Cilvēki ar cukura diabētu var izgriezt insulīnu pirms ēšanas vai pēc ēdienreizēm visu savu dzīvi, tādēļ ir svarīgi iemācīties pareizi un nesāpīgi to izdarīt. Hormonu injekcijas ir nepieciešamas, lai novērstu komplikāciju rašanos, kā arī izvairītos no diabētiskās komās. Ir daudzas injekcijas metodes, kas ļauj veikt procedūru mājās.
Injekcijas metodes
Kad pacienta cukura līmenis asinīs pazūd vai ir pārmērīga, ir nepieciešams lietot zāles, kas uztur glikozes līmeni. Insulīna injekcijas visbiežāk tiek attiecinātas, jo šis hormons regulē ogļhidrātu metabolismu organismā. Ir dažādas insulīna ievadīšanas metodes. Jūs to varat ievadīt subkutāni, intramuskulāri un dažreiz intravenozi. Pēdējā metode tiek izmantota tikai īsam insulīnam un tiek izmantota diabētiskās komās attīstībā.
Kā izvēlēties optimālu injekciju
Katram diabēta veidam ir injekciju grafiks, kura veidošanos ietekmē zāļu veids, deva un uzturs. Kādā brīdī jums ir jāsakrata - pirms ēšanas vai pēc ēšanas - labāk konsultēties ar ārstu. Viņš palīdzēs jums izvēlēties ne tikai injekciju grafiku un veidu, bet arī diētu, rakstot, ko ēst un kad. Ir svarīgi saprast, ka zāļu devas ir atkarīgas no pēc ēdienkartes saņemtā kalorijas un pastāvīga cukura līmeņa. Tāpēc, lai precīzi aprēķinātu injekcijas devu, ir skaidri jānorāda patērēto pārtikas daudzums gramos un kalorijā, jāveic glikozes mērījumi asinīs. Lai izvairītos no hipoglikēmijas, vispirms ir labāk injicēt mazāku insulīnu, pēc tam pakāpeniski pievienojot cukuru, nosakot cukuru pēc ēšanas un lietojot insulīnu 4,6 ± 0,6 mmol / l.
Ar pirmo diabēta veidu
Pirmā tipa diabēta gadījumā, īpaši hroniskas formas gadījumā, insulīna injekcijas jāuzglabā no rīta un vakarā, izvēloties ilgstošas darbības zāles. Šajā gadījumā insulīna šāviņi ir atļauti pirms ēšanas, jo ilgstošas darbības hormoni sāks strādāt ar kavēšanos, ļaujot pacientam ēst un stabilizēt cukuru. Kad pirmais diabēta veids vienkāršajā manipulācijas stadijā tiek samazināts, tos arī jādara pirms ēdienreizēm.
Ar otro veidu diabētu
Raksturīgi, ka šī tipa diabēta slimnieki dienā uztur normālu cukuru. Viņiem pirms vakara maltītes un pirms brokastīm ieteicams ievilkt īsu insulīnu. No rīta insulīna efekts ir vājš, tādēļ īsais insulīns palīdzēs saglabāt līdzsvaru, strauji uzsūcot. Ēdienu injekcijas diabēta gadījumā var aizstāt ar tabletes, piemēram, "Siofors".
Kā tiek parakstīts?
Optimālai darbībai insulīns jālieto pareizi. Ilgstošs farmaceitiskais preparāts jāinjicē augšstilbā vai sēžamvietā. Jūs nevarat ieķert viņu rokā un vēderā. Bet šajās ķermeņa daļās jūs varat iezagt īsas darbības zāles, kurām raksturīga strauja uzsūkšanās. Bērniem ir nepieciešams barot pēc insulīna injekcijas vai pirms tam, stingri ievērojot ārsta iecelšanu. Koncesijas ir nepiemērotas.
Pirmā injekcijas injekcija ir īpaši svarīga bērniem. Lai procedūra neradītu stresu, iemāciet savam bērnam lietot šļirci un pienācīgi notikt, kā arī ēst saskaņā ar stingru grafiku, lai izvairītos no komplikācijām. Disciplīna ir nepieciešama metode, bet tā padarīs ārstēšanu ērtāku un efektīvāku. Insulīna ievadīšanas veids bērniem neatšķiras no pieaugušā. Atkarībā no metodes, atcerieties ieteikumus, kas saistīti ar ēšanu. Pirmajā diabēta formā bērns jābaro pusstundu pēc injekcijas, kad farmaceitiskais preparāts jau ir sākts rīkoties. Stingri ievērojiet diētu. Otrajā diabēta formā, kad cukurs ir zems, pirms injekcijas ir atļauts dzert ūdeni, bet ne cita veida šķidrumu.
Kā sagatavoties insulīna injicēšanai?
Insulīnterapijai nav nepieciešamas īpašas zināšanas, lai veiktu injekcijas. Ir vispārpieņemti noteikumi. Lai veiktu injekciju, cilvēkam būs nepieciešama pudele zāļu, šļirce ar adatu, alkoholu un vate. Labāk ir uzglabāt insulīnu ledusskapī, bet pirms tā lietošanas tas ir labāk to iegūt un sildīt līdz istabas temperatūrai, tad, kad tas nonāk asinīs, tas sāk darboties ātrāk. Pēc injekcijas vietas berzes ar spirtu, parakstītā insulīna deva tiek ievilkta šļircē. Uzgaidiet, līdz alkohols ir pilnīgi sauss, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt zāles un izraisīt alerģiju.
Noteiktais izpildes algoritms ir vienkāršs: flakons tiek pagriezts otrādi un šķidrums vertikāli tiek ievilkts uz devas līniju. Labāk ir vākt nedaudz vairāk šķidruma nekā nepieciešams. Pārpalikumu atstās, kad gaiss tiek izspiests no šļirces. Līdz injekcijas brīdim šļirce tiek turēta vertikāli, lai šķīdums neizplūstu. Manipulācijai nepieciešama uzmanība, adatai nedrīkst nonākt saskarē ar svešas izcelsmes vielām, lai izvairītos no sterilitātes zaudēšanas. Atšķaidīšanai un dažādu veidu zāļu sajaukšanai šļircē piemērots ir garais insulīns. Viņa sugas pēc kārtas tiek pieņemtas darbā no kārbām, izmantojot to pašu adatu. Pēc sagatavošanas posma pabeigšanas sākas insulīna ievadīšana.
Pirms insulīna devas palielināšanas mazās iedarbības dēļ pārliecinieties, ka injicējat zāles pareizi.
Šļirces un adatu izvēle
Saskaroties ar injekciju nepieciešamību, diabētiķi bieži nevar izvēlēties pareizo insulīna šļirci un optimālo adatu. Jautājuma nopietnība rodas, kad injekcijas vietā veidojas hematomas un stipras sāpes. Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, atcerieties noteikumus par šļirču un adatu izvēli:
Insulīna sūknis nav piemērots injicēšanai bērniem un cilvēkiem ar pirmā veida slimībām.
- Šļirces. Vienmēr lieto vienreiz. Vissvarīgākais kritērijs ir izmaksu dalīšana, nodrošinot pareizu devu kopu. Optimālo insulīna šļirci uzskata par šļirces pildspalvveida pilnšļirci ar atzīmi 0,25 vienības. Ir speciāli insulīna sūkņi, kas atvieglo zāļu subkutānu ievadīšanu, taču tos nevar lietot bērni un 1. tipa diabēta slimnieki.
- Adatas. Galvenais atlases kritērijs ir garums. Tas ir īpaši svarīgi, ja nepieciešams injicēt zem ādas. Optimālā adata ir no 4 līdz 5 mm. Ar šīs adatas palīdzību ir viegli iezīmēt jebkuru insulīna injekcijas vietu, neradot hematomas risku. Insulīns tiek ievietots kuņģī ar 6-8 mm adatu. Adata vienmēr ir jābūt sterilai un asai, tādēļ vislabāk ir būt katrai manipulācijai.
