loader

Galvenais

Iemesli

Kādas ir diabēta komplikācijas?

Cukura diabēts ir bīstama hroniska slimība, kas nopietni apgrūtina cilvēku dzīvi. Šis traucējums piespiest pacientu ievērot diētu un regulāri izārstēt, lai novērstu paasinājumu. Šo slimību nav iespējams izārstēt, tomēr, ievērojot ārstu ieteikumus, ir iespējams panākt pilnīgu kompensāciju un atbrīvoties no simptomiem par 80-90%. Tomēr diabēta komplikācijas ir biežākas nekā mēs vēlētos. Katrs gadījums atšķiras ar vairākām īpašām iezīmēm. Lai uzzinātu vairāk par to, lasiet tālāk.

1. un 2. tipa diabēta komplikāciju cēloņi

Neatkarīgi no cukura diabēta slimnieka stāvokļa pasliktināšanās viņam ir savs iemesls. Vairākas desmitgades ārsti ir runājuši par faktoriem, kas izraisa komplikācijas, taču tie joprojām nav pilnībā noskaidrojuši šo parādību būtību. Tomēr ir zināmi vairāki apstākļi, kas veicina nevēlamas fizioloģiskas izmaiņas. Visbiežāk minētie ir šādi:

  • nepareiza diēta, kas izraisa vielmaiņas traucējumus;
  • lieko glikozes un / vai nātrija daudzumu;
  • paaugstināta cukura koncentrācija asinīs;
  • pienskābes uzkrāšanās organismā.

Sarežģījumu veidi

Diabēts kā atsevišķa endokrīnā slimība nerada draudus cilvēka veselībai. Šī slimība ir bīstama, jo tā izraisa daudz nopietnu sarežģījumu, kas gandrīz nekad nenokļūst bez izsekojamības. Pateicoties augsto tehnoloģiju zinātniskajiem pētījumiem, zāles ir saņēmušas daudz noderīgas informācijas par katru no iespējamajiem pasliktināšanās variantiem.

Strauji

Diabēta komplikācijas, kas klasificētas kā akūtas, ir visnopietnākais drauds dzīvībai. Tie ietver procesus, kas attīstās ļoti ātri un liek paciestam pasliktināties kritiskā stāvoklī. Labākajā gadījumā saasināšanās sākas vairākas dienas. Sarežģījumi, kas attīstās dažu stundu laikā, ir daudz biežāk sastopamas. Un tie un citi, kam nav neatliekamās medicīniskās palīdzības, neizbēgami noved pie nāves. Zemāk redzamā tabula satur vispārēju informāciju par katru no iespējamām akūtām cukura diabēta sarežģījumiem:

1. tipa diabēts bērnam: bērnu ārstēšana

Bērniem 1. tipa cukura diabēts attīstās aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu dēļ. Šāda patoloģija bērnam var parādīties stresa stāvokļa vai hroniska pankreatīta fona, kas ir tikpat slikta pusaudžiem un bērniem.

Aizkuņģa dziedzeris atrodas aizmugurējās vēdera priekšējā sieniņā un pieder pie jaukta tipa dziedzeriem. Parenchyma veic eksokrīnas un endokrīnās funkcijas.

Ķermenis ražo aizkuņģa dziedzera sulu, kas satur gremošanas enzīmus un hormona insulīnu, kas ir iesaistīts lielākajā daļā vielmaiņas procesu organismā. Insulīna galvenā funkcija ir pareiza glikozes līmeņa kontrole asinīs.

1. tipa diabēts bērniem attīstās insulīna trūkuma dēļ. Šī patoloģija ir saistīta ar insulīna ražošanas dzemdes aparāta sakāvi.

Cukura diabēts 1. tipa pusaudžiem tiek saukts no insulīna atkarīgs citā veidā, jo ārstēšanai un profilaksei insulīna terapija pastāvīgi ir nepieciešama. Dažreiz ir nepieciešams insulīns un cukura diabēts ar 2. tipa slimību, bet tas notiek reti. 1. tipa diabētu nevar iztikt bez insulīna injekcijām.

1. tipa diabēta cēloņi bērniem un pusaudžiem

Galvenie cukura diabēta iemesli bērnam ir patoloģiski procesi Langerhans saliņās, kas atrodas parenhīmas asti. Bojājumus dziedzeros var izraisīt daudzi iemesli, piemēram, vīrusu infekcija. Bet visbiežāk pankreatīts attīstās bērna imūnās sistēmas agresijas dēļ.

Šādā gadījumā Langerhans saliņas iznīcina limfātisko audu šūnas. Veselam bērnam šīs šūnas uzbrūk tikai svešiniekiem.

Šo procesu sauc par "autoimūnu" un attiecas uz antivielu veidošanos organismā pret sevi.

Autoimūnas slimības

Autoimūnas slimības var būt saistītas ar dažādiem orgāniem, piemēram, vairogdziedzeri vai virsnieru dziedzeri. Šīs patoloģijas ir diezgan izplatītas pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu.

Tas norāda uz iedzimtu noslieci uz imūno bojājumu sistēmām, kuras var izraisīt citi ārējie faktori.

Nav zināms, kurš mehānisms izraisa šo slimību, bet zinātnieki norāda, ka autoimūnu procesu var izraisīt govs piena dzeršana vai infekcija ar vīrusu infekciju. Un tiešais autoimūns process izraisa diabēta attīstību bērniem un pusaudžiem.

Pazīmes bērniem

1. tipa diabēta izpausmes bērnībā parasti ir akūtas. Pēkšņas reiboņa un vājuma pazīmes var parādīties pēc ēdienreizes vai ilgstošas ​​tukšā dūšā.

Galvenā "degviela", ko cilvēka šūnas izmanto enerģijas patēriņam, ir glikoze. Ja lielākā daļa šūnu var pārvērst enerģiju no taukiem un citām uzturvielām, tad smadzenēm un nervu sistēmai noteikti nepieciešama glikoze.

Glikoze, kas iegūta no uztura ogļhidrātiem, stimulē hormona insulīna ražošanu, kas ietekmē šūnu membrānas receptorus un veicina glikozes iekļūšanu šūnā. Ja šis process tiek pārtraukts, metabolismu un mobilo enerģiju nespēj panākt. Liels glikozes daudzums nonāk asinīs un urīnā.

Glikozes lietošana šādā situācijā kļūst pilnīgi neefektīva un bērnam ar dekompensētu 1. tipa diabētu tiek novēroti šādi simptomi:

  • sausa mute un slāpes;
  • nogurums;
  • bieža urinēšana dienas laikā un naktī;
  • ar palielinātu apetītes svara zudumu;
  • nieze, ko izraisa sēnīšu infekcijas dzimumorgānu rajonā;
  • citas ādas infekcijas.

Tas ir svarīgi! Ja bērnam ir kāds no šiem vai vairākiem simptomiem, to nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Liela nozīme ir iedzimtībai. Ja diabēta gadījums ir bērna ģints, slimības attīstības varbūtība palielinās. Tomēr 1. tipa cukura diabēts ir daudz retāk nekā 2. tipa cukura diabēts. Jūs varat lasīt vairāk par to, kas ir dekompensēta cukura diabēts mūsu mājas lapā.

Kā ārstēt bērnu

1. tipa diabētu gandrīz vienmēr kompensē cilvēka insulīna injekcijas. Citām terapeitiskajām procedūrām un aktivitātēm jātiecas normalizēt metabolismu un nostiprināt bērna imunitāti.

