loader

Galvenais

Sarežģījumi

Insulīna īpašības Lantus

Kad cilvēks saslimis ar cukura diabētu, viņam nepieciešama insulīna preparātu lietošana injekciju veidā. Tad ir jautājumi: ko nozīmē izvēlēties? Cik maksā ārstēšana un vai tā ir dārga izvēlēties? Vai pastāv atšķirība starp Lantus un Solostar, kura ir labāka?

Cik reizes dienā injicēt un kā uzturēt intervālu starp injekcijām? Mēs apskatīsim kādu no mūsdienu zālēm, mēģinām noskaidrot, ko izvēlēties - glargīna insulīnu vai līdzīgu rīku, kā arī to cenu.

Lantus insulīns

Lantus ir moderns insulīna preparāts, kura darbība ir vērsta uz glikozes līmeņa pazemināšanos organismā. Glargīna insulīns ir galvenā zāļu aktīva sastāvdaļa, kas ir nedaudz šķīst neitrālajā pusi un pilnībā atbilst cilvēka insulīnam. Lantus un glargīna insulīns - 2 zāļu nosaukumi. Apsveriet galvenos norādījumus par līdzekļu lietošanu "Lantus insulīns".

Šis rīks ir risinājums, kurā galvenā sastāvdaļa atrodas īpašā skābās vides ietekmē. Sakarā ar to notiek pilnīga izšķīšana. Lietojot, subkutānā skābe tiek neitralizēta, veidojas mikro-nogulsnes, no kurām aktīvā viela nonāk asinīs. Nelielas tā devas pakāpeniski ieplūst plazmā, izņemot asu insulīna līmeņa paaugstināšanos.

Pateicoties mikro nogulsnēm, zāļu iedarbība ir ilgstoša (no dienas, vienu stundu pēc lietošanas).

Izlaišanas forma

Injekcijas šķīdums zem ādas ir caurspīdīgs un gandrīz bezkrāsains, pieejams 10 ml pudelēs un 3 ml stikla patronās. Viegli lietot sistēmu un nesen izstrādājusi pildspalvu šļirci ar kārtridžu ( "OptiKlik" "OptiSet").

Analogi

Lietošanai zem ādas - Lantus SoloStar - šķīdums sastāv no vienas un tās pašas aktīvās sastāvdaļas kā Lantus. Insulīns glargīns ir galvenā darba sastāvdaļa, kas atrodas abās zāļu formās. Rīkojumi subkutānai ievadīšanai Levemir Penfill un Levemir FlexPen ir līdzīgi darbības mehānismi, tie ir iekļauti tajā pašā farmakoloģiskajā apakšgrupā.

Indikācijas

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Lantus insulīnu paredzēts:

  1. no insulīna atkarīgs cukura diabēts (1. tips;)
  2. no insulīna neatkarīga slimības forma (2. tips). Izmanto grūtniecības laikā, cukura samazināšanā lietoto orālo līdzekļu neefektivitāte, interkuru slimību klātbūtne.

Kontrindikācijas

Norādījumi par zāļu lietošanu ir kontrindicēti:

  1. ja organisms ir jutīgs pret aktīvo vielu vai citām produkta papildu sastāvdaļām;
  2. ārstējot bērnu, kas jaunāks par 6 gadiem.

Grūtniecības mēnešos zāles lieto speciālista instrukcijās.

Kā lietot Lantus

Lietošanas laikā ievērojiet noteikumus:

  1. Naudas līdzekļu ieviešana tiek veikta augšstilba vai pleca zemādas taukos, sēžamvietās, vēdera priekšējā sienā. Šo zāļu lieto vienu reizi dienā, injekcijas vietas mainās, un starp injekcijām saglabājas vienāds intervāls.
  2. Devu un injicēšanas laiku nosaka ārsts - šie parametri ir individuāli. Instrumentu lieto atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, kas paredzētas glikozes līmeņa pazemināšanai.
  3. Injekciju šķīdums nav sajaukts un nav atšķaidīts ar insulīna preparātiem.
  4. Zāles ir efektīvas, lietojot tās zem ādas, tādēļ nav ieteicams injicēt intravenozi.
  5. Kad pacients pāriet uz glargīna insulīnu, nepieciešams rūpīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs 14 - 21 dienu laikā.

Mainot zāles, speciālists izvēlas shēmu, pamatojoties uz pacienta pārbaudes datiem un ņemot vērā viņa ķermeņa īpatnības. Regulāri palielinās jutīgums pret insulīnu sakarā ar vielmaiņas regulēšanas procesa uzlabošanos, un sākotnējā zāļu deva kļūst atšķirīga. Veikt nepieciešamo korekciju uzņemšanas režīmā un ar svārstībām ķermeņa svaru, kad darba apstākļu maiņa, krasas izmaiņas dzīvesveidu, tas ir tad, kad faktori, kas var izraisīt noslieci uz augstas vai zemas likmes glikozes.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kombinācija ar citām zālēm ietekmē vielmaiņas procesus, kas saistīti ar glikozi:

  1. Dažas zāles uzlabo Lantus iedarbību. Tie ietver sulfonamīdus, salicilātus, perorālos glikozes līmeņa pazeminošos līdzekļus, AKE inhibitorus un MAO utt.
  2. Sakratītu ietekmi glargīna insulīna diurētiskiem līdzekļiem, simpatomimētiskiem līdzekļiem, proteāzes inhibitori, neiroleptiskie līdzekļi vienības, hormonu - sievietes, vairogdziedzera et al.
  3. Litija sāļu, beta blokatoru vai alkohola lietošanas apstiprināšana izraisa neskaidru reakciju - tie pastiprina vai vājina zāļu iedarbību.
  4. Pentamidīna pieņemšana paralēli Lantus izraisa lēcienus cukura līmenī, strauji mainoties no samazinājuma līdz pieaugumam.

Parasti zāles ir pozitīvas atsauksmes. Cik maksā glargīna līmenis insulīnā? Fondu cena reģionos svārstās no 2500-4000 rubļu.

Zāļu analogu raksturojums

Ja nav iespējams iegādāties Lantus, tiek izvēlēts analogs.

Levemir

Tāpat kā insulīns glargīnam, Levemir ir ilgstošs efekts. Tomēr zāļu darbības profils ir plakans un mazāk mainīgs nekā Lantus.

