Insulīna rezistence: kāda tā ir, cēloņi, simptomi, ārstēšana

Insulīna rezistence ir metabolisma atbildes reakcija uz hormona insulīnu (ja ķermeņa šūnas pienācīgi neatbilst insulīnam). Šis nosacījums ir galvenais riska faktors 2. tipa cukura diabēta, gestācijas diabēta un pirmsdiabēta attīstībai. Insulīna rezistence ir cieši saistīta ar aptaukošanos; tomēr jūs varat būt izturīgs pret insulīnu, kam nav liekā svara vai aptaukošanās. Mūsdienu pētījumi liecina, ka insulīna rezistenci var kontrolēt ar ārstēšanas metodēm, kas samazina insulīna daudzumu, ko organisms iegūst vai saņem ar insulīna injekcijām vai insulīna sūkņiem. Insulīna pretestību var samazināt ar zemu ogļhidrātu un ketogēnu diētu.

Insulīna rezistence: definīcija un fakti

• Insulīna rezistence var būt daļa no metabolisma sindroma, un tā ir saistīta ar paaugstinātu sirds slimības attīstības risku.
• Insulīna rezistence ir pirms 2. tipa diabēta attīstības.
• Insulīna rezistences cēloņi ietver gan ģenētiskos faktorus (iedzimtību), gan dzīvesveida faktorus.
• Nav īpašu insulīna rezistences pazīmju un simptomu.

Insulīna rezistence ir saistīta ar citām slimībām, tai skaitā:

• taukskābju aknu (tauku hepatozes)
• aterosklerozi
• melna acantoze
• reproduktīvie traucējumi sievietēm

Cilvēkiem, visticamāk, ir rezistence pret insulīnu, ja viņiem ir kāda no vairākām slimībām, kas saistītas ar šī stāvokļa attīstību. Viņiem, visticamāk, ir arī insulīna rezistence pret aptaukošanos.

• Kaut arī pastāv ģenētiski riska faktori, insulīna rezistenci var regulēt uzturu, fizisko aktivitāti un nepieciešamo zāļu lietošanu.
• Insulīna rezistences tests ir glikozes līmenis asinīs un insulīna tests.
• Insulīna rezistenci ārstē ar dzīvesveida korekcijām un dažos gadījumos ar medikamentiem.

Kas ir insulīna rezistence?

Insulīns ir hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzera beta šūnas. Šīs šūnas ir izkaisītas visā aizkuņģa dziedzerī mazās klasteros, ko sauc par Langerhans saliņām. Izgatavots insulīns tiek izlaists asinsritē un izplatās visā ķermenī. Insulīna darbība ir vērsta uz ogļhidrātu (cukuru un cietes), lipīdu (tauku) un olbaltumvielu metabolismu (kontroli). Insulīns regulē arī ķermeņa šūnu funkcijas, ieskaitot to augšanu, kam ir izšķiroša nozīme ķermeņa kā glikozes enerģijas izmantošanai.

Insulīna rezistence (IR) ir stāvoklis, kad ķermeņa šūnas kļūst rezistentas pret insulīnu. Tas nozīmē, ka parastā atbilde uz noteiktu insulīna daudzumu ir samazināta. Tā rezultātā ir nepieciešams augstāks insulīna līmenis, lai šim hormonam varētu būt atbilstoša iedarbība. Tas izraisa pārmērīgu insulīna veidošanos aizkuņģa dziedzerī, kas cenšas kompensēt tās darbības trūkumu. Šī pretestība rodas, reaģējot uz organismā ražotu insulīnu (endogēni) vai injicējot insulīnu (eksogēnais).

Ar rezistenci pret insulīnu aizkuņģa dziedzeris ražo vairāk un vairāk insulīna, līdz tā vairs nespēj ražot pietiekami daudz tā, lai apmierinātu ķermeņa vajadzības, pēc kā paaugstinās cukura līmenis asinīs. Insulīna rezistence ir diabēta un sirds un asinsvadu slimību riska faktors.

Insulīna rezistences pazīmes un simptomi

Nav īpašu insulīna rezistences pazīmju un simptomu.

Insulīna pretestības cēloņi

Pastāv vairāki insulīna rezistences cēloņi, no kuriem vissvarīgākie ir ģenētiskie faktori. Dažas zāles var veicināt insulīna rezistences veidošanos. Turklāt rezistenci pret insulīnu bieži novēro šādas slimības:

• Metabolisks sindroms ir nosacījumu grupa, kas ietver liekais svars (īpaši jostasvietā), paaugstināts asinsspiediens un paaugstināts holesterīna un triglicerīdu līmenis asinīs;
• Aptaukošanās;
• Grūtniecība;
• Infekcija vai smaga slimība;
• Stress;
• Inertais un liekā svara;
• Steroīdu lietošana.

Citi iemesli un riska faktori, kas var pastiprināt insulīna rezistenci, ir šādi:

• Noteiktu zāļu uzņemšana;
• Uzlabota vecums;
• Miega traucējumi (īpaši miega apnoja);
• Smēķēšana

Attiecības starp insulīna rezistenci un diabētu

2. tipa cukura diabēts ir diabēta veids, kas rodas vēlāk dzīvē vai aptaukošanās rezultātā jebkurā vecumā. Insulīna rezistence ir pirms 2. tipa diabēta attīstības. Ir konstatēts, ka cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu glikozes un insulīna līmenis asinīs ir bijis normāls daudzus gadus, līdz insulīna pretestība kādā brīdī attīstās, izraisot cukura diabētu.

Augsts insulīna līmenis bieži ir saistīts ar centrālu aptaukošanos, holesterīna patoloģiju un / vai paaugstinātu asinsspiedienu (hipertensiju). Kad šie sāpīgi procesi notiek kopā, to sauc par metabolisma sindromu.

Insulīns veicina to, ka ķermeņa šūnas (jo īpaši muskuļu un tauku šūnas) saņem un izmanto glikozi, kas uzkrājas asinīs. Tas ir viens no veidiem, kā insulīns kontrolē glikozes līmeni asinīs. Insulīnam ir šāda ietekme uz šūnām, saistoties ar insulīna receptoriem uz to virsmas. Jūs to varat iedomāties šādā veidā - insulīns ir "muskuļu šūnu un klauvēju durvis" un tauku šūnas, šūnas dzird aspirkstu, atver un ļauj glikozi, tad izmanto to enerģijai. Ja insulīna rezistences šūnas nesaskata "klauvē" (tie ir stabili). Tādējādi aizkuņģa dziedzeris tiek informēts, ka viņai ir nepieciešams ražot vairāk insulīna, kas palielina insulīna līmeni asinīs un izraisa "skaļāku klauvē".

Šūnu pretestība turpina pieaugt laika gaitā. Kamēr aizkuņģa dziedzeris spēj ražot pietiekami daudz insulīna, lai pārvarētu šo pretestību, glikozes līmenis asinīs ir normāls. Kad aizkuņģa dziedzeris vairs nespēj ražot pietiekami daudz insulīna, glikozes līmenis asinīs palielinās. Sākumā tas notiek pēc ēdienreizes, kad glikoze ir visaugstākajā līmenī un jums nepieciešams vairāk insulīna. Bet galu galā tas sāk notikt pat tad, ja esat izsalcis (piemēram, kad pamostat no rīta). Kad glikozes līmenis asinīs paaugstinās virs noteikta līmeņa, rodas 2. tipa cukura diabēts.