Kā ievadīt?
Atkarībā no vietas, kur tiek ievietota injekcija, tiek izvēlēta insulīna injekcijas tehnoloģija. Visbiežāk zāles iegrūst subkutāni, tādēļ ir svarīgi, lai adata neietilpst muskuļos. Šī metode paredz procedūras vietā novietot ādas kroku. Ādu ievelk ar rādītājpirci un īkšķi un uzmanīgi izvelk. Nepieciešams piemērot spēku, pretējā gadījumā parādīsies zilumi.
Šļirces slīpums ir atkarīgs no injekcijas vietas un adatas garuma. Tas jāinjicē ne vairāk kā 90 grādu leņķī un ne mazāk kā 45. Injekcijas diabēta vēderā ļauj injicēt taisnā leņķī, it īpaši, ja tauku slānis ir diezgan biezs un biezs. Labāk ir injicēt narkotiku, vienu ātri nospiežot uz virzuļa, kas būtu jāpārtrauc. Adata tiek noņemta tādā pašā leņķī kā injicēts. Pareiza šļirces formulēšana nodrošinās tūskas un sāpīgu sindromu neesamību.
Kur ir adata par nesāpīgu injekciju?
Lai samazinātu stresu un sāpes procedūras laikā, ir īpašas vietas injekcijām. Ja jūs to ieķersiet un saskaņā ar noteikumiem, injekcija būs nesāpīga. Zāļu iekaisis dažādās zonās: plecu, kāju, augšstilbu un sēžamvietu. Šīs vietas ir piemērotas īslaicīgai adatas vai insulīna sūkņa griešanai. Veicot manipulāciju ar garu adatu, injekcijas uzskata par vissmundīgāko kuņģī, jo tauku slānis ir plašāks un risks iekļūt muskuļos ir minimāls.
Vietām jāmaina, jo īpaši, ja jūs ēdat pirms ēdienreizes, kad tā tiek absorbēta pēc iespējas ātrāk. Dažreiz diabēta slimniekiem dažreiz šķiet, ka pēc pirmā atvieglojuma pēc injekcijām ir iespējams īslaicīgi pārtraukt savaldīt un pēc tam atsākt, bet to nevar izdarīt. Prick vajadzētu pastāvīgi, nezaudējot grafiku un nevajadzīgi mainot devas atsevišķi.
Pareiza diabēta diabēta insulīna metode - kā un kur ieplīst?
Cilvēki ar pirmās pakāpes slimību ir spiesti injicēt hormonu. Kā insulīns saslīdēt ar diabētu, tas pateiks rakstu.
Insulīna terapijas algoritms 1. un 2. tipa diabēta ārstēšanai
Ievadiet zāles subkutāni. Pacientiem ar pirmā un otrā tipa slimībām ieteicams ievērot šādu algoritmu:
- izmēra cukura līmeni ar glikometru (ja indikators pārsniedz normu, jāinjicē injekcija);
- sagatavo ampulu, šļirci ar adatu, antiseptisku šķīdumu;
- uzņemties ērtu pozīciju;
- nēsājiet sterilus cimdus vai rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni;
- ārstētu injekcijas vietu ar alkoholu;
- savākt insulīna vienreizējas lietošanas šļirci;
- savākt nepieciešamo zāļu devu;
- lai savāktu ādu krokā un padarītu dobuma dziļumu 5-15 mm;
- spiediet virzuli un lēnām uzspiediet šļirces saturu iekšā;
- noņemiet adatu un noslaukiet injekcijas vietu ar antiseptisku līdzekli;
- ēst pēc 15-45 minūtēm pēc procedūras (atkarībā no tā, vai injicēts īss vai pagarināts insulīns).
Subkutāno injekciju devu aprēķināšana 1. un 2. tipa diabēta slimniekiem
Insulīnu ražo ampulās un kārtridžos pa 5 un 10 ml. Katrs šķidruma mililitrs satur 100, 80 un 40 SV insulīna. Dozēšana tiek veikta starptautiskās darbības vienībās. Pirms zāļu iegremdēšanas jums jāieskaita devas.
Insulīna vienība samazina glikozes līmeni asinīs par 2,2-2,5 mmol / l. Daudz kas ir atkarīgs no cilvēka ķermeņa īpašībām, svara, uztura, jutīguma pret šo zāļu. Tādēļ ieteicams izvēlēties devu.
Parasti injekcijas veic ar speciālām insulīna šļircēm. Algoritms zāļu aprēķināšanai:
- skaita šļircē esošo šķēlumu skaitu;
- 40, 100 vai 80 SV, dalīts ar sadalījumu skaitu - tā ir viena sadalījuma cena;
- sadaliet insulīna devu, ko ārsts izvēlējies pēc dalīšanas cenas;
- lietojiet zāles, ņemot vērā vajadzīgo sadalījumu skaitu.
Aptuvenās diabēta devas:
- ar jaunizveidoto - 0,5 V / kg pacienta svaru;
- komplicēts ar ketoacidozi - 0,9 U / kg;
- dekompensēts - 0,8 U / kg;
- pirmajā formā ar kompensāciju no gada - 0,6 U / kg;
- no insulīna atkarīgā formā ar nestabilu kompensāciju - 0,7 U / kg;
- grūtniecības laikā - 1 U / kg.
Kā lietot zāles šļircē?
Saskaņā ar šo algoritmu tiek drukāts ilgstošas darbības insulīna hormons šļircē:
- mazgāt rokas ar ziepēm vai berzēt tos ar alkoholu;
- noņemiet zāļu flakonu starp palmām, līdz saturs kļūst duļķains;
- ievadiet šļircē gaisu pirms sadalīšanas, kas vienāds ar injicētās zāles daudzumu;
- noņemiet adatas aizsargvāciņu un ievada gaisu ampulā;
- šļircē ievadiet hormonu, pagriežot pudeli otrādi;
- noņemiet adatu no ampulas;
- noņemiet lieko gaisu, pieskaroties un nospiežot virzuli.
Īsas lietošanas zāles ir līdzīgas. Vispirms šļircē jāievada īslaicīgas darbības hormons, pēc tam - pagarināts.
Ievadīšanas noteikumi
Vispirms jums jāizlasa uz ampulas rakstāmā informācija, pārbaudiet šļirces marķējumu. Pieaugušajiem vajadzētu izmantot instrumentu ar dalījuma cenu ne vairāk kā 1 U, bērniem - 0,5 U.
Insulīna ievadīšanas noteikumi:
- manipulācijas ir svarīgi veikt ar tīrām rokām. Visiem priekšmetiem jābūt iepriekš sagatavotiem un jāapstrādā ar antiseptisku līdzekli. Injekcijas vietai jābūt sanitizētai;
- neizmantojiet izlaidīgu šļirci vai zāles;
- Ir svarīgi izvairīties no zāļu nonākšanas asinsvadā vai nervos. Lai to izdarītu, injicēšanas vietas āda tiek savākta un nedaudz paaugstināta ar diviem pirkstiem;
- attālums starp injekcijām ir trīs centimetri;
- pirms lietošanas zāles jāsasilda līdz istabas temperatūrai;
- Pirms ievadīšanas nepieciešamība aprēķināt devu, ņemot vērā pašreizējo glikēmijas līmeni;
- izspiediet zāles vēderā, sēžamvietā, gurniem, pleciem.
Hormona ieviešanas noteikumu pārkāpums rada šādas sekas:
- hipoglikēmijas attīstība kā pārdozēšanas blakusparādība;
- hematomas izskats, pietūkums injekcijas vietā;
- pārāk ātri (lēna) hormona darbība;
- insulīna injicēšanas ķermeņa nejutīgums.
