Siofors

Apraksts no 2014. gada 4. marta

• Latīņu vārds: Siofors
• ATĶ kods: A10BA02
• Aktīvā viela: metformīns (metformīns)
• Ražotājs: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Vācija)

Sastāvs

Preparātā Siofor 500 ir 500 mg metformīna hidrohlorīda (aktīvā viela), kā arī povidons, silīcija dioksīds, magnija stearāts, makrogols (papildu vielas).

Siophor 850 satur 850 mg metformīna hidrohlorīda un līdzīgas papildu vielas. 1000 Siophore satur 1000 mg metformīna hidrohlorīda un līdzīgas papildu vielas.

Izlaišanas forma

Siofor ir pieejams baltu, iegareno tablešu formā. Tie ir pārklāti ar čaumalu un ir nošķelti no divām pusēm. Iepakots blisteros pa 15 gab.

Farmakoloģiskā darbība

Siophors ir hipoglikēmisks līdzeklis, kas pieder pie biguanīdu grupas. Zābam ir pretdiabēta iedarbība. Tas veicina glikozes absorbcijas inhibīciju no kuņģa-zarnu trakta, paaugstina perifēro audu jutīgumu pret insulīnu, palēnina glikozes procesu. Saskaņā ar zāļu iedarbību tiek aktivizēta glikozes izmantošana muskuļos. Siophoram arī ir pozitīva ietekme uz lipīdu metabolismu lipīdu līmeni pazeminošo iedarbību un fibrinolītisko efektu dēļ koagulācijas sistēmai.

Zāles samazina glikozes līmeni asinīs, palīdz samazināt ķermeņa svaru cilvēkiem, kuri cieš no cukura diabēta, samazina ēstgribu.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Maksimālā zāļu koncentrācija tiek sasniegta 2,5 stundas pēc iekšķīgas lietošanas. Ja barību lieto kopā ar zāļu lietošanu, absorbcija palēninās un samazinās. Veseliem cilvēkiem biopieejamība ir aptuveni 50-60%.

Aktīvā viela gandrīz nesaista ar plazmas olbaltumvielām.

Zāļu izdalīšanās urīnā neizmainīta. Pusperiods pēc iekšķīgas lietošanas ir aptuveni 6,5 stundas.

Ja pacientiem ir samazināta nieru darbība, eliminācijas pusperiods palielinās, tāpēc metformīna koncentrācija plazmā palielinās.

Lietošanas indikācijas

Siofor tabletes ir paredzētas otrā tipa cukura diabēta ārstēšanai, īpaši, ja pacientam ir aptaukošanās, un diēta un fiziskā aktivitāte nepietiekami kompensē vielmaiņas procesus.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas par šo zāļu ir šādas:

• paaugstināta jutība;
• pirmā tipa cukura diabēts;
• diabētiskā ketoacidoze;
• diabētiskā priekšmets, koma;
• endogēnās insulīna sekrēcijas pārtraukšana pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu;
• nieru, aknu, elpošanas mazspēja;
• miokarda infarkts akūtā fāzē;
• smagas infekcijas slimības;
• traumām un operācijām;
• hipoksijas apstākļi;
• pastiprināti sabrukšanas procesi organismā (audzēji utt.);
• laktacidoze;
• hronisks alkoholisms;
• diēta ar stingri ierobežotām kalorijām (mazāk nekā 1000 kaloriju dienā);
• bērnu vecums;
• grūtniecības periods, barošana ar krūti.

Blakusparādības

Lietojot Siofor iespējamas šādas blakusparādības:

• Sakarā ar gremošanas trakta orgānu sistēmu: ārstēšanas sākumā var būt jūtama metāla garša mutē, apetītes pasliktināšanās, vemšana, sāpes vēderā, caureja. Ārstēšanas laikā šādas blakusparādības pakāpeniski izzūd.
• Hematopoētiskajā sistēmā: megaloblāzijas anēmija var attīstīties ļoti reti.
• Āda: Retos gadījumos attīstās alerģiskas reakcijas.
• Retos gadījumos var rasties laktacidoze.

Norādījumi par Sioforu (metode un dozēšana)

Parasti tabletes lieto iekšķīgi, tās jātestē ar lielu daudzumu ūdens, nevis košļāt. Devu norīko ārstējošais ārsts atkarībā no tā, kāds ir pacienta asinīs esošais cukura līmenis asinīs.

Norādījumi par Siofor 500 ir šādi: sākotnēji 1-2 tabletes tiek izrakstītas dienā, pakāpeniski palielinot dienas devu līdz trim tabletēm. Lielākā deva dienā ir sešas tabletes. Ja cilvēks aizņem vairāk nekā vienu tableti dienā, ir nepieciešams sadalīt tos vairākās devās. Jūs nevarat palielināt devu bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu. Ārstēšanas ilgumu nosaka tikai speciālists.

Norādījumi par Siofor 850 lietošanu ir šādi: sākotnēji zāles sāk ar vienu tableti. Pakāpeniski devu var palielināt līdz 2 tabletēm. Jūs varat lietot ne vairāk kā 3 tabletes dienā. Ja katru dienu lieto vairāk nekā vienu tableti, tās ir jāiedala vairākās devās. Jūs nevarat palielināt devu bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu. Ārstēšanas ilgumu nosaka speciālists.

Norādījumi par Siofor 1000 ir šādi: uzsūkšanās sākas no 1 tabletes, katru dienu var lietot ne vairāk kā 3 tabletes. Dažreiz ir nepieciešams apvienot šīs zāles ar insulīnu. Jūs nevarat lietot Siofor svara zudumam, iepriekš konsultējoties ar ārstu.

Policītisku olnīcu gadījumā zāles var lietot tikai pēc tam, kad ārsts apstiprinājis šādu ārstēšanu.

Pārdozēšana

Veicot pētījumu, hipoglikēmijas izpausmes netika novērotas pat tad, ja tika ņemta deva, kas pārsniedz 30 reizes dienā. Pārdozēšana var izraisīt laktacidozi. Šī stāvokļa simptomi ir vemšana, caureja, vājums, ātra elpošana, apziņas zudums. Šajā gadījumā tiek veikta hemodialīze. Bet bieži, lai novērstu simptomus, jūs varat saņemt glikozi vai cukuru.

Mijiedarbība

Ja Siofor tiek lietots vienlaikus ar citiem hipoglikemizējošiem līdzekļiem, NPL, MAO inhibitoriem, fibrātiem, AKE inhibitoriem, insulīnu, ir ļoti svarīgi rūpīgi un regulāri kontrolēt glikozes līmeni. Šādā gadījumā Siofor hipoglikemmiskās īpašības var palielināties.

Zāles efektivitāti var samazināt, ja to lieto kopā ar vairogdziedzera hormoniem, glikokortikosteroīdiem, progesteronu, estrogēniem, tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, simpatomimētiskiem līdzekļiem, kā arī nikotīnskābi. Šajā gadījumā ir svarīgi kontrolēt glikēmijas līmeni, tāpēc ir iespējama Siofor devu korekcija.

Vienlaicīga ārstēšana ar cimetidīnu var palielināt laktātacidozes iespējamību.