Kādas slimības izraisa insulīna rezistenci?

Kaut arī metabolisma sindroms saistās ar insulīna rezistenci pret vēdera aptaukošanos, paaugstinātu holesterīna līmeni un paaugstinātu asinsspiedienu; insulīna rezistences dēļ var attīstīties vairākas citas slimības. Insulīna rezistence var veicināt šādu slimību attīstību:

2. tipa diabēts

Var būt pirmā insulīna rezistences pazīme. Insulīna rezistence var rasties ilgi pirms 2. tipa diabēta attīstības. Personas, kas nevēlas doties uz slimnīcu vai nevar pieteikties kāda iemesla dēļ, bieži vien lūdz medicīnisko palīdzību, ja tās jau ir attīstījušas 2. tipa cukura diabētu un insulīna rezistenci.

Taukskābju aknas

Šī slimība ir cieši saistīta ar rezistenci pret insulīnu. Tauku uzkrāšanās aknās ir lipīdu disregulācijas izpausme, kas rodas rezistences pret insulīnu gadījumā. Taukskābju aknas, kas saistītas ar rezistenci pret insulīnu, var būt vieglas vai smagas. Jaunāki pierādījumi liecina, ka taukainas aknas var pat izraisīt aknu cirozi un, iespējams, aknu vēzi.

Arterioskleroze

Arterioskleroze (pazīstama arī kā aterosklerozi) ir vidēja un lielu artēriju sienu pakāpeniska sabiezināšanās un sacietēšana. Aterosklerozes cēloņi:

• Išēmisku sirds slimību (izraisot stenokardiju un sirdslēkmi);
• Insultu;
• Perifēra asinsvadu slimība.

Citi aterosklerozes riska faktori ir:

• Augsts "sliktā" holesterīna (ZBL) līmenis;
• Augsts asinsspiediens (hipertensija);
• Smēķēšana;
• Cukura diabēts (neatkarīgi no tā rašanās cēloņa);
• Aterosklerozes ģimenes anamnēze (iedzimts faktors).

Ādas bojājumi

Ādas bojājumi ietver stāvokli, ko sauc par melno acanthozi (Acantosis nigricans). Šis nosacījums ir ādas tonēšana un sacietēšana, it īpaši krokās, piemēram, kaklā, padusēs un cirkšņos. Šis nosacījums ir tieši saistīts ar rezistenci pret insulīnu, lai gan precīzs mehānisms nav skaidrs.

• Melna akantoze ir ādas bojājums, kas stipri saistīts ar rezistenci pret insulīnu. Šis stāvoklis izraisa ādas nokrāsu un sabiezēšanu locītajās zonās (piemēram, kaklā, padusēs un cirkšņos). Jūs varat uzzināt vairāk par melno acanthozi šeit - Black acanthosis personā: cēloņi, ārstēšana, foto.
• Acrohordons ir poliofoīds audzējs uz ādas, kas visbiežāk tiek atklāts pacientiem ar rezistenci pret insulīnu. Tas ir normāls, labdabīgs stāvoklis, kas ir mīksts polips uz ādas virsmas, biežāk no ādas krāsas (tam var būt arī dzeltena vai tumši brūna krāsa).

Policistisko olnīcu sindroms (PCOS)

Polikvīda olnīcu sindroms ir bieži sastopama hormonāla problēma, kas ietekmē sievietes ar menstruālo ciklu. Šī slimība ir saistīta ar neregulārām menstruācijām vai pat to neesību (amenoreju), aptaukošanos un vīriešu ķermeņa apmatojuma palielināšanos (tā saukto hirsutismu, piemēram, ūsas, ūsas, bārdu, matu augšanu krūšu un vēdera centrā).

Hiperandrogēnisms

Ar PCOS, olnīcas var radīt lielu vīriešu dzimuma hormona testosterona daudzumu. Augsts testosterona līmenis bieži tiek novērots ar rezistenci pret insulīnu, un tas var būt loma PCOS sākumā. Kāpēc tas ir saistīts, vēl nav skaidrs, bet šķiet, ka rezistence pret insulīnu kādu iemeslu dēļ izraisa olnīcu hormona patoloģisku ražošanu.

Izaugsmes anomālijas

Augsts cirkulējošā insulīna līmenis var ietekmēt augšanu. Lai gan insulīna ietekme uz glikozes metabolismu var būt samazināta, tā iedarbība uz citiem mehānismiem var palikt nemainīga (vai vismaz nedaudz vājināta). Insulīns ir anaboliskais hormons, kas veicina augšanu. Pacienti patiešām var augt, ievērojami palielinoties sejas īpašībām. Bērni ar atvērtu augšanas plāksnēm kaulos var augt ātrāk nekā viņu vienaudžiem. Tomēr ne bērni, ne pieaugušie ar rezistenci pret insulīnu nesasniedz augstāku rādītāju nekā to ģimenes augšanas modelis. Patiešām, lielākā daļa pieaugušo vienkārši izskatās lieli ar nelīdzenām iezīmēm.

Kurš ir pakļauts insulīna rezistences attīstībai

Turpmāk minētie riska faktori veicina insulīna rezistences attīstību:

• Liekais svars ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) ir lielāks par 25 kg / m2. Jūs varat aprēķināt ķermeņa masas indeksu, ņemot svaru (kilogramos) un divas reizes sadalot to augstumā (metros).
• Vīram ir viduklis vairāk nekā 102 cm, vai sieviete ir viduklis vairāk kā 89 cm.
• Vecums pārsniedz 40 gadus.
• Tuviem radiniekiem ir 2. tipa cukura diabēts, paaugstināts asinsspiediens vai arterioskleroze.
• Agrāk sievietēm bija gestācijas diabēts.
• Augsts asinsspiediens, augsts triglicerīdu līmenis asinīs, zems ABL holesterīna līmenis, aterosklerozi (vai citas metabolisma sindroma sastāvdaļas).
• Policistisko olnīcu sindroms (PCOS).
• Melna akanīta.

Kā tiek diagnosticēta insulīna rezistence

Ārsts var noteikt rezistence pret insulīnu, ņemot vērā personas detalizētu slimības vēsturi un atsevišķus riska faktorus, veicot fizisku pārbaudi un veicot vienkāršas laboratorijas pārbaudes.

Parastajā praksē insulīna un glikozes līmeņa asinīs asins analīzes parasti ir pietiekamas, lai noteiktu insulīna rezistences un / vai cukura diabēta klātbūtni. Precīzs insulīna līmenis diagnozei atšķiras atkarībā no laboratorijas, kurā veikta analīze.

Vai es varu izārstēt insulīna pretestību

Insulīna rezistences kontrole notiek, mainoties dzīvesveida izmaiņām (diēta, fiziskā slodze un slimību profilakse) un medikamentiem. Insulīna rezistenci var regulēt divos veidos.

1. Pirmkārt, nepieciešamību pēc insulīna var samazināt.
2. Otrkārt, var paaugstināties šūnu jutība pret insulīna darbību.

