Gestācijas cukura diabēts (GSD) ir šīs slimības veids, kas attīstās sievietēm grūtniecības laikā. Lielākajai daļai sieviešu darbaspēka laikā slimība drīz pazūd, bet, lai tā neradītu komplikācijas, ir jāievēro noteikta diēta. Visbiežāk pacients glikozes tolerances testā saņems informāciju par paaugstinātu glikozes līmeni asinīs otrajā grūtniecības pusē. Šī analīze ir vēlama visām sievietēm, kuras gaida bērnu, jo īpaši tiem, kuriem ir apgrūtināta cukura diabēts. Ne vienmēr nosaka paaugstinātu glikozes līmeni asinīs, vienkārši tukšā dūšā, un glikozes izturīgs tests var palīdzēt identificēt GDM.
Kas ir bīstama nekontrolēta pārtika?
Gestācijas diabēts var negatīvi ietekmēt grūtniecības un dzemdību gaitu. Ja pacients ēd bez jebkādiem ierobežojumiem, slimība var "sadalīties" un radīt šādas sekas:
- placentas priekšlaicīga novecošana;
- asinsrites traucējumi starp māti un augli;
- grūtnieces asiņu sabiezināšana un tajā sastopamu recekļu veidošanās, kas var izdalīties un izraisīt trombozi (asinsvadu aizsprostojums);
- ievērojams augļa ķermeņa masas pieaugums, kas apdraud bērnības komplikācijas;
- kavē nedzimušā bērna attīstību.
Diētas principi
Gestācijas diabēta ikdienas ēdienkarte jāsadala 6 ēdienreizēs. Faktisko uztura princips ļaus izvairīties no pēkšņām lejup ar cukura līmeni asinīs. Turklāt šajā ēšanas režīmā grūtniecei nav spēcīga bada, kas šādā stāvoklī ir grūti noturīgi. Kopējā kaloriju daudzums nedrīkst pārsniegt 2000-2500 kcal dienā. To nav nepieciešams novērtēt par zemu, jo grūtnieces ķermenis strādā ar lielu slodzi, un tai ir jāsaņem pietiekami daudz pārtikas, lai segtu enerģijas izmaksas.
Aprēķiniet pareizo diētas diētu var tikai ārsts. Lai to izdarītu, tiek ņemtas vērā ķermeņa funkcijas, ķermeņa masas indekss un citas sievietes individuālās īpašības. Diētu vajadzētu novērst svara pieaugumu un tajā pašā laikā neizšķīst organismu. Pirmajā trimestrī vairāk nekā 1 kg ķermeņa masas mēnesī un otrajā un trešajā trimestrī, kas pārsniedz 2 kg mēnesī, tiek uzskatīti par patoloģiskiem. Pārmērīga ķermeņa masa rada stresu visā ķermenī un palielina tūsku, paaugstinātu spiedienu un augļa sarežģījumus.
Diēta par grūtniecības diabētu balstās uz šādiem principiem:
- ir stingri aizliegts izmantot pusfabrikātus un ātrās ēdināšanas līdzekļus;
- izvēloties ogļhidrātus, jādod priekšroka viņu "lēnām" iespējām, kuras tērē ilgu laiku un nerada stresa pārmaiņas cukura līmeņa asinīs indikatorā (tās satur graudaugi, dārzeņi);
- 60 minūtes pēc katras ēdienreizes, mēra skaitītāju rādījumus un ierakstīt tos speciālā dienasgrāmatā;
- Uztura pamatā jābūt svaigiem dārzeņiem un augļiem ar zemu glikēmisko indeksu.
Patiesībā uztura sievietēm ar gestācijas diabētu ir diēta. Tas palīdz samazināt cukura līmeni asinīs, izmantojot līdzsvarotu uzturu. Nav iespējams lietot tabletes, lai samazinātu glikozes līmeni asinīs grūtniecēm. Stāvokļa korekciju var veikt tikai pārtikas ierobežojumu dēļ.
Atļautie produkti
Ko var ēst nākamo māti, kam diagnosticēts gestācijas diabēts? Produktu un ēdienu saraksts ir diezgan plašs, un, rūpīgi plānojot diētu vairākas dienas iepriekš, ēdiens var būt daudzveidīgs un garšīgs. Lai gremošanas orgāni varētu darboties nevainojami, ikdienas uztura kopējo kaloriju daudzumu var sadalīt šādi:
- brokastis - 25%;
- otrās brokastis - 5%;
- pusdienas - 35%;
- pēcpusdienas tēja - 10%;
- vakariņas - 20%;
- vēlās vakariņas - 5%.
No gaļas diapazona var ēst trušu, tītaru, vistas un liesās teļa gaļu. Ne vairāk kā 1 reizi nedēļā ar medicīnisku diētu, jūs varat ēst cūkgaļu, bet tikai visvairāk liesās daļas. Labāk ir gatavot zupas vistas vai dārzeņu buljonā (mājputnu gatavošanas laikā ir ieteicams divreiz mainīt ūdeni). Atļauti ir zemu tauku saturu fermentēti piena produkti, taču labāk ir atteikties no pilnpiena. Tas ir pārāk grūti sagremot un grūsnām sievietēm var sākties gremošanas problēmas.
Vienmērīgi varat ēst šādus ēdienus:
- dārzeņi ar zemu un vidēju glikēmisko indeksu;
- labība;
- olas;
- rieksti un sēklas;
- zivis un jūras veltes;
- ciets nesālīts siers ar tauku saturu 20-45%;
- sēnes
Terapeitiskā diēta GSD nenozīmē badošanās. Grūtniecības laikā ir ļoti bīstami ķermeņa pakļaušana šādam stresam, tāpēc labāk domāt pār pārtiku jau iepriekš un vienmēr ar veselīgu uzkodošanu jums ir nepieciešams. Plānojot izvēlni dienu iepriekš, sieviete var izvairīties no spēcīga izsalkuma uzbrukumiem un vienlaikus pasargāt sevi no slimības pasliktināšanās.
Tā vietā, lai sulas, labāk ir ēst veselus augļu augļus. Tie satur šķiedrvielas un vairāk barības vielu, nekā pat pilnīgi dabīgi bez cukura dzērieni, kas izgatavoti no augļu izejvielām.
Aizliegtie produkti
Grūtniecēm ar gestācijas diabētu šie ēdieni un ēdieni jāizslēdz no uztura:
- saldumi;
- baltmaize no augstas kvalitātes miltiem;
- kūpināta gaļa, sālīti un pikanti ēdieni;
- saldinātāji un medus;
- dārzeņi un augļi ar augstu glikēmisko indeksu;
- pākšaugi;
- veikalu mērces, kečups un majonēze.
Sakarā ar to, ka grūtnieces uzturā ir daži ierobežojumi, tā nespēj pilnībā nodrošināt organismu ar vitamīniem un minerālvielām. Lai novērstu šo vielu trūkumu, sievietēm šajā stāvoklī ir nepieciešami īpaši vitamīnu kompleksi. Šādas zāles ir daudzas šķirnes, tādēļ tās vajadzētu ordinēt tikai ģimenes ārsts-ginekologs.
Kad GSD nevar ēst taukus un ceptu pārtiku, jo šāds pārtikas produkts pasliktina aizkuņģa dziedzera darbību un nelabvēlīgi ietekmē visu gremošanas sistēmas orgānu darbību. Grūtniecība, kas bieži rodas grūtniecības laikā pat veselām sievietēm, cukura diabēta gadījumā var palielināties, jo uzturā ir kļūdas. Tāpēc labāk nav lietot pārāk skābu, pikantu un sāļu pārtiku. Tā paša iemesla dēļ grūtniecēm nav ieteicams iesaistīties melnā maizē (tās skābums ir diezgan augsts).