Pārdošanas noteikumi

Tabletes ir pieejamas pēc receptes.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabājiet zāles temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus pēc Celsija. Uzglabāt zāles no bērniem.

Derīguma termiņš

Var uzglabāt 3 gadus.

Īpašas instrukcijas

Ārstēšanas laikā pacienta nieres ļoti rūpīgi jāpārbauda.

Ja ir plānota radioloģiskā izmeklēšana, zāļu lietošana jāpārtrauc pirms pārbaudes un zāļu neieviešana vēl divas dienas pēc pārbaudes, jo kontrastvielas ievadīšana var izraisīt nieru mazspēju.

Siofora uzņemšana jāpārtrauc divas dienas pirms plānotās ķirurģiskās operācijas, kas tiks veikta ar vispārēju anestēziju. Ārstēšana var turpināties divas dienas pēc operācijas.

Jums nevajadzētu apvienot šī līdzekļa uzņemšanu ar tām zālēm, kas pastiprina hipoglikēmisko efektu.

Šo zāļu rūpīgi lieto, lai ārstētu gados vecākus cilvēkus, kuriem ir 65 gadi.

Ieteicams divas reizes gadā kontrolēt laktāta līmeni asinīs. Ja Siofor lietošana tiks apvienota ar citām zālēm, kas samazina cukura līmeni, var mazināties cilvēka spēja vadīt transportlīdzekli.

Sinonīmi

Glucophage, Dianormet, Glucophage XR, Metfohamma, Diaformīns, Metformīns Hexal.

Analogi

Dažreiz Siofar aizstājēju izmanto analogus. Tika izmantoti sekojoši analogi: metformīns, Metfogamma, Formetīns, Glucophage. Tie satur līdzīgu aktīvo vielu, tāpēc to iedarbība uz ķermeņa ir līdzīga. Bet tikai speciālists var aizstāt narkotiku ar analogiem.

Kas ir labāk: Siofors vai Glyukofazh?

Glucophage satur aktīvo vielu metformīna hidrohlorīdu, un to lieto gan kā monoterapiju II tipa cukura diabēta ārstēšanai, gan kompleksās ārstēšanas laikā. Tomēr šo narkotiku, piemēram, Siophoru, neizmanto tikai kā svara zaudēšanas līdzekli. Tādēļ jautājums par to, kas vislabāk ir zaudēt svaru, šajā gadījumā ir nepareizs.

Metformīns vai Siofors - kas ir labāk?

Abas zāles pieder pie perorālas hipoglikemizējošas zāles un to var savstarpēji mainīt pēc ārsta apstiprinājuma. Iespējas izmantot konkrētu narkotiku ārsts nosaka individuāli.

Bērniem

Līdz šim nav skaidru klīnisko datu, tādēļ zāles netiek lietotas bērnu ārstēšanai.

Ar alkoholu

Saderība ar alkoholu ir slikta. Iespējama laktacidoze Ziofor terapijas laikā un alkohola lietošanas laikā. Pārskati liecina par sliktu cilvēku veselību, kuri apvienoja alkoholu un šo narkotiku. Pastāv arī paaugstināts hipoglikēmijas risks.

Novājēšanu

Zāles efektīvi samazina glikozes saturu asinīs, un, pirmkārt, tas tiek parakstīts cilvēkiem ar cukura diabētu, kuriem ir aptaukošanās. Tomēr ārsti neatbalsta tos, kuri lieto Siofor tikai svara zudumam. Tomēr Siofora atsauksmes par svara zudumu norāda, ka vispirms zāles samazina vēlmi ēst konfektes.

Tiem, kuri atteiks forumam par forumu par to, kā Siofor 500 vai Siofor 850 un svara zudums ir apvienoti, ņemiet vērā, ka svara samazināšana notiek ļoti ātri, īpaši kombinējot ar kaloriju patēriņa un fiziskās aktivitātes samazināšanos. Tomēr tiem, kuri lieto tabletes ar uzturu, pastāv blakusparādības - kolikas, fermentācija kuņģī, biežas un vaļīgas izkārnījumi, slikta dūša.

Bet, ja persona joprojām izlemj izmēģināt šo svara zuduma metodi, jums ir vajadzīgi skaidri norādījumi par to, kā lietot Siofor svara zudumu. Šajā gadījumā zāļu lieto kopā ar aktīvās vielas minimālo devu - 500 mg. Tabletes ir jāizmanto vai nu ēdienreižu laikā, vai pirms ēdienreizes.

Ja diētu novēro, lietojot šo medikamentu, jums jāierobežo viena tablete dienā. Jūs nevarat lietot zāles, ja rodas smagas slodzes, apvienojot tās ar citām zālēm svara zudumam, caurejas līdzekļiem, diurētiskiem līdzekļiem. Ir nepieciešams pārtraukt ārstēšanas kursu augsta temperatūrā, izteikti kuņģa-zarnu trakta darbību pārkāpumi. Nav ieteicams lietot šo medikamentu ilgāk par 3 mēnešiem.

Grūtniecības laikā

Grūtniecība ir kontrindikācija Siofor lietošanas veikšanai. Zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā. Plānojot grūtniecības ārstēšanu, arī nav ieteicams.

Siofora apskats

Ārstu viedokļi par Siofor 1000, 850, 500 ir galvenokārt pozitīvi, tomēr eksperti uzsver, ka zāles jālieto tikai pacientiem ar cukura diabētu, nevis veseliem cilvēkiem, kuri zaudē svaru. Zāles palīdz efektīvi atjaunot normālu cukura līmeni un turklāt diabēta slimnieki, kuri lieto Siofor 850 vai zāles citās devās, atzīmē svara samazināšanos.

Izmantojot šo rīku, tīklā jūs varat atrast daudz atsauksmju par zaudēto svaru, kas apgalvo, ka, kad tas tiek uzņemts, tas patiešām mazina apetīti. Bet Siofor 500 pārskats par diabētu, kā arī to cilvēku viedokļi, kuri to paņēma svara zudumam, sakrīt ar faktu, ka pēc ārstēšanas kursa beigām svara līmenis parasti ātri atgriežas. Fakts, ka tabletes ir pieņemamas cenas, ir arī atzīmēts. Tomēr ir arī daudz negatīvu atsauksmju par blakusparādībām, kas attīstās šādas terapijas procesā. Jo īpaši mēs runājam par aknu, aizkuņģa dziedzera, zarnu, kuņģa darbības traucējumiem.

Cena Siofor, kur nopirkt

Siofor 500 mg cena ir apmēram 240-260 rubļu.

Nopirkt Siofor 850 mg par 290-350 rubļiem.

Cena Siofor 1000 mg ir vidēji 380 - 450 rubļu.

Siofor 500

Siofor 500: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu nosaukums: Siofor 500

ATX kods: A10BA02

Aktīvā viela: metformīns (metformīns)

Ražotājs: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Vācija)

Apraksta un foto aktualizācija: 17.05.2018

Cenas aptiekās: no 237 rubļiem.

Siofor 500 ir hipoglikemizējoša zāle iekšķīgai lietošanai.