Zāles lietot ar cukura diabētu. Nav ieteicams Levemir izrakstīt grūtniecēm, bērniem līdz diviem gadiem (saskaņā ar dažiem avotiem - sešus) gadus. Pozitīvs fakts - zāļu Levemir lietošana nerada pacienta svara pieaugumu. Kāds insulīns jāizmanto - Lantus vai Levemir? Levemir ir lēts Lantus analogs ar pretrunīgām atsauksmēm. Ja zāles pacientam piegādā valsts un sūdzības par lietošanu nav, izvēle ir acīmredzama. Cik daudz Levemir ir aptiekā? Cena svārstās no 300-500 līdz 2000-300 rubļiem. atkarībā no izlaišanas veida un pudeļu skaita. Ja izvēlaties insulīnu lantus, cena būs ievērojami augstāka.

Solostar

Solostar ir pilnīgs Lantus analogs, kam ir identiskas īpašības un kontrindikācijas. Zāles ir parakstītas bērniem, kas vecāki par 2 gadiem. Ja salīdzināt insulīnu Lantus un Solostar, pārskati par tiem būs līdzīgi. Lai izdarītu izvēli, pievērsiet uzmanību Solostar izmaksām. Zāļu cenu diapazons ir liels - no 400-500 līdz 4000 rubļiem. atkarībā no ražošanas līdzekļu tehnoloģijas un tā daudzuma.

Tātad daži galvenie punkti. Ilgstoša medikamenta lietošana ir ērta, taču pats pats sev nav jānosaka zāles - tā ir ārsta prerogatīva. Pēc tam, kad ir noskaidrots, cik lielā mērā maksā insulīns Lantus, interesi par analogiem, ja tie ir piemēroti jūsu gadījumā. Solostar nav sliktāk izmantot, bet lētāk.

Lantus

Apraksts no 2014. gada 21. augusta

  • Latīņu vārds: Lantus
  • ATH kods: A10AE04
  • Aktīvā viela: insulīna glargīns (insulīna glarginums)
  • Ražotājs: SANOFI-AVENTIS Deutschland, GmbH, Vācija

Sastāvs

1 ml zāļu Lantus Solostar sastāvā ir 3,6378 mg glargīna insulīna, kas atbilst 100 SV cilvēka insulīna un vairākām palīgvielām:

  • m-krezols;
  • cinka hlorīds;
  • glicerīns (85%);
  • nātrija hidroksīds;
  • koncentrēta sālsskābe;
  • ūdens injekcijām.

Izlaišanas forma

Insulīns Lantus ir pieejams dzidra, bezkrāsains (vai gandrīz bezkrāsains) šķīdums, kas paredzēts subkutānām injekcijām.

Ir trīs zāļu izdalīšanās veidi:

  • OptiKlik sistēmas, kurās ietilpst bezkrāsainā stikla kārtridži ar ietilpību 3 ml. Vienā blistera iepakojumā ir piecas kasetnes.
  • Šļirces pildspalvveida pilnšļirce OptiSet ar ietilpību 3 ml. Vienā iepakojumā ir piecas šļirces.
  • Lantus SoloStar kasetnēs ar ietilpību 3 ml, kas ir hermētiski piestiprināti šļirces pildspalvveida pilnšļircē vienreiz lietošanai. Kārtridžs ir noslēgts vienā pusē ar bromobutona aizbāzni un saspiests ar alumīnija vāciņu, otrā pusē ir bromobutona virzuļa virzulis. Vienā kartona kārbā ir piecas šļirces pildspalvveida pilnšļirces bez adatām injekcijām.

Farmakoloģiskā darbība

Lantus (Lantus) pieder pretdiabēta zāļu farmakoterapeitiskai grupai "Insulīni un to analogi injekcijām, ilgstošai darbībai".

Farmakodinamika un farmakokinētika

Glargīna Lantus insulīna aktīvā sastāvdaļa ir ilgstošas ​​darbības cilvēka insulīna analogs, ko sintezē ar DNS konversijas metodi. Vielai ir ļoti zema šķīstība neitrālā vidē.

Tomēr, tā kā šķīdumā ir šķidrums (tā pH ir 4), glargīna insulīns izšķīst bez atlikumiem.

Pēc injicēšanas zemādas tauku slānī tas reaģē uz neitralizācijas reakciju, kā rezultātā rodas specifiski reaģenti mikroprecipitāts.

Savukārt glargīna insulīns tiek pakāpeniski atbrīvots no mikro nogulsnēm nelielos daudzumos, kas nodrošina koncentrācijas / laika līknes vienmērīgu (bez maksimālās vērtības) profilu, kā arī zāļu ilgāku iedarbību.

Parametri, kas raksturo glargīna insulīna saistīšanās procesus ar ķermeņa insulīna receptoriem, ir līdzīgi tiem, kas raksturīgi cilvēka insulīnam.

Saskaņā ar farmakoloģiskajām īpašībām un bioloģisko iedarbību viela ir līdzīga endogēnam insulīnam, kas ir svarīgākais ogļhidrātu metabolisma regulators un glikozes metabolisma procesi organismā.

Insulīns un līdzīgas vielas ietekmē ogļhidrātu metabolismu:

  • stimulē glikozes biotransformācijas procesu glikogēna veidā aknās;
  • palīdz samazināt glikozes līmeni asinīs;
  • veicina glikozes uzņemšanu un izmantošanu, izmantojot skeleta muskuļus un taukaudus;
  • inhibē glikozes sintēzi no taukiem un proteīniem aknās (glikoneoģenēze).

Insulīns ir tā dēvētais hormonu veidotājs, pateicoties spējai aktīvi ietekmēt olbaltumvielu un tauku metabolismu. Rezultātā:

  • olbaltumvielu produkcijas palielināšanās (galvenokārt muskuļu audos);
  • bloķēts proteīnu fermentatīvās šķelšanās process, ko proteāzu fermentus katalizē proteāzes;
  • lipīdu ražošana palielinās;
  • taukvielu sadalīšanās process taukskābēs tauku cilmes šūnās (adipocītu) ir bloķēts;

Cilvēka insulīna un glargīna insulīna salīdzinošie klīniskie pētījumi parādīja, ka, lietojot intravenozu metodi vienādās devās, abām vielām ir tāda pati farmakoloģiskā iedarbība.

Glargīna darbības ilgumu, kā arī citu insulīnu darbības ilgumu nosaka fiziskās aktivitātes un vairāki citi faktori.

Pētījumi, kas paredzēta, lai uzturētu normoglycemia grupā veseliem cilvēkiem un pacientiem, kas ir diagnosticēta ar insulīna atkarīgo diabētu, aktīvā sastāvdaļa glargīna insulīns pēc tās stāšanās speķi izstrādāto lēnāk nekā NPH insulīna (NPH insulīna).

Tajā pašā laikā tā rīcība bija daudz vienmērīgāka, raksturīga ilgāka laika perioda un nebija saistīta ar maksimālajiem lecējiem.

