.
  3. Izvēlnē ir jāmaina iestatījumi. Visas ierīces mājas lietošanai ir konfigurētas asins savākšanai. Dažu modeļu izvēlnē šis elements ir jāaizstāj ar "vadības risinājumu". Neatkarīgi no tā, vai ir nepieciešams nomainīt iestatījumus vai arī tie ir automātiski modeļos, jūs varat uzzināt no jūsu norādījumiem.
  4. Kratīt flakonu ar šķīdumu un uzklāt uz lentes.
  5. Gaidiet rezultātu un salīdziniet, ja tie atbilst spēkā esošajiem ierobežojumiem.

Ja tiek konstatētas kļūdas, tests jāatkārto. Ja indikatori ir vienādi vai skaitītājs katru reizi parāda dažādus rezultātus, vispirms ir jāizmanto jauna testa strēmeles pakete. Ja problēma atkārtojas, nevajadzētu izmantot šādu ierīci.

Iespējamās novirzes

Mācoties, kā precīzi pārbaudīt skaitītāju, vislabāk ir sākt ar mājas diagnostikas metodēm. Bet pirmkārt, jums ir nepieciešams noskaidrot, vai jūs pareizi lietojat palīgmateriālus. Ierīce var būt nepareiza, ja:

  • Glabājiet lietu ar palīgmateriāliem uz palodzes vai radiatora tuvumā;
  • Rūpnieciskā iepakojuma vāciņš ar svītrām nav cieši noslēgts;
  • Izdevīgs materiāls ar garantijas termiņa beigām;
  • Ierīce ir netīra: kontaktdurviņas patērējamo materiālu ievietošanai, fotoelementu lēcas ir putekļainas;
  • Kodi, kas norādīti uz svītraina korpusa un uz instrumenta, nesakrīt;
  • Diagnostika tiek veikta neatbilstošu instrukciju apstākļos (pieļaujamā temperatūra no +10 līdz + 45 ° C);
  • Hands tiek sasaldētas vai mazgātas ar aukstu ūdeni (palielināta glikozes koncentrācija kapilārā asinīs);
  • Rokas un ierīce ir piesārņota ar saldiem ēdieniem;
  • Punkta dziļums nesakrīt ar ādas biezumu, asinis nesasniedz spontāni, un papildu centieni izraisa starpšūnu šķidrumu, izkropļojot rādījumus.

Pirms jūs norādāt sava skaitītāja precizitāti, jums jāpārbauda, ​​vai tiek ievēroti visi uzglabāšanas nosacījumi patērētājiem un asinīm.

Metru pārbaudīšanas pamatojums

Glikozes līmeņa mērītāju ražotājiem jebkurā valstī ir jāpārbauda ierīču precizitāte pirms zāļu nonākšanas farmācijas tirgū. Krievijā tas ir GOST 115/97. Ja 96% mērījumu ietilpst kļūdu diapazonā, tad ierīce atbilst prasībām. Atsevišķas ierīces acīmredzami ir mazāk precīzas nekā slimnīcas analoģijas. Pērkot jaunu ierīci mājas lietošanai, tā precizitāte ir obligāta.

Eksperti iesaka pārbaudīt skaitītāja rādītājus ik pēc 2-3 nedēļām, negaidot īpašu iemeslu šaubīties par tā kvalitāti.

Ja pacientiem ir prediabētisks vai 2. tipa cukura diabēts, kurus var kontrolēt ar zemu ogļhidrātu uzturu un pietiekamu muskuļu slodzi bez hipoglikemizējošām zālēm, tad var pārbaudīt cukuru un vienu reizi nedēļā. Šajā gadījumā ierīces testēšanas biežums būs atšķirīgs.

Neplānota pārbaude tiek veikta, ja ierīce nokrīt no augstuma, ierīce nokļūst mitrumā vai testa sloksnes iepakojums ir izdrukāts jau sen.

Kādas asins glikozes mērītāju markas ir visprecīzākās?

Visvairāk cienījamie ražotāji ir no Vācijas un ASV, šo zīmolu modeļi veic daudzus testus, dažiem ir mūža garantija. Tāpēc visās valstīs tie ir ļoti pieprasīti. Klientu vērtējums ir šāds:

  • BIONIME Labākais GM 550 - ierīcē nekas nav lieks, bet papildu funkciju trūkums neliedz tam kļūt par līderi precizitātē.
  • One Touch Ultra Easy - pārnēsājama ierīce, kas sver tikai 35 g, ir ļoti precīza un viegli lietojama, jo īpaši uz ceļa. Asins paraugu ņemšana (arī no alternatīvām zonām) tiek veikta, izmantojot speciālu sprauslu. Ražotāja garantija ir beztermiņa.
  • Akku-Chek Aktiv - šīs ierīces uzticamību apliecina daudzu gadu popularitāte, un tā pieejamība ļauj ikvienam pārliecināties par tā kvalitāti. Rezultāts parādās displejā pēc 5 sekundēm, ja vajadzīgs, tajā pašā sloksnē var pievienot daļu asiņu, ja tā tilpums ir nepietiekams. Atmiņa 350 rezultātiem, ir iespējams aprēķināt vidējās vērtības nedēļu vai mēnesi.
  • Akku-Chek Nano Form - daudzfunkcionāla ierīce, kas aprīkota ar infrasarkano staru pieslēgvietu bezvadu savienošanai ar datoru. Atgādinājums ar modinātāju palīdzēs kontrolēt analīzes biežumu. Kritiskās frekvencēs tiek rādīts akustiskais signāls. Testēšanas sloksnēm nav nepieciešams kodēt, un paši tās paņem asiņu pilienu.
  • True Results Twist - skaitītāja precizitāte ļauj to lietot jebkurā formā un jebkurā diabēta stadijā, analīzēm ir nepieciešama ļoti maz asiņu.
  • Contour TS (Bayer) ir Vācijas ierīce, kas izstrādāta, izmantojot jaunākās tehnoloģijas, kas nodrošināja to ar maksimālu precizitāti un izturību, un pieejamā cena un ātrums, kā arī rezultātu apstrāde palielina tā popularitāti.