Atbrīvošanas forma un kompozīcija

Siofor 500 dozēšanas forma ir apvalkotas tabletes: balta, apaļa, abpusēji izliekta forma (10 gabaliņi blisterī, kartona kārbā ar 12, 6 vai 3 blisteriem).

1 tablete satur:

• aktīvā viela: metformīna hidrohlorīds - 0,5 g;
• palīgkomponentes: povidons, hipromeloze, magnija stearāts;
• čaulas sastāvs: hipromeloze, titāna dioksīds (E171), makrogols 6000.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Siofor 500 ir biguanīdu grupas antihiperglikēmiskais līdzeklis. Tās aktīva viela - metformīns - samazina bazālās un pēcdzemdību glikozes koncentrāciju asins plazmā. Zāles nerada hipoglikēmijas attīstību, jo tas nepiestiprina insulīna sekrēciju.

Metformīna darbības mehānisms ir balstīts uz glikoneoģenēzes un glikogenolīzes inhibīciju, kas izraisa glikozes ražošanas samazināšanos aknās, līdz ar paaugstinātu muskuļu jutību pret insulīnu, kas uzlabo glikozes absorbciju un izmantošanu perifērijā, kā arī glikozes absorbcijas inhibīciju zarnās.

Metformīna ietekme uz glikogēna sintēzi stimulē intracelulāro glikogēna sintēzi. Visu glikozes membrānas transporta olbaltumvielu transportēšanas jaudu palielina.

Neatkarīgi no metformīna ietekmes uz glikozes līmeni plazmā, tas labvēlīgi ietekmē lipīdu metabolismu, samazina triglicerīdu, kopējā holesterīna un zema blīvuma holesterīna saturu.

Farmakokinētika

Metformīna perorālā absorbcija rodas kuņģa-zarnu traktā. Maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 2,5 stundas. Pēc maksimālās devas saņemšanas tas nepārsniedz 0,004 mg / ml. Zāļu lietošana ēšanas laikā samazina uzsūkšanos un nelielu palēnināšanos. Veseliem pacientiem zāļu bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 50-60%.

Aktīvās vielas uzkrāšanās notiek siekalu dziedzeros, aknās, nierēs un muskuļos, bet arī metformīns iekļūst sarkano asins šūnās. Saistīšanās ar plazmas proteīniem praktiski nenotiek. Sadales apjoms var būt 63-276 litri.

Zāles pussabrukšanas periods ir apmēram 6,5 stundas. Tas izdalās caur nierēm nemainītā veidā. Metformīna nieru klīrenss ir lielāks par 400 ml / min.

Ja traucēta nieru darbība, metformīna klīrenss samazinās proporcionāli kreatinīna klīrensam (KK). Tas attiecīgi izraisa pusperioda pagarināšanos un metformīna līmeņa paaugstināšanos asins plazmā.

Lietošanas indikācijas

Saskaņā ar norādījumiem Siofor 500 ir indicēts 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai, jo diētas terapija un fiziskā piepūle nav efektīvi, īpaši pacientiem ar lieko svaru.

Zāles tiek parakstītas kā monoterapija vai kā kombinētas terapijas ar insulīnu daļa. Turklāt pieaugušajiem kombinācijā ar citiem perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem.

Kontrindikācijas

• diabētiskā priekšmets;
• diabētiskā ketoacidoze;
• akūti apstākļi, kas var negatīvi ietekmēt nieru darbību, tostarp dehidratāciju, nopietnu infekcijas slimību;
• nieru mazspēja, nieru mazspēja (CC mazāks par 60 ml / min);
• hroniskas vai akūtas patoloģiju formas, kas spēj izraisīt audu hipoksiju (ieskaitot šoku, elpošanas mazspēju, sirds mazspēju, nesenu miokarda infarktu);
• laktacidoze (ieskaitot vēsturi);
• aknu mazspēja;
• grūsnības periods;
• barošana ar krūti;
• atbilstība zemas kaloritātes diētām (mazāk nekā 1000 kcal dienā);
• hronisks alkoholisms, akūtu alkohola intoksikācija;
• joda saturoša kontrastvielas intravaskulāra injekcija;
• vecums līdz 10 gadiem;
• individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām.

Jāievēro piesardzība, ieceļot Siofor 500 bērniem vecumā no 10 līdz 12 gadiem un pacientiem vecākiem par 60 gadiem, kas veic smagu fizisko darbu.

Norādījumi par lietošanu Siofor 500: metode un devas

Siofor 500 tabletes lieto iekšķīgi ēdienreizes laikā vai pēc tās.

Uzņemšanas režīms, zāļu deva, terapijas ilgums, ārsts ordinē individuāli, ņemot vērā glikozes koncentrācijas līmeni asins plazmā.

Ieteicamā deva pieaugušajiem:

• monoterapija: sākotnējā deva - 1 gab. (0,5 g) 1-2 reizes dienā 10-15 dienas. Tad, ņemot vērā glikozes līmeni asins plazmā, devu pakāpeniski palielina līdz 3-4 gabaliem. dienā. Pakāpeniska devas palielināšana novērš kuņģa-zarnu trakta nepanesības simptomus. Maksimālā dienas deva - 6 gab. (3 g), sadalīts 3 devās;
• kombinētā terapija ar insulīnu: sākotnējā deva - 1 gab. 1-2 reizes dienā. Deva jāpalielina pakāpeniski, ar intervālu 7 dienas. Vidējā dienas deva pēc palielināšanas - 3-4 vienības. Insulīna devu nosaka, pamatojoties uz glikozes līmeni asinīs. Zāles dienas deva nedrīkst pārsniegt 6 gabaliņus, to vajadzētu iedalīt 3 devās.

Pāreja no cita pretdiabēta līdzekļa lietošanas tiek veikta, atceļot iepriekšējo un nekavējoties saņemot Siofor 500 iepriekšminētajās devās.

Pacientiem ar progresējušu vecumu zāļu deva jāordinē ārkārtīgi piesardzīgi, tikai ņemot vērā kreatinīna līmeni asins plazmā. Ārstēšana jāveic regulāri, pārbaudot nieru darbības stāvokli.

Ieteicamā Siofor 500 deva bērniem vecumā līdz 10 gadiem ar monoterapiju un kombināciju ar insulīnu: sākotnējā deva ir 1 gab. (0,5 g) vienu reizi dienā. Lai panāktu vēlamo terapeitisko atbildi pēc 10-15 dienām pēc ievadīšanas, varat pakāpeniski palielināt devu atkarībā no glikozes līmeņa asinīs. Maksimālā dienas deva bērniem vecumā no 10 līdz 18 gadiem ir 4 gab. (2 g metformīna) 2-3 devās. Insulīna devu nosaka, pamatojoties uz glikozes līmeni asins plazmā.

Ar iecelšanu 4-6 gab. (2-3 g) dienā, jūs varat lietot zāļu tabletes devā 1 g (SiOfore 1000).