Vai pastāv īpašs uztura plāns insulīna rezistences ārstēšanai?

Prasības par insulīnu var samazināt, nomainot diētu, īpaši ogļhidrātus. Ogļhidrāti tiek uzsūcināti organismā, jo tie sadalās to sastāvā esošajos cukuros. Daži ogļhidrāti ir sadalīti un absorbēti ātrāk nekā citi - tos satur pārtikas produktos ar augstu glikēmisko indeksu. Šie ogļhidrāti palielina glikozes līmeni asinīs ātrāk un nepieciešamību izdalīt vairāk insulīna, lai kontrolētu glikozes līmeni asinīs.

Šeit ir daži piemēri no augstiem glikēmiskiem produktiem, kas ātri paaugstina glikozes līmeni asinīs.

• Cukurs (piemēram, augļu sula un galda cukurs);
• Balta maize un baltmaizes maizes izstrādājumi;
• Baltie rīsi;
• Kukurūzas un kartupeļu produkti (piemēram, kartupeļu biezeni, kukurūzas šķeldas un frī kartupeļi).

Šeit jūs varat redzēt produktu sarakstu ar augstu glikēmisko indeksu šeit - Produkti ar augstu glikēmisko indeksu: saraksts, tabula.

Šeit ir daži zemas glikēmisko indeksu pārtikas produktu piemēri:

• Pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu (piemēram, pilngraudu maize un brūnie rīsi);
• Slikti dārzeņi (piemēram, brokoļi, zaļās pupiņas, sparģeļi, burkāni un zaļumi). Tajos ir maz kaloriju un ogļhidrātu, kā arī daudz vitamīnu un šķiedrvielu.

Tā kā pārtikas produktus reti patērē atsevišķi, var apgalvot, ka katra produkta glikēmiskais indekss ir mazāk svarīgs nekā kopējais pārtikas un dzērienu patēriņš.

Šeit jūs varat redzēt produktu sarakstu ar zemu glikēmisko indeksu šeit - Produkti ar zemu glikēmisko indeksu: tabula, saraksts.

Kādi pārtikas produkti palīdz novērst 2. tipa cukura diabētu

Produkti, kas ir īpaši noderīgi cilvēkiem, kuri cenšas novērst 2. tipa cukura diabēta attīstību un saglabā veselīgu svaru, ir produkti ar zemu glikēmisko saturu, piemēram:

• Dārzeņi un augļi nodrošina šķiedrvielu un vitamīnus.
• Beztauku piena produkti, kas organismam nodrošina kalciju un nostiprina kaulus. Jums nevajadzētu ēst taukus piena produktus, jo pārtikas produkti ar augstu tauku saturu var pastiprināt insulīna rezistenci.
• Veseli graudi, kuriem ir zemāks glikēmiskais indekss nekā rafinētiem graudiem, ir bagāti ar šķiedrvielām.
• Rieksti ar šķiedrvielām, proteīniem un veselīgiem taukiem.
• Zivis, piemēram, laši, siļķes, makreles vai sardīnes, ir "labu" tauku avots, kas īpaši labvēlīgi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
• Liesa gaļa vai pākšaugi ir lielisks olbaltumvielu avots.

Vairāki pētījumi ir apstiprinājuši, ka svara zudums (un pat aeroba vingrinājumi bez svara zuduma) palielina ātrumu, kādā muskuļu šūnās glikozes izdalās no asinīm, palielinoties jutībai pret insulīnu.

Jūs varat uzzināt vairāk par 2. tipa cukura diabēta pārtiku šeit - Pārtika cukura diabēta 2. tipa ārstēšanai: labākais un sliktākais.

Vingrojumi insulīna rezistences ārstēšanai

Divos nozīmīgos pētījumos ir noteiktas metodes 2. tipa cukura diabēta profilaksei. Viens no Somijā veiktajiem pētījumiem liecina, ka diētas un fiziskās aktivitātes izmaiņas samazināja 2. tipa diabēta attīstību par 58%. ASV diabetes profilakses programmas (DPP) pētījums parādīja līdzīgu 2. tipa diabēta attīstības samazināšanos diētas un fiziskās slodzes dēļ.

Kādas zāles ārstē insulīna rezistenci

Šeit ir pārskats par galvenajām zālēm, ko izmanto insulīna rezistences ārstēšanā:

Metformīns (Glucophage)

Šo zāļu lieto 2. tipa diabēta ārstēšanai. Tam ir divas darbības, kas palīdz kontrolēt glikozes līmeni asinīs. Metformīns neļauj aknām izdalīt glikozi asinīs un paaugstina muskuļu un tauku šūnu jutīgumu pret insulīnu, ļaujot tām noņemt vairāk asiņu glikozes. Šī darbība samazina metformīna insulīna līmeni asinīs, kas palīdz samazināt aizkuņģa dziedzera slodzi.

DPP pētīja metformīna ietekmi papildus uzturam un fiziskām aktivitātēm, lai novērstu 2. tipa cukura diabētu cilvēkiem, kuri ir rezistenti pret insulīnu. Pētījumā metformīns samazināja 2. tipa cukura diabēta attīstību par 31%. Tomēr ņemiet vērā, ka ieguvumi nebija tik nozīmīgi kā diēta un intensīvas fiziskās aktivitātes. Metformīns ir diezgan droša zāle, ko lieto cilvēki ar insulīna rezistenci. Kaut arī dažreiz šo zāļu lietošana ir saistīta ar blakusparādībām pret kuņģa un zarnu traktu. Lai gan FDA neapstiprināja metformīnu kā līdzekli, lai novērstu 2. tipa cukura diabētu vai ārstētu 2. tipa prediabētismu (insulīna rezistenci), Amerikas Diabēta asociācija iesaka metformīnu kā vienīgo līdzekli, kas paredzēts 2. tipa diabēta profilaksei.

Acarboze

STOP NIDDM pētījumā (pētījumā par insulīnneatkarīgu cukura diabēta profilaksi) cilvēki ar insulīna rezistenci tika novērtēti, ārstējot ar Acarbose (Precoz) - hipoglikemizējošu līdzekli. Acarboze palēnina cukura absorbciju zarnās, kas samazina nepieciešamību pēc insulīna pēc ēšanas. Šis pētījums parādīja, ka Acarbose var samazināt 2. tipa diabēta attīstību par 25%.

Tiazolidīndionu

Šī ir cita veida insulīna sensibilizējošo zāļu klase, ieskaitot pioglitazonu (Aktos) un rosiglitazonu (Avandia). Šīs zāles vairs nav paredzētas regulārai lietošanai, daļēji pateicoties toksiskiem aknu bojājumiem, kas prasa veikt asins analīzes aknās. Avandia ir saistīta ar paaugstinātu sirdslēkmes un insulta risku. 2010. gada septembrī FDA ievērojami ierobežoja Avandia lietošanu pacientiem, kuri nespēja kontrolēt 2. tipa cukura diabētu. Šie ierobežojumi tika noteikti saistībā ar datiem, kas liecina par paaugstinātu sirdslēkmes un insulta risku pacientiem, kas lieto Avandia.