Insulīna ievadīšana: kur un kā iepludināt
Insulīna ievadīšana: uzziniet visu, kas jums nepieciešams. Pēc iepazīšanās ar šo rakstu jūs izzudīsiet bailes, būs risinājumi visām problēmām. Zemāk ir soli pa solim algoritms subkutānai insulīna ievadīšanai ar šļirci un šļirces pildspalvveida pilnšļirci. Pēc neliela treniņa, jūs uzzināsiet, kā veikt injekcijas, kas pazemina cukura līmeni asinīs, pilnīgi nesāpīgs.
Lasīt atbildes uz jautājumiem:
Subkutāna insulīna ievadīšana: detalizēts raksts, soli pa solim algoritms
Neatbalstieties ar ārstu palīdzību, mācot insulīna ievadīšanas metodi, kā arī citas diabēta pašnovērošanas prasmes. Izpētiet materiālus vietnē endocrin-patient.com un praktizējiet patstāvīgi. Kontrolējiet savu slimību, pakāpeniski ārstējot 2. tipa cukura diabētu vai 1. tipa diabēta ārstēšanas programmu. Jūs varēsiet saglabāt cukura stabilitāti par 4,0-5,5 mmol / l, tāpat kā veseliem cilvēkiem, un garantēsiet, ka pasargāsities no hroniskām komplikācijām.
Vai insulīns ir ievainots?
Ārstēšana ar insulīnu ir sāpīga tiem, kas lieto nepareizu injicēšanas paņēmienu. Jūs uzzināsiet, kā šo hormonu noberzt pilnīgi nesāpīgi. Modernās šļircēs un adatu pildspalvveida pilnšļircēs adatas ir ļoti plānas. To padomus pastiprina kosmosa tehnoloģijas, izmantojot lāzeru. Galvenais nosacījums: injekcijai vajadzētu būt ātrai. Pareiza adatas ievietošanas metode ir tāda, kā mētāties šautri, spēlējot šautriņas. Vienreiz - un gatavs.
Nelieciet adatu lēni uz ādas un nedomājiet par to. Pēc neliela treniņa, jūs redzēsiet, ka insulīna šāviņi ir absurds, nav sāpju. Nopietni uzdevumi ir labu ievesto narkotiku iegāde un piemērotu devu aprēķināšana.
Kas notiek, ja diabēta slimnieks nesaskan insulīnu?
Tas ir atkarīgs no diabēta smaguma pakāpes. Asins cukurs var ievērojami palielināties un izraisīt nāvējošas komplikācijas. Gados vecākiem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu šī ir hiperglikēmiska koma. Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu - ketoacidozi. Ar mērenu glikozes metabolismu, akūtu komplikāciju nebūs. Tomēr cukurs nemainīgi augs un tas novedīs pie hronisku komplikāciju rašanās. Sliktākais no tiem ir nieru mazspēja, kāju amputācija un aklums.
Var rasties letāls sirdslēkme vai insults, pirms komplikācijas rodas kājās, redzes un nierēs. Vairumam diabēta slimnieku insulīns ir neaizstājams līdzeklis, lai saglabātu normālu cukura līmeni asinīs un pasargātu no komplikācijām. Uzziniet, kā sāpināt to, kā tālāk aprakstīts šajā lapā.
Kas notiek, ja aizmirstat injekciju?
Ja jūs izlaižat insulīna shot, jūsu glikozes līmenis asinīs palielinās. Cik daudz cukura pieaug, ir atkarīgs no diabēta smaguma pakāpes. Smagos gadījumos var būt traucēta apziņa ar iespējamu nāvi. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu tie ir ketoacidoze pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu un hiperglikēmijas komu. Paaugstināts glikozes līmenis stimulē hronisku diabēta komplikāciju attīstību. Var tikt ietekmētas pēdas, nieres un redze. Tas arī palielina agrīnas sirdslēkmes un insulta risku.
Kad insulīnu ievietot: pirms vai pēc ēšanas?
Šāds jautājums norāda uz zema līmeņa zināšanām par diabētu. Pirms sākt injekciju, uzmanīgi izlasiet materiālus par ātras un paplašināta insulīna devu aprēķināšanu šajā vietā. Pirmkārt, atsaukties uz rakstu "Insulīna devu aprēķināšana: atbildes uz pacientu jautājumiem". Izlasiet arī norādījumus par parakstītajām zālēm. Apmaksātas individuālas konsultācijas var būt noderīgas.
Cik bieži ir nepieciešams izdalīt insulīnu?
Nav iespējams sniegt vienkāršu atbildi uz šo jautājumu, jo katram diabēta slimniekam nepieciešama individuāla insulīna terapijas shēma. Tas ir atkarīgs no tā, cik parasti glikozes līmenis asinīs notiek visu dienu. Lasīt vairāk rakstu:
Pēc šo materiālu izpētīšanas jūs sapratīsit, cik reizes dienā jums vajadzēs izstiepties, cik vienību un kādā laikā. Daudzi ārsti izraksta tādu pašu insulīna terapijas shēmu visiem saviem diabēta pacientiem, neieplūstot viņu individuālās īpašības. Šī pieeja samazina ārsta darba slodzi, bet pacientiem sniedz sliktu rezultātu. Nelietojiet to.
Insulīna injekcijas metode
Insulīna ievadīšanas metode nedaudz atšķiras atkarībā no šļirces vai šļirces adatas adatas garuma. Jūs varat veidot ādas kroku vai iet bez tā, nofotografējiet 90 vai 45 grādu leņķī.
- Sagatavojiet narkotiku, jaunu šļirci vai adatu šļirces pildspalvveida pilnšļirtai, vatei vai tīru audumu.
- Ieteicams mazgāt rokas ar ziepēm. Injekcijas vietu nesūciniet ar alkoholu vai citiem dezinfekcijas līdzekļiem.
- Ievadiet piemērotu zāļu devu šļircē vai pildspalvveida pilnšļircē.
- Ja nepieciešams, izveidojiet ādas kroku ar īkšķi un rādītājpirkstu.
- Ievietojiet adatu 90 ° vai 45 ° leņķī - tas jādara ātri, jerk.
- Lēnām virziet virzuli virzienā uz leju, lai injicētu zāles zem ādas.
- Nelieciet, lai noņemtu adatu! Uzgaidiet 10 sekundes un tikai tad izņemiet to.
Pirms insulīna ievadīšanas man jālieto āda ar alkoholu?
Pirms insulīna ievadīšanas nav nepieciešams noslaucīt ādu ar alkoholu. Pietiek, lai to mazgātu ar siltu ūdeni un ziepēm. Infekcija insulīna injekciju laikā ir ārkārtīgi maz ticama. Ja jūs izmantojat šļirces pildspalvveida pilnšļirci vai adatu ne vairāk kā vienu reizi.
Ko darīt, ja pēc injekcijas izplūst insulīns?
Nav nepieciešams nekavējoties ievadīt otru injekciju, nevis devu, kas ir noplūdusi. Tas ir bīstami, jo tas var izraisīt hipoglikēmiju (zemu glikozes līmeni). Tas nozīmē, ka jums ir diabēta pašnovērtējuma dienasgrāmata. Piezīmē cukura mērīšanas rezultātus ierakstiet, kas noticis insulīna noplūde. Ja tas notiek reti, tas nav nopietna problēma.
Varbūt turpmākajos mērījumos glikozes līmenis asinīs būs paaugstināts. Ja Jūs lietojat citu plānoto injekciju, injicējiet insulīna devu virs normālās, lai kompensētu šo palielinājumu. Domājiet par pāreju uz garākām adatām, lai izvairītos no atkārtotām noplūdes iespējām. Ievadot injekciju, nelieciet adatas noņemšanu. Pagaidiet 10 sekundes un pēc tam izņemiet to.