Glikozes līmenis asinīs ir būtisks līdzeklis diabēta ārstēšanai, un tam jārīkojas tikpat nopietni kā ar narkotikām. Glikozes līmeņa asinīs dažu modeļu analītiskā un klīniskā precizitāte vietējā tirgū neatbilst GOST prasībām, tāpēc savlaicīgi ir jāuzrauga to precizitāte.

Individuālie glikozes līmeņa mērītāji ir paredzēti tikai glikozes pašpārbaudei ar cukura diabēta slimniekiem un pacientiem ar citām diagnozēm, kam nepieciešama šāda procedūra. Un tas ir nepieciešams iegādāties tos tikai aptiekās vai specializētajā medicīnas iekārtu tīklā, tas palīdzēs izvairīties no viltojumiem un citiem nevēlamiem pārsteigumiem.

Kāda ir glikozes līmeņa mērītāju kļūda

Kāda ir glikozes līmeņa mērītāju kļūda

Viņiem ir zināma kļūda. Ja rezultāts ietilpst šajā diapazonā, mērierīci var izmantot.

Saskaņā ar standartu, vismaz 95% no konkrētā glikometra veiktajiem mērījumiem ir jāatbilst kļūdu robežās salīdzinājumā ar laboratorijas testu. Lasiet vairāk par pieļaujamajām asins glikozes skaitītāju kļūdām rakstos, kurus esmu savācis par šo tēmu.

Kļūdu skaitītājs

Glikometrs ir ierīce glikozes līmeņa mērīšanai organiskos šķidrumos (asinis, cerebrospinālais šķidrums utt.). Asins glikozes mērītāji netiek izmantoti, lai diagnosticētu cukura diabētu. Cukurs pacienta asinīs ātri mainās. Lai precīzi pateiktu, vai ārstēšana jums ir piemērota, jums ir jāmēra cukurs gan pirms ēšanas, gan 2 stundas pēc ēdienreizes.

Ir vairākas mērīšanas metodes. Nesen portatīvie asins glikozes mērītāji mājās ir kļuvuši plaši izplatīti. Pietiek, lai mērītājā uzstādītā vienreiz lietojamā indikatora plāksnē ievietotu asiņu pilienu, un pēc dažām sekundēm glikozes koncentrācija asinīs (glikēmija) ir zināma.

Precizitātes un mērījumu kļūdas

Katram skaitītājam mērījumu kļūdu diapazons ir 20% (saskaņā ar ISO 15197), tādēļ glikozes līmeņa mērījumi dažādos instrumentos un laboratorijās var nedaudz atšķirties. Jāpatur prātā, ka 5% gadījumu mērījuma kļūda var pārsniegt 20%. Turklāt daudzi mūsdienīgi glikozes līmeņa asinīs rādītāji parāda glikozes līmeni plazmā, kas ir par 11-15% augstāks nekā laboratorijas dati par kapilāru asinīm (testējot ar vienu asins pilienu, ierīce parādīsies vairāk).

Lai pārbaudītu skaitītāja precizitāti, tiek izmantots "Kontroles šķīdums". Kontroles risinājums ir pieejams TIKAI servisa centrā. Tāpēc, lai pārbaudītu precizitāti, ir nepieciešams sazināties ar ražotāju un noskaidrot, kur atrodas to servisa centrs.

Ir nepieciešams pārbaudīt ierīci šādos gadījumos:

  • Ja ir sajūta, ka ierīces rādītāji neatbilst labklājībai,
  • Ja rodas šaubas, ka rādījumi ir pareizi.

Instrumentu nolasījumi

Ierīču izplatītājiem bieži nākas saskarties ar problēmu, kad dienu pēc pirkuma pacients atgriež ierīci, tas ir sašutums, ka šādas norādes neatbilst realitātei. Daudzi atsaucas uz laboratorijas testiem - pēc viņu domām, glikozes līmenis vienmēr ir bijis daudz zemāks. No tā pircējs secina, ka ierīce ir maldināta. To izskaidro dekompensācijas process.

Iepriekš pacienti ziedoja asinis analīzei laboratorijā. Pirms tam viņi gatavoja - vairākas dienas viņi sekoja diētam, ziedoja asinis tukšā dūšā. Tāpēc cukura līmenis gandrīz atbilst normai. Pēc analīzes veikšanas uzturs nav tik grūti, cukurs pakāpeniski palielinās. Un tad cilvēks sāk to izmērīt, izmantojot mājas ierīci, iegūstot lielāku rezultātu.