Šo glargīna insulīna iedarbību nosaka samazināta absorbcijas pakāpe. Pateicoties viņiem, zāļu Lantus ir pietiekami, lai uzņemtu ne vairāk kā vienu reizi dienā.

Tomēr jāatceras, ka jebkura insulīna konkrētā darbība laika gaitā (ieskaitot glargīna insulīnu) var atšķirties dažādiem pacientiem un vienai personai, bet atšķirīgos apstākļos.

Klīniskajos pētījumos apstiprināja, ka esamība hipoglikēmiju (patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga samazināta glikozes līmeņa asinīs koncentrāciju), vai, ja reakcijas mēroga ārkārtas stāvokli hormonālās atbildes hipoglikēmiju veseliem brīvprātīgajiem un pacientiem diagnosticēta ar insulīnatkarīga cukura diabētu pēc ievadīšanas intravenozas metode glargīna insulīna un regulārā cilvēka insulīnu bija pilnīgi identisks.

Lai novērtētu glargīna insulīna ietekmi uz diabētiskā tipa retinopātijas attīstību un progresēšanu, atklāts piecu gadu NPH kontrolētais pētījums tika veikts 1024 cilvēku grupā, kam diagnosticēts insulīnneatkarīgs cukura diabēts.

Pētījuma laikā, fotografējot acs ābola apakšējo daļu, tika konstatēta acs ābola tīklenes bojājuma progresēšana pēc trim vai vairākām pakāpēm saskaņā ar ETDRS kritērijiem.

Tajā pašā laikā dienas laikā tika pieņemts vienreizēja glargīna insulīna injekcija un divreiz izofāna insulīna (NPH insulīna) ievadīšana.

Salīdzinošā pētījuma rezultāti parādīja, ka diabētiskās tipa retinopātijas progresēšanas atšķirība diabēta ārstēšanā ar izofāniem-insulīnu un Lantus ir novērtēta kā nenozīmīga.

Randomizētos kontrolētos pētījumos, kas veikti 349 bērniem un pusaudžiem (no 6 līdz 15 gadiem) ar insulīnatkarīgu diabētu, bērni tika ārstēti 28 nedēļas sākotnējā bolus insulīna terapijas veidā.

Citiem vārdiem sakot, viņus ārstēja ar vairākām injekcijām, kas nozīmēja regulāru cilvēka insulīna ievadīšanu tieši pirms ēšanas.

Lantus tika ievadīts vienu reizi dienas laikā (vakarā pirms gulētiešanas), normāls cilvēka NPH insulīns - vienu vai divas reizes dienā.

Šajā gadījumā katrai no grupām norādīja par to pašu biežumu simptomātiskas hipoglikēmijas (valsts, kurā attīstīt tipiskus simptomus hipoglikēmija, un sastāvdaļu cukura koncentrācija ir mazāka par 70 vienībām) un ar to saistīto ietekmi uz glycohemoglobin, kas ir galvenais bioķīmisko rādītājs asinīs un parāda vidējo cukura līmeni asinīs ilgu laika periodu.

Tomēr glikozes koncentrācijas plazmā glikozes koncentrācija tukšā dūšā pētītajā grupā, kas ieņēma glargīnu insulīnā, bija vairāk samazināta salīdzinājumā ar sākotnējiem indikatoriem nekā grupā, kas lietoja izofāna insulīnu.

Turklāt grupā, kam veikta ārstēšana ar Lantus, hipoglikēmijai pievienoti mazāk izteikti simptomi.

Gandrīz puse pētījuma dalībnieku, proti, 143 cilvēki, pētījuma ietvaros saņēma glargīna insulīnu, turpināja terapiju ar šīs zāles lietošanu nākamajā izvērstajā pētījumā, kas ietvēra pacientu novērošanu vidēji divus gadus.

Visā laika periodā, kad pacienti saņēma insulīna glargīnu, drošības apsvērumu dēļ netika atklātas jaunas brīdinājuma zīmes.

Arī 26 pacientu grupā no divpadsmit līdz astoņpadsmit gadiem ar insulīnatkarīgu diabētu tika veikts šķērsgriezuma pētījums, kurā salīdzināja glargīna insulīna + lispro kombinācijas efektivitāti un izofanīna insulīna + normālā cilvēka insulīna efektivitāti.

Eksperimenta ilgums bija sešpadsmit nedēļas, un terapija tika parakstīta pacientiem patvaļīgā secībā.

Tāpat kā pediatrijas pētījumā, glikozes līmeņa pazemināšanās tukšā dūšā salīdzinājumā ar sākotnējo līmeni bija daudz izteiktāka un klīniski nozīmīga grupā, kurā pacienti saņēma glargīna insulīnu.

Glikohoglobīna koncentrācijas izmaiņas glargīna insulīnā un izofāna-insulīna grupā bija līdzīgas.

Bet tajā pašā laikā glikozes koncentrācija asinīs, kas reģistrēta naktī grupā, kurā tika veikta terapija, izmantojot "glargīna + lispro" insulīna kombināciju, bija lielāka nekā grupā, kurā tika veikta terapija, lietojot izofāna insulīna un parastā cilvēka insulīns.

Vidējo zemāko līmeņu rādītāji bija attiecīgi 5,4 un attiecīgi 4,1 mmol / l.

Hipoglikēmijas sastopamība nakts miega stundās "glargīna + lispro" insulīna grupā bija 32%, bet grupā "izofāns-insulīns + cilvēka insulīns" - 52%.

Glargīna insulīna un izofāna insulīna līmeņu salīdzinājums veselīgu brīvprātīgo un cukura diabēta pacientu asins serumā pēc zāļu ievadīšanas zemādas audos parādīja, ka glargīna insulīns ir lēnāk un ilgāk absorbēts no tā.

Tajā pašā laikā insulīns glargīna maksimālās koncentrācijas plazmā nebija, salīdzinot ar izofāna insulīnu.

Pēc glargīna insulīna subkutānas injekcijas vienu reizi dienā plazmas līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta apmēram divas līdz četras dienas pēc pirmās zāļu injekcijas.

Pēc intravenozas zāļu ievadīšanas glargīna insulīna un hormona pusperiods (pusperiods), ko parasti rada aizkuņģa dziedzeris, ir salīdzināmas vērtības.

Pēc zāļu subkutānas injekcijas glargīna insulīns sāk strauji metabolizēties polipeptīda beta ķēdes beigās, kurā ir aminoskābe ar brīvo karboksilgrupu.

Šī procesa rezultātā tiek veidoti divi aktīvie metabolīti:

  • M1 - 21A-Gly insulīns;
  • M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-insulīns.