Daudzi diabētiķi, kuri injicē sevi ar insulīnu, uzskata, ka nav iespējams izvairīties no zemā cukura līmeņa asinīs un tā briesmīgajiem simptomiem. Patiesībā tā nav. Jūs varat saglabāt stabilu normālu cukuru pat ar smagu autoimūnu slimību. Un vēl jo vairāk ar relatīvi vieglu 2. tipa cukura diabētu. Nav nepieciešams mākslīgi palielināt glikozes līmeni asinīs, lai apdrošinātu pret bīstamu hipoglikēmiju. Noskatieties videoklipu, kurā Dr Bernstein par šo problēmu apspriež ar 1. tipa cukura diabēta bērna tēvu. Uzziniet, kā līdzsvarot uzturu un insulīna devu.
Kā ievilkt insulīnu
Jūsu uzdevums ir injicēt insulīnu subkutānos tauku audos. Injekcija nedrīkst būt pārāk dziļa, lai izvairītos no iekļūšanas muskuļos. Tajā pašā laikā, ja injekcija nav pietiekoši dziļa, zāles plūst uz ādas virsmas un nedarbosies.
Adatu insulīna šļircēm parasti ir garums 4-13 mm. Jo īsāka adata, jo vieglāk būs injekcija, un tā būs mazāk jutīga. Lietojot adatas, kuru garums ir 4 un 6 mm, pieaugušajiem nav nepieciešams veidot ādas kroku un to var sagriezt 90 grādu leņķī. Garākas adatas prasa veidot ādas kroku. Varbūt viņiem ir labāk veikt injekcijas 45 grādu leņķī.
Kāpēc joprojām tiek atbrīvotas adatas? Tā kā īsu adatu lietošana palielina insulīna noplūdes risku.
Kur labāk injicēt insulīnu?
Insulīnu ieteicams ievilkt augšstilbā, sēžamvietā, vēderā, kā arī plecu muskuļu rajonā. Injicējiet tikai ādas apgabalos, kas parādīti attēlā. Katru reizi nomainiet injekcijas vietas.
Tas ir svarīgi! Visi insulīna preparāti ir ļoti trausli, tie viegli pasliktina. Izpētīt uzglabāšanas noteikumus un rūpīgi tos ievērot.
Zāles, ko injicē vēderā, kā arī rokā, absorbē relatīvi ātri. Tur ir iespējams īslaicīgi un ātri iepildīt insulīnu. Tā kā tas prasa tikai ātru darbības sākumu. Injekcijas augšstilbā jāveic attālumā vismaz 10-15 cm attālumā no ceļa locītavas, obligāti veidojot ādas kroku, pat pieaugušajiem, kam ir liekais svars. Šīs zāles jāinjicē kuņģī vismaz 4 cm attālumā no nabas.
Kur ielīmēt pagarināto insulīnu? Kādas vietas?
Ilgstošais insulīns Levemir, Lantus, Tujeo un Tresiba, kā arī vidējais Protafan var ievadīt vēderā, augšstilbā un plecos. Šīs zāles nedarbojas pārāk ātri. Paplašinātam insulīnam ir vajadzīgs ilgstoši un vienmērīgi strādāt. Diemžēl nav skaidru saistību starp injekcijas vietu un hormona absorbcijas ātrumu.
Ir oficiāli atzīts, ka insulīns, kas ievests kuņģī, ātri uzsūcas un lēnām plecos un augšstilbā. Tomēr, kas notiks, ja cukura diabēts daudz staigā, skrien, skanēs vai sitīs kājas uz simulatoriem? Acīmredzot palielināsies asinsriti gurniem un kājām. Paplašināts insulīns ievests augšstilbā sākas agrāk un galu galā darbojas ātrāk.
To pašu iemeslu dēļ, nedrīkst izdurt narkotikas Levemir, Lantus, Tudzheo, Tresiba un Protafan plecu diabētiķi, kuri iesaistīti fizisku darbu vai spēka treniņu laikā sarokoties. Praktisks secinājums ir tāds, ka ir iespējams un nepieciešams eksperimentēt ar ilga insulīna injekcijas vietām.
Kur injicēt īsu un ļoti īsu insulīnu? Kādas vietas?
Tiek uzskatīts, ka ātrs insulīns tiek absorbēts visātrākais, ja tas ir iekaisis kuņģī. Jūs varat arī ievadīt augšstilbā un sēžamvietā, plecu muskuļu reģionā. Attēlos ir redzamas piemērotas ādas vietas insulīna ievadīšanai. Norādītā informācija attiecas uz īsas un nepārtrauktas insulīna Aktrapid, Humalog, Apidra, NovoRapid un citu preparātu sagatavošanu.
Cik daudz laika vajadzētu pāri starp ilga un īsa insulīna injekcijām?
Vienlaikus var būt garais un īsais insulīns. Ar nosacījumu, ka diabēta pacienti saprot gan injekciju mērķus, viņš var pareizi aprēķināt devu. Nav jāgaida. Injekcijas jāveic ar dažādām šļirces, viena no otras. Atcerieties, ka Dr. Bernstein neiesaka izmantot gatava un ātra insulīna maisījumu - Humalog Mix un tamlīdzīgus preparātus.
Vai insulīnu var injicēt sēžamvietā?
Tas ir iespējams injicēt insulīnu sēžamvietā, ja tas ir ērts jums. Garīgi gūstot plašu krustu sēžam vidū. Šis krusts sadala sēžamvietu četrās vienādās zonās. Prick jābūt augšējā ārējā zonā.
Kā insulīnu ievilkt kājā?
Ir oficiāli ieteikts ievilkt insulīnu augšstilbā, kā parādīts attēlā, nevis kājā. Injekcijas kājā var izraisīt problēmas un blakusparādības. Insulīna ievadīšana kājā, iespējams, netiks ievadīta zemādā, bet intramuskulāri. Jo kājās, atšķirībā no gurniem, gandrīz nav zemādas tauku audu.
Insulīns injicēts kāju muskuļos rīkosies pārāk ātri un neprognozējami. Tas var būt noderīgi, ja jūs saņemat ārkārtas zāles, kuras vēlas ātri pazemināt paaugstinātu cukuru. Bet, tā kā garais un vidējais insulīns, ir nevēlami paātrināt tā darbību.
Intramuskulāras injekcijas ir biežāk nekā subkutāni, izraisot sāpes un asiņošanu. Hipoglikēmijas risks palielinās, pateicoties ātrai un neprognozējamai insulīna iedarbībai. Jūs varat arī sabojāt kaulus vai kāju šuves ar adatu no šļirces vai pildspalvveida pilnšļirces. Šo iemeslu dēļ nav ieteicams insulīnu ievilkt kājā.
Kā veikt injicēšanu augšstilbā?
Attēli rāda, kurās jomās augšstilbā vajadzīgs insulīns. Izpildiet šos norādījumus. Katru reizi nomainiet injekcijas vietas. Atkarībā no diabēta vecuma un sastāva, pirms injicēšanas var būt nepieciešams veidot ādas kroku. Oficiāli ieteikts pagatavot pagarinātu insulīnu augšstilbā. Ja esat fiziski aktīvs, ievadītā zāle sāks rīkoties ātrāk un pabeigt - agrāk. Mēģiniet to ņemt vērā.
Kā insulīnu ievilkt rokā?
Insulīns jāinjicē peļu deltveida muskuļa rajonā, kas norādīts attēlā. Injekcijas nedrīkst veikt nevienā citā vietā uz rokām. Sekojiet ieteikumiem par pārmaiņām injekcijas vietās un ādas kroku veidošanās.
Vai ir iespējams ievietot insulīnu un nekavējoties doties gulēt?
Parasti jūs varat doties gulēt tūlīt pēc ilgstoša insulīna vakara injekcijas. Nav jēgas palikt nomodā, gaidot zāles darbu. Visticamāk, tā rīkosies tik gludi, ka jūs to nepamanīsit. Sākumā ieteicams pamodināt modinātāju nakts vidū, pārbaudīt glikozes līmeni asinīs un pēc tam gulēt. Tātad jūs glābjat sevi no nakts hipoglikēmijas. Ja jūs vēlaties gulēt pēcpusdienā pēc ēšanas, nav jēgas atteikties no tā.