Blakusparādības

• no gremošanas sistēmas puses: ļoti bieži - apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, metāla garša mutē, caureja;
• no nervu sistēmas puses: bieži - garšas pārkāpums;
• dermatoloģiskas reakcijas: ļoti reti - nieze, nātrene, hiperēmija;
• no hepatobiliāru sistēmas puses: varbūt - paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, hepatīts;
• no metabolisma: ļoti reti - laktacidoze; ilgstoša lietošana - samazināts B vitamīna uzsūkšanās un plazmas koncentrācija plazmā₁₂.

Pārdozēšana

Hipoglikēmijas gadījumi, lietojot metformīnu devās līdz 85 g, netika novēroti.

Simptomi: ievērojamas pārdozēšanas fona gadījumā var attīstīties laktacidozes parādīšanās, ko izraisa smags vājums, miegainība, elpošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, caureja, hipotermija, refleksā bridāritija un samazināts arteriālais spiediens. Turklāt var rasties sāpju sajūta muskuļos, apjukums, samaņas zudums. Ja parādās pirmās pazīmes, kas norāda uz pienskābes acidozes attīstību, ir nepieciešama tūlītēja Siofor 500 atsaukšana un pacienta ārkārtas hospitalizācija.

Ārstēšana: hemodialīze, kas ir visefektīvākā metformīna un laktāta no organisma metode.

Īpašas instrukcijas

Laktacidoze ir smaga patoloģija, kas rodas, piena skābi uzkrājas asinīs. Retos gadījumos tā cēlonis kļūst par metformīna kumulāciju, biežāk ar smagu nieru mazspēju pacientiem ar cukura diabētu. Tādēļ, izrakstot zāles, ir svarīgi identificēt visus saistītos riska faktorus, kas ietekmē laktacidozes parādīšanos. Tie ietver: dekompensētu diabētu, pacienta ilgstošu badu, ketoacidozi, alkohola lietošanu, ar hipoksiju saistītus stāvokļus un aknu mazspēju. Ja rodas aizdomas par laktātacidozes attīstību, pacients nedrīkst pārtraukt Siofor 500 lietošanu un nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Terapijas sākumā bieži sastopamas blakusparādības gremošanas sistēmā parasti iziet spontāni. Lai uzlabotu zāļu panesamību no kuņģa-zarnu trakta, devu vajadzētu pakāpeniski palielināt un sadalīt 2-3 devās dienā.

Pacientiem ar megaloblāzijas anēmiju ilgstoši lietojot tabletes, jāapsver iespējamais B vitamīna satura samazinājums.₁₂ asins plazmā.

Pirms metformīna lietošanas jānosaka nieru darbības stāvoklis un kreatinīna līmenis plazmā. Ārstēšanas laikā ir ieteicams regulāri uzraudzīt šos indikatorus. Diurētisko līdzekļu, antihipertensīvo līdzekļu, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vienlaicīga lietošana var uzsākt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo tie palielina nieru disfunkcijas risku.

Pirms plānotas ķirurģiskas iejaukšanās, izmantojot vispārējo anestēziju, mugurālu vai epidurālu anestēziju, tabletes jāpārtrauc 48 stundu laikā. Ir iespējams atsākt metformīna lietošanu ne agrāk kā 48 stundas pēc operācijas, kad pacienta stāvoklis ļauj viņam ēdīt mutē un, ja tiek apstiprināta normāla nieru funkcija.

Lai nodrošinātu Siofor 500 stabilu terapeitisko efektu, tā lietošana ir jāsaskaņo ar stingru diētas ievērošanu un ikdienas fiziskām aktivitātēm saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pacienta uzturs jāiekļauj vienotā ogļhidrātu patēriņā visu dienu. Pacientiem ar lieko svaru jāievēro zema kaloritātes diēta.

Jums ir regulāri jāveic laboratoriskie testi pacientiem ar cukura diabētu.

Šīs zāles bērniem jālieto tikai pēc 2. tipa diabēta diagnozes apstiprināšanas. Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem, kas veikti viena gada laikā, metformīns neietekmē bērnu augšanu, attīstību un pubertāti. Tā kā nav datu par zāļu iedarbību ar ilgāku lietošanu, ieteicams rūpīgi uzraudzīt attiecīgos parametrus pediatriskiem pacientiem, jo ​​īpaši bērniem vecumā no 10 līdz 12 gadiem.

Sakarā ar hipoglikēmijas risku, kombinētu terapiju ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem vai insulīnu, ieteicams ievērot piesardzību.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un sarežģītus mehānismus

Siofor 500 kā monoterapijas lietošana nerada hipoglikēmiju un neietekmē pacienta spēju kontrolēt dažādus transportlīdzekļus vai mehānismus.

Kombinētās terapijas laikā ar citiem hipoglikēmijas līdzekļiem Siofor 500 var izraisīt hipoglikēmijas attīstību, tādēļ pacientiem jāveic potenciāli bīstami darba veidi, kam nepieciešama koncentrācija un ātras psihomotoriskas reakcijas.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Siofor 500 ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas periodā.

Pacientam ar 2. tipa cukura diabētu jābrīdina, ka ir jāinformē ārsts, ja ir plānota grūtniecība, vai arī tādēļ, ka šajā periodā zāles jāpārtrauc un glikozes koncentrācija nākamajā māņā normalizējas vai maksimāli jāaprēķina ar insulīnu. Tas samazinās hiperglikēmijas patoloģisko seku ietekmi uz augļa attīstību.

Ņemot vērā zāļu lietošanas nepieciešamību zīdīšanas laikā, ārstējošajam ārstam būtu jāizlemj vai nu atcelt Siofor 500 vai pārtraukt zīdīšanu.

Nav pieejami dati par metformīna iekļūšanu mātes pienā mātes pienā.

Lietošana bērnībā

Jūs nevarat piešķirt Siofor 500 bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem.

Jāievēro piesardzība, lai ārstētu 10-12 gadus vecus bērnus.

Bērniem vecumā no 10 līdz 18 gadiem Siofor 500 ir indicēts monoterapijai un kombinācijā ar insulīnu. Sākotnējā deva - 1 tablete (0,5 g) 1 reizi dienā. Pēc 10-15 dienu ilgas ievadīšanas tiek parādīts pakāpenisks devas palielinājums, ņemot vērā glikozes līmeni asins plazmā. Maksimālā dienas deva ir 4 tabletes (2 g metformīna) 2-3 devās. Insulīna devu nosaka, pamatojoties uz glikozes līmeni asins plazmā.

Kad nieru bojājumi

Zāles ir kontrindicētas pacientiem ar nieru mazspēju, nieru mazspēju (CC mazāks par 60 ml / min).

Ar aknu darbības traucējumiem

Aknu mazspējas gadījumā Siofor 500 lietošana ir kontrindicēta.

Lietošana vecumdienās

Pacienti vecumā (virs 60 gadiem), kuru darbība ir saistīta ar smagu fizisko slodzi, zāles jānosaka piesardzīgi, jo palielinās laktātacidozes attīstības risks.

Siofor 500 deva jānosaka, pamatojoties uz kreatinīna līmeņa rādītājiem asins plazmā. Ārstēšana jāpapildina ar regulāru nieru funkcionālā stāvokļa kontroli.