Galvenais savienojums, kas cirkulē pacienta asins plazmā, ir metabolīts M1, kura izdalīšanās proporcionāli Lantus terapeitiskajai devai palielinās.

Farmakodinamika un farmakokinētiskie rezultāti liecina, ka terapeitiskā iedarbība pēc zāļu subkutānas ievadīšanas pamatojas galvenokārt uz metabolīta M1 izdalīšanos.

Pilns glargīna un M2 metabolīta insulīns vairumā pacientu netika atklāts. Ja tie joprojām tika konstatēti, to koncentrācija nebija atkarīga no Lantus paredzētās devas.

Klīniskie pētījumi un pacientu vecuma un dzimuma grupu analīze nekonstatēja efektivitātes un drošības atšķirības starp pacientiem, kurus ārstēja ar Lantus un vispārējo pētījumu populāciju.

Farmakokinētiskie rādītāji pacientu grupā no diviem līdz sešiem gadiem ar insulīnatkarīgu cukura diabētu, kas tika novērtēti vienā no pētījumiem, parādīja, ka glargīna insulīna un M1 un M2 metabolītu minimālās koncentrācijas, kas veidojas tās biotransformācijas procesā bērniem, ir līdzīgas kā pieaugušajiem.

Nav pierādījumu, kas varētu norādīt uz glargīna insulīna vai tā metabolisko produktu spēju kumulēt organismā ar ilgstošu ārstēšanu ar šo zāļu.

Lietošanas indikācijas

Lantus ir paredzēts no insulīna atkarīgā un no insulīnneatkarīgā cukura diabēta ārstēšanai pacientiem no sešiem gadiem un vecākiem.

Kontrindikācijas

Vienīgā kontrindikācija Lantus iecelšanai ir paaugstināta jutība pret tā aktīvo vielu vai kādu no zāļu palīgvielām.

Blakusparādības

Visbiežāk novērotās insulīnterapijas blakusparādības ir hipoglikēmija. Parasti tas attīstās gadījumos, kad paredzētā zāļu deva pārsniedz ķermeņa nepieciešamību pēc insulīna.

Smagi hipoglikēmijas lēkmes, īpaši recidīvi, var izraisīt nervu sistēmas bojājumus. Ja turklāt tie ir ieilguši, dažos gadījumos tie var nopietni apdraudēt pacienta dzīvi.

Daudziem pacientiem bieži tiek novēroti tā dēvētie adrenerģiskie pretreģistrācijas simptomi pirms neuroglikopēnijas klīnisko izpausmju rašanās. Turklāt, jo vairāk un ātrāk samazinās glikozes līmenis asinīs, jo izteiktāka ir pretregulēšanas parādība un ar to saistītās izpausmes.

Atkarībā no sastopamības biežuma blakusparādības ir sadalītas:

Bieži ir:

  • Lipohipertrofijas izpausmes. Jebkuras insulīna terapijas sekas var būt lipodistrofijas attīstība injekcijas vietā, kā arī vietējās insulīna absorbcijas palēnināšana. Lai novērstu šādu parādību vai vismaz samazinātu tā izpausmes līdz minimumam, ieteicams pastāvīgi mainīt Lantus injekcijas vietas injekcijas zonā.
  • Vietējās reakcijas, kas izpaužas kā apsārtums, nieze, sāpes, nātrene, pietūkums vai iekaisuma pazīmes injicēšanas vietā. Parasti lielākā daļa vieglo lokālo reakciju pret Lantus parasti izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā pēc ārstēšanas sākuma ar šo zāļu.

Retos blakusparādību kategorija Lantus terapijai ietver subkutāna tauku lipoatrofiju.

Retos gadījumos var attīstīties:

  • Tūlītējas alerģiskas reakcijas, kas ir dzīvībai bīstamas. Tie ietver anafilaktiska, citotoksiskā tipa reakciju, kā arī traucējumus, kas saistīti ar imūnkompleksu. Tās var būt ģeneralizētas ādas reakcijas, angioneirotiskā tūska (angioedēma vai angioedēma), bronhu spazmas simptomi, anafilaktiskais šoks, hipotensija utt.
  • Redzes traucējumi, retinopātija. Izteiktas glikēmijas kontroles izmaiņas var izraisīt īslaicīgu redzes traucējumus, ko izskaidro audu turgora pārmaiņas un acs lēcas refrakcijas indekss (kas arī ir pagaidu raksturlielumi). Paaugstināta glikēmijas kontrole ilgstoši palīdz samazināt cukura diabēta retinopātijas progresēšanas risku. Tomēr intensīva terapija ar Lantus kopā ar dramatisku glikēmijas kontroles uzlabošanos var izraisīt īslaicīgu retinopātijas pasliktināšanos. Gadījumos, kad pacientiem attīstās diabētiskā retinopātija III (proliferatīvā tipa retinopātija), jo īpaši, ja pacients nav izrakstījis terapiju, izmantojot fotokoagulāciju, smagas hipoglikēmijas lēkmes var izraisīt pagaidu aklumu.
  • Tūska Dažās situācijās ārstēšana ar Lantus var izraisīt nātrija aizturi organismā un tūskas parādīšanos. To galvenokārt norāda situācijās, kad iepriekšējais vielmaiņas kontrole, kas novērtēta kā neapmierinoša, ir būtiski uzlabojusies, intensīvi ārstējot ar insulīna preparātiem.

Retos gadījumos organisms var reaģēt uz Lantus ievadīšanu, radot tai antivielas.

Klīnisko pētījumu rezultāti ir parādījuši, ka antivielas, kas izraisa savstarpējas reakcijas ar glargīna insulīnu un cilvēka insulīnu, tika novērotas tādā pašā biežumā grupās, kurās tika veikta terapija ar glargīna insulīna palīdzību, kā arī grupās, kurās pacientiem tika nozīmēts NPH insulīns.

Dažos gadījumos, kad pacients sāk ražot antivielas pret insulīnu, lai izvairītos no hiper- vai hipoglikēmijas attīstības, nepieciešams pielāgot zāļu devu.

Blakusparādības, kas ir ļoti retas, ir:

  • displāzija, kas ir subjektīvs garšas traucējumi;
  • mialģija, kuras raksturīga iezīme ir sāpes muskuļu zonā, ko izraisa palielināts muskuļu šūnu tonis (gan atslābinātā stāvoklī, gan spriedzes stāvoklī).

Parasti Lantus drošuma raksturojums pediatriskiem un pusaudžiem ir līdzīgs kā pieaugušajiem.

Pēcreģistrācijas zāļu lietošanas laikā savāktie statistikas dati ļāva konstatēt, ka bērnu un pusaudžu populācijās vietējās reakcijas uz Lantus injekcijām ir salīdzinoši biežākas.