Troglitazons

TRIPOD (Troglitazons cīņā pret diabētu) pētījumā novērtēja Troglitazona (Resulīna) efektivitāti, ārstējot sievietes ar gestācijas diabētu, insulīna rezistences prekursoru un 2. tipa cukura diabētu. Pētījuma laikā 2. tipa cukura diabēts tika novērsts 25% sieviešu, kuri saņēma troglitazonu. Tomēr, sakarā ar smagu aknu toksicitāti, Troglitazons tika izņemts no tirgus un vairs nav pieejams.

Vai ir iespējams novērst insulīna rezistenci

Ne vienmēr var novērst insulīna rezistenci, bet pastāv veidi, kā samazināt riska faktorus, piemēram, saglabāt normālu ķermeņa svaru un regulāri izmantot fiziskus vingrinājumus.

Kāda ir cilvēka ar insulīna rezistenci prognoze?

Insulīna rezistence izraisa 2. tipa cukura diabētu, ja neveic pasākumus, lai samazinātu rezistenci pret insulīnu. Zaudēt svaru, ēst veselīgus pārtikas produktus, pārtraukt smēķēšanu un regulāri izmantot, kā aprakstīts iepriekš, var palīdzēt izārstēt insulīna rezistenci.

Kas ir insulīna rezistence: pazīmes un diēta (izvēlne) ar pieaugošu analīzi

Insulīna rezistence ir uzliesmojošā insulīna mijiedarbība ar audiem. Šajā gadījumā insulīns var būt dabiski no aizkuņģa dziedzera, un, ievadot hormona injekciju.

Savukārt hormons ir saistīts ar audu šūnu metabolismu, augšanu un reprodukciju, DNS sintēzi un gēnu transkripciju.

Mūsdienās insulīna rezistence ir saistīta ne tikai ar vielmaiņas traucējumiem un paaugstinātu otrā tipa diabēta risku. Ieskaitot insulīna rezistenci, nelabvēlīgi ietekmē tauku un olbaltumvielu metabolismu, gēnu ekspresiju.

Ietverot insulīna rezistenci, tiek traucēta endotēlija šūnu funkcionalitāte, kas ir iekšējais slānis uz asinsvadu sienām. Šī pārkāpuma rezultātā rodas asinsvadu sašaurināšanās un aterosklerozes attīstība.

Insulīna rezistences diagnostika

Pārkāpums tiek konstatēts, ja pacientam ir simptomi metabolisma sindroma. Var būt tādas pazīmes kā tauku nogremšana jostasvietā, paaugstināts asinsspiediens, sliktas asins analīzes par triglicerīdiem un holesterīnu. Tādas parādības iekļaušana tiek diagnosticēta, ja pacienta analīze parāda olbaltumvielu palielināšanos urīnā.

Insulīna rezistences diagnoze galvenokārt tiek veikta, veicot testus, kas jāveic regulāri. Tomēr, ņemot vērā to, ka insulīna līmenis asinīs var atšķirties, diagnosticēt šādu slimību ir ļoti grūti.

Ja testus veica tukšā dūšā, insulīna līmenis asinīs ir 3-28 μED / ml. Ja insulīns asinīs ir paaugstināts un pārsniedz noteikto likmi, pacients kļūst par hiperinsulinitāti.

Iemesli, ka asins insulīns ir pārāk augsts, var būt saistīts ar faktu, ka aizkuņģa dziedzeris rada pārmērīgu tā daudzumu, lai kompensētu audu insulīna rezistenci.

Šāda analīze var norādīt uz to, ka pacients var attīstīt 2. tipa diabētu vai sirds un asinsvadu slimību.

Lai precīzi identificētu šo pārkāpumu, tiek veikta hiperinsulēmiskā insulīna skava. Šī laboratorijas metode sastāv no nepārtrauktas intravenozas insulīna un glikozes ievadīšanas četras līdz sešas stundas.

Šāda diagnostika ir ļoti apgrūtinoša, tāpēc to lieto pavisam reti. Tā vietā tiek veikta asins analīze tukšā dūšā, lai noteiktu insulīna līmeni plazmā.

Kā izrādījās pētījuma laikā, šis pārkāpums visbiežāk var notikt:

• 10% gadījumu bez jebkādiem metabolisma traucējumiem;
• 58% gadījumu, ja ir paaugstināta asinsspiediena simptomi vairāk nekā 160/95 mm Hg. v.;
• 63% gadījumu ar hiperurikēmiju, ja urīnskābes seruma līmenis vīriešiem pārsniedz 416 μmol / l un sievietēm - 387 μmol / l;
• 84% gadījumu ar tauku šūnu līmeņa paaugstināšanos, kad triglicerīdu līmenis ir lielāks par 2,88 mmol / l;
• 88% gadījumu ar zemu pozitīvā holesterīna līmeni, ja tā līmenis vīriešiem ir mazāks par 0,9 mmol / l un sievietēm - 1,0 mmol / l;
• 84% gadījumu, ja ir 2. tipa cukura diabēta attīstības simptomi;
• 66% gadījumu ar traucētu glikozes toleranci.

Ārsti iesaka veikt testus ne tikai, lai noteiktu kopējo holesterīna līmeni asinīs, bet arī lai identificētu sliktu un labu holesterīnu. Varat izmantot īpašu holesterīna līmeņa mērīšanas ierīci.

Lai noteiktu, vai pastāv rezistence pret insulīnu, tiek izmantots HOMA insulīna rezistences indekss. Pēc insulīna tukšā dūšā un glikozes līmeņa analīzes pabeigšanas tiek aprēķināts HOMA indekss.

Ar pieaugošu tievāka insulīna vai glikozes līmeni HOMA indekss palielinās. Piemēram, ja analīze parādīja glikēmijas līmeni tukšā dūšā, 7,2 mmol / l un 18 μE / ml insulīna, HOMA indekss ir 5,76. Ja HOMA indekss ir mazāks par 2,7, uzskata parasto insulīna līmeni.

Vielmaiņas regulējums ar insulīnu

Insulīns ļauj aktivizēt vielmaiņas procesus, piemēram, glikozes transportēšanu un glikogēna sintēzi. Tostarp šis hormons ir atbildīgs par DNS sintēzi.

• Glikozes uzņemšana ar muskuļu, aknu un taukaudu šūnām;
• Glikogēna sintēze aknās;
• Sagūstīt aminoskābju šūnas;
• DNS sintēze;
• Olbaltumvielu veidošanās;
• Taukskābju veidošanās;
• Ionu transports.

Iekļaujot insulīnu, tiek novērsti nevēlami simptomi, piemēram:

• Rauga audu sadalījums un taukskābju plūsma asinīs;
• Glikogēna pārveidošana aknās un glikozes iekļūšana asinīs;
• Šūnu pašrealizācija.

Ir svarīgi saprast, ka hormons neļauj taukaudu sadalījumam. Šī iemesla dēļ, ja tiek novērota rezistence pret insulīnu un paaugstināts insulīna līmenis, svara samazināšana ir gandrīz neiespējama.

Dažādu audu ķermeņa jutīguma pakāpe pret insulīnu

Dažu slimību ārstēšanā vispirms tiek uzskatīta muskuļu un tauku audu jutība pret insulīnu. Tajā pašā laikā šiem audiem ir atšķirīga rezistence pret insulīnu.