Ir vēl viens skaidrojums par atšķirību rādījumos - labā laboratorijā tiek izmantotas jaunas pētījumu metodes, praktiski izslēdzot ārējo faktoru ietekmi, kurā tiek radīti optimālie pētījumu apstākļi. Tāpēc kļūda parasti nav lielāka par 2%.

Mājas glikozes mērītājs ir pārnēsājama ierīce, kuru nevar pieprasīt pēc precizitātes, tāpat kā visa laboratorija. Tās kļūda nav mazāka par 10%. Jāatzīmē, ka jo augstāks ir glikozes līmenis asinīs, jo lielāka var būt kļūda. Pat asins daudzums var ietekmēt rezultāta pareizību.

Lai no mīklas esošais reaģents absorbētu pietiekamu daudzumu vielu no asinīm, ir nepieciešams, lai uz testa virsmas būtu pietiekami daudz slāņa. Ārsti arī iesaka neizmantot pirmo testā iegūto pilienu, jo tas satur intersticiālu šķidrumu, kas ietekmē analīzes kvalitāti.

Pēc ekspertu domām, kvalitatīva instrumenta liecība, izmantojot augstas kvalitātes testa strēmeles, var atšķirties no laboratorijas vērtībām ne vairāk kā par 3 vienībām. Pretējā gadījumā var būt aizdomas, ka ierīce nedarbojas pareizi.

Kļūdu skaitītājs

Atļauts mainīties pieļaujamās kļūdas robežās, t.i. 15% robežās. Glikozes līmenis asinīs ir mainīga vērtība, kas atšķiras. Pašlaik visas Accu-Chek testa strēmeles ir kalibrētas pret plazmu.

Pacientiem ar cukura diabētu ārstam jānoregulē mērķa glikozes līmenis asinīs. Ja rodas šaubas par ierīces darbību, varat sazināties ar konsultāciju centru, lai pārbaudītu ierīces darbību.

Glikozes mērītāju plazmas konversijas tabula cukura koncentrācijā asinīs

Pirms vairākiem gadiem daudzi asins glikozes mērītāji, īpaši akumulatora aktīvi, noteica cukura līmeni asinīs no asinīm. Nesen gandrīz tādas ierīces un lielākā daļa glikozes mērītāju asinīs nav kalibrētas asins plazmā. Un ļoti bieži rezultātus nepareizi interpretē diabētiķi.

Novērtējot rezultātus, jāatceras, ka asins plazmas līmenis ir par 10-11% lielāks nekā kapilāros asinīs. Glikozes mērītāju asinīs testēšanas laboratorijās, lai iegūtu atsauces vērtības cukura asinīs, ir ieteicams skaitītāju rādījumus sadalīt ar koeficientu 1,12 (tulkošanas tabula sastāv no šī koeficienta).

Ja ārsts ieteica pārvietoties pa asins plazmu, tad jūs vienkārši ņems vērā skaitītāja rādījumus, bet normas būs šādas: 5.6-7.2 tukšā dūšā un ne vairāk kā 8,96 pēc 2 stundām pēc ēdienreizes. Ja jūs vadāt labi pazīstamās kapilārā cukura līmeņa asinīs, normālie indikatori būs šādi: 5,0-6,5 tukšā dūšā un pirms ēdienreizēm un 7,8 2 stundas pēc ēdienreizēm.

Ļoti bieži ierīce nepietiekami novērtē vai pārāk augstu novērtē cukura kvalitāti, taču jebkurā gadījumā jums jācenšas glikēmijas laikā ne vairāk kā 8 dienas. Pastāv standarts DIN EN ISO 15197, kas nosaka atbilstošās prasības asins glikozes pašnovērošanai. Saskaņā ar šo standartu pieļaujamā asins glikozes mērītāju precizitāte ir šāda:

  • Ja glikozes līmenis asinīs ir mazāks par 4,2 mmol / l, 95% mērījumu atšķiras no standarta ne vairāk kā par 0,82 mmol / l
  • Ja glikozes koncentrācija asinīs ir lielāka vai vienāda ar 4,2 mmol / l, tad 95% mērījumu lielākajā un mazākajā virzienā atšķiras no standarta ne vairāk kā par 20%.

Papildus iepriekšminētajam, jums jāievēro asins savākšanas noteikumi:

  • Pirms analizēt un rūpīgi noslaucīt, uzmanīgi jāvē ziepes ar rokām.
  • Ja jūsu rokas ir aukstas, ielieciet roku uz leju un veiciet vieglas rokas masāžu no palmām līdz pirkstai.
  • Alkohols nav noslaucīt pirkstu, jo alkohola miecēta āda. Tas jādara TIKAI, ja jūs lietojat asinis ārpus mājas un jūs nevarat mazgāt rokas. NEDRĪKSTIET rokas ar mitrām sanitārām salvīm. Mitrums un noslaucītās vielas ietekmē analīzi.
  • Mēs vienmēr noslaukām pirmo skaļruņu pilienu, jo tas satur ārpusšūnu šķidrumu, nevis kapilāro asiņu.
  • Nevelciet asinis uz lentes.
  • Punktu spēkam vajadzētu būt pietiekamam, lai asins piliens varētu viegli izstiepties. Ja jūs piespiežat grūti uz pirkstu, nevis asins, tiks analizēta starpšūnu šķidrums, un tas izkropļo rezultātu.