Bērnu diabēta profilaksi var izteikt ar šādiem punktiem:

  1. Regulāra insulīna injekcija. Injicēšana tiek veikta katru dienu, vienu vai vairākas reizes. Tas viss ir atkarīgs no izmantotās zāles veida.
  2. Fiziskās bezdarbības un palielinātu fizisko aktivitāšu izzušana.
  3. Saglabāt normālu ķermeņa svaru.
  4. Uztura kārtības atjaunošana un zemas carb dieta ievērošana.
  5. Šūnu enerģijas procesu normalizēšana un pareiza glikozes līmeņa uzturēšana.

Pievērsiet uzmanību! Diabēta ārstēšana jāizraugās kvalificētam endokrinologam. Katram pacientam tas tiek darīts atsevišķi atkarībā no organisma stadijas, simptomiem un īpašībām.

Bērnu un pusaudžu diabēta profilakse

Slimību profilaksei ir virkne procedūru, lai novērstu negatīvos faktorus, kas izraisa cukura diabētu.

  • Bērna vecākiem ir jāuzrauga visas pazīmes, kas liecina par augstu vai zemu cukura līmeni asinīs.
  • Ja Jūsu bērnam jau ir diabēts, regulāri jāpārbauda cukura līmenis asins plazmā, izmantojot īpašu modernu glikometru.
  • Glikozes līmenis jākoriģē, insulīna injekcijām.
  • Bērnam stingri jāievēro ārsta sastādītā diēta.
  • Bērnam vienmēr jāuzņem ar viņu cukurs vai saldie ēdieni, kas var būt vajadzīgi hipoglikēmijas gadījumā. Smagās situācijās var būt nepieciešama glikagona injekcija.
  • Cilvēku ar diabētu regulāri jāpārbauda ar ārstu uz acīm, kājām, ādu, nierēm un cukura līmeni asinīs.
  • Lai varētu novērst patoloģiskā procesa dekompensāciju, slimības agrīnajā stadijā jums jākonsultējas ar ārstu.

1. tipa diabēta cēloņi bērniem

Galvenais slimības cēlonis ir veselīga dzīvesveida pārkāpums. Otrajā vietā ir hipodinamika (nepietiekama motora aktivitāte). Lielu lomu spēlē veselīgas uztura principi. Cukura diabēta attīstība veicina tauku un ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu patēriņu, jāievēro zemu ogļhidrātu diēta diabēta slimniekiem.

Visi šie faktori vienmēr radīs patoloģiskus procesus bērna ķermenī.

Regulāra fiziskā aktivitāte palīdz mazināt sirds un asinsvadu slimību, aterosklerozes un diabēta attīstības un progresēšanas risku. Iespējams, ka fiziskās slodzes laikā būs jāpielāgo insulīna preparātu deva. Deva ir atkarīga no fiziskās slodzes intensitātes un ilguma.

Tas ir svarīgi! Pārmērīga fiziskā slodze un lieko insulīna daudzums var būtiski samazināt glikozes līmeni un izraisīt hipoglikēmijas attīstību!

Pārtika pusaudžiem un bērniem ir bagāta ar šķiedrvielām, diēta ir labi līdzsvarota olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumā. Nedrīkst izmantot zemu molekulmasu ogļhidrātus, kas ir cukurs.

Dienas ogļhidrātu saturs pārtikā ir aptuveni vienāds. Šajā dienā jābūt trīs galvenajām metodēm un 2-3 uzkodām. Individuālajam diētam bērnam ar 1. tipa cukura diabētu jābūt endokrinologam.

Pilnībā izslēdziet slimības rašanos šodien, vēl nav iespējams, jo tas rodas dažādu faktoru dēļ. Bet zinātnieki visā pasaulē nenogurstoši pēta šo slimību un efektīvi pielāgo slimības ārstēšanas un diagnozes shēmu.

Iespējamās slimības komplikācijas

1. tipa cukura diabēts vairumā gadījumu rada nopietnas komplikācijas, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas. Ja jūs neuzmanīgi ārstējat savu veselību un bērnu veselību, var rasties šādas komplikācijas:

  1. Hipoglikēmija. Asins cukura līmenis var ievērojami samazināties, jo liela atšķirība starp ēdienreizēm, pārdozēšanas insulīnu, pārmērīgu fizisko aktivitāti vai hipertermiju.
  2. Nepareiza insulīna maiņa var izraisīt asu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs un ketoacidozi.
  3. Cukura diabēts pastiprina aterosklerozi, kas ir bīstama asinsrites traucējumiem apakšējās ekstremitātēs (cukura diabēts, gangrēna), sirds slimības (miokarda infarkts, stenokardija), insults.
  4. Nefropātija - nieru diabētiskā patoloģija.
  5. Diabēta retinopātija ir redzes traucējumi.
  6. Nervu deģenerācija - diabētiska neiropātija un angiopātija, kas izraisa čūlas un infekcijas.
  7. Augsts infekcijas slimību attīstības risks.
  8. Smagos progresējošos slimības gadījumos ir hiperosmolāra, ketoacidotiskā, hipoglikemizējošā un pienskābes koma.

Diēta

No 1. tipa cukura diabēta pilnīga izārstēšana mūsdienās nepastāv. Galvenais faktors un slimības tālākās ārstēšanas pamats ir pareizais uzturs. Apmierinošu labsajūtu un stabilu remisiju var panākt tikai rūpīgi izmainot diētu un palielinot fiziskās aktivitātes.

Ir ievērojami samazināts nopietnu komplikāciju risks vēlākos posmos ar labi izvēlētu diētu. Lielākajai daļai diabēta slimnieku ir hipertensija.

Cukurbietes tabletes jālieto regulāri, tās palīdzēs mazināt sirds un asinsvadu slimību komplikāciju risku.

1. tipa diabēta komplikācijas

Cukura diabēts pati par sevi ir diezgan bīstama slimība. Tas ir saistīts ar iespējamām komplikācijām, kas rodas, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas. Ar 1. tipa cukura diabētu tiek nodrošināta insulīna ikdienas injekcija, tāpēc to sauc par insulīna atkarīgo. Papildus medicīnisko zāļu obligātajai izsniegšanai pacientam ir jāatbilst noteiktiem uztura noteikumiem, kā arī jāveic regulāri.

Gadījumā, ja pacients ignorē ārstēšanas un ārsta receptes pamatprincipus, palielinās komplikāciju risks. Īpašs apdraudējums ir fakts, ka diabēts skar gandrīz visas cilvēka ķermeņa sistēmas. Attiecīgi, komplikācijas var parādīties jebkura no tām fona.

Iemesli

Jebkāda veida diabēta attīstība ir saistīta ar daudzu faktoru klātbūtni. Viena no izplatītākajām ir iedzimtība. Arī cēloņi var būt dažāda veida vīrusu infekcijas un traumas. To dēļ ir iespējams uzsākt patoloģiskās imūnās atbildes mehānismu, kā rezultātā aizkuņģa dziedzera šūnas sāk izkrist. Viņi ir atbildīgi par insulīna ražošanu organismā. Tās trūkums noved pie tā, ka glikozes līmenis asinīs sāk palielināties.

Slimība parasti attīstās pirms 20 gadu vecuma. Pirmais ārstēšanas veids nereaģē, tāpēc ir ļoti svarīgi laiku pa laikam lietot visus parakstītos medikamentus. Diemžēl tas būs jādara līdz dzīves beigām. Ar insulīna injekciju palīdzību ir jāaptur slimības simptomi.

I tipa diabēta komplikāciju attīstības iemesli ir tādi, ka organismā, kas nespēj apstrādāt glikozi atsevišķi, sākas dažādu orgānu, tostarp smadzeņu, noplicināšanās. Tas notiek pat tad, ja tiek patērēts daudz pārtikas. Ja jūs nepalīdzat mākslīgam insulīna ievadam, tad ķermenis sāks papildināt enerģijas daudzumu, kas zaudēts tauku vielmaiņas procesā. Un tas jau var novest pie ketonu veidošanās, kam ir smaga un kaitīga ietekme uz smadzenēm, kā rezultātā cilvēks nokļūst komā.