Cik reizes jūs varat lietot insulīnu ar to pašu šļirci?
Katru insulīna šļirci drīkst lietot tikai vienu reizi! Viena un tā pati šļirce nav jātīra vairākas reizes. Tā kā jūs varat sabojāt savu insulīna preparātu. Risks ir ļoti liels, gandrīz noteikti tas notiks. Nemaz nerunājot par to, ka injekcijas kļūst sāpīgas.
Pēc adatas iekšpuses adatas vienmēr ir atstāts kāds insulīns. Ūdens izžūst un proteīnu molekulas veido mikroskopiskos kristālus. Nākamās injekcijas laikā tie noteikti nonāk flakonā vai kārtridžā ar insulīnu. Tur šie kristāli radīs ķēdes reakciju, kā rezultātā zāles pasliktināsies. Penny glābšana uz šļircēm bieži noved pie dārgu insulīna preparātu pasliktināšanās.
Vai es varu izmantot izlietoto insulīnu?
Novecojis insulīns ir jāizmesta, to nevajadzētu iekrīt. Lai samazinātu efektivitāti, tas ir slikta ideja, piesūcinot vai iznīcinot zāles ar lielām devām. Vienkārši mest to prom. Sāciet lietot jaunu kārtridžu vai flakonu.
Varbūt jūs esat pieraduši pie fakta, ka izbeidzies ēdiens var tikt ēst droši. Tomēr ar narkotikām un īpaši ar insulīnu šis skaitlis neiziet. Diemžēl hormonālie preparāti ir ļoti trausli. Viņi sabojājas no mazākās uzglabāšanas noteikumu pārkāpšanas, kā arī pēc derīguma termiņa beigām. Turklāt bojāts insulīns parasti paliek caurspīdīgs, izskats nemainās.
Kā insulīna šāviņi ietekmē asinsspiedienu?
Insulīna šāviņi precīzi nesamazina asinsspiedienu. Tās var nopietni palielināt, kā arī stimulēt pietūkumu, ja dienas deva pārsniedz 30-50 vienības. Daudzi diabēta slimnieki, kuriem ir hipertensija un tūska, palīdz pāriet uz zemu carb diet. Kad šo insulīna devu samazina par 2-7 reizes.
Dažreiz paaugstināta asinsspiediena cēlonis ir nieru komplikācijas - diabētiskā nefropātija. Lasiet vairāk par rakstu "Nieres ar diabētu". Tūska var būt sirds mazspējas simptoms.
Vai man ir nepieciešams ievilināt insulīnu ar zemu cukura daudzumu?
Reizēm ir vajadzīgs, dažkārt ne. Lasiet rakstu "Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)". Tas sniedz detalizētu atbildi uz šo jautājumu.
Vai es varu noķert insulīnu no dažādiem ražotājiem?
Jā, diabētiķiem, kuri ilgstoši un ātri injicē insulīnu, vienlaicīgi bieži vien jālieto zāles no dažādiem ražotājiem. Tas nepalielina alerģisko reakciju un citu problēmu risku. Dažādās vietās vienlaikus ar dažādām šļircēm injicē ātru (īsu vai īsu) un ilgstošu (garu, vidēju) insulīnu.
Cik ilgs laiks vajadzīgs, lai barotu pacientu pēc insulīna piegādes?
Citiem vārdiem sakot, jūs uzdrošināsiet, cik minūtes pirms ēdienreizes jums būs jāveic injekcijas. Lasiet rakstu "Insulīna veidi un to ietekme." Tas sniedz vizuālu tabulu, kas parāda, cik minūtes pēc injekcijas dažādas zāles sāk darboties. Cilvēki, kuri ir pētījuši šo vietu un tiek ārstēti no diabēta saskaņā ar Dr. Bernsteina metodēm, ir zemākas par insulīna devām, kas ir 2-8 reizes zemākas nekā standarta. Tādas mazas devas sāk darboties nedaudz vēlāk, nekā norādīts oficiālajos norādījumos. Lai sāktu ēst, jums jāgaida dažas minūtes ilgāk.
Iespējamās insulīna šāvienu komplikācijas
Vispirms izpētiet rakstu "Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)". Dariet to, kas tajā ir rakstīts, pirms sākat diabēta ārstēšanu ar insulīnu. Insulīnterapijas protokoli, kas aprakstīti šajā vietnē, daudzkārt samazina smagas hipoglikēmijas un citu mazāk bīstamu komplikāciju risku.
Atkārtota insulīna ievadīšana vienā un tajā pašā vietā var izraisīt ādas pievilkšanu, ko sauc par lipohipertrofiju. Ja jūs turpināsit iekļūt vienā un tajā pašā vietā, zāles tiks absorbētas daudz sliktāk, cukurs asinīs sāks lekt. Lipohipertrofiju nosaka vizuāli un pieskaroties. Šī ir nopietna insulīna terapijas komplikācija. Var būt apsārtums, sacietēšana, pietūkums, pietūkums uz ādas. Pārtrauciet zāļu lietošanu nākamajos 6 mēnešos.
Lipohipertrofija: nepietiekamas diabēta ārstēšanas ar insulīnu komplikācija
Lai novērstu lipohipertrofiju, ikreiz mainiet injekcijas vietas. Sadaliet vietas, kurās jūs veicat injekcijas apgabalos, kā parādīts attēlā. Izmantojiet dažādas vietas pārmaiņus. Jebkurā gadījumā injicējiet insulīnu vismaz 2-3 cm attālumā no iepriekšējās injekcijas vietas. Daži diabēta slimnieki turpina lolot zāles lipohipertrofijas vietās, jo šādas injekcijas ir mazāk sāpīgas. Izlaist šo praksi. Uzziniet, kā padarīt šāvienu ar insulīna šļirci vai šļirces pildspalvu nesāpīgi, kā aprakstīts šajā lapā.
Kāpēc asinis plūst dažreiz pēc injekcijas? Ko darīt šādos gadījumos?
Dažreiz insulīna injekciju laikā adata nonāk mazos asinsvados (kapilāri), kas izraisa asiņošanu. Tas notiek periodiski visiem diabēta slimniekiem. Tas nedrīkst būt iemesls bažām. Asiņošana parasti pārtraucas pati par sevi. Pēc tam dažām dienām ir nelieli sasitumi.
Problēmas var kļūt asinis uz drēbēm. Daži progresējošie cukura diabētiķi pārnēsā ūdeņraža peroksīdu, lai ātri un viegli noņemtu asins traipus no apģērba. Tomēr nelietojiet šo līdzekli, lai apturētu asiņošanu vai dezinficētu ādu, jo tā var izraisīt apdegumus un pasliktināt dzīšanu. Tā paša iemesla dēļ nevajadzētu uzzīmēt ar jodu vai izcili zaļu.
Daļa injicētā insulīna izplūst kopā ar asinīm. Nekavējoties kompensējiet to ar atkārtotu injicēšanu. Tā kā saņemtā deva var būt pārāk liela un izraisīt hipoglikēmiju (zemu glikozes līmeni). Paškontroles dienasgrāmatā ir jānorāda, ka ir notikusi asiņošana, un, iespējams, ievadītā insulīna daļa izplūda. Tas vēlāk izskaidros, kāpēc cukurs bija lielāks nekā parasti.
Nākamās injekcijas laikā Jums, iespējams, vajadzēs palielināt zāļu devu. Tomēr to nevajadzētu steidzināt. Starp divām īslaicīgas vai ātras insulīna injekcijām jāuzņem vismaz 4 stundas. Divas ātras insulīna devas nevajadzētu atļaut vienlaicīgi rīkoties organismā.
Kāpēc var būt sarkani plankumi un nieze injekcijas vietā?