Indikācijas

ierīce

Cukurs

no asinīm

Indikācijas

ierīce

Cukurs

no asinīm

Indikācijas

ierīce

Cukurs

no asinīm

1.12

1.0

12.32

11,0

23,52

21,0

1,68

1.5

12,88

11.5

24.08

21.5

2.24

2.0

13,44

12,0

24.64

22,0

2,80

2.5

14.00

12.5

25.20

22.5

3.36

3.0

14,56

13,0

25,76

23,0

3.92

3.5

15,12

13.5

26.32

23.5

4.48

4.0

15,68

14,0

26,88

24,0

5.04

4.5

16.24

14.5

27,44

24.5

5,60

5.0

16.80

15,0

28.00

25,0

6.16

5.5

17.36

15.5

28,56

25,5

6,72

6.0

17,92

16,0

29.12

26,0

7.28

6.5

18.48

16.5

29,68

26.5

7.84

7,0

19.04

17,0

30.24

27,0

8.40

7.5

19.60

17.5

30.80

27.5

8.96

8.0

20.16

18,0

31.36

28,0

9.52

8.5

20,72

18.5

31,92

28.5

10.08

9,0

21.28

19,0

32,48

29,0

10.64

9.5

21,84

19.5

33.04

29.5

11.20

10.0

Kļūdu skaitītājs

Pašpārbaude diabēta laikā ir svarīga un nepieciešama ārstēšanas daļa. Lai patstāvīgi izmērītu cukura daudzumu asinīs, tiek izmantots asins glikozes mērītājs. Ņemiet vērā, ka šīs ierīces pieļaujamā kļūda ir lielāka par citu analizatoru kļūdu. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, mēs iesakām testēt van tach ultra sloksnes, lai nopirktu norādes vietnē medzakaz.com.ua.

Ņemiet vērā, ka glikometrs nav maksimālā precizitāte un augstākās klases ierīce. To lieto mājās, un tas galvenokārt paredzēts cukura aptuvenai noteikšanai. Jāatzīmē, ka pieļaujamā kļūda šādai ierīcei saskaņā ar starptautiskajiem standartiem ir aptuveni 20%.

Piemēram, ja paškontroles laikā esat ievadījis 5 mmol / l cukura, reālā vērtība ir diapazonā no 4 līdz 6. Šajā ierīcē pieļaujamo kļūdu standarta apstākļos galvenokārt mēra procentos, nevis mmol / l. Ja skaitļi ir augstāki, tas nozīmē, ka kļūda pareizajos skaitļos ir lielāka. Daudzos gadījumos glikometra indikatori pārvērtē glikēmiju.

Asins glikozes mērītājiem ir jābūt nepieciešamajiem sertifikātiem, tādēļ viņiem ir jāapliecina. Dokumentos, kas pievienoti ierīcei, ir skaidri noteiktas pieļaujamās kļūdas cipari. Ja šis vienums trūkst, tas nozīmē, ka kļūda ir tieši 20%.

Mērījuma neprecizitāte ar skaitītāju

Vienkāršākais iemesls neuzticībai skaitītāja biedējošai liecībai var būt faktiska dekompensācija, ko persona pirms ierīces iegādes nav zinājusi. Galu galā vispieredzējušie diabētiķi ir pieraduši ziedot asinis uz cukuru vienu reizi mēnesī klīnikā.

Persona šādai analīzei sagatavo iepriekš: vienu vai divas dienas pirms tam viņš ieņem stingru diētu, nonāk laboratorijā tukšā dūšā - un visbiežāk viņa cukura līmenis asinīs izrādās, ja tas nav normāli, tad kaut kur tuvu tam. Bet pārējā mēneša laikā viņš ļauj sevi atļauties pārtiku, un viņa cukura lec.

Tādējādi šī situācija paskaidroja profesors Boriss Mishčenko, kurš vada Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Endokrinoloģiskā pētījumu centra klīniskās bioķīmijas laboratoriju: "Patiesībā ir laboratorijas, kurās nav jēgas ne tikai pārbaudīt glikozes līmeņa mērījumus asinīs, bet arī vispār pārbaudīt testus, jo nav labu kalibratori un materiāli nav nokārtojuši kvalitātes kontroli.

Bet cienījamajos medicīnas un zinātniskos centros ir laboratorijas ar standarta metodi glikozes mērīšanai asinīs, tas ir, tas, kas ir nokārtojis kvalitātes kontroli. Šādās laboratorijās var būt vienādas. Tie izmanto modernas augstas precizitātes ierīces - analizatorus, kas kalibrēti trīs punktos.

Nevar "pārspīlēt" jebkuru šķīdumu vai "pilēt" vairāk nekā reaģenta vajadzībām, jo ​​ierīce gandrīz viss pats. Rezultātā kļūda šeit ir 1 - 2% (atļauts līdz 5%), un mērījumu diapazons ir līdz 40 mmol / l un lielāks - atšķirībā no glikometriem, ja ir pieļauta kļūda līdz 10 - 15% un mērījumu diapazons līdz 22-30 mmol / l, un jo augstāks ir cukurs, jo vairāk izkropļo rezultātu. Šie 10% jāņem vērā, salīdzinot skaitītāja nolasījumus ar laba laboratorijas analizatora rādījumiem. "

Nepareizu rezultātu cēlonis skaitītājam jo īpaši var būt paša pacienta kļūdas testā. Piemēram, nemazgājamas rokas. Svarīgi arī notīrīt pirmo ekstrudēto asiņu pilienu no pirksta: tas satur intersticiālu šķidrumu, kas pārkāpj analīzes tīrību.