Jo īpaši sāpes insulīna ievadīšanas vietā, nātrene un izsitumi uz ādas bērniem ir biežāk nekā pieaugušiem pacientiem.

Nav pieejami dati par zāļu lietošanas drošību pediatrijas praksē ārstēšanai bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Norādījumi par lietošanu Lantus

Zāles satur insulīnu glargīnu - cilvēka insulīna analogu, kam raksturīga ilgstoša darbība.

Šķīdums paredzēts ievadīšanai zemādas tauku audos, tas ir aizliegts ievadīt intravenozi intravenozi.

Tas ir saistīts ar faktu, ka ilgstošais iedarbības mehānisms tiek noteikts ar zāļu subkutānu ievadīšanu, bet, ievadot intravenozi, hipoglikemizējošu uzbrukumu var izraisīt smaga forma.

Pēc subkutānas injicēšanas vēdera sienā, deltveida vai augšstilba muskulī insulīna koncentrācija vai glikozes līmenis asinīs nebija būtiska.

Insulin Lantus SoloStar ir kārtridžu sistēma, kas ievietota pildspalvveida pilnšļircē, kas ir uzreiz lietojama. Kad izlieto insulīna kasetnē, pildspalvveida pilnšļirce tiek izmesta un nomainīta ar jaunu.

Sistēmas OptikKlik paredzēts atkārtotai izmantošanai. Kad insulīns pildspalvveida pilnšļircē tiek izbeigts, pacientam ir jāiegādājas jauna kārtridžs un jāaizstāj ar tukšu.

Pirms zemādas tauku ievadīšanas slānī Lantus nevajadzētu atšķaidīt vai kombinēt ar citiem insulīna preparātiem, jo ​​šādas darbības var izraisīt preparāta lietošanas laika un iedarbības profila pārkāpumu. Pēc sajaukšanās ar citām zālēm var rasties arī nokrišņi.

Lantus lietošanai nepieciešamais klīniskais efekts tiek nodrošināts, regulāri lietojot to reizi dienā. Šajā gadījumā zāles var iedurt jebkurā dienas laikā, bet vienmēr vienlaikus.

Zāles devas režīmu, kā arī ievadīšanas laiku nosaka ārsts, kurš veic ārstēšanu atsevišķi.

Pacientiem, kam ir diagnosticēts insulīnneatkarīgs cukura diabēts, ir atļauts lietot Lantus kombinācijā ar pretdiabēta līdzekļiem iekšķīgi.

Zāles aktivitātes pakāpi nosaka vienībās, kas ir raksturīgas tikai Lantus, un tās nav identiskas vienībām un SV, ko izmanto, lai noteiktu citu cilvēka insulīna analogu iedarbības stiprumu.

Pacientiem ar progresējušu vecumu (virs 65 gadiem) pakāpeniska nieru funkcijas samazināšanās var pastāvīgi samazināties ikdienas insulīna devas nepieciešamība.

Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem nepieciešamību pēc insulīna preparātiem var samazināt sakarā ar aktīvās vielas metabolisma procesu palēnināšanos.

Pacientiem ar aknu darbības traucējumiem insulīna preparātu nepieciešamība samazinās tāpēc, ka ir ievērojami samazināta to spēja inhibēt glikozes sintēzi no taukiem un olbaltumvielām aknās, kā arī palēnina insulīna metabolisma procesus.

Pediatriskā praksē zāles lieto, lai ārstētu bērnus vecākiem par sešiem gadiem un pusaudžus. Bērniem līdz 6 gadu vecumam Lantus terapijas drošība un efektivitāte nav pētīta.

Pārvietojot pacientus no insulīna preparātiem, kuriem ir vidējais darbības ilgums, kā arī aizstājot ārstēšanu ar citām ilgstošas ​​darbības insulīna preparātiem ar Lantus, var ieteikt mainīt fona (bāzes) insulīna devu un veikt pielāgojumus vienlaicīgai pretdiabēta terapijai.

Tas attiecas uz papildu īslaicīgas darbības insulīna preparātu, ātras darbības hormona analogu devām un laiku, kā arī pretdiabēta zāļu devām perorālai lietošanai.

Lai mazinātu hipoglikemizējošā uzliesmojuma rašanās iespējamību nakts vai agrās rīta stundās, kad pirmajās nedēļās tās pārnāca no dubultās devas režīma no bazālā NPH insulīna līdz vienai Lantus devai, pacientiem ieteicams samazināt NPH insulīna dienas devu par vismaz 20% (optimāli 20-30%).

Tajā pašā periodā insulīna devas samazināšana ir jāsamazina (vismaz daļēji), palielinot insulīna devas, ko raksturo īss darbības periods. Šīs ārstēšanas posma beigās dozēšanas režīms tiek pielāgots, ņemot vērā pacienta ķermeņa individuālās īpašības un slimības gaitu.

Pacienti, kuri ir lietojuši lielas NPH insulīna devas cilvēka insulīna antivielu klātbūtnes dēļ, var izrādīties uzlabota atbildes reakcija, kad tos pārtulko Lantus terapijā.

Pārejas laikā uz ārstēšanu ar Lantus, kā arī pirmajās nedēļās pēc tam ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt pacienta metabolismu.

Tā kā vielmaiņas procesa kontrole uzlabo un kā rezultātā palielina audu jutīgumu pret insulīnu, ieteicams turpmāk pielāgot zāļu devas režīmu.

Devas pielāgošana ir nepieciešama arī:

  • ja mainās pacienta ķermeņa masa;
  • ja pacienta dzīvesveids dramatiski mainās;
  • ja izmaiņas attiecas uz administrēšanas laiku;
  • ja iepriekš nav novēroti apstākļi, kas varētu izraisīt hipoglikēmijas vai hiperglikēmijas attīstību.

Pirms pirmās injekcijas veikšanas uzmanīgi izlasiet instrukcijas par Lantus SoloStar. Šļirces rokturis ir paredzēts vienreizējai lietošanai. Šajā gadījumā ar tās palīdzību jūs varat ievadīt insulīna devu, kas atšķiras no vienas līdz astoņdesmit vienībām (solis ir viena vienība).

Pirms roktura izmantošanas pārbaudiet. Šķīdumu drīkst ievadīt tikai tādos gadījumos, ja tas ir caurspīdīgs, bezkrāsains un nav skaidri redzamu piemaisījumu. No ārpuses tā konsistence ir līdzīga ūdens konsekvencei.

Tā kā zāles ir šķīdums, pirms lietošanas tas nav iepriekš jāsajauc.

