loader

Galvenais

Jauda

Cukura diabēts - simptomi, cēloņi un ārstēšana

Cukura diabēts ir endokrīnā slimība, ko izraisa hormona insulīna trūkums vai tā zema bioloģiskā aktivitāte. Tam raksturīgs visu veidu vielmaiņas, lielu un mazu asinsvadu bojājums, un tas izpaužas kā hiperglikēmija.

Pirmais, kurš deva slimības nosaukumu - "diabēts", bija ārsts Arejuts, kas dzīvoja Romā otrajā gadsimtā AD. er Daudz vēlāk, 1776. gadā, ārsts Dobsons (anglis pēc dzimšanas), pārbaudot diabēta slimnieku urīnu, atklāja, ka viņai bija salds garša, kas runāja par cukura klātbūtni tajā. Tātad diabēts sāka saukt par "cukuru".

Katrā cukura diabēta gadījumā glikozes līmenis asinīs kļūst par vienu no galvenajiem pacientiem un viņa ārstiem. Jo tuvāk ir cukura līmenis līdz normas robežām, jo ​​mazāk ir diabēta simptomi un mazāks komplikāciju risks

Kāpēc diabēts, un kas tas ir?

Cukura diabēts ir vielmaiņas traucējumi, kas rodas nepietiekamas izglītošanas dēļ paša cilvēka insulīna (1. tipa slimības) pacienta organismā vai šī insulīna ietekmes uz audiem pārkāpuma dēļ (2. tips). Insulīns tiek ražots aizkuņģa dziedzerī, un tāpēc pacienti ar cukura diabētu bieži vien ir starp tiem, kuriem šīs orgānas darbā ir dažādi traucējumi.

Pacienti ar 1. tipa cukura diabētu saucas par "no insulīniem atkarīgu" - viņiem nepieciešama regulāra insulīna injekcija, un ļoti bieži viņiem ir iedzimta slimība. Raksturīgi, ka 1. tipa slimība jau izpaužas bērnībā vai pusaudzēšanā, un šāda veida slimība rodas 10-15% gadījumu.

2. tipa diabēts attīstās pakāpeniski un tiek uzskatīts par "vecāka gadagājuma diabētu". Šāda veida bērni gandrīz nekad nenotiek, un parasti tas ir raksturīgs cilvēkiem, kuri vecāki par 40 gadiem un cieš no liekā svara. Šis diabēta veids sastopams 80-90% gadījumu, un tas tiek mantots gandrīz 90-95% gadījumu.

Klasifikācija

Kas tas ir? Cukura diabēts var būt divu veidu - no insulīna atkarīgs un neatkarīgs no insulīna.

  1. 1. tipa diabēts rodas pret insulīna deficīta fona, tāpēc to sauc par insulīna atkarīgo. Ar šo slimības veidu aizkuņģa dziedzeris nedarbojas pareizi: tā vai nu vispār nerada insulīnu, vai arī rada to apjomā, kas nav pietiekams, lai apstrādātu pat minimālo glikozes daudzumu. Tā rezultātā rodas glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs. Parasti slimiem cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem, slimība ir ar 1. tipa cukura diabētu. Šādos gadījumos pacientiem tiek ievadītas papildu insulīna devas, lai novērstu ketoacidozi un uzturētu normālu dzīves līmeni.
  2. 2. tipa cukura diabēts ietekmē līdz pat 85% pacientu ar cukura diabētu, galvenokārt tiem, kuri ir vecāki par 50 gadiem (īpaši sievietēm). Pacientiem ar šāda tipa diabētu ir raksturīgs lieko svaru: vairāk nekā 70% šādu pacientu ir aptaukojušies. Tam pievieno pietiekamu insulīna daudzumu, kam audi pakāpeniski zaudē savu jutību.

I un II tipa diabēta iemesli ir būtiski atšķirīgi. Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu beta šūnas, kas izraisa insulīna bojājumu vīrusu infekcijas vai autoimūno agresijas dēļ, kas izraisa tā trūkumu ar visām dramatiskajām sekām. Pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu beta šūnas rada pietiekami vai pat palielinātu insulīna daudzumu, bet audi zaudē spēju uztvert savu specifisko signālu.

Cēloņi

Diabēts ir viens no visbiežāk sastopamajiem endokrīnās sistēmas traucējumiem ar pastāvīgu pieaugumu (īpaši attīstītajās valstīs). Tas ir mūsdienu dzīvesveida un ārējo etioloģisko faktoru skaita pieaugums, starp kuriem izceļas arī aptaukošanās.

Galvenie diabēta cēloņi ir:

  1. Pārēšanās (palielināta apetīte), kas izraisa aptaukošanos, ir viens no galvenajiem faktoriem 2. tipa diabēta attīstībā. Ja starp personām ar normālu ķermeņa svaru diabēta sastopamība ir 7,8%, tad ar ķermeņa svara pārsniegumu par 20%, diabēta sastopamības biežums ir 25% un ķermeņa masas pārsniegums par 50%, biežums ir 60%.
  2. Autoimūnas slimības (organisma imūnās sistēmas uzbrukums organisma audiem) - glomerulonefrīts, autoimūns tiroidīts, hepatīts, vilkēdes utt., Var būt arī sarežģīts ar diabētu.
  3. Iedzimts faktors. Parasti cukura diabēta slimnieku radiniekiem cukura diabēts vairākas reizes ir biežāk sastopams. Ja abi vecāki ir saslimuši ar cukura diabētu, diabēta risks viņu bērniem ir 100% visu viņu dzīves laikā, viens no vecākiem saņēma 50% un 25% diabēta gadījumā ar brāli vai māsu.
  4. Vīrusu infekcijas, kas iznīcina aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ražo insulīnu. Starp vīrusu infekcijām, kas var izraisīt diabēta attīstību, var minēt: masaliņu, vīrusu parotitu (epidēmisko parotītu), vējbakas, vīrusu hepatītu utt.

Persona, kurai ir iedzimta diabēta ierosinātā predispozīcija, viņa dzīves laikā nevar kļūt par diabētu, ja viņš pats kontrolē, veicinot veselīgu dzīvesveidu: pareizu uzturu, fiziskās aktivitātes, medicīnisko uzraudzību utt. Parasti 1. tipa diabēts rodas bērniem un pusaudžiem.

Pētījuma rezultātā ārsti ir nonākuši pie secinājuma, ka cukura diabēta cēloņi 5% apmērā ir atkarīgi no mātes līnijas, 10% no tēva puses un, ja abiem vecākiem ir cukura diabēts, diabēta nosliešanās iespējamība palielinās līdz gandrīz 70%.

Diabēta pazīmes sievietēm un vīriešiem

Ir vairākas diabēta pazīmes, kas raksturīgas gan 1., gan 2. tipa slimībām. Tie ietver:

  1. Neuztraucamās slāpes un bieža urinācija, kas izraisa dehidratāciju;
  2. Arī viena no pazīmēm ir sausa mute;
  3. Palielināts nogurums;
  4. Žāvējoša miegainība;
  5. Vājums;
  6. Rētas un griezumi dziedē ļoti lēni;
  7. Slikta dūša, varbūt vemšana;
  8. Elpošana bieži (iespējams, ar acetona smaržu);
  9. Sirdsklauves;
  10. Dzimumorgānu nieze un ādas nieze;
  11. Svara zudums;
  12. Bieža urinēšana;
  13. Redzes traucējumi.

Ja Jums ir iepriekš minētās diabēta pazīmes, tad ir nepieciešams izmērīt cukura līmeni asinīs.

Simptomi diabēts

Cietušā simptomu smagums ir atkarīgs no insulīna sekrēcijas samazināšanās pakāpes, slimības ilguma un pacienta individuālajām īpašībām.

Parasti 1. tipa diabēta simptomi ir akūti, slimība sāk pēkšņi. 2. tipa diabēta veselības stāvoklis pasliktinās pakāpeniski, un sākotnējā posmā simptomi ir slikti.

  1. Pārmērīgas slāpes un bieža urinācija ir klasiskas diabēta pazīmes un simptomi. Ar šo slimību pārmērīgs cukurs (glikoze) uzkrājas asinīs. Jūsu nieres ir spiesti intensīvi strādāt, lai filtrētu un absorbētu lieko cukuru. Ja jūsu nieres neizdodas, lieko cukuru izdalās ar urīnu ar šķidrumu no audiem. Tas izraisa biežāku urinēšanu, kas var izraisīt dehidratāciju. Jūs vēlaties dzert vairāk šķidruma, lai atbrīvotos no slāpēm, kas atkal noved pie biežas urinācijas.
  2. Nogurumu var izraisīt daudzi faktori. To var izraisīt arī dehidratācija, bieža urinēšana un ķermeņa nespēja pareizi funkcionēt, jo mazāk enerģijas var izmantot cukuram.
  3. Trešais diabēta simptoms ir polifagija. Tas ir arī slāpes, bet ne ūdenim, bet gan pārtikai. Cilvēks ēd un tajā pašā laikā izjūt nesatiepumu, bet pilda kuņģi ar ēdienu, kas pēc tam ātri pārvēršas par jaunu badu.
  4. Intensīvs svara zudums. Šis simptoms galvenokārt ir saistīts ar 1. tipa cukura diabētu (no insulīnneatkarīgajiem) un bieži vien pirmajās meitenītēs tas ir apmierināts. Tomēr viņu prieks iet cauri, kad viņi uzzina patieso svara zaudēšanas iemeslu. Ir vērts atzīmēt, ka svara zudums notiek, ņemot vērā palielinātu apetīti un bagātīgu uzturu, kas var ne tikai trauksmi. Diezgan bieži svara zudums izraisa izsmelšanu.
  5. Simptomi diabēta reizēm var ietvert redzes problēmas.
  6. Lēna brūču dzīšana vai biežas infekcijas.
  7. Tingling rokās un kājās.
  8. Sarkanas, pietūkušas, jutīgas smaganas.

Ja pēc pirmajiem diabēta simptomiem neizdodas rīkoties, tad laika gaitā rodas komplikācijas, kas saistītas ar audu nepietiekamu uzturu - trofiskiem čūlas, asinsvadu slimībām, jutīguma izmaiņām, redzes samazināšanās. Smaga cukura diabēta komplikācija ir diabētiska koma, kas biežāk rodas no insulīna atkarīga diabēta, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas ar insulīnu.

Smaguma pakāpes

Ļoti svarīgs cukura diabēta klasifikācijas saturs ir tā smagums.

  1. Tas raksturo vislabvēlīgāko slimības gaitu, kam jātiecas uz jebkuru ārstēšanu. Ar šo procesa pakāpi tas tiek pilnībā kompensēts, glikozes līmenis nepārsniedz 6-7 mmol / l, nav glikozūrijas (glikozes izdalīšana ar urīnu), glikozes hemoglobīna un proteīnūrijas indeksi nepārsniedz normālās vērtības.
  2. Šis procesa posms norāda uz daļēju kompensāciju. Pastāv diabēta komplikāciju pazīmes un tipisko mērķorgānu bojājumi: acis, nieres, sirds, asinsvadi, nervi, apakšējās ekstremitātes. Glikozes līmenis ir nedaudz paaugstināts un sasniedz 7-10 mmol / l.
  3. Šāds procesa virziens norāda uz tā nepārtrauktu progresēšanu un narkotiku kontroles neiespējamību. Tajā pašā laikā glikozes līmenis svārstās no 13-14 mmol / l, pastāvīga glikozūrija (glikozes izdalīšanās urīnā), vērojama augsta proteīnūrija (olbaltumvielu klātbūtne urīnā), cukura diabēts rodas skaidri izteiktu mērķorgānu bojājumu izpausmju. Pakāpeniski samazinās redzes asums, pastiprinās smaga hipertensija, jutīgums samazinās, parādoties stiprajām sāpēm un apakšējo ekstremitātu nejutīgumu.
  4. Šis grāds raksturo procesa pilnīgu dekompensāciju un nopietnu komplikāciju attīstību. Tajā pašā laikā glikēmijas līmenis paaugstinās līdz kritiskiem skaitļiem (15-25 vai vairāk mmol / l), un to jebkurā veidā ir grūti novērst. Ir raksturīga nieru mazspēja, diabētiskās čūlas un ekstremitāšu gangrēna attīstība. Cits 4.c tipa diabēta kritērijs ir tendence attīstīt biežus cukura diabētu.

Tāpat ir trīs stāvokļi ogļhidrātu metabolisma traucējumu kompensēšanai: kompensēti, subcompensated un dekompensēti.

Diagnostika

Ja šādi simptomi sakrīt, tiek noteikts diagnoze "diabēts":

  1. Glikozes koncentrācija asinīs (tukšā dūšā) pārsniedza 6,1 milimolu litru (mol / l). Pēc ēšanas 2 stundas vēlāk - virs 11,1 mmol / l;
  2. Ja rodas šaubas par diagnozi, glikozes tolerances tests tiek veikts standarta atkārtojumā, un tas liecina par 11,1 mmol / l pārsvaru;
  3. Pārmērīgs glikozes hemoglobīna līmenis - vairāk nekā 6,5%;
  4. Cukura klātbūtne urīnā;
  5. Acetona klātbūtne urīnā, lai gan acetonurija ne vienmēr liecina par diabētu.

Kādi cukura rādītāji tiek uzskatīti par normām?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l ir cukura līmenis asinīs neatkarīgi no jūsu vecuma.
  • 5,5 - 6 mmol / l ir prediabētisks traucēta glikozes tolerance.

Ja cukura līmenis uzrāda 5,5 - 6 mmol / l lielu atzīmi - tas ir jūsu organisma signāls, ka ir sākusies ogļhidrātu metabolisma pārkāpšana, tas nozīmē, ka esat ievadījis bīstamo zonu. Pirmā lieta, kas jums jādara, ir samazināt cukura līmeni asinīs, zaudēt svaru (ja jums ir liekais svars). Ierobežojiet sevi līdz 1800 kcal dienā, iekļaujiet pārtikā cukura diabēta produktus, atmest saldumus, pagatavot pāris.

Cukura diabēta sekas un komplikācijas

Akūtas komplikācijas ir stāvokļi, kas attīstās dienu vai pat stundu laikā diabēta gadījumā.

  1. Diabētiskā ketoacidoze ir nopietns stāvoklis, kas izpaužas kā tauku (starpā esošo tauku metabolītu) produktu uzkrāšanās asinīs asinīs.
  2. Hipoglikēmija - glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs zem normālās vērtības (parasti zem 3,3 mmol / l) ir saistīta ar glikozes līmeni pazeminošu zāļu pārdozēšanu, vienlaikus slimībām, neparastu fizisko aktivitāti vai nepietiekamu uzturu, kā arī alkohola lietošanu.
  3. Hiperosmolāra koma. Tas notiek galvenokārt gados vecākiem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, kam ir vai nav diabēts, un tas vienmēr ir saistīts ar smagu dehidratāciju.
  4. Pienskābes komu pacientiem ar cukura diabētu izraisa pienskābes uzkrāšanās asinīs un biežāk novēro pacientiem vecākiem par 50 gadiem kardiovaskulāro, aknu un nieru mazspēju, samazina skābekļa daudzumu audos un kā rezultātā pienskābes uzkrāšanos audos.

Vēlākās sekas ir komplikāciju grupa, kuras attīstībai nepieciešami mēneši un vairumā gadījumu slimības gadi.

  1. Diabētiskā retinopātija ir tīklenes bojājums mikroaneurismu, punkētu un plankumu asiņošanas formā, cieto eksudātu formā, tūsku, jaunu trauku veidošanos. Beigās ar asiņošanu dūņā, var novest pie tīklenes atslāņošanās.
  2. Diabētiskā mikro- un makroangiopātija ir asinsvadu caurlaidības pārkāpums, to trausluma palielināšanās, trombozes tendence un aterosklerozes attīstība (rodas agri, galvenokārt skarti mazie trauki).
  3. Diabētiskā polineuropatija - visbiežāk divvirzienu perifēro neiropātijas veidā "cimdi un zeķes", sākot no ekstremitāšu apakšējām daļām.
  4. Diabēta nefropātija - nieru bojājumi, vispirms mikroalbuminūrijas formā (olbaltumvielu izdalīšana no urīna), tad proteīnūrija. Saslimst ar hronisku nieru mazspēju.
  5. Diabētiskā artropātija - locītavu sāpes, "kraukšķēšana", ierobežojot mobilitāti, samazinot sinoviālā šķidruma daudzumu un palielinot tā viskozitāti.
  6. Diabētiskā oftalmopātija papildus retinopātijai ietver arī kataraktas agrīnu attīstību (lēcas necaurredzamību).
  7. Diabētiskā encefalopātija - psihes izmaiņas un garastāvoklis, emocionālā labilitāte vai depresija.
  8. Diabēta pēdas - pacientiem ar cukura diabētu kāju sitieni, kas izpaužas kā gūžas un nekrotiskās darbības, čūlas un osteo-locītavu bojājumi, kas sastopami pie perifēro nervu, asinsvadu, ādas un mīksto audu, kaulu un locītavu izmaiņu fona. Tas ir galvenais amputāciju cēlonis diabēta slimniekiem.

Diabēts arī palielina risku saslimt ar psihiskiem traucējumiem - depresiju, trauksmes traucējumiem un ēšanas traucējumiem.

Kā ārstēt diabētu

Pašlaik diabēta ārstēšana lielākajā daļā gadījumu ir simptomātiska un tā mērķis ir likvidēt esošos simptomus, izvairoties no slimības cēloņa, jo efektīva diabēta ārstēšana vēl nav attīstīta.

Ārstēšanas galvenie uzdevumi diabēta ārstēšanā ir:

  1. Ogļhidrātu metabolisma kompensācija.
  2. Komplikāciju novēršana un ārstēšana.
  3. Ķermeņa svara normalizēšana.
  4. Pacientu izglītība.

Atkarībā no diabēta veida pacientiem tiek nozīmēts insulīna ievadīšana vai zāļu lietošana ar cukura līmeņa samazināšanas efektu. Pacientiem jāievēro diēta, kuras kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs ir atkarīgs arī no diabēta veida.

  • 2. tipa cukura diabēts nosaka diētu un zāles, kas samazina glikozes līmeni asinīs: glibenklamīdu, glurenormu, gliklazīdu, glibutidu, metformīnu. Tie tiek lietoti iekšķīgi pēc konkrētas zāles individuālas izvēles un tās devu, ko veic ārsts.
  • 1. tipa cukura diabēta pacientiem tiek nozīmēta insulīna terapija un diēta. Insulīna deva un tips (īslaicīga, vidēja vai ilgstoša iedarbība) tiek izvēlēta atsevišķi slimnīcā, kontrolējot cukura saturu asinīs un urīnā.

Cukura diabēts ir jāārstē bez kavēšanās, pretējā gadījumā tas ir pilns ar ļoti nopietnām sekām, kas minētas iepriekš. Tiek diagnosticēts agrākais diabēts, jo lielāka iespēja, ka negatīvās sekas var pilnībā izvairīties un dzīvot normālu un pilnīgu dzīvi.

Diēta

Cukura diabēts ir nepieciešamā ārstēšanas daļa, kā arī glikozes līmeņa pazeminošo zāļu vai insulīnu lietošana. Neatbilstot diētai, nav iespējams kompensēt ogļhidrātu metabolismu. Jāatzīmē, ka dažos gadījumos ar 2. tipa cukura diabētu pietiek ar uztura pietiekamību, lai kompensētu ogļhidrātu metabolismu, īpaši slimības sākuma stadijās. Ar 1. tipa cukura diabētu pacientam ir vitāli svarīga diēta, pārtraucot uzturu, var izraisīt hipoģenētisku vai hiperglikēmisku komu un dažos gadījumos pacienta nāvi.

Diabēta terapijas uzdevums cukura diabēts ir nodrošināt vienādu un adekvātu ogļhidrātu plūsmas fizisko aktivitāti pacienta organismā. Diēta ir jāsalīdzina ar olbaltumvielām, taukiem un kalorijām. Viegli sagremojamie ogļhidrāti ir pilnībā jāizslēdz no uztura, izņemot gadījumus, kad rodas hipoglikēmija. Ar 2. tipa cukura diabētu bieži vien ir nepieciešams koriģēt ķermeņa svaru.

Cilvēka diabēta pamatbarības ir maizes vienība. Maizes vienība ir nosacīts pasākums, kas vienāds ar 10-12 g ogļhidrātu vai 20-25 g maizes. Ir tabulas, kurās norādīts maizes vienību skaits dažādos pārtikas produktos. Dienas laikā pacientiem patērēto maizes vienību skaitam jāpaliek nemainīgam; vidēji 12-25 maizes vienības tiek patērētas dienā atkarībā no ķermeņa svara un fiziskās aktivitātes. Vienai maltītei nav ieteicams patērēt vairāk kā 7 maizes vienības, ir vēlams organizēt uzturu, lai maizes vienību skaits dažādos ēdienos būtu aptuveni vienāds. Jāatzīmē, ka alkohola lietošana var izraisīt tālu hipoglikēmiju, arī hipoglikemizējošo komu.

Diētiskās terapijas panākumu svarīgs nosacījums ir tas, ka pacients uztur barību dienasgrāmatu, tajā tiek iekļauta visa dienas laikā ēdamā ēdiena daudzums, un tiek aprēķināts maizes vienību skaits, ko patērē katrā ēdienreizē un parasti dienā. Saglabājot šādu pārtikas dienasgrāmatu, vairumā gadījumu iespējams identificēt hipoedēmiskās un hiperglikēmijas epizodes, palīdz izglītot pacientu, palīdz ārstiem izvēlēties adekvātu hipoglikemizējošo līdzekļu vai insulīna devu.

Paškontrole

Glikozes līmeņa asinīs pašnovērtējums ir viens no galvenajiem pasākumiem, kas ļauj sasniegt efektīvu ilgtermiņa ogļhidrātu metabolisma kompensāciju. Sakarā ar to, ka pašreizējā tehnoloģiskā līmenī nav iespējams pilnīgi atdarināt aizkuņģa dziedzera sekrēciju, glikozes līmenis asinīs dienas laikā svārstās. To ietekmē daudzi faktori, no kuriem galvenie ir fiziskais un emocionālais stress, patērēto ogļhidrātu līmenis, blakusparādības un apstākļi.

Tā kā nav iespējams pastāvīgi paciest pacientu slimnīcā, pacienta atbildība ir slimnieka stāvokļa kontrole un nelielas īslaicīgas darbības insulīna devas korekcija. Glikēmijas pašpārbaudi var veikt divējādi. Pirmais ir aptuvens ar testa strēmelīšu palīdzību, kas nosaka glikozes līmeni urīnā, izmantojot kvalitatīvu reakciju. Ja glikozes ir urīnā, urīns jāpārbauda acetonam. Acetonurija ir norāde uz hospitalizāciju un ketoacidozes pierādījumu. Šī glikēmijas novērtēšanas metode ir diezgan aptuvena un neļauj pilnībā kontrolēt ogļhidrātu metabolismu.

Mūsdienīgāka un atbilstošāka valsts novērtēšanas metode ir glikozes līmeņa mērīšana asinīs. Glikometrs ir ierīce glikozes līmeņa mērīšanai organiskos šķidrumos (asinis, cerebrospinālais šķidrums utt.). Ir vairākas mērīšanas metodes. Nesen pārnēsājamie asins glikozes mērītāji mājas mērījumiem ir kļuvuši plaši izplatīti. Pietiek ar to, ka uz glikozes oksidāzes biosensora aparāta piestiprina vienreizējas lietošanas indikatorplāksni, un pēc dažām sekundēm glikozes līmenis asinīs (glikēmija) ir zināms.

Jāatzīmē, ka divu dažādu uzņēmumu glikozes līmeņa asinīs rādījumi var atšķirties, un glikēmijas līmenis, ko norāda asins glikozes mērītājs, parasti ir par 1-2 vienībām lielāks par faktisko vērtību. Tādēļ ir vēlams salīdzināt skaitītāja rādījumus ar datiem, kas iegūti klīnikā vai slimnīcā veiktā pārbaudē.

Insulīna terapija

Insulīna terapijas mērķis ir maksimāli kompensēt ogļhidrātu metabolismu, novērš hipo-un hiperglikēmiju, tādējādi novēršot diabēta komplikācijas. Insulīna ārstēšana ir ļoti svarīga cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu, un to var izmantot daudzās situācijās cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.

Indikācijas insulīna terapijas izrakstīšanai:

  1. 1. tipa diabēts
  2. Ketoacidoze, diabētiskā hiperosmolārā, hiperlakēmiskā koma.
  3. Grūtniecība un dzemdības ar diabētu.
  4. Būtiska 2. tipa cukura diabēta dekompensācija.
  5. Ārstēšanas ietekmes trūkums ar citām 2. tipa cukura diabēta metodēm.
  6. Ievērojams ķermeņa masas zudums diabēta gadījumā.
  7. Diabēta nefropātija.

Pašlaik ir daudz insulīna preparātu, kas atšķiras no darbības ilguma (ultrashort, īss, vidējs, pagarināts) atkarībā no attīrīšanas pakāpes (monopiskais, monokomponents), sugas specifiskums (cilvēks, cūka, liellops, ģenētiski inženierijas uc)

Ja nav aptaukošanās un spēcīgs emocionālais stress, insulīnu ievada 0,5-1 vienības devā uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Insulīna ievadīšana ir veidota, lai atdarinātu fizioloģisko sekrēciju saistībā ar šādām prasībām:

  1. Insulīna deva ir pietiekama, lai izmantotu glikozi, kas nonāk organismā.
  2. Injekcijas insulīns ir jāmodē aizkuņģa dziedzera bazālo sekrēciju.
  3. Injekcijas insulīniem vajadzētu atdarināt pēkšņas insulīna sekrēcijas pīķus.

Šajā sakarā ir tā saucamā pastiprinātā insulīna terapija. Insulīna dienas deva ir sadalīta starp pagarinātu un īslaicīgas darbības insulīnu. Paplašinātu insulīnu parasti lieto no rīta un vakarā un imitē aizkuņģa dziedzera bazālo sekrēciju. Īsas darbības insulīnus ievada pēc katras maltītes, kas satur ogļhidrātus, tā var atšķirties atkarībā no ēdienreizēm, kas tiek ēdīti.

Insulīnu injicē subkutāni, izmantojot insulīna šļirci, šļirces pildspalvveida pilnšļirci vai īpašu sūkņa izsmidzinātāju. Pašlaik Krievijā ir visizplatītākā insulīna ievadīšanas metode ar šļirces pildspalvveida pilnšļirci. Tas ir saistīts ar lielāku ērtību, mazāk izteiktu diskomfortu un lietošanas ērtumu salīdzinājumā ar tradicionālajām insulīna šļircēm. Pildspalvveida pilnšļirce ļauj ātri un gandrīz nesāpīgi ievadīt nepieciešamo insulīna devu.

Cukura samazināšanas līdzekļi

Cukura samazināšanas tabletes ir paredzētas no insulīnneatkarīgā cukura diabēta papildus diētam. Saskaņā ar cukura līmeņa asinīs samazināšanas mehānismu atšķiras šādas glikozes līmeni pazeminošo zāļu grupas:

  1. Biguanidi (metformīns, buformīns uc) - samazina glikozes uzsūkšanos zarnā un veicina perifērisko audu piesātinājumu. Biguanidi var paaugstināt urīnskābes līmeni asinīs un izraisīt nopietna stāvokļa - laktacidozes - attīstīšanos pacientiem vecākiem par 60 gadiem, kā arī tiem, kas cieš no aknu un nieru mazspējas, hroniskas infekcijas. Bituānīdi biežāk tiek izrakstīti no insulīnneatkarīga cukura diabēta jauniem pacientiem ar aptaukošanos.
  2. Sulfonilurīnvielas preparāti (glikvidons, glibenklamīds, hlorpropamīds, karbūtamīds) - stimulē insulīna ražošanu ar aizkuņģa dziedzera β šūnām un veicina glikozes iekļūšanu audos. Šīs grupas optimāli izvēlēto zāļu deva glikozes līmeni nepārsniedz 8 mmol / l. Pārdozēšanas gadījumā var attīstīties hipoglikēmija un koma.
  3. Alfa-glikozidāzes inhibitori (miglitols, akarboze) - palēnina cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, bloķējot fermentus, kas iesaistīti cietes uzsūkšanās procesā. Blakusparādības - vēdera uzpūšanās un caureja.
  4. Meglitinīdi (nateglinīds, repaglinīds) - samazina cukura līmeni, stimulējot aizkuņģa dziedzera veidošanos insulīna sekrēcijai. Šo zāļu darbība ir atkarīga no cukura satura asinīs un neizraisa hipoglikēmiju.
  5. Tiazolidīndioni - samazina no aknām izdalītā cukura daudzumu, palielina tauku šūnu jutību pret insulīnu. Kontrindicēta sirds mazspēja.

Arī labvēlīgam terapeitiskajam efektam diabēta slimniekiem ir svara zudums un individuāls vidēji smags treniņš. Sakarā ar muskuļu centieniem palielinās glikozes oksidēšanās un samazinās tā saturs asinīs.

Prognoze

Pašlaik visu cukura diabēta veidu prognoze ir nosacīti labvēlīga, nodrošinot adekvātu ārstēšanu un diētas atbilstību, saglabājas spēja strādāt. Komplikāciju progresēšana ievērojami palēnina vai pilnībā apstājas. Tomēr jāatzīmē, ka vairumā gadījumu ārstēšanas rezultātā slimības cēlonis nav novērsts, un terapija ir tikai simptomātiska.

Pirmie diabēta simptomi

Cukura diabēts ir progresējoša un traucējoša slimība, kuras izplatība ir nopietni satraucoši ārsti visā pasaulē. Šo patoloģiju var attiecināt uz tā sauktajām civilizācijas slimībām, jo ​​tās galvenais iemesls ir nepareizs dzīvesveids, ko mūsdienu cilvēki ievēro.

Savlaicīga diabēta diagnoze dod pacientam iespēju aizkavēt smagu komplikāciju rašanos. Bet ne vienmēr ir iespējams atpazīt pirmās diabēta pazīmes. Tas ir saistīts ar pamatzināšanu trūkumu par slimību cilvēkiem un zemo pacientu nosūtīšanas ātrumu medicīniskajai aprūpei.

Kas ir diabēts?

Cukura diabēts ir hronisku endokrīno slimību grupa, kuras galvenās izpausmes ir absolūtā vai relatīvā insulīna nepietiekamība organismā un glikozes līmeņa paaugstināšanās. Slimības rezultātā visa vielmaiņa ir traucēta: olbaltumvielu, lipīdu, ogļhidrātu, minerālvielu metabolisma. Arī novērots skābju-bāzes līdzsvara pārkāpums.

Saskaņā ar statistiku, no 1 līdz 8% cilvēku cieš no diabēta, bet zinātnieki uzskata, ka patiesais pacientu skaits ir daudz vairāk. Un šis skaitlis katru gadu pieaug. Arī diabēta bērnu skaits pieaug.

Insulīnu ražo aizkuņģa dziedzera audos tā beta šūnās. Šīs hormona veidošanās pārkāpums, ko izraisa to bojājums vai perifēro šūnu uzsūkšanās traucējumi, noved pie tā, ka sākas diabēts.

Diabēta klasifikācija

Ir vairāki diabēta veidi:

  • Ierakstiet vienu, kas iepriekš tika dēvēts par insulīna atkarīgo. Kad tas izraisa primāro hormona insulīna nepietiekamību, izraisot hiperglikēmiju. Visbiežākais šīs slimības cēlonis ir aizkuņģa dziedzera autoimūna bojājums.
  • Otrais veids, agrāk tas tika saukts par insulīna neatkarīgu, taču šī definīcija nav precīza, tāpat kā šī veida progresēšana, var būt nepieciešama insulīna aizstājterapija. Ar šāda veida slimībām insulīna līmenis sākotnēji paliek normāls vai pat pārsniedz normu. Tomēr ķermeņa šūnas, galvenokārt adipocīti (tauku šūnas), kļūst nejutīgi pret to, kas izraisa glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Uzmanību! Faktori, kas izraisa slimības sākšanos, ir smags stresa, pārmērīga fiziskā slodze, hormonālā nelīdzsvarotība, iepriekšējās saslimšanas un citas būtiskas izmaiņas organismā.

  • Gestācijas diabēts (grūtniecēm).
  • Diabēts kā ģenētiskās vai endokrīnās patoloģijas izpausme. Šajā gadījumā pats diabēts ir slimības simptoms.

Ir trīs slimības smagums:

Sākotnējās I tipa diabēta pazīmes

Šis slimības veids bieži ietekmē jauniešus un tiek uzskatīts par ģenētiski noteiktu. Tas var izpausties agrā bērnībā.

Pirmās I tipa diabēta pazīmes ir šādas:

  • Palielināta ēstgriba, vajadzība ēst daudz, bet tajā pašā laikā cilvēks nesver ķermeņa svaru vai zaudē svaru bez fiziskiem spēkiem un uztura. Tas ir saistīts ar enerģijas trūkumu šūnās, ko izraisa samazināta glikozes uzņemšana.
  • Palielināta nakts urinēšana un paaugstināta dienas diurēze attiecīgi palielina šķidruma uzņemšanu. Poliurija rodas, palielinoties osmotiskajam urīna spiedienam, pateicoties uzlabotai glikozes filtrācijai urīnā.
  • Pēkšņa intensīvas slāpes parādīšanās, kā rezultātā cilvēks dzer līdz 5 litriem šķidruma dienā. Polydipsia ir vairāki attīstības mehānismi. Pirmais ir kompensēt ūdens deficītu poliurijas dēļ, un otrais ir saistīts ar stimulāciju osmoreceptoriem hipotalāmā.
  • Acetonēmijas parādīšanās, kuras pazīmes ir acetona smarža no mutes, urīns izpaužas kā saplīstošu ābolu smarža. Acetonēmija rodas, mainot enerģijas veidošanās ceļu no ogļhidrātu uz taukus glikozes deficīta apstākļos šūnā. Tas veido ketona ķermeņus, kas ir toksiski ķermenim. To ietekme ir saistīta ar tādiem simptomiem kā sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.
  • Ar ketoacidozes stāvokļa progresēšanu pirmais sākuma slimības simptoms ir diabētiska koma.
  • Vispārējā vājuma un noguruma, ko izraisa vielmaiņas traucējumi, ķermeņa šūnu enerģijas nolaušana un toksisku vielmaiņu produktu uzkrāšanās, palielināšanās.
  • Vizlas traucējumi sajukumu un neskaidru objektu veidā, konjunktīvas sāpes un acu sāpes.
  • Ādas nieze, mazu eroziju veidošanās uz ādas un gļotādas, kas ilgu laiku neārstojas.
  • Pārmērīgs matu zudums.

Pirmo cukura diabēta veidu raksturo fakts, ka tas pēkšņi, un bieži vien tikai akūtu simptomu izpausme smagas ketoacidozes formā, līdz komai, padara šo diagnozi aizdomīgu.

II tipa diabēta primārie simptomi

Otrais diabēta veids attīstās pieaugušā vecuma cilvēkiem, kuriem ir liekais svars vai aptaukošanās. Viņiem ir patoloģijas attīstības mehānisms, ka tauku šūnas pārplūst ar taukiem un palielina izmēru. Tā rezultātā mainās insulīna receptoru daudzums un kvalitāte, kas izraisa nejutīgumu vai rezistenci pret hormoniem. Šādos apstākļos glikoze nav absorbēta.

Šīs slimības iezīme ir tāda, ka persona ilgstoši nevar novērot viņa simptomus cukura diabēta sākotnējā stadijā. Lielākā daļa cilvēku izskaidro veselības stāvokļa pasliktināšanos saistībā ar vecumu saistītām izmaiņām, pārmērīgām darbībām un nevis diabēta parādīšanos. Slimības ārstēšana vēlākā laika posmā ir izskaidrojama arī ar simptomu lēnāku progresēšanu un nolietošanos nekā I tipa.

Palīdzība! Bieži vien II tipa diabēts tiek diagnosticēts nejauši, sazinoties ar citu patoloģiju vai ikdienas pārbaudē.

Viens no pirmajiem diabēta simptomiem ir visbiežāk sastopamais:

  • Polidipsija izpaužas uzlabotā dzeršanas režīmā līdz pat 4-5 litriem dienā. Šāda spēcīga slāpšana ir biežāk sastopama vecuma pacientiem. Vecumā ir neuzmanība pret slāpēm.
  • Poliurija, īpaši bieža urinēšana, tiek novērota naktī.
  • Paaugstināts ķermeņa svars.
  • Palielināta ēstgriba, jo īpaši saldiem ēdieniem.
  • Palielināts vājums, miegainība, nogurums.
  • Nieze, it īpaši starpenē un dzimumorgānos.
  • Parestēzijas un nejutīgums apakšējās ekstremitātēs un plaukstās diabēta neiropātijas rašanās laikā.
  • Sāpes un nogurums kājās kājās, reti mati, auksti ekstremitāti asinsvadu bojājumu dēļ.
  • Furunkuloze, ādas un gļotādu kandidoze, ilgstoši nesagraujošas plaisas, brūces, skrambas. Citi slimības simptomi ir diabētiskā dermatopātija, pemfigus, ksantomas, lipoīds nekrobioze, neirodermīts. Tas viss ir saistīts ar traucētu ādas atjaunošanos un samazinātu imūnreaktivitāti.
  • Periodonta slimība un atkārtots stomatīts.
  • Vizlas traucējumi, ko izraisa augsta glikozes koncentrācija asinīs (retinopātija, katarakta). Kā parasti, otra veida cukura diabēts acu bojājums notiek daudz vēlāk nekā pirmajā.
  • Bieža urīnceļu infekciju recidīvs, jo īpaši, pielonefrīts, kā rezultātā rodas hiperglikēmija un glikozūrija.

Simptomi, kas liecina par diabēta sākšanos bērniem

Diezgan bieži tiek diagnosticēts I tipa cukura diabēts, ja nelielā pacientā rodas akūtas komplikācijas - diabētiska ketoacidoze vai ketoacidotiskā koma. Vecākiem vajadzētu pievērst uzmanību, ja viņu bērnam ir bieži ketozes epizodes vai tā sauktais cikliskais vemšanas sindroms. Šis stāvoklis attīstās daudziem bērniem, kuriem ir konstitucionāli nosliece uz acetonēmijas sindromu. Tas pastiprinās ar ARVI, infekcijas slimībām un var izraisīt dehidratāciju vemšanas rašanās dēļ. Bet šis sindroms pati par sevi iet prom, kad bērns aug.

Ja ketoze parādās pirms viena gada vecuma vai ilgst vairāk nekā 7-9 gadus, to pārbauda endokrinologs. Tomēr eksperti konsultē par jebkuru acetonēmijas izpausmi, lai veiktu asins analīzi glikozes līmenim.

Pati pirmās patoloģijas pazīmes bērnībā ir šādas:

Ja šos diabēta simptomus nevar atpazīt, bērnam var attīstīties ketoacidoze ar šādiem raksturīgiem simptomiem:

  • sāpes vēderā;
  • vemšana, slikta dūša;
  • sausa āda;
  • ātra elpošana;
  • reibonis;
  • acetona smarža izelpotā gaisā, urīns, vemšana;
  • letarģija, miegainība;
  • apziņas zudums

Cukura diabēta sākums vīriešiem

Vīriešu ar šo slimību dzimumorgānu rajonā ir arī izmaiņas, kas saistītas ar inervācijas (neuropātijas) un reproduktīvo orgānu asins piegādes pārkāpumiem. Ir raksturīgi šādi simptomi:

  • samazināts libido;
  • traucēta nestabila erekcija;
  • neauglība sakarā ar kustību traucējumiem un spermas dzīvotspējīgo formu skaitu.

Arī dzimumorgānos bieži sāpina nieze, ko izraisa sviedru sekrēcijas kairinošs efekts ar augstu glikozes koncentrāciju.

Sieviešu diabēta pārkāpumi

Šīs slimības dažādie simptomi ir novērojami ar sievietes reproduktīvo orgānu sakāvi:

  • samazinājās seksuālā interese;
  • neregulāras menstruācijas;
  • sausie un niezošie gļotādas dziedzeri, vaginālā kandidoze;
  • aborts;
  • neauglība

Grūtniecēm dažreiz ir īpaša veida diabēts - gestācijas. Tāpēc, sievietes grūtniecības laikā jāuzrauga sievietei iekšķīgas glikozes tolerances tests un regulāri jāuzrauga urīna analīze, lai noteiktu glikozūriju.

Ko darīt, nosakot diabēta simptomus?

Vislabāk ir sazināties ar endokrinologu, kurš jums pateiks, kādi testi jums jāpāriet, lai apstiprinātu diagnozi. Laboratorijas testi ietver:

  • glikozes tukšā dūšā tests:
  • mutes dobuma glikozes tolerances tests prebiotiem;
  • glikozilētā hemoglobīna asins analīze;
  • urīna analīze glikozūrijai;
  • urīna analīze acetonam.

Lai noteiktu slimības komplikācijas, tiek izmantotas citas laboratorijas un instrumentālās metodes.

Tādēļ ir nepieciešams uzņemties atbildīgu attieksmi pret savu veselības stāvokli, lai laikus noteiktu diabēta pirmās pazīmes.

Diabēta izpausme: pirmās ārējās pazīmes un simptomi pieaugušajiem

Kā izpaužas cukura diabēts - jautājums, kas attiecas uz daudziem cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par šīs slimības klātbūtni organismā. Daudzas diabēta izpausmes ir redzamas ar neapbruņotu aci.

Šajā gadījumā, ja savlaicīgi pievērš uzmanību jaunām pazīmēm, slimību var pārtraukt. Cukura diabēts ar progresēšanas cēloni organismā pieaugušajiem un bērniem traucējumi vielmaiņas procesos.

Agrīna ārstēšana novērš turpmāku slimības progresēšanu. No tā izriet, ka tāda slimība kā diabēts var izraisīt daudzu komplikāciju un traucējumu attīstību dažādu orgānu un to sistēmu darbībā.

Cukura diabēts ir hroniska slimība, kas saistīta ar endokrīnās sistēmas traucējumiem.

Galvenais cukura diabēta simptoms izpaužas kā glikozes satura palielināšanās pacienta organismā. Glikoze ir galvenais enerģijas avots visiem audu šūnām.

Augsts cukura saturs organismā noved pie tā, ka glikozei rodas toksisks efekts uz ķermeni.

Galvenais diabēta izpausmes ir šādas:

  • notiek asinsvadu sistēmas sabrukšana;
  • ietekmē nervu audus;
  • attīstās katarakta;
  • ir konstatēta nefropātija, retinopātija un neiropātija.

Cilvēka diabēta izpausmes kļūst izteiktākas, kad attīstās slimība un attīstās smagākas komplikācijas.

Agrīnu slimības pazīmju parādīšanās

Pirmās ārējās pazīmes sāk parādīties drīz pēc glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs un tāda stāvokļa uzturēšanai organismā ilgu laiku. Parastā cukura līmenis asinīs ir aptuveni 5,5 mmol / l. Slimība sāk izpausties, palielinot cukuru līdz līmenim 9-13 mmol / l.

Pirmie simptomi, kurus pacients spēj identificēt, ir bagātīgs un bieža urinēšana. Dažos gadījumos izdalītā urīna daudzums dienā var pārsniegt 2 litrus. Cits diabēta izpausmes ir bieži urinēšanas urinēšanas nakts laikā parādīšanās.

Urīna apjoms palielinās, jo paaugstināts glikozes saturs izraisa nieres urīnā izdalīšanos no šī savienojuma. Koncentrācijas palielināšana urīnā izraisa ūdens noņemšanu organismā. Šī situācija izraisa dehidratāciju.

Dehidratācijas ārējā pazīme ir sausas ādas parādīšanās un tās elastības pazušanas, lūpu vēdera sauss un siekalu dziedzera trūkums. Pacienti sajūt spēcīgu slāpes. Dažos gadījumos dienas laikā patērētā šķidruma daudzums var sasniegt 4-5 litrus.

Ja pacients ir atklājusi pirmās pazīmes diabēta jāizvairās slāpes ar palīdzību cukurotu augļu sulas un gāzēts ūdens, kā arī šo produktu izmantošanai tikai saasina stāvokli organismā.

Pazīmes, piemēram, izdalītā urīna daudzuma palielināšanās un spēcīgas slāpes izpausme ir ķermeņa aizsardzības reakcijas pašreizējā situācijā. Lai nomierinātu slāpes, vislabāk ir izmantot parasto tīru ūdeni bez gāzes vai nesaldētas, vājas tējas šādā situācijā.

progresēšanu diabēta laikā ir uzkrājušās glikozes līmeni asinīs, bet tas nav spējīgs iekļūt šūnās, kā rezultātā ķermeņa audu šūnas sāk izjust enerģijas izsalkušo, kas noved pie veidošanos smadzenēs signālus, kas izraisa jūtas no bada.

Bada izskats izraisa palielinātu apetīšanos cilvēkam, notiekošo pārmaiņu rezultātā cilvēks patērē lielu daudzumu pārtikas un tajā pašā laikā nejūtas pilnīgi.

Cukura diabēta klīniskās izpausmes

Papildus iepriekš minētajam galvenās iezīmes, kas izpaužas gan pieaugušajiem, gan bērniem, ir šādas.

Cilvēkiem liekā svara izskats. Aptaukošanās veicina tādu parādību kā insulīna rezistenci. Ķermenim ir nepieciešams hormons insulīns, lai cukuri, kas nonāk gremošanas sistēmas šūnās, varētu iekļūt šūnas iekšpusē.

Glikozes ievades šūnas nodrošina mobilo enerģijas bilanci.

Palielināta ēstgriba veicina tauku nogulšņu paātrināšanos, un rezistences šūnu insulīna rašanās izraisa glikozes uzkrāšanos organismā.

  1. Hroniska noguruma izskats. Enerģijas trūkums šūnās noved pie enerģijas bada, kas izraisa pastāvīgu noguruma sajūtu. Biežie ēdieni neļauj glābt situāciju, jo glikoze nespēj iekļūt šūnās. Augsts uztura daudzums tikai izraisa svara pieaugumu un aptaukošanos.
  2. Paaugstināta miegainība. Persona pēc uzņemšanas uzskata, ka ir nepieciešams gulēt. Tas ir tāpēc, ka glikoze, kas nonāk ķermenī, neietilpst šūnās. A noved pie ķermeņa masas palielināšanās, jo pastāvīga sajūta nogurums un enerģijas trūkums, cilvēka smadzenes piedzīvo enerģijas bada, kas izraisa miega nepieciešamību.

Šūnu imunitāte pret insulīnu izraisa hiperinsulinisma parādīšanos organismā, kas ir pārlieku liels insulīns organismā. Hiperzulinisms noved pie tā, ka glikoze, kas nonāk ķermenī, ātri pārvēršas ķermeņa taukos, un cilvēkam ir izsalkuma sajūta.

Diabēta ārstēšanai, nosakot pirmās pazīmes, jāsāk ar insulīnatkarīgo audu šūnu jutības atjaunošanu ar insulīnu.

Jutīguma pret hormonu atjaunošana veicina enerģijas bada izzušanu.

Galvenās diabēta parādības sievietēm

Sievietes diabēta attīstības sākuma posmā vērojams svara zudums. Šis simptoms visbiežāk raksturo 1. tipa cukura diabētu. Šī veida slimība bieži ietekmē godīgu dzimumu. Ar insulīna trūkumu organismā, rodas svara zudums.

Tālākā diabēta attīstība izraisa aptaukošanos. Pārmērīgs ķermeņa svars parādās tādēļ, ka vielmaiņas traucējumi organismā tiek traucēti un glikozes uzkrājies tauku veidā taukaudos. Ļoti bieži sieviešu liekā svara rašanās vērojama bērna pārvadāšanas procesā.

Diabētiskā ketoacidozes attīstīšanās rezultātā izraisa nekontrolējamas slāpes. Nekontrolējama slāpēšana noved pie tā, ka pat pēc liela šķidruma patērēšanas sieviete jūt sausu muti.

Enerģijas nelīdzsvarotība, kas rodas sievietes ķermenī, noved pie tā, ka sieviete, kas cieš no diabēta, jūtas pastāvīgi nogurusi, bet nav redzamu iemeslu, kāpēc šāda sajūta parādās organismā. Pastāvīga noguruma klātbūtne enerģijas trūkuma dēļ šūnās ir viena no pirmajām sievietes diabēta pazīmēm.

Cilvēka diabēta attīstībai sievietes ķermenī raksturīga neskaidra redze. Šāda zīme parādās sakarā ar to, ka organismā parādās glikozes pārpalikums, kas izraisa traucējumus vizuālās aparatūras darbībā.

Metabolisma procesu pārkāpšana sievietes ķermenī noved pie ķermeņa mikrofloras pārkāpšanas. Pirmās metabolisma traucējumu attīstības pazīmes ir vaginālas infekcijas, kuras praktiski nav izārstētas.

Sēnīšu slimības, kas attīstās organismā, galvenokārt ietekmē sieviešu dzimumorgānu gļotādas un sievietes ķermeņa ādu.

Galvenie diabēta simptomi cilvēka ķermenī

Vīriešu diabēta attīstības galvenās pazīmes ir šādas:

  • vispārējā vājuma rašanās un būtiska veiktspējas samazināšanās;
  • niezes parādīšanās uz ādas, it īpaši attiecībā uz ādu dzimumorgānu rajonā;
  • seksuālie traucējumi, iekaisuma procesu progresēšana un impotences attīstība;
  • slāpes sajūtu parādīšanās, sausuma sajūta mutē un pastāvīga bada sajūta;
  • izteikti ādas čūlas, kas ilgstoši nav dziedušas;
  • bieža urinēšana;
  • zobu sabiezējums un baldness.

Sievietēm raksturīga diabēta parādība ir spēcīgas slāpes sajūta un niezes parādīšanās, pēc tam vīriešiem diabēta attīstības simptoms ir cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs un impotences attīstība. Spēcīguma samazināšanās ir saistīta ar to, ka asins plūsma uz dzimumorgāniem tiek samazināta, un tas savukārt samazina testosterona veidošanos. Samazinot hormona daudzumu, rodas impotence.

Seksuālo traucējumu parādīšanās fona apstākļos vīrieši sāk attīstīties un citas slimības pazīmes. Impotences attīstības rezultātā vīriešiem var rasties ķermeņa psiholoģiskā stresa pazīmes.

Simptomu grupas, kas raksturīgas diabēta klīniskajam attēlam

Simptomi, kas raksturo diabēta klīnisko ainu, var iedalīt divās lielās grupās - primārajā un sekundārajā.

Galvenie simptomi ir: Poliurija - palielināta urīna izdalīšanās, ko izraisa osmotiskā spiediena palielināšanās, ko izraisa glikozes koncentrācijas palielināšanās. Galvenā izpausme ir urinēšanas vēlēšanās un urīna daudzuma palielināšanās.

Polidipsija - pastāvīgas slāpes sajūtas rašanās. Simptomu izraisa izdalītā urīna un dehidratācijas apjoma palielināšanās.

Polyphagy - pastāvīga bada sajūta pat pēc ēšanas. Simptoms rodas vielmaiņas traucējumu rezultātā.

Svara zudums ir simptoms, kas raksturo 1. tipa cukura diabētu. Šis simptoms attīstās, palielinoties olbaltumvielu un tauku katabolismam, kas tiek aktivizēts glikozes izslēgšanas dēļ vielmaiņas procesos.

Galvenie simptomi, kas raksturīgi diabētai, visbiežāk attīstās strauji. Šī iemesla dēļ pacienti diezgan precīzi norāda diabēta pazīmju pirmās izpausmes brīdi savā ķermenī.

Sekundārie simptomi ietver pazīmes, kas ir mazāk specifiskas, un šie simptomi ilgstoši attīstās ļoti lēni. Šie simptomi rodas pacientiem ar pirmo un otro cukura diabētu.

Šīs funkcijas ietver:

  • ādas un gļotādu nieze (vaginālais nieze),
  • sausa mute
  • vispārējs muskuļu vājums
  • galvassāpes
  • iekaisuma ādas bojājumi, kurus ir grūti ārstēt,
  • redzes traucējumi.

Papildus tam sekundārajai pazīme ir acetona izdalīšanās urīnā ar nierēm, kas raksturīga 1. tipa diabēta gadījumam. Acetons parādās ķermenī, jo degšanas tauku rezerves, kas aktivizējas glikozes šūnu trūkuma dēļ.

Ko darīt, kad parādās pirmās diabēta pazīmes?

Nosakot pirmās cukura diabēta ķermeņa attīstības pazīmes, konsultējieties ar endokrinologu, lai saņemtu padomu un ķermeņa pārbaudi. Pēc tam, kad ārsts izskata pacientu un iznīcina visas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi, viņš norāda uz atbilstošu un atbilstošu ārstēšanu. Medicīnisko aprūpi izvēlas atkarībā no slimības veida un pacienta individuālajām īpašībām.

Pārbaudes laikā pirms diagnozes noteikšanas ārstējošais ārsts izslēdz tādas slimības kā cukura diabēts, nefrogēns cukura diabēts, hiperparatireoidisms un daži citi.

Paralēli organisma pārbaudē tiek konstatēti pacienta paaugstināta glikozes līmeņa izpausmes iemesli organismā, tiek noteikts diabēta veids. Visbiežāk šī problēma tiek atrisināta diezgan viegli, bet dažos gadījumos ir nepieciešama pacienta papildu pārbaude.

Ja jums ir aizdomas par diabēta klātbūtni organismā, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu ārstu, lai saņemtu palīdzību. Slimību ir daudz vieglāk ārstēt tās progresēšanas sākumposmā nekā tajos gadījumos, kad slimība tiek ignorēta un izraisa dažādu nopietnu komplikāciju veidošanos organismā.

Jāatceras, ka, jo ātrāk konstatē cukura diabēta klātbūtni organismā un jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo mazāka ir iespēja, ka pacientiem attīstīsies ar vielmaiņas traucējumiem saistītas komplikācijas.

Ja nepieciešams, sazinieties ar pacientu, lai uzzinātu par endokrinologu vai ģimenes ārstu.

Lai apstiprinātu diabēta diagnozi, cukura daudzums asins plazmā jānovērtē dažādos dienas laikos. Mērījumus vislabāk var veikt medicīnas laboratorijā un neuztica pašnovērošanas ierīcēm, jo ​​tām ir būtiska mērījumu kļūda. Šajā rakstā ievietotais video palīdzēs jums uzzināt, kā izpaužas diabēts.

Kā diabēts izpaužas agrīnā stadijā

Agrākā visbiežāk sastopamā endokrinoloģiskā slimība, ko bieži dēvē par "klusu slepkavu", novērš nopietnas komplikācijas un paildzina pacienta dzīvi. Diemžēl gadījumu skaits katru gadu pieaug milzīgā tempā, tāpēc ir jāzina pirmās diabēta pazīmes.

Cēloņi

Šī slimība attīstās insulīna trūkuma dēļ, izraisot pastāvīgu cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu izraisa nepietiekama ogļhidrātu absorbcija, kas nāk no pārtikas. Ķermenis tos pārstrādā glikozē, kas insulīna ražošanas nepietiekamības dēļ netiek absorbēta, bet lielā daudzumā uzkrājas visos ķermeņa audos, asinīs. Glikozes pārmērīgā koncentrācija izdalās ar nierēm, tāpēc tā nonāk urīnā.

Organismā ir arī šķidruma disbalanss, jo audos, kas ir piesātināti ar glikozi, saglabā ūdeni. Ar diabētu tiek pārkāpti visi vielmaiņas veidi - ogļhidrāti, tauki, minerāli, proteīni. Tas viss noved pie ievērojamām diabēta pazīmēm.

Pati pirmās izpausmes

Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk pamanīt šīs slimības raksturīgās īpašības un nekavējoties sazināties ar klīniku, lai konsultētos ar endokrinologu. Par slimības sākumu var domāt pat nelielas veselības izmaiņas vai ārējās izpausmes:

  • nieze dažādās vietās - starpenē, kājās, plaukstās, vēdera ādā un citos apgabalos, kas sastopami 80% diabēta slimnieku, bet nieze netiek atbrīvota;
  • miegainība rodas enerģijas trūkuma dēļ šūnu līmenī. Personai ir pietiekami daudz laika nakts atpūtai, bet dienas laikā viņš pastāvīgi jūtas noguris un vājš. Tas ir trauksmes signāls un testēšanas iemesls;
  • matu izkrišana - ar cukura diabētu, tie kļūst vāji, plāni, aug lēni. To stāvoklis ir tieši saistīts ar vispārējā vielmaiņas, kas cieš no diabēta, pārkāpumu;
  • slikta sadzīšana uz ādas, pat nelielas un sekla brūces ar cukura diabētu, iekaisušas un reģenerētas ļoti ilgu laiku.

Visi iepriekš minētie ir raksturīgi abiem slimības veidiem, taču ir dažas nianses par to, kā izpaužas 1. un 2. tipa cukura diabēts.

1. tipa diabēta simptomi

To sauc arī par insulīna atkarīgo. Bērni, jaunieši un personas vecumā līdz 40 gadiem slimojas pamatā. Galvenais iemesls ir aizkuņģa dziedzera šūnu nekroze, ko izraisa autoimūnas procesi, infekcija vai stress. Šajā gadījumā organisms nerada insulīnu.

Jums ir jābūt brīdinājumam, kad parādās šādi simptomi:

  • smaga neuzkļūstoša slāpēšana un sausa mute;
  • svara zudums līdz 10-15 kg ar normālu uzturu;
  • pastāvīga bada sajūta;
  • bieža urinēšana un urīna daudzuma palielināšanās - līdz 10 litriem dienā;
  • acetona smarža no mutes;
  • slikta dūša, vemšana;
  • nogurums, aizkaitināmība, vispārējs vājums;
  • plīvuru sajūta acīs;
  • krampji un smaguma pakāpe apakšējās ekstremitātēs;
  • reibonis;
  • zema ķermeņa temperatūra;
  • ilgstoša infekcijas slimību gaita;
  • bērnu urīna nesaturēšana.

Pirmā diabēta tipa simptomi parādās ļoti ātri. Bieži vien pacienti iekļūst intensīvā aprūpe un jau tur viņi uzzina par viņu diagnozi.

Ko teikt par 2. tipa slimību?

No insulīnneatkarīga diabēta bieži izpaužas cilvēki vecumā virs 40 gadiem, kuri ir aptaukojušies un kuriem ir apgrūtināta iedzimtība. Šajā slimības formā aizkuņģa dziedzeris ražo insulīnu (dažreiz pat pārsniedzot). Tomēr pacienta audi zaudē jutību pret viņu un tāpēc viņu nespēj uztvert.

Tiek novērota 2. tipa cukura diabēta:

  • liekā ķermeņa masa;
  • ādas infekcijas, lēna brūču dzīšana;
  • redzes traucējumi;
  • neizdzēšama slāpēšana, sausa mute;
  • nieze;
  • nejutīgums rokās un kājās, krampji.

Pirmā tipa diabēta simptomi nav daudz atšķirīgi no otra, bet tie attīstās ļoti lēni, dažreiz vairāku gadu laikā. Ar 2. tipa cukura diabētu koma ir ļoti reti sastopama.

Iespējamās komplikācijas

Diabēts izraisa smagas diabētiskās orgānu un sistēmu disfunkcijas. Dažreiz cilvēks, kas neuzmanās pret savu veselību, nonāk pie ārsta jau ar smagu slimības formu un komplikāciju rezultātā parādās sekojošas novērotās cukura diabēta izpausmes:

  • trofiskās čūlas, gangrēna - ar apakšējo ekstremitāšu kuģu sakūšanu;
  • aklums - sakarā ar tīklenes iznīcināšanu ar augstu cukura līmeni;
  • stipras sāpes kājās, it īpaši naktī, jutīguma zudums tajās - diabētiskās neiropātijas rezultāts;
  • nieru darbības traucējumi;
  • impotence vīriešiem;
  • sāpes aknās, tā funkciju pārkāpšana;
  • nozīmīgs imunitātes samazinājums.

Slēptais slimības cēlonis

Dažreiz cukura diabēts jau ilgu laiku nepastāv. Persona jūtas labi un nav novērotas ārējās pazīmes, bet viņa glikozes līmenis asinīs ir augsts. Šāds slēptais slimības cēlonis tiek atklāts, tikai veicot pētījumus. Tāpēc nav pārsteidzoši, ja apmeklējot kardiologu, ķirurgu, okulistu, nefrologu, jums tiks lūgts veikt atbilstošu eksāmenu.

Diabēta riska faktori:

  • aptaukošanās;
  • augsts lipīdu līmenis asinīs;
  • paaugstināts spiediens (vairāk nekā 140/90 mm Hg);
  • traucēta glikozes tolerance;
  • zemas fiziskās aktivitātes;
  • sievietes, kas dzemdēja bērnu, kas sver 4,5 kg un vairāk, kā arī tiem, kuri grūtniecības laikā cieta no ogļhidrātu metabolisma.

Kad redzēt ārstu

Pēc pirmajiem diabēta simptomiem vai pat tad, ja jums ir aizdomas, ka jums ir šīs slimības, nekavējoties sazinieties ar endokrinologu. Viņš iesaka veikt testus: asins analīzi par cukuru tukšā dūšā un pēc ēdienreizes, lai izlaistu urīnu cukurā, glikozilēto hemoglobīnu. Dažos gadījumos, kad ir grūti diagnosticēt gadījumus, kā arī atšķirt diabētu no prediabētiem, tiek noteikts glikozes tolerances tests.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka diabēta simptomu pirmajās izpausmēs ir ļoti svarīgi noskaidrot glikozes līmeni pēc ēšanas. Tā kā sākumā slimība sākas, cukura līmenis tukšā dūšā paliek normāls, bet pēc ēšanas rodas straujš lēciens šajā indikatorā, kas neatbilst vispārpieņemtajām normām.

Šādiem gadījumiem nepieciešama īpaša uzmanība un neatliekamā palīdzība:

  1. Acetona smarža no mutes, dziļa un ātra elpošana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, stipras slāpes, bieža urinēšana.
  2. Ģībonis vai pēkšņa miegainība, ātra sirdsdarbība, ķermeņa trīce, svīšana, smags bada.

Iepriekš minētie apstākļi var radīt nopietnas komplikācijas, piemēram, koma. Tādēļ ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar medicīnas iestādi, kur pacientu pārbaudīs un saņems ārstēšanu savlaicīgi.

Diabēts izpaužas dažādos veidos, bet iepriekš aprakstītie simptomi noteikti ir vienā vai otrā veidā. Ir svarīgi būt uzmanīgam pret savu veselību un nezust garām slimību, jo vispirms ir šausmīgi sarežģījumi. Atcerieties, ka diagnoze diabēta agrīnā stadijā ir galvenais faktors efektīvai ārstēšanai.

Vairāk Raksti Par Diabētu

Cukura diabēts cilvēka organismā liecina, ka cilvēkiem, hroniska patoloģija, kas saistīta ar augstu cukura līmeni asinīs, aizkuņģa dziedzeris ir disfunkcionāla, un insulīns nedarbojas pareizi ar šī svarīgā iekšējā orgāna šūnu audiem.

6.2,

Sarežģījumi

.,, 6.2,., .

Insulīna uzglabāšana

Sarežģījumi

Insulīna uzglabāšana: izpētiet un ievērojiet noteikumus, lai izvairītos no vērtīgu zāļu bojājumiem, lai saglabātu augstu efektivitāti visā lietošanas laikā. Visi insulīna preparāti ir ļoti trausli.