Tātad, lai nomāktu tauku sadalījumu audos, asinīs ir nepieciešami ne vairāk kā 10 μED / ml insulīna. Tajā pašā laikā, lai samazinātu glikozes uzņemšanu no aknām asinīs, nepieciešams aptuveni 30 μED / ml insulīna. Lai palielinātu glikozes uzņemšanu muskuļu audos, nepieciešams 100 μED / ml vai vairāk hormona asinīs.

Zarnas zaudē savu jutību pret insulīnu sakarā ar ģenētisko noslieci un neveselīgu dzīvesveidu.

Laikā, kad aizkuņģa dziedzeris sāk izrādīties nespēju tikt galā ar paaugstinātu slodzi, pacients attīsta 2. tipa cukura diabētu. Ja insulīna rezistences sindromu sāk ārstēt jau agrāk, daudzas komplikācijas var izvairīties.

Ir svarīgi saprast, ka insulīna pretestība var rasties cilvēkiem, kam nav metabolisma sindroma. Jo īpaši pretestība tiek diagnosticēta cilvēkiem ar:

• policistisko olnīcu sievietēm;
• hroniska nieru mazspēja;
• infekcijas slimības;
• glikokortikoīdu terapija.

Iespējama insulīna rezistence dažos gadījumos tiek diagnosticēta sievietēm grūtniecības laikā, taču pēc bērna piedzimšanas šis stāvoklis parasti izzūd.

Tāpat pretestība var pieaugt ar vecumu, tāpēc no kāda veida dzīvesveidu cilvēks ved. Tas ir atkarīgs no tā, vai viņš saslimst ar 2. tipa cukura diabētu vai ir problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu.

Kāpēc attīstīt 2. tipa cukura diabētu?

Cukura diabēts izraisa tieši muskuļu, tauku audu un aknu šūnu rezistenci pret insulīnu. Sakarā ar to, ka organisms kļūst mazāk jutīgs pret insulīnu, muskuļu šūnās nonāk mazāks glikozes daudzums. Aknās sākas aktīvs glikogēna sadalījums glikozei un glikozes ražošana no aminoskābēm un citiem izejmateriāliem.

Ja taukaudu rezistence pret insulīnu mazina insulīna antilipolītisko darbību. Sākotnēji šo procesu kompensē palielināta insulīna ražošana no aizkuņģa dziedzera.

Slimības beigās ķermeņa tauki sāk sadalīties glicerīnā un brīvās taukskābēs.

Šīs vielas, izdalot aknās, tiek pārvērstas ļoti blīvos lipoproteīnos. Šī kaitīgā viela tiek nogulsnēta uz asinsvadu sieniņām, kā rezultātā rodas apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze.

Iekļaušana asinīs no aknām ietver paaugstinātu glikozes līmeni, kas veidojas glikogenolīzes un glikoneoģenēzes dēļ.

Ja pacientiem daudzus gadus ir rezistence pret insulīnu, asinīs ir novērots paaugstināts hormona insulīna līmenis. Ja cilvēkam šajā laikā ir paaugstināts insulīns ar parasto cukuru, iemesli var novest pie tā, ka pacients var attīstīties 2. tipa cukura diabēts.

Pēc kāda laika aizkuņģa dziedzera šūnas vairs nespēj tikt galā ar šādu slodzi, kuras līmenis daudzkārt palielinās. Tā rezultātā organisms sāk ražot mazāk insulīna, kas izraisa diabētu. Lai to novērstu, vispirms jāuzsāk slimības profilakse un ārstēšana.

Sirds un asinsvadu slimības ar rezistenci pret insulīnu

Kā zināms, cilvēkiem ar cukura diabētu agrīnās nāves risks palielinās vairākas reizes. Saskaņā ar ārstu teikto, insulīna rezistence un hiperinsulinēmija ir galvenie nopietni insulta un sirdslēkmes riska faktori. Nav svarīgi, vai pacients ir saslimis ar cukura diabētu.

Palielināts insulīns nelabvēlīgi ietekmē asinsvadu stāvokli, izraisot to sašaurināšanos un aterosklerozes plankumu parādīšanos. Iekļaujot hormonu, veicina gludu muskuļu šūnu un fibroblastu augšanu.

Tādējādi hiperinsulinēmija kļūst par vienu no galvenajiem aterosklerozes cēloņiem. Šīs slimības simptomi tiek atklāti ilgi pirms diabēta attīstības.

Ir iespējams noteikt galveno saikni starp insulīna lieko daudzumu un sirds un asinsvadu slimību attīstību. Fakts ir tāds, ka insulīna rezistence veicina:

1. palielināts vēdera aptaukošanās;
2. asins holesterīna profila pasliktināšanās, tāpēc asinsvadu sienās parādās holesterīna plāksnes;
3. palielināta trombu iespējamība asinsvados;
4. miega artērijas sienas sabiezējums, kas izraisa artērijas lūmena sašaurināšanos.

Šie faktori var rasties gan otrā tipa cukura diabēta gadījumā, gan tā neesamības gadījumā. Šī iemesla dēļ, jo ātrāk pacients sāk ārstēšanu, jo lielāka iespējamība. šīs komplikācijas neparādīsies.

Insulīna rezistences ārstēšana

Ja pastāv rezistence pret insulīna pazīmēm, ārstēšanu veic ar terapeitisko uzturu, kas ierobežo ogļhidrātu patēriņu. Tas palīdz kontrolēt un atjaunot metabolisma traucējumus organismā. Šāda diēta tiek ieviesta gan cukura diabēta, gan tās prombūtnes laikā. Šajā gadījumā šāda ikdienas diētas izvēlne ir jābūt galvenajai visā dzīves laikā.

Pēc ārstēšanas sākuma ar medicīnisko diētu pacients pēc trīs vai četrām dienām sāk justies labāk. Trīs nedēļu laikā, ieskaitot triglicerīdus asinīs, normalizējas.

Pēc sešām līdz astoņām nedēļām ar pienācīgu uzturu testi parasti liecina par labu augšanu un sliktā holesterīna līmeņa pazemināšanos. Tā rezultātā tiek samazināts aterosklerozes risks.

Mūsdienās insulīna rezistences ārstēšana šodien nav izstrādāta mūsdienu medicīnā. Šī iemesla dēļ vispirms ir svarīgi atteikties no rafinētu ogļhidrātu lietošanas. kas satur cukuru, saldos un miltos produktus.

Ieteicams kopā ar ēdienu lietot medikamentu Metformīns, ko lieto kā piedevu. Pirms uzsākt ārstēšanu, nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Divdesmit pieci veidi, kā paaugstināt jutību pret insulīnu un novērst diabētu

Ļaujiet mums pateikt mazliet noslēpumu: pirmā lieta, kas jums jādara, ja vēlaties mainīt savu figūru, samazināt tauku daudzumu un veidot muskuļus, ir paaugstināt jutību pret insulīnu. Jutība pret insulīnu ir tik svarīga, lai zaudētu svaru, jo insulīnsizturīgs ķermenis parasti glabā ienākošos ēdienus tauku veidā. Arī insulīna pretestība palielina ķermeņa iekaisumu, izraisot virkni veselības problēmu, ko normāla persona nevēlas saskarties.