Jūs nevarat pārbaudīt skaitītāju saskaņā ar laboratoriju, kur tās ņem asinis no cukura no vēnas. Glikozes līmenis venozās un kapilārās asinīs ir atšķirīgs. Tātad nav jābrīnās, vai glikozes mērītāja rādītāji 2 - 3 vienībās atšķiras no laboratorijas analīžu rezultātiem.

Kāds ir visprecīzākais asins glikozes mērītājs?

ZiĦojumā "Kāpēc glikometri nevar izspiest glikozes līmeĦa mērīšanas rezultātu?" Mēs salīdzinājām divu konkurējošo uzĦēmumu glikometru mērījumu rezultātus, kas, pēc mūsu pārsteiguma, izrādījās citādi.

Jau mājās es mērot savu cukuru vairākas reizes ar katru metru un noskaidrojot dažādus rādītājus. Es nolēmu noskaidrot, kāpēc tas notiek. Un atklāja. Tagad kļuva skaidrs, kāpēc glikozes mērītāju asins mērīšanas rādījumi ir "ejoši".

Mājas glikozes līmeņa mērītāji galvenokārt pamatojas uz testēšanas sloksņu precizitāti. Bet mērījumu rezultātu precizitāti ietekmē arī temperatūra, klimats, spiediens, mitrums un testēšanas sloksnes ražošanas vieta. Glikozes līmeņa asinīs noteikšanas rezultātu precizitāte tiks ietekmēta pat tad, ja lietojat noteiktus medikamentus.

Tātad, kāpēc dažādi glikometri dod atšķirīgus rezultātus? Lielā mērā tas ir saistīts ar skaitītāja kalibrēšanu un kodēšanu. Katrai testa joslai ir individuāla mijiedarbība ar skaitītāju.

Pēdējais un viens no galvenajiem iemesliem ir lietotājs. Vai jūs pareizi rīkojat testēšanas sloksnes? Es ceru, ka jūs tos neizmantojat tūlīt pēc tam, kad esat ēdis kaut ko tauku un pēc tam nav mazgājis rokas? Vai testa strēmeles glabāšanas laiks ir normāls? Tagad jūs saprotat, kāpēc parasti glikozes mērītāji nav tik precīzi kā laboratorijas. Bet tas ir tikai stāsta sākums.

Ūdenskrituma efekts

Jūsu cukura līmenis asinīs ir viens no vairākiem faktoriem, pēc kura mēs varam izdarīt secinājumus par cilvēka veselību. Pasaules endokrinologi apgalvo, ka skaitītāja precizitātei ir maznozīmīga loma vispārējā insulīna devas noteikšanā. Vissvarīgākais ir pienācīgi ņemt vērā patērēto ogļhidrātu un insulīna nepieciešamību!

Viens ārsts teica, ka pieļaujamā kļūda nedrīkst pārsniegt 8%, ja skaitītājs atbilst ISO standartam (95% laika ir ± 20% robežās no standarta laboratorijas testiem). Salīdzinājumam, vidējā kļūda ogļhidrātu aprēķinā ir aptuveni 20%, un nepieciešamība pēc insulīna - aptuveni 25%. No šejienes dozē var būt daudz neprecizitātes.

Šobrīd šo problēmu var atrisināt tikai, padarot katru no šiem trim faktoriem daudz precīzāku. Ja mēs paaugstināsim metruma precizitāti līdz plus / mīnus 15% - FDA ieteiktā kļūda - un es pārrēķinu satura manu ogļhidrātu, es saņemšu lielāku precizitāti, aprēķinot insulīna devu, tāpēc es būtiski palielināšu savas iespējas iegūt precīzu insulīna devu.

Tātad, vai es vēlos, lai mans skaitītājs būtu precīzāks? Protams! Mans ārsts teica, ka šis standarts cilvēkiem ar 1. tipa pieļauj 15% novirzi. 15% precizitātes ziņā mēs garām 10% no visas hipoglikēmijas. Mums vajag glucometrus ar 10% precizitāti, lai izlaistu ne vairāk kā 1% hip.

Bet es ne tikai uztraucu par hipoglikēmijas uztveršanu. Es gribu būt drošs, ka pēc iespējas ilgāk mans cukurs tiek kontrolēts, tas ļaus izvairīties no sarežģījumiem. Tātad papildus iepriekš minētajam. Es gribu, lai pārtikas ražotāji stiprinātu etiķetēs uzrādīto ķīmisko sastāvu kvalitāti un precizitāti.

Es gribētu, lai dietologi izskaidrotu, kā pārtika ietekmē cukura līmeni asinīs, piemēram, ka tauki taukos palēnina cukura uzsūkšanos ar ogļhidrātiem. Es gribu, lai zāļu piegādātāji labāk konsultētu cilvēkus, lietojot insulīnu, nepareiza deva var radīt nopietnas sekas.