Visticamāk, subkutānas asiņošanas radās fakts, ka ar adatu nejauši pieskārās asinsvads (kapilārs). Tas bieži notiek ar cukura diabēta slimniekiem, kuri injicē insulīnu rokā, kājā vai citās neatbilstošās vietās. Tā kā viņi subkutāni vietā injicē intramuskulāri.
Daudzi pacienti domā, ka sarkani plankumi un nieze ir alerģijas pret insulīnu izpausmes. Tomēr praksē pēc dzīvnieku izcelsmes insulīna preparātu atteikšanas rodas reti alerģija.
Alerģiju vajadzētu uzskatīt tikai tad, ja sarkanie punkti un nieze atkārtojas pēc injekcijām dažādās vietās. Mūsdienās insulīna nepanesība bērniem un pieaugušajiem parasti ir psihosomatiska.
Cilvēkiem ar diabētu, kuriem ir zems ogļhidrātu saturs, nepieciešama insulīna devas 2-8 reizes mazāka par standarta. Tas ievērojami samazina insulīna terapijas komplikāciju risku.
Kā insulīns krīt grūtniecības laikā?
Sievietes, kuras grūtniecības laikā ir atklājušas paaugstinātu cukura daudzumu, galvenokārt tiek izrakstītas īpašas diētas. Ja izmaiņas uzturā nav pietiekami, lai normalizētu glikozes līmeni, jums ir nepieciešams veikt vairāk fotografēšanu. Grūtniecības laikā nedrīkst lietot cukura tabletes. Simptomi tūkstošiem sieviešu grūtniecības laikā ir izgājuši insulīna šāvienu. Ir pierādīts, ka tas bērnam ir drošs. No otras puses, ignorējot augstu cukura līmeni asinīs grūtniecēm, var radīt problēmas gan mātei, gan auglim.
Cik reizes dienā insulīns parasti tiek ievadīts grūtniecēm?
Šis jautājums jārisina individuāli katram pacientam kopā ar savu ārstu. Jums var būt nepieciešams no viena līdz pieciem insulīna šāvieniem dienā. Injekciju grafiks un devas ir atkarīgas no glikozes vielmaiņas traucējumu smaguma pakāpes. Lasiet vairāk rakstos "Grūtniecība ar diabētu" un "Gestācijas diabēts".
Insulīna ievadīšana bērniem
Vispirms noskaidrojiet, kā insulīnu atšķaidīt, lai precīzi piesūcinātu bērniem piemērotas mazas devas. Diabēta bērnu vecāki nevar iztikt bez insulīna atšķaidīšanas. Daudziem plāniem pieaugušajiem, kam ir 1. tipa cukura diabēts, pirms injekcijas ir jāsamazina insulīns. Tas ir darbietilpīgs, bet joprojām ir labs. Tā kā zemākā ir nepieciešamās devas, tās ir paredzamākas un stabilākas.
Daudzi diabēta vecāki vecāki sagaida brīnumu, lietojot parastās šļirces un pildspalvas, nevis izmantot insulīna sūkni. Tomēr pāreja uz insulīna sūkni ir dārga un neuzlabo slimības kontroli. Šīm ierīcēm ir būtiski trūkumi, kas aprakstīti video.
Insulīna sūkņu trūkumi pārsniedz to priekšrocības. Tādēļ Dr Bernstein iesaka injicēt insulīnu bērniem ar parastajām šļircēm. Subkutānas injekcijas algoritms ir tāds pats kā pieaugušajiem.
Kādā vecumā mums būtu jādod bērnam iespēja veikt insulīna injekcijas pats par sevi, lai viņam uzņemtos atbildību par cukura diabēta kontroli? Vecākiem ir nepieciešama elastīga pieeja šim jautājumam. Iespējams, ka bērns vēlēsies parādīt neatkarību, izdarot pašas injekcijas un aprēķinot narkotiku optimālo devu. Tas ir labākais, lai to netraucētu, kontrolējot neuzkrītoši. Citus bērnus novērtē vecāku aprūpe un uzmanība. Pat viņu pusaudžiem viņi nevēlas pats kontrolēt diabētu.
Lasiet arī rakstu "Diabēts bērniem". Uzziniet:
- kā pagarināt medus mēneša sākuma periodu;
- kā rīkoties ar acetona izskatu urīnā;
- kā pielāgot diabēta bērnu skolai;
- paaugstināta cilvēka asins cukura kontroles pazīmes.
"Es nebaidos no injekcijām" vai Kā dot injekcijas?
Intramuskulārai injekcijai lieto adatu, kuras garums ir vismaz 8-10 cm, jo tai jāiet cauri ādai, zemādas audos un muskuļos jābūt biezākiem. Mazas insulīna šļirces nav piemērotas intramuskulārām injekcijām pieaugušajiem, bet tos var dot bērniem vai ļoti plāniem vecākiem cilvēkiem.
Pirms injekcijas veikšanas pārliecinieties, ka zāles, kuras jūs injicēsit, ir tādas, kuras jāinjicē, un ka tas nav novecojis.
Nomazgājiet rokas ar ziepēm un noslaukiet tos ar kokvilnas bumbiņu, kas samitrināta ar alkoholu. Ar to pašu bumbu noslaukiet ampulas virsmu vietā, kur to atverat. Izmantojot failu, kas pievienots ampulām, pārklājiet gludu stikla virsmu, kur sāk paplašināties ampulas šaurā augšējā daļa. Noņemiet naglu failu un noņemiet ampulas augšdaļu. Lai nesabojātu rokas, jūs varat ietīt ampulu ar salveti. Atveriet šļirces iepakojumu, noņemiet to un stingri ievietojiet adatu šļirces galā.
Noņemiet adatas vāciņu, nolaidiet to ampulā, velciet virzuli un lietojiet zāles. Noņemiet adatu no flakona un ievietojiet adatas uzgali.
Ja zāles ražo pulvera formā, to jāatšķaida ar ūdeni injekcijām vai novakaiīnu. Ievadiet šķīdinātāju šļircē, pēc tam paņemiet sausu pulvera flakonu, salieciet metāla vāciņa malu, noslaukiet gumijas vāciņu ar spirtu. Ieduriet gumijas vāciņu ar adatu un ievietojiet šķīdinātāju flakonā. Flakonu vairākkārtīgi krata, lai pilnīgi izšķīdinātu pulveri. Nevelciet adatu no pudeles. Pagrieziet flakonu otrādi (piemēram, ampulu) un izdariet šķīdumu šļircē.
Uzlieciet adatas uzgali. Noņemiet adatu no šļirces, ievietojiet to atpakaļ iepakojumā. Uzlieciet jaunu adatu šļircē.
Paceliet šļirci ar adatu uz augšu un, uzmanīgi nospiežot virzuli, atbrīvojiet gaisa burbuļus. Tajā pašā laikā no adatas jāizplūst pāris zāļu pilieni (foto 1). Ja uz sienām paliek gaisa burbuļi, uzmanīgi pieskarieties šļircei ar pirkstu.
Personai, kurai jūs ievadīsiet injekciju, līdz šim laikam jāatrodas uz kuņģa, atbrīvojiet sēžamvietu no apģērba un atslābiniet muskuļus.
Intramuskulāras injekcijas tiek veiktas sēžamvietas augšējā ārējā kvadrantā. Garīgi sadala sēžamvietu četrās vienādās daļās, vertikālās un horizontālās līnijas, kas krustojas centrā, augšējā ārējā sektorā, un būs injekcijas vieta. Mēģiniet izdarīt injekciju šīs iedomātās nozares centrā, neuzkāpjot uz leju un neiet uz sānu, kur ir mazāk muskuļu un zāļu rezorbcija prasīs ilgāku laiku.
Noslaukiet injekcijas vietu un apkārtējo vietu (10 cm diametrā) ar vate, kas labi samitrināta ar spirtu (vatei jābūt mitrai, nevis sausai).