Komplikāciju raksturojums

Komplikāciju izpausme ir saistīta gan ar ārstēšanas trūkumu, gan pašas slimības gaitu. Diemžēl fakts, ka organisms 10-15 gadus nespēj ražot insulīnu, nevar tikai ietekmēt atsevišķu orgānu stāvokli.

Tātad, bieži vien ar cukura diabētu, pieaug paaugstināta asinsspiediena risks, palielinās holesterīna līmenis. Vīriešiem asinsvadu asinsrites traucējumu dēļ var attīstīties impotence. Sievietēm šī slimība rada problēmas grūtniecības plānošanā. Ja tomēr tā ir, tad īpašas grūtības ir gan sievietes, gan augļa stāvokļa kontrole.

Parasti visas komplikācijas iedala šādos veidos: akūta, vēlīnā un hroniska.

Strauji

Šī komplikāciju grupa ir vislielākais drauds cilvēka stāvoklim. Tās parasti attīstās diezgan īsā laikā: no pāris stundām līdz vairākām dienām. Šādos gadījumos kļūst daudz grūtāk nodrošināt savlaicīgu medicīnisko aprūpi, un nespēju nodrošināt tā sekas var būt nāvējošas. Tāpēc ir svarīgi laikus noskaidrot diabēta izraisītās noteiktas slimības attīstības primāros simptomus. Tiek uzskatīts, ka, ja divu stundu laikā pēc primāro simptomu parādīšanās netiek sniegta palīdzība, pacientam ir gandrīz neiespējami palīdzēt.

Starp akūtām komplikācijām, kuras ietekmē pacienti ar 1. tipa cukura diabētu, atšķiras:

Šo stāvokli raksturo stingrs galveno orgānu funkcionēšanas pārkāpums cilvēka organismā. Izpaužas apziņas zudums. Tie ir pakļauti tikai pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu. Ketoacidozes cēlonis ir bīstamu ketonu ķermeņu uzkrāšanās asinīs, t.i. toksiski savienojumi, kas parādās pārmērīga tauku satura metabolismā organismā. Tas var veicināt neatbilstību uztura, trauma un ķirurģijas pamatnoteikumiem.

Šī komplikācija notiek, ņemot vērā asas cukura līmeņa asinīs izmaiņas. Šāda parādība nelielam laika periodam var izraisīt apziņas zudumu, kurā skolēnu reakcija uz gaismu, pastiprināta svīšana, kā arī krampju rašanās nepastāvēs. Tas pat var beigties ar komu. Hipoglikēmijas cēloņi ir spēcīgu alkoholisko dzērienu uzņemšana, palielināts ķermeņa fiziskais spiediens, kā arī pārdozēšana narkotiku patēriņā. Šī komplikācija var izpausties pacientiem ar jebkāda veida diabētu.

Līdzīgs stāvoklis attīstās, ņemot vērā kardiovaskulāro, nieru un aknu mazspēju. Simptomi ir neskaidra apziņa, elpas trūkums, asinsspiediena pazemināšanās un urinācijas trūkums. Šo komas veidu izraisa pienskābes uzkrāšanās asinīs. Pacienti, kas vecāki par 50 gadiem, ar jebkāda veida diabētu parasti cieš no šī stāvokļa.

Vēlu

Šāda grupa sastāv no valstīm, kas vairāku gadu laikā pakāpeniski pasliktina pacienta stāvokli. Pēc 1. tipa cukura diabēta sliktām komplikācijām ne vienmēr var pārtraukt pat tad, ja tiek ievēroti visi ārstēšanas ieteikumi. Tas paliek tikai brīdināt savus simptomus laikā un lūgt palīdzību. Tātad, tie ietver:

  • Retinopātija ir komplikācija, kas rodas pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu tikai 15-20 gadus pēc slimības sākuma. Tas ir tīklenes bojājums, kas var novest pie tā noņemšanas un pēc tam pilnīga redzes zuduma.
  • Angiopātija - asinsvadu trauslums, kas var izraisīt trombozi un aterosklerozi. Izstrādā parasti vairāk nekā gadu.
  • Polyneuropathy ir stāvoklis, kad izpaužas jūtīgums ekstremitātēs līdz sāpēm un siltumam. Simptomi sākas ar nejutīgumu un dedzināšanu rokās un kājās. Šī parādība tiek uzlabota naktī.
  • Diabēta pēdas - čūlu, abscesu un mirušo zonu izskats diabēta zemākajos ekstremitātēs. Komplikācija, no kuras var izvairīties, pievēršot īpašu uzmanību kāju higiēnai, kā arī pareizai kurpju izvēlei (ērta, nekad berzējot) un zeķēm (bez kompresijas sveķiem).

Hronisks

Kā minēts iepriekš, slimības gaita ilgā laika periodā var izraisīt daudzu būtisku orgānu bojājumu. Asins sastāva patoloģiskas izmaiņas, kas ir raksturīgas diabētam, var izraisīt šādu orgānu un sistēmu bojājumus:

  • nieres: ņemot vērā diabēta postošās sekas, laika gaitā rodas hroniska nepietiekamība;
  • āda: sakarā ar nepietiekamu asinsapgādi pacientiem ar cukura diabētu ir trofisku čūlu risks, īpaši apakšējo ekstremitāšu gadījumā;
  • asinsvadi: cukura diabēta dēļ pirmais cieš no asinsvadu caurlaidības, šī parādība izraisa skābekļa un citu uzturvielu trūkumu, kas palielina sirdslēkmes vai citu sirds slimību risku;
  • Nervu sistēma: nervu bojājums izraisa ekstremitāšu nejutīgumu un pastāvīgu vājumu, kas var izraisīt hroniskas sāpes.

Profilakse

Ir gandrīz neiespējami novērst 1. tipa cukura diabēta rašanos, jo faktori, kas to ietekmē, parasti nav kontrolējami. Daudzu komplikāciju attīstības novēršana ir reālistiska. Galvenais, kas jādara, ir sekot ārstējošā ārsta receptēm. Galvenie no tiem:

  • ikdienas insulīna injekcijas;
  • regulāri līdzsvarotu uzturu, ņemot vērā produktu ierobežojumus;
  • regulāra mērena nodarbība;
  • pastāvīga cukura līmeņa kontrole (izmantojot personīgo asins glikozes mērītāju);
  • urīnvielas cukura līmeņa kontrole (kā noteicis ārsts).

Tādējādi, ievērojot noteiktus noteikumus, var izvairīties no daudzu bīstamu komplikāciju parādīšanās, ieskaitot dzīvību.

1. tipa diabēta komplikācijas bērniem un pusaudžiem: reģionālais monitorings, medicīniskās aprūpes optimizācija

Neskatoties uz panākumiem un ievērojamu pētījumu apjomu diabēta jomā [1, 2], joprojām ir daudz neatrisināto jautājumu. To galvenokārt raksturo tas, ka turpina pieaugt 1. tipa cukura diabēta (DM) un tā komplikāciju sastopamība un izplatība gan bērniem, gan pusaudžiem gan ārzemēs, gan Krievijā un Nižņijnovgorodas reģionā. Diagnozēto komplikāciju faktiskā izplatība Nižnij Novgorodas reģionā bērniem ir daudz augstāka nekā reģistrētais [3].