Un es vēlos, lai ārsti, kuri izjuka pacientiem par to, ka viņi nevar kaut kādā veidā aizpildīt pašpārbaudes dienasgrāmatu, liekāk pret viņiem pret viņu izturēties, jo patiesībā tas nav tik vienkārši.

Kā pārbaudīt viena skārienjūtīgā mērītāja precizitāti

Ko jums vajadzētu zināt par to, kā salīdzināt glikometra rezultātus ar rezultātiem, kas iegūti laboratorijā vai citā glikometrā.

Vai mana asins glikozes metode ir precīza?

Daudziem cilvēkiem jautājums par precizitāti rodas brīdī, kad viņi iegūst jaunu glikometru, salīdzinot tā rezultātus ar iepriekšējā glikozes mērītāja rezultātiem vai analīzes rezultātiem laboratorijā, un konstatē ievērojamu atšķirību starp rādījumiem.

No pirmā acu uzmetiena gaidīja, ka visi glikozes līmeņa asinīs un laboratorijas analizatori sniegs tādu pašu rezultātu. Galu galā tie mērīs vienu un to pašu rādītāju - cukura (glikozes) līmeni noteiktā asins paraugā. Tomēr gan laboratorijas iekārta, gan glikometri tiek kalibrēti (vai pielāgoti) ka viņi mēra glikozi dažādos veidos un tādējādi sniedz atšķirīgus rezultātus.

Kas ir precizitāte?

Pirms izlemjat, vai jūsu skaitītājs ir precīzs, jums vajadzētu saprast, kāda ir precizitāte. Medicīnā mājās iegūtās glikozes analīzes rezultātus uzskata par klīniski precīziem, ja tie atbilst ± 20% * no atsauces iekārtām, par kurām tiek izmantots augstas precizitātes laboratorijas analizators, jo rezultāta novirze ± 20% neietekmē terapijas izmaiņas.

Salīdzinājums ar laboratoriju

Lielākā daļa glikozes mērītāju tiek mērīti glikozes asinīs, bet laboratorijas iekārtas parasti izmanto asins plazmu analīzei, t.i. asinis, kas iegūts pēc sedimentācijas un asins šūnu noņemšanas.

Jūsu asins glikozes mērītājs tiek kalibrēts ar asinīm - laboratorijas analizators tiek kalibrēts plazmā

Lai salīdzinātu rezultātu ar skaitītāju ar rezultātu laboratorijā, vispirms jāpārnes laboratorijas rezultāti uz to pašu mērīšanas sistēmu asinīm, sadalot laboratorijas rezultātu par 1,12. Ja laboratorijas rezultāts ir 8 mmol / l, dalot ar 1,12, jūs saņemat 7,14 mmol / l.

Šajā gadījumā vērtība 7,14 mmol / l atspoguļo plazmā iegūtā laboratorijas rezultāta "veselas asinis" ekvivalentu. Tad rezultāts mērītājam jāsalīdzina ar 7,14 mmol / l. Ja skaitītāja vērtība ir robežās no 5,71 - 8,57 mmol / l (± 20%), skaitītāja rezultāts tiks uzskatīts par precīzu.

Jūsu glikozes mērītājs ir kalibrēts - laboratorijas analizatoru kalibrē ar asinīm

Lai salīdzinātu rezultātu ar skaitītāju ar rezultātu laboratorijā, vispirms jāpārnes laboratorijas rezultāti uz to pašu plazmas mērīšanas sistēmu, reizinot laboratorijas rezultātu ar 1.12. Ja laboratorijas rezultāts ir 8 mmol / l, reizinot ar 1,12, jūs saņemat 8,96 mmol / l.

Šajā gadījumā vērtība 8,96 mmol / l atspoguļo "plazmas" ekvivalentu laboratorijas rezultātam, kas iegūts pilnas asinis. Pēc tam rezultātu uz skaitītāja salīdzina ar 8,96 mmol / l. Ja skaitītāja vērtība ir robežās no 7,17 līdz 10,75 mmol / l (± 20%), skaitītāja rezultāts tiks uzskatīts par precīzu.

Jūsu skaitītājs un laboratorija ir vienādi kalibrēti.

Šajā gadījumā rezultātu konversija nav nepieciešama, taču nevajadzētu aizmirst par ± 20% no pieļaujamās kļūdas. Ja laboratorijas rezultāts ir 12,5 mmol / l, jūsu glikozes mērītājam asinīs vajadzētu būt robežās no 10 līdz 15 mmol / l. Šajā piemērā, neskatoties uz to, ka pieļaujamā kļūda joprojām ± 20%, sakarā ar sākotnēji augstām asins glikozes vērtības, starpība starp zemāko un augstāko vērtību uz skaitītāja šķiet dramatiska.

Tas bieži liek domāt, ka viņu ierīce nav precīza, lai gan patiesībā tā nav. Šāda kļūda ir pieļaujama ne tikai starp mērierīci un laboratoriju, bet arī starp abām laboratorijām. Tikai tad, kad pēc nepieciešamā pārrēķina veikšanas rezultāts atšķiras vairāk par ± 20%, sazinieties ar ražotāju, lai saņemtu padomu un iespējotu sava skaitītāja nomaiņu.

Nekad salīdziniet rezultātu ar savu skaitītāju ar cita mērītāja rezultātu.