Paņemiet šļirci ar savu labo roku tā, lai tas būtu uz četriem pirkstiem, un jūs to atbalstītu no augšas ar īkšķi (foto 2). Ar savu kreiso roku īkšķi un rādītājpirkstu, uzmanīgi nospiediet un izstiepiet vietu ap punktu, kurā jūs ievietojat adatu (bērniem, gluži pretēji, viegli salieciet ādu krokā). Turiet šļirci 90 ° leņķī pret sēžas virsmu un 10-15 cm attālumā no tā - ar šādu šūpuli ievietojiet adatu gandrīz pilnā garumā, atstājot nelielu daļu virs ādas, 3-5 mm gari. Šļirci vajadzētu injicēt apmēram tā, kā tiek izmests štroma - strauji, bet bez lieliem centieniem (pirms injekcijas jūs varat praktizēt uz putuplasta gumijas vai uz spilvena).
Lēni injicējiet narkotiku, nospiežot virzuli, bet nepārvietojot adatu muskuļos. Nospiediet vietu, kas atrodas blakus ievietotajai adatai, ar vates tamponu ar spirtu un ātri noņemiet adatu no muskuļiem. Nospiest injekcijas vietu ar vates tamponu un nedaudz masēt.
Centieties injicēt to pašu vietu, cik reti, cik iespējams. Ar garu injekciju kursu, alternatīvās puses: kad kolīts atrodas pareizajā sēžam, otra - kreisajā pusē.
Injekcijas var veikt sev, bet tad labāk tas nav sēžam, bet augšstilba ārējā virsmā (nedaudz uz sāniem) vidējā trešdaļā. Arī šeit daudz muskuļu, bet augšstilbā, lai padarītu sevi ērtāku.
Subkutānas injekcijas pagatavošana pamatā ir tāda pati kā intramuskulāri, tikai mazāku šļirci un ar īsu adatu. Šeit ir piemērota neliela insulīna šļirce. Subkutāni injicē ne vairāk kā 2 ml vielas. Vispiemērotākās vietas subkutānai ievadīšanai ir pleca ārējās virsmas vidējā trešdaļa (starp elkoņu un plecu locītavu), augšstilba priekšējā ārējā virsma un kuņģī (pa labi un pa kreisi no nabas). Ar jūsu kreiso roku īkšķi un rādītājpirkstu ievāciet ādu injekcijas vietā krūtīs. Turiet šļirci ar savu labo roku tā, lai jūsu rādītājpirksts notur adatu, mazais pirksts nostiprina virzuli, pārējie pirksti atrodas uz šļirces cilindra (foto 3). Ar ātru kustību, ievietojiet adatu ādas krokas pamatnē akūtā leņķī. Adata iztecēs aptuveni 2/3 no tās garuma, tas ir, vismaz 1 cm garumā vajadzētu palikt virs ādas. Atlaidiet ādas kroku un, lieki nospiežot virzuli ar kreiso pirkstu, injicējiet šīs zāles. Piestipriniet kokvilnas vilni līdz punkcijas vietai un ātri noņemiet adatu. Masāža injekcijas vietā nedaudz ar vates tamponu.
Insulīnu bieži injicē subkutāni - šajā gadījumā ļoti uzmanīgi piesūcot precīzu daudzumu, ko noteicis ārsts, šeit ir svarīga precizitāte. Ja jums ir jāievada eļļas zāles, iepriekš sasildiet to siltā ūdenī līdz 38 grādiem, un pēc injekcijas injekcijas vietā sasildiet kompresi vai pievienojiet nelielu sildītāju.
Insulīna injekcijas metode
Bez tam, medicīnas speciālistiem vajadzētu pastāstīt, kuras ķermeņa virsmas vietas ir piemērotas injekcijām un parādīt, kā injicēt.
Insulīns ar cukura diabētu
Galvenais insulīna ievadīšanas veids pacientiem, kas cieš no cukura diabēta, ir uzturēt normālu glikozes līmeni serumā. Ja tiek novērots šis stāvoklis, tiek uzturēti metabolisma un enerģijas procesi šūnās un audos, un organisms saglabā spēju optimāli funkcionēt.
Pašlaik insulīns ir ordinēts, lai ārstētu gandrīz visus pacienti, kas cieš no 1. tipa cukura diabēta (no insulīnneatkarīgā slimības attīstības varianta, kas rodas, ja nepietiekama hormona ražošana ir aizkuņģa dziedzera šūnās).
2. tipa diabēta gadījumā, ko izraisa cilvēka šūnu jutīguma (tolerances) pārkāpums pret insulīnu, smagos slimības gadījumos ir nepieciešama aizstājterapija.
Atkarībā no slimības kursa formas un īpašībām ārstēšanai var noteikt dažāda laika perioda zāles - insulīna injekcijas veikšanas metode visos gadījumos ir vienāda. Injekcijas metode nav atkarīga no pacienta vecuma - ieteicams subkutānai šķīduma ievadīšanai bērniem un pieaugušajiem.
Insulīna injekcijas joprojām ir obligāta diabēta ārstēšanas sastāvdaļa, injekcijas veic vairākas reizes dienā visā pacienta dzīvē. Atlikušās hormona ievadīšanas metodes (izmantojot sūkni, ieelpojot) nav plaši izplatītas, ņemot vērā relatīvi augstās izmaksas un nepieciešamās iekārtas neuzticamību. Un arī tam ir loma, izvēloties veidu, kā trūkst ilgstošas viņu iecelšanas pieredzes.
Kādas injekcijas var izmantot?
Cukura diabēta ārstēšanā pacientam jākonsultējas ar endokrinologu - kā injicēt insulīnu. Injekcijas var veikt:
- intravenozi - vienīgi slimnīcā (intensīvās terapijas nodaļā);
- intramuskulāri - tādēļ medikaments tiek lietots bērniem (ja zemādas audos zāles nav iespējams ievadīt);
- subkutāni - vietās, kur ir pietiekams tauku audu slānis (vēdera rajonā, plecu ārējā virsma, augšstilba priekšpuse, gūžas zona).
Insulīna injekciju var veikt, izmantojot šļirces pildspalvveida pilnšļirci vai vienreiz lietojamu šļirci, kas aprīkota ar speciālu skalu, kas paredzēta precīzai zāļu devai.
Nepieciešamo šķīduma daudzumu aprēķina nevis ml, tāpat kā lielākajā daļā gadījumu, bet maizes vienībās (XE), tādēļ insulīna šļirces skalā ir divdimensiju režģi.
Individuāla šļirces pildspalvveida pilnšļirce ir ērta insulīna ievadīšanas ierīce - to var bez problēmām lietot gandrīz visos apstākļos (darbā, atvaļinājumā, braucienā).
Iemesli tam, ka pieaugušo popularitāte tieši šādai insulīna ievadīšanas metodi diabēta slimniekiem, var uzskatīt par kompaktu ierīces tipu, tās montāžu ar adatām, spēju precīzi izvēlēties ieteicamo zāļu devu.
Tradicionālo 1 ml šļirču lietošana ir pamatota, ja nepieciešams, apvienojot vairākus insulīna veidus (dažāda ilguma zāles), ko biežāk ieteicams lietot bērniem un pusaudžiem, kā arī pacientiem ar jaunizveidotu diagnozi, lai vajadzības gadījumā koriģētu hormona devu.
Kāpēc ir svarīgi injicēt pareizi?
Izrakstot diabēta ārstēšanu, endokrinologam ir jāpasaka pacientam, kur injicēt insulīnu, un kāpēc ir svarīgi ievērot pareizo injicēšanas metodi.
Zāļu ievadīšana subkutānā taukā nodrošina vajadzīgās depo zāļu vielas izveidošanu organismā. No tā insulīns ilgu laiku ieplūst asinīs porcijās, kas būs pietiekams, lai uzturētu normālu glikozes līmeni līdz nākamajai injekcijai.