Cukura diabēta sarežģījumu biežuma samazināšana ir atkarīga no 1. tipa cukura diabēta (1. tipa cukura diabēta) bērnu un pusaudžu veselības aprūpes kvalitātes. Galvenā loma medicīniskās aprūpes optimizēšanā ir organizēt 1. tipa cukura diabēta komplikāciju uzraudzību, to primārās, sekundārās un terciārās profilakses pasākumus. Līdz šim nav vienotas pieejas, lai sistematizētu izmaiņas, kas rodas 1. tipa diabēta gadījumos bērniem un pusaudžiem, statuss nav definēts - tos uzskata par diabēta komplikācijām vai izpausmēm [4]. Esošajā Nižņijnovgorodas reģionālajā diabēta reģistrā neņem vērā bērniem un pusaudžiem nozīmīgas valstis, kas saistītas ar 1. tipa cukura diabētu (aizkavēta seksuālā attīstība, lipoīds nekrobioze (LN) utt.), Un tādēļ tos nekontrolē.

Pacientiem ar 1. tipa diabētu vienlaikus infekcijas vairumā gadījumu ir smagākas un veicina pamatslimības progresēšanu. Tāpēc imūnsistēmu zāļu aizsardzības īpašību izmantošana kļūst aktuāla. Vakcinācija ir efektīvs līdzeklis, lai novērstu vīrusu un baktēriju infekcijas. Attieksme pret diabētu saslimušo bērnu un pusaudžu, jo īpaši ar diabēta komplikācijām, vakcinācija ir neskaidra.

Mērķis Pētījuma - optimizācija medicīnisko aprūpi bērniem un pusaudžiem ar diabēta tips 1, pamatojoties uz organizāciju īpašo diabēta komplikācijas, kas saistītas ar 1. cukura diabēts tips slimību valstīm, izstrādājot efektīvas metodes, agrīnās diagnostikas, profilakses un ārstēšanas uzraudzību.

Materiāli un pētījumu metodes

Aptauja par 890 bērniem un pusaudžiem, no kuriem 465 bija diabētiķu komplikācijas.

Atkarībā no visiem pārbaudītajiem bērniem un pusaudžiem ar 1. tipa cukura diabētu tie tika iedalīti 2 grupās - galvenajā grupā (ar diabēta komplikācijām) un salīdzināšanas grupai (bez diabētiskām komplikācijām). Katrā grupā tika veikta analīze saistībā ar: a) vecumu, izceļot bērnu (0-9 gadus veci) un pusaudžu vecumā (10-17 gadus veci) grupām; b) dzīvesvieta (pilsēta un ciems). Bērnu un pusaudžu ar 1. tipa diabētu pārbaude tika veikta saskaņā ar vispārpieņemtiem standartiem. Bērniem paredzēto glikēmisko līmeni noteica ISPAD Konsensa vadlīnijas (2000).

Asinsizplūduma testam tika izmantotas siekalu sistēmas Omni-sal-asiņu diagnostikas sistēmas (Singapore Pts Ltd). Zarnu sistēma ir filtru papīrs, kas piestiprināts pie plastmasas gala un aprīkots ar indikatoru. Pirms indikatora krāsas maiņas papīrs spēj uzņemt vienu mililitru siekalu. Procedūra tika veikta šādi: slazdu diagnostikas sistēma ar uzgali ar filtru papīru tika novietota zem mēles gar molāriem. Zarnu sistēmas iepildīšana tika veikta ar siekalu filtra papīra pasīvo impregnēšanu. Laiks tika fiksēts (sekundēs) no brīža, kad siekalu sistēma tika ievietota zem mēles, līdz indikators mainīja krāsu uz salivāra sistēmas rokturi.

Pirmajā posmā mēs pētīta izplatību un biežumu diabēta tips 1 šajā Nizhny Novgorod reģionā (2001-2007.), Kā arī klīniskos un vielmaiņas īpašības bērniem un pusaudžiem ar sarežģījumiem 1 tipa diabētu. Tika veikts izlases veidā atklāts salīdzinošs pētījums ar 430 bērniem un pusaudžiem ar 1. tipa cukura diabētu. Dinamikā pārbaudīja 213 pacientus.

Viena epidēmijas sezona (2003-2004) 100 bērni un pusaudži tika vakcinēti ar Grippol un Pneumo-23 vakcīnām. Novērošana un imunoloģiskā izmeklēšana tika veikta pirms un pēc vakcinācijas (pēc 1,5 mēnešiem un pēc viena gada).

Lai izveidotu īsviļņu terapijas iekārtas, ko izmanto "Amfita-0,2 / 10-01" (TU 9444-005-02070387-96) izstrādāto PTRI NSU tiem. Lobachevskis (Novgorodas pilsēta). Atlase no šīs vienības ir saistīta ar vairākām tās priekšrocības: 1) ietekme uz iekaisumu, deģeneratīvām un citu bojājumu (fizioterapija mode maināmām taure piestiprināšanas) vai receptoru lauka, refleksu zonas, miesas, ausīs akupresūras punktiem no ādas virsmas (reflexotherapeutic režīmā ar īpaša 2) pārnēsājama zemas masas ierīce ar barošanu no sadzīves tīkla, kas paredzēta neinvazīvai vietējai pakļaušanai elektrisko milimetru viļņu elektromagnētiskie viļņi (53-78 GHz); 3) ekonomiski, droši, bez blakusparādībām, nodrošina ilgstošu terapeitiskās iedarbības saglabāšanu.

Statistikas datu apstrāde tika veikta uz datora, izmantojot standarta programmatūras pakotni Windows 2000 (Excel 2000), un tika izmantota statistikas pakete Statistika 6.0. Izmantoja Fisher, Studentu t-testu, rangu un lineārās korelācijas koeficientus. Kā kļūdas varbūtību tika atļauta vērtība 0,05.

Pētījuma rezultāti un diskusijas

Saskaņā ar dinamiskajiem novērojumiem Nižnij Novgorodas reģionā no 2001. līdz 2007. gadam ir novērots 1. un 3. tipa diabēta bērnu un pusaudžu pieauguma biežums un izplatība 0-14 gadu vecuma grupā.

Augstākais 1. tipa diabēta sastopamības pieaugums ciematā. Tādējādi novērošanas laikā pilsētā 1 tipa diabēta sastopamība palielinājās par 50%, laukos - par 167%.

1. tipa diabēta izplatība arī nepārtraukti pieaug, bet lēnāk.

Slimu bērnu skaits vecumā no 0 līdz 9 gadiem palielinājās par 14,4% no 1. tipa diabēta no 2001. līdz 2007. gadam, un pusaudžiem no 10 līdz 17 gadiem, gluži pretēji, tas samazinājās par 14,6%, jo īpaši grupā no 15 līdz 17 gadiem gadi (no 17,0 līdz 4,9%).

Statistika par diabēta sastopamību un izplatību pusaudžiem vecumā no 15 līdz 17 gadiem ir salīdzinoši stabils. Tādējādi 2002. gadā saslimstība bija 0,09 uz 1000 pusaudžiem un 2007. gadā - 0,08.

Diagnostikas komplikāciju saraksts, kas reģistrēts Nižņijnovgorodas reģiona bērniem un pusaudžiem dinamikā, ir parādīts tabulā. 1

Pirmais notiek stabili diabēta perifērās polineiropātiju (37%), kam seko - (. 2003-2006) diabētiskās nefropātijas, kas dinamika samazinājās no 25.1 līdz 19.4%. Iespējamais šīs parādības cēlonis ir laba NAM primārās un sekundārās profilakses organizācija. Ir novērots daži diabētiskās kardiomiopātijas un diabētiskās retinopātijas pieaugums, kas galvenokārt saistīts ar šo komplikāciju uzlabotu diagnozi.