Mazu cieti saturošu diētu, kas ir populāra dažiem ārstiem un diabētiķiem, nevar nodrošināt sievieti pietiekoši daudz enerģijas un uzturvielu. Turklāt pārāk strauja atteikšanās no lēnu, veselīgu ogļhidrātu var izraisīt stresu un noskaņojuma pasliktināšanos. Grūtniecēm ir jāizvairās no šādām situācijām. Dažām sievietēm pēc dzemdībām var ieteikt zemu cieti saturošu diētu, lai novērstu pilnīgu diabēta attīstību, taču šādu lēmumu var pieņemt tikai ārsts.
Vakariņām jābūt vieglas un jāsastāv no biezpiena, dārzeņiem, vārītām zivīm vai jūras veltēm. Diemžēl cukurs un jebkuri saldumi nav pilnīgi pieņemami lietošanai kopā ar gestācijas diabētu.
Paraugu izvēlne par dienu
Veselām grūtniecēm vajadzētu ietvert 50-55% kompleksu un vienkāršu ogļhidrātu izvēlni, savukārt pacientiem ar gestācijas diabētu jāsamazina šis cukura daudzums. Parasti ogļhidrātiem vajadzētu būt 35-40% no kopējā pārtikas daudzuma, vienlaikus jānodrošina olbaltumvielu daudzums, tāpat kā veseliem cilvēkiem. Samazināt ogļhidrātus uzturā novērš risku lielam auglim, cezārakcijas daļai un vispārējām komplikācijām.
Dienas izlases izvēlne var izskatīties šādi:
- brokastis - beztauku biezpiens, auzu pārslu uz ūdens, tēja bez cukura;
- otrās brokastis - cepta ābele;
- pusdienas - vārīta tītara fileja, dārzeņu zupa, burkānu salāti, tomāti un gurķi, griķi, žāvētu augļu kompots bez cukura;
- pēcpusdienas uzkodas - rieksti;
- vakariņas - cepts asaris, tvaicēti dārzeņi, tēja bez cukura;
- uzkari pirms gulētiešanas - glāze kefīra, pilngraudu maizes šķēle.
Vakarā gaļas vietā ir labāk ēst zivis, daudz vieglāk to sagremot un vienlaikus sajūt ķermeni ar bioloģiski vērtīgiem barības vielu savienojumiem. Cukuru jebkurā dzērienā nevar pievienot. Ieteicams plānot ēdienus, lai intervāls starp pirmo un pēdējo ēdienu nepārsniegtu 10 stundas.
Ko lietot GSD laikā grūtniecības laikā
Daudzi eksperti prognozē, ka pēc dažiem gadiem diabēts var kļūt par vienu no galvenajām medicīnas problēmām attīstītajās valstīs. Šodien ir divi galvenie diabēta veidi - pirmais un otrais. Tomēr trešā veida diabēts, gestācijas diabēts, var parādīties grūtniecēm. Šī ir parādība, kurai nepieciešama īpaša attieksme. Viena no ārstēšanas metodēm ir diētas pārtika. Diēta grūtniecēm, kas saistītas ar grūsnības diabētu, nodrošina daudzu produktu izslēgšanu no uztura.
Festivāla būtība, attīstības cēloņi un diagnoze
Tulkots no latīņu valodas vārda "grūtniecība" nozīmē grūtniecību. Tādēļ GSD ir slimība, kas izpaužas grūtniecēm. Problēmas būtība ir glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs. Līdzīgu parādību var novērot gan uz parastās maltītes fona, gan pēc liela daudzuma glikozes saturošo produktu lietošanas.
Parasti slimība nerada simptomus. Tas nozīmē, ka vairumā gadījumu to nav iespējams atklāt pats par sevi (nav neviena simptoma, kas to atļauj). Problēma tiek diagnosticēta eksāmenos un speciālajos testos.
Statistika liecina, ka apmēram četrpadsmit procenti grūtnieču ir pakļauti šāda veida diabēta attīstībai. Turklāt desmit gadus pēc dzemdībām desmit procenti no vājāka dzimuma pārstāvjiem, kuriem bija slimība grūtniecības laikā, attīstījās otrais diabēta veids.
Gestācijas diabēta attīstības iemesls ir hormonālas izmaiņas sievietes ķermenī kopš grūtniecības sākuma.
Pēc bērna koncepcijas grūtnieces ķermenis sāk intensīvi atbrīvot insulīnu, kas ir svarīgs glikozes uzņemšanas hormons. Ar normālu grūtniecības gaitu šīs vielas līmenis asinīs jāpalielina trīs reizes, salīdzinot ar parastajiem rādītājiem.
Insulīns ir atbildīgs par aizkuņģa dziedzera darbību. Dažās sievietes viņa nespēj tikt galā ar slodzi, kas izraisa nepietiekamu šīs vielas daudzumu. Tā rezultātā, jo ilgāk grūtniecība turpinās, jo lielāka kļūst glikozes koncentrācija asinīs. Tomēr aizkuņģa dziedzeris nespēj ražot pietiekami daudz insulīna tā normālam metabolismam. Tas noved pie pakāpeniskas gestācijas diabēta attīstības.
Sievietes ir vairāk pakļautas šīs slimības attīstībai:
- trīsdesmit gadu vecumā;
- iepriekš dzemdējusi bērnu, kas sver vairāk nekā četrus kilogramus;
- problēmas ar lieko svaru;
- ar sliktu iedzimtību (cilvēku klātbūtne ģenēšanā, kas cieš no šīs slimības).
Slimības noteikšanai veic divu stundu perorālu glikozes toleranci. Parasti gestācijas diabēta noteikšana vēlīnā stadijā ir saistīta ar nepietiekamu sagatavošanos analīzei, kas jāsāk ne vienā dienā, bet trīs dienu laikā. Bieži vien grūtnieces pirms pētījuma lieto ēdienu, kas izkropļo tā rezultātus un padara neiespējamu pareizi diagnosticēt.
Vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta divdesmit astoņas nedēļas pēc grūtniecības iestāšanās. Ja ārstēšanas laiku nesākas, auglim var rasties sirds un smadzeņu defekti, kas būtiski ietekmēs visu viņa turpmāko dzīvi. Turklāt ķeizargrieziena daļa ir paredzēta grūsnības diabēta ārstēšanai. Līdzīga procedūra tiek veikta, jo dabiskās dzemdības laikā bērns un māte var tikt nopietni ievainoti.
Ja grūtniece konstatē GSD, galvenais uzdevums, kas jāsaskaras ārstējošajam ārstam, ir pacienta optimālā cukura līmeņa optimizācija un uzturēšana. Tā kā ir ierobežojumi zāļu lietošanai reproduktīvā vecumā, ārstēšanas pamatā ir pareiza uztura.
Izvēlnes pamati
Ja gestācijas diabēts tika konstatēts grūtniecei glikozes tolerances testā, ārsts sāks ārstēšanu.
Cilvēka diabēta ārstēšanas pamatā bērns ir pienācīgs uzturs, tas ir, diēta.
Pēc diagnozes speciālists noteiks, kurus produktus jūs varat ēst un kādus produktus jums vajadzētu atteikties.