Pirms pirmās lietošanas pildspalvveida pilnšļirci istabas temperatūrā atstāj apmēram stundu vai divas reizes. Tad no tā noņem gaisa burbuļus un tiek ievadīta injekcija.

Pildspalvveida pilnšļirce ir paredzēta lietošanai tikai vienai personai un to nedrīkst nodot citām personām. Tas ir nepieciešams, lai pasargātu to no krišanas un netīriem mehāniskiem triecieniem, jo ​​tas var izraisīt kārtridžu sistēmas bojājumus un tādējādi arī šļirces pildspalvveida pilnšļirces darbības traucējumus.

Ja no bojājumiem nevarētu izvairīties, rokturi nevar izmantot, tāpēc tas tiek nomainīts ar darba virsmu.

Pirms katras Lantus injekcijas jāuzstāda jauna adata. Šādā gadījumā ir atļauts izmantot abas adatas, kas speciāli paredzētas SoloStar šļirces pildspalvveida pilnšļircēm un adatām, kas piemērotas šai sistēmai.

Pēc injekcijas adata tiek noņemta, to nedrīkst atkārtoti izmantot. Ieteicams noņemt adatu pirms SoloStar roktura izmešanas.

Pārdozēšana

Insulīna preparātu pārdozēšanas galvenais simptoms ir ilgstoša smaga hipoglikēmija, kas dažos gadījumos var nopietni apdraudēt pacienta dzīvi.

Ja pacientam ir vidēji izteikta hipoglikēmija sakarā ar nejaušu zāļu terapeitiskās devas pārsniegšanu, pietiek ar ogļhidrātu ievadīšanu iekšķīgai lietošanai, lai atvieglotu uzbrukumu.

Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt pielāgojumus Lantus dozēšanas shēmai, kā arī uzturam un fiziskām aktivitātēm.

Ja situācija ir nopietnāka, pacients ir konvulsijas, ir neiroloģiski traucējumi vai viņš nonāk komā, ārstēšana ietver intramuskulāru, subkutānu vai intravenozu glikagona, kas ir aizkuņģa dziedzera peptīdu hormons, vai koncentrētas glikozes šķīduma intravenozas ievadīšanas.

Terapija tiek papildināta ar ogļhidrātu ievadīšanu (bieži vien ilgu laiku). Šajā gadījumā medicīniskajam personālam pacientam nepārtraukti jāuzrauga, lai izvairītos no iespējamas hipoglikemizējošā uzliesmojuma recidīvu attīstības. Turklāt recidīvs netiek izslēgts arī pēc pilnīgas pārdozēšanas simptomu likvidēšanas un pacienta atgūšanas.

Mijiedarbība

Vairāki medikamenti spēj ietekmēt glikozes metabolisko procesu norisi, kas, savukārt, var prasīt pielāgošanu Lantus dozēšanas režīmam, kamēr viņi tiek iecelti.

To zāļu kategorija, kas veicina glikozes līmeņa pazemināšanos un izraisa paaugstinātu jutību pret hipoglikēmijas attīstību, ir:

  • pretdiabēta līdzekļi perorālai lietošanai;
  • zāles, kas inhibē angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) aktivitāti;
  • antiaritmiska zāle Disopyramide;
  • fibroskābes atvasinājumi;
  • Fluoksetīna antidepresants;
  • zāles, kas inhibē monoamīnoksidāzes enzīmu aktivitāti;
  • pentoksifilīna angioprotektors;
  • narkotisks analgētisks propoksifēns;
  • salicilāti;
  • sulfonamīdi (plaša spektra ķīmijterapijas zāles).

Glikozes pazeminošās iedarbības pasliktināšanās nozīmē:

  • adrenokortikosteroīdi;
  • sintētiska androgēna danazols;
  • perifēra vazodilatatora diazoksīds;
  • diurētiķi;
  • estrogēnu un progestagēnu saturoši līdzekļi;
  • fenotiazīna atvasinājumi;
  • simpatomimētiķi;
  • hormonu zāles, ko ražo vairogdziedzeris;
  • Somatropīns;
  • netipiski antipsihotiskie līdzekļi;
  • proteāzes inhibitori.

Dažām vielām ir raksturīga spēja gan pastiprināt, gan vājināt Lantus glikozes līmeņa pazeminošo iedarbību. Tie ir beta adrenerģiskie blokatori, hipotensīvie līdzekļi klonidīns, litija sāļi un alkoholiskie dzērieni.

Glargīna insulīna vienlaikus lietošana kopā ar pentamidīnu var izraisīt hipoglikemizējošu uzbrukumu, pēc tam dažreiz tūlīt seko hiperglikēmija.

Turklāt simpatolītiskie līdzekļi (piemēram, beta adrenerģiskie blokatori vai reserpīns) var nomākt adrenerģiskās pretregulācijas izpausmju smaguma pakāpi (dažos gadījumos tās pilnīgi nav).

Pārdošanas noteikumi

Zāles pieder receptes kategorijai.

Uzglabāšanas apstākļi

Lantus ir uzskaitīts B. To uzglabā vietā, kas atrodas prom no bērniem, ir aizsargāta no saules gaismas. Optimālais temperatūras režīms ir no 2 līdz 8 ° C (vislabāk ir saglabāt rokturus ar šķīdumu ledusskapī).

Zāļu iesaldēšana nav atļauta. Jāizvairās arī no trauka saskares ar saldētavu un saldētajiem produktiem / objektiem.

Pēc iepakojuma atvēršanas šļirces rokturi ir atļauts uzglabāt četras nedēļas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, vietā, kas ir labi aizsargāta no saules staru iedarbības, bet ne ledusskapī.

Derīguma termiņš

Lantus ir izmantojams 3 gadus no izdošanas dienas.

Pēc zāļu pirmās lietošanas, pildspalvveida pilnšļirce jāizmanto ne ilgāk kā četras nedēļas. Pēc pirmā šķīduma ieņemšanas ieteicams norādīt tā datumu uz etiķetes.

Pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma, nav atļauts zāles lietot.

Lantus, zāļu apskats

Daudziem diabētiķu forumiem ir pilns ar jautājumiem "Ko izvēlēties - Lantus vai Levemir?"

Šīs zāles ir līdzīgas viena otrai, jo katra no tām ir cilvēka insulīna analogs, katram no tiem ir raksturīga ilgstoša darbība, un katra no tām ir šļirces pildspalvveida injektors. Šī iemesla dēļ ekspertam, kas nav eksperts, ir diezgan grūti izvēlēties vienu no tiem.

Abas zāles ir jauni insulīna veidi, kas paredzēti ik pēc divpadsmit vai divdesmit četrām stundām pacientiem ar cukura diabētu, kas ir atkarīgi no insulīna un insulīniem neatkarīga tipa.