Neviena divu glikometru, pat tā paša ražotāja un viena modeļa, vienmēr sniegs tādu pašu rezultātu. Turklāt daži glikometri var dot rezultātu asinīm asinīm, bet citiem - plazmā, bet citi var kalibrēt kaut kur vidū.

Kā kalibrē Johnson asins glikozes mērītājus Džonsons

Daļa no Johnson asins glikozes mērītājiem Johnson ir kalibrēts ar asinīm. Tie ir, piemēram, One Touch® II, One Touch® Basic, One Touch®Profile, One Touch® Basic Plus asins glikozes mērītāji. Ņemot vērā starptautiskās diabētiskās organizācijas ieteikumus par visu glikozes līmeņa mērītāju un plazmas laboratoriju kalibrēšanu, Johnson Johnson ir izlaidis virkni instrumentu, kas nodrošina plazmas rezultātus saskaņā ar starptautiskajiem standartiem.

Krievijā viena no šīm ierīcēm ir SmartScan asins glikozes mērītājs. Ja esat Johnson asins glikozes mērītāja īpašnieks Džonsons tad, neatkarīgi no tā, cik kalibrēts tas ir, pārliecinieties, ka jums ir viens no visprecīzākajiem glikozes mērītājiem pasaulē.

Informējiet savu ārstu

Ja jūs uzmanīgi kontrolēt jūsu diabēts, jūs pamanīsiet, ka pāreja no metra kalibrēts veselu asinīm uz skaitītāja kalibrēt plazmas, rezultāti starpību palielināsies par aptuveni 12%. Ja maināt asins glikozes mērītāju, pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam nākamajā reizē, kad apmeklējat. Ārsts noteiks jūsu individuālās ārstēšanas mērķus, t.i. Jūsu glikozes līmenis asinīs ir atkarīgs no Jūsu glikozes līmeņa asinīs, un, ja nepieciešams, pielāgosiet ārstēšanas shēmu.

Zināšanas ir galvenie faktori cukura diabēta ārstēšanai

Zināt jūsu glikozes līmeni asinīs (tas ir, bieži testēšana) ir galvenais faktors diabēta sekmīgai ārstēšanai. Pastāvīga glikozes līmeņa asinīs izmaiņu kontrole palīdzēs jums un jūsu ārstam noteikt zāļu efektivitāti, uzturu un fizisko aktivitāti. Centieties glikozes līmeni saglabāt ārsta noteiktajās robežās, jūs samazināt komplikāciju risku acīs, nierēs, nervu sistēmā līdz pat 60%.

Kā salīdzināt rezultātus ar skaitītāju ar laboratorijas rezultātiem

  1. Pārliecinieties, vai skaitītājs ir tīrs, un uz skaitītāja redzamais kods atbilst izmantoto testa joslu kodam. Netīra testa zona vai nepareizi iestatīts kods mērītājam var radīt neprecīzus rezultātus. Pēc tam, kad esat notīrījušies ierīci un pārliecinājušies par to, ka kods uz skaitītāja un testēšanas sloksnēm sakrīt, pārbaudiet ar šī mērītāja vadības risinājumu. Ja rezultāts ietilpst noteiktā diapazonā, pārbaudiet ar asinīm. Ja testa rezultāts ar kontroles šķīdumu pārsniedz noteiktos ierobežojumus - sazinieties ar ražotāju.
  2. Uzziniet, kā kalibrēts jūsu glikozes mērītājs un kāds asins paraugs tiek izmantots laboratorijā. Daži asins glikozes mērītāji tiek kalibrēti plazmā, citi - asinīs. Lielākā daļa laboratoriju veic plazmas / seruma analīzi. Analīzes rezultāts asinīs ir par 12% zemāks nekā plazmā / serumā. Ja jūsu glikozes mērītājs tiek kalibrēts pret plazmu, un laboratorija ir kalibrēta ar asinsrites asinīm un otrādi, ir nepieciešams pārrēķināt rezultātus ar vienu mērīšanas sistēmu un pēc tam salīdzināt. Turklāt nevajadzētu aizmirst par pieļaujamo kļūdu ± 20%.
  3. Neēdiet 4 stundas pirms salīdzinošās novērtēšanas laboratorijā. Ja esat nesen ēdis, tad asins analīzes rezultāts no pirkstu uz glikozes mērītāja asinīs būs ievērojami augstāks nekā laboratorijas vēnas asins analīzes rezultāts, rādījumu atšķirība var sasniegt 4,9 mmol / l.
  4. Pārliecinieties, ka abi paraugi tiek ņemti vienlaicīgi. Glikozes līmenis asinīs īsā laika periodā var ievērojami atšķirties insulīna ieviešanas dēļ fizisku aktivitāšu ietekmē un citu iemeslu dēļ. Pat 15 minūtēs var rasties būtiskas izmaiņas.
  5. Ja laboratorijā analizē asinis no vēnas, pārbaudiet, vai paraugs ir kārtīgi sakrata, lai to sajauktu ar skābekli pirms testa veikšanas. Skābekļa daudzums analizējamā asins paraugā var ietekmēt rezultātu. No vēnas iegūtais asins skābums ir vājš, salīdzinot ar pirkstu iegūto kapilāro asi. Ja venozās asinis ir labi sajaukts ar skābekli, rezultāts būs precīzāks.
  6. Pārliecinieties, ka laboratorijas tests tika veikts 20-30 minūtes pēc asins parauga ņemšanas. Glikozes līmenis asins paraugā, kas palicis istabas temperatūrā, ik pēc stundas samazinās par 0,389 mmol / l glikolīzes dēļ (sarkano asins šūnu glikozes uzņemšana, lai radītu enerģiju). Ja laboratorijas testu nevar veikt nekavējoties, sarkanās asins šūnas nekavējoties jāatdala no plazmas (ne vēlāk kā 30 minūtes). Pretējā gadījumā konservants jāpievieno asinīm, lai pārtrauktu glikolīzes procesu. Uzmanību! Nekad neizmantojiet asinis, kurām glikozes mērītāja asinīs ir pievienots konservants. Konservanti traucē ķīmisko reakciju testa sloksnī un noved pie nepareiziem rezultātiem.
  7. Pārliecinieties, ka jūsu hematokrīts ir normāls. Ja jūsu hematokrīts (sarkano asinsķermenīšu skaits) ir pārāk augsts vai, gluži pretēji, ir pārāk zems, skaitītāja rezultāti var nebūt precīzi. Lai uzzinātu, kuram hematokrīta diapazonam jābūt precīziem testa rezultātiem, skatiet norādījumus.
  8. Ja esat smagi dehidrēts, apstipriniet rezultātus uz skaitītāja ar laboratorijas analīzi. Glikozes mērītāja asinīs rezultāti var būt neprecīzi, ja jūsu ķermenis ir stipri dehidrēts vemšanas, caurejas (caurejas), biežas urinācijas un pārmērīgas svīšana rezultātā.