Ja slimība tiek atklāta, pacientiem pilnībā jāatsakās no:
- visi saldie ēdieni (tas attiecas gan uz cukuru, gan medu, saldējumu, saldajiem dzērieniem un tamlīdzīgiem produktiem);
- baltmaize, mīklas izstrādājumi un jebkuri miltu izstrādājumi (ieskaitot makaronus);
- manna;
- pusfabrikāti;
- kūpināta gaļa;
- ātrās ēdināšanas produkti;
- ātra ēdieni;
- augļi, kuros ir daudz kaloriju;
- limonādes, sulas iepakojumos;
- taukaina gaļa, aspī, bekons;
- konservi neatkarīgi no to veida;
- alkohols;
- kakao;
- labība, diētiskā maize;
- visi pākšaugi;
- saldais jogurts.
Jums arī būs būtiski jāierobežo:
- kartupeļi;
- sviests;
- vistas olas;
- cepšana no mīklas.
Produkti no aizliegtā saraksta ir pilnībā jāizslēdz no uztura. Pat mazs patēriņš var radīt negatīvas sekas. Kartupeļus, sviestu, olu un mīklas izstrādājumus no neraudzētas mīklas drīkst lietot tikai ļoti ierobežotā daudzumā.
Ko jūs varat ēst grūtniecēm ar gestācijas diabētu? Iepriekš minētos produktus var aizstāt:
- cietie sieri;
- raudzēts piena biezpiens;
- dabiskie jogurti;
- bagāts krējums;
- jūras veltes;
- zaļie dārzeņi (burkāni, ķirbi, bietes, atšķirībā no gurķiem, sīpoli un kāposti, jāmazgā ierobežotā daudzumā);
- sēnes;
- sojas un no tā ražoti produkti (mazos daudzumos);
- Brazīlijas rieksti;
- tomātu sula;
- tēja
Ir vairāki uztura varianti, kurus var lietot ar gestācijas diabētu, bet izslēdzot zemu carb dietu.
Tas ir saistīts ar faktu, ka ar nepietiekamu ogļhidrātu uzņemšanu no pārtikas, organisms sāks degt tauku rezerves enerģijai.
Vairumā gadījumu ārsti izraksta diētu saviem pacientiem, kas satur lielāku daudzumu ogļhidrātu un vidēji vienu olbaltumvielu. Priekšroka dodama nepiesātinātiem taukiem, kuru izmantošanai tomēr vajadzētu būt ierobežotam. Piesātinātie tauki ir pilnībā izslēgti no uztura.
Var lietot diētu 9. Tomēr tas ir kontrindicēts acidozē. Tā kā dažām grūtniecēm ir spēcīga toksikozes izraisīta līdzīga problēma, ir jāpārliecinās, ka šāda diēta var novērot. Grūtniecēm ar grūtniecības diabētu ir pieejamas vairākas iespējas, kā izvēlēties paraugu. Tie ir parādīti šajā tabulā:
Visas diētas iespējas šajā tabulā ir atļautas attiecībā uz grūsnības diabētu. Kura izvēles iespēja būtu jālemj pašai sievietei, ņemot vērā viņa garšu un produktu, kas iekļauti konkrētā diētā, pieejamību.
Ieteikumi
Atklājot gestācijas diabētu, ieteicams ievērot noteiktus uztura noteikumus. Tie palīdzēs normalizēt glikozes līmeni asinsritē bez negatīvām blakusparādībām augļa organismam un sievietei, kas to pārvadā. Tāpēc ir ieteicams:
- Ēdiet dažādus pārtikas produktus. Kaut arī daži pārtikas produkti ir jāizslēdz no uztura ar gestācijas diabētu, uzturs ir jāmaina. Tas ir vienīgais veids, kā piesātināt ķermeni ar vitamīniem un mikroelementiem, kas nepieciešami augļa normālai attīstībai.
- Pareizi izvēlieties izmantotos produktus. To var izdarīt, koncentrējoties uz iepriekš uzskaitītajiem sarakstiem, kā arī pārtikas glikēmiskajiem rādītājiem, to kaloriju saturu un ogļhidrātu saturu, kas tajos atrodas.
- Dzeriet daudz šķidrumu. Pareiza barošana GDM laikā grūtniecēm jāpievieno liela daudzuma tīra ūdens patēriņam. Vismaz viens litrs dienas laikā.
- Samaziniet tauku daudzumu uzturā. Pārāk daudz tauku saturošas pārtikas var kaitēt gan mātei, gan bērnam. Ieteicams arī ierobežot ceptu pārtikas produktu patēriņu.
- Stingri ievērojiet maltītes laiku un skaitu. Pārtikas patēriņš jāsadala vairākos posmos (pieci vai seši). Pēkšņi nav pieļaujami. Iepriekš dotajā tabulā tiek veikts optimālais ēdiena uzņemšanas laiks dienas laikā.
- Izvairieties no pārēšanās. Pārmērīgs pārtikas patēriņš izraisa strauju lecamību glikozes koncentrācijā asinīs. Pat ja ir pieejami tikai atļautie produkti, to patērēšana pārāk lielos daudzumos joprojām nav ieteicama.
Sievietēm, kas cieš no gestācijas diabēta, ieteicams pastāvīgi uzraudzīt cukura līmeni asinīs. Lai noskaidrotu šīs vielas koncentrāciju, varat izmantot skaitītāju. Šī ir pārnēsājama ierīce, kas ļauj veikt mērījumus mājās.
Ja sieviete grūtniecības laikā izstrādā grūsnības diabētu, viņai neiesaka lietot uztura bagātinātājus un diētas tabletes. Šādi līdzekļi ietekmē organisma metabolismu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt grūtnieces veselību. Jums vajadzētu arī pamest tabletes, kas pazemina glikozes līmeni asinsritē. Zāles grūtniecības laikā jālieto ārkārtīgi piesardzīgi.
Tādējādi GDM attīstās četrpadsmit procenti grūtnieču. Šo slimību izraisa traucēta aizkuņģa dziedzera funkcionalitāte un izzūd pēc dzemdībām. Tomēr dažos gadījumos sievietēm, kurām tas ir bijis, var attīstīties 2. tipa diabēts. Tas ir bīstamāks, hronisks slimības veids.
Grūtniecības diabēta terapijas pamats ir pareiza uztura. Daži produkti būs jāatsakās, savukārt citi ir jāizlieto lielākos daudzumos. Lai izvairītos no veselības problēmām, ieteicams nevairīties, neuzraudzīties patērēto pārtikas produktu un atteikties no uztura bagātinātāju un diētu tablešu / cukura samazināšanas.
Uztura traucējumi diabēta ārstēšanai grūtniecēm: uzturs "tabulas numurs 9" un piemēru izvēlne
Diabēts grūtniecības laikā nav nekas neparasts. Tas sievieti var pastāvēt ilgu laiku, vai arī tas pirmo reizi var parādīties "interesantā" stāvoklī. Jebkurā gadījumā gaidāmajai mātei būs vajadzīga liela pašdisciplīnas daļa un tā, lai ievērotu visus medicīniskos ieteikumus, kas ļaus sasniegt termiņu un radīt veselīgu bērnu.
Vispirms klīniskajos ieteikumos ir pareizi uzturs. Tas, kas tam vajadzētu būt mātei, kura cieš no cukura diabēta, mums pateiks šajā materiālā.
Vispārējie principi
No normālas uztura grūtniecības laikā, uzturot nākotnes mātes ar cukura diabētu vai grūsnības diabētu, ir daudz ierobežojumu. Kaloriju saturs grūtniecēm ar diabētu jāsamazina līdz 1600-2000 Kcal dienā (tā kā grūtniecei bez problēmām ar paaugstinātu glikozes līmeni asinīs un urīnā var patērēt līdz 2800 un pat 3000 kcal). Katrai sievietei atļautā cukura diabēta kaloriju aprēķina individuāli, izmantojot formulu: 35 Kcal uz svara kilogramu.