Šeit ir 25 vienkāršas darbības, lai uzlabotu jutību pret insulīnu.

№ 1. Spēka treniņš un cita anaeroba aktivitāte.

Apmācība ir absolūti nepieciešama, lai paaugstinātu jutīgumu pret insulīnu, jo pēc tam ir jāuzlādē muskuļi un šūnas.

Muskuļu trenēšanas režīms, piemēram, strādāšana ar svaru vai sprinta, ir visienesīgākais, lai palielinātu jutību pret insulīnu, jo muskuļi patērē lielāko daļu enerģijas, ko pārved ar asinīm (aptuveni 90 procenti). Par katru 10 procentu muskuļu augšanu, jūs saņemat 11 procentiem samazināt insulīna rezistenci.

Numurs 2. Izturības mācības arī palīdz, bet kopā - labāk.

Izturības treniņi ir ļoti noderīgi, lai palielinātu jutību pret insulīnu, bet tikai apmācītiem muskuļiem. Tātad, ja esat skrējējs, tad jūsu kāju muskuļi ir ļoti jutīgi pret insulīnu, bet ķermeņa augšējā puse ir mazāka.

Tomēr ir svarīgi vienmērīgi sadalīt slodzi visā ķermenī, un kombinētā apmācība acīmredzami ir vislabākais risinājums, jo šajā gadījumā tiek apvienoti aerobikas un darba ar svariem uzlabojumi, kas uzlabo insulīna jutību, nekā aerobos apstākļos.

№ 3. Optimizēt ogļhidrātu uzņemšanu.

Ja jūs novedat mazkustīgu dzīvesveidu un jums ir liekais svars, optimizējiet ogļhidrātu iepludināšanu, lai samazinātu to daudzumu (mazāk nekā 50 g dienā). Attiecībā uz pārējo tas nozīmē ierobežot devu no 100 g līdz 200 g dienā vai izmēģināt ogļhidrātu ciklu. Amatieru sportistiem tas nozīmē vidēji lielu daudzumu ogļhidrātu pārtikas, kas iegūts treniņos, un zemu ogļhidrātu uzturu uz visiem pārējiem.

№ 4. Lieto daudz olbaltumvielu.

Pētījumi konsekventi ir parādījuši, ka zemu ogļhidrātu diēta paaugstina jutību pret insulīnu, jo proteīns nodrošina lēnāku cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Tas samazina ogļhidrātu cravings un palīdz saglabāt mierīgu attieksmi pret pārtiku, nevis uzbrūk ogļhidrātiem, lai cukura līmenis asinīs vispirms palielinās un pēc tam krītas.

№ 5. Izslēgt cukuru.

Jūs varat zināt, ka cukurs izraisa asins glikozes līmeņa pieaugumu.

Kā ar pārtiku, kas satur cukuru? Tas paaugstina glikozi vēl ātrāk, jo parasti šo pārtiku apstrādā un ļoti ātri pārstrādā. Cukura asiņošanas rezultātā izdalās pārāk daudz insulīna, un pēc tam, kad insulīns attīra visu cukuru, jūs atkal ilgojos par konfektēm.

Nē. 6. Izvairieties no apstrādātas labības un pārtikas produktiem ar augstu glikēmisko indeksu.

Cukurs nav vienīgā problēma. Pārstrādāti graudaugi un augsta carb pārtikas produkti ietekmē insulīnu tādā pašā veidā. Izmēģiniet pārstrādātu pārtiku (maizi, makaronus, sautējumus utt.), Lai izvēlētos dārzeņus vai samazinātu pat veselu veselīgu "veselu" labību uzņemšanu, jo tie arī izraisa insulīna pieplūdumu.

№ 7. Ēd vairāk dārzeņus.

Divu gadu pētījums parādīja, ka viens no svarīgākajiem ēšanas paradumiem, ko iemācījušies dalībnieki, kuri samazināja savu svaru uz augstu olbaltumvielu diētas, ēst vairāk dārzeņu, dodot priekšroku lapu zaļumiem un krustziežu, piemēram, brokoļu vai ziedkāpostu.

№ 8. Pievienojiet etiķi un citas skābes ogļhidrātu veidā.

Etiķis un citi skābi pārtikas produkti, piemēram, citronu un kaļķi, paaugstina jutību pret insulīnu, uzlabojot ķermeņa spēju uzglabāt ogļhidrātus no pārtikas glikogēna veidā muskuļos, nevis taukos.

Nē 9. Garšvielu pārtika ar kanēnu, kurkumu un šambaļu.

Šīs garšvielas ir pazīstamas kā barības vielu izdalīšanās vielas. Tas nozīmē, ka tie uzlabo insulīna signālus muskuļu audos tā, ka mazāk enerģijas tiek uzglabātas kā tauki.

Nē. 10. Izmantojiet marinētu pārtiku, lai uzsūktu augstas ogļhidrātu pārtikas produktus.

Marinēti pārtikas produkti, piemēram, kim chi vai marinēti ingveri, ir paaugstinātas jutības pret insulīnu. Pievienojiet tos ogļhidrātu saturam, piemēram, kartupeļiem, rīsiem vai sviestmaizēm.

№ 11. Dzērieni zaļā tēja vai mate pirms ogļhidrātu pārtikas.

Antioksidanti šajos augu izcelsmes dzērienos uzlabo barības vielu sadalījumu un jutīgumu pret insulīnu.

Nr. 12. Pievienojiet zemu glikēmisko pārtiku ogļhidrātiem.

Divu veidu ēdieni samazina glikēmijas reakciju: pārtika ar augstu dabiskā šķiedrvielu daudzumu, ieskaitot lielāko daļu dārzeņu, un tāda, kas bagāta ar antioksidantiem, piemēram, ogu un lapu zaļumu.

Piemēram, garšīgi lapu zaļumi, varavīksnes bietes, kas Turcijā ir pazīstamas kā pārtika, ir ļoti noderīgi diabēta slimniekiem. Tintes krāsas ogas bieži lieto kombinācijā ar auzu pārslu Skandināvijā, lai samazinātu cukura pieplūdumu asinīs.

Nē. 13. Izmantojiet sūkalu olbaltumvielu.

Sūkalu olbaltumviela būtiski uzlabo glikozes toleranci, kas ir interesanti, jo sūkalas izraisa plašu insulīna pieplūdumu, kas lielāks par to, ko varētu sagaidīt no tā aminoskābju sastāva. Pētījumi konsekventi liecina, ka sūkalu olbaltumviela normalizē insulīnu un cukura līmeni asinīs, tādējādi palīdzot arī augsta rezistence pret insulīnu, kas norāda uz tās unikālajām terapeitiskajām īpašībām.

Nē. 14. Izvairieties no trans-taukiem, piemēram, mēra.

Trans tauki ir daļēji un pilnībā hidrogenēti tauki, kurus bieži izmanto cepšanai un apstrādātiem pārtikas produktiem. Tie palielina rezistenci pret insulīnu, un tie ir saistīti ar dažādām sirds un asinsvadu slimībām un depresiju.