Ja insulīnu ievietosiet intramuskulāri, hormons ātri uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā, un asins seruma līmenis asinīs strauji samazināsies - var rasties hipoglikēmijas stāvoklis, kas prasa steidzamus pasākumus, lai atjaunotu normālu glikozes līmeni.
Šajā gadījumā zāļu ievadītā deva nebūs pietiekama, lai sasniegtu optimālu glikēmiju līdz nākamajai narkotikas injicēšanai, un pirms nākamās injekcijas cukura līmenis strauji palielināsies.
Šāds insulīna injekcijas tehnikas pārkāpums izraisīs nevajadzīgi lielu hormona devu ievadīšanu, un cukura diabēta gaita būs slikti noregulēta.
Iespējamās ieviešanas vietas
Katram diabēta pacientam būtu jāzina, kādās jomās un kā pienācīgi injicēt insulīnu. Turklāt ārstēšanas procesā ir svarīgi ievērot endokrinologa ieteikumus attiecībā uz diētu un fizisko aktivitāšu līmeni. Šāda integrēta pieeja ārstēšanai ļauj pacientiem vadīt gandrīz veselīgas personas dzīvi un novērst iespējamo komplikāciju rašanos.
Ieteicams ieviest zāles:
- Priekšējā vēdera sieniņa zemādas tauku audos - šajā jomā gandrīz katram cilvēkam ir tehniskas spējas pienācīgi injicēt. Lai veiktu injekciju, ir piemērota jebkura vēdera daļas āda, bet tikai 5 cm attālumā no nabas ir svarīgi atkāpties. Kuņģī jūs varat iegremdēt gandrīz jebkura veida zāles (neatkarīgi no zāļu lietošanas ātruma), un šī insulīna vieta ir vismazākā sāpīga;
- uz augšstilbu priekšpusi - jebkura ādas daļa ir piemērota, ieteicams no injicēšanas vietas ieiet vismaz 8-10 cm, lai veiktu injekciju. Endokrinologi iesaka tikai ilgstošas darbības insulīnam ievilkt šo vietu;
- pleca augšdaļas šķiedrā - šajā zonā insulīnu var injicēt gandrīz visur, taču šajā zonā ir grūti injekciju izdarīt pats. Rokā ieteicams injicēt preparātus, kas izgatavoti no ļoti īsas un īsas darbības;
- Sēžamvietā ir ieteicams injicēt insulīnu bērniem un pusaudžiem (ar palīdzību), bet biežāk tiek parakstītas īslaicīgas darbības zāles, kas nepieciešamas ātrai cukura līmeņa kontrolei ārstēšanas agrīnajā stadijā.
Injekcijas tehnika
Pirms injekcijas (ievietojot pudeli šļirces pildspalvveida pilnšļircē vai iepildot šļirci ar vajadzīgo šķīduma daudzumu), insulīns jāuzglabā ledusskapī, novēršot šķīduma sasaldēšanu vai apsildīšanu virs 120 ° C.
Tūlīt pirms manipulācijas veikšanas ir jāpārbauda āda paredzētās injekcijas zonā - insulīna injekcijas vietā nevajadzētu būt tuvāk par 2 cm no pēdējās injekcijas zonas. Nav iespējams injicēt dzemdes, rētas, kā arī apgabalos, kuros ir pūslīši vai skrambas infekcijas izplatīšanās iespējamības dēļ.
Pirms šļirces uzpildīšanas jums:
- mazgāt rokas;
- pārbaudiet zāļu nosaukumu, tā glabāšanas laiku, integritāti un pudeles atvēršanas datumu;
- Jūs nevarat ievadīt zāles, konteineru, ar kuru tas tika atvērts vairāk nekā pirms 28 dienām, kā arī šķīdumu no bojātā stikla iepakojuma.
Insulīna ātras, īsas un vidējas darbības ilguma risinājumiem jābūt pilnīgi pārredzamiem, nedrīkst būt nekādu trešo pušu piemaisījumu un ieslēgumu.
Ilgstošas darbības preparātos flakona šķidruma duļķainība ir atļauta.
Flakona gumijas aizbāzni ar insulīnu pirms katras zāļu paraugu ņemšanas jāārstē ar etilspirtu. Tikai pēc tam vāciņš tiek caurdurts un šļircē tiek ievilkts šķīduma tilpums, kas jāievada (apmēram par 10% vairāk, jo ir nepieciešams pilnībā izspiest gaisu no cilindra un adatas).
Nav ieteicams injekcijas vietu apstrādāt ar alkoholu tieši pirms insulīna ievadīšanas - ir jāgaida, līdz dezinfekcijas līdzeklis pilnībā iztvaiko no ādas virsmas.
Lai saprastu, kā pareizi injicēt insulīnu, jums ir jāķer ādas kroku ar diviem pirkstiem no kreisās rokas un ievietojiet adatu perpendikulāri krokas virsmai pacientiem ar labi definētiem subkutāniem audiem injekcijas vietā.
Adatu ievieto 45 ° leņķī pret ādu ar nelielu tauku slāni. Lai izšķīdinātu kroku vai ne tūlīt pēc instrumenta ievietošanas zem ādas, jākonsultējas ar ārstu - vairumā gadījumu tas nav ieteicams. Adatu var noņemt 7-10 sekundes pēc insulīna ievadīšanas pabeigšanas. Pēc injicēšanas pabeigšanas nav ieteicams apstrādāt ādu - ar pareizu injicēšanas paņēmienu un speciālu adatu lietošanu, asiņošanas risks no vietas ir minimāls.
Iespējamās komplikācijas
Ja pacients pārkāpj ieteikumus par to, kā injicēt insulīnu vai izvēlas nepareizu zāļu ievadīšanas veidu, pieaug nevēlamu komplikāciju risks.
Lai novērstu hipoglikēmiju, ir svarīgi novērot zāļu devu, veikt injekcijas noteiktā laikā, kontrolēt glikozes līmeni asinīs (un ievadīt mērījumu rezultātus speciālā dienasgrāmatā, ko regulāri jāpārliecinās endokrinologam).
Ja pēkšņs vājums, reibonis, redzes miglošanās, drebuša sajūta organismā, jums nekavējoties jālieto ātru ogļhidrātu avots (cukura kubs, konfektes, glāze saldās sulas). Tas palīdzēs normalizēt glikozes līmeni organismā.
Ar nepārtrauktu insulīna ievadīšanu vienā un tajā pašā ādas lokā attīstās lipodistrofija - zāļu ievadīšanas jomā rodas vietējas taukaudu iekaisums, kam seko tā aizstāšana ar saistaudiem.
Šādas zonas ir ļoti sāpīgas un nav piemērotas turpmākām injekcijām. Šādas komplikācijas attīstības novēršana palīdz pastāvīgi mainīt injekcijas vietu - katru nākamo injekciju ieteicams sajaukt vismaz 3-5 cm pāri un pārvietoties pa iedomātu pulksteņrādītāja virzienā. Ir nepieciešams rūpīgi izvēlēties insulīna injekcijas vietu, ņemot vērā pacienta vēlmes.
Noderīgi padomi
Ir vairāki ieteikumi, kuru ievērošana vienkāršo insulīna injekcijas procedūru:
- nekavējoties masāžas injekcijas vietā;
- eļļojiet ādu ar jebkādām iesildāmām ziedēm;
- veic fiziskos vingrinājumus tūlīt pēc manipulācijām.
Šādas procedūras var mainīt zāļu absorbcijas ātrumu un izraisa hipoglikēmiju.
Pašreizējā zāļu attīstības pakāpē cukura diabēts nav teikums, pacients ir jāzina, kā pareizi injicēt insulīnu, ievērojiet ārsta ieteikumus par dzīvesveidu un spējat kontrolēt viņu labsajūtu.
Ja šie noteikumi tiek ievēroti, pacients būs praktiski tāds pats kā veseliem cilvēkiem.