Līdz 45% no kopējā dienas devas vajadzētu būt sarežģītiem ogļhidrātiem, līdz pat 20% tiek piešķirti proteīniem un aptuveni 30% taukiem. Kopējais ogļhidrātu daudzums nedrīkst pārsniegt 200 gramus dienā. Sievietei ar cukura diabētu ir svarīgi ēst bieži un daļēji - vismaz 6-8 reizes dienā.
Vēlams, ja intervāls starp ēdienreizēm nepārsniedz 2,5 stundas.
Sākotnēji ārstam vajadzētu palīdzēt plānot uzturu. Tikai speciālists varēs novērtēt nākamās mātes svara un augstuma attiecību, ņemt vērā viņas grūtniecības ilgumu (pirmajā trimestrī vajadzētu būt vairāk kaloriju nekā trešajā), salīdzināt glikozes līmeņa pārsniegšanu ar normām un aprēķināt viņai ikdienas uzturā nepieciešamo vielu attiecību.
Uztura pamatprincipi grūtniecēm ar cukura diabētu ietver sekojošus noteikumus:
- vienlaikus nevar ēst lielu daudzumu pārtikas, jo tas var izraisīt asu cukura līmeņa asinīs kāpumu, jo labāk sadalīt produktu vairākās ēdienreizēs un mazliet ēst;
- barības pagatavošanā ir jābūt ļoti uzmanīgiem ar produktiem, kas satur cieti un pienu (un tie abi ir glikozes avoti);
- augļu atlasot, izvairieties no augļiem ar lielu dabīgo saharīdu saturu, labāk izvēlēties skābos augļus;
- galvenā maltīte ir brokastis, glikozes līmenis ir atkarīgs no tā, kā tas ir plānots pašā dienas sākumā un visu dienu, un, tā kā labības un graudaugu produkti brokastīs izraisīs cukura lēcienu, labāk ir palikt olbaltumvielu produktos un mazu pilngraudu maizes;
- jums vajadzētu pilnībā pamest augļu sulas, ievērojami ierobežot konfektes, desertus, saldumus, cepumus;
- grūtnieces diētā būtu jāiekļauj tikai pārtikas produkti ar zemu un vidēju glikēmisko indeksu.
Ieteicamā diēta grūtniecēm ar gestācijas diabētu
Grūtniecības laikā sievietes var saskarties ar tādu problēmu kā gestācijas diabēts. Tas ir saistīts ar ogļhidrātu metabolisma pārkāpumu, jo slodze uz aizkuņģa dziedzera kļūst pārmērīga.
Ja ķermenis nespēj tikt galā ar savu darbu un organismā rodas nepietiekams insulīna daudzums, glikozes koncentrācija sāk palielināties, tas ir, cukurs asinīs palielinās. Bet pēc dzimšanas problēma parasti pazūd.
Kā uztura ietekmē diabētu grūtniecības laikā?
Gestācijas diabēta uzturvērtībai jābūt līdzsvarotai, jo produktu lietošana ar augstu GI (glikēmiskais indekss) veicina asu cukura asi pieaugumu un samazināšanos.
Diēta šāda veida diabēta gadījumā nav atkarīga no grūtniecības trimestra, bet tā ilgums ietekmē vajadzīgo kaloriju daudzumu, tāpēc ik pēc divām nedēļām ieteicams palielināt uztura uzturvērtību.
Izvēloties pārtikas veidu, jums ir jāpievērš uzmanība sievietes ķermeņa individuālajām īpašībām.
Ko nevar ēst ar slimību un kāpēc?
Gestācijas diabēts ir pagaidu parādība, tādēļ gaidāmajai mātei būs jāievēro noteikta diēta un jāierobežo tikai pārtikas izvēle grūtniecības laikā.
Diagnozējot šo slimību, sievietei jāierobežo saldumi.
Papildus cukuram pārtikas produkti, kas arī veicina asas glikozes lēcienus, ir jāizslēdz no uztura. Tie ietver:
- baltie miltu produkti;
- ievārījumi, ievārījumi, konfitures;
- cepšana;
- rīsi;
- maize, krekeri;
- musli un graudaugi;
- augļu sulu veikals;
- ķirbis;
- Bulgāru pipari;
- termiski apstrādāti tomāti;
- desas;
- saldie dzērieni;
- saldējums;
- pusfabrikāti;
- vīģes;
- vīnogas;
- saldie āboli;
- saldumi;
- bietes;
- konservi;
- vārīti burkāni;
- melone;
- banāns;
- ananāsi;
- arbūzs;
- datumi;
- rozīnes.
Daži produkti var tikt patērēti, bet ne vairāk kā divas vai trīs reizes nedēļā un mazos daudzumos:
- sviests;
- garšvielas;
- kartupeļi;
- cieto kviešu makaroni
Saldumus, kas apzīmēti ar diētu un diabētu, arī nedrīkst lietot grūsnības diabēta ārstēšanai.
Produkti, kas jāiekļauj grūtnieces ar GSD uzturā
Tā kā aizliegto pārtikas produktu saraksts diabēta slimniekiem ir pietiekami plašs, ir svarīgi zināt, kas ir labāk tos aizstāt. Ātri ogļhidrāti vai augsti ģeogrāfiskās izcelsmes pārtikas produkti jāaizstāj:
- labība (izņemot mannas un rīsus);
- miltu izstrādājumi no rudzu miltiem (maize, makaroni);
- dārzeņi, augļi, ogas (no GI līdz 60);
- zaļumi.
Arī grūtniecēm ieteicams lietot:
- sēnes;
- pākšaugi;
- liesa gaļa;
- zivis;
- putns;
- piena produkti ar zemu tauku saturu;
- olas;
- augu tauki.
Visi iepriekš minētie produkti ļauj kontrolēt cukura līmeni asinīs, pakāpeniski palielinot to, kā arī pazeminot to. Tas ir nepieciešams, jo grūtniecības diabētu nevar izārstēt, bet tas iet pati pēc dzemdībām.
Kā pareizi aprēķināt KBLU?
Parastā diabēta gadījumā cilvēkam ieteicams samazināt ogļhidrātu devu, bet tas neattiecas uz grūsnības diabētu, jo sievietes ķermenim ir vajadzīga lielāka enerģija.
Zīdaiņu diētu ieteicams ievadīt pēc barošanas ar krūti. Bet priekšnoteikums ir pilnīga cukura un ātru ogļhidrātu likvidēšana no uztura. Dienas izvēlne ir tāda pati kā patērēto kaloriju daudzums jāaprēķina individuāli. BZHU attiecībai jābūt attiecībai 40% līdz 20% līdz 40%.
Kaloriju uzņemšana tiek aprēķināta, ņemot vērā ķermeņa masas indeksu (ĶMI) un nedēļas svara pieaugumu grūtniecības laikā, atkarībā no ķermeņa uzbūves (ĶMI).
BMI = (ĶMI + BMI) * 35
Visu patērēto kaloriju ieteicams rēķināties atkarībā no ēdienreizēm. Pirmajam un pēdējam jābūt vismazāk kalorijām. kā vakara uzkoda. Lielāko daļu kaloriju var ēst pusdienās.
Pēc stundas pēc katras grūtnieces ēšanas ir ieteicams izmērīt glikozes līmeni asinīs, lai saglabātu to normāli.
Paraugu izvēlne nedēļas laikā
Grūtnieces izvēlnei ar gestācijas tipa diabētu jābūt līdzsvarotam un pilnīgam, taču tajā nav tādu produktu, kas neveicina asu cukura asinī kāpumu un samazināšanos.