№ 15. Izvairieties no rafinētas augu eļļas.

Rafinētas augu eļļas tiek izmantotas visur. Tajos ietilpst saflora, saulespuķu, kokvilnas sēklas, kukurūza, rapšu sēklu eļļa un citi augu maisījumi. Tie tiek izmantoti ēdiena gatavošanā un tiek pievienoti gandrīz jebkuram iepakotam vai pārstrādātam ēdienam. Šo tauku pārpalikums izraisa šūnu struktūras noārdīšanos, palielinot insulīna rezistenci.

Nē. 16. Saglabājiet saprātīgu daudzumu riekstu un sēklu.

Rieksti un sēkli kalpo par neapstrādātu tauku avotu, kas ir noderīgi, lai normalizētu insulīna līmeni, kamēr mēs patērējam tos mērenībā. Ieteicams arī avokado un minimāli apstrādāta neapstrādāta augstākā labuma olīveļļa.

Numurs 17. Ēdiet taukskābju vairākas reizes nedēļā.

Zivis satur omega-3 EPA un DHA taukus, kas nepieciešami, lai palielinātu šūnu stiprumu un šūnu viskozitāti, lai uzlabotu jutību pret insulīnu, lai veicinātu cukura piesaistīšanu asinīs un palielinātu cukura toleranci.

Nē. 18. Iegūstiet pietiekamu daudzumu magnija.

Magnijs ir insulīnrezistentā minerālviela, jo tā darbojas kā dabisks sensibilizējošais līdzeklis, kas pozitīvi ietekmē insulīna receptorus katrā ķermeņa šūnā.

Pārtikas produkti, kas bagāti ar magniju, ietver lapu zaļumus, it īpaši Šveices bietes, sēklas (ķirbju un sezama), riekstus (mandeles, indijas) un brokoļus.

Nē. 19. Izmantojiet izturīgu cieti.

Parasti, pateicoties lielai ogļhidrātu maltai, asins daudzums asinīs strauji un strauji palielinās. Tomēr dažiem ogļhidrātiem ir daudz vielu, ko sauc par izturīgu cieti, normāli fermentus mūsu gremošanas procesā nereaģē uz to, un tas nav sagremots. Cukura asinīs reakcija uz šādiem pārtikas produktiem ir daudz zemāka.

Rezultātā pārtikā, kas ir izturīgs pret cieti, tiek sašķelts ar samazinātu kaloriju daudzumu un vienlaikus uzlabo insulīna jutību. Dubultā lietošana. Vienkāršākais veids, kā iegūt izturīgu cieti, ir pievienot pārtikai kartupeļu cieti, iemet proteīnu satricināt vai jogurtu.

20. Pagatavojiet, atdzesējiet un atkārtoti sildiet ogļhidrātus - tas palielina izturīgā cietes daudzumu.

Jūs varat palielināt rezistento cietes daudzumu ogļhidrātu pārtikas produktos, gatavojot to, atdzesējot to un pēc tam atkal sildot. Šis process maina ogļhidrātu struktūru visur, sākot no makaroniem līdz maizei, samazinot cukura reakciju asinīs. Izmēģiniet šo triku ar kartupeļiem, saldajiem kartupeļiem, auzu pārslu, rīsiem un jebkuru citu ogļhidrātu bagātu pārtiku.

№ 21. Izslēdziet limonādi, sulu un jebkuru šķidrumu, kas satur fruktozi.

Fruktoze ir cukurs no augļiem, kas atrodams arī dažos dārzeņos, piemēram, kukurūzas. Šķidro fruktoze palielina rezistenci pret insulīnu un pārmērīga patēriņa gadījumā palielina vēdera tauku saturu. Esiet uzmanīgi ar sporta dzērieniem, tie satur augstu fruktozes kukurūzas sīrupu (HFCS).

Nē. 22. Izvairieties no augsta fruktozes pārtikas produktiem.

Pārstrādātie pārtikas produkti bieži satur lielu daudzumu HFCS, un apturēt prom no Agave (tajā ir pat vairāk fruktozes nekā kukurūzas sīrupā). Jūs varat izvēlēties starp augļiem un dārzeņiem, kuriem ir zems fruktozes līmenis. Tie ir visvairāk ogas, nektarīni, greipfrūti, avokado un tomāti.

Nē. 23. Ievietojiet pietiekamu laiku miega laikā.

Tikai vienreiz vien nepietiek, tāpēc paaugstināta stresa hormona kortizola līmeni paaugstina jutīgums pret insulīnu. Miega trūkums liek mums meklēt pārtiku, kas ir bagāta ar ogļhidrātiem, taču pēc šādu ēdienu lietošanas tā pasliktinās tikai tāpēc, ka ir samazinājusies glikozes toleranci. Katru reizi, kad jūs nesaņemat pietiekami daudz miega, esiet īpaši uzmanīgi izvēloties ēdienu un dariet visu iespējamo, lai uzlabotu jutību pret insulīnu.

№ 24. Izvairieties no vēlu uzkodām.

Pārtika, kas pirms gulēšanas atvelk, parasti ir bagāta ar ogļhidrātiem, tas palielina insulīna līmeni, kas samazina ikdienas bioritmu. Augsts insulīna līmenis pasliktina miega kvalitāti, jo melatonīns, miega hormons, atbrīvojas tikai pēc insulīna līmeņa samazināšanās. Īsā laikā jums būs nemierīga nakts, bet, ja jūs pastāvīgi ēst pirms gulētiešanas, jūs varat pilnībā mainīt hormonālo līdzsvaru.

Numurs 25. Nesēdieties uz ilgu laiku.

Ilgstoši pavadot laiku sēdus stāvoklī, samazina jutību pret insulīnu pat tad, ja jūs bieži vilcienu un veicat visus šajā sarakstā iekļautos priekšmetus. Piemēram, jaundzimušajos, aktīvos cilvēkos tikai 3 dienu mazkustīgu dzīvesveidu dēļ asinsspiedienu jutīgi samazinājās, un pētījuma dalībnieki ieguvuši vēdera tauku.

Aprindās nav jābrauc ap bloku. Vienkārši uzkāpies un dodieties īsi pastaigāties ik pēc 30 vai 60 minūtēm, vai mēģiniet stāvēt.

Ķermeņa insulīna šūnu jutība

Lai procesi ķermeņa audos prasītu enerģiju. Jutība pret insulīnu nosaka iespējamos plastmasas substrāta avotus šūnai. Dažiem audiem tas var būt tikai glikoze, citiem - arī taukskābes, ketonu ķermeņus un citus. Tas ir, pateicoties hormona insulīnam, ka tiek kontrolēti visa veida metabolismu secīgie posmi.

Mērījumu koeficients

Parasti 1 U insulīna samazina glikēmijas vērtību 2-3 mmol diapazonā.

Insulīna jutīguma faktors palīdz aprēķināt glikozes koncentrācijas plazmā samazināšanās pakāpi un ātrumu, reaģējot uz 1 vienības insulīna ievadīšanu. Pazīstamais koeficients veicina pareizu devas aprēķinu. Laba atbilde ļauj papildināt muskuļu energoapgādi, nevis pārnest taukaudos. Tukšā dūšā hormona daudzums asinīs ir no 3 līdz 28 μED / ml.