Atšķirībā no cilvēka insulīna, no zāļu Levemir nav aminoskābes B-ķēdes 30 stāvoklī. Tā vietā aminoskābes lizīns B ķēdes 29. pozīcijā tika papildināts ar miristīnskābes atlikumu. Tādēļ preparātā esošā detemira insulīns saistās ar plazmas asins proteīniem par 98-99%.

Ilgstošas ​​darbības insulīna preparāti tiek izmantoti nedaudz savādāk nekā ātras darbības insulīna formas, kuras lieto pirms ēdienreizes. Viņu galvenais mērķis ir saglabāt optimālu cukura līmeni asinīs cukura līmenis tukšā dūšā.

Ilgstošas ​​darbības narkotikas imitē bazālo, fona insulīna ražošanu aizkuņģa dziedzera, novēršot glikoneoģenēzi. Vēl viens terapijas mērķis ar ilgstošas ​​iedarbības zālēm ir novērst endokrīnās aizkuņģa dziedzera beta šūnu daļas nāvi.

Pārskati par forumiem apstiprina, ka abi produkti ir stabilas un paredzamas insulīna šķirnes, kas darbojas aptuveni vienādi dažādos pacientiem, kā arī katrā atsevišķā pacientā, bet dažādos apstākļos.

To galvenā priekšrocība ir tā, ka tie atkārto fizioloģiskā insulīna fizioloģisko koncentrāciju un to raksturo stabils darbības profils.

Visnozīmīgākās atšķirības starp Levemir un Lantus SoloStar ir šādas:

  • Levemir derīguma termiņš pēc iepakojuma atvēršanas ir sešas nedēļas, bet Lantus derīguma termiņš ir četras nedēļas.
  • Lantus injekcijas ieteicams lietot vienu reizi dienā, bet jebkurā gadījumā Levemir injekcijām jālieto divas reizes dienā.

Jebkurā gadījumā galīgais lēmums par to, kura zāles būtu jāizvēlas, būtu jāveic ārstējošajam ārstam, kam ir pilna slimnieka vēsture un viņa pārbaudes rezultāti.

Lantus cena

Lantus insulīna cena Krievijas tirgū svārstās no 3380 līdz 4950 rubļiem. Jūs varat iegādāties šo medikamentu Maskavā gan parastajās mazumtirdzniecības aptieku ķēdēs, gan tiešsaistes aptiekās.

Ukrainā Lantus SoloStar cena ir diapazonā no 1011 līdz 1780 grivna.

Insulīns Lantus: instrukcija, salīdzinājums ar analogiem, cena

Lielākā daļa insulīna preparātu Krievijā tiek importēti. Starp gariem insulīna analogiem ir visplašāk izplatītā Lantus, ko ražo viena no lielākajām farmācijas sabiedrībām Sanofi.

Neskatoties uz to, ka šī narkoze ir ievērojami dārgāka nekā NPH insulīns, tā tirgus daļa turpina augt. Tas izskaidrojams ar garāku un vienmērīgāku cukura līmeņa pazemināšanos. Prick Lantus var būt reizi dienā. Zāles ļauj labāk kontrolēt abu veidu diabētu, izvairīties no hipoglikēmijas, daudz mazāk izraisa alerģiskas reakcijas.

Instrukcija

Insulīns Lantus sāka lietot 2000. gadā, Krievijā tas tika reģistrēts 3 gadus vēlāk. Kopš tā laika zāles ir pierādījušas savu drošību un iedarbīgumu, tas tika pievienots VED sarakstam, lai diabēta slimnieki to varētu saņemt bez maksas.

Aktīvā viela ir glargīna insulīns. Salīdzinot ar cilvēka hormonu, glargīna molekula ir nedaudz modificēta: tiek aizstāta viena skābe, pievienotas divas. Šāds insulīns viegli veido kompleksus savienojumus zem ādas - heksameri. Šķīdumam ir skābs pH (aptuveni 4), tāpēc heksamēru samazināšanās ātrums ir zems un prognozējams.

Papildus glargīnam insulīns Lantus satur ūdeni, antiseptiskas vielas m-krezolu un cinka hlorīdu, glicerīna stabilizatoru. Šķīduma nepieciešamo skābumu iegūst, pievienojot nātrija hidroksīdu vai sālsskābi.

Neraugoties uz molekulas īpatnībām, glargīns spēj saistīties ar šūnu receptoriem tāpat kā cilvēka insulīns, tāpēc to darbības princips ir līdzīgs. Lantus ļauj regulēt glikozes metabolismu ar paša insulīna trūkumu: tas stimulē muskuļus un taukaudus, lai absorbētu cukuru, kavē aknu glikozes sintēzi.

Tā kā Lantus ir ilgstošas ​​darbības hormons, to injicē, lai uzturētu glikozes līmeni tukšā dūšā. Parasti cukura diabēta gadījumā kopā ar Lantus tiek parakstīti īslaicīgi insulīni - viena un tā paša ražotāja Insuman, tā analogi vai pārāk ātri Novorapid un Humalog.

Insulīna devu aprēķina, pamatojoties uz testera liecību par skaitītāju dažām dienām. Tiek uzskatīts, ka 3 dienu laikā Lantus iegūst pilnu stiprumu, tāpēc devas pielāgošana ir iespējama tikai pēc šī laika. Ja vidējā dienas glikozes tukšā dūšā> 5,6, Lantus deva palielinās par 2 vienībām.

Tiek uzskatīts, ka deva ir pareizi izvēlēta, ja pēc 3 mēnešu lietošanas 30 ° C temperatūrā nav hipoglikēmijas un glikozes hemoglobīna (HG).

Pārdošanā jūs varat atrast 2 iespējas Lantus insulīnam. Pirmais ražots Vācijā, iepakots Krievijā. Otrais pilnais ražošanas cikls notika Krievijā Sanofijas rūpnīcā Ola reģionā. Saskaņā ar pacientu atsauksmēm zāļu kvalitāte ir vienāda, pāreja no vienas alternatīvas uz citu nerada problēmas.

Svarīga informācija par Lantus lietošanu

Insulīns Lantus ir ilgs zāles. Tas ir gandrīz bez pīķa un darbojas vidēji 24 stundas, maksimālais - 29 stundas. Darbības ilgums, izturība, nepieciešamība pēc insulīna ir atkarīga no slimības individuālajām īpašībām un veida, tādēļ katram pacientam individuāli tiek izvēlēta ārstēšanas shēma un devas.