One Touch Club

  • šī ir bezmaksas konsultācija * par Johnson asins glikozes mērītāju izmantošanu un iegādi Johnson un palīgmateriāli, zvanot uz LifeScan Hotline; -
  • šī ir bezmaksas monitora abonēšana;
  • tas ir bezmaksas dienasgrāmata par pašpārbaudi un diabētisko pasi (pēc pieprasījuma, ne vairāk kā 2 reizes gadā);
  • šī ir iespēja piedalīties vērtīgu balvu loterijā no uzņēmuma Johnson Johnson;
  • Tas ir kvalitatīvs bezmaksas pakalpojums visam Johnson ražotajam asins glikozes mērītājiem Johnson neatkarīgi no garantijas periodiem un pirkšanas vietām

OneTouch Ultra asins glikozes mērītājs ir ierīce ikdienas asins glikozes līmeņa kontrolei, kas paredzēta lietošanai mājās cilvēkiem, kam patīk ērtības, ātrums un mērījumu precizitāte. Metru ir ļoti viegli apstrādāt, analīzei ir vajadzīgs neliels daudzums asiņu (tikai 1 mikrolitra 1 piliens).

Katra mērīšanas procedūra tiek parādīta lielā un labi salasāmā displejā. Rezultātu precizitāti nodrošina speciāli kodētas testa strēmeles. Ierīce automātiski izslēdzas pēc 2 minūtēm pēc lietošanas.

OneTouch Ultra Glucometer ir porta datu pārsūtīšanai uz datoru, tā ir aprīkota ar atmiņu 150 mērījumiem un aprēķina vidējo rezultātu 14 un 30 dienu laikā. Tas ļaus jums ietaupīt datus par mērījumiem, saglabāt personīgo mērījumu dienasgrāmatu, palīdzēs, atsaucoties uz ārstu.

Jūs varat izmantot asins glikozes mērītāju kā piezīmju grāmatiņu, kurā vizuāli redzēsit glikozes satura izmaiņas asinīs. Pateicoties modernām tehnoloģijām, asinis var tikt ņemtas ne tikai no pirksta, bet arī no pleca, apakšdelma vai plaukstas.

OneTouch Ultra asins glikozes mērītājs ir iekļauts 10 speciālās testa sloksnēs, 10 sterilās lancetēs, automātiskajai pildspalvveida pīpēšanai un ekonomiskai baterijai, kas ir pietiekama 1000 mērījumiem. Ierīce ir gatava darbībai, un jūs varat nekavējoties sākt procedūru. Komplektā ietilpst arī maisiņš visu piederumu uzglabāšanai un transportēšanai.

Ir ļoti svarīgi regulāri novērtēt glikozes līmeni asinīs. Testa rezultāti sniegs jums informāciju par visām ķermeņa izmaiņām un to, kā dažādi faktori ietekmē diabēta gaitu. Metrs izmanto One Touch Ultra testa sloksnes.

Vairāk Raksti Par Diabētu

Jebkuras personas asinīs ir noteikts glikozes daudzums, kas enerģiju piegādā visam ķermenim. Visas izmaiņas normatīvā attiecas uz veselības problēmām.

Cukura diabēts ir endokrīnās sistēmas slimība, kas saistīta ar insulīna trūkumu organismā.Rezultātā palielinās glikozes līmenis asinīs, kas izraisa vielmaiņas traucējumus un pakāpenisku gandrīz visu funkcionālo sistēmu pārrāvumu cilvēka organismā.

Kanēlis papildus ēdiena gatavošanai ir atradis savu mērķi tradicionālajā medicīnā. Šī garšviela ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, kuru veiksmīgi lieto saaukstēšanos.