Izdalītas cieša korelācija nestabils plūsma DM tips 1 (bieži dekompensācija), ne tikai īpašas diabēta komplikācijas (DPPN r = 0,49; p 9 / L in galvenais un 0.71 ± 0,04 x 10 9 / L grupā salīdzinājums, kas ir ievērojami zemāks nekā kontrolē, p 0,05). AT pieauguma pakāpe pēc vakcinācijas grupā ar 1. tipa diabēta komplikācijām bija augstāka nekā grupā bez komplikācijām, neraugoties uz statistiski nozīmīgu vidējo rādītāju atšķirību trūkumu. Tādējādi 1,5 mēnešus pēc vakcinācijas 1.A grupā antivielu titrs palielinājās par 347,3%, bet 1.B grupā - par 266,1%. Grupas ar komplikācijām lielāks anti-pneumokoku antivielu līmenis bija 1 gads pēc vakcinācijas (attiecīgi 220,8 un 186,0% no sākotnējā līmeņa). Tādējādi bērni ar diabētiskām komplikācijām adekvāti reaģē uz anti-pneumokoku vakcīnu.

Lai novērtētu ietekmi uz narkotiku "pneimo-23", un kombinācijas narkotiku "pneimo-23" + "Grippol" bērniem un pusaudžiem ar diabēta komplikāciju autoimūno procesu pētīta antivielu līmenis pret native un denaturēto DNS vakcinācijai, un 1-1,5 9-12 mēneši.

Tika konstatēts, ka antivielu vidējās vērtības pret dabīgo un denaturēto DNS pēc 1-1,5 un 9-12 mēnešiem nemainās un atbilst normālam rādītāju līmenim, kas apliecina autoimūnu procesu aktivācijas neesamību pēc imunizācijas. Nav statistiski nozīmīgu atšķirību DNS dzimtā un bērniem denaturētā satura dēļ, atkarībā no diabēta komplikāciju klātbūtnes gan pirms, gan pēc vakcinācijas (p> 0,05).

Vakcinācija ar Pneumo-23 un Grippol un Pneumo-23 kombināciju ir klīniski efektīva un droša. Tomēr pacientiem ar diabēta komplikācijām 1 pirmajā mēnesī pēc vakcinācijas nepieciešama papildu aizsardzība pret akūtām elpošanas ceļu infekcijām.

Tādējādi prioritāte, kā uzlabot medicīnisko aprūpi bērniem un pusaudžiem ar diabēta komplikācijām, ir ņemt vērā visus sarežģījumus, kas rodas, visu speciālistu, kas uzrauga pacientu, darba nepārtrauktību. To veicina mūsu ierosinātā diabētisko komplikāciju klasifikācija un izveidots specializēts cukura diabēta reģistrs 1, kas pielāgots bērniem un pusaudžiem. Mēs esam pierādījuši, ka bērniem un pusaudžiem, kurus regulāri novēro pēc bērnu endokrinologa dzīvesvietas, ir mazāk diabētisku komplikāciju, tiem ir zemāks HbA1c saturs. Medicīniskās aprūpes analīze parādīja, ka šādu speciālistu trūkums Nižņij Novgorodas reģionā. Šajā sakarā pilnībā personāla pediatrijas endokrinoloģijā reģionālajā centrā, un šajā jomā - izveidot starpreģionu bērnu endokrinoloģija centros veikt diferencētu klīnisko izmeklēšanu slimiem bērniem un pusaudžiem ar diabēta tips 1 ar atbrīvošanu no augsta riska grupām, lai izstrādātu diabēta komplikāciju. Ir nepieciešams aktīvi veikt darbības, kuru mērķis ir organizēt darbu primāro, sekundāro, terciāro komplikāciju novēršanā.

Ierosinātie pasākumi, kas uzlabo medicīnisko aprūpi bērniem un pusaudžiem ar diabēta tips 1 esam sasnieguši galveno mērķi - samazināt bērnu skaitu un pusaudžiem ar diabēta komplikāciju (no 51,1% 2003. gadā līdz 42,0% 2007. gadā), kas Nizhny Novgorod reģionā, jo īpaši diabētiskā nefropātija, kas pasliktina dzīves kvalitāti un samazina tā ilgumu.

Secinājumi

1. diabēta komplikācijas 1. tipa bērniem un pusaudžiem, kas liecina par to sadalīšanu 2 grupu klasifikācija: īpaša - rezultātā tikai diabētu, un nespecifiskas, vai saistīta ar cukura diabētu, kas ir iespējams, citām patoloģijām.

2. Būtiskākie riska faktori komplikācijas diabētu, ir 1 pusaudzība, diabēts pieredzi vairāk nekā 3 gadus, biežas un ilgstošas ​​Dekompensācija atkārtots ketoatsidoticheskaya COMAS, klātbūtne infekcijas hronisku fokusā un akūtas elpošanas ceļu infekcijas, hipertensija, traucējumi lipīdu metabolismu.

3. Ir noskaidrota neinvazīvās metodes diagnosticējošā nozīme - siekalu testu (1 ml siekalu ekstrakcijas laiks), lai noteiktu stāvokļa smaguma pakāpi un ketoacidozes prognozi. Ar šoku attīstīšanos siekalu testu līmenis palielinājās 11 reizes vai vairāk salīdzinājumā ar normu.

4. Veikt Doplera / Doplera nieru asins plūsmu atklāj sākotnējos posmus nefropātijas diabētu bērniem un pusaudžiem (pirms attīstībā mikroalbuminūriju) veidā palielinātu pretestības indeksa galvenajā nieru artērijas ir lielāks nekā 0,69, pēc narkotiku korekcija, lai novērstu progresēšanu komplikācijas.

5. EHF-terapijas lipoid nekrobioze izmantošana refleksoloģijas un fizioterapijas režīmā veicina izzušanu svaigu bojājumu, samazinot lielumu un dziedināšanas čūlu.

6. Bērniem un pusaudžiem ar diabēta komplikācijām ar Grippol un Pneumo-23 vakcīnām imunizācija ne tikai samazina epizožu skaitu un akūtu elpošanas ceļu infekciju smagumu, bet arī mazina 1. tipa diabēta komplikāciju rašanās risku.

7. Vissvarīgākie veidi, kā uzlabot cukura diabēta bērnu aprūpi, ir visu diabēta komplikāciju (gan specifisku, gan nespecifisku) uzraudzība, ņemot vērā slimības izpausmi; nodrošinot personāla komplektēšanu ar bērnu endokrinologu, radot starpkultūru endokrinoloģiskos centrus un nepārtrauktību visu speciālistu darbā visos novērošanas posmos.

Elena Azova, Nižņijnovgorodas Valsts medicīnas akadēmija, Krievija

1. tipa diabēta ārstēšana bērniem un pusaudžiem: slimības simptomi

1. tipa cukura diabēts ir iedzimta slimība hroniskā formā, kas var izpausties jau bērnībā. Slimība rodas sakarā ar to, ka aizkuņģa dziedzeris nespēj ražot insulīnu.

Insulīns ir galvenais vielmaiņas procesa dalībnieks. Tas pārveido glikozi enerģijā, kas nepieciešama šūnām. Tā rezultātā organisms nespēj absorbēt cukuru, tas ir lielā daudzumā asinīs un izdalās tikai daļēji.

1. tipa bērniem cukura diabēts ir retāk sastopams un sasniedz 10% no visiem slimības gadījumiem. Pirmās pazīmes var novērot agrākais cilvēka vecums.

1. tipa diabēta simptomi

Ar 1. tipa cukura diabētu simptomi sāk parādīties diezgan ātri. Dažu nedēļu laikā bērna stāvoklis ievērojami pasliktinās un viņš dodas uz medicīnas iestādi. Ir nepieciešams 1. tipa diabēta simptomus atpazīt savlaicīgi.