Lietošanas instrukcijas vienlaicīgi iesaka laist Lantus vienu reizi dienā. Saskaņā ar diabētiķu pārskatu dubultā ievadīšana ir efektīvāka, jo tā ļauj izmantot dažādas devas dienā un naktī.

Devas aprēķins

Lantusa daudzums, kas nepieciešams, lai normalizētu glikozes līmeni tukšā dūšā, ir atkarīgs no tā, vai ir pieejams tās insulīns, rezistence pret insulīnu, hormonu absorbcijas īpatnības no zemādas audiem, diabētiskās aktivitātes līmenis. Nav universāla ārstēšanas režīma. Kopumā nepieciešamība pēc kopējā insulīna svārstās no 0,3 līdz 1 vienībai. par kilogramu, Lantus daļa šajā gadījumā veido 30-50%.

Vieglākais veids, kā aprēķināt Lantus devu pēc svara, izmantojot pamatformulu: 0,2 x svara kg = vienreizēja Lantus deva vienreizējai devai. Šāds aprēķins ir neprecīzs un gandrīz vienmēr ir jāpielāgo.

Parasti insulīna aprēķins pēc glikēmijas dod vislabāko rezultātu. Pirmkārt, jānosaka vakcīnas injekcijas deva, lai tā vienmērīgi nodrošinātu fona insulīnu asinīs. Hipoglikēmijas varbūtība pacientiem ar Lantus ir mazāka nekā NPH insulīnos. Tomēr drošības apsvērumu dēļ tiem ir nepieciešams regulāri kontrolēt cukuru visbīstamākajā laikā - agrās rīta stundās, kad tiek aktivizēta insulīna antagonistu hormonu ražošana.

No rīta Lantus tiek ievadīts, lai uzturētu cukuru badā visu dienu. Tās deva nav atkarīga no ogļhidrātu daudzuma uzturā. Pirms brokastīm gan Lantus, gan īsais insulīns būs jāpārtrauc. Turklāt, lai pievienotu devu un ievadītu tikai vienu tipa insulīnu, nav iespējams, jo to darbības princips ir radikāli atšķirīgs. Ja pirms gulētiešanas ir nepieciešams ilgs hormons, un glikozes līmenis ir paaugstināts, vienlaikus tiek ievadītas 2 injekcijas: Lantus parastajā devā un īsais insulīns. Īsā hormona precīzo devu var aprēķināt, izmantojot Forshemas formulu, aptuvenu devu, pamatojoties uz to, ka viena insulīna vienība samazina cukuru par apmēram 2 mmol / l.

Ievades laiks

Ja tiek nolemts Lantus SoloStar lietot saskaņā ar norādījumiem, tas ir, reizi dienā tas ir labāk darīt apmēram stundu pirms gulētiešanas. Šajā laikā pirmajām insulīna daļām būs laiks iekļūt asinīs. Deva tiek izvēlēta tā, lai nodrošinātu normālu glikēmiju naktī un no rīta.

Ar dubultu injekciju pirmā injekcija tiek veikta pēc pamodināšanas, otra - pirms gulētiešanas. Ja nakts laikā cukurs ir normāls, un no rīta tas ir nedaudz paaugstināts, varat mēģināt pārnakšņot vakariņās agrāk, apmēram 4 stundas pirms gulētiešanas.

Kombinācija ar hipoglikemizējošām tabletēm

2. tipa diabēta izplatība, grūtības ievērot zemu ogļhidrātu uzturu, glikozes līmeņa pazeminošo zāļu lietošanas daudzās blakusparādības noveda pie tā, ka tiek parādīta jauna pieeja ārstēšanai.

Tagad ieteikums ir sākt injicēt insulīnu, ja glikozes hemoglobīna līmenis pārsniedz 9%. Daudzi pētījumi parādīja, ka agrāk uzsākot insulīna terapiju un ātrāk pārnest uz intensīvu terapiju, iegūst labākus rezultātus nekā pretdzerara ārstēšana ar hipoglikemizējošiem līdzekļiem. Šī pieeja var ievērojami samazināt 2. tipa diabēta komplikāciju risku: amputāciju skaits samazinās par 40%, acu un nieru mikroangiopātija samazinās par 37%, nāves gadījumu skaits samazinās par 21%.

Pierādīta efektīva ārstēšanas shēma:

  1. Pēc diagnozes - diēta, sports, metformīns.
  2. Ja šī terapija nav pietiekama, pievienojiet sulfonilurīnvielas atvasinājumus.
  3. Ar turpmāku progresēšanu - dzīvesveida izmaiņas, metformīns un ilgs insulīns.
  4. Tad īss insulīns tiek pievienots intensīvai insulīna terapijas shēmai.

3. un 4. posmā Lantus var tikt veiksmīgi izmantots. Sakarā ar ilgstošu darbību 2. tipa diabēta gadījumā pietiek ar vienu injekciju dienā, bet maksimuma trūkums vienlaikus saglabā bazālo insulīnu. Ir konstatēts, ka pēc pāriešanas uz Lantus lielākajai daļai diabēta slimnieku ar HG> 10%, pēc 3 mēnešiem tā līmenis samazinās par 2%, pēc sešiem mēnešiem tā sasniedz normu.

Analogi

Ilgstošas ​​darbības insulīnus ražo tikai 2 ražotāji - Novo Nordisk (narkotikas Levemir un Tresiba) un Sanofi (Lantus un Tujeo).

Šļirču pildspalvveida pilnšļirču salīdzinošās īpašības:

Vairāk Raksti Par Diabētu

Mūsdienu dzīve nav pārāk nosliece uz fiziskām aktivitātēm. Automašīna, sēdošs darbs birojā, vakarā skatīties TV uz dīvāna. Lai būtu labi baroti, cilvēkam nav "medīt mamutu", un jūs nevarat stāvēt pie krāsns: ātrās ēdināšanas ir viegli pieejama un lēta.

Lai saglabātu labu veselību, uztura speciālisti iesaka lietot 2. tipa cukura diabētu citronu. Līdzīgs ieguvums tiek saņemts ķermenim, ēdot neapstrādātas olšunas. Recepte, apvienojot šos 2 produktus ļauj novērst trūkumu vitamīnu, minerālvielu un aminoskābju, kas palīdz aizkuņģa dziedzera ražot pietiekami daudz insulīna, labvēlīga ietekme uz darbu dzīvībai svarīgos orgānos un aizsargā pret negatīvo ietekmi uz patogēniem.

Glukometrs Clever-CHEK TD-4227A (runāšana) (Vācija)Uzmanību! 3 veidu testi - viena ierīce!Šīs ierīces visizcilākā iezīme ir tāda, ka tai ir balss paziņojums par mērījumu rezultātiem.