Turklāt ir vēlams ēst bieži.
Zemāk ir nedēļas izvēlne, ko var kombinēt atkarībā no individuālajām preferencēm. No katras ēdienreizes jūs varat izvēlēties vienu no ēdieniem.
Brokastis:
- griķi ar sviestu, cepta vistas gaļa, dārzeņi;
- auzu pārslu ar žāvētiem augļiem;
- vārītas olas un spināti;
- omlete;
- augļu salāti ar citronu sulu;
- olbaltumvielu omelis, siers, rudzu maize;
- biezpienmaiži ar skābo krējumu.
Otrās brokastis:
- biezpiena bez cukura un kefīra ar zemu tauku saturu;
- dārzeņu salāti ar olīveļļu, dabiskais jogurts;
- augļi, rudzu maize ar sieru;
- griķu biezputra ar pienu;
- augļu salāti.
- dārzeņu zupa, sautētas baklažānas;
- mencas zupa vai citas jūras zivis, ziedkāposti ar sieru un riekstiem (cepti);
- zirņu zupa, mieži vai griķi ar sēnēm;
- krējuma zupa ar zaļumiem, tītara vai vistas gaļa, dārzeņu salāti;
- pupiņu zupa, vistas mieži, dārzeņu salāti;
- liesa borscht, rudzu maize, dārzeņu salāti;
- zupa ar kotletēm, sautējums.
Tējas laiks:
- svaigi dārzeņu salāti, vistas gaļa (vārīta vai grilēta);
- kotletes, krējuma mērcē;
- ceptas zivis;
- mandarīni, cepumi;
- liellopa gaļas sautējums;
- zivju pīrāgi;
- dārzeņu sautējums
- tvaicēti pīrādziņi;
- dārzeņu salāti ar biezpienu (feta, fetax, suluguni);
- Cēzara salāti;
- makaroni no cieto kviešu miltiem, brokoļi;
- sarkanās pupiņas, mozzarella, tortilla;
- Ķīniešu kāpostu salāti, gurķi, zaļie zirnīši, vārītas olas, rudzu maize;
- kāpostu eļļa, zaļie zirņi;
- ceptas zivis
Vēlu vakariņas:
- dabiskais jogurts bez piedevām;
- ryazhenka;
- kefīrs;
- glāze piena;
- biezpiens.
Maltītes izvēle par katru dienu ir jābalsta uz personīgajām vēlmēm un ķermeņa reakciju uz pārtiku un to kombināciju.
Soli pa solim gatavo interesantus ēdienus
Sautēti baklažāni
Labs ēdiens grūtniecēm, jo tas ir bagāts ar vitamīniem un neveicina strauju cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Lai pagatavotu to, jums būs nepieciešams:
- kilograms baklažānu;
- 3-4 sīpoli;
- 2-4 ķiploku krustnagliņas;
- 2 ēdamkarotes milti;
- 200 gr. skābs krējums;
- dažas olīveļļas;
- sāls;
- garšvielas;
- zaļumi
Baklažānus sagriež gabaliņos un pusi centimetrus biezas. Pirms gatavošanas tās sālītas un ievieto traukā zem kravas. ļaut dārzeņiem laist sāli. Tas ir jānoņem, lai dārzeņi nedos rūgta.
Iegūtos baklažānus žāvē ar papīra dvieļiem vai salvīm, velciet miltos un apcep. Lai vienkāršotu baklažānu platību, miltus un dārzeņus var salocīt nelielā plastmasas maisiņā un sajaukt. Tādējādi pārkausēšana aptver visus gabalus vienmērīgi.
Sīpoli, sagriezti gredzenos un ķiplokus cepti atsevišķi zeltaini brūnai.
Dārzeņi, kas slāņoti pannā vai cepšanas traukā: baklažānu, slānis sīpolu. Baklažāniem jāaizpilda slāņi.
Iegūtais ēdiens tiek ielejams ar krējumu un miltu mērci, kas apcepta sausā pannā. Samaisīšanas laikā ir svarīgi izvairīties no gabaliņiem.
Pusi uz pusstundas uz mazu siltumu podu ieliek uz plīts un sautēti dārzeņi.
Ziedkāposti ar sieru un riekstiem
Preču saraksts:
- mārciņa ziedkāpostu;
- glāze rīvēta siera;
- 3 ēdamkarotes rudzu sulas;
- 3 ēdamkarotes sasmalcinātu riekstu;
- 3 olas;
- 4 ēdamkarotes piena;
- sāls
Ziedkāposti vārītas sālsūdenī 4-6 minūtes, atdzesē, izdalās ziedkopās.
Šajā laikā krēmus un riekstus apcep sviestā.
Olas un piens ir sajaukti.
Ziedkāposti izplatās īpašā veidā cepšanai, apkaisa ar rīvētu sieru, sausiņus un riekstus, pēc tam ielej trauku ar piena olu maisījumu un cep cepeškrāsnī 10-15 minūtes.
Noslēgumā
Gestācijas diabēts ir diezgan izplatīta problēma, ar kuru saskaras grūtnieces. Piemērojot īpašu diētu un izslēdzot dažus diētas pārtikas produktus, slimību var kontrolēt.
Bet Jāatzīmē, ka pat pēc dzemdībām sievietei ir ieteicams pārraudzīt glikozes līmeni asinīs, jo viņai draud risks.
Kas ir iespējams ar gestācijas diabētu?
Apmēram 5% grūtnieču saskaras ar gestācijas diabētu, kuras attīstība ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem hormonu ietekmē. HSD diēta ir pamats tam, kā to lieto patoloģijas ārstēšanā pirms insulīna parakstīšanas un insulīna terapijas priekšnoteikuma.
Cēloņi HD
Grūtniecība ir fizioloģisks process, kura laikā notiek hormonālās izmaiņas organismā. Hormonālas lejupslīdes sekas ir samazināta šūnu reakcija pret insulīnu. Glikozes līmenis asinīs palielinās, bet tie nav pietiekami augsti, lai diagnosticētu diabētu. Trešajā grūtniecības trimestrī notiek jauns hormonu pieaugums, kā rezultātā aizkuņģa dziedzeris var nesasniegt kompensāciju par cukura palielināšanās hormonālo ietekmi. Šīs grūtnieces ķermeņa izmaiņas noved pie tādas slimības kā gestācijas diabēta rašanās.
Kāda ir diētas vērtība?
Aizkuņģa dziedzera darbību samazināšana nelabvēlīgi ietekmē mātes un bērna veselību un dzīvību. Paaugstināts cukura līmenis grūtniecēm ietekmē mātes ķermeņa tauku augšanu, augļa svara palielināšanos un nervu sistēmas patoloģiju attīstību. Diēta ar gestācijas diabētu palīdz kontrolēt glikozes līmeni, tādējādi novēršot komplikāciju rašanos un saglabājot mātes un bērna veselību.
Ieteicamās kalorijas
Tā kā nav iespējams ierobežot grūtnieces pārtiku (pat cukura diabēta dēļ), uzsvars tiek likts uz kaloriju samazināšanu, ierobežojot tauku uzņemšanu un "ātru" ogļhidrātu. Šim nolūkam pacientiem ieteicams lietot diētu 9 diabēta vai 9. tabulas gadījumā. Taču produkti, kurus atļauts izmantot ar šādu diētu, var stimulēt cukura augšanu, un cilvēks jūtas izsalcis. Māmiņiem-diabēta slimniekiem, nevis diētu skaits 9, viņi iesaka mazu ogļhidrātu diētu.
Dienas laikā kaloriju skaits nedrīkst pārsniegt 3000 kcal, bet ne mazāks par 2500 kcal. Organiskās vielas dienas daļa nākamās mātes ar diabētu uzturā ir šāda:
- Ogļhidrāti - 300/500 grami. To daudzumu nevar ierobežot, jo ogļhidrāti ir nepieciešami augļa augšanai. Bet parasti produkti, kas tos satur, ir jāaizvieto ar avotiem, kas bagātināti ar šķiedrvielām.
- Olbaltumvielas - 120 grami. To skaits nav mazāks.
- Tauki - 50 grami - minimāla lietošana.
Aprēķinot jūsu kaloriju patēriņu, vajadzētu būt ārstam. Diētiskā pārtika nedrīkst novest pie izsmelšanas, pienācīgas uztura uzdevuma, lai ierobežotu svara pieaugumu un palielinātu cukuru. Plašākai informācijai jūs varat atsaukties uz ārsta grāmatiņu - endokrinologu N.U. Arbat "Gestācijas diabēts".
Pārtikas režīms
Trauku saraksts, kaloriju skaits katrai sievietei tiek izvēlēts individuāli, bet visām grūtniecēm ar diabētu ir jāievēro tie paši uztura principi:
Nākotnes mātei labāk ēst augļus pirms vakariņām.
- Dzeramā milti. Dienā jābūt 5-6 pieņemšanām, ar pārtraukumu 2,5 stundas.
- Lai regulētu vielmaiņas procesus, ir svarīgi kontrolēt ūdens bilanci. Dzert vismaz 1,5 litrus ūdens dienā.
- Maltītes, kas sastāv no olbaltumvielām un ogļhidrātiem, jālieto atsevišķi, lai neradītu papildu aizkuņģa dziedzera darbību. Olbaltumvielu uzņemšanu labāk atlikt pēcpusdienā.
- Augļi, kurus lietot pirmajā dienas pusē.
- Ilgstoši laika posmi starp ēdienreizēm (vairāk nekā 10 stundas), ieskaitot nakti, ir stingri aizliegti. Vieglas vakariņas vakariņās.
- Jums būs jāaizmirst par cukuru, un ārsts pateiks, ka labāk to aizstāt.
- Gestācijas diabēts samazina vielmaiņas procesus, tāpēc papildus pārtikas pielāgošanai jums jāuzrauga fiziskās aktivitātes: ikdienas pastaigas, īpašu vingrinājumu komplekts.
- Reizi nedēļā jūs varat noorganizēt badošanās dienu: piena - kefīrs, gaļa un dārzeņi.
Pārtika, ko var ēst ar gestācijas diabētu
Tā kā ogļhidrātus un olbaltumvielas nav ieteicams kombinēt, diabēta uzturā grūtniecības laikā sākas produktu sadalīšana divās grupās:
Uztura sastāvā ir jāiekļauj atļautas polinepiesātinātās eļļas avoti, kas palīdz barības vielu uzsūkšanos:
Ko neēst?
To ēdienu un ēdienu saraksts, kas nav iekļauti ēdienkartē grūsnības diabēta ārstēšanai:
No uztura ir nepieciešams izslēgt marinētas un sālītas sagataves.
- bagāti, pīleņi, smilts miltu izstrādājumi;
- mannas putra un rīsi;
- sālīti un marinēti dārzeņi;
- cepta gaļa un dārzeņi;
- augļi un ievārījums:
- vīnogas;
- banāns;
- rozīnes;
- datumi
- tauki, zivis un buljonu.
Ir aizliegts izvēlnē iekļaut medu, saldumus, augļu sulas, gāzētos dzērienus.
Kā izveidot pareizo izvēlni?
Pirmās diētas nedēļas sieviete, iespējams, vēlēsies lietot ogļhidrātus un cieti, taču šī alkas ir jākompensē pareizi izvēlētā izvēlnē. GSD paraugu izvēlne ir parādīta tabulā:
Kāda vajadzētu būt grūtniecības laikā gaidāmajam diabētam
Gestācijas diabēts grūtniecēm ir stāvoklis, kad aizkuņģa dziedzeris nespēj tikt galā ar slodzi un atbrīvo mazāk insulīna. Tā rezultātā glikozes līmenis paaugstinās virs normālās. Grūtniecība un bērna piedzimšana sievietēm ar cukura diabētu var notikt ar komplikācijām. Šis nosacījums ir bīstams, ka rodas problēmas ar augļa attīstību. Šādos gadījumos pēc vairākām pārbaudēm ārsts nosaka atbilstošu ārstēšanu. Sakarā ar to, ka lielākā daļa zāļu var kaitēt auglim, diētu grūtniecēm ar gestācijas diabētu ir galvenais veids, kā samazināt cukuru.
Kas jums jāzina par veselīgas uztura priekšrocībām, kā kompetenti padarīt uzturu sievietēm stāvoklī un vai ir iespējams izmantot dažus pārtikas produktus ar cukura diabētu?
Labas uztura nozīme grūsnības diabēta ārstēšanā grūtniecēm
Pareiza uzturs ir īpaši svarīgs bērna pārvadāšanas laikā. Ķermenim būtu jāsaņem vairāk barības vielu un uzturvielu no pārtikas. Ja meitenei tika diagnosticēts gestācijas diabēts, tad īpaša uzmanība jāpievērš uzturvērtībai. Šajā gadījumā ārsts izraksta īpašu terapeitisko diētu. Medicīniskā barošana ar cukura diabētu grūtniecēm palīdz normalizēt cukuru, kas pozitīvi ietekmēs grūtnieces un viņas augļa vispārējo stāvokli. Ja mēs ignorējam ārstējošā ārsta ieteikumus, tad gestācijas diabēts var izraisīt vairāku mātes un bērna bīstamu komplikāciju attīstību.
Ieteikumi diētas sagatavošanai
Galvenais ārsta un HSD pacienta mērķis ir samazināt cukura līmeni asinīs. Ir daži noteikumi, ka sievietei ar gestācijas diabētu būtu jāievēro:
- Dzert dienā vairāk nekā litru ūdens. Izslēdziet soda, alkohola, sīrupu, alu un kvass, iepakotas sulas no veikaliem, jogurtus ar piedevām.
- Izpildiet īpašu diētu. Nepalaidiet ēdienus un izvairieties no bada sajūtas. Regulāri ēdiet 5-6 reizes dienā (3 pilnas metodes un 2-3 uzkodas).
- Vēlams dot priekšroku daļējai uztīšanai. Ogļhidrāti un olbaltumi patērē atsevišķi. No rīta pusdienās un vakarā jūs varat ēst pārtiku, kas ir bagāta ar ogļhidrātiem, un starpā - olbaltumvielām. Piemēram, no rīta var pagatavot spagetti ar dārzeņu mērci, un pusdienās varat ieturēt vistas fileju un dārzeņu salātus.
- Svaigi dārzeņi var tikt kombinēti ar jebkuru pārtiku, un tā ir jebkurā laikā.
- Augļus vislabāk patērē ar ogļhidrātu produktiem.
- Ogļhidrātu daudzumam dienā jābūt 200-300 g. Tomēr ir vēlams lietot pārtiku ar zemu glikēmisko indeksu (GI), ko organisma ilgstoši uzsūcas un satur daudz šķiedrvielu (graudaugi, rupja maluma milti, dārzeņi, zaļumi, pākšaugi, sulīgi augļi utt.)..d.)
- Olbaltumvielu daudzums ikdienas uzturā ir aptuveni 100-120 g (liesa gaļa un zivis, augstas kvalitātes desa, olas, īpaši paipala, piens un piena produkti).
- Piena produktus nedrīkst lietot no rīta.
- Atteikties no ceptiem pārtikas produktiem, sāļajiem un pikantiem.
- Polinepiesātināto olbaltumvielu daudzumam jābūt aptuveni 180 gramiem dienā (rieksti, pupiņas uc)
- Atmest saldumus. Diabētiskajiem saldinātājiem ir atļauts aizstāt cukuru.
- Ēdieni, kas bagāti ar folijskābi un A vitamīnu (spināti, brokoļi, pākšaugi, sparģeļi, burkāni, pētersīļi, aknu liesa gaļa utt.)
- Uz dienu lieto 40 kcal uz 1 kg svara.
Ņemot vērā šos vienkāršos noteikumus un zinot diabēta ieteikto produktu sarakstu, grūtniece var viegli izveidot pilnīgu un racionālu ēdienkarti.
Atļauto produktu saraksts
Katra sieviete, kurai ir bērns, jautā, ko šajā laikā var ēst. Lai pareizi attīstītu augli, nepieciešams ogļhidrāti. Tādēļ grūtniecības laikā ir aizliegts ievērot zemu carb diet. Diētu vajadzētu sastāvēt no pārtikas, kas bagāts ar veselīgiem ogļhidrātiem.
Diēta diabēta gadījumā ietver šādu produktu lietošanu:
- visas labības, izņemot mannu un rīsus;
- pākšaugi;
- sēnes;
- nesaldināti augļi (citrusaugļi, āboli, plūmes utt.);
- piens ar zemu tauku saturu, biezpiens, sviests, siers, skābs krējums;
- olas;
- vistas krūtiņa, teļa gaļa, tītari;
- dārzeņi;
- kartupeļi (izņemot ceptu);
- rudzu miltu vai pilngraudu produkti;
- augu eļļa uc
Kādi produkti ir kontrindicēti
Lai cukurs nepārsniegtu normu grūtnieces asinīs, ir svarīgi pienācīgi veikt ēdienkarti. Varbūt dažām meitenēm ir jautājums - vai ir iespējams pārtraukt diētu? Tas nav vēlams darīt. Kaitīgi produkti var nelabvēlīgi ietekmēt asins analīzes, izraisot dažādas komplikācijas un kaitējot mātei un bērnam. Tādēļ pārtikas izvēle būtu jāuztver nopietni.
Produkti, kuru izmantošana nav vēlama:
- manna, rīsi;
- pusfabrikāti;
- ātra ēdieni;
- kūpināta gaļa;
- tauki un zivis, tauki;
- saldumi (ievārījums, saldējums, cukurs, kūkas, šokolāde, saldumi);
- mīklas izstrādājumi;
- sulas un nektāri no veikaliem;
- saldie augļi un žāvēti augļi (datumi, hurma, melone, banāns, vīnogas, vīģes);
- saldie gāzētie dzērieni.
Zinot pārtikas produktus, kurus nevar ēst grūtniecības laikā, diabēts, jūs varat viegli atrast garšīgas un veselīgas ēdienreizes katru dienu. Gestācijas diabēta diēta grūtniecēm var pazemināt cukura līmeni asinīs un palīdzēt bērnam attīstīties bez patoloģijām, un māte sniegs lielāku spēku.
Paraugu izvēlne
Aptuvenā ikdienas ēdienkarte grūtniecēm ļoti atšķiras no diabētiķu uztura. GSD ir piemērota arī diētu 9, kas ir populāra diabētiķu vidū, bet priekšroka jādod produktiem ar labiem ogļhidrātiem. Ogļhidrātu, olbaltumvielu un tauku attiecībai jābūt 50-35-15. Diēta ar devu 9 ar cukura diabētu, viegli sagremojamie ogļhidrāti, cukurs un sāls uzņemšana ir izslēgti no uztura. Labāk ir pagatavot ēdienus, cept, dažreiz ir iespējams arī sautēt vai cepti ēdieni ar mazu augu eļļu.
Dienas ēdieni grūtniecēm ar gestācijas diabētu var būt dažādi un garšīgi. Daži ēdienkartes ēdienreizes skaits 9 dienā:
- Brokastis 1: vārīta griķīte uz ūdens, tēja.
- 2. brokastis: apelsīns, 2 šķēles siera, rudzu maizes šķēle.
- Pusdienas: salāti no vārītām bietēm ar saulespuķu eļļu, griķu zupa, sautēta teļa gaļa, pelēkās maizes šķēle.
- Drošs, biezpiens, krekeri.
- 1. vakariņas: kartupeļu biezeni ar zaļajiem zirnīšiem, pilngraudu maize, rožu mērci.
- Vakariņas 2: siers, krējums, rudzu maize.
- 1. brokastis: auzu pārslu ar žāvētiem augļiem, maizi un sviestu, tēju.
- 2. brokastis: biezpiens ar ābolu.
- Pusdienas: zema tauku satura buljona, graudaugu biezputra, tvaicētas zivju kūkas, maize.
- Drošs: dārzeņu salāti.
- Vakariņas 1 st: sautēti kāposti, vārītas zivis, buljona gurni.
- Vakariņas 2: dabiskais jogurts, zema tauku saturs, melna maize.
Diabēts grūtniecēm prasa rūpīgāk izpētīt veselību. GSD stāvokli ir viegli kontrolēt, izmantojot uzturu. Kompetentā veidā ikdienas ēdienkarte un atbilstība uztura noteikumiem un ārstējošā ārsta ieteikumiem garantēs cukura samazināšanos un risku bērna un mātes veselībai. Ēd labi un paliek veselīgi!
Lai iegūtu plašāku informāciju par to, kas ir GSD, kā ēst un kādus produktus izvēlēties, varat redzēt tālāk redzamajā videoklipā.
Diēta grūtniecēm ar gestācijas diabētu
Apraksts no 09.02.2018
- Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 14 dienām
- Noteikumi: pastāvīgi
- Izstrādājumu cena: 1400-1500 rub. nedēļā
Vispārīgie noteikumi
Gestācijas diabēts ir ogļhidrātu metabolisma traucējumi, kas saistīti ar grūtniecības iestāšanos. Kritiskais attīstības laiks ir 24-28 nedēļas. Tas izskaidrojams ar faktu, ka insulīna hormonu insulīna (daļēji bloķējoša hormona darbība) līmenis, ko rada placenta, palielinās, palielinoties grūtniecības laikam, tādēļ insulīna sekrēcija ar aizkuņģa dziedzera augšanu palielinās, lai saglabātu normālu cukura līmeni asinīs. Palielinoties periodam, palielinās insulīna nepieciešamība, jo placentā rodas vairāk hormonu.
Šo procesu kompensē palielināta insulīna ražošana. Grūtniecības stāvokļa straujās samazināšanās fona apstākļos pārtikas kaloriju daudzuma palielināšanās un ķermeņa masas pieaugums izraisa izteiktu insulīna rezistenci (audu jutīguma samazināšanās pret insulīnu). Faktoru klātbūtnē - iedzimta nosliece uz diabētu, aptaukošanās, insulīna sekrēcija nav pietiekama, lai pārvarētu rezistenci pret insulīnu. Tas noved pie pastāvīgas hiperglikēmijas un tiek konstatēts diabēts ar grūtniecību.
Visbiežāk viņam nav klīnisku izpausmju, kas raksturo 1. vai 2. tipa cukura diabētu (slāpes, bieža urinēšana, nieze, svara zudums). Grūtniecēm ir aptaukošanās un strauja ķermeņa masas palielināšanās, un tikai ar augstu glikēmisko skaitu var rasties raksturīgas sūdzības.
Palielināts cukurs grūtniecības laikā, kas konstatēts vismaz vienu reizi, prasa atkārtotu eksamināciju un novērojumus no endokrinologa. Normoglikēmijas stabilā uzturēšana ir daudzu komplikāciju novēršana grūtniecības laikā.
- diabētiska fetopātija;
- pirmsdzemdību piegāde;
- asfiksija;
- augļa nāve;
- preeklampsija un eklampsija mātei.
Viena no diabēta iezīmēm grūtniecēm ir tā, ka tā bieži netiek atzīta, tādēļ ir svarīgi aktīvi atklāt šo slimību sievietēm ar riska faktoriem. Sievietēm ar zemu riska pakāpi nav pārbaudīta 75 g glikozes deva iekšķīgi. Augsta riska grupā ietilpst sievietes ar smagu aptaukošanos, radinieku diabēts, ogļhidrātu metabolisma traucējumi ārpus grūtniecības.
Diagnozi diabēta ārstēšanai grūtniecēm nosaka, ja glikēmijas līmenis ir: tukšā dūšā pārsniedz 5, 37 mmol / l, 1 stundu pēc ēdienreizes - 10 mmol / l, pēc 2 stundām - 8,6, pēc 3 stundām - 7,8 mmol / l. Ja tukšā dūšā tas ir konstatēts vairāk nekā 7 mmol / l, bet nejaušības gadījumā - vairāk nekā 11, un šo vērtību apstiprināšana katru otro dienu, diagnoze tiek uzskatīta par konstatētu un nav nepieciešami stresa testi ar glikozi.
Šīs ārstēšanas mērķis ir panākt stabilu ogļhidrātu metabolisma kompensāciju grūtniecības laikā. Pirmajā posmā tiek iecelts uzturs un dozētās fiziskās aktivitātes.
Diēta par gestācijas diabētu ietver:
- Vienkāršu ogļhidrātu izspiešana (konditorejas izstrādājumi, medus, cukurs, ievārījums, ievārījumi, saldumi, saldie augļi un augļu sulas, sīrupi, saldējums, saldie konditorejas izstrādājumi, baltmaize).
- Kompleksie ogļhidrāti (labība, kukurūza, kartupeļi, dārzeņi, augļi, makaroni, pākšaugi) nedrīkst būt vairāk par 40-45% no ikdienas kalorijām. Ir nepieciešams to vienmērīgi izmantot 3 galvenajās un 3 papildu ēdienos. Šī diēta novērš izsalkušo ketozi. Pēkšņums ir kontrindicēts.
- Augsts olbaltumvielu saturs (1,5 g / kg ķermeņa svara).
- Bagātina diētu ar vitamīniem, šķiedrvielām un minerālvielām.
- Vidējs tauku ierobežojums, kas kalpo kā svara pieauguma novēršana.
- Sāls un holesterīna daudzuma ierobežošana.
- Ēdiet kartupeļus, jo tas ir ļoti ciets produkts.
- Pasta.
- Vārīti burkāni un bietes - tiem ir augsts glikēmiskais indekss, kas izraisa ievērojamu glikozes līmeņa paaugstināšanos.
Uzturs atšķiras no vidējas enerģijas vērtības, jo vienkāršie ogļhidrāti un tauki tiek ierobežoti uzturā. Tomēr olbaltumvielai, mikroelementiem un vitamīniem, kas nepieciešami augļa pilnīgai attīstībai, jābūt pietiekamā daudzumā. Neierobežojiet šķidruma uzņemšanu, ja tas nav kontrindicēts. Ēdienu gatavošanai vajadzētu pagatavot tvaicējot, arī cepot vai sautēt. Piesakoties grūtnieces diētai, ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni 4 reizes dienā (tukšā dūšā un pēc galvenajām maltītēm pēc 1,5-2 stundām).
Ja, ja diēta tiek novērota 2 nedēļas, normālu glikēmijas vērtību nevar sasniegt, tiek ieteikta insulīna terapija. Makrozomijas (lielie augļi) simptomi ar ultraskaņu, diabētiskās fetopātijas klātbūtne, palielināts insulīns augļa šķidrumā arī norāda uz insulīna terapijas iecelšanu.
Grūtniecēm ir aizliegts ordinēt iekšķīgi lietojamos glikozes līmeni pazeminošos līdzekļus, jo tiem ir teratogēnisks efekts un stimulē palielinātu insulīna sekrēciju auglim. Pēc dzemdībām ir iespējama cukura līmeņa normalizēšanās, bet uzturs jānovēro vismaz 2-3 mēnešus pēc dzemdībām. Dažas sievietes var attīstīties II tipa cukura diabēts.
Atļautie produkti
Uzturlīdzekļi grūsnības diabēta ārstēšanai grūtniecēm ietver:
- Melnā un pelēkā maize, mīklas izstrādājumi no pilngraudu miltiem. Maizes daudzums ir atkarīgs no glikozes līmeņa un tiek apspriests ar ārstu - parasti ne vairāk kā 200 g dienā.
- Pirmie ēdieni liesās un liesās gaļas vai dārzeņu buljonā. Uztura vietā dominē dārzeņu pirmie ēdieni: zupa, kāpostu zupa, kefīra okroshka (izņemot kvass), sēņu zupa, zupas ar kotletēm. Kartupeļi tajos var būt nelielos daudzumos.
- Dārzeņi ar zemu ogļhidrātu saturu (baklažāni, visu veidu kāposti, ķirbi, cukini, gurķi, salāti, skvošs), ko izmanto neapstrādātā vai sautētā veidā. Kartupeļus atļauts ar ierobežojumiem (parasti ne vairāk kā 200 g dienā visos ēdienos). Ar ārsta atļauju, atkarībā no cukura līmeņa, diētai var iekļaut vārītas burkānus un bietes.
- Pākšaugi, no kuriem viņi dod priekšroku lēcām, sojas pupiņām un zaļajām pupiņām.
- Sēnes
- Augsti ogļhidrātu avoti: pilngraudu pārtikas produkti, pilngraudu maize un maize, mājdzīvnieku kliju smalkmaizītes, pilngraudu plakanas maizes. Graudaugi (pērļu mieži, griķi, prosa, auzas, kvieši, brūnie rīsi). Ja esat lietojis makaronus, tad vajadzētu samazināt maizes daudzumu. Visas baltās graudaugi (mannas putraimi, rīsi) ir izslēgti.
- Gaļas, zivju (līdakas, heka, pollaka, putasu, polloka, līdaka), mājputnu ar zemu tauku saturu šķirnes. Gaļas un zivju ēdienus, lai samazinātu kalorijas, ir vārīti vai vārīti.
- Olas līdz 3-4 gabaliņiem nedēļā vārītas vai tvaicētas omlete.
- Dienā uzturā jābūt klāt piena produktiem ar zemu tauku saturu un raudzētiem piena dzērieniem. Boldas biezpienu ir labāk izmantot dabīgā veidā, bez asu sieru (ar tauku saturu līdz 30%) ikdienā var arī uzturā. Sulu krējums tiek izmantots kā piedeva ēdienos.
- Nesaldināti augļi, saldie un rūgtie ogu produkti. Izslēgts: vīnogas un banāni.
- Dārzeņu tauki - lai uzpildītu gatavas maltītes.
- Dārzeņu sulas, šķīstošs cigoriņi, vāja tēja bez cukura, buljona siksnas, kafija ar pienu.