Dehidratācijas dēļ parādās pastāvīga slāpēšana, jo ķermenis neatspēko ar ūdens cukuru, kas cirkulē asinīs. Bērns pastāvīgi un lielos daudzumos prasa ūdeni vai citus dzērienus.

Vecāki sāk pamanīt, ka bērns urinēt daudz biežāk apmeklē tualetes telpu. Tas ir īpaši izplatīts naktī.

Glikoze kā enerģijas avots vairs neietilpst bērna ķermeņa šūnās, tāpēc palielinās olbaltumvielu un tauku patēriņš. Rezultātā persona zaudē svaru un bieži vien sāk zaudēt svaru.

Bērniem un pusaudžiem ar 1. tipa cukura diabētu ir vēl viens raksturīgs simptoms - nogurums. Vecāki atzīmē, ka bērnam nav pietiekami daudz enerģijas un dzīvotspējas. Tas arī palielina bada sajūtu. Pastāv pastāvīgas sūdzības par pārtikas trūkumu.

Tas ir tāpēc, ka audos trūkst glikozes un ar lielu daudzumu pārtikas. Tajā pašā laikā ēdiens neļauj personai sajust sajūtu. Kad bērna stāvoklis strauji pasliktinās un attīstās ketoacidoze, apetītes līmenis ātri pazeminās.

Diabēts bērniem izraisa dažādas redzes problēmas. Lēcas dehidratācijas dēļ persona saskaras ar miglu acīs un citiem redzes traucējumiem. Ārsti atzīmē, ka diabēta dēļ var rasties sēnīšu infekcijas. Mazie bērni veido diaperu izsitumus, kurus ir grūti izārstēt. Meitenēm var būt drebuļi.

Ja pievēršat uzmanību slimības pazīmēm, tiek veidota ketoacidoze, kas izteikta:

  • trokšņainā elpošana
  • slikta dūša
  • letarģija
  • sāpes kuņģī
  • acetona smarža no mutes.

Bērns pēkšņi var būt vājš. Ketoacidoze arī izraisa nāvi.

Hipoglikēmija rodas, ja glikozes līmenis plazmā samazinās zem normālām vērtībām. Parasti šie simptomi parādās:

  1. izsalkums
  2. drebuļi
  3. sirds sirdsklauves
  4. apziņas traucējumi.

Zināšanas par uzskaitītajām zīmēm dos iespēju izvairīties no bīstamām situācijām, kas var izraisīt komu un nāvējošu iznākumu.

Glikozes saturošas tabletes, konfektes, dabiskās sulas, cukurs, kā arī injekciju glikagona komplekts palīdz novērst hipoglikemizējošos uzbrukumus.

1. tipa diabēts bērniem

1. tipa cukura diabēts bērniem attīstās aizkuņģa dziedzera disfunkcijas dēļ. Tas var notikt hroniskas pankreatīta vai stresa stāvokļa gadījumā bērna ķermenī. Aizkuņģa dziedzeris atrodas aizmugurējā vēdera sienā retroperitoneālajā telpā un ir jaukta dziedzera, kas veic endokrīnās un eksokrīnas funkcijas.

Tas ražo aizkuņģa dzu sula, kas satur gremošanas fermentus un piedalās gremošanas procesā tievās zarnās, un insulīnu. Hormons insulīns ir endogēna viela, kas ir iesaistīta daudzās vielmaiņas reakcijās un galvenokārt kontrolē glikozes plūsmu šūnā.

1. tipa cukura diabēts bērniem ir saistīts ar insulīna atbrīvošanos trūkuma dēļ aizkuņģa dziedzera insulīnus ražojošā aparāta autoimūna bojājuma dēļ.

1. tipa diabētu agrāk sauca par "no insulīna atkarīgu cukura diabētu". Tā kā šāda veida diabēts vienmēr prasa insulīna terapiju.

Ir zināms, ka dažiem pacientiem ar 2. tipa diabētu vajag arī insulīnu, bet 1. tipa slimības ārstēšanā tas ir vairāk nepieciešams.

1. tipa diabēta cēloņi bērniem

1. tipa diabēta izraisītie iemesli bērniem ir Langerfeldas saliņu bojājumi aizkuņģa dziedzera astītē. Aizkuņģa dziedzera bojājumi var rasties daudzu iemeslu dēļ, piemēram, vīrusu infekcijas rezultātā. Bet visbiežāk slimība attīstās atkarībā no savas imūnsistēmas agresijas. Šajā gadījumā aizkuņģa dziedzera insulīnus ražojošās šūnas iznīcina limfātisko audu šūnas, kas normālā stāvoklī tikai uzbrūk svešiniekiem. Šādu procesu sauc par "autoimūnu" un apzīmē mehānismu antivielu ražošanai pret jūsu ķermeņa šūnām.

Autoimūno slimības kā 1. tipa diabēta cēloņi

Pastāv dažādas autoimūnas slimības, piemēram, vairogdziedzeris un virsnieru dziedzeri, kuri biežāk sastopami pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu. Tas liecina par iedzimtu slimību, kas saistīta ar autoimūnām slimībām, un imūnsistēmas bojājuma sistēmisko raksturu, ko var izraisīt citi vides faktori.

Slimības sprūda mehānisms nav precīzi zināms, taču zinātnieki norāda, ka infekcija ar vīrusu infekciju vai govs piena patēriņu var izraisīt autoimūnu procesu. Un viņš savukārt izraisīs 1. tipa diabēta attīstību bērniem.

Kādi ir 1. tipa diabēta simptomi bērniem?

Simptomi 1. tipa diabēta bērniem parasti ir akūti. To var izteikt pēkšņās vājuma un reibošanās gadījumā uz izsalkušās valsts fona vai pēc ēšanas. Glikoze ir viens no galvenajiem degvielas veidiem, ko ķermeņa šūnas izmanto to enerģijas vajadzībām. Smadzenes un nervu sistēma izmanto tikai glikozi, bet lielākā daļa citu šūnu var arī pārvērst taukus un citas barības vielas enerģētikā. Glikoze, kas nāk no pārtikas ogļhidrātu sastāvdaļas, stimulē insulīna ražošanu, kas darbojas uz šūnu membrānas receptoriem un izraisa glikozes iekļūšanu šūnā. Ja tas nenotiek, tiek traucēti vielmaiņas procesi un šūnu enerģija.

Glikozes līmenis asinīs palielinās, un lielā daudzumā asins un urīnā sāk konstatēt glikozi. Tā kā glikozes lietošana kļūst ļoti neefektīva, personai ar dekompensētu 1. tipa diabētu attīstās šādi simptomi:

  • palielināta slāpes;
  • nogurums;
  • bieža urinēšana dienas laikā un naktī (niktūrija);
  • svara zudums (lai gan apetīte bieži palielinās);
  • nieze, īpaši dzimumorgānu rajonā, ko izraisa sēnīšu infekcija;
  • citas ādas infekcijas (rauga infekcija un furunkuloze).

Ja jūs regulāri novērojat kādu no šiem 1. tipa diabēta simptomiem, jums vajadzētu apmeklēt savu ārstu un izmēģināt.

Slimības slimības ģimenes palielina slimības iespējamību, bet 1. tipa cukura diabēts ir daudz retāk nekā 2. tipa cukura diabēts.

1. tipa diabēta ārstēšana bērniem

1. tipa diabēta ārstēšana bērniem gandrīz vienmēr ir saistīta ar cilvēka insulīna kompensējošām injekcijām. Arī terapeitiskajiem pasākumiem jābūt vērstiem uz metabolisma normalizēšanu un bērna imunitātes nostiprināšanu.

Parasti 1. tipa diabēta ārstēšanu bērniem var izteikt šādos punktos:

  • Regulāra insulīna injekcija. Tos veic katru dienu vai vairākas reizes dienā atkarībā no izmantotā insulīna veida.
  • Saglabāt aktīvu dzīvesveidu (fiziskās aktivitātes novēršana).
  • Saglabāt normālu ķermeņa svaru.
  • Īpašas diētas ievērošana, kas satur samazinātu regulēto ogļhidrātu daudzumu.
  • Insulīna terapijas mērķis ir uzturēt normālu glikozes daudzumu asinīs un normalizēt šūnas enerģijas procesus.

1. tipa diabēta ārstēšanu bērniem individuāli izvēlas kvalificēts endokrinologs un tas ir atkarīgs no slimības stadijas, simptomu pakāpes un slimības stadijas.

1. tipa diabēta profilakse bērniem

1. tipa cukura diabēta profilakse bērniem ietver pasākumu kopumu, lai novērstu negatīvu faktoru rašanos, kas var izraisīt šīs slimības attīstību.

1. Noskaidrojiet visas pazīmes, kas norāda uz augstu vai zemu glikozes līmeni asinīs.

2. Ja Jums ir veselības stāvoklis, regulāri jāmēra glikozes līmenis asinīs ar mūsdienu glikozes līmeņa mērītājiem un jāpielāgo glikozes līmenis ar insulīna injekcijām.

3. Izpildiet norādīto diētu pēc iespējas uzmanīgāk.

4. Vienmēr lietojiet glikozi vai cukuru, lai ārstētu hipoglikēmiju (zemu glikozes līmeni asinīs). Glikagona (GlucaGen) injekcijām var būt nepieciešama smaga hipoglikēmija.

5. Regulāri pārbaudiet savu ārstu, lai novērtētu glikozes līmeni asinīs, veiktu acu, nieru un kāju pārbaudi un novērotu novēlota diabētiskā stāvokļa simptomus.

6. Konsultējieties ar ārstu slimības agrīnajā stadijā, lai novērstu patoloģiskā procesa dekompensāciju.

7. Saglabājiet "diabēta dienasgrāmatu" un reģistrējiet pašvērtētus glikozes rādītājus.

1. tipa diabēta etioloģija un patogeneze bērniem

1. tipa cukura diabēta etioloģija un patogenezija liecina, ka veselīga dzīvesveida principu pārkāpumiem ir svarīga loma slimības simptomu attīstībā. 1. tipa cukura diabēta patoģenēzes svarīga loma ir mazkustīgs dzīvesveids un ēšanas paradumi. Augsta oglekļa un tauku satura pārtikas izmantošana veicina slimības attīstību. Tādēļ, lai novērstu 1. tipa cukura diabētu, ir svarīgi ievērot veselīga dzīvesveida principus.

Fiziskā aktivitāte palīdzēs mazināt diabēta, aterosklerozes un sirds slimību attīstības un progresēšanas risku, kā arī uzlabot vispārējo labsajūtu.

Var būt nepieciešams pielāgot insulīna devu fiziskās aktivitātes laikā atkarībā no fiziskās aktivitātes intensitātes. Pārmērīgs insulīns un fiziskā aktivitāte var pazemināt cukura līmeni asinīs un izraisīt hipoglikēmiju.

Ēd veselīgu pārtiku, kas ir bagāta ar šķiedrvielām, labi sabalansēta ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu. Novērstu zema molekulāro ogļhidrātu (cukura) lietošanu un principā samazinātu ogļhidrātu patēriņu.

Centieties katru dienu ēst tikpat daudz ogļhidrātu. Katru dienu jums vajadzētu būt trīs galvenās maltītes un divas vai trīs uzkodas.

Individuālam uzturam konsultējieties ar kvalificētu diētas ārstu vai endokrinologu.

Pašlaik nav iespējams pilnībā novērst slimības rašanos. Bet zinātnieki pastāvīgi pēta šo slimību un veido efektīvus papildinājumus ārstēšanas un diagnostikas shēmai.

Iespējamās 1. tipa diabēta komplikācijas bērniem

Vairumā gadījumu 1. Tipa cukura diabēta komplikācijas īstermiņā tikai tad, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas. Ja neievēro ārsta norādījumus, var rasties šādas komplikācijas:

1. Zems cukura līmenis asinīs, kas rodas, kad insulīna pārdozēšana, ilgs pārtraukums starp ēdienreizēm, fiziskajām aktivitātēm, hipertermiju, noved pie samaņas zuduma.

2. Insulīna nepietiekama nomaiņa ar farmakoloģiskajiem aizstājējiem izraisa augstu cukura līmeni asinīs un var izraisīt ketoacidozi.

3. Aterosklerozi pastiprina cukura diabēts, un tas var izraisīt asinsrites pasliktināšanos kājās (cukura diabēts), insultu un sirds slimību attīstību (stenokardija un miokarda infarkts).

4. Diabēta nieru bojājumi (diabētiskā nefropātija).

5. Diabētiskā retinopātija (diabētiskā acu slimība).

6. Diabēta neiropātija (nervu deģenerācija) un angiopātija, kas izraisa čūlas un infekcijas.

7. Paaugstināta jutība pret infekcijas slimībām.

8. Ketoacidotiskā, hiperosmolārā, pienskābes un hipoglikēmiskā koma smagos smagos slimības gadījumos.

Diēta par 1. tipa cukura diabētu - ārstēšanas pamats

Nav pilnīgas izārstēt 1. tipa cukura diabētu. 1. tipa cukura diabēta uztura pamatā ir visa turpmākā ārstēšana. Tikai ar stingru diētas korekciju var panākt stabilu pacienta remisiju un normālu labsajūtu.

Bet ar pareizo terapiju ir ievērojami samazināts diabētisko komplikāciju beigu posmu risks. Tas nosaka nepieciešamību pastāvīgi uzraudzīt un uzturēt normālu cukura līmeni asinīs.

Pacienti ar cukura diabētu, kuri cieš no arteriālās hipertensijas, var mazināt komplikāciju iespējamību, regulāri lietojot antihipertensīvos līdzekļus, lai normalizētu asinsspiedienu.

Diabēts izraisa artēriju sacietēšanu, un šis risks palielinās, ja pacients smēķē. Lai samazinātu komplikāciju risku, jums vajadzētu būt no sliktiem ieradumiem.

1. tipa diabēta bīstamās komplikācijas: kādi ir un kā novērst to rašanos?

Cukura diabēts rodas īpašas vielas trūkuma dēļ organismā - insulīnā. Uzsākta vai neapstrādāta cukura slimība izraisa daudzu patoloģisku procesu attīstību.

Glikozes līmeņa pārsniegšana asinīs ir galvenais nosacījums 1. tipa diabēta komplikāciju rašanās, kas visbiežāk tiek atklāts bērniem un jauniešiem.

Kad rodas diabēta komplikācijas?

Ar 1. tipa slimību pacienta organismā ir katastrofāls insulīna trūkums, jo imūnsistēma iznīcina īpašas beta šūnas, kas sintezē šāda veida hormonus.

Šīs neatbilstīgās imunitātes "uzvedības" iemesls ir tās ģenētiskā predispozīcija.

Kad mirušo šūnu skaits sasniedz maksimumu (80-90%), insulīna sintēze gandrīz beidzas, un glikoze sāk uzkrāties asinīs, nevis tiek absorbēta audu šūnās.

Ņemot to vērā, tiek veidoti dažādi diabēta traucējumi: augsts spiediens, kapilāru traumu un nervu bojājumi. Tā rezultātā diabēta vīriešiem attīstās impotence, un sievietēm ir problēmas ar koncepciju.

1. tipa diabēta galvenās komplikācijas

Ārstēšanas trūkums izraisa viss komplikāciju komplekss.

Strauji

Visbiežāk sastopamās akūtas komplikācijas ir:

Vēlu

Pati komplikāciju nosaukums liecina, ka tas noris lēnām (līdz dažiem gadiem). Un tas ir viņa briesmas. Slimība pakāpeniski (bez smagiem simptomiem) pasliktina veselību, un ir grūti šo komplikāciju ārstēt.

Vēlākas komplikācijas ir:

  • angiopātija. Šajā gadījumā tiek pārkāpta asinsvadu caurlaidība. Tā rezultātā veidojas aterosklerozes plāksnes, attīstās tromboze;
  • retinopātija. Cieš aknu dobums, tīklene eksfolē, redzes dzidrums samazinās, attīstās katarakta. Tas apdraud pacientu redzes zudumu. Tādēļ ir svarīgi, lai diabēta slimnieki regulāri uzraudzītu oftalmologs. Tāpat kā ar jebkuru vēlāku cukura diabēta komplikāciju, tīklenes distrofija un citi acu bojājumi sākas ilgi pirms redzamas redzes pasliktināšanās, tāpēc diabēta gadījumā ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs;
  • polineuropatija. To raksturo nejutīgums pret sāpēm, nejutīgumu. Zarnās jutās silti vai dedzināti. Iemesls tam ir bojājumi mazajiem asinsvadiem, kas baro nervu šķiedras. Polyneuropathy var ietekmēt jebkuru orgānu un parādīties jebkurā stadijā. Tomēr, jo ilgāk jūs ciešat no diabēta, risks ir lielāks. Bojāto nervu nav iespējams labot, bet to tālāku iznīcināšanu var novērst;
  • cukura diabēts. Var attīstīties jebkurā diabēta slimniekā. Simptomātiska: uz kāju zolēm parādās vārpas un čūlas. Kāju nejutīgums ir bīstams, jo laikā, kad infekcija var izplatīties visā ķermenī, var netikt novēroti izcirtņi vai blisteri. Šī komplikācija bieži noved pie skartās locekļa amputācijas.

Hronisks

Šāda veida komplikācijas ir saistītas ar ilgstošu diabēta gaitu. Pat tad, ja pacients ievēro visas ārstēšanas rekomendācijas, diabēts turpina iznīcināt viņa ķermeni. Slimība ilgstošas ​​patoloģiskas izmaiņas asiņu sastāvā, izraisot hroniskas slimības.

Galvenokārt skārusi:

  • nieres. Ilgtermiņa diabēts izraisa nieru mazspēju;
  • kuģi To jauda samazinās, sienas kļūst plānākas, un caurlaidība pasliktinās. Ietekmētie asinsvadi (ar makrovaskulārām komplikācijām) slikti baro sirdi, kas izraisa patoloģijas;
  • āda Tā kā diabēts neietekmē asins piegādi ādas audiem, uz tā veidojas trofiskās čūlas, kas pēc tam kļūst par dažādu infekciju avotu;
  • nervu sistēma. Viņas sakāves ar diabētu izpaužas galvenokārt locekļu nejutīgumā. Pacients cieš no sāpēm rokās un kājās, dažreiz nervu sistēmas traucējumi var izraisīt paralīzi.

Īpašais cukura diabēta izraisītais efekts bērniem

Mazie bērni parasti cieš no nepilngadīgo patoloģijas. Tas attīstās bērna ķermenī ļoti ātri, ja tā netiek uzsākta uz laiku.

Turklāt, jo mazāks ir bērna vecums, jo smagāki ir slimības simptomi.

Insulīns ķermenī kļūst nenozīmīgs, jo bērniem nav pilnīgi izveidota aizkuņģa dziedzera vēzis, audos tiek uzkrāta glikoze, un šūnas nesaņem nepieciešamo uzturu. Vāji nervu sistēma negatīvi ietekmē vielmaiņu.

Sākotnējā posmā bērnam dienas laikā var būt ievērojamas cukura līmeņa asinīs atšķirības, kas ir bīstami komata stāvoklī. Ja sākat slimību, bērnam piedzīvos izaugsmes un garīgās attīstības kavēšanos.

Šeit ir īss saraksts ar diabēta komplikācijām bērnībā:

  • sirds patoloģijas. Dažkārt palielinās stenokardijas risks. Pat bērniem var būt sirdslēkme vai insults, attīstās aterosklerozi, lai gan tas reti notiek;
  • neiropātija. Maziem pacientiem kāju mazspēja vai nejutīgums;
  • slikta āda, ko skārusi sēnīte un baktērijas;
  • ja bērnam ir vāji plauši, var rasties tuberkuloze;
  • trauslie kauliņi, jo trūkst minerālvielu. Osteoporoze var būt iedzimta sakarā ar intrauterīnām attīstības problēmām vai iegūta, piemēram, mākslīgās barošanas rezultātā.

Tās ir diabēta specifiskās sekas, kuras vecākiem jāzina un jāapsver, ārstējot pediatru. Bērnam ar 1. tipa cukura diabētu jāpārbauda iespējamās acu un nieru komplikācijas.

Šie pasākumi var apturēt patoloģijas attīstību. Bet vissvarīgākais ir mēģināt saglabāt cukura līmeni normālā diapazonā.

1. un 2. tipa cukura diabēts: kas ir bīstamāk?

No otras puses, šī slimība padara cilvēku no agrīna vecuma atbildīga par viņa veselību.

Viņš uzrauga uzturu, fiziski ielso sevi un novēro insulīna režīmu. Visi šie nosacījumi ļauj pacientam pilnībā dzīvot un bieži vien viņiem ir augstāks veselības līmenis salīdzinājumā ar cilvēkiem, kam nav diabēta.

2. tipa diabēts ir pakāpeniski attīstīta patoloģija, kas rodas no cilvēka sliktajiem ieradumiem: saldu, tauku un ogļhidrātu pārtikas mīlestība. Tas viss noved pie aptaukošanās. Tomēr slimības sākumā nav nopietnu simptomu, tādu kā poliurija.

Bieži vien straujais svara zudums ir saistīts ar efektīvu novājēšanas zāļu lietošanu, neuztraucoties, ka tā ir diabētiska komplikācija. Tā rezultātā pacients pārāk vēlu apmeklē ārstu, un ārstēšana bieži kļūst mūžīga.

Vairāk Raksti Par Diabētu

Augļi ir svarīga daļa no veselīga uztura. Tie ir bagāti ar šķiedrvielām, antioksidantiem un citiem fitoķīmiskiem līdzekļiem, kas ir izdevīgi organismam.Atšķirībā no daudziem citiem pārtikas produktiem, augļi ir ne tikai bagāti ar cukuru, bet arī barības vielas, kas piešķir ķermenim sāta sajūtu un palīdz palēnināt cukura uzsūkšanos.

"Levemir" ir terapeitiskais preparāts, ko lieto saskaņā ar lietošanas instrukcijām, lai normalizētu insulīna līmeni, neatkarīgi no uzņemto pārtikas daudzuma un uztura īpašībām.

Lai saglabātu labu veselību, uztura speciālisti iesaka lietot 2. tipa cukura diabētu citronu. Līdzīgs ieguvums tiek saņemts ķermenim, ēdot neapstrādātas olšunas. Recepte, apvienojot šos 2 produktus ļauj novērst trūkumu vitamīnu, minerālvielu un aminoskābju, kas palīdz aizkuņģa dziedzera ražot pietiekami daudz insulīna, labvēlīga ietekme uz darbu dzīvībai svarīgos orgānos un aizsargā pret negatīvo ietekmi uz patogēniem.