Ir trīs veidu uzņēmība:

• Perifērijas nosaka perifēro audu spēja patstāvīgi absorbēt glikozi un insulīna stimulācijas laikā.
• Aknu tips tiek mērīts ar glikoneoģenēzes aktivitātes svārstībām, t.i., glikozes ražošanas procesiem.
• Aizkuņģa dziedzera veids rāda darba beta šūnu skaitu. Ar to samazināšanos vai bojājumu hormona koncentrācija plazmā samazinās.

Dažādu audu jutīguma pret insulīnu atšķirība

Ar insulīnu atkarīgi audi, piemēram, muskuļi, tauki un aknas, ir pilnībā atkarīgi no hormona koncentrācijas asinīs un ir jutīgi pret blīvuma svārstībām. Glikoze, un līdz ar to enerģija, ieiet šūnās tikai tad, kad tā mijiedarbojas ar insulīnu. Hormons stimulē specifisku transportētāju hormonu ražošanu. Tās trūkuma gadījumā audi kļūst pilnīgi uguns izturīgi pret cukuriem un glikoze tiek nogulsnēta plazmā. Nervu audu šūnas, asinsvadu endotēlija šūnas un lēca ir no insulīniem neatkarīgi audi, tas ir, glikozi piegādā ar vienkāršu difūziju, pārsniedzot koncentrācijas gradientu.

Kāpēc ir zems uzņēmīgums?

Zema insulīna jutība, citiem vārdiem sakot, izturība izraisa nespēju piegādāt šūnai pietiekamu daudzumu glikozes. Tāpēc palielinās insulīna koncentrācija plazmā. Hormona darbība izraisa ne tikai ogļhidrātu, bet arī olbaltumvielu un tauku metabolismu. Šūnu receptoru jutības samazināšanās pret hormonu ir saistīta gan ar ģenētisku noslieci un neveselīgu dzīvesveidu. Tā rezultātā glikozes un insulīna jutības traucējumi izraisa 2. tipa cukura diabētu un tā sarežģījumus.

Izturības simptomi

Izpaužas samazināta ķermeņa jutība pret insulīnu ar šādām galvenajām iezīmēm: vēdera aptaukošanās (t.i., tauku audu nogulsnēšana jostasvietā) un sistoliskā, retāk diastoliskā spiediena palielināšanās. Dažreiz ir iespējamas tikai laboratorijas izpausmes: lipodromas izmaiņas kopējā holesterīna līmeņa palielināšanās, triglicerīdu līmeņa, zemu un ļoti zemu blīvumu lipoproteīnu gadījumā. Turklāt ir izmaiņas urīna un olbaltumvielu vispārējā analīzē. Pirmkārt, tā būs mikroalbuminūrija, vēlāk - proteīnūrija.

Insulīna līmeņa paaugstināšanās asinīs liecina par samazinātu šūnu jutību pret hormonu.

Augsta jutība

Kopumā augsta jutība pret insulīnu tiek uzskatīta par labas veselības signālu. Tomēr dažreiz ir gadījumi, kad paaugstināta jutība rada vairākas komplikācijas. Tātad pacientiem, kas cieš no 1. tipa cukura diabēta, līdzīgs iznākums palielina hipoglikēmijas attīstības risku un komu. Dažreiz fiziskās aktivitātes laikā pārmērīga receptoru jutība var izraisīt kritisku glikozes koncentrācijas samazināšanos.

Manifestācijas

Augsta jutība pret insulīnu izpaužas kā hipoglikēmija, kurā ir:

• izmaiņas ādas krāsā;
• pārmērīga svīšana;
• trīce;
• sirdsdarbības sajūta;
• apsēstības izsalkums;
• apziņas traucējumi un paaugstināta nervu darbība;
• trauksme;
• agresija;
• apjukums;
• kustību koordinācijas trūkums;
• orientācijas zudums telpā, laiks un personība;
• krampji.

Kā diagnosticēt?

Jūtības līmeni insulīnā ietekmē ne tikai dzimums un vecums, bet arī svara pakāpe, vispārējā veselība, fiziskās sagatavotības līmenis un muskuļu smaguma pakāpe, gada periods, uzturs un daudz kas cits. Jo vairāk tāda paša līmeņa ogļhidrātu cilvēkam dienas laikā un jo vairāk tas ir tuvu normālam līmenim, jo ​​lielāka audu tolerance pret insulīnu. Jebkura slimība, ieskaitot aptaukošanos, noved pie tolerances samazināšanās. Un arī bieža hipoglikēmija izraisa palielinātu šūnu jutību pret hormonu.

Kā palielināt?

Pirmkārt, pareizi uzturs palielina šūnu jutīgumu pret hormonu. Produkti, kas jāpalielina diētā:

• balta gaļa;
• rieksti;
• olīvu un linšķiedru eļļa;
• jūras zivis;
• zivju eļļa;
• dārzeņi un augļi vai rafinēta šķiedra.

Ēdienā ieteicams arī pievienot safrānu, kurkumu un kanēli. Cik vien iespējams izslēdz vai ierobežo vienkāršus ogļhidrātus: kviešu maizi, mīkstus makaronus, saldumus, medu, cukuru, ceptu pārtiku. Pielietota fiziskā slodze pakāpeniski palielina audu jutīgumu. Būtiska ietekme vērojama, samazinot taukaudu daudzumu un lieko svaru.

Pārtikas produktu ar augstu glikēmisko indeksu izslēgšana no diētas palīdz normalizēt vielmaiņu organismā.

Preparāti ar omega-3 skābēm paaugstina jutību pret insulīnu.

Lai paaugstinātu jutību pret insulīnu, ir iespējams dzert polinepiesātinātas taukskābes, tādas kā Omega-3 un hroma un magnija preparātus ar kursu. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešamas zāles, kas var uzlabot uztura un fizioterapijas ietekmi. Zāles ieteicams lietot tikai pēc padziļinātas izmeklēšanas un apspriešanās ar endokrinologu. Daži pacienti, lai saglabātu efektu vēlamajā līmenī, ir spiesti uzturēties uztura un zāļu dzīves laikā.

Populāras diētas ar augstu tauku saturu un stingri ierobežotu ogļhidrātu uzņemšanu samazina šūnu receptoru jutīgumu pret insulīnu, kā arī uzturu, kurā dominē pārtikas produkti ar augstu glikēmisko indeksu. Miega un darba neatbilstība arī palielina rezistenci pret receptoriem. Ir pierādīts, ka pat tikai viena nakts nepilnā gulēt ietekmē vielmaiņas procesus.

Secinājums

Insulīns ir svarīgs hormons, kas ir iesaistīts visu veidu vielmaiņas procesos. Regulāra dozēšana, pilnīga un daudzveidīga uztura, kā arī darba un atpūtas saglabāšana nodrošinās ķermenim vajadzīgo enerģijas daudzumu. Izvairieties no intensīvas stresa, psiholoģiskā stresa, turklāt regulāri veic ārsta profilakses pārbaudes. Viss kompleksā garantē pilnīgu, veselīgu un aktīvu dzīvi.