Narkotiku mijiedarbība

Metformīns ir kontrindicēts vienlaikus ar jodu saturošu kontrastvielu intravaskulāru ievadīšanu, jo tas var izraisīt pacienta nieru mazspēju un metformīna kumulāciju. Tāpēc, ja pacientiem ar normālu seruma kreatinīna līmeni jods saturošiem kontrastvielām jālieto rentgenogrāfiskai izmeklēšanai, Siofor 500 jāpārtrauc 48 stundas pirms un 48 stundas pēc pētījuma atsākšanas. Šajā periodā Jums vajadzētu lietot citus hipoglikemizējošus līdzekļus, piemēram, insulīnu.

Nav ieteicams zāles apvienot ar etanola saturošiem līdzekļiem un alkoholu. Akūtā alkohola intoksikācija vai vienlaicīga etanola saturošu līdzekļa lietošana, īpaši aknu mazspējas fona, traucēta uztura vai badošanās gadījumā, palielina laktātacidozes attīstības risku.

Vienlaikus lietojot Siofor 500:

• danazols var veicināt hiperglikēmiskās iedarbības attīstību, tāpēc devas pielāgošana metformīna lietošanas laikā un pēc danazola lietošanas pārtraukšanas ir jāievēro, ņemot vērā glikozes līmeni asins plazmā;
• sulfonilurīnvielas atvasinājumi, insulīns, akarboze, salicilāti var izraisīt zāļu hipoglikemizēšanos;
• perorālie kontracepcijas līdzekļi, epinefrīns, glikagons, vairogdziedzera hormoni, fenotiazīns un nikotīnskābes atvasinājumi var paaugstināt glikozes koncentrāciju plazmā;
• nifedipīns palielina metformīna absorbciju un maksimālo koncentrāciju asins plazmā, palēnina tā izdalīšanos;
• Cimetidīns pagarina zāļu izdalīšanos, palielinot laktātacidozes attīstības risku;
• amilorīds, morfīns, hinidīns, prokainamīds, ranitidīns, vankomicīns, triamterēns (katjonu līdzekļi) ilgstošas ​​lietošanas fona gadījumā var palielināt metformīna maksimālo koncentrāciju plazmā;
• netieši antikoagulanti var vājināt to terapeitisko iedarbību;
• Furosemīds samazina maksimālo koncentrāciju un pussabrukšanas periodu;
• beta adrenomimetikām, diurētiskiem līdzekļiem, glikokortikoīdiem ir hiperglikēmiska aktivitāte;
• antihipertensīvie līdzekļi, ieskaitot angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitorus, var pazemināt glikozes līmeni plazmā.

Analogi

Siofor 500 analogi ir: Bagomet, Diaformīns, Gliformīns, Metformīns, Glukofags, Metfohamma, Formetīns.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptieku pārdošanas noteikumi

Recepte.

Atsauksmes par Siofor 500

Apsverumi par Siofor 500 pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu ir pozitīvi. Zāles pazemina cukura līmeni asinīs līdz optimālai efektivitātei, sniedz ievērojamu palīdzību ogļhidrātu uzņemšanas ierobežošanā, apetītes normalizēšanā. Aptaukošanās samazinājums aptaukošanās pacientiem veicina pakāpenisku svara zudumu. Pacienti, kas lietoja citus hipoglikemizējošos līdzekļus, atzīmēja zāļu labāku panesamību.

Ir pozitīvas un negatīvas atsauksmes par veseliem pacientiem, kuri lietoja antihiperglikemijas līdzekļus, lai samazinātu ķermeņa svaru. Novērtējot zāļu efektivitāti, tās vadīja tikai redzamības rezultāts rādītājiem par svaru bultas, nedomājot par metformīna ietekmi uz ķermeņa stāvokli, kuram nav nepieciešams samazināt cukura līmeni asinīs. Tādēļ šīs pacientu kategorijas novērtējumu nevajadzētu ņemt vērā.

Siofor 500 cena aptiekās

Siofor 500 cena iepakojumam, kas satur 60 tabletes, var būt no 255 rubļiem.

"Siafor 500" svara zudums: atsauksmes par pieteikumu

Mūsdienu liekā svara problēmas saskaras gan ar vīriešiem, gan sievietēm. Visbiežākais ķermeņa sacelšanās iemesls ir nepareizs uzturs, bet situācija var pasliktināties ar dažādām nopietnām slimībām. Tādējādi pacientiem ar vairogdziedzera darbības traucējumiem vai cukura diabētu, liekais svars nekontrolēti tiek pieņemts darbā. Pacientiem ar jaunāko diagnozi ārsts bieži izraksta zāļu "Siafor 500" svara zudumu, kuras pārskatīšana tiks sniegta raksta beigās.

Vispārīga informācija

"Siafor 500" svara zudums, kura pārskatus šeit tālāk minēts, ieteicams izmantot tikai speciālista receptes ietvaros, jo zāles galvenokārt ir līdzeklis pret diabētu. Instrumenta galvenais mērķis ir samazināt cukura līmeni asinīs pacientiem ar otrās pakāpes diabēta diagnozi.

Auglā glikozes līmeņa dēļ organismā diabēta slimniekiem bieži attīstās tendence uztvert svaru. Šī ķermeņa uzvedība iznīcina zāles no pacienta dzīves, ietekmējot iekšējos ķīmiskos procesus un regulējot metabolismu. Tādējādi "Siafor 500" (norādījumi par svara zudumu un pārskatiem tiks izmantoti rakstā), samazina ēstgribu un līdz ar to arī holesterīna līmeni asinīs. Ir ļoti svarīgi vienmēr atcerēties, ka sākotnēji zāles ir vērstas uz cukura diabēta un tā simptomu ārstēšanu, nevis uz pašsvara zaudēšanu mājās. Tāpat kā daudzas citas zāles, mūsdienās tiek uzskatīts, ka tam ir vairākas kontrindikācijas un negatīvas sekas, kas rodas no nepareizas lietošanas. Atkarībā no diagnozes ārsts var izrakstīt zāles ar atšķirīgu devu, un papildus diabēta viņam ir labs rezultāts ar neauglību, ko izraisa endokrīnās sistēmas traucējumi.

Novājēšanu ar "Siafor"

"Siafor 500" svara zudums, pieteikuma pārskatīšana galvenokārt parāda pozitīvu efektu, šodien ir pieprasījums. Lielākajai daļai pacientu izdevās zaudēt līdz desmit kilogramiem mēnesī. Protams, ir mazāk pieļaujamu izmaiņu gadījumi, taču absolūti visi atzīmē svara izmaiņu maiņu. Zāles ir gūst popularitāti, pateicoties tās spējai kontrolēt cukura līmeni organismā. Pateicoties viņam, zāles uzņemšanas laikā gandrīz pilnībā samazina saldumu vēlēšanos.

Pēc šādas pozitīvas diētas izmaiņas veselīgu dārzeņu, augļu un citu produktu labā, jebkuram pacientam ir ievērojama ķermeņa masas zudums. Pirmkārt, tas ir saistīts ar to, ka katru dienu patērē kaloriju daudzumu, kas ķermenim ir daudz vienkāršāk. "Siafor 500" svara zudums (apskatīts vēlāk rakstā) aprakstīts kā vislabākais sintētiskais stimuls veselīga uztura sākumam, pateicoties kuram svara zudums rodas vairumā gadījumu. Tas ir patērētās un patērētās enerģijas kontrole, kas vienmēr ir svarīgākais svara zaudēšanas princips, to apstiprina visi uztura speciālisti un pieredzējuši sportisti.

Redzams svara zudums vai ne visai jauka monētas puse?

Ārstiem "Siafor 500" par svara zudumu ir aprakstīts kā ļoti efektīvs līdzeklis. Zāles ļauj īsā laikā zaudēt šīs papildu mārciņas, samazinot miltu un saldo vēlēšanos, bez uzsvaru uz fiziskām aktivitātēm. Kompleksā zāles pozitīvi ietekmē veselīga uztura un uztura veidošanos, kas pat pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas palīdzēs saglabāt formas rādītāju. Protams, tas viss ir iespējams cilvēkiem ar cukura diabētu, kuriem patiešām ir nepieciešama ārstēšana, jo svara zudums "Siafor 500" (rakstā apskatītas atsauksmes, fotogrāfijas) ir galvenokārt narkotikas.

Izmantojot to bez konsultēšanās ar ārstu, var radīt sekojošus efektus:

• nopietni pārkāpumi iekšējo orgānu darbā;
• svars netiks samazināts, jo tas ietekmēs insulīna līmeni asinīs;
• smagas blakusparādības;
• parādīt kontrindikācijas jau uzņemšanas procesā.

Devas un iedarbība uz ķermeni

Siafora 500 instrukcijas, kas paredzētas svara zudumam (pārskats raksta beigās) iesaka pakāpeniski sākt. Tas ir saistīts ar izteiktu sintētisko ietekmi uz ķermeni, kas ir arī iemesls iepriekšējai konsultācijai ar ārstu. Pašregulācija var rasties, ja nepareizi aprēķinātā deva vai terapijas ilgums izraisa kritisku svara zudumu vai smagu intoksikāciju ar aktīvo vielu. Šādas situācijas tīklā ir aprakstītas ļoti reti, taču tām ir nepatīkamas sekas.

Tāpēc pēc konsultēšanās ar speciālistu ārsts visticamāk sadalīs visu uzņemšanas kursu iknedēļas posmos, kurā būs iespējams kontrolēt svara samazināšanas efektivitāti ar kontroles svēršanu. "Siafor 500" svara zudums, patērētāju vērtējumi ir gan pozitīvi, gan negatīvi, kas spēj samazināt svars nedēļā par 1-2 kg. Medikamenta lietošana obligāti sākas ar minimālo devu, lai organisms varētu piesārņoties ar šo vielu lielā koncentrācijā un nereaģēt ne pārāk agresīvi. Pēc ēdienreizēm ieteicams lietot vienu reizi dienā.

Ir ļoti svarīgi neņemt zāles ilgāk par paredzēto laiku, jo tās ilgtermiņa koncentrācija sāk negatīvi ietekmēt asinsveidošanu, samazinot B vitamīna līmeni organismā.₁₂. Tas notiek tāpēc, ka tiek pārkāpts vitamīna asimilācijas process, tādēļ pat ar pietiekamu pacienta patēriņu sāksies problēmas.

Ķīmiskais sastāvs

Kā lietot svaru zudums "Siafor 500"? Atsauksmes par to ir atšķirīgas. Būtībā šo rīku raksturo kā visdrošāko narkotiku. Fakts ir tāds, ka šī deva ir minimāla, un tādēļ retos gadījumos var rasties negatīvas sekas. Ārstēšana notiek tikai tablešu formā, bet galvenās sastāvdaļas devas var būt 500 mg, 850 mg vai 1000 mg.

Papildu komponentu skaits arī palielinās proporcionāli, tostarp:

• titāna dioksīds;
• magnija stearāts;
• Povidons;
• hipromeloze un citi.

Galvenā aktīvā viela ir metformīna hidrohlorīds, kura daudzums ir norādīts devā. Protams, jo lielāka ir galvenās vielas koncentrācija, jo mazāk tablešu, kas jums vajadzēs lietot, un šādas zāļu izmaksas būs attiecīgi dārgākas.

Kā lietot?

Kā lietot svaru zudums "Siafor 500"? (par atsauksmēm ir ieteicams stingri ievērot ekspertu ieteikumus). Fakts ir tāds, ka augsta asa vielas koncentrācija organismā var izraisīt noraidījumu tajā, tāpēc vienmēr vajadzētu sākt pakāpeniski. Pirmās dienas eksperti iesaka lietot tikai 1 tableti dienā ar minimālo devu un pēc tam devu palielina līdz divām devām. Tikai pēc veiksmīgas pieteikšanās divu nedēļu laikā ārsti iesaka palielināt dienas devu līdz 1500-2000 mg. Protams, zāles jālieto vairākos posmos. Maksimālais tablešu skaits dienā ir vienāds ar 6 gabaliņiem, tas attiecas uz devu 500 mg.

Pakāpeniska ievadīšana ir ļoti svarīga ne tikai primārās terapijas gadījumā, bet arī gadījumos, kad pāriet no cita pretdiabēta līdzekļa.

Ārstniecības izmaksas

"Siafor 500" svara zudums saskaņā ar ekspertu ieteikumiem un ieteikumiem ieteicams iegādāties tikai pārbaudītajos aptiekas punktos, šodien tas ir iekļauts visefektīvāko līdzekļu sarakstā. Tie var būt arī tiešsaistes resursi, jo īpaši tādēļ, ka tos bieži var izmantot zāļu iegādei bez papildu maksas un, ja nepieciešams, ar piegādi mājās. Tātad galvaspilsētā, pasūtot rīku caur internetu, viens tablešu iepakojums pacientam maksās 250-300 rubļu. Papildus izmaksām ir jāpievieno pašas piegādes cena, bet pat tā bieži ietver zāļu uzcenojumus stacionārajās aptiekās.

Protams, ja pacients ir pārliecināts par noteiktu aptieku ķēdes godīgumu, varat droši iegādāties produkta kvalitāti un savu naudu tur. Vislabāk ir pievērst uzmanību minimālajai vielas koncentrācijai, jo jums ir jāsāk no turienes un katru reizi, kad tabletes tiek sadalītas ar lielu daudzumu metformīna hidrohlorīda, nav ļoti ērti.

Tāpat, ja jūs pats izvēlaties šo medikamentu, jums jāatceras, ka saskaņā ar likumu nav iespējams atgriezt narkotiku. Labāk iepriekš jāapzinās visas iespējamās problēmas ārstēšanas laikā un jākonsultējas ar speciālistu.

Izmantošanas aizliegumi

Gandrīz visas sintētiskās vielas atstāj savu zīmi, ja to ieņem, un ne vienmēr patīk. Lai samazinātu narkotiku negatīvo ietekmi uz ķermeni un palielinātu izaugsmes iespējas, ļoti svarīgi vispirms iepazīties ar kontrindikācijām. Kādos gadījumos nav iespējams izmantot "Siafor 500" svara zudumu?

Atsauksmes un ieteikumi par lietošanu stingri aizliedz zāļu lietošanu, ja:

• individuāla neuzticība jebkurai kompozīcijas sastāvdaļai;
• pirmā pakāpes diabēta klātbūtne, jo zāles ir vērstas tikai uz otrās pakāpes ārstēšanu;
• izdales sistēmas slimību diagnostika;
• vēža audzēji;
• sirds un asinsvadu vai elpošanas sistēmas slimības;
• alkohola terapija;
• grūtniecība un zīdīšana;
• atgūšana pēc operācijas;
• hronisku kaulu saasināšanās.

Iespējamās blakusparādības

"Siafor 500" svara zudums (instrukcijas un atsauksmes ir izklāstīti rakstā) apraksta, kā zāles ar augstu tendenci izraisīt blakusparādības. Tās var rasties gandrīz pusē pacientu, tādēļ jebkāda pārdozēšana vai pašapstrāde būtu pilnībā jānovērš, lai kaut kā samazinātu šo risku.

Starp uzņemšanas negatīvajām sekām:

• slikta dūša;
• vemšana;
• caureja;
• kuņģa darbības traucējumi;
• apziņas zudums un visbiežāk sastopamā koma.

Protams, visbiežāk šādas sekas rodas pacientiem, kuri ideālā skaitļa sasniegšanai patstāvīgi pārsniedz paredzētās devas. Ņemot lēmumu izvairīties no papildu mārciņas īsā laikā, jums vienmēr vajadzētu atcerēties par jebkādu sintētisko līdzekļu kaitējumu veselībai, tādēļ labāk ir paātrināt procesu ar pienācīgu uzturu un regulāru fizisko aktivitāti.

Analogi no narkotikām

"Siafor 500" svara zudumam raksturojas ar efektivitātes pārskatiem, tāpat kā lielākajai daļai tās kolēģu, tas pozitīvi ietekmē ķermeni. Fakts ir tāds, ka lielākā daļa līdzīgu kompozīciju zāļu pilnīgi aizstāj viens otru, un ārsti var droši parakstīt kādu no tiem saviem pacientiem. Devas analogi ir identiski, tie visi tieši vērsti uz otrā tipa diabēta ārstēšanu, bet tas palīdz zaudēt lieko svaru. Visbiežāk sastopamās zāles ar identisku aktīvo vielu:

Narkotiku apskats

Kā lietot svaru zudums "Siafor 500"? Atbildes visbiežāk nāk no pacientiem, kuri ārstēti ar diabētu. Zaudēt svaru tiem bija mazs uzdevums, bet, pateicoties galvenā komponenta darbībai, tas bija pilnīgi realizējams. Daudzi pacienti ziņo par biežām blakusparādībām, kuras reizēm vienkārši nav spējīgas tikt galā. Regulāra gremošanas, caurejas un vemšanas darbība pilnībā izraisa interesi par pārtiku, pat zemapziņas līmenī. Svara zudums bieži tiek novērots pārāk krasi, kā rezultātā pacienta ādas krāsa pasliktinās, parādās daudz krokām un grumbām, kas tikai palielina vecumu. Šādas ārstēšanas sekas ilgstoši jāizslēdz ar papildu kosmētiskām procedūrām, kas prasa lielus ieguldījumus. Tāpēc daži pacienti iesaka, ja iespējams, neizmantot sintētiskos līdzekļus, bet paši mēģināt kontrolēt savu uzturu.

Turklāt liekā svara cēlonis var būt ne tikai cukura diabēts, kas nozīmē, ka šīs zāles patstāvīgi var ne tikai atstāt svaru vienā līmenī, bet arī kaitēt organismam. Pirms pieņemat lēmumu lietot šo medikamentu, jums jākonsultējas ar savu ārstu un jākonsultējas. Pārāk daudz kilogramu bieži izraisa stagnāciju ķermeņa šķidrumā, tāpēc tos var viegli noņemt, vienkārši pārdomājot uzturu. Arī svara problēmas rodas, ja ir pasliktināta vairogdziedzera funkcija, kas prasa pavisam citu attieksmi.

Noslēgumā

Pat pieņemot lēmumu par svara zudumu sintētisko narkotiku lietošanu, jāatceras, ka uztura ievērošana ir obligāta. Pateicoties precīzai kaloriju, sāļu un šķidrumu kontrolei, lielākajai daļai cilvēku ir izdevies zaudēt papildus kilogramus. Ir ļoti svarīgi patērēt vismaz tūkstoš kaloriju dienā pat aktīvā svara zuduma fāzē, pretējā gadījumā ķermenis ātri iznīcināsies un parādīsies daudz nopietnu slimību. Ja liekā svara nav slimības sekas, tad to vajadzētu noņemt pēc iespējas dabīgāk, tāpat kā tas parādījās.

Vienmēr lielas mārciņas ir slikta uztura vai fiziskās aktivitātes trūkuma rezultāts. Pat diagnosticējot diabētu, diagnozes cēlonis ir nepareizs uzturs un dzīvesveids kopumā.

Lai jūsu ķermenis maksimāli aizsargātu no līdzīgām problēmām nākotnē, jums tas ir jāsāk uzraudzīt tieši tagad. Slikti paradumi, tauku pārtika un sāls pārpalikums ir visi svara pieauguma cēloņi un dažādu iekšējo orgānu slimību parādīšanās. Skatīties diētu un palikt veseli!

Siofor - lietošanas instrukcija, analogi, pārskati un zāļu izdalīšanas veidi (tabletes 500 mg, 850 mg un 1000 mg), lai ārstētu 2. tipa diabētu un ar to saistītu aptaukošanos (svara zudums) pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Šajā rakstā varat izlasīt norādījumus par zāļu Siofor lietošanu. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētāju atsauksmēm - šo zāļu patērētājiem, kā arī speciālistu ārstu viedokļiem par Siofor lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par šo medikamentu: šīs zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības novērotas, ko ražotājs var nebūt norādījis anotācijā. Siofor analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietojiet 2. tipa diabēta ārstēšanai un ar to saistītu aptaukošanos (svara zudums) pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Narkotikas sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.

Siofors ir hipoglikēmisks līdzeklis no biguanīdu grupas. Nodrošina gan bazālo, gan pēcdzemdību glikozes koncentrācijas samazināšanos asinīs. Tas neveicina insulīna sekrēciju, un tādēļ tas neizraisa hipoglikēmiju. Metformīna (zāles Siofor aktīvā viela) darbība, iespējams, balstās uz šādiem mehānismiem:

• glikozes ražošanas samazināšanās aknās glikoneoģenēzes un glikogenolīzes inhibīcijas dēļ;
• paaugstināta muskuļu jutība pret insulīnu un tāpēc uzlabota glikozes uzņemšana perifērijā un tās izmantošana;
• glikozes uzsūkšanās inhibīcija zarnās.

Ar savu iedarbību uz glikogēna sintetāzi ciophor stimulē intracelulāro glikogēna sintēzi. Palielina visu līdz šim zināmo membrānas glikozes transporta olbaltumvielu transportēšanas jaudu.

Neatkarīgi no ietekmes uz glikozes līmeni asinīs, tā labvēlīgi ietekmē lipīdu metabolismu, izraisot kopējā holesterīna, zema holesterīna un triglicerīdu līmeņa samazināšanos.

Sastāvs

Metformīna hidrohlorīds + palīgvielas.

Farmakokinētika

Ēdot, absorbcija samazinās un nedaudz palēninās. Absolūtais biopieejamība veseliem pacientiem ir aptuveni 50-60%. Praktiski nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Izdalās ar urīnu nemainītā veidā.

Indikācijas

• 2. tipa cukura diabēts (no insulīniem atkarīgs), jo īpaši kombinācijā ar aptaukošanos un diētas terapijas neefektivitāti.

Izlaišanas veidi

Tabletes apvalkotas pa 500 mg, 850 mg un 1000 mg.

Lietošanas instrukcijas un režīms

Zāļu devu nosaka individuāli, atkarībā no glikozes līmeņa asinīs. Terapija jāveic ar pakāpenisku devas robežās no 0,5-1 g (1-2 tabletes) no narkotiku Siofor 500 vai 850 mg (1 tablete) formulēšanas Siofor 850. Pēc tam, atkarībā no glikozes līmeni asinīs palielinās līdz ar devu intervāliem 1 nedēļa vidējai dienas devu 1,5 g (3 tabletes) narkotiku, kas ir 500 vai Siofor 1.7 g (2 tabletes) no narkotiku Siofor 850. maksimālā dienas deva Siofor 500 - 3 g (6 tabletes) no narkotiku Siofor 850-2,55 g (3 tabletēm).

Siofor 1000 dienas deva ir 2 g (2 tabletes). Maksimālā dienas deva zāles Siofor 1000 - 3 g (3 tabletes).

Zāles jālieto ēdienreizes laikā, bez košļājamās tabletes, dzerot daudz šķidruma.

Ja zāļu dienas deva pārsniedz 1 tableti, tā jāsadala 2-3 devās. Zāles Siofor lietošanas ilgums ir atkarīgs no ārsta.

Nevadāmo zāļu lietošanu nevajadzētu kompensēt ar vienu devu, attiecīgi lielāku tablešu skaitu.

Sakarā ar paaugstinātu laktātacidozes risku smagas vielmaiņas traucējumu gadījumā zāļu deva jāsamazina.

Blakusparādības

• slikta dūša, vemšana;
• metāla garša mutē;
• apetītes trūkums;
• caureja;
• vēdera uzpūšanās;
• sāpes vēderā;
• atsevišķos gadījumos (ar zāļu pārdozēšanu slimību klātbūtnē, kurās zāļu lietošana ir kontrindicēta alkoholismā), var attīstīties laktacidoze (nepieciešama ārstēšanas pārtraukšana);
• ar ilgstošu ārstēšanu var attīstīties hipovitaminoze B12 (traucēta absorbcija);
• megaloblāzijas anēmija;
• hipoglikēmija (pārkāpjot devas režīmu);
• ādas izsitumi.

Kontrindikācijas

• 1. tipa diabēts;
• 2. tipa cukura diabēta gadījumā pilnīgi pārtraucot insulīna sekrēciju organismā;
• diabētiskā ketoacidoze, diabētiskā prekoma, koma;
• patoloģiska aknu un / vai nieru darbība;
• miokarda infarkts;
• sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
• dehidratācija;
• smaga plaušu slimība ar elpošanas mazspēju;
• smagas infekcijas slimības;
• operācijas, traumas;
• katabolisma stāvokļi (apstākļi ar pastiprinātu sabrukšanas procesu, piemēram, neoplastisku slimību gadījumā);
• hipoksijas apstākļi;
• hronisks alkoholisms;
• laktacidoze (tai skaitā vēsturē);
• grūtniecība;
• zīdīšana (zīdīšana);
• Diētas ievērošana ar kaloriju pārtikas ierobežojumiem (mazāk nekā 1000 kcal dienā);
• bērnu vecums;
• lietot 48 stundu laikā vai mazāk pirms un pēc 48 stundām pēc radioizotopu vai rentgena staru pētījumiem, ieviešot jodu saturošu kontrastvielu (Siofor 1000);
• paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Zāles ir kontrindicētas lietošanai grūtniecības un zīdīšanas periodā (barošana ar krūti).

Īpašas instrukcijas

Pirms zāļu iecelšanas, kā arī reizi 6 mēnešos ir jāpārrauga aknu un nieru darbība.

Ir nepieciešams kontrolēt laktāta līmeni asinīs vismaz 2 reizes gadā.

Ārstēšanas ar Siofor 500 un Siofor 850 Protams jānomaina terapijas citi hipoglikēmisko līdzekļu (piemēram, insulīna) 2 dienas pirms radioloģiskos izmeklējumos ar intravenozas Jodu saturošu kontrastvielu un 2 dienas pirms operācijas vispārējā anestēzijā, un turpināt šo terapiju pret citu 2 dienas pēc šīs pārbaudes vai pēc operācijas.

Kombinēta terapija ar sulfonilurīnvielas atvasinājumiem ir nepieciešama rūpīga glikozes līmeņa kontrole.

Ietekme uz spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus

Lietojot zāļu Siofor, hipoglikēmijas riska dēļ nav ieteicams iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama uzmanības koncentrēšanās un ātras psihomotoriskas reakcijas.

Narkotiku mijiedarbība

Kamēr izmantošana sulfonilurīnvielas, akarboze, insulīnu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NSAID), MAO inhibitoriem, oksitetraciklīna, AKE inhibitori, klofibrāta atvasinājumu, ciklofosfamīds, beta-blokatori var palielināt hipoglikemizējošus darbību Siofor sagatavošanu.

Kamēr izmantošana glikokortikosteroīdiem (GCS), pretapaugļošanās, epinefrīnu, simpatomimētiskiem līdzekļiem, glikagona, vairogdziedzera hormoni, fenotiazīna atvasinājumi, nikotīnskābes atvasinājumus var samazināt hipoglikemizējošus prasību Siofor sagatavošanu.

Siofors var vājināt netiešo antikoagulantu iedarbību.

Vienlaicīga lietošana ar etanolu (alkoholu) palielina laktātacidozes risku.

Nifedipīns palielina metformīna uzsūkšanos un līmeni asins plazmā, pagarina tā izdalīšanos.

Katjonu līdzekļi (amilorīds, digoksīns, morfīns, hinidīnu, hinīns, ranitidīna, triamterene, vankomicīnu), sekrēti kanālos, konkurē par cauruļveida transporta sistēma un ilgtermiņa terapija var palielināt koncentrāciju metformīna plazmā.

Cimetidīns palēnina Siofor noņemšanu, kā rezultātā palielinās laktātacidozes attīstības risks.

Analogi no zāļu Siofors

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Bagomet;
• Glikons;
• Glyminfor;
• Gliformīns;
• Glikofāgs;
• Glucophage Long;
• Langerine;
• Metadie ns;
• Metospanīns;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformīns;
• Metformīna hidrohlorīds;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetīns;
